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PRÉ-VESTIBULAR LIVRO DO PROFESSOR BIOLOGIA Esse material é parte integrante do Aulas Particulares on-line do IESDE BRASIL S/A, mais informações www.aulasparticularesiesde.com.br

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BIOLOGIA

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Disciplinas Autores

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I229 IESDE Brasil S.A. / Pré-vestibular / IESDE Brasil S.A. — Curitiba : IESDE Brasil S.A., 2008. [Livro do Professor]

764 p.

ISBN: 978-85-387-0578-9

1. Pré-vestibular. 2. Educação. 3. Estudo e Ensino. I. Título.

CDD 370.71

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Histologia animal:

tecidos cartilaginoso, ósseo, hematopoiético e

imunológico

Tecido cartilaginosoO tecido cartilaginoso é um conjuntivo com

consistência rígida, porém flexível, que irá desem-penhar funções de suporte, revestimento e permitirá o crescimento ósseo.

Na realidade, as funções exercidas pelo tecido dependem da constituição da matriz cartilaginosa, pois, como todo tecido conjuntivo, este apresenta uma substância intercelular denominada matriz e um conjunto de células denominadas condrócitos.

A matriz possui, em sua composição, fibras colágenas ou colágeno e elastina, glicoproteínas e um mucopolissacarídeo denominado de condrina (formada a partir do ácido condroitino – sulfúrico).

O tecido cartilaginoso não possui vasos sanguí-neos. Sua nutrição se deve a uma vasta rede capilar que circunda o tecido pelo tecido conjuntivo envol-vente, denominado de pericôndrio.

Não apresenta, também, vasos linfáticos ou nervos.

O tecido cartilaginoso surge na fase embrionária através do mesênquima, a partir do qual as células sofrem modificação, originando os condroblastos. Depois, os condroblastos iniciam a síntese da ma-triz, o que provoca o afastamento das células. Os condroblastos mais centrais começam a adquirir as características dos condrócitos, enquanto as células mesenquimais superficiais iniciam a formação do pericôndrio.

Durante o processo de síntese das células car-tilaginosas e da matriz, os condrócitos ficam aprisio-nados em lacunas, denominadas condroplastos.

Quando observados em microscopia eletrôni-ca, o condrócito apresenta superfície irregular, com várias reentrâncias. Isso se torna importante devido ao fato da cartilagem não possuir vascularização. Na realidade, as células cartilaginosas respiram por mecanismos anaeróbios, degradando a glicose em ácido lático. Logo, essas células trabalham sob baixa tensão de oxigênio, o que dificulta muito os processos de cicatrização.

A nutrição das células ocorre por difusão do pericôndrio para a matriz.

As cartilagens, quando são lesadas, apresen-tam dificuldade de regeneração em virtude da baixa oxigenação. Porém, essa regeneração ocorre por meio do pericôndrio. Quando a lesão é pequena, as

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células do pericôndrio invadem-na e a regeneram. Porém, se a lesão for muito extensa, a regeneração poderá ocorrer, mas o sistema formará uma cicatriz com tecido conjuntivo denso (presença predominante de colágeno).

O tecido cartilaginoso dará origem às cartila-gens, que em alguns animais, como os tubarões e raias, formam o esqueleto (peixes condrictes).

Em outros vertebrados, o esqueleto formado por cartilagens existirá apenas na fase embrionária, que será substituído por ossos à medida que o embrião amadurece.

Porém, nem todas as cartilagens serão trocadas por ossos. Algumas permanecerão durante toda a vida do animal, inclusive no homem.

Tipos de cartilagens

Hialina

É a mais comum. Apresenta substância inter-celular homogênea com poucas fibras colágenas, em torno de 40%, associadas a glicoproteínas. É encon-trada na traqueia, brônquios e nas extremidades dos ossos. Essa cartilagem forma o molde do esqueleto, onde, posteriormente, nos processos de ossificação , a cartilagem será substituída pelo tecido ósseo.

Elástica

É semelhante à hialina, porém com fibras co-lágenas e elásticas. Forma a orelha, o septo nasal e a epiglote.

Fibrosa

Apresenta grande quantidade de fibras coláge-nas e é a mais resistente. Encontramos esse tipo de cartilagem nos ossos pubianos, meniscos e discos intervertebrais. Também é encontrada nos pontos em que alguns tendões e ligamentos se inserem nos ossos. Essa cartilagem normalmente está associada ao tecido conjuntivo denso.

Tecido ósseoO tecido ósseo forma a maioria dos esqueletos

dos animais vertebrados.

Na realidade esse tecido é apenas um dos constituintes do osso, que apresenta outros tipos de tecidos conjuntivos em sua constituição.

O tecido ósseo é um tipo especializado de tecido conjuntivo que, além de participar da formação do osso apresentando características que permitem a movimentação, proteção e suporte para o organis-mo, também funciona como armazenador de íons, principalmente cálcio e fosfato.

É formado por células denominadas de osteóci-tos, situados em lacunas na matriz óssea; os osteo-blastos, que produzem a parte orgânica da matriz; e os osteoclastos, que com um alto poder de fagocitose, remodelam e destroem o tecido ósseo.

O tecido ósseo é revestido por membranas conjuntivas denominadas periósteos que, após a formação do osso, permanecerão revestindo-o.

O tecido ósseo apresenta em sua composição fibras de colágeno, glicoproteínas e cristais de fos-fato de cálcio, o que torna a matriz óssea muito mais resistente do que a cartilaginosa.

Essa síntese proteica é responsabilidade dos os-teoblastos, que são células grandes com expansões ci-toplasmáticas que formam longos prolongamentos.

Durante a formação da matriz óssea, os osteo-blastos são aprisionados. Como a matriz já está for-mada, eles sofrem uma retração, o que faz com que a célula, agora denominada de osteócito, ocupe apenas uma lacuna formada pela matriz ao seu redor. Como os prolongamentos também sofreram retração, os canais antes ocupados por eles, passam a constituir uma eficiente rede de canalículos que interligam as várias lacunas existentes no tecido.

É justamente através desses canalículos que o oxigênio e as substâncias nutritivas irão chegar até as células.

Durante o processo de formação da matriz, os osteoblastos se colocam de maneira concêntrica, formando uma infinidade de unidades, chamadas de sistemas de Havers.

Cada sistema apresenta um canal central, por onde passam os vasos sanguíneos e os nervos que servem ao osso.

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Os vários sistemas de Havers que formam o osso comunicam-se entre si através dos canais de Volkmann.

Sistema circunferencial

interno

Canal de Volkmann

Sistema circunferencial

externo

Sistema de Havers

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A superfície externa é recoberta pelo periós-teo, que é rico em células osteogênicas e tecido conjuntivo. Essas células, morfologicamente seme-lhantes aos fibroblastos, são capazes de originar os osteoblastos. Isso é importante nos processos de regeneração óssea, no caso, por exemplo, de uma fratura.

Ao analisarmos o tecido ósseo verificamos que ele pode se apresentar de duas formas: o tecido ósseo compacto e o esponjoso.

Nas extremidades dos ossos longos (epífises), o tecido ósseo forma trabéculas ósseas, que se apresentam entrelaçadas, formando o tecido ósseo esponjoso.

No corpo do osso (diáfise) encontramos a matriz óssea mais compacta, formando do tecido ósseo com-pacto, que apresenta um canal central, denominado de canal medular.

No recém-nascido, as cavidades do tecido es-ponjoso, bem como o canal medular, são ocupadas pela medula óssea vermelha. Esta é denominada de medula óssea hematógena, pois possui grande capacidade de produção de hemácias e outras células sanguíneas.

Com o avanço da idade, o canal medular é impregnado por tecido adiposo, diminuindo a capa-cidade de produção de hemácias e passando a ser um reservatório de gordura.

Encontramos também uma célula denominada de osteoclasto, que é responsável pela retirada de áreas lesadas ou envelhecidas, pela troca constante e pela remodelação óssea. Essa célula é capaz de retirar a matriz óssea, permitindo que os osteoblastos formem nova matriz.

Essa capacidade é dada principalmente pela liberação de uma enzima denominada de colagenase que, juntamente com a liberação de H+ pela célula, provoca a destruição da matriz e liberação do Ca++.

Epífise

Vaso sanguíneo

Sistema de Havers

Medula óssea

(vermelha)

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Diáfise

OssificaçãoA formação do osso pode ser dividida em dois

tipos: a ossi ficação endocrondral e a ossificação intramembranosa.

Em qualquer um dos dois tipos, o osso sempre se forma a partir de uma estrutura conjuntiva, que serve de base.

A ossificação endocondral consiste na substi-tuição da matriz cartilaginosa por tecido ósseo. Ela tem início dentro da cartilagem, onde os osteoclastos retirarão a matriz, enquanto os osteoblastos sinteti-zam o tecido ósseo.

Esse tipo de ossificação é comum para a maioria dos ossos do nosso corpo, principalmente os ossos longos.

Já a ossificação intramembranosa consiste na formação do tecido ósseo a partir de um molde de tecido conjuntivo fibroso, como é o caso dos ossos chatos da caixa craniana.

Tecidos hematopoiéticosQuando se fala de sangue, estamos nos referindo

a um conjunto de células, água e várias substâncias que circulam pelo corpo, transportando substâncias para os tecidos e retirando deles os resíduos que deverão ser eliminados.

Antes de estudarmos o sangue, vamos estudar a sua formação.

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As primeiras células sanguíneas surgem da mesoderme do saco vitelino. Mais tarde, ainda no embrião, o fígado e o baço constituem os primeiros órgãos produtores de células sanguíneas. Com a for-mação das estruturas ósseas, a medula óssea passa a ser a produtora efetiva.

Esse processo de produção denomina-se he-matopoiese.

Na realidade, dependendo do tipo de célula que será formada, o processo ganha nomes próprios. Dessa forma, a produção de hemácias denomina-se eritropoiese, os monócitos de monocitopoiese, os linfócitos de linfocitopoiese etc.

A produção dessas células tem origem nas chamadas células-fontes que originam células-filhas. Algumas células-filhas permanecerão como células-fontes, mantendo a capacidade de produção. Outras irão sofrer diferenciação.

As células hematopoiéticas produtoras (células- fonte) são denominadas de células-tronco pluripo-tentes. Em princípio, admite-se que todas as células sanguíneas derivam delas. As células pluripotentes irão originar duas linhagens: as células linfoides e as células mieloides.

As linfoides darão origem aos linfócitos e as mieloides aos eritrócitos, monócitos, granulócitos e plaquetas.

Tecido sanguíneoO tecido sanguíneo é formado por uma matriz

líquida, o plasma, e um conjunto de células denomi-nadas de glóbulos sanguíneos.

O sangue exerce importante papel no organismo, pois é o responsável pelo transporte de substâncias nutritivas, gases respiratórios, hormônios, excretas, além de promover o controle térmico do organismo.

O volume total de sangue em um homem normal é de 5,5 litros.

O sangue, quando centrifugado em condições apropriadas, separa o plasma dos glóbulos sanguí-neos, processo que denominamos de sedimentação. Esse processo é utilizado para medirmos o hema-tócito, que no homem corresponde a 40 a 50% e na mulher 35 a 45% do volume sanguíneo. Dessa forma, estima-se o volume de sangue ocupado pelas hemá-cias em relação ao volume total.

A maior parte das funções exercidas pelo sangue é executada pelo plasma, que é formado fundamental-mente por água, sais minerais e proteínas, sendo a mais abundante denominada de albumina (responsável pela manutenção da pressão osmótica do sangue).

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Revestimento de vaso sanguíneo

Glóbulos brancos

Plaquetas Plasma

Glóbulos vermelhos

Células sanguíneas ou glóbulos sanguíneos

HemáciasTambém são denominadas eritrócitos (células

vermelhas). São as mais abundantes na corrente sanguínea, apresentando-se entre 4 . 106 e 6 . 106 por mm3 de sangue.

São anucleadas, bicôncavas e apresentam um pigmento denominado de hemoglobina.

Os eritrócitos são formados na medula óssea vermelha a partir de células nucleadas, denomi-nadas de eritroblastos. Estes ainda são nucleados e, durante o seu processo de formação, sintetizam grande quantidade de hemoglobina. Ao perderem o núcleo, transformam-se em reticulócitos que, ao serem lançados na corrente sanguínea, perdem mitocôndrias e ribossomos, transformando-se em eritrócitos.

Os eritrócitos são responsáveis pelo transporte de oxigênio e gás carbônico no sangue, sendo que o transporte principal é de oxigênio. Pouco gás car-bônico é transportado pela hemácia.

A perda do núcleo é vantajosa para o transporte de oxigênio, pois o centro da célula fica mais estreito, favorecendo o contato do oxigênio com a hemoglobi-na devido ao fato da superfície da célula ficar muito próxima do centro, onde encontramos uma grande quantidade desta proteína. Se a célula fosse esférica, esse contato seria menor.

Os eritrócitos possuem um tempo de vida médio de 120 dias. Após esse período, as enzimas já não conseguem exercer suas funções básicas e o rendi-mento do ciclo metabólico cai. Essas hemácias são normalmente digeridas no baço por macrófagos; mas, também, podem ser digeridas no fígado.

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Mitocôndrias

Núcleo

Núcleoeliminado

Mitocôndriaseliminadas

RETICULÓCITO

ERITROBLASTO

Reconhecemos três tipos de hemoglobina: HbA1, HbA2 e a HbF. As duas primeiras são encontradas no adulto e a terceira, no feto, possuindo uma afinidade pelo oxigênio muito maior do que as “A” .

Nos pulmões, onde a pressão do oxigênio é alta, cada molécula de hemoglobina carrega quatro moléculas de oxigênio, uma para cada Fe++. Essa combinação forma a oxi-hemoglobina. Nos tecidos, esse complexo é desmontado devido à baixa pressão de O2 e um novo é criado com o CO2 proveniente das células, a carbamino-hemoglobina, que será desmon-tado nos pulmões, refazendo o ciclo.

Convém lembrar que a maior parte do CO2 não é transportado pelas hemácias e, sim pelo plasma.

Os compostos oxi-hemoglobina e carbamino- -hemoglobina são considerados como compostos instáveis, pois são desmontados constantemente.

Porém, quando ocorre a combinação do monó-xido de carbono – CO – com a hemoglobina, forma-se a carbo-hemoglobina, que é estável, impedindo a hemoglobina de transportar oxigênio. Esse processo pode provocar a morte por deficiência de oxigênio nos tecidos.

A quantidade de hemácias é mantida razoa-velmente constante por mecanismos bioquímicos e hormonais. A estimulação da produção de hemácias (eritropoese) varia com a redução da pressão do oxigênio e a altitude que o organismo se encontra. Dessa maneira, diz-se que a quantidade de hemácias é diretamente proporcional à altitude e inversamente proporcional à quantidade de oxigênio disponível.

LeucócitosSão denominados de células brancas. São es-

féricos, nucleados, em quantidade que varia, em condições normais, entre 5 e 10 mil por milímetro cúbico de sangue. O aumento dessa taxa é denomi-nado de leucocitose (normalmente provocada por estados patológicos) e a diminuição, leucopenia, (imunodepressão).

Os leucócitos são responsáveis pelos processos de defesa, com a capacidade de diapedese, que con-siste em atravessar a parede do capilar, penetrando nos tecidos adjacentes.

Os leucócitos respodem a substâncias emanadas pelos tecidos, plasma e dos próprios micro-organismos quando um tecido é invadido, migrando para a região. Esse fenômeno é denominado de quimiotaxia.

Os leucócitos são classificados em dois grupos: os granulócitos e os agranulócitos.

Granulócitos

Possuem núcleo irregular e citoplasma com gra-nulações. São classificados em neutrófilos, basófilos e eosinófilos, de acordo com a afinidade por corantes.

NeutrófilosSão os mais numerosos, constituindo 60 a 70%

dos leucócitos. Apresentam núcleo irregular forma-do por dois a cinco lobos, mais comumente com três lobos. São especializados para fagocitar bactérias e outros micro-organismos que penetrem no nosso corpo. São corados com corante neutro.

É interessante ressaltar que, no sangue, os neutrófilos são esféricos e não fazem fagocitose. Mas, ao migrarem para o tecido por diapedese, adquirem forma ameboide e passam a fagocitar.

Eosinófilos ou acidófilosConstituem de 1 a 3% dos leucócitos, apresen-

tando núcleo bilobulado, esse relacionando-se com as reações alérgicas e parasitárias. Recebem o nome de eosinófilos por serem corados com eosina, que é um corante ácido.

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Os eosinófilos possuem histamina, assim como os basófilos.

A histamina é um vasodilatador que aumenta a permeabilidade dos capilares, facilitando o extravasa-mento plasmático e, com isso, provocando um proces-so de inundação dos tecidos (edema). Essa dilatação vascular auxilia a diapedese, que é a capacidade dos leucócitos de atravessarem os vasos sanguíneos.

O excesso de histamina liberada induz os sin-tomas da reação alérgica.

Os eosinófilos não são especializados para fagocitose de micro-organismos, mas liberam suas enzimas para o meio extracelular e fagocitam com-plexos antígeno-anticorpo.

BasófilosSão o terceiro tipo de leucócito granulócito,

possuindo núcleo volumoso irregular. Constituem apenas 0,5% dos leucócitos sanguíneos e participam de reações alérgicas, como os eosinófilos, secretando cerca de 50% da histamina corpórea.

Agranulócitos

Apresentam o citoplasma homogêneo e são classificados em linfócitos e monócitos.

LinfócitosConstituem cerca de 20 ou 30% dos leucócitos

sanguíneos, sendo os que se apresentam em maior quantidade depois dos neutrófilos.

Os linfócitos podem ser classificados em T e B.

O trabalho conjunto dos linfócitos T e B constitui a reação imune específica. Os linfócitos B originam os plasmócitos, que produzem anticorpos.

MonócitosConstituem 3 a 8% dos leucócitos.

Eles dão origem aos macrófagos, células com grande poder de fagocitose, existentes no tecido con-juntivo e que, quando no tecido ósseo, irão originar os osteoclastos.

Lembramos que os leucócitos granulócitos e monócitos, assim como as hemácias, são formados na medula óssea (tecido mieloide). Já os linfócitos amadurecem nos tecidos linfoides, como o baço, o timo, intestinos e gânglios linfáticos.

LEUCÓCITOS

NEUTRÓFILO BASÓFILO EOSINÓFILO

GRANULÓCITOS

LINFÓCITO MONÓCITO

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AGRANULÓCITOS

PlaquetasTambém denominadas de trombócitos. São

fragmentos celulares provenientes de células cha-madas de megacariócitos.

Apresentam-se numa faixa de 300 mil por mi-límetro cúbico de sangue e participam do processo de coagulação sanguínea.

Hemostasia e coagulação sanguínea

Quando ocorre a lesão de um vaso, as plaquetas aderem às fibras colágenas dos vasos sanguíneos lesados formando um tampão plaquetário. Esse tampão visa evitar uma perda muito grande de san-gue. Esse processo é denominado de hemostasia. As plaquetas, juntamente com os tecidos danificados, liberam tromboplastina ou tromboquinase.

A tromboquinase é uma enzima que, juntamente com os íons Ca++ do sangue, catalisam a reação de conversão de uma outra enzima sanguínea, denomi-nada de trombina. A trombina é convertida a partir da protrombina, que é fabricada no fígado, possuindo como catalisador dessa reação de produção, a vita-mina K. Por esse motivo, a vitamina K é considerada anti-hemorrágica.

A trombina, então, converte uma proteína solú-vel do sangue, o fribinogênio em fibrina, que é uma proteína insolúvel. O entrelaçamento da fibrina forma uma malha que bloqueia as hemácias, constituindo o coágulo. Este, por sua vez, acaba estancando a hemorragia.

Protegida pelo coágulo, a parede do vaso é res-taurada. Após isso, o coágulo é removido por ação de enzimas.

Sistema imunitárioCompreende estruturas celulares ou bioquími-

cas espalhadas pelo corpo, cuja função principal é de defender o organismo contra invasões de micro- -organismos ou substâncias tóxicas.

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As células imunológicas têm a capacidade de identificar os agentes agressores e coordenar a destruição ou inativação desses agentes.

O sistema imunológico compreende órgãos in-dividualizados, como o baço e linfonodos, e células livres, como os linfócitos, granulócitos e sistema mononuclear fagocitário.

Existem, ainda, células que apresentam antíge-nos aos órgãos de defesa. A comunicação entre essas células e as outras ocorre por meio de moléculas protéicas denominadas citocinas.

Órgãos linfáticosExistem órgãos que participam da resposta

imunitária, denominados linfáticos, e que são o baço, timo e linfonodos ou nódulos linfáticos.

Os nódulos linfáticos estão espalhados pelo cor-po e são constituídos pelo chamado tecido linfático difuso, presente nas tonsilas, sistema respiratório, urinário etc.

Além desses lugares, esses nódulos são en-contrados no sistema linfático que, devido à ampla distribuição pelo corpo, promovem uma grande linha de defesa.

Tipos de resposta imunitáriaExistem dois tipos básicos de resposta imuni-

tária: a celular e a humoral.

A resposta celular é aquela que, por meio de células imunocompetentes, promove a defesa do organismo, seja contra um agente invasor, como um vírus ou uma bactéria, ou contra as próprias células orgânicas que tenham sofrido mutação e, portanto, não sejam identificadas como normais.

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Bactérias invasoras

Pele

Capilar sanguíneo

Lesão na pele

Neutrófilos

Neutrófilos fagocitando

bactérias

Neutrófilos em diapedese

A resposta humoral é aquela que depende de anticorpos, que são proteínas (globulinas) que destroem ou neutralizam moléculas ou agentes estra-nhos ao organismo. Os anticorpos são produzidos pe-los plasmócitos, que se originam dos linfócitos B.

LinfócitosOs linfócitos podem ser classificados em T e

B. Cada tipo de linfócito apresentará uma função específica.

Todos os linfócitos têm a mesma origem: a me-dula óssea. Porém, as células produzidas ainda serão imaturas para o desempenho da função imunológica. Após a sua produção, esses linfócitos migrarão para órgãos específicos onde terminarão o processo de amadurecimento.

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Medula óssea

Célula primordialda medula óssea

Linfócito T auxiliador

(CD4)

TIMO MEDULA

Linfócito T exterminador (CD8 ou Killer)

Linfócito B Fagócito

Linfócito T imaturo Pré-linfócito B

Pró-linfócitos B

Linfócito T

Os linfócitos T migram para o timo onde sofrem diferenciação em vários subtipos, que são:

Linfócito T-helper ou CD4 – • faz o reconheci-mento dos antígenos por meio de receptores da membrana plasmática, iniciando o proces-so de defesa imunológica.

Linfócito T – citotóxico ou CD8 – • faz o reco-nhecimento de estruturas celulares alteradas, destruindo-as. É o responsável pelos proces-sos de rejeição de transplantes.

Linfócito T – supressor – • diminui a ativi-dade imunológica por redução da carga de antígenos.

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Linfócito T de memória – • célula que possui memória de antígenos, respondendo com mais rapidez a uma invasão de antígeno já conhecido.

Linfócito B

São originados na medula e amadurecem em órgãos, tais como o baço, o intestino etc.

O linfócito B é especializado na produção de anticorpos, reconhecendo-se dois tipos:

Linfócito B • – são ativados por antígenos específicos ou por informação do linfócito T, transformando-se em plasmócito para produ-ção de anticorpos.

Linfócito B de memória • – célula preparada para resposta da produção de anticorpos de forma mais rápida, em uma segunda invasão de antígeno reconhecido.

AnticorposSão glicoproteínas plasmáticas circulantes, do

tipo gamaglobulinas, que são denominadas generi-camente de imunoglobulinas (Ig).

Os anticorpos são constituídos por quatro ca-deias, sendo duas denominadas de leves e duas de pesadas.

Sítios de ligação ao antígeno (re-giões variáveis)

cadeias leves

cadeias pesadas

Estrutura básica de imunoglobina

A função mais importante do anticorpo é se ligar ao antígeno e emitir sinais químicos indican-do a presença do invasor aos outros elementos do sistema imunitário.

Existem cinco principais classes de imunoglo-bulinas na espécie humana, identificadas como: IgG, IgA, IgM, IgD e IgE.

Cada tipo de anticorpo atua de maneira inde-pendente e específica no organismo.

ImunizaçõesExistem, basicamente, dois tipos de imunização

que podem ocorrer no ser humano. Uma é denomi-nada natural e a outra artificial.

Ambas as imunizações podem ser ativas ou passivas.

Imunização natural ativaOcorre quando o organismo entra em contato dire-

to com o antígeno, geralmente adquirindo a doença.

Nesse caso, o sistema imunológico identificará o antígeno e produzirá os anticorpos no decorrer da doença. É quando ficamos gripados.

Uma vez gerado o anticorpo contra a doença não mais seremos acometidos desta doença nova-mente, pois o sistema gerará células de memória contra o antígeno.

Imunização natural passivaÉ a que ocorre por meio da amamentação. A mãe

fornece anticorpos para a criança pelo leite materno, per-mitindo um processo de defesa até que o sistema imuno-lógico do recém-nascido esteja prontamente ativo.

Nesse tipo de imunização não ocorre a formação de células de memória.

Imunização artificial ativaOcorre por meio da vacinação. A técnica consis-

te em introduzir no organismo uma antígeno que não provocará a doença, mas estimulará a produção de anticorpos e células de memória, evitando posterior ataque do antígeno.

Imunização artificial passivaEsse tipo de imunização é feito por meio do soro

imune que consiste em uma solução de anticorpos fabricados por outros animais.

Utiliza-se essa técnica quando não é possível esperar que o próprio organismo fabrique, os seus anticorpos como, por exemplo, quando uma pessoa é picada por cobra ou aracnídeos.

A toxina do veneno da cobra ou da aranha pode-ria matar a pessoa antes que o seu organismo tenha condições de fabricar os seus próprios anticorpos.

Esse tipo de imunização não confere células de memória.

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(PUCRS) Que tipo de tecido altamente infiltrado por 1. gordura é o que chamamos popularmente “tutano”?

Ósseo.a)

Epitelial.b)

Muscular.c)

Hemocitopoiético.d)

Cartilaginoso.e)

Solução: ` A

Esse tipo de infiltração ocorre no canal medular dos ossos compactos, em substituição da medula óssea vermelha que era predominante na criança.

A função básica do osteoclasto é:2.

produzir matriz óssea.a)

permitir o crescimento da cartilagem hialina.b)

produzir colágeno.c)

retirar a matriz óssea em processos de remodela-d) gem.

Solução: ` D

O osteoclasto, devido a liberação de enzima, tem a capacidade de retirar a matriz óssea para remodelagem do osso ou até do molde cartilaginoso no processo de ossificação.

leucócito.a)

plaquetas.b)

linfócitos.c)

neutrófilos.d)

eritrócitos.e)

Solução: ` E

O transporte de gases respiratórios através da hemoglobina é uma função da hemácia ou eritrócito.

(Unimep) Com relação aos elementos figurados do san-5. gue, qual é a principal função dos glóbulos brancos?

Defesa do organismo.a)

Coagulação sanguínea.b)

Transporte de oxigênio.c)

Eliminação da glicose.d)

Transporte de nutrientes.e)

Solução: ` A

Os leucócitos são as células de defesa do organismo.

Os ossos que formam os membros superiores e 3. inferiores funcionam como alavancas, a fim de mo-vimentar o corpo e produzir trabalho.

Se analisarmos o braço, notaremos que o conjunto dos ossos do braço, antebraço e mãos formam uma alavanca. Ao pegarmos um peso com a mão, qual a classificação que poderemos dar para essa alavanca criada com os ossos citados?

Solução: `

Interpotente, pois a força para exercer o movimento será aplicada no cotovelo, por ação do bíceps.

(Fuvest) A hemoglobina, um eficiente transportador de 4. oxigênio, em menor escala, de gás carbônico, é encon-trado no interior dos (as):

A hematologia é a ciência que estuda as carac-6. terísticas sanguíneas. O estudo hematológico necessita, entre outras coisas, da microscopia ótica e eletrônica.

A microscopia eletrônica trabalha com aumentos consideráveis. Sabendo-se que um determinado linfócito tenha como diâmetro o valor de 2 angströn, determine o tamanho desse linfócito em metros.

Solução: `

Considerando que 1 angströn seja igual a 10-10m o aumento será de 2 . 10-10m

O Instituto Butantan fabrica vários tipos de soros contra 7. picadas de cobra, aracnídeos e outros animais peço-nhentos. Qual das afirmativas abaixo apresenta uma INCORREÇÃO:

o soro é uma solução de anticorpos produzidos por a) animais, como, por exemplo, o cavalo.

a vacina produz um tipo de imunização artificial b) passiva.

o soro confere uma imunização artificial passiva.c)

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o soro não provoca a formação de células de me-d) mória.

Solução: ` B

O tipo de imunização da vacina é ativa, pois induz a formação de anticorpos.

A célula responsável pela identificação do antígeno do 8. sistema imune é:

Linfócito B.a)

Linfócito T citotóxico.b)

CD4.c)

CD8.d)

Solução: ` C

A célula denominada de CD4 é o linfócito T helper que tem a função de identificar o antígeno, ativando o sistema imune.

derme.a)

cartilagem.b)

tecido ósseo.c)

tecido nervoso.d)

tecido muscular.e)

(Unirio) Um dos grandes problemas do câncer é a 3. metástase, uma vez que células do tumor se espalham pelo corpo e invadem outros tecidos. Por serem de rápido crescimento, tais células necessitam de grande suprimento de nutrientes.

Quando essa invasão ocorre em cartilagens, não há o desenvolvimento de tumor, pois o tecido cartilaginoso:

possui inibidores específicos do crescimento de cé-a) lulas cancerosas.

não possibilita a formação de vasos sanguíneos.b)

possui muita matriz extracelular, dificultando o cres-c) cimento do tumor.

não possui muita matriz extracelular, dificultando a d) instalação dos tumores.

possui células fagocitárias que atacam o tumor.e)

(PUC-Campinas) Tecido conjuntivo denso, com predo-4. minância de fibras colégenas orientadas paralelamente, portanto bastante resistente mas pouco elástico, é o que forma:

os músculos.a)

os tendões.b)

as mucosas.c)

as cartilagens.d)

a derme.e)

(UERJ) O número crescente de vítimas de osteoporose, 5. perda de massa óssea que atinge sobretudo as mulheres na pós-menopausa, aumentando o risco de fraturas, leva a uma corrida por novas drogas e terapias.

(O GLOBO, 1 set. 1997.)

A massa óssea a que se refere o texto anterior se constitui principalmente de:

cristais de fluorapatita.a)

escleroproteína queratina.b)

glicoproteínas cristalizadas.c)

fibras colágenas calcificadas.d)

(PUC Minas) No processo de ossificação, o papel dos 6. osteoclastos é:

promover a deposição de cálcio nas epífises.a)

A vacinação foi um grande avanço da medicina do 9. século XX. No início do século, na cidade do Rio de Janeiro, o sanitarista e Ministro da Saúde Oswaldo Cruz promoveu uma vacinação em massa na cidade contra a febre amarela, que provocou a revolta da população. Como ficou conhecida essa revolta?

Solução: `

A Revolta da Vacina.

(Mackenzie) A respeito do tecido cartilaginoso, é1. correto afirmar que:

apresenta vasos sanguíneos para sua oxigenação.a)

possui pouca substância intercelular.b)

aparece apenas nas articulações.c)

pode apresentar fibras proteicas como o colágeno d) entre suas células.

se origina a partir do tecido ósseo.e)

(Unirio) A atividade metabólica de cada tecido depende 2. diretamente das trocas feitas com os capilares sanguíne-os. Considerando os diferentes tecidos, assinale aquele que apresenta a menor taxa metabólica.

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reabsorver a matriz óssea.b)

revestir o periósteo.c)

reforçar as suturas cranianas.d)

formar, por mitoses, os osteócitos.e)

(PUC Minas) Observe a figura adiante. O osso é também 7. tecido vivo, apresentando certa complexidade em sua estrutura.

1-cartilagem

2- trabéculas

3- medula óssea vermelha

4- medula óssea amarela5- osso compacto

É correto afirmar sobre a estrutura representada, EXCETO:

3 é o local de produção de eritrócitos, de alguns a) leucócitos e de plaquetas.

em 1 aparecem condrócitos.b)

em 2 há tecido ósseo esponjoso.c)

em 5 há tecido ósseo compacto com células mortas.d)

em 4 há tecido adiposo.e)

(Unesp) Nas festas de final de ano, a tradição manda 8. servir pernil de porco assado. Nos almoços de domingo, é comum a macarronada ou polenta servida com molho de tomate e coxa de frango. Já para o churrasco, a sobre-coxa do frango, por ser mais carnuda, é mais indicada.

No pernil (coxa traseira) de porco, coxa e sobre-coxa de frango, encontram-se, respectivamente, os ossos:

fêmur, fêmur e úmero.a)

fêmur, fêmur e tíbia.b)

fêmur, tíbia e fêmur.c)

tíbia, tíbia e fêmur.d)

tíbia, tíbia e úmero.e)

(PUC Minas) Observe a figura que representa alguns 9. tipos de ossos encontrados no corpo humano.

osso plano (externo)

osso irregular (vertebral)

osso sesamoide (patela)

osso curto (trapezoide, osso do carpo)

osso longo (úmero)

Assinale a afirmativa INCORRETA:

as fibras colágenas conferem resistência aos ossos a) e os sais de cálcio, rigidez.

tecido ósseo é avascular e não apresenta inervação.b)

a capacidade de regeneração dos ossos diminui c) com o avançar da idade.

ossos longos podem apresentar medula óssea ver-d) melha.

(UFPE) Na(s) questão(ões) a seguir escreva nos pa-10. rênteses a letra V se a afirmativa for verdadeira ou F se for falsa.

Vários fatores interagem no processo de formação e estruturação definitiva dos ossos, sendo muito importantes a nutrição (vitamina D, cálcio e fósforo) e os hormônios da tireóide e paratireoides. Em relação a estes fatores, analise as proposições a seguir:

O hormônio tirocalcitonina remove cálcio do plasma )(sanguíneo, incorporando-o à matriz óssea.

O paratormônio remove o cálcio da matriz óssea, )(levando-o ao plasma.

Um excesso de tirocalcitonina no organismo descal- )(cifica os ossos, tornando-os mais sujeitos a fraturas.

O paratormônio é responsável pela remoção do )(cálcio do plasma e por sua incorporação à matriz óssea.

Os hormônios paratormônio e tirocalcitonina man- )(têm as taxas de cálcio e fósforo no plasma sanguí-neo regulando as trocas desses elementos entre a matriz óssea e o plasma.

(UFSM) Analise as afirmações:11.

Nos sistemas de Havers, os osteócitos estão dis-I. postos em camadas concêntricas, ao redor de um vaso sanguíneo.

Nos sarcômeros, a actina e a miosina estão dispos-II. tas em hélice, sem formar o padrão estriado.

Nas sinapses, os axônios de dois neurônios estão III. em contato direto, através de suas membranas.

Está(ão) correta(s):

apenas I.a)

apenas II.b)

apenas I e II.c)

apenas I e III.d)

apenas II e III.e)

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(Mackenzie) Temos, a seguir, células do mesmo tecido:12.

a

b

Sobre essas células e seu tecido, é ERRADO afirmar que:

a célula “b” é um leucócito, cuja Função principal é a) a defesa do organismo.

são células do tecido sanguíneo e são produzidas b) em órgãos como o fígado e o baço.

a célula “a” é uma hemácia, que apresenta pigmen-c) to respiratório, principal responsável pelo transpor-te de oxigênio.

a anemia e a hemofilia são doenças caracterizadas d) por alterações no funcionamento desse tecido.

a linfa é um tecido semelhante, com funções princi-e) pais de transporte de lipídios e defesa, porém não apresenta a célula “a”.

(PUC-Campinas) Apresentam grande quantidade de 13. substância intercelular os tecidos:

ósseo e glandular.a)

cartilaginoso e adiposo.b)

muscular e epitelial.c)

sanguíneo e linfático.d)

nervoso e conjuntivo.e)

(PUC-Campinas) Nos eritroblastos ocorre intensa 14. síntese de hemoglobina. Essa síntese relaciona-se diretamente com:

o Complexo de Golgi.a)

os centríolos.b)

as mitocôndrias.c)

os lisossomos.d)

os ribossomos.e)

(Unirio) É constituído por células uninucleadas que pos-15. suem núcleos centrais. Em seu citoplasma encontramos miofibrilas, formando discos claros e escuros. Para formar o tecido, essas células se colocam em continuidade umas com as outras, sendo que a adesão entre elas, feita pelos discos intercalares, apresenta contrações rápidas e involuntárias.

Essa é a descrição do tecido:

epitelial.a)

conjuntivo.b)

muscular estriado cardíaco.c)

muscular liso.d)

muscular estriado esquelético.e)

(PUC Minas) Assinale a alternativa que compreende um 16. tecido conjuntivo de transporte:

tecido ósseo.a)

tecido cartilaginoso.b)

tecido nervoso.c)

tecido muscular.d)

tecido sanguíneo.e)

(UERJ) Droga anticâncer é testada com sucesso.17.

“Os cientistas Hong Li e He Lu usaram angiostatina, endostatina e a proteína uroquinase geneticamente modificada. Esta última acelera a angiogênese (desen-volvimento de vasos que alimentam as células), mas com a manipulação do gene da proteína, foi possível obter o efeito inverso: a fabricação de uma molécula que bloqueia o tumor”.

(O Globo, 15 ago. 1998.)

A ação normal da uroquinase de acelerar a angiogênese se exerce, primordialmente, sobre as seguintes células:

musculares.a)

endoteliais.b)

leucocitárias.c)

fibroblásticas.d)

(PUCRS) As células conhecidas por macrófagos têm 18. importante papel nos mecanismos de defesa do nosso organismo. Elas fagocitam bactérias, restos celulares e partículas que penetram em nosso corpo. Essas células são características do tecido:

ósseo.a)

conjuntivo.b)

epitelial.c)

nervoso.d)

muscular.e)

(PUC Minas) São afirmativas válidas a respeito de alguns 19. tecidos, EXCETO:

os epitélios não são vascularizados, sendo nutridos a) por difusão a partir do conjuntivo subjacente.

os capilares sanguíneos são constituídos apenas b) por tecido epitelial pavimentoso chamado endoté-lio, de origem mesodérmica.

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enquanto nos tecidos epiteliais de revestimento as c) células são justapostas, no conjuntivo elas são se-paradas por grandes quantidades de substâncias intercelulares.

o sangue é um tecido líquido com grande varieda-d) de de células e proteínas solúveis.

todos os tecidos conjuntivos são de origem meso-e) dérmica e vascularizados, exceto o ósseo e o car-tilaginoso.

(PUCPR) Em relação aos elementos figurados do san-20. gue, associe a coluna 2 de acordo com a coluna 1.

Coluna 1 – Leucócitos

NeutrófilosI.

EosinófilosII.

LinfócitosIII.

BasófilosIV.

Coluna 2 – Característica ou função

Constituem de 2 a 4% dos leucócitos e atuam de-a) fendendo o corpo, agindo nas alergias.

Leucócitos com núcleo volumoso e formato irregu-b) lar, encontrados em menor frequência no sangue (0 a 1%).

Leucócitos encontrados com maior frequência no c) sangue (cerca de 60 a 70% do total dos leucóci-tos). São mais ativos na fagocitose e seus grãos ricos em enzimas digestivas.

Correspondem de 20 a 30% dos leucócitos, sen-d) do as principais células responsáveis pelo sistema imunitário.

Assinale a opção que apresenta a associação correta:

I – c; II – a; III – d; IV – b.a)

I – a; II – c; III – d; IV – b.b)

I – a; II – b; III – d; IV – c.c)

I – b; II – a; III – c; IV – d.d)

I – d; II – c; III – a; IV – b.e)

(UFRRJ) Nos processos de cicatrização, podemos ob-21. servar a participação do tecido conjuntivo, quando da migração de determinadas células para o local lesionado, ocasionando o seu fechamento. A célula envolvida no processo de cicatrização é o:

condroblasto.a)

osteoclasto.b)

fibroblasto.c)

osteoblasto.d)

linfoblasto.e)

(PUC Minas) Talvez você já tenha feito exames de 22. sangue por solicitação médica para saber como está sua saúde. Células sanguíneas apresentam funções específicas ou não, e a alteração na quantidade delas nos indica determinados desequilíbrios na saúde. A relação está incorreta em:

menor quantidade de leucócitos e leucemia.a)

menor quantidade de plaquetas e deficiência de b) coagulação.

menor quantidade de hemácias e anemia.c)

maior quantidade de eosinófilos e processo alérgico.d)

(Unesp) Jamie Whitaker mal nasceu e já se tornou 23. celebridade. Jamie é o que já está sendo chamado de “irmão salvador” pelos tabloides (jornais populares) do Reino Unido, uma criança gerada para fornecer tecidos vivos para tentar salvar a vida de outro filho de seus pais. O irmão de Jamie se chama Charlie e sofre de uma forma rara de anemia causada por anomalia genética [...] Como foi concebido por técnicas de fertilização in vitro [...] Jamie pôde ter suas células testadas no útero, uma forma de confirmar sua compatibilidade com as de Charlie.

(LEITE, M. Ciência em Dia. Folha de

S. Paulo, MAIS! 29 jun. 2003.)

Os termos anemia e fertilização in vitro, utilizados no texto, significam, respectivamente:

doença relacionada com os glóbulos brancos ou a) linfócitos e técnica de fertilização do óvulo pelo es-permatozoide, na tuba uterina.

doença relacionada com o processo de coagulação b) do sangue e técnica de fertilização do óvulo pelo espermatozoide, em local apropriado do aparelho reprodutivo da mãe.

doença relacionada com os processos de respira-c) ção celular e técnica de fertilização do óvulo pelo espermatozoide, em local apropriado do aparelho reprodutivo da mãe.

doença relacionada com deficiência de glóbulos d) vermelhos ou hemácias e técnica de fertilização do óvulo pelo espermatozoide, fora do corpo da mãe.

doença relacionada com o sistema imunológico e e) técnica de fertilização do óvulo pelo espermatozoi-de, fora do corpo da mãe.

(UFRGS) Quando uma pessoa é picada por um animal 24. peçonhento, deve procurar socorro por meio de:

soro, que induzirá a formação de anticorpos.a)

soro, porque é composto antígenos específicos.b)

soro, porque contém anticorpos prontos.c)

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vacina, porque fornecerá ao organismo elementos d) de defesa.

vacina, para eliminar quimicamente o veneno.e)

(UFMG) Uma pancada na cabeça leva frequentemente 25. à formação de um “galo” que pode ser explicado por:

extravasamento de plasma.a)

formação de tecido cicatricial.b)

formação de um calo ósseo.c)

proliferação de células do tecido epitetial.d)

(Cesgranrio)26.

Sobre a análise do gráfico são feitas as seguintes afirmações:

nos primeiros dois anos da infecção, o sistema I. imunológico reage à entrada do vírus, que declina acentuadamente seu número no organismo.

entre seis e oito anos de infecção, com a perda II. gradativa da imunidade, as infecções oportunistas tendem a se instalar.

a imunossupressão é decorrente da destruição de III. grandes quantidades de linfócitos T4.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):

II apenas.a)

I e II apenas.b)

I e III apenas.c)

II e III apenas.d)

I, II e III.e)

(UFPE) Atualmente, têm sido diagnosticadas inúmeras 27. enfermidades produzidas por vírus que, dependendo de suas características, atacam determinadas células de nosso organismo. Nas últimas décadas, a Síndrome da lmunodeficiência Adquirida vem se disseminando rapidamente pelo mundo; seu agente causador deter-mina uma redução no número de células produtoras de anticorpos indicadas na alternativa:

linfócitos.a)

macrófagos.b)

plaquetas.c)

neutrófilo.d)

células sanguíneas da série vermelha.e)

(Fuvest) Qual das seguintes situações pode levar o 28. organismo de uma criança a tornar-se imune a um determinado agente patogênico, por muitos anos, até mesmo pelo resto de sua vida?

Passagem de anticorpos contra o agente, da mãe a) para o feto, durante a gestação.

Passagem de anticorpos contra o agente, da mãe b) para a criança, durante a amamentação.

Inoculação, no organismo da criança, de moléculas c) orgânicas constituintes do agente.

Inoculação, no organismo da criança, de anticorpos d) específicos contra o agente.

Inoculação, no organismo da criança, de soro san-e) guíneo obtido de um animal imunizado contra o agente.

(Elite) Como é produzida uma vacina e como funciona?29.

(Elite) Assinale a alternativa que apresenta uma função 30. da célula denominada de CD8:

inibe a formação de novos anticorpos.a)

detecta a existência de células não reconhecidas b) pelo sistema imunológico.

produz anticorpos.c)

responsável pela fagocitose.d)

(Elite) Qual das estruturas abaixo é responsável pela 31. produção direta de anticorpos?

Linfócito T.a)

Células CD4.b)

Células CD8.c)

Plasmócitos.d)

(Elite) Qual a função dos condroblastos ?1.

(Elite) Sabemos que as cartilagens não possuem vascu-2. larização. Logo, as células não possuem um suprimento contínuo de sangue. Como produzem energia para o metabolismo?

(Elite) O molde do esqueleto humano é feito por carti-3. lagem. Qual o tipo de cartilagem é predominante nesse molde?

(Elite) Como é feita a nutrição das cartilagens se elas 4. não possuem vascularização?

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(Elite) O que são condroplastos?5.

(Elite) Qual a função das cartilagens que recobrem as 6. epífises ósseas?

(Fuvest) Além da sustentação do corpo, são funções 11. dos ossos:

armazenar cálcio e fósforo; produzir hemácias e a) leucócitos.

armazenar glicogênio; produzir hemácias e leucócitos.b)

armazenar cálcio e fósforo; produzir glicogênio.c)

armazenar vitaminas; produzir hemácias e leucócitos.d)

(Elite) Na separação entre a epífise e a diáfise óssea 12. existe uma cartilagem denominada de disco epifisário ou cartilagem epifisária. Qual a sua função?

(Elite) Nos processos de ossificação o processo pode 13. ter duas origens quanto ao molde do osso. Como se de-nomina cada processo de ossificação e qual a estrutura predominante do molde?

(Elite) Qual a função do periósteo?14.

(Elite) Qual a origem embrionária do osteoclasto?15.

Considerando que um osso longo cresça 2mm por 16. dia, qual será a velocidade média de crescimento desse osso?

(UERJ) Na criança, a prática de atividades físicas, mal 17. orientadas e com carga, pode causar alterações no crescimento, por provocar uma ossificação precoce.

Dê a denominação da parte do osso longo onde a) ocorre o processo de crescimento.

Identifique o tipo de tecido que serve como base no b) processo de ossificação dos ossos longos.

(Fuvest) Um vírus foi identificado como a causa da morte 18. de centenas de focas no mar do Norte e no Báltico. Ao penetrarem no organismo, as primeiras células que esses vírus invadem e prejudicam são os macrófagos e os linfócitos.

Explique porque as focas infectadas tornam-se ex-a) tremamente vulneráveis ao ataque de outros micro- -organismos patogênicos.

Especifique a função de cada uma das células men-b) cionadas.

(UFPR) Com base nos estudos histológicos, é correto 19. afirmar que:

(01) a epiderme humana é formada por tecido epitelial de revestimento estratificado do tipo pavimentoso queratinizado.

Sabemos que a articulação do cotovelo funciona 7. como apoio de uma alavanca interpotente, formada pelo braço e antebraço.

Se considerarmos que a distância entre o ponto de inserção da força e o ponto de apoio tenha 6cm e que uma pessoa segure um objeto de 10kg (100N), qual a força que o bíceps exercerá no tendão de inserção do osso?

As articulações são áreas de movimentação entre os 8. ossos. Essas articulações podem ser móveis ou rígi-das. Independente do tipo são feitas por cartilagens. Baseando-se nisso responda:

Qual a classificação para articulação móvel e fixa?a)

Como se denomina o líquido lubrificante das arti-b) culações?

(UFRRJ) Sabe-se que uma característica importante do 9. seres pluricelulares é a divisão de trabalho entre suas células. Essas células de reúnem e formam diversos tecidos que vão desempenhar, assim, funções bem específicas. Considerando a afirmativa acima, identifi-que a que tecido pertencem os tipos de células abaixo relacionados, citando a sua principal função.

Macrófago.a)

Osteoclasto.b)

(UFV) Apesar de o osso ser um órgão duro e resistente, 10. ele é relativamente flexível e capaz de ser remodelado em resposta a forças ou tração, conforme verificado no uso de aparelhos ortodônticos e ortopédicos. Considere as características do tecido ósseo para resolver os itens.

Cite os dois principais componentes químicos da a) matriz óssea que são responsáveis pela dureza dos ossos.

Cite o nome do principal componente orgânico da b) matriz óssea que confere flexibilidade aos ossos.

Qual a função dos osteoclastos nos processos de c) remodelagem ou fratura óssea?

Cite uma consequência do excesso de paratormô-d) nio no organismo para a estrutura óssea de um in-divíduo.

Cite a vitamina que tem importante papel no pro-e) cesso de mineralização e estruturação dos ossos.

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(02) os glóbulos vermelhos do sangue humano são anu-cleados.

(04) as fibras musculares estriadas esqueléticas são mui-to pequenas, fusiformes e uninucleadas.

(08) os tendões são formados por tecido conjuntivo denso.

(16) o tecido cartilaginoso é altamente irrigado por vasos sanguíneos.

(32) o tecido ósseo é uma variedade de tecido conjuntivo em que a substância intercelular apresenta elevada quantidade de sais de cálcio.

Soma ( )

(UFF) Estabeleça uma diferença entre:20.

eucromatina e heterocromatina constitutiva.a)

eritrocitose e eritropenia.b)

conjuntivo frouxo e conjuntivo denso.c)

célula procarionte e célula eucarionte.d)

secreção apócrina e secreção écrina.e)

(UFF) Estabeleça uma diferença entre:21.

cromossomo metacêntrico e cromossomo acro-a) cêntrico.

eritrograma e leucograma.b)

endomitose e amitose.c)

vírus e rickéttsia (quanto ao tipo de ácido nucleico).d)

eritropenia e anemia.e)

(UFPR) “[...] os punhos e os pulsos cortados e o resto do 22. meu corpo inteiro/há flores cobrindo o telhado e embaixo do meu travesseiro/há flores por todos os lados/há flores em tudo que vejo/a dor vai curar estas lástimas/o soro tem gosto de lágrimas/as flores têm cheiro de morte/a dor vai fechar esses cortes/flores, flores, as flores de plástico não morrem [...]”

(Trecho da letra da música “Flores”, dos integrantes do grupo

“Titãs” – Charles Gavin, Tony Bellotto, Paulo Miklos e Sérgio Britto.)

Analisando histologicamente alguns trechos, é correto afirmar:

é esperado que após a coagulação do sangue na )(área da lesão ocorrida (“os punhos e os pulsos cor-tados”), concentre-se aí grande número de macró-fagos, fibroblastos e plasmócitos.

se uma cartilagem hialina for lesada em um indivíduo )(adulto, a sua regeneração ocorre facilmente, já que ela é um tecido ricamente vascularizado.

quando ocorre um corte profundo na pele, os vasos )(sanguíneos são lesados e isso ocasiona o extravasa-mento do plasma, junto com células de sangue.

o músculo estriado esquelético possui um tipo es- )(pecializado de processos de reparo e cicatrização. Elas podem ser sintetizadas por osteoblastos, con-droblastos e fibroblastos.

o tecido ósseo é muito resistente, sem plasticidade e )(com pouca irrigação sanguínea.

As touradas realizadas na Espanha provocam, normal-23. mente, a morte do touro. O toureiro utiliza uma toalha vermelha para instigar o animal a atacá-lo. Sabemos, porém, que o touro não consegue ver a cor vermelha. Ele ataca devido ao movimento da toalha, exercido pelo toureiro. Então, por que a toalha é vermelha?

(Unicamp) Uma das mais importantes propriedades do 24. sangue é a capacidade de coagulação, que interrompe a hemorragia. Explique como ocorre o processo de coagu-lação, indicando as principais proteínas envolvidas.

(Elite) Explique a diferença entre imunidade passiva e 25. ativa.

(Elite) Sabemos que o aleitamento materno é importante 26. processo de defesa da criança. Sobre esse processo, responda:

Que tipo de imunidade esse mecanismo confere?a)

O que a mãe transfere para o filho através do alei-b) tamento?

(Elite) O que são anticorpos?27.

(Elite) Uma célula produtora de anticorpos deve ter uma 28. área produtora de energia e de síntese muito grande. Qual organela desse tipo de célula que deverá ser bem desenvolvida? Por quê?

Os 360 funcionários de uma empresa submeteram-se 29. a um exame clínico, após ser detectado a presença de um vírus nas dependências da empresa. Como o vírus era assintomático a única forma de verificar se o funcionário estava contaminado e prosseguir com tratamento era submete-los a um exame. Do total de funcionários, 35% apresentaram alterações laboratoriais, o que sugeria uma contaminação.

Calcule quantos funcionários estão contamina-a) dos utilizando a regra de três.

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Uma pessoa, ao ter o organismo invadido por um antí-30. geno, tem o seu sistema imuno ativado.

Se nós considerarmos que esse antígeno seja uma a) bactéria, explique como o sistema celular e humoral irão se comportar para defender o organismo.

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D1.

B2.

B3.

D4.

D5.

B6.

D7.

C8.

B9.

V, V, F, F, V10.

A11.

B12.

D13.

E14.

C15.

E16.

B17.

B18.

E19.

A20.

C21.

A22.

D23.

C24.

A25.

E26.

A27.

C28.

A vacina é uma solução que contém formas mortas ou 29. enfraquecidas de agentes infecciosos, antígenos que são injetados no organismo e servem para estimular o sistema imunológico a produzir ativamente anticorpos específicos.

B30.

D31.

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Promover a formação da matriz cartilaginosa.1.

Através da fermentação láctica.2.

Cartilagem hialina.3.

Por difusão através da vascularização do pericôndrio.4.

São as cavidades que abrigam os condrócitos após a 5. formação da matriz.

Permitir a articulação dos ossos.6.

F7. r . D = Fp . d 100 . 6d = Fp . d Fp = 600N

8.

Diartrose (móvel) e sinartrose (fixa).a)

Líquido sinovial.b)

9.

Tecido conjuntivo, fagocitose (defesa).a)

Tecido ósseo, reabsorção (ou remodelação) óssea.b)

10.

Os componentes químicos responsáveis pela dure-a) za dos ossos são o cálcio e o fósforo, uma vez que a matriz óssea mineralizada é constituída por fosfato de cálcio (hidroxiapatita).

A flexibilidade óssea é conferida pela presença de b) colágeno na matriz.

Osteoclastos são macrófagos modificados especia-c) lizados em promover a reabsorção óssea através da secreção de enzimas digestivas que degradam a matriz óssea.

O paratormônio secretado pelas glândulas parati-d) reoides promove a manutenção da relação cálcio/fosfato no sangue. O excesso deste hormônio cau-sa estimulação da atividade osteoclástica com re-moção de cálcio dos ossos. A descalcificação deixa os ossos frágeis, sujeitos a fraturas e deformações.

A vitamina D (calciferol), estimulada pela radiação e) ultravioleta do sol, auxilia a absorção de cálcio no in-testino, bem como sua fixação nos ossos e dentes.

A11.

Promover o crescimento longitudinal dos ossos.12.

Ossificação endocondral, quando o molde é de tecido 13. cartilaginoso e a ossificação intramembranosa, quando o molde é feito em tecido conjuntivo fibroso.

O periósteo é uma camada celular que reveste o osso. 14. É altamente vascularizado, de onde partem os capilares que irrigam o osso através dos sistemas de Harver.

Os osteoclastos possuem a mesma origem dos macrófa-15. gos, ou seja, dos monócitos sanguíneos. Logo, a origem é mesodérmica.

V16. m = s

t1 dia possui 24 horas 1 440 minutos 86 400 segundos

2mm = 0,002m

Logo Vm = 0,002

86 4000 = 2,32 . 10-8m/s

17.

Cartilagem epifisária, situada entre a epífise e a a) diáfise do osso.

Cartilagem hialina.b)

18.

Os vírus destroem as células responsáveis pela de-a) fesa orgânica das focas.

Macrófagos – fagocitose; linfócitos – reconheci-b) mento de antígenos e produção de anticorpos.

01 + 02 + 08 + 32 = 4319.

20.

Eucromatina: cromatina desespiralizada na intérfa-a) se. Espiraliza durante a divisão celular.

Heterocromatina: cromatina permanentemente espiralizada.

Eritrocitose: aumento na produção de eritrócitos b) (glóbulos vermelhos ou hemácias).

Eritropenia: diminuição na produção de eritrócitos (glóbulos vermelhos ou hemácias) – anemia.

Conjuntivo frouxo: tecido com mais células e menos c) fibras. Ex.: derme.

Conjuntivo denso: tecido com menos células e mais fibras. Ex.: tendões.

Procarionte: não apresenta a carioteca (membrana d) nuclear) separando o material genético do citoplas-ma.

Eucarionte: apresenta núcleo organizado e separa-do do citoplasma pela carioteca.

Apócrina: parte das células glandulares são elimi-e) nadas junto com o material secretado. Ex.: glându-las sebáceas.

Écrina: somente é eliminada pela glândula o produ-to de secreção. Ex.: glândulas salivares.

21.

Metacêntrico: cromossomos que possuem braços a) de mesmo tamanho. Possui centrômero em posição mediana.

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Acrocêntrico: cromossomo que possui o centrôme-ro em posição subterminal, ficando com um braço curto e um longo.

Eritrograma: contagem de glóbulos vermelhos (he-b) mácias ou eritrócitos).

Leucograma: contagem de glóbulos brancos (leu-cócitos).

Endomitose: duplicação cromossômica sem divisão c) celular citoplasmática. Ocorre na formação dos cro-mossomos politênicos observados nas células das glândulas salivares de drosófilas.

Amitose: duplicação celular assexuada em bacté-rias. Não há centríolos, fuso ou áster e o material genético não sofre espiralização.

Vírus: são seres acelulares que possuem apenas d) um tipo de ácido nucleico, DNA ou RNA.

Riquétsia: são seres celulares e possuem os dois tipos de ácido nucleicos, DNA e RNA.

Eritropenia: diminuição na produção de glóbulos e) vermelhos (hemácias ou eritrócitos).

Anemia: diminuição na produção de hemoglobina, pigmento vermelho contido nos glóbulos vermelhos.

V, F, V, F, F22.

A cor é vermelha para neutralizar a cor do sangue que é 23. liberada do animal, visto que ele é atacado várias vezes pelos toureiros a fim de reduzir a força do animal.

As proteínas relacionadas ao processo estão destacadas 24. no texto.

A coagulação sanguínea ocorre quando, após um ferimento ou pancada, as plaquetas e os tecidos lesados liberam Tromboplastina, enzima capaz de catalisar a transformação de Protrombina (inativa) em Trombina (ativa). A trombina converte o fibrinogênio (solúvel) em Fibrina (insolúvel). A malha de fibrina retém os glóbulos sanguíneos, formando o coágulo, que estanca a hemorragia.

A imunidade ativa é aquela em que o organismo entra 25. em contato com o antígeno, seja ele atenuado ou não, gerando anticorpos, e a passiva, em que o organismo recebe os anticorpos prontos.

26.

Passiva.a)

Anticorpos maternos, que irão dar proteção a b) criança até que o seu organismo produza os seus próprios anticorpos.

São proteínas formadas por quatro cadeias proteicas. 27. Duas são consideradas como cadeias leves e duas como cadeias pesadas. Essas proteínas são especia-lizadas para a neutralização de corpos estranhos, daí seu nome.

Retículo endoplasmático granuloso, que produz proteí-28. nas, inclusive anticorpos.

360 – 100% 29. 360

x =

100

35 x = 126

x - 35 %

R. 126 funcionários

Quando uma bactéria penetra no corpo, ela é fagocitada 30. por macrófagos ou por neutrófilos. Após a digestão, algumas proteínas da bactéria são apresentadas pelo macrófago aos linfócitos (interação sistema celular X humoral). A partir daí, a defesa formada pelos linfócitos (células citotóxicas e anticorpos) contra a proteína da bactéria passam a atua r. Da próxima vez que esse tipo de bactéria penetra no organismo, será neutralizada pelas defesas humorais (anticorpos) e depois fagocitada pelas defesas celulares (novamente, interação sistema celular X humoral).

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Programa de saúde

Nos dicionários é comum encontrarmos o termo doença como uma alteração da saúde. Na realidade, o conceito de doença é muito mais amplo do que esse raciocínio, pois envolve o cotidiano do indivíduo, seus hábitos e sua maneira de viver.

Princípios básicos de saúdeA Organização Mundial de Saúde (OMS) define

como saúde o bem-estar físico e mental do ser hu-mano. Consequentemente, a doença é considerada um desequilíbrio dessa condição.

Esse desequilíbrio ocorre por inúmeros fatores, tais como desnutrição, baixas condições de sanea-mento básico (esgoto e água tratada), falta de infra-estrutura habitacional e de medidas de profilaxia médica.

O nosso organismo, desde que em condições orgânicas satisfatórias, consegue se defender da maioria das patologias existentes.

Na realidade, muitos fatores contribuem para o desequilíbrio e consequentemente para as alterações orgânicas.

Normalmente fazemos a distinção entre doenças de caráter somático, ou seja, aquelas que provocam a alteração de algum órgão (úlcera, infarto etc.), das psíquicas (aquelas que têm origem mental).

Mas, modernamente, essa distinção está fican-do difícil, pois várias alterações psíquicas acabam por provocar alterações somáticas.

Classificação das doençasAs doenças podem ser classificadas, de uma for-

ma geral, em adquiridas, congênitas e hereditárias.

AdquiridasSão aquelas que o indivíduo contrai no meio em

que vive, sem que exista um fator transmitido por hereditariedade.

A doença pode ser contraída no meio por um agente físico (eletricidade, fogo, radiação ultraviole-ta), químico (ácidos, detergentes, inseticidas), me-cânico (pau, pedra, faca, arma de fogo) ou biológico (bactérias, fungos, vermes etc.)

Qualquer um dos meios citados impõe ao or-ganismo uma agressão incompatível com a saúde (equilíbrio), provocando um mal-estar.

Existem várias classificações dependendo do tipo de flagelo que atinge o organismo.

As queimaduras, por exemplo, são classificadas em 1.º grau, quando provocam vermelhidão na pele (eritema) sem que exista a formação de bolhas. Quan-do a queimadura provoca destruição dos tecidos ime-diatamente abaixo da pele, como o tecido conjuntivo, elas são classificadas de 2.º grau e quando atingem os músculos ou ossos, de 3.º grau.

Já os ferimentos, quando são provocados por pancadas que ocasionam a formação de edemas (inchaço) ou hematomas (acúmulo de sangue abaixo da pele por rompimento capilar) são denominados de contusões. Se houver esfolamento da pele ou arra-nhões denominamos de escoriações. Porém, quando as lesões traumáticas perfuram ou cortam a pele são denominadas de perfurantes ou lacerações, respec-tivamente.

No entanto, as doenças adquiridas mais comuns são as provocadas por agentes infecciosos.

CongênitasSão as decorrentes de alterações durante o de-

senvolvimento embrionário, seja pelo próprio embrião ou transmitidas pela mãe através da placenta.

Alguns micro-organismos conseguem atravessar a placenta, contaminando o embrião. Normalmente,

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essa contaminação ocorre por meio do sangue mater-no para o sangue fetal. Devemos lembrar que o sangue fetal não se mistura com o materno. As substâncias são transferidas por osmose ou difusão.

A placenta é uma poderosa barreira que impede, na maioria das vezes, uma contamina-ção fetal. Porém, alguns conseguem ultrapassar essa barreira, como é o caso do vírus da rubéo-la e o protozoário causador da toxoplasmose, o Toxoplasma gondii.

Quando isso acontece, o agente infeccioso pro-voca alterações de ordem celular, podendo provocar lesões irreversíveis, ou até a morte.

A maioria das doenças infecto-contagiosas não provoca doenças congênitas devido à barreira placentária. Mesmo as mães infectadas por doenças como tuberculose, hanseníase etc., têm filhos saudá-veis, sendo, contudo, necessário o afastamento da criança após o nascimento, pois os agentes infeccio-sos poderiam contaminar o recém-nascido.

HereditáriasQuando são transmitidas a partir dos genes ou

por alterações cromossômicas.

As doenças hereditárias são transmitidas de geração a geração, porque o problema encontra-se na codificação dos genes dos cromossomos paternos ou maternos.

Assim, a criança receberia a informação gené-tica com um erro, provocando uma modificação no padrão genético.

Como exemplo, podemos citar a hemofilia, a anemia falciforme etc.

EpidemiologiaÉ a ciência que estuda os meios de transmissão

das doenças, sua ocorrência e os fatores ligados a elas.

As doenças contagiosas podem ser transmiti-das de modo direto ou indireto.

Dizemos que uma doença é de transmissão direta ou de contágio direto quando contraímos a doença por contato com o doente ou através do ar, água, alimento ou objetos contaminados.

Quando a contaminação ocorre através de um elemento intermediário entre os dois doentes, denomi-namos de contágio indireto ou transmissão indireta. Nesses casos, existe um vetor ou transmissor que fará o papel de propagador da doença. Por isso é que algumas doenças não são transmitidas de pessoa para pessoa, mesmo que elas tenham um convívio muito próximo.

HospedeiroEm doenças de transmição indireta, é necessá-

ria a existência de um vetor.

Os vetores podem ser mecânicos (realizam apenas o transporte do agente etiológico) ou bio-lógico, em que o agente causador da doença vive uma determinada fase de sua vida dentro de um ser, amadurecendo ou terminando o seu ciclo biológico para depois poder contaminar outros indivíduos. Po-demos citar como exemplo o mosquito da malária, o Anopheles, que, ao picar uma pessoa com malária, se contamina e, ao picar uma outra pessoa para sugar o sangue, acaba contaminando essa pessoa.

Qualquer ser que abrigue o agente causador da doença é denominado de hospedeiro. Quando o ser vivo abriga o agente durante a sua fase de amadure-cimento ou larva, dizemos que o hospedeiro é inter-mediário. Quando o ser vivo abriga a forma adulta do agente dizemos que o hospedeiro é definitivo.

Assim, como exemplo, o porco ou o boi que abriga a forma de cisto da Taenia solium ou Taenia saginata, são considerados como hospedeiros inter-mediários. O homem, ao comer a carne contaminada com o cisto, passa a abrigar a forma adulta, sendo considerado como hospedeiro definitivo.

Existem também animais que possuem em seu interior agentes etiológicos sem que, contudo, apresentem qualquer sintoma. São os denominados reservatórios naturais.

É importante ressaltar que um reservatório pode ser tanto um ser vivo como elemento inanimado no qual o agente causador da doença possa se manter e multiplicar.

Agente etiológico é o micro-organismo, verme ou qualquer ser capaz de provocar uma doença. Assim, o Plasmodium sp. é o agente etiológico da malária.

Classificação das doenças quanto à ocorrência

Endemias

Algumas doenças são crônicas em determina-

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das regiões do país. Essas doenças são conhecidas pelas pessoas e por autoridades públicas e mantêm seu nível de incidência estável ao longo do tempo.

Isso ocorre devido a fatores de ordem social ou ambiental, que permitem a permanência do agente na região.

Nesse caso dizemos que a doença é endêmica ou que está ocorrendo uma endemia.

Podemos citar a malária que é endêmica nas regiões Norte e Centro-Oeste e a febre amarela, na região Norte do Brasil. Isso ocorre porque nessas re-giões encontramos não só o agente em reservatórios silvestres como também o vetor (mosquito).

Epidemias

As epidemias ou surtos epidêmicos aconte-cem quando uma doença aparece ou aumenta de modo súbito, atingindo com grande incidência uma determinada área (afetando um grande número de pessoas).

Muitas vezes, uma doença de caráter endêmico pode se transformar em uma situação epidêmica. Po-demos citar a meningite no estado do Rio de Janeiro. No período do inverno é comum o aparecimento de casos de meningite em crianças e adultos no estado. Ocorre que várias vezes o número de casos esperados pelas autoridades sanitárias aumenta consideravel-mente, tornando-se uma situação epidêmica.

Pandemias

As pandemias ou doenças pandêmicas são doenças contagiosas que se alastram rapidamente por todo um país ou continente, podendo passar a ser de caráter mundial.

Existem vários casos históricos de situações pandêmicas, como a gripe espanhola (1919), a peste negra do século XIV e a Aids, que se transformou na mais famosa doença pandêmica do século pas-sado.

As pandemias estão cada vez mais comuns devido à globalização, uma vez que os meios de transporte facilitam a disseminação das doenças.

HigieneO estudo das medidas profiláticas começa com

o princípio de higiene.

Higiene é a aplicação do conhecimento e de preceitos que se destinam a cuidar da saúde e preservá-la.

A higiene pode ser dividida em geral, especial e aplicada.

Higiene geralÉ um conjunto de programas voltados para o

estudo das condições e recursos que possam propor-cionar a saúde a toda uma coletividade.

Com isso, procura-se prevenir as doenças de caráter endêmico e epidêmico.

O preceito geral propõe a construção de redes de esgoto, de abastecimento de água, de hospitais, melhorias nas condições habitacionais.

Esse tipo de higiene está no âmbito das ativi-dades governamentais.

Higiene especialRefere-se diretamente ao indivíduo, não sendo

condicionada apenas ao asseio corporal, mas tam-bém ao mental.

São as orientações para o estudo e o trabalho equilibrados, a boa alimentação, a prática de espor-tes, ou seja, todas as atividades que mantenham as boas condições de vida.

Higiene aplicadaEla aplica os conhecimentos adquiridos pelas

duas divisões anteriores (geral e especial).

Ela abrange campos especializados da Medicina e outras áreas, como a puericultura, entre outros.

A puericultura é o conjunto de orientações e técnicas empregadas por médicos, enfermeiras e pro-fissionais de saúde especializados para empreender conselhos e cuidados para as mães, com a finalidade de assegurar o perfeito desenvolvimento da criança desde o seu nascimento até a puberdade.

O Ministério da Saúde, as secretarias estaduais e municipais de saúde desenvolvem programas de atendimento com essa finalidade.

Meios profiláticosA profilaxia ou prevenção são todos os cui-

dados, aconselhamentos ou recursos destinados a reduzir ou evitar o aparecimento das doenças.

Todas as vezes que se pensa em profilaxia, a primeira ideia que surge é a utilização das vacinas.

Porém, vários procedimentos simples funcionam como métodos profiláticos.

Como exemplo podemos citar:

Lavar as mãos após irmos ao banheiro ou an- •tes de comermos. Esse simples procedimento evita a contaminação por micro-organismos.

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Tomar banho diariamente. O asseio corporal é •um dos melhores métodos profiláticos contra ectoparasitas.

Uso de preservativos (camisinha) nas re- •lações sexuais. Evita a contaminação por doenças sexualmente transmissíveis, além de evitar uma gravidez indesejável.

Vacinação. •

Isolamento e tratamento dos doentes. Evita •a propagação da doença.

VacinaçãoO processo de vacinação consiste em inocular

no indivíduo o antígeno do agente causador da doen-ça, que pode ser o próprio agente de forma atenuada, morto ou uma proteína.

Após a vacinação, o organismo inoculado reage à presença do antígeno produzindo anticorpos.

Dessa maneira os anticorpos estão prontos quando ocorre a entrada do antígeno natural, de-fendendo o organismo e evitando a instalação da doença.

Quadro de vacinação para recém–nascidos

Idade Vacina Doses Doenças evitadas

Ao nascer BCG dose única Formas graves de tuberculose

Vacina contra hepatite B 1.ª dose Hepatite B

1 mês Vacina contra hepatite B 2.ª dose Hepatite B

2 meses Vacina oral contra polio-mielite (Sabin)

1.ª dose Poliomielite ou paralisia infantil

DTP (tríplice bacteriana) 1.ª dose Difteria, tétano e coqueluche

Hib (contra Haemophilus influenzae tipo b)

1.ª dose Meningite e outras infecções, causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b

4 meses Vacina oral contra polio-mielite (Sabin)

2.ª dose Poliomielite ou paralisia infantil

DTP (tríplice bacteriana) 2.ª dose Difteria, tétano e coqueluche

Hib (contra Haemophilus influenzae tipo b)

2.ª dose Meningite e outras infecções, causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b

6 meses Vacina oral contra polio-mielite (Sabin)

3.ª dose Poliomielite ou paralisia infantil

DTP (tríplice bacteriana) 3.ª dose Difteria, tétano e coqueluche

Hib (contra Haemophilus influenzae tipo b)

3.ª dose Meningite e outras infecções, causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b

Vacina contra hepatite B 3.ª dose Hepatite B

9 meses Vacina contra sarampo dose única Sarampo

Vacina contra febre ama-rela

dose única Febre amarela

15 meses Vacina oral contra polio-mielite (Sabin)

reforço Poliomielite ou paralisia infantil

DTP (tríplice bacteriana) reforço Difteria, tétano e coqueluche

Vacina tríplice viral ouMMR ou SRC

dose única (reforço

sarampo)

Sarampo, rubéola, sindrome rubéola con-gênita e caxumba

Vacina dupla viral ou MMR ou SRC

Sarampo, rubéola e sindrome rubéola congênita

Vacina contra sarampo Sarampo

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O princípio imunológicoO sistema imunológico tem por finalidade a de-

fesa do organismo contra agentes externos e internos que tenham modificado alguma estrutura celular.

O sistema imune consegue, em grande parte, proteger o organismo dos mais diversos agentes agressores, desde vírus até substâncias tóxicas que tenham penetrado no organismo.

O processo de defesa é dividido em físico, ce-lular e humoral.

A defesa física e genéricaInicialmente o organismo humano apresenta

uma linha de defesa denominada de defesa mecâ-nica, constituída pela pele e mucosas.

A camada queratinizada da pele, bem como as substâncias químicas liberadas pelo organismo, como as secreções sebáceas e sudoríparas, atuam como uma barreira física, impedindo a entrada de micro-organismos.

A integridade física da pele e das mucosas consegue barrar a maioria deles. Porém, uma que-bra nessa integridade permite a entrada de micro--organismos.

Caso isso aconteça, entra em ação a segunda linha de defesa, formada por células com capacidade de fa-gocitose, denominadas genericamente de fagócitos.

Os mais importantes e numerosos fagócitos são os macrófagos e os neutrófilos.

Os macrófagos estão presentes nos tecidos. São células grandes com alto poder de fagocitose. Essas células tem origem nos monócitos sanguíneos que migram para o tecido conjuntivo.

Os neutrófilos são células sanguíneas capazes de se deslocar para os tecidos, através da diape-dese, assim que é detectada a presença de corpos estranhos.

Para ajudar no combate aos micro-organismos existe um processo denominado de inflamação, que apesar de incômoda é importante no mecanismo de defesa. O processo inflamatório é considerado uma defesa genérica, sendo assim, ele consiste na

liberação de uma substância denominada de hista-mina, que atua sobre os vasos sanguíneos da região, aumentando a permeabilidade.

Invasão dos tecidospor agentes patogênicos.

Liberação de histaminas, citoqui-nas e outras substâncias pelas células danificadas.

Dilatação dos va-sos sanguíneos.

Permeabilização doscapilares.

Migração de fagócitospara a região invadida.

Sangue traz fagócitos, nutrientes e anticorpos.

Vermelhidão.

Aumento da temperatura.Dor.

Edema.

Extravasamento plasmático.

Fagocitose.

Liberação de substân-cias que causam febre.

O extravasamento plasmático que ocorre permi-te a saída das células de defesa que iniciam o processo de fagocitose. Além disso, o plasma forma uma espé-cie de barreira, impedindo ainda mais a penetração dos agentes invasores.

Com a dilatação dos vasos, a circulação san-guínea é aumentada, provocando a vermelhidão e aumento da temperatura no local, sintomas esses característicos do processo inflamatório.

Esse plasma extravasado será drenado pelo sistema linfático, que o filtrará e, consequentemente, o limpará de resíduos provenientes da invasão.

O sistema imuneAlém desses mecanismos de defesa, o orga-

nismo conta com um mais específico e complexo, denominado de sistema imunológico ou sistema imune. Este confere a chamada imunidade celular e humoral, formada por células especializadas e proteínas específicas denominadas de anticorpos.

Os macrófagos, como já vimos, além de com-baterem os agentes invasores, avisam ao sistema imunológico que uma invasão está ocorrendo.

Quando um macrófago fagocita um micro- -organismo ou uma substância estranha e o digere, partículas provenientes dos invasores são expostas na sua superfície. Assim, um tipo celular denominado linfócito T auxiliar ou CD4 pode fazer a identifica-

Idade Vacina Doses Doenças evitadas

6 a 10 anos BCG reforço Formas graves de tuberculose

10 a 11 anos dT (dupla adulto) reforço Difteria e tétano

Vacina contra febre ama-rela

reforço Febre amarela

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ção do invasor e passar a informação para as outras estruturas, principalmente para um outro tipo de linfócito denominado de linfócito B, que produzirá os anticorpos específicos para neutralizar o invasor.

Esse processo de identificação das partículas, denominadas de antígenos, e posterior fabricação do anticorpo, é necessário porque os anticorpos são específicos para cada antígeno. Essa característica é denominada de especificidade imunológica.

Podemos citar como exemplo as infecções virais como a gripe, em que o vírus é extremamente mutan-te. Cada vez que ele sofre uma alteração, o organismo tem que fabricar um novo anticorpo, pois ele será considerado como um novo antígeno.

Os linfócitos são produzidos na medula óssea, mas podem terminar o processo de maturação em outras partes do sistema. Se continuam na medula, tornam-se linfócitos B (inglês bone marrow); se mi-gram para o timo, originam linfócitos T.

Ambos migrarão depois para os órgãos linfáti-cos (baço, gânglios), para o sangue e para a própria linfa.

Além do linfócito T auxiliar existe o linfócito T citotóxico ou CD8, que destrói células invasoras ou mesmo as próprias células do organismo que estejam infectadas por vírus ou que apresentem alterações, como as células cancerosas.

Célula primordial da medula óssea

Fagócito

Pré-linfócito B

Linfócito BLinfócito T citotóxico (Cd8)

Linfócito T auxiliar (Cd4)

Linfócito T imaturo

Pró-linfócito B

TimoMedula óssea

IESD

E B

rasi

l S.A

.

Origem dos diferentes tipos de célula do sistema imunitário.

Existe ainda um linfócito denominado de linfó-cito T supressor, que diminui a resposta imunológica quando o combate à infecção terminou.

O sistema imune cria as chamadas células de memória, que são células que registram as informa-ções dos antígenos. Quando um antígeno penetra no organismo e é reconhecido, a célula de memória é capaz de se diferenciar em linfócito imediatamente, produzindo a resposta de defesa.

Receptor do linfócito T

Exposição de antígenos bacterianos

Linfócito T imaturo

Linfócito T citotóxico

Linfócito T auxiliador

CD4

CD8

Bactérias sendo fagocitadas

Anticorpos contra antígenos bacterianos

Multiplicação de linfó-cito B que reconhecem antígenos bacterianos

Anticorpos pre-sos à membrana

Linfócito B

Antígeno bacteriano

Macrófago

Esquema de ação do sistema imunológico celular e humoral.

IESD

E B

rasi

l S.A

.

Baseada nesse princípio é que foi desenvolvida a vacina.

A vacina é uma solução fabricada a partir de bactérias mortas, vírus atenuados ou mortos, frag-mentos virais ou toxinas desativadas, isto é, qual-quer fração de um antígeno capaz de promover uma resposta imunológica e gerar células de memória. Assim, quando o verdadeiro antígeno penetrar no organismo, a resposta imune se tornará muito mais rápida, neutralizando-o.

Esse procedimento é considerado como imuni-zação ativa, pois é o próprio organismo que fabrica os anticorpos.

Porém, em muitos casos não é possível esperar que o organismo fabrique os anticorpos. Por isso utilizamos anticorpos fabricados por outros animais. Essa solução que contém anticorpos fabricados por outros animais é denominada de soro.

Os anticorpos do soro começam a agir sobre o antígeno, normalmente tornando desnecessária a produção do anticorpo pelo indivíduo. Nesse caso dizemos que a imunização é passiva. Um outro tipo

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de imunização passiva é a que a criança recebe da mãe através do leite materno. A mãe cede seus an-ticorpos para o filho pelo aleitamento.

Classificamos a imunização passiva feita pelo aleitamento como natural e a do soro fabricado por outros animais, como artificial.

Os anticorpos são denominados tecnicamente de imunoglobulinas (Ig). A imunoglobulina é forma-da por quatro cadeias de polipeptídeos ligados por pontes de dissulfeto, formando uma estrutura com forma de Y.

O sistema imune é também o responsável pela rejeição no caso de transplantes, pois ele reconhece o órgão transplantado como não sendo parte do or-ganismo e, por isso, é considerado como um agente invasor.

AlergiaMuitas vezes, o sistema imunológico responde a

um antígeno de forma muito agressiva para o nosso organismo. Essas reações exacerbadas do sistema imunológico são denominadas alergias.

A alergia ocorre quando há uma produção exa-gerada da imunoglobulinas do tipo IgE e IgG contra os chamados alérgenos.

Os alérgenos são antígenos que provocam a alergia.

O que ocorre é que quando uma pessoa entra em contato com um antígeno ao qual ela é sensível pela primeira vez, o organismo produz muita IgE.

Essas imunoglobulinas passam a circular pelo organismo, ligando-se à membrana de células sanguíneas, denominadas basófilos e mastócitos. Quando ocorre um 2.º contato, o alérgeno se liga a essas IgE das células. Isso provoca a liberação da histamina, provocando a vasodilatação e consequen-te liberação de plasma, que provoca o inchaço dos tecidos, a contração da musculatura lisa do sistema respiratório, que ocasiona a falta de ar (os brônquios se contraem, dificultando a entrada de ar) e outros sintomas da alergia.

Pode ocorrer que o alérgeno, que normalmente entra no organismo pela inalação ou ingestão, pe-netre por inoculação sanguínea. Quando isso ocorre

a reação é muito mais violenta, podendo provocar um choque anafilático, que é uma resposta alérgica extremamente perigosa, podendo levar à morte.

Alérgeno

Alérgeno

Mastócito sensibilizado

Mastócitos

Eosinófilos

Histamina, SRS-A, ECF-A, prostaglandi-nas, heparina...

histamínaseAril sulfase B

IgE específica

IESD

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l S.A

.

Qual das doenças abaixo citadas pode ser congênita?1.

Febre amarela.a)

Malária.b)

Sífilis.c)

Teníase.d)

Solução: ` C

A bactéria causadora da sífilis (Treponema pallidum) consegue atravessar a barreia placentária.

Uma doença de caráter adquirido pode ser classificada 2. como congênita?

Solução: `

Como classificação não, pois só pode ser considerada como congênita quando é transferida através da barreira placentária.

Em 1984, o Instituto de Planejamento Econômico e 3. Social da Secretaria do Planejamento do Governo Fe-deral estimava que no ano 2000, 78% da população brasileira estaria nas grandes cidades.

Essa população exerceria uma pressão socioeco-nômica capaz de provocar o distanciamento das necessidades básicas da população.

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Em 1985, o jornal Última Hora publicava: “O proble-ma da população é de fato a chave para o problema agressivo. A espécie humana, em verdade, continua a gerar maiores e mais graves problemas para si mesma à proporção que se multiplica.”

Baseando-se no texto acima, qual o tipo de doença que estaria mais propensa a acontecer? A adquirida ou a congênita?

Solução: `

O aumento da população em área urbana provoca uma maior favelização, o que favorece o aparecimen-to de doenças provocadas pela falta de saneamento básico. Com isso estaria aumentado o índice de doenças adquiridas.

No estudo geral de certos organismos parasitas ocorre, 4. no ciclo ontogênico destes, a participação de animais intermediários, que são responsáveis pela transmissão do parasita. Nesses casos, a contaminação é:

direta, sem qualquer atividade do animal reservatório.a)

direta, pela inoculação rápida das formas infectantes.b)

indireta, pois a inoculação da forma infectante de-c) pende do transmissor.

direta ou indireta, indiferentemente, conforme haja d) ou não contaminação do hospedeiro intermediário.

exclusivamente direta, face à atuação direta do ani-e) mal intermediário.

Solução: ` C

Quando a contaminação depende de animais intermedi-ários, dizemos que a contaminação é indireta.

Se um indivíduo com malária conviver com pessoas sa-5. dias, a transmissão da doença poderá ocorrer através:

do uso comum de instalações sanitárias.a)

do contágio direto, pelo ar ou de objetos contami-b) nados.

da ingestão de alimentos contaminados pelo doente.c)

das fezes de algumas espécies de insetos, como a d) mosca doméstica.

das picadas de algumas espécies de mosquito.e)

Solução: ` E

A contaminação da malária se dá exclusivamente pela transmissão do agente etiológico pelo vetor (mosquito).

Durante o surto epidêmico da SARS (Síndrome 6. Respiratória Aguda) ocorrida na China, que rapi-damente começou a se espalhar pelo mundo, um dos problemas encontrados pelas autoridades sa-nitárias mundiais foi falta de informação do governo da China. Por ser um país muito fechado quanto ao caráter jornalístico, as informações são dificultadas. Qual o regime governamental da China e quando ele começou?

Solução: `

A China tornou-se um país comunista após a Revolu-ção Cultural promovida por Mao Tsé-Tung, em 1920.

Os produtos que agem no mecanismo imunitário do orga-7. nismo humano, dentro do princípio antígeno-anticorpo, e que são usados com finalidade profilática são:

as vacinas.a)

os soros.b)

os antimetabólicos.c)

os antibióticos.d)

os quimioterápicos.e)

Solução: ` A

A relação antígeno-anticorpo é conseguida pela introdução do antígeno atenuado no organismo, através da vacinação.

Pode ser considerado como um método profilático:8.

Uso de antibióticos.a)

Uso de medicação tópica.b)

Lavar as mãos.c)

Utilização de medicação antimetabólica.d)

Solução: ` C

Ao lavar as mãos evitamos a contaminação de alimentos e pessoal.

Um dos métodos profiláticos mais antigos é o uso 9. da camisinha. Sabemos que ela era usada como meio de prevenir a gravidez, mas também acabava contribuindo para redução das DSTs.

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Qual o primeiro registro histórico do uso da cami-sinha?

Solução: `

Os registros mais antigos do uso de um envoltório ao redor do pênis aparecem na arte egípcia (3000 a.C), mas não se sabe ao certo se havia finalidade contraceptiva. Na Europa, há registros de uso de preservativos nas pinturas de cavernas na França. Contudo, o primeiro registro formal do uso do pre-servativo para prevenção de DST data do século XVI, quando Gabriel Falópio passou a recomendar o uso de um saco de linho para conter a epidemia de sífilis. Como contraceptivo, envoltórios de intestino animal datam do século XVII na Inglaterra, indicados pelo Dr. Quondam (ou “Condom”).

O processo usual de exame para detecção de algumas 10. doenças é contar o número de leucócitos por milímetro cúbico de sangue. Calcula-se o número relativo de cada tipo de leucócito, e a porcentagem obtida dos diferentes tipos é chamada “contagem diferencial”. No adulto normal, o número total de leucócitos é de 7 500 por milímetro cúbico e a contagem diferencial de um adulto normal é:

neutrófilos ---------- 62%

linfócitos ------------ 30%

monócitos ----------- 5%

eosinófilos ----------- 2%

basófilos ------------- 1%

Responda:

Por que a contagem de leucócitos ajuda na detec-a) ção de doenças?

O que é contagem diferencial?b)

Solução: `

Cada tipo de glóbulo branco está associado a deter-a) minada forma de defesa orgânica.

Contagem em separado de cada tipo de leucócito b) que expressa a porcentagem em relação ao total encontrado na amostra pesquisada.

Explique o que é uma vacina e como funciona.11.

Solução: `

Substância que contém formas mortas ou enfraquecidas de agentes infecciosos, antígenos que são injetados no organismo e servem para estimular o sistema imunológico a produzir ativamente anticorpos específicos.

Após a introdução de um antígeno atenuado, o 12. organismo é capaz de produzir anticorpos de uma forma muito mais rápida, devido ao conhecimento prévio do antígeno.

Se considerarmos que a produção de Ac ocorre por PG e que após o início na 5.ª geração de Ac se tenha 112 anticorpos sendo o início igual a 7, quantos anticorpos teremos na 8.ª divisão?

Solução: `

Como a5 = a1 . q4 temos:

112 = 7 . q4 q4 = 16 q = 2

Assim, a8 = a1 . q7 a8 = 7 . ( 2)7

A8 = 7 . (128) a8 = 896 Anticorpos.

(PUC-Minas) São doenças que podem ser provocadas 1. ou agravadas pelo tabagismo, exceto:

Câncer de pulmão.a)

Úlcera gástrica.b)

Enfarte do miocárdio.c)

Enfisema pulmonar.d)

Cirrose hepática.e)

(UFMG) Este quadro refere-se ao número de células 2. sanguíneas, expresso em células/mm de sangue, encon-tradas nos exames de sangue de um indivíduo normal e de um indivíduo doente.

Células sanguíneasHEmáCIAsPLAQUETAS Totais Neutrófilos (%) Basófilos (%) Eosinófilos (%) Linfócitos (%) Monócitos (%)

Indivíduo normal4 500 000250 0008 0004 800 (60%)80 (1%)240 (3%)2 400 (29%)560 (7%)

Indivíduo doente4 800 000100 00015 00012 000 (80%)150 (1%)1 050 (7%)1 500 (10%)300 (2%)LE

UC

ÓC

ITO

s

Entre as possíveis alterações apresentadas pelo indivíduo doente, não se inclui:

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alergia.a)

anemia.b)

distúrbio da coagulação.c)

infecção.d)

(UFMG) De acordo com a Unicef, mais de um bilhão 3. de pessoas em todo o mundo não têm acesso à água tratada e fluoretada, procedimentos reconhecidamente eficazes na redução da incidência de muitas doenças. Todas as alternativas apresentam exemplo dessas do-enças, exceto:

febre tifoide.a)

diarreia.b)

tuberculose.c)

cárie dentária.d)

(Mackenzie) Assinale a alternativa que apresenta parasi-4. toses humanas que são adquiridas apenas por ingestão de água ou alimentos contaminados:

ascaridíase, filaríase e giardíase.a)

ascaridíase, esquistossomose e giardíase.b)

teníase, amebíase e esquistossomose.c)

amarelão, giardíase e ascaridíase.d)

teníase, ascaridíase e giardíase.e)

(PUC-Campinas) O gráfico a seguir mostra a incidência 5. de determinada moléstia em um centro urbano durante um período de 20 anos.

A análise desses dados permite afirmar que a moléstia foi:

epidêmica, mas houve dois surtos endêmicos no a) período.

endêmica, mas houve dois surtos epidêmicos no b) período.

endêmica, mas houve um único surto epidêmico no c) período.

exclusivamente epidêmica em todo o período.d)

exclusivamente endêmica em todo o período.e)

(UFRJ) Relacione o agente etiológico à sua classificação 6. e à doença que causa:

Wuchereria bancrofti a) (filárias), nematódio, elefantíase.

Enterobius vermicularisb) (oxiúro), protozoário, malária.

Ascaris lumbricoidesc) (lombriga), artrópodo, amarelão.

Schistosoma mansoni d) (esquistossoma), nematódio, amebíase.

Taenia soliume) (tênia), →platelminto, toxoplasmose.

(PUCPR) Dados recentes apontam para o ressurgimento 7. de moléstias infecciosas em regiões brasileiras onde eram consideradas de rara ocorrência.

Assinale a alternativa correta.

As infecções são causadas por seres criados em a) laboratórios e, por isso, mais graves.

O crescimento desordenado das cidades, sem acom-b) panhamento de redes de água e esgoto, é um dos fatores que podem levar ao aumento de doenças in-fecciosas.

Doenças como a Aids, que debilitam o sistema c) imunológico, são as responsáveis pelo descrito no enunciado.

O contato cada vez maior entre os povos, num d) mundo globalizado, é a principal causa do ressurgi-mento dessas doenças.

Vírus oportunistas são os grandes impulsionadores do e) desenvolvimento de numerosos casos de infecções.

(Elite) Sabemos que na Floresta Amazônica há a incidência 8. de malária, transmitida pelo mosquito Anopheles. Na Ama-zônia, a malária pode ser considerada como doença:

epidêmica.a)

pandêmica.b)

endêmica.c)

contagiosa.d)

(Elite) Uma criança foi contaminada pela bactéria causadora 9. da gonorreia ao nascer, através do contato no canal vaginal. Essa doença para a criança é considerada como:

congênita.a)

adquirida.b)

hereditária.c)

congênita-adquirida.d)

(UFF) “Cigarros viram droga nos E.U.A.10.

Washington – O presidente americano, Bill Clinton, deve anunciar amanhã que o cigarro passa a ser considerado uma droga que vicia, de acordo com a proposta da F.D.A. (Federal Drug Administration)”[...]

(Jornal O Dia, 22 ago. 1996.)

Com relação ao fumo assinale a opção que encerra a afirmação incorreta.

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O fumo ocasiona problemas de saúde, com sobre-a) carga do sistema cárdio-respiratório.

Os fumantes “passivos” não apresentam risco de b) desenvolver doenças respiratórias ou mesmo car-diovasculares.

O fumo afeta o sistema nervoso central, podendo c) ocasionar distúrbios do sono.

Existe uma forte correlação entre o câncer de pul-d) mão e o hábito de fumar.

Quando submetidas à exposição de fumaça de e) cigarro, mesmo antes do nascimento, as crianças apresentam maior risco de sofrer morte súbita.

(Unirio) Doença de Chagas, Malária e Febre amarela 11. são doenças endêmica em países tropicais, incluindo o Brasil. Assinale o agente etiológico e o vetor de cada uma delas, na ordem citada acima.

Typanossoma cruzia) e Triatoma;

Plasmodium e Anopheles;

Vírus e Aedes aegypti.

Trypanossoma cruzib) e Triatoma;

Bacilo de Hansen e Anopluros;

Vírus e Culex.

Leishmania brasiliensisc) e Phlebotomus;

Trypanossoma cruzi e Triatoma;

Bacilos e hemípteros.

Ascaris lumbricoidesd) e hemíptero;

Plasmodium e Anopheles;

Estafilococos e Aedes aegypti.

Schistosoma mansonie) e Biomphalaria;

Paramecium e blaterídeos;

Wuchereria bancrofti e Culex.

(PUC-Campinas) Considere as duas listas a seguir.12.

Verminoses importantes para a saúde pública bra-I. sileira:

1. esquistossomose;

2. teníase;

3. ascaridíase;

4. ancilostomose.

Formas de aquisição dos vermes:II.

a. ingestão de ovos;

b. ingestão de cisticercos;

c. penetração pela pele das larvas presentes no solo;

d. penetração pela pele ou mucosas das larvas presentes na água.

A associação correta entre I e II é:

1-a; 2-c; 3-b; 4-da)

1-b; 2-a; 3-d; 4-cb)

1-c; 2-b; 3-a; 4-dc)

1-d; 2-a; 3-c; 4-bd)

1-d; 2-b; 3-a; 4-ce)

(PUC-Minas) Hábitos como lavar as mãos antes das 13. refeições, beber água tratada, não se banhar em água com presença de caramujos e andar calçado não evitam a possibilidade de se contrair:

amebíase.a)

malária.b)

esquistossomose.c)

amarelão.d)

ascaridíase.e)

(Unifesp) Considere as quatro afirmações seguintes.14.

O uso de preservativos é dispensável nas relações se-I. xuais entre duas pessoas já infectadas pelo vírus HIV.

O diafragma usado com espermicida é um método II. eficiente para se evitar o contágio pelo HIV.

Uma mulher HIV positiva pode transmitir o vírus ao III. seu filho durante a gravidez, pelo parto e pela ama-mentação.

Nem todo portador do vírus HIV tem a Síndrome da IV. Imunodeficiência Adquirida (Aids).

Das afirmações apresentadas, são corretas:

I e III.a)

I e II.b)

I e IV.c)

II e III.d)

III e IV.e)

(UFRRJ) Três gerações de catadores de lixo. Mais de 15. 700 crianças são exploradas em lixões e Unicef lança programa de recuperação.

BRONQUITE E ALERGIA

A poeira levantada pelos caminhões quando depositam o lixo é contaminada e pode levar a criança até mesmo a desenvolver pneumonia.

PARASITAS

O Berne (comum em animais) entra nas crianças através da mosca varejeira, provocando lesões crônicas pela pele.

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VERMINOSE

O pé no chão, a mão suja na boca e a comida contami-nada fazem com que as crianças sofram com vermes e parasitas intestinais.

HEPATITE A

Mãos sujas e restos de comida provocam a doença.

AIDS E HEPATITE B E C

Acidentes com agulhas ou recipientes com sangue contaminado podem provocar doenças.

INFECÇÕES NA PELE PROVOCADAS PELA SUJEIRA

Nos casos mais graves, a bactéria pode entrar na corrente sanguínea, provocando infecções graves como pneumonia e septicemia.

(O Globo, 27 maio 1999. Adaptado.)

A reportagem anterior cita algumas doenças que afligem as pessoas que trabalham e vivem em lixões. Sobre essas doenças foram feitas três afirmativas:

Todas essas doenças são causadas por animais.I.

Se as crianças andassem calçadas e tivessem bons há-II. bitos de higiene poderiam trabalhar nos lixões sem o perigo de adquirir qualquer uma das doenças citadas.

No quadro foram citadas doenças de contágio di-III. reto e indireto.

Na reportagem não foi citada nenhuma doença IV. causada por protozoário.

Estão corretas somente as afirmativas.

I e II.a)

II e III.b)

III e IV.c)

I e III.d)

II e IV.e)

(UFMG) Analise estes gráficos, em que estão repre-16. sentados surtos epidêmicos de algumas doenças no Brasil:

Considerando-se as doenças indicadas, é incorreto afirmar que os índices de casos registrados no período definido nos gráficos podem ser explicados:

pelo incentivo ao ecoturismo e à reforma agrária.a)

pela coordenação das ações do governo no trata-b) mento dos doentes.

pela coleta irregular de dados pelos agentes públi-c) cos de saúde.

pela falta de estrutura de saneamento básico e co-d) leta de lixo.

Assinale, dentre as doenças abaixo, a única que é de 17. contágio direto, não dependendo da ação ordinária de transmissor ou vetor.

Amebíase.a)

Doença de Chagas.b)

Leishmaniose tegumentar.c)

Filariose.d)

Malária.e)

As doenças que incidem continuadamente com uma 18. frequência relativamente alta sobre as populações de determinada região geográfica são consideradas:

doenças de casos esporádicos.a)

doenças endêmicas ou endemias.b)

doenças epidêmicas ou epidemias.c)

doenças pandêmicas ou pandemias.d)

doenças de contágio direto.e)

(UFRGS) Quando uma pessoa é picada por um animal 19. peçonhento, deve procurar socorro através de:

soro, que induzirá a formação de anticorpos.a)

soro, porque é composto por antígenos específicos.b)

soro, porque contém anticorpos prontos.c)

vacina, porque fornecerá ao organismo elementos d) de defesa.

vacina, para eliminar quimicamente o veneno.e)

(PUC-Campinas) Considere as seguintes moléstias:20.

AidsI.

sífilisII.

gonorreiaIII.

herpes genitalIV.

O uso de camisinha durante as relações sexuais contribui para diminuir a incidência de:

apenas I, II e III.a)

apenas I, II e IV.b)

apenas I, III e IV.c)

apenas II, III e IV.d)

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I, II, III e IV.e)

(PUC-Minas) No segundo mês de vida, a criança deve 21. receber duas vacinas: a Tríplice e a Sabin. A vacina Sabin imuniza o organismo contra:

difteria.a)

poliomielite.b)

varíola.c)

tétano.d)

coqueluche.e)

(Fuvest) Os antibióticos atuam contra os agentes cau-22. sadores das seguintes doenças:

tuberculose, coqueluche e hepatite.a)

tuberculose, sífilis e gripe.b)

tétano, sífilis e gripe.c)

tuberculose, coqueluche e sífilis.d)

coqueluche, sífilis e sarampo.e)

(UFMG) A proibição do fumo em bares e restaurantes, 23. adotada em São Paulo em 1995, com o intuito de pro-teger o não-fumante (fumante passivo), gerou grande polêmica, inclusive jurídica.

Todas as alternativas contêm argumentações sobre as ações da fumaça do tabaco que são comprovadamente aceitas, exceto:

Causa problemas respiratórios, principalmente em a) crianças.

Contém monóxido de carbono, que bloqueia a fun-b) ção de certas células sanguíneas.

Contém nicotina que libera a adrenalina que des-c) pigmenta a pele.

Tem ação cancerígena tanto para o fumante ativo d) quanto para o passivo.

(UFMG) A seguir são apresentados alguns procedimen-24. tos que podem ser adotados na prevenção de algumas doenças:

Lavar as mãos antes das refeições e após usar os –sanitários.

Conservar sempre as unhas cortadas e limpas. –

Manter as instalações sanitárias em boas condi- –ções de higiene.

Das protozooses a seguir a única que pode ser evitada por esses procedimentos é a:

amebíase.a)

doença de Chagas.b)

leishmaniose.c)

malária.d)

(PUC-SP) Na década de 1920, o bacteriologista Ale-25. xander Fleming, cultivando linhagens de estafilococos, notou que uma das placas de cultura, contendo colônias de bactérias, apareceu contaminada por um tipo de fungo. Ao transferir o fungo para um caldo nutritivo, Fleming verificou que nesse meio não se desenvolviam vários tipos de bactérias, devido à ação de substâncias produzidas pelo fungo.

Esse trabalho foi um dos mais significativos dessa época, pois permitiu aos cientistas, posteriormente, a produção de:

hormônios, utilizados no tratamento de doenças a) hereditárias.

corticoides, utilizados no tratamento de doenças b) alérgicas.

antibióticos, utilizados no tratamento de doenças c) infecciosas.

vacinas, utilizadas na imunização de doenças cau-d) sadas por fungos e bactérias.

soros, utilizados na imunização de doenças causa-e) das por fungos e bactérias.

(FGV) A falta de instalações sanitárias adequadas está 26. diretamente relacionada com as seguintes doenças endêmicas:

doença de Chagas, malária, amarelão.a)

esquistossomose, doença de Chagas, malária.b)

bócio endêmico, amarelão, teníase.c)

esquistossomose, doença de Chagas, malária.d)

esquistossomose, teníase, amarelão.e)

(UFMG) A tuberculose é uma doença que pode ser 27. controlada.

Observe este gráfico, em que está representada a inci-dência de tuberculose no Brasil:

Considerando-se as informações desse gráfico, todos os seguintes fatores explicam a curva que caracteriza as décadas de 1980 e 1990, exceto:

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Alto custo do diagnóstico e uso de antibióticos ine-a) ficientes.

Aumento da desnutrição e da pobreza e queda na b) qualidade das moradias como consequência da política social.

A ocorrência de Aids tornando os pacientes mais c) suscetíveis ao bacilo.

Movimentos migratórios da população humana e d) consequente dispersão do bacilo por várias regiões.

(PUC-Campinas) Os linfócitos T estão estreitamente 28. relacionados à Aids porque:

podem ser destruídos pelo vírus diminuindo, assim, a) a defesa contra infecções.

seu número aumenta muito, diminuindo a incidên-b) cia de infecções secundárias.

não têm afinidade com as moléculas proteicas do c) envelope do vírus.

combatem eficazmente o vírus, englobando-o e im-d) pedindo sua ação.

produzem anticorpos eficazes contra o vírus.e)

(Fuvest) Qual das seguintes situações pode levar o 29. organismo de uma criança a tornar-se imune a um determinado agente patogênico, por muitos anos, até mesmo pelo resto de sua vida?

Passagem de anticorpos contra o agente, da mãe a) para o feto, durante a gestação.

Passagem de anticorpos contra o agente, da mãe b) para a criança, durante a amamentação.

Inoculação, no organismo da criança, de moléculas c) orgânicas constituintes do agente.

Inoculação, no organismo da criança, de anticorpos d) específicos contra o agente.

Inoculação, no organismo da criança, de soro sanguí-e) neo obtido de um animal imunizado contra o agente.

(UFMG) Uma pancada na cabeça leva frequentemente 30. à formação de um “galo” que pode ser explicado por:

extravasamento de plasma.a)

formação de tecido cicatricial.b)

formação de um calo ósseo.c)

proliferação de células do tecido epitetial.d)

(PUC-Minas) Gripe e Aids são doenças provocadas por 31. vírus. Entretanto a gripe tem uma evolução benigna, e a Aids já não tem. Isso ocorre porque:

o vírus da gripe é mais fraco que o vírus da Aids.a)

o vírus da Aids destrói as células responsáveis pela b) defesa imunológica.

nosso organismo já é naturalmente imune ao vírus c) da gripe.

o vírus da Aids não é reconhecido como antígeno d) pelo sistema imunológico.

os mecanismos de infecção são diferentes.e)

(PUC Minas) O termo verminose indica uma série de 32. parasitas que atacam a população de modo geral. Nosso país é marcado por grande dispersão de verminoses de norte a sul. São causas comuns de verminose, exceto:

condições precárias de saneamento básico.a)

baixa participação nas vacinações em massa.b)

condições sócio-econômicas das populações.c)

falta de planejamento de moradias.d)

(Ufes) Os produtos que agem no mecanismo imunitário do 33. organismo humano, dentro do princípio antígeno-anticorpo, e que são usados com finalidade profilática são.

as vacinas.a)

os soros.b)

os antimetabólicos.c)

os antibióticos.d)

os quimioterápicos.e)

Se você fosse picado por uma serpente peçonhenta, 34. procuraria recurso através de:

soro, porque contém antígenos específicos.a)

soro, porque provoca a formação de anticorpos.b)

soro, porque contém anticorpos.c)

vacina, pois adiciona ao organismo substâncias de d) defesa.

vacina, para eliminar o veneno.e)

(UFSC) Observe o quadro a seguir.35.

Vacinas Doenças

I - BCG A - SarampoII - Triplice B - DifteriaIII - Sabin C - TuberculoseIV - Antamarilica D - Coqueluche

E - TétanoF - PoliomieliteG - Caxumba

Assinale com V as proposições que relacionam corretamente as colunas e dê como resposta a soma dos números assinalados.

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(01) IV – A

(02) III – F

(04) II – E

(08) I – C

(16) II – B

(32) I – G

(64) II – D

Soma ( )

(Elite) Constitui um processo de imunização ativa natural.36.

Uso de vacinas.a)

Uso de soros.b)

A amamentação.c)

Ficar gripado.d)

(Elite) Qual das afirmativas abaixo demonstra uma es-37. trutura ligada ao sistema de defesa celular?

Hemácias.a)

Macrófago.b)

Adipócito.c)

Fibroblasto.d)

(UFF) As mais diversas fontes de informação vêm abor-1. dando os fatores relacionados às doenças do sistema cardiovascular. Especial atenção tem sido dispensada ao infarto agudo do miocárdio (IAM). Recentemente uma emissora de televisão divulgou estatísticas que apontavam o Brasil como recordista mundial de IAM. Nessa oportunidade mereceu destaque a notícia de uma vítima de IAM com menos de quarenta anos de idade, ilustrando a preocupação com a incidência crescente dessa doença, agora, em pessoas dessa faixa etária.

Explique o papel predisponente ao IAM represen-a) tado por cada um dos fatores indicados a seguir:

1) sedentarismo

2) fumo (nicotina)

3) sal

4) estresse

Esclareça o papel do colesterol no desenvolvimento b) do IAM.

(UnB) Em relação à saúde, julgue os itens que se se-2. guem, assinalando V ou F.

Agentes físicos como o sol, o calor e as variações )(

bruscas na temperatura do corpo podem vir a de-sencadear reações alérgicas.

O queijo produzido a partir de leite não-pasteurizado )(pode provocar grave infecção intestinal.

Ao invadirem macrófagos e linfócitos, os vírus tor- )(nam o hospedeiro vulnerável ao ataque de outros micro-organismos patogênicos.

Drogas que favorecem a transcrição reversa podem )(ser utilizadas para controlar a proliferação do HIV.

(UnB) O povo brasileiro viveria melhor e os gastos com 3. tratamentos de saúde seriam em grande parte evitados se houvesse um maior esclarecimento da população com relação à prevenção de doenças. Acerca de algumas das informações que poderiam ser veiculadas para se obter esse maior esclarecimento, julgue os itens que se seguem, assinalando V ou F.

Alguns fatores que predispõem ao enfarte do mio- )(cárdio são o estresse, o fumo, a alta taxa de coleste-rol e o uso de pílulas anticoncepcionais.

A hepatite, a verminose e a febre amarela são algu- )(mas das doenças parasitárias que podem ser evita-das consumindo-se sempre água filtrada.

Doenças causadas por protozoários como o )( Trypa-nosoma cruzi e o Plasmodium sp. Podem, atualmen-te, ser evitadas pela vacinação.

Os riscos de se contraírem doenças como a gonor- )(reia, a Aids e a sífilis podem ser diminuídos, entre outras formas, por um comportamento sexual mo-nogâmico.

(UFRJ) O gráfico a seguir apresenta duas curvas que 4. sugerem uma relação de causa e efeito entre o hábito de fumar e o câncer de pulmão: uma delas estuda o número de cigarros consumidos por ano, por indivíduo, e a outra reflete o número de mortes devido a câncer de pulmão por 100 000 habitantes, por ano.

5 000

4 000

Cig

arro

s fu

mad

os p

er c

apit

apo

r an

o

N.º

de

mor

tes

devi

das

a câ

ncer

de

pul

mão

/ 10

0 00

0 ha

b./a

no

3 000

2 000

1 000

Faça uma análise comparativa das duas curvas, no a) período 1920-1960, que justifique essa relação de causa e efeito.

Faça o mesmo tipo de análise para o período 1960-b) 1980.

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(UFRJ) As tabelas a seguir apresentam as frequências de 5. mortes (número de mortes por 100 000 habitantes) na popu-lação dos Estados Unidos da América em dois momentos:

0 100 200

1900gripe e pneumonia

tuberculosegastroenterite

doenças cardíacasderrame

doenças renaisacidentes

câncerdoenças infantis

difteria

0 100 200

1900doenças cardíacas

câncerderrame

acidentesgripe e pneumonia

diabetescirrose hepática

suicídioarteriosclerose

homicídios

310

Observando os dados, podemos perceber que houve mudanças radicais nas várias frequências.

O advento dos antibióticos contribui para alterar significativamente as frequências de mortes de algumas das doenças apresentadas nas tabelas.

Identifique essas doenças. Justifique sua resposta.

(UnB) A cartilha de prevenção ao uso e ao abuso de 6. drogas da Secretaria de Segurança Pública do DF apon-ta, entre outros, os seguintes sinais do uso habitual de drogas por estudantes:

o absenteísmo ou a evasão; –

piora das notas escolares; –

mudança de humor – euforia, depressão, hostilida- –de, supersensibilidade;

uso de óculos escuros e colírios. –

Com relação a esses sinais, julgue os itens que se seguem, assinalando V ou F:

As notas de estudantes que fazem uso habitual de )(drogas pioram, em parte, porque muitas drogas afe-tam a memória e a capacidade de raciocínio.

O uso de óculos escuros visa somente disfarçar a )(vermelhidão dos olhos.

As mudanças de humor descritas revelam o uso de )(mais de uma droga pela mesma pessoa.

A negligência na escola é um dos aspectos do desin- )(teresse geral muitas vezes desenvolvido pelo usuário de drogas, que pode incluir também o afastamento das relações sociais e o desleixo na higiene pessoal.

(UFPR) No ano 6000 a.C., a população do planeta Terra era 7. numericamente inferior àquela que hoje habita as cidades de Tóquio e Nova Iorque. Esses residentes pré-históricos, habitando as vastas regiões de clima mais ameno do pla-

neta, tinham por ameaças microbianas aquelas oriundas de parasitas presentes nos alimentos ou na água, ou de insetos vetores locais. Embora testemunhando, desde os tempos pré-históricos, a presença de pragas e pestes que dizima-ram vidas ao longo de todo esse tempo, a humanidade quer acreditar que a história aconteceu apenas para “eles”, nos tempos “remotos”, ao invés de se sentir parte dessa história. Nesta virada de milênio, a população do planeta Terra atinge números bilionários, congregada em centros urbanos superpovoados, com bolsões de miséria e doença, em meio a algumas regiões mais protegidas. A história do nosso tempo será marcada por episódios recorrentes de doenças recentemente descritas (como hantavírus, no oes-te americano), por epidemias de doenças em migração para novas áreas (cólera, na América Latina), por doenças que assumem uma importância em decorrência dos recursos e tecnologias do mundo moderno (a síndrome do choque tóxico, provocada pelos absorventes internos, e a doença dos legionários, provocada pelas torres de refrigeração de água dos equipamentos de ar condicionado central) e por doenças que se disseminam para o homem através de insetos e animais em decorrência da degradação ambiental produzida pelo homem, com toda a sua sabedoria. Vivemos na era da globalização, da economia e do mercado, e pouco se fala da globalização da saúde. E assim, o que se vê, mais frequentemente, é a globalização da doença.

Sobre o assunto, é correto afirmar.

As doenças ocorrem como um castigo dos deuses. )(

A humanidade precisa mudar sua postura com re- )(lação à Terra se pretende sobreviver às próximas pragas.

O homem terá que pensar a vida no planeta, por- )(tanto muito além de sua vizinhança, sua cidade, seu estado e seu país.

Os micróbios e seus vetores não reconhecem ne- )(nhuma das fronteiras artificiais estabelecidas pelo homem.

São poucos os limites para os micróbios, em razão )(de sua motilidade e capacidade de tolerar grandes variações nas condições de temperatura, luz, oxigê-nio ou pH.

As doenças podem ser combatidas apenas através )(dos medicamentos modernos.

A tecnologia moderna poderá resolver todos os pro- )(blemas relativos à saúde.

(Unesp) O homem moderno tem provocado frequentes 8. desequilíbrios na natureza. A presença de poluentes na atmosfera, na água e no solo tem gerado diferentes tipos de poluição com danos à saúde dos seres vivos e, em especial, à do homem.

Entre esses agentes poluidores estão os metais pesados, tais como cobre, chumbo e mercúrio e, entre os óxidos

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de carbono, o mais perigoso, que é o monóxido de carbono (CO).

De que forma o monóxido de carbono poderá ser preju-a) dicial à saúde humana quando inspirado pelo homem?

Como os metais pesados poderão prejudicar o meio b) ambiente?

(UFSC) A partir de fevereiro de 2002, começou a circular 9. no Brasil a nova safra de maços de cigarros impressos de acordo com a resolução da Agência Nacional de Vigilância Sanitária.[...] As sessenta marcas vendidas no país passaram a estampar, no verso da embalagem, uma entre nove imagens associadas aos malefícios do cigarro.

(Veja. São Paulo: Abril, jan. 2002, p. 76.)

Em relação ao texto e aos prejuízos provocados pelo cigarro, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as proposições adiante.

A nicotina é a droga do tabaco responsável pela de- )(pendência.

A oxigenação dos tecidos não é afetada pelo monó- )(xido de carbono, produzido pelo cigarro.

A exposição prolongada à nicotina nos fumantes, )(ativos e passivos, leva à toxidade que contribui para a patologia de doenças como o diabetes e a cirrose hepática.

A nicotina aumenta a deposição de lipídios nos va- )(sos sanguíneos, tornando maiores as chances de infarto do miocárdio.

Em mulheres grávidas, o fumo não acarreta ne- )(nhum prejuízo ao feto, mas pode trazer prejuízos à gestante.

Uma alta porcentagem dos casos de câncer de pul- )(mão está associada ao consumo de fumo.

(UFSC) Segundo o Ministério da Saúde, o coração é a 10. primeira causa de morte no país, logo em seguida está a violência (homicídio, suicídio, acidente de trânsito) e o câncer.

Com relação ao sistema cardiovascular assinale a(s) proposição(ões) verdadeira(s):

Os principais vasos responsáveis pela irrigação do )(músculo cardíaco são as artérias coronárias liga-das à aorta.

O infarto do miocárdio ocorre quando uma parte da )(musculatura cardíaca, por ficar sem irrigação, faz o músculo entrar em falência.

A hipertensão, o diabetes, o fumo e a obesidade são )(fatores de risco para doenças cardiovasculares.

Alimentação adequada, bem como, atividade física e )(checkup regulares diminuem o risco do infarto.

A contração do músculo cardíaco é denominado sís- )(tole e o período de relaxamento, diástole.

Nas pessoas hipertensas o coração trabalha mais, já )(que precisa impulsionar o sangue através de “vasos endurecidos” e, por isso, mais resistentes.

5 000

4 000

Cig

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mor

tes

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ão/

100

000

hab.

/ano

3 000

2 000

1 000

Observando o gráfico acima, calcule a relação apro-11. ximada de mortes por cigarro consumido no período de 1920 a 1940.

(Elite) De acordo com a OMS o conceito de saúde 12. não significa necessariamente o oposto de doença. Por quê?

(UFRJ) Uma pessoa só contrai o cólera se ingerir água 13. contendo, no mínimo, 108 vibriões, o micro-organismo causador dessa doença. No entanto, se uma pessoa beber água contendo bicarbonato de sódio – um antiácido – são necessários apenas 104 vibriões para iniciar a doença.

Por que ocorre essa diferença?

(UFRJ) As epidemias possuem características próprias, 14. que dependem de sua origem. O gráfico a seguir repre-senta o número de casos relatados numa determinada região, em função do tempo, de dois tipos de epidemia, A e B.

N.º

de

caso

s re

lata

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ia(e

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ária

)

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Uma das curvas corresponde a uma epidemia de cólera, num local em que há uma fonte comum de água contaminada. A outra curva representa a transmissão de gripe, uma doença que é transmitida de um hospedeiro ao outro.

O gráfico mostra também que, nos dois casos, as epidemias foram controladas.

Indique qual curva corresponde à epidemia de cólera e qual corresponde à da gripe. Justifique sua resposta.

(Unesp) Palavras semelhantes com fonemas comuns, 15. como malária, febre amarela e amarelão, geralmente levam as pessoas a confundir essas doenças, seus respectivos agentes causadores e transmissores.

Cite as diferenças entre malária e febre amarela, a) quanto aos seus agentes transmissores e agentes etiológicos ou causadores.

Dê o nome de um dos agentes etiológicos do ama-b) relão e, pelo menos, uma das possíveis formas de transmissão da doença.

(UFRJ) “Surto de cólera atinge centenas de pessoas na 16. cidade paranaense de Paranaguá.

Num período de apenas 12 dias, entre 26 de março e 7 de abril, mais de 290 habitantes da cidade de Paranaguá, no estado do Paraná, foram parar em hospitais com forte diarreia e uma perigosa desidratação. O cólera voltou a atacar – e com força”.

(Época, 12 abr. 1999. p. 68. Adaptado.)

Identifique o reino a que pertence o agente etioló-a) gico do cólera.

Cite duas formas de prevenção contra essa doença.b)

(UFMG) Dona Margarida observou que uma lata de 17. sardinha estava estufada e resolveu não consumir o seu conteúdo.

Assinale a alternativa que apresenta uma justificativa incorreta para a atitude de dona Margarida.

O alimento pode conter toxinas produzidas por mi-a) cro-organismos.

O alimento pode estar em processo de decomposição.b)

Os gases responsáveis pelo estufamento da lata c) são tóxicos.

Pode ter ocorrido falta de higiene durante o processo d) de embalagem.

(Fuvest) No estudo geral de certos organismos parasitas 18. ocorre, no ciclo ontogênico destes, a participação de animais intermediários, que são responsáveis pela trans-missão do parasita. Nesses casos, a contaminação é:

direta, sem qualquer atividade do animal reservatório.a)

direta, pela inoculação rápida das formas infectantes.b)

indireta, pois a inoculação da forma infectante de-c) pende do transmissor.

direta ou indireta, indiferentemente, conforme haja d) ou não intermediário.

exclusivamente direta, face à atuação direta do animal e) intermediário.

(Unicamp) Se um indivíduo com malária conviver com 19. pessoas sadias, a transmissão da doença poderá ocorrer através:

do uso comum de instalações sanitárias.a)

do contágio direto, pelo ar ou de objetos contami-b) nados.

da ingestão de alimentos contaminados pelo doente.c)

das fezes de algumas espécies de insetos, como as d) moscas domésticas, por exemplo.

das picadas de algumas espécies de mosquitos.e)

(FCC) Como evitar a ancilostomose?20.

Não ingerindo carne de porco mal cozida.a)

Fervendo a água de consumo.b)

Destruindo o molusco Biomphalaria glabrata .c)

Usando todo o meio de combate aos mosquitos d) anofelinos e culicinos.

Fazendo uso de calçados.e)

Várias alterações climáticas estão modificando o 21. aspecto das estações do ano em todo o mundo.

Um dos principais motivos dessas alterações é o “El Niño”. Por que ele provoca essa alteração?

Durante o verão sabemos que a transmissão da dengue 22. aumenta, em virtude da facilidade de reprodução do mosquito transmissor.

Por que essa época do ano favorece a proliferação do mosquito?

(Unesp) Observe a tabela.23.

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Doenças

Agente

etiológico ou

causador

Forma de transmis-

são ou infestação

medida

profilática

I Vírus

Principalmente através

de contato com secre-

ção das vias respirató-

rias de doente.

Através

de vacina

II Bactéria

Principalmente através

de contato com secre-

ção das vias respirató-

rias de doente.

Através de

vacina e

tratamento

de doentes.

III Helminto

Penetração de larvas

existentes no solo

através da pele.

Saneamento

básico e uso

de calçados.

IV Protozoário

Principalmente através

da ingestão de cistos

presentes nos alimen-

tos.

Higiene dos

alimentos e

das mãos

As doenças I, II, III e IV podem ser, respectivamente:

tuberculose, blenorragia, ascaridíase e malária.a)

rubéola, tuberculose, ancilostomose e amebíase.b)

rubéola, difteria, ascaridíase e giardíase.c)

sarampo, sífilis, cisticercose e chagas.d)

poliomielite, tuberculose, esquistossomose e úlcera e) de Bauru.

(PUC Minas) A tabela a seguir apresenta algumas drogas 24. utilizadas em terapias humanas e o seu efeito.

Droga Efeito

AZTInibe a enzima transcriptase reversa de

retrovírus como o HIV.

PenicilinaInibe uma enzima envolvida na síntese de

parede bacteriana.

Viagra

Inibe a enzima fosfodiesterase, respon-

sável pela degradação de GMP-cíclico,

o qual tem função no relaxamento das

artérias penianas e na manutenção da

ereção.

Xenical Inibe a enzima lipase pancreática humana.

Com base na tabela anterior e em seus conhecimentos sobre o assunto, marque a alternativa errada:

Duas das drogas anteriores relacionadas agem a) exclusivamente inibindo enzimas de micro-organis-mos patogênicos.

O uso prolongado ou inadequado de pelo menos b) uma delas pode provocar desequilíbrio da flora in-testinal do usuário.

O uso contínuo e prolongado de duas das drogas c)

relacionadas pode contribuir para a geração de um quadro de hipovitaminose K do usuário.

A digestão de lípides catalisada pela lipase pancre-d) ática é fundamental para a absorção dos mesmos pelo organismo.

Uma droga que, direta ou indiretamente, promova o e) relaxamento da musculatura lisa das artérias pode provocar queda de pressão sanguínea.

(PUCPR) O prefeito de uma pequena e próspera cidade 25. do interior do Paraná resolveu promover uma melhoria no nível de saúde de seus habitantes. Para isso, adotou três grupos de medidas:

Tratamento primário de esgotos, recolhimento e I. disposição adequada do lixo.

Cloração da água distribuída à população e elimina-II. ção de pontos de água parada.

Combate a insetos hematófagos e controle da qua-III. lidade do sangue utilizado em transfusões.

A adoção conjunta dessas medidas deve reduzir a ocorrência de:

I. Ascaridíase e leptospirose;a)

II. hepatite e dengue;

III. malária e Aids.

I. Teníase e ascaridíase;b)

II. malária e doença de Chagas;

III. cisticercose e esquistosomose.

I. Teníase e esquistosomose;c)

II. hepatite e febre amarela;

III. doença de Chagas e Aids.

I. Hepatite e peste bubônica;d)

II. ascaridíase e dengue;

III. teníase e ascaridíase.

I. Amarelão e esquistosomose;e)

II. teníase e malária;

III. doença de Chagas e malária.

(UnB) A desidratação provocada pela diarreia é ainda a 26. segunda maior causa de mortalidade infantil no Brasil. O problema tem sido combatido pela distribuição de uma mistura de sais considerada eficaz pela Organização Mun-dial de Saúde (OMS) – indicada na tabela a seguir como teores/OMS – e pela divulgação de receita simplificada, conhecida como soro caseiro. A população de baixa renda e os que pretendem restringir o uso da alopatia utilizam chás caseiros. Em um estudo que objetivava verificar a eficiência dos produtos mais usados no tratamento da diarreia infantil, observaram-se os dados contidos na seguinte tabela.

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Amostras

Sódi

o (N

a+)

Potá

ssio

(K

+)

Clo

reto

(C

l- )

Citr

ato

Tris

sódi

co

Glic

ídio

s

tota

is

teores/OMS 90 20 80 30 110

chás de carqueja 0,05 20 2 0,1 6

chá de goiabeira 0,02 4 2 <0,05 26

cha de pitangueira 0,3 2 0,3 0,2 2

chá de funcho 0,1 25 6 0,5 30

chá de tanchagem 0,04 5 22 <0,05 7

chá de jatobá 0,04 3 0,3 <0,05 10

água de coco verde 5 42 31 2 230

soro caseiro 82 0,3 83 <0,05 320

A partir dos dados da tabela, julgue os itens adiante assinalando V e F:

Os teores de eletrólitos presentes nas amostras dos )(chás caseiros variam de planta e são insuficientes para repor os sais minerais perdidos pelo organismo na diarreia.

A substituição da água do soro caseiro pelos chás )(das plantas carqueja e funcho ou pela água de coco verde leva a uma composição química mais próxi-ma da estipulada pela OMS do que o próprio soro caseiro.

O sal de cozinha possui baixos teores de potássio. )(

Entre as amostras citadas, o chá de pitangueira é o )(mais recomendado para a recuperação dos impul-sos nervosos, nos casos de desidratação.

(UFF) “O cinegrafista alemão que retornou ao seu país, 27. vindo da África com uma grave doença infecciosa, morreu no dia 6 de agosto. Os médicos do hospital onde ele estava internado informaram que a causa da morte foi febre amarela, e não uma infecção pelo vírus Ebola, como havia sido cogitado na semana passada. Foi a primeira vez, em 53 anos, que ocorreu um caso de febre amarela na Alemanha.”

(O Globo, 07 ago. 1999.)

Especifique o agente etiológico da febre amarela.a)

Na área urbana, o vetor da febre amarela também b) transmite outra infecção muito comum nas grandes cidades brasileiras. Identifique este vetor e esta ou-tra doença.

Mencione os procedimentos de prevenção contra c) a febre amarela.

(PUC-Minas) Os exercícios aeróbicos, muito em moda hoje 28. em dia, apresentam as seguintes vantagens, exceto:

oxidar gorduras.a)

combater colesterol alto.b)

aumentar pressão arterial.c)

controlar taxa de açúcar no sangue.d)

aumentar suprimento sanguíneo nos músculos.e)

(UERJ) Feixes de partículas ou de radiação podem ser 29. utilizados na terapia de câncer. A destruição de um tu-mor no organismo humano se dá pela transferência de uma certa quantidade de energia do feixe, denominada “dose”, para as células do tecido doente.

O gráfico a seguir mostra como varia a dose fornecida por diferentes feixes, em função da profundidade de um tecido penetrado.

0 10 20 30profundidade (cm)

(LOMA, Linda. University medical Center, Batavia, s.d. Adaptado.)

Considere que, para os valores das doses apresentadas no gráfico, a eficiência do tratamento seja tanto maior quanto maior for a intensidade da dose na região do tumor.

Caso o tumor a ser tratado esteja localizado a uma pro-fundidade de 21cm, a melhor escolha para o tratamento envolve uma fonte de energia de:

raios X.a)

cobalto.b)

elétrons.c)

prótons.d)

Observando a tabela abaixo, que contém substâncias 30. que funcionam como profilaxia contra a desidratação, calcule qual dos chás possui a maior densidade em 100ml.

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(emergentes), como a Aids e febres hemorrágicas que são devastantes e letais, bem como o reaparecimento de outras (reemergentes), como sarampo, tuberculose, cólera e dengue, até recentemente consideradas con-troladas e erradicadas. Sabedora que esses tipos de doenças representam um problema de saúde pública no mundo todo, especialmente nos países em desen-volvimento, a comunidade científica vem externando sua preocupação e buscando programas de controle mais eficientes.

É correto afirmar que, dentre os fatores que contribuem para novos surtos de doenças reemergentes, estão:

Maior número de pessoas em terapias que debilitam )(o sistema imunológico.

Condições inadequadas de saneamento básico. )(

Melhor compreensão da evolução da virulência dos )(patógenos reemergentes.

Campanhas de vacinação. )(

Desequilíbrio ecológico resultante do desmatamento. )(

Declínio nos padrões de qualidade de vida das po- )(pulações.

(Unicamp) Estima-se que um quarto da população 35. europeia dos meados do século XIX tenha morrido de tuberculose. A progressiva melhoria da qualidade de vida, a descoberta de drogas eficazes contra a tuber-culose e o desenvolvimento da vacina BCG fizeram com que a incidência da doença diminuísse na maioria dos países. Entretanto, estatísticas recentes têm mostrado o aumento assustador do número de casos de tuber-culose no mundo, devido à diminuição da eficiência das drogas usadas e à piora das condições sanitárias em muitos países.

Qual é o principal agente causador da tuberculose a) humana?

Como essa doença é comumente transmitida?b)

Explique por que a eficiência das drogas usadas c) contra a tuberculose está diminuindo.

(Unicamp) Um menino sofreu um ferimento no pé quan-36. do estava brincando na terra. O médico foi informado de que a criança não tinha recebido muitas das vacinas obrigatórias.

Nessa situação, que doença a criança estaria com a) maior risco de contrair? Explique por quê.

Amostras

Sódi

o (N

a+)

Potá

ssio

(K

+)

Clo

reto

(C

l- )

Citr

ato

Tris

sódi

co

Glic

ídio

s

tota

is

teores/OMS 90 20 80 30 110

chás de carqueja 0,05 20 2 0,1 6

chá de goiabeira 0,02 4 2 <0,05 26

cha de pitangueira 0,3 2 0,3 0,2 2

chá de funcho 0,1 25 6 0,5 30

chá de tanchagem 0,04 5 22 <0,05 7

chá de jatobá 0,04 3 0,3 <0,05 10

água de coco verde 5 42 31 2 230

soro caseiro 82 0,3 83 <0,05 320

O vírus Ebola constitui uma endemia na África poten-31. cialmente perigosa. Qual o mecanismo de transmissão dessa virose?

(UFRJ) Em 1988, um relatório mundial mostrou que mi-32. lhões de crianças morriam devido a doenças infecciosas e parasitárias associadas à pobreza e à fome. Estima-se que 15 crianças morreram durante os 30 segundos que você levou para ler este parágrafo.

O risco de crianças de comunidades pobres adquirirem essas doenças é maior durante o desmame, pois é nesse momento que a criança deixa de receber anticorpos maternos e um alimento balanceado.

Após o desmame, que outro fator é responsável por esse risco? Justifique sua resposta.

(UnB) O número de idosos na população brasileira tem 33. aumentado ano a ano, o que estimula muitas pesquisas acerca do processo de envelhecimento. Este é marcado, entre outros fatores, pela diminuição da produção de hormônios sexuais, por disfunções imunológicas, por aberrações cromossômicas nos macrófagos e pelo de-sequilíbrio dos processos envolvendo radicais livres.

Com o auxílio do texto, julgue os itens que se seguem e assinale com V ou F.

O processo de envelhecimento é caracterizado por )(um aumento progressivo do metabolismo celular.

Os animais idosos estão mais sujeitos aos mecanis- )(mos de seleção que os adultos jovens.

O cigarro e a alimentação rica em fibras e vitaminas )(têm papéis antagônicos no desenvolvimento de do-enças associadas ao envelhecimento.

Macrófagos portando aberrações cromossômicas )(podem representar uma das razões para a ocorrência de disfunções imunológicas no organismo do idoso.

(UFPR) A sociedade contemporânea tem testemunha-34. do, nos últimos anos, o surgimento de novas doenças

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Qual seria o procedimento mais seguro para evi-b) tar que, nesse caso, a criança viesse a desenvolver tal doença? Qual dos gráficos corresponde a esse procedimento? Justifique.

A que procedimento corresponde o outro gráfico? c) Justifique.

(UFRJ) Existem casos de pessoas contaminadas com 37. agentes causadores de doenças infecciosas (tais como a Aids, a sífilis, a malária e a doença de Chagas) que não apresentam os sintomas da doença. Esses portadores assintomáticos, em geral, desconhecem sua condição de possuidores de agentes patogênicos.

Explique por que a existência de portadores assinto-máticos é um componente que dificulta o controle de doenças transmissíveis.

(Cesesp) Pretendendo-se a imunização contra tétano, 38. em indivíduos humanos diversos, foram aplicados dois produtos biológicos. De acordo com o gráfico, o produto X produziu um nível alto de anticorpos que, rapidamente, no curso de poucas semanas, se extinguiram. O produto Y, após algum retardo, induziu o aparecimento de anti-corpos protetores contra a infecção que permaneceram por meses. De acordo com os resultados expressos:

os produtos X e Y são vacinas, sendo a diferença a) devida a variações entre os indivíduos.

os produtos X e Y são soros antitetânicos obtidos b) em animais ou em outros indivíduos humanos, o que justifica a diferença.

o produto X é soro, e o produto Y, uma vacina.c)

o produto Y é um soro, e o produto X, uma vacina.d)

pela interpretação do gráfico não é possível afirmar e) se os produtos são soros ou vacina.

(UFRJ) Apesar dos esforços de numerosas equipes 39. de cientistas em todo o mundo, uma vacina contra a gripe, que imunize as pessoas a longo prazo, ainda não foi conseguida.

A explicação para isso é que o vírus da influenza, causador da gripe, sofre constantes mutações. Por que essas mutações diminuem a eficácia das vacinas?

A produção de anticorpos segue uma progressão 40. que apresenta características de PG.

Sendo assim, qual seria a maneira de calcular a quantidade de anticorpos produzidos a partir de uma quantidade predeterminada?

Os linfócitos B são os responsáveis pela produção de 41. anticorpos. Eles recebem as informações dos antíge-nos através de mensagens bioquímicas oriundas dos linfócitos T. Qual a estrutura que os linfócitos B deverão ter bem desenvolvida para produção de anticorpos e por quê?

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E1.

B2.

C3.

E4.

B5.

A6.

B7.

C8.

B9.

B10.

A11.

E12.

B13.

E14.

C15.

A16.

A17.

B18.

C19.

E20.

B21.

D22.

C23.

A24.

C25.

E26.

A27.

A28.

C29.

A30.

B31.

B32.

A33.

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C34.

F, F, V, V, V, F, V35.

Soma - 92

D36.

B37.

1.

a)

1) Desestimula o sistema circulatório, dificultando o desenvolvimento dos desvios (vias colaterais).

2) Ação vasoconstritora (nicotina).

3) Retenção de líquido aumentando o volume san--guíneo circulante.

4) Reação do sistema nervoso autônomo aumen- -tando catecolaminas que causam hipertensão e alterações no ritmo cardíaco.

O colesterol contribui na formação das placas de b) ateroma (gordura que estreita o calibre das artérias) reduzindo o fluxo sanguíneo. Propicia a formação de coágulos determinando tromboses e enfartos.

V, V, V, F2.

V, F, F, V3.

4.

A relação de causa e efeito se justifica, pois o au-a) mento sistemático do número de cigarros consumi-dos por ano no período 1920-1960 é acompanha-do por um aumento sensível no número de mortes devidas a câncer de pulmão.

No período 1960-1980, a quantidade de cigarros b) fumados por ano se estabiliza; esse comportamen-to é acompanhado pelo número de mortes devidas a câncer, que também se estabiliza.

Gripe e pneumonia, tuberculose, gastroenterite, doenças 5. renais e difteria. Essas são doenças que podem ser cau-sadas por agentes infecciosos, sensíveis aos antibióticos. Nas infecções virais, os antibióticos são eficientes em combater as infecções bacterianas decorrentes.

V, F, F, V6.

F, V, V, V, V, F, F7.

8.

O monóxido de carbono (CO) se combina com a a) hemoglobina tornando-a inutilizável para o trans-porte de oxigênio.

Metais pesados são substâncias não biodegradá-b) veis e, quando assimilados pelos seres vivos, apre-sentam efeito cumulativo nas cadeias alimentares. Tal efeito pode causar prejuízos incalculáveis para a biodiversidade, principalmente para os elos finais das cadeias e teias alimentares.

V, F, F, V, F, V 9.

V, V, V, V, V, V10.

A relação é de 150 morte por 100 000 habitantes para 11. uma media per capta de 1 500 cigarros/ano.

Porque o conceito de saúde envolve o equilíbrio 12. entre a mente e o corpo, não estando necessariamente se referindo a algum estado patológico. A saúde é o bem-estar social e fisiológico do ser humano.

A água que contém o bicarbonato de sódio, que é 13. básico, neutraliza parte do suco gástrico (que é ácido) no estômago. Normalmente, a acidez do suco gástrico seria suficiente para matar uma fração dos vibriões; porém, na presença de bicarbonato, mais vibriões sobrevivem.

A curva A representa a epidemia de cólera, pois 14. vários indivíduos expostos à mesma fonte de água contaminam-se simultaneamente ou num curto período de tempo. A curva B mostra o contágio de um hospe-deiro ao outro, o que consome mais tempo, pois requer que o vírus primeiro se replique num indivíduo até que atinja um número suficientemente grande para que seja transmitido ao próximo.

15.

Observe a tabela a seguir:a)

Malária Febre Amarela

Agente trans-

missor

mosquito

Anopheles sp

mosquito

Aedes aegypti

Agente etioló-

gico

Protozoário

Plasmodium

sp

Vírus

O amarelão é causado pelos asquelmintos b) Ancylos-toma duodenale e Necator americanus. A principal forma de transmissão é a penetração ativa de larvas do solo através da pele, quando o ser humano anda descalço.

16.

O a) Vibrio cholerae é uma bactéria, organismo unice-lular e procariota, pertencente ao Reino Monera.

Lavar bem os alimentos ingeridos crus, beber água b) tratada, uso de instalações sanitárias e saneamento básico são medidas adequadas para se evitar as doenças diarreicas de veiculação hídrica.

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21

C17.

C18.

E19.

E20.

Devido ao aquecimento das correntes do Pacífico.21.

Devido às chuvas comuns no verão, os locais de procria-22. ção de mosquitos aumenta pelo acúmulo de água.

B23.

A24.

A25.

V, V, V, F26.

27.

A febre amarela tem como agente etiológico um a) vírus.

O mosquito b) Aedes aegypti transmite a febre ama-rela e a dengue.

Destruição dos mosquitos adultos e de suas larvas, c) além da vacinação, são medidas profiláticas contra as doenças citadas.

C28.

D29.

Observando-se a tabela notaremos que as substâncias 30. constituintes do soro caseiro apresentam a maior con-centração. Logo a densidade do soro será maior do que qualquer outro chá.

Através dos fluidos orgânicos, como o sangue.31.

Água contaminada. Durante a amamentação com leite 32. materno a criança recebe um produto adequado, pois é nutricionalmente balanceado, contendo também linfócitos e imunoglobulinas maternas e sobretudo um produto livre de micro-organismos. Quando a criança recebe outros alimentos em forma de papas ou leite artificial, fica sujeita ao risco de contaminação porque, frequentemente, esses alimentos são dissolvidos em água contaminada.

F, V, V, V33.

V, V, F, F, V, V34.

35.

Bactéria a) Micobacterium tuberculosis, ou bacilo de Koch.

Transmissão direta de pessoa a pessoa através de b) secreções contaminadas pelo bacilo, produzidas nas vias respiratórias do doente.

O uso indiscriminado de antibióticos seleciona as c) variedades resistentes aos medicamentos.

36.

Tétano. Os esporos do bacilo tetânico se desenvol-a) vem na terra.

Soro antitetânico é, nesse caso, o procedimen-b) to mais seguro para evitar a doença, pois contém anticorpos específicos para neutralizar as toxinas produzidas pela bactéria patogênica. O gráfico cor-respondente é o A, que mostra a administração de elevada quantidade de anticorpos. Tratando-se de imunização passiva, a soroterapia é temporária.

O gráfico B corresponde à aplicação da vacina anti-c) tetânica, que contém antígenos retirados do micro- -organismo. Essa inoculação conduz à produção ativa de anticorpos.

Por não apresentarem sintomas, os portadores sãos 37. não tomam precauções que evitem a transmissão dos organismos patogênicos para outros organismos.

C38.

Porque as vacinas induzem a formação de anticor-39. pos, que são específicos, ou seja, eficazes apenas contra uma dada mutação.

a40. n = a1 . qn-1

Retículo endoplasmático granular, pois os anticorpos 41. são proteínas.

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