BENDA ASING BENDA ASING PADA MATAPADA MATA

KUSMUNI DALI, M.KesKUSMUNI DALI, M.Kes

BATASANBATASAN

Adanya benda asing Adanya benda asing (gram / serbuk besi, (gram / serbuk besi, kaca, serangga kecil kaca, serangga kecil dll) pada mata yang dll) pada mata yang dalam keadaan dalam keadaan normal tidak ada.normal tidak ada.

PATOFISIOLOGIPATOFISIOLOGI

Benda asing menyebabkan terjadinya Benda asing menyebabkan terjadinya inflamasi sehingga terjadi hiperemi dan inflamasi sehingga terjadi hiperemi dan edema baik pada palpebra, konjungtiva edema baik pada palpebra, konjungtiva maupun kornea.maupun kornea.

Sel darah putih bermigrasi menyebabkan Sel darah putih bermigrasi menyebabkan reaksi pada BMD dan infiltrasi pada reaksi pada BMD dan infiltrasi pada kornea.kornea.

Benda asing jika tidak diambil akan Benda asing jika tidak diambil akan menyebabkan infeksi dan nekrosis menyebabkan infeksi dan nekrosis jaringanjaringan

ANAMNESAANAMNESA

Pada anamnesa akan didapatkan :Pada anamnesa akan didapatkan : Rasa menganjal (foreign body Rasa menganjal (foreign body

sensation)sensation) Merasa nyeri (ringan s/d berat)Merasa nyeri (ringan s/d berat) Mata berairMata berair SilauSilau Kadang-kadang pandangan kaburKadang-kadang pandangan kabur

PEMERIKSAAN KLINISPEMERIKSAAN KLINIS

Pada inspeksi Pada inspeksi didapatkan :didapatkan :• Edema palpebraEdema palpebra• Hiperemi Hiperemi

perikornea atau perikornea atau konjungtivakonjungtiva

• Reaksi ringan s/d Reaksi ringan s/d sedang pada sedang pada BMDBMD

• Adanya benda Adanya benda asing pada asing pada korneakornea

Pemeriksaan Pemeriksaan benda asingbenda asing

PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN TAMBAHANTAMBAHAN

Pemeriksaan visusPemeriksaan visus Pemeriksaan benda asing mulai dari Pemeriksaan benda asing mulai dari

palpebra, konjungtiva, fornixis, palpebra, konjungtiva, fornixis, kornea, BMDkornea, BMD

Fluoresin testFluoresin test Funduskopi dan rontgen (jika perlu)Funduskopi dan rontgen (jika perlu) Siedel testSiedel test

SIEDEL TESTSIEDEL TEST

Indikasi Indikasi : Pada trauma atau luka : Pada trauma atau luka operasi pasca bedah intraocularoperasi pasca bedah intraocular

DasarDasar : Kebocoran kornea skleral : Kebocoran kornea skleral akan terlihat dengan pewarnaan akan terlihat dengan pewarnaan fluoresin.fluoresin.

AlatAlat : Fluoresin 2% tetes mata: Fluoresin 2% tetes mata

TehnikTehnik : : Konjungtiva dibuka dengan bleb yang Konjungtiva dibuka dengan bleb yang

dicurigai tempat adanya kebocoran.dicurigai tempat adanya kebocoran. Fluoresin 2% diteteskan pada mata Fluoresin 2% diteteskan pada mata

yang diperiksa.yang diperiksa. Dilihat dengan filter kobalt.Dilihat dengan filter kobalt. Dilihat bagian yang diwarnai dengan Dilihat bagian yang diwarnai dengan

fluoresinfluoresin

InterpretasiInterpretasi ::

Akuos humor yang bocor dari luka Akuos humor yang bocor dari luka kornea skleral akan membersihkan kornea skleral akan membersihkan fluoresin sehingga tidak tampak fluoresin sehingga tidak tampak warna hijau di tempat tersebut dan warna hijau di tempat tersebut dan dengan demikian diketahui letak dengan demikian diketahui letak kebocoran.kebocoran.

PEMBAGIANPEMBAGIAN BENDA ASING LOGAMBENDA ASING LOGAM

misalnya : emas, perak, platina, besi, tembaga.misalnya : emas, perak, platina, besi, tembaga. BENDA ASING NON LOGAMBENDA ASING NON LOGAM misalnya : batu, kaca, porselin, plastik, bulu misalnya : batu, kaca, porselin, plastik, bulu

mata.mata.Besi biasanya merusak jaringan yang mengandung Besi biasanya merusak jaringan yang mengandung epitel. Sedangkan tembaga merusak bagian epitel. Sedangkan tembaga merusak bagian mambran misalnya descement kornea, iris, badan mambran misalnya descement kornea, iris, badan kaca dll.kaca dll.

TATALAKSANATATALAKSANA Pemberian anestesi lokal untuk ekstraksi benda Pemberian anestesi lokal untuk ekstraksi benda

asing dengan menggunakan jarum suntik steril asing dengan menggunakan jarum suntik steril no. 25 gauge.no. 25 gauge.

Sikloplegik tetes mata.Sikloplegik tetes mata. Salep mata AB (ex. Basitrasin (AK-Tracin), Salep mata AB (ex. Basitrasin (AK-Tracin),

Ciprofloxasin (Ciloxan) 4 x sehariCiprofloxasin (Ciloxan) 4 x sehari Bebat mata selama 2 hariBebat mata selama 2 hari Kontrol 2 hari setelah pengambilan corpus Kontrol 2 hari setelah pengambilan corpus

alienum.alienum. Hindari pemakaian anestesi lokal berlebihan Hindari pemakaian anestesi lokal berlebihan

karena dapat memperlambat penyembuhan, karena dapat memperlambat penyembuhan, merangsang kerusakan kornea dan menimbulkan merangsang kerusakan kornea dan menimbulkan sikatrik.sikatrik.

PENYULITPENYULIT

Lingkaran karat / ring rust pada Lingkaran karat / ring rust pada benda asing besi dan tembagabenda asing besi dan tembaga

Reaksi toksik pada korneaReaksi toksik pada kornea IritisIritis