Biomecanica de hombro 2
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BIOMECANICA DE HOMBRO
ANATOMIA Articulación proximal del miembro superior Unión del MS al esqueleto axial Complejo articular:
Art. esternoclavicular Art. acromioclavicular Art. subcoracoacromial Art. glenohumeral Art. escapulotoracico
BIOMECANICA DE HOMBRO
ANATOMIA ARTICULACION ESCAPULOHUMERAL
Art. Sinovial de tipo enartrosis Compuesta por:
Cabeza humeral Cavidad glenoidea Rodete glenoideo
Con los ligamentos Coracohumeral glenohumeral
BIOMECANICA DE HOMBRO MUSCULOS REGION PECTORAL Pectoral Mayor
Aproxima y rota medialmente el húmero
Pectoral menor Estabiliza la escapula,
traccionando hacia abajo y adelante contra la pared torácica
Serrato anterior Protracción de la escapula y
fijación a la pared torácica, rotación de la escapula
BIOMECANICA DE HOMBRO Trapecio
Eleva, retrae y rota la escapula
Gran Dorsal Extiende, aproxima y rota
medialmente el humero Elevador de la escapula
Eleva la escapula e inclina la cavidad glenoidea hacia abajo
Romboides mayor y menor Retrae y rota la escapula,
deprimeiendo la cavidad glenoidea
BIOMECANICA DE HOMBRO
Deltoides Porción anterior
Flexiona y rota medialmente el brazo Porción media
Abduce el brazo Porción posterior
Extiende y rota lateralmente el brazo
BIOMECANICA DE HOMBRO Supraespinoso
Abduce el brazo. Rota el brazo Infraespinoso Redondo menor
Rota lateralmente el brazo. Add
Redondo mayor Rota lateralmente el brazo.
Add Subescapular
Rota medialmente el brazo. Add
BIOMECANICA DE HOMBRO
• SUSPENSIÓN DE LA CINTURA ESCAPULAR Y EL BRAZO.
• Clavícula (susp. Escapula y brazo desde el eje esquelético).
• Extremo medial articula con el esternón.
• Única articulación entre la extremidad superior y el eje esquelético.
BIOMECANICA DE HOMBRO
• POR ENCIMA DE LA CLAVICULA• Funcion de un sist. Musculos suspensorios• Trapecio• Esternocleidomastoideo• Musculos elevadores.• Rol estatico (soporte)• Rol dinamico• Actual en contra de la fuerza de gravedad
BIOMECANICA DE HOMBRO• Trapecio• Compuesto en tres partes
distintas.• Actúa como una sola unidad.• Mantiene y sostiene el hombro
hacia atrás.• Seg.sup. Eleva el hombro en el
momento de encogerlo• Fibras medias lleva la cintura hacia
arriba y adentro(elevación del brazo fijando la escapula contra la pared torácica)
• Papel principal de la rotación de la escapula alrededor de la pared torácica.
BIOMECANICA DE HOMBRO
• Rol por debajo de la clavicula.• Escapula y brazo • Coracoclavicular.• Coracohumeral• Mangito de los rotadores• Deltoides• Mecanismo de cierre
BIOMECANICA DE HOMBRO
• MANGUITO ROTADOR • Junto con la capsula,
lig. Glenohumerales y coracohumerales
• Mantener cabeza humeral en constante contacto
• Enormes fuerzas
BIOMECANICA DE HOMBRO
• Supraespinoso• Controla accion
superior del manguito.• Establecer soporte• Tendon desplaza
verticalmente hacia abajo la cabeza
• Sosten especial• Iniciador de la
abduccion del brazo.a
BIOMECANICA DE HOMBRO
• Subescapular.• Tirar hacia abajo la cabeza del
humero • Supraespinoso y el infraespinoso• Rota internamente el humero
(aduccion)• Barrera dinamica y poderoza• Contiene la cabeza dentro de la
glenoides• Opone las fuerzas que tiendan a
desplazarla hacia afuera
BIOMECANICA DE HOMBRO
• Infraespino• Redondo menor• Porcion posterior del manguito
de los rotadores• Subescapular y supraespinoso• Deprimir y estabilizar la cabeza
humeral• Inicia la rotacion externa• Depresion y proyeccion por
debajo del arco coracoacromial al realizar la abduccion del brazo
BIOMECANICA DE HOMBRO
• Fuerzas articulacion glenohumeral en ADB
• Resultado de tres fuerzas• Peso de la extremidad
actuando sobre el centro de gravedad.
• Masas musculares que producen la abduccion.
• Resultado de las dos fuerzas anteriores que actuan atraves del centro de rotacion en sentido contrario a la del deltoides.
BIOMECANICA DE HOMBRO
• Dos componentes• Pasivo(fricción y
presión CG)• Activo(tracción hacia
debajo de los músculos infraespinosos ( IE, Rm y SE)
BIOMECANICA DE HOMBRO
• Magnitud necesaria para la elevación del brazo a 90º.
• 8.2 veces .• Mas allá de los 90º.• Disminuye.• A los l80º.• Llegando a 0.
8.2
disminuye
Llegando a 0 v
+
BIOMECANICA DE HOMBRO
• La fuerza máxima es a los 60º.
• 9.6 veces.• Disminuyendo
paulatinamente hasta 0v en los 136º.
9.6v
BIOMECANICA DE HOMBRO
• Peso promedio del brazo 0.052 veces el peso corporal.
• 52% del peso total.• Distancia de 318mm• Centro de la articulación.• Deltoides fuerza activa elevadora
del brazo de palanca de 30mm• Fuerza articular es l0v el peso de
la extremidad o la mitad del peso corporal.
BIOMECANICA DE HOMBRO
• Fuerzas de empuje, compresión y resultantes.
• Conforme incrementa la abducción disminuye la carga
• Dos compresores porción posterior del deltoides y el sub escapular.
• Vectores de fuerza • Neutra ,rotación externa e
interna (N,X,I)
BIOMECANICA DE HOMBRO
• Abducción 0 tiende a subluxarse hacia abajo.
• 30-60º FR • CGH presionada hacia el centro.• Resultado de los ángulos
respecto a la cavidad glenoidea.• Aumentaron su componente
compresivo y disminuye el componente de empuje.
BIOMECANICA DE HOMBRO
Es la articulación proximal del miembro superior dotada de MAYOR MOVILIDAD en el humano.
Se desarrollan TRES SENTIDOS, lo orienta en 3 PLANOS del espacio.
BIOMECANICA DE HOMBRO EJE TRANSVERSAL.- Dirige los movimientos en FLEXO-EXTENSION en un
PLANO SAGITAL. EJE ANTEROPOSTERIOR.- Dirige los movimientos de ABD Y ADD
efectuados en un PLANO FRONTAL. EJE VERTICAL.- Determinado por la INTERSECCION de los PLANOS
SAGITAL Y FRONTAL.
BIOMECANICA DE HOMBRO
• flexoextensión.• Plano sagital en torno a
un eje transversal.• Extensión 45 a 50.• Flexión 180.• aducción.• Una extensión:
aducción muy leve.• Una flexión: aducción
alcanza 30 a 45.
BIOMECANICA DE HOMBRO
• La abducción.• Plano frontal en torno
al eje AP.• Alcanza los 180.• Tres estadios• Escapulohumeral 0 a
60.• Escapulotoracica 60 a
120.• EH,ET e inclinación del
tronco 120 a 180.
BIOMECANICA DE HOMBRO• Flexoextensión horizontal.• MS en plano horizontal en
torno al eje vertical.• EH y ET.• Aducción a 90.• Deltoides (porción acromial)• Supraespinoso.• Trapecio .• porción superior(AC y CL).• Porción inferior(tubercular).• Serrato mayor.
BIOMECANICA DE HOMBRO
• Extensión horizontal.• Extensión y aducción 30 a
40.• Deltoides.• Supraespinoso.• Infraespinoso.• Redondo mayor y menor.• Romboides.• Trapecio.• Dorsal ancho.
BIOMECANICA DE HOMBRO
• Flexión horizontal.• Aduccion de 140.• Deltoides.• Subescapular• Pectoral mayor y
menor• Serrato mayor