Blefaritis, orzuelo y chalazión
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La blefaritis es la inflamación de los bordes palpebrales.
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La inflamación palpebral es un problema que afecta a individuos de cualquier edad, género o raza.
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Hereditaria Infeccciosa Asociada a alérgias, la dermatitis
seborreica o la rosácea.
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En la hereditaria hay factores descencadenantes:
Uso excesivo de lentes de contacto Maquillaje Ambientes irritantes Estrés emocional Cambios hormonales Defectos refractivos no corregidos. Excesivo uso de Ordenadores
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Estafilococo epidermidis, estafilococo aureus, la enfermedad parece ser una manifestación de hipersensibilidad ante la presencia de la bacteria más que una entidad infecciosa.
Trauma palpebral: incluso leve, puede aparecer sobreinfección bacteriana impetiginosa.
Las infecciones herpéticas son: también frecuentes, la más comunes por virus del Herpes simplex tipo I y por Varicella-Zoster.
Dermatológicas: como la psoriasis o la rosácea lesiones tumorales benignas o malignas del
párpado pueden simular blefaritis crónica severa
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prurito palpebral descamación enrojecimiento del borde libre del
párpado. EF: descamación, fina o gruesa, de la piel
que rodea las pestañas Eritema del borde palpebral.
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Áreas de ausencia o de inversión de las pestañas
Por detrás de las pestañas, en donde se encuentran los orificios de salida de las glándulas de Meibomio, se puede observar que los mismos están dilatados y es evidente su secreción en forma de puntos blanco-amarillentos en el borde del párpado.
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Reacciones supurativas y granulomatosas
Inflamación crónica Enrojecimiento palpebral Caída de pestañas
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HIGIENE: - LAVADOS DE LOS MARGENES PALPEBRALES- CALOR LOCAL- TOALLITAS DE LIMPIEZA ESPECÍFICA
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ANTIBIOTICOTERAPIA: DOXICICLINA ANTIINFLAMATORIOS La blefaritis bacteriana postraumática, si
es leve, debe tratarse únicamente con antibiótico en ungüento.
La eritromicina, la bacitracina o la tetraciclina tópica deben aplicarse tres o cuatro veces al día durante una semana
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La blefaritis por Herpes simplex debe tratarse con aciclovir por vía oral, 400 mg 5 veces al día durante 7 días
Herpes zoster oftálmico, iniciar aciclovir 800 mg 5 veces al día y la remisión urgente al oftalmólogo.
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La blefaritis marginal es crónica y la probabilidad de curación escasa; el tratamiento solo alivia los síntomas y previene las complicaciones.
En la blefaritis postraumática el pronóstico es excelente
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La infección herpética palpebral suele hacerse recurrente y la afección corneal o intraocular puede generar serias secuelas anatómicas y visuales.
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Definicion:
Un orzuelo es una inflamación de las glándulas sebáceas de Zeiss o Moll en la base de las pestañas.
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La obstrucción, inflamación aguda y posterior sobreinfección de las glándulas palpebrales origina el orzuelo.
La afección de las glándulas de Zeis y Moll produce el orzuelo externo
Las glándulas de Meibomio se origina el orzuelo interno debida a Staphylococcus aureus.
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El orzuelo es muy común en la población general en pacientes con pobre higiene de las manos o aquellos con blefaritis con mayor frecuencia
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Los orzuelos se deben a una proliferación de gérmenes que forman un pequeño absceso en las glándulas sebaceas
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El orzuelo es la aparición de una lesión rápidamente progresiva en el párpado, casi siempre cerca del borde.
Hay una masa eritematosa y muy dolorosa.
Si el orzuelo es externo puede con observarse el punto de drenaje de la glándula obstruido.
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El orzuelo interno puede no verse y el paciente puede quejarse solo de dolor.
Sin embargo al evertir los párpados se evidencia la lesión.
Lagrimeo
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El orzuelo es frecuentemente autolimitado
La aplicación de compresas tibias varias veces al día en los estados tempranos de la enfermedad
Si no a drena Añadir antibióticos tópicos en: ungüento como la tobramicina, la
tetraciclina o la ciprofloxacina.
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Los mismos antibióticos en colirio o la sulfacetamida por una semana
Sin no mejora Se recomienda la administración de dicloxacilina o eritromicina por vía oral.
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Un chalazión o Lipogranuloma de glándula de Meibomio es un quiste en el párpado causado por la inflamación de una glándula de Meibomio obstruida, localizadas cerca a las pestañas, por lo general en el párpado superior
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Esta enfermedad tiene distribución mundial y se encuentra en todas las edades, aunque al ir aumentando la edad va disminuyendo su incidencia.
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Sensibilidad en el párpado Incremento del lagrimeo Inflamación dolorosa en el párpado Sensibilidad a la luz
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Compresas tibias 3 veces al día. · Polimixina, neomicina, dexametasona,
ungüento aplicar 3 veces al día. · En caso de ser un chalazion 3
infiltraciones con corticoide. · Si no cede se procede a resección
quirúrgica
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