leri Kardiyovaskler zmler Bifurkasyonda OCT

Dr. Gltekin Hobikolu

OCT stent stratejisini belirlemede faydal

Darlk, ciddiye., ap, uzunluu, yan dal lokalizasyonu kesin olarak belirlenir

Yan dal os.al darlk derecesi deerlendirilir

En uygun bifurkasyon tekniini semede yol gsterir

Bifurkasyon giriiminde OCTnin rol

OCT ile teknik problemler azalClabilir

Stent malapozisyonu saptanp dzel.lerek endotelizasyon kolaylar

Op.mal rewiring ile yan dal os.um restenoz riski azalDlr

Stent proksimal ve distal edge diseksiyonu saptanabilir.

Proximal ve distal referans analizi

Lezyon zellikleri deerlendirilir

A

Yan dal osJumu

Yan dal geii

Yan dal geii

Bifurkasyon stent ileminde 3D OCT LM-LAD tek stent tekniinde 3D OCT klavuzluunda tel ile jailed CX e distal struRan geilmesi. Kissing balon sonras CX os.yum ak, karina kaymas olmadan stent strutlar iyi modiye olmu ilem sonu OCT grnts.

Yan dal osJumu

St#$t apozisyonu-malapozisyon

St#$t apozisyonu/malapozisyon Bifurkasyon stentlemesi

kompleks 3 B geometrisi nedeniyle stent deformitesi ve malapozisyon iin artm risk tamaktadr.

almalarda strut malapozisyonu ile stent trombozu arasndaki potansiyel iliki gsterilmesi, bifurkasyon lezyonlarna PCI ileminin stent trombozu iin bamsz risk faktr olmasn aklamaktadr.

IVUS strut malapozisyonunu tespit etmede yetersiz kalmaktadr.

Edge diseksiyonu

Stent kenarlarnda (sten.n 5 mm proksimal veya distalinde) lmen yzeyinde diseksiyon. OCT ile vakalarn %26 snda saptanm.

Eve Gtrlecek Mesajlar

Provizyonel bifurkasyon sten.nde , OCT ile lezyon zellikleri ve yan dal os.yumu deerlendirilerek ,

en uygun teknik seilebilir tel geii iin uygun pozisyon belirlenebilir, malapozisyon oranlar azal=labilir.