BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen,...

21
1 Temahefte BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende tekst til læringsmålene og nasjonalt anbefalte læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) Elisabeth Arntzen Prosjektleder LIS-prosjektet Versjon 1.0 (25.11.18) Innhold INNLEDNING ................................................................................................................................................................ 2 KLINISKE LÆRINGSMÅL – BARNEKIRURGI (BAK) ................................................................................................... 4 PROSEDYRELISTE ................................................................................................................................................ 15 KURS .................................................................................................................................................................. 18 VEDLEGG 1: STRUKTUR I KOMPETANSEPORTALEN/DOSSIER ..................................................................................... 19

Transcript of BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen,...

Page 1: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

1

Temahefte

BARNEKIRURGI (BAK)

Kliniske læringsmål med utdypende tekst til læringsmålene og

nasjonalt anbefalte læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister)

Elisabeth Arntzen Prosjektleder LIS-prosjektet

Versjon 1.0 (25.11.18)

Innhold INNLEDNING ................................................................................................................................................................ 2

KLINISKE LÆRINGSMÅL – BARNEKIRURGI (BAK) ................................................................................................... 4

PROSEDYRELISTE ................................................................................................................................................ 15

KURS .................................................................................................................................................................. 18

VEDLEGG 1: STRUKTUR I KOMPETANSEPORTALEN/DOSSIER ..................................................................................... 19

Page 2: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

2

Barnekirurgi (BAK) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og

prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)

Innledning Dette dokumentet gir oversikt over de kliniske læringsmålene for spesialiteten «Barnekirurgi (BAK)».

Hensikt: Bidra til at leger som skal gjennomføre spesialistutdanning innen «Barnekirurgi (BAK)» har oversikt og kunnskap om:

Innholdet i læringsmålene for spesialiteten, inkl utdypende tekst Hvilke nasjonale kurs som skal gjennomføres i løpet av utdanningen Hvilke prosedyrer som skal gjennomføres nasjonalt for alle LIS

Målgruppe: Leger i spesialisering (LIS), supervisør, veileder og leder innen fagområdet

I tillegg til nasjonalt anbefalte kurs og prosedyrer, vil det kunne være lokale læringsaktiviteter innenfor klinisk praksis, internundervisning, lokale kurs, gruppeveiledning, veiledning, simulering, ferdighetstrening mv som LIS også må utføre før læringsmålet kan godkjennes.

Felles for alle spesialiteter er at LIS også må få godkjent læringsmål innen områder som: Etikk, forskningsforståelse, kommunikasjon, kunnskapshåndtering, kvalitet og pasientsikkerhet, lovverk, pasient- og pårørende opplæring, samhandling, systemforståelse, organisasjonsutvikling og ledelse. Disse læringsmålene kalles felles kompetansemål (FKM). Se temahefte: «Felles kompetansemål (FKM)»

I spesialistforskriftens § 2 fremgår det at:

«Spesialistutdanningen for leger omfatter praktisk tjeneste, teoretisk undervisning og andre læringsaktiviteter i minst seks og et halvt år etter tildelt autorisasjon eller lisens. Utdanningens første del består av klinisk praksis i tolv måneder i spesialisthelsetjenesten og deretter seks måneder i den kommunale helse- og omsorgstjenesten. Utdanningens andre del omfatter læringsaktiviteter som skal gi felles kunnskap for noen av spesialitetene. Utdanningens tredje del omfatter spesialitetsspesifikke læringsaktiviteter for hver enkelt spesialitet, enten direkte etter første del eller etter andre del».

LIS som utdanner seg i spesialiteter som inneholder del 2 innen kirurgi eller indremedisin, må ikke ha oppnådd alle læringsmål i del 2 før de kan begynne med læringsmål i del 3. Læringsmål for del 2 og del 3 tas i en hensiktsmessig og forsvarlig rekkefølge.

For mer informasjon vises det til «Felles nettsted for spesialisthelsetjenesten»

https://spesialisthelsetjenesten.no/lis

Page 3: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

3

Barnekirurgi (BAK) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og

prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)

Kompetansenivå Tabellen viser hvilke formuleringer som er brukt for å beskrive de ulike kompetansenivåene.

Kompetansenivå Kunnskap Ferdigheter

Laveste kompetansenivå Ha kjennskap til Kjenne til

Ha kjennskap til Kjenne til

Mellomste kompetansenivå Ha kunnskap om Under supervisjon kunne utføre/anvende/håndtere osv

Høyeste kompetansenivå Ha god kunnskap om Beherske Selvstendig kunne utføre/anvende/håndtere osv

Merk spesielt: For å beskrive høyeste ferdighetsnivå er både verbet «beherske» og formuleringen «selvstendig kunne» benyttet. (Kilde: Helsedirektoratet)

Definisjoner

Læringsmål: Med læringsmål menes hva en legespesialist skal forstå, kunne eller være i stand til å utføre (spesialistforskriften §2). Læringsmålene definerer samlet basiskompetanse for spesialiteten, og er forskriftfestet.

Utdypende tekst: Utdypende tekst er inkludert fra Helsedirektoratet for læringsmål der det kan være behov for en nærmere presisering eller eksemplifisering av læringsmålets innhold.

Læringsaktivitet: En læringsaktivitet er en definert avgrenset aktivitet (teoretisk eller praktisk) med et intendert læringsutbytte. En læringsaktivitet sier hva LIS skal gjøre i praksis, omfang/arbeidsmengde, type kurs etc.

Page 4: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

4

Kliniske læringsmål – Barnekirurgi (BAK) LM ID

TEMA/OMRÅDE KORT TEKST LÆRINGSMÅL (jf spesialistforskriftens vedlegg 2)

UTDYPENDE TEKST TIL LM (anbefalinger fra Helsedirektoratet)

BAK 001 Nyfødtkirurgi Urogenitale tilstander hos nyfødte

Ha kunnskap om de vanligste barnekirurgiske tilstandene i urogenitaltrakten, herunder hydronefrose, urethraklaffer, kryptorkisme, testistorsjon, nyresvikt og misdannelser, og beherske initial utredning og behandling.

BAK 002 Nyfødtkirurgi Lyskebrokk hos nyfødte (P) Ha god kunnskap om lyskebrokk hos nyfødte. Beherske utredning, diagnostikk, reponering, definitiv behandling og oppfølging.

BAK 003 Nyfødtkirurgi Vaskulære malformasjoner Ha kunnskap om initial vurdering og diagnostikk av medfødte vaskulære malformasjoner (hemangiomer, lymfangiomer) og halsfistler. Ha kunnskap om definitiv behandling og oppfølging.

BAK 004 Nyfødtkirurgi Endokrinologi Ha kjennskap til utredning, behandling og oppfølging av de vanligste relevante tilstandene i det endokrine system, herunder thyroidea, parathyroidea, pankreas og binyrer.

BAK 005 Nyfødtkirurgi Akutt abdomen hos nyfødte (P) Ha god kunnskap om symptomer, diagnostikk og initial resuscitering ved akutt abdomen hos nyfødte. Beherske definitiv behandling og ha kunnskap om følgetilstander og langtidsprognose.

Page 5: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

5

Barnekirurgi (BAK) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)

LM ID

TEMA/OMRÅDE KORT TEKST LÆRINGSMÅL (jf spesialistforskriftens vedlegg 2)

UTDYPENDE TEKST TIL LM (anbefalinger fra Helsedirektoratet)

BAK 006 Nyfødtkirurgi Medfødte misdannelser i toraks (P)

Ha kunnskap om symptomer, diagnostikk og initial resuscitering ved medfødte misdannelser i toraks. Ha kunnskap om definitiv behandling, andre assosierte tilstander, følgetilstander og langtidsprognose.

BAK 007 Nyfødtkirurgi Diafragmahernie (P) Ha god kunnskap om medfødte mellomgulvsbrokk. Beherske initial utredning og behandling. Ha kjennskap til prenatal diagnostikk. Ha kunnskap om oppfølging, andre assosierte tilstander og behandling av langtidsproblemer.

BAK 008 Nyfødtkirurgi Bukveggsdefekter (P) Ha god kunnskap om medfødte bukveggsdefekter. Beherske initial utredning og behandling. Ha kunnskap om oppfølging, andre assosierte tilstander og behandling av langtidsproblemer.

BAK 009 Perioperativ behandling

Barnehelse og barnets plass i familien

Ha kunnskap om det spesielle med å behandle barn som er syke og om å forholde seg til foreldre til syke barn. Ha kunnskap om trygderettigheter og behov for tverrfaglig oppfølging.

BAK 010 Perioperativ behandling

Det kritisk syke barn - behandlingsvalg

Ha kunnskap om det spesielle med å behandle kritisk syke barn og det å forholde seg til deres foreldre. Ha kunnskap om betydning av tverrfaglig tilnærming.

Page 6: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

6

Barnekirurgi (BAK) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)

LM ID

TEMA/OMRÅDE KORT TEKST LÆRINGSMÅL (jf spesialistforskriftens vedlegg 2)

UTDYPENDE TEKST TIL LM (anbefalinger fra Helsedirektoratet)

BAK 011 Perioperativ behandling

Ernæring /væskebehandling Ha god kunnskap om barns spesielle fysiologi. Selvstendig kunne vurdere hemodynamikk, væskebalanse og ernæringsstatus hos barn. Kjenne til indikasjoner for sondeernæring og total parenteral ernæring. Selvstendig kunne beregne væskebehov og kunne sette opp intravenøse og enterale ernæringsprogram/væskeprogram for barn.

BAK 012 Perioperativ behandling

Medikamentell behandling Ha god kunnskap om medikamentvalg og dosering av medikamenter til barn, herunder smertelindring og retningslinjer for bruk av antibiotika.

BAK 013 Perioperativ behandling

Preoperativ vurdering Selvstendig kunne innhente relevant preoperativ pasientinformasjon og bidra i risikovurdering før elektiv og akutt kirurgi.

BAK 014 Perioperativ behandling

Preoperativ informasjon Ha god kunnskap om risiko ved vanlige kirurgiske prosedyrer. Kunne formidle informasjon om relevant komplikasjonsfare til foreldre og alderstilpasset informasjon til pasienten.

BAK 015 Perioperativ behandling

Postoperativ oppfølging og komplikasjoner

Ha god kunnskap om kort- og langtidskomplikasjoner ved vanlige kirurgiske inngrep. Beherske postoperativ oppfølging av barn som har gjennomgått akutt og elektiv kirurgi.

Page 7: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

7

Barnekirurgi (BAK) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)

LM ID

TEMA/OMRÅDE KORT TEKST LÆRINGSMÅL (jf spesialistforskriftens vedlegg 2)

UTDYPENDE TEKST TIL LM (anbefalinger fra Helsedirektoratet)

BAK 016 Gastrokirurgi Brokk (P) Ha god kunnskap om og beherske utredning, diagnostikk, definitiv behandling og oppfølging av lyskebrokk, navlebrokk og epigastriske brokk.

BAK 017 Gastrokirurgi Medfødte misdannelser i anorektalregionen (P)

Ha god kunnskap om medfødte misdannelser i anorektalregionen og utredning av disse, herunder anorektale malformasjoner, Hirschsprung sykdom og svulster. Beherske initial behandling. Ha kunnskap om definitiv behandling og langtidsoppfølging av disse tilstandene.

BAK 018 Gastrokirurgi Ervervede tilstander i anorektalregionen (P)

Ha kunnskap om utredning og behandling av ervervede tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

BAK 019 Gastrokirurgi Inflammatorisk tarmsykdom Ha kjennskap til utredning og kirurgisk behandling av inflammatorisk tarmsykdom, herunder Mb Crohn og ulcerøs colitt.

BAK 020 Gastrokirurgi Akutt abdomen (P) Beherske diagnostikk, utredning og behandling av akutt abdomen hos barn, herunder ileus, invaginasjon, appendicitt, Meckels divertikkel og ductus omphaloentericus.

BAK 021 Gastrokirurgi Stomier (P) Ha god kunnskap om indikasjon for stomi. Beherske etablering av stomi og behandling av komplikasjoner til stomier.

Page 8: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

8

Barnekirurgi (BAK) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)

LM ID

TEMA/OMRÅDE KORT TEKST LÆRINGSMÅL (jf spesialistforskriftens vedlegg 2)

UTDYPENDE TEKST TIL LM (anbefalinger fra Helsedirektoratet)

BAK 022 Gastrokirurgi Pylorusstenose (P) Ha god kunnskap om og beherske utredning og behandling av pylorusstenose.

BAK 023 Gastrokirurgi Spiserørsykdommer (P) Ha kunnskap om utredning, behandling og langtidsoppfølging av H-fistel, achalasi, øsofagitt, øsofagusstriktur og gastroøsofageal reflukssykdom.

BAK 024 Gastrokirurgi Medfødte og ervervede tilstander i lever, galleveier, pankreas og milt (P)

Ha kjennskap til gallestenssykdom, gallegangsatresi, choledochuscyste, pankreatitt, splenomegali samt utredning og behandling av disse.

BAK 025 Gastrokirurgi Ernæringsproblemer (P) Beherske kirurgisk behandling av ernæringsproblemer, herunder etablering av gastro/jejunostomi og behandling av komplikasjoner.

BAK 026 Urologi Testisretensjon (P) Ha god kunnskap om diagnostikk, komplikasjoner og langtidsresultater ved kirurgisk behandling av testisretensjon. Beherske kirurgisk behandling av testisretensjon.

Page 9: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

9

Barnekirurgi (BAK) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)

LM ID

TEMA/OMRÅDE KORT TEKST LÆRINGSMÅL (jf spesialistforskriftens vedlegg 2)

UTDYPENDE TEKST TIL LM (anbefalinger fra Helsedirektoratet)

BAK 027 Urologi Forhudssykdommer (P) Ha god kunnskap om utredning og initial behandling av de vanligste tilstandene innenfor forhudssykdommer/omskjæring, herunder fimose, balanitis xerosa obliterans og parafimose. Ha god kunnskap om behandling av komplikasjoner og langtidsproblemer. Beherske operativ behandling av disse tilstandene.

BAK 028 Urologi Hydrocele (P) Ha god kunnskap om diagnostikk og beherske behandling av hydrocele testis og funiculi.

BAK 029 Urologi Hypospadi (P) Ha kunnskap om utredning, operativ behandling, komplikasjoner og langtidsresultater etter operativ behandling av hypospadi. Beherske kirurgisk behandling av de enkleste formene for hypospadi.

BAK 030 Urologi Urinleder og urinblære (P) Ha god kunnskap om diagnostikk, behandling og oppfølging av vesicoureteral refluks, obstruktiv megaureter og ren duplex. Beherske operativ behandling av disse tilstandene.

BAK 031 Urologi Nyre (P) Ha god kunnskap om diagnostikk, behandling og oppfølging av nyre/ureter-anomalier. Beherske operativ behandling av disse tilstandene.

BAK 032 Urologi Urachus (P) Ha god kunnskap om diagnostikk og indikasjon for operativ behandling av urachusanomalier. Beherske kirurgisk behandling av disse tilstandene.

Page 10: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

10

Barnekirurgi (BAK) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)

LM ID

TEMA/OMRÅDE KORT TEKST LÆRINGSMÅL (jf spesialistforskriftens vedlegg 2)

UTDYPENDE TEKST TIL LM (anbefalinger fra Helsedirektoratet)

BAK 033 Urologi Nyresvikt (P) Ha kjennskap til vurdering av nyrefunksjon og utredning av årsaker til nyresvikt hos barn. Beherske innleggelse av peritonealt dialysekateter.

BAK 034 Urologi Urethraklaffer (P) Ha god kunnskap om diagnostikk, behandling og oppfølging av urethraklaffer. Beherske initial behandling.

BAK 035 Urologi Akutt skrotum (P) Ha god kunnskap om utredning og behandling av akutt skrotum. Beherske operativ behandling.

BAK 036 Urologi Blæredysfunksjon (P)

Ha kunnskap om diagnostikk ved urininkontinens og kirurgisk behandling. Beherske utredning med cystometri og flowmetri.

BAK 037 Urologi Komplekse urogenitale tilstander (P)

Ha kjennskap til utredning, behandling, komplikasjoner og oppfølging av blæreekstrofi, epispadi, urogenital sinus og persisterende kloakk.

BAK 038 Torakskirurgi Toraksdren (P) Selvstendig kunne vurdere indikasjon for og legge toraksdren.

BAK 039 Torakskirurgi Torakotomi (P) Ha god kunnskap om muskelbesparende teknikk, valg av nivå intercostalt ved forskjellige tilstander, komplikasjoner og oppfølging av disse.

Page 11: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

11

Barnekirurgi (BAK) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)

LM ID

TEMA/OMRÅDE KORT TEKST LÆRINGSMÅL (jf spesialistforskriftens vedlegg 2)

UTDYPENDE TEKST TIL LM (anbefalinger fra Helsedirektoratet)

BAK 040 Torakskirurgi Torakoskopi (P) Ha kunnskap om problemstillinger relatert til barnets størrelse, behov for spesielt utstyr og spesielle hensyn knyttet til anestesi ved torakoskopi hos små barn.

BAK 041 Torakskirurgi Pneumotoraks Selvstendig kunne diagnostisere pneumotoraks hos barn og vurdere indikasjon for dren, annen operativ behandling, oppfølging og komplikasjoner.

BAK 042 Torakskirurgi Empyem Ha kunnskap om utredning, behandling, oppfølging og komplikasjoner ved empyem hos barn.

BAK 043 Mini-invasiv kirurgi (MIS)

Bakgrunn Ha kunnskap om indikasjon, muligheter, begrensninger og kontraindikasjoner knyttet til MIS på barn.

BAK 044 Mini-invasiv kirurgi (MIS)

Praktisk utførelse Ha kunnskap om ergonomi, utstyr, portplassering, leiring, spesielle fysiologiske forhold knyttet til CO2-insufflasjon og en-lunge ventilasjon.

BAK 045 Mini-invasiv kirurgi (MIS)

Teknikk Beherske intrakorporal suturteknikk og hensiktsmessig vevshåndtering. Beherske tilgjengelige hemostatiske teknikker/hjelpemidler.

BAK 046 Mini-invasiv kirurgi (MIS)

Eksplorativ laparoskopi (P) Ha kunnskap om indikasjon for ekplorativ laparoskopi. Beherske systematisk undersøkelse av bukhulen.

BAK 047 Mini-invasiv kirurgi (MIS)

Endoluminal endoskopi (P) Ha kunnskap om gastroskopi og ERCP, og kjenne indikasjoner for når det er aktuelt hos barn.

Page 12: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

12

Barnekirurgi (BAK) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)

LM ID

TEMA/OMRÅDE KORT TEKST LÆRINGSMÅL (jf spesialistforskriftens vedlegg 2)

UTDYPENDE TEKST TIL LM (anbefalinger fra Helsedirektoratet)

BAK 048 Onkologi Nevroblastom (P) Ha kunnskap om nevroblastom, utredning i multidisiplinære team og behandling i henhold til gjeldende protokoller.

BAK 049 Onkologi Wilms tumor Ha kunnskap om Wilms tumor, utredning i multidisiplinære team og behandling i henhold til gjeldende protokoller.

BAK 050 Onkologi Leversvulster Ha kunnskap om leversvulster, utredning i multidisiplinære team og behandling i henhold til gjeldende protokoller.

BAK 051 Onkologi Germinalcellesvulster (P) Ha kunnskap om de vanligste germinalcellesvulster, utredning i multidisiplinære team og behandling i henhold til gjeldende protokoller.

BAK 052 Onkologi Sarkom Ha kjennskap til de vanligste mesenkymale svulster hos barn, utredning i multidisiplinære team og behandling i henhold til gjeldende protokoller.

BAK 053 Generell kirurgi og traume

Sårbehandling Ha god kunnskap om operativ og konservativ sårbehandling. Beherske behandling av infiserte sår.

Page 13: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

13

Barnekirurgi (BAK) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)

LM ID

TEMA/OMRÅDE KORT TEKST LÆRINGSMÅL (jf spesialistforskriftens vedlegg 2)

UTDYPENDE TEKST TIL LM (anbefalinger fra Helsedirektoratet)

BAK 054 Generell kirurgi og traume

Abscesser og hematomer Ha god kunnskap om diagnostikk og behandling av abscesser og hematomer. Beherske kirurgisk drenasje av abscesser. Ha kunnskap om indikasjon for og kjennskap til prinsipper for radiologisk veiledet perkutan drenasje.

BAK 055 Generell kirurgi og traume

Hud Ha kunnskap om vanlige medfødte og ervervede hudforandringer hos barn. Beherske kirurgisk teknikk for eksisjon av hudlesjoner på forskjellige deler av kroppen. Ha kjennskap til grunnleggende plastikkirurgiske prinsipper ved huddefekter.

BAK 056 Generell kirurgi og traume

Halsregionen Ha kunnskap om medfødte anomalier i halsregionen. Ha kjennskap til kirurgisk behandling av mediale og laterale halscyster.

BAK 057 Generell kirurgi og traume

Basale karkirurgiske prinsipper (P)

Beherske blottlegging av vener og arterier, og anleggelse av sentralt venekateter ved perkutan og åpen tilgang. Ha kjennskap til relevante intervensjonsradiologiske teknikker.

Page 14: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

14

Barnekirurgi (BAK) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)

LM ID

TEMA/OMRÅDE KORT TEKST LÆRINGSMÅL (jf spesialistforskriftens vedlegg 2)

UTDYPENDE TEKST TIL LM (anbefalinger fra Helsedirektoratet)

BAK 058 Generell kirurgi og traume

Traumebehandling Ha god kunnskap om mottak, vurdering og primærbehandling av barn med alvorlige skader, herunder prinsipper for hemostatisk nødkirurgi, skadebegrensende kirurgi og kirurgisk teknikk for å sikre frie luftveier. Ha kunnskap om bildediagnostikk hos traumepasienter og kjennskap til relevante intervensjonsradiologiske metoder.

Page 15: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

15

Prosedyreliste Antall repetisjoner angitt under den enkelte prosedyre er minimum antall en lege skal gjennomføre før læringsmålet kan vurderes som godkjent. Det forutsettes at læringen gjennomføres under supervisjon/veiledning og at LIS får tilbakemelding gjennom «underveis samtaler» med veileder. LIS selv registrerer antall repetisjoner han/hun utfører i kompetanseportalen/Dossier. Antall signeringer som skal gis for de ulike læringsaktivitetene/prosedyrer avtales med den enkelte LIS. Dokumentasjon av alle læringsaktiviteter vil fremgå av den enkelte LIS sin utdanningsplan i kompetanseportalen/Dossier.

Tabell under gir oversikt over prosedyrer som skal gjennomføres nasjonalt for alle LIS i spesialiteten «Barnekirurgi (BAK)»:

LM ID Prosedyre formulert som læringsaktivitet for spesialiteten «Ortopedisk kirurgi»

002 Lyskebrokk - assistent - minimum 5 Nyfødtkirurgi (inkluderer barn tom 44 gestasjonsuke)

002 Lyskebrokk - hovedoperatør - minimum 5 Nyfødtkirurgi (inkluderer barn tom 44 gestasjonsuke)

005 Operasjon for NEC, volvulus, tarmatresi, ileus o.l. - assistent - minimum 5 Nyfødtkirurgi (inkluderer barn tom 44 gestasjonsuke)

005 Operasjon for NEC, volvulus, tarmatresi, ileus o.l. - hovedoperatør - minimum 10 Nyfødtkirurgi (inkluderer barn tom 44 gestasjonsuke)

006 Øsofagusatresi - assistent - minimum 3 Nyfødtkirurgi (inkluderer barn tom 44 gestasjonsuke)

006 Øsofagusatresi - hovedoperatør - minimum 3 Nyfødtkirurgi (inkluderer barn tom 44 gestasjonsuke)

007 Diafragmahernie - assistent - minimum 3 Nyfødtkirurgi (inkluderer barn tom 44 gestasjonsuke)

007 Diafragmahernie - hovedoperatør - minimum 3 Nyfødtkirurgi (inkluderer barn tom 44 gestasjonsuke)

008 Bukveggsdefekter - assistent - minimum 3 Nyfødtkirurgi (inkluderer barn tom 44 gestasjonsuke)

008 Bukveggsdefekter - hovedoperatør - minimum 5 Nyfødtkirurgi (inkluderer barn tom 44 gestasjonsuke)

016 Brokk (inguinal, umbilical, ventral, evt andre) - minimum 35

016 Brokk (inguinal, umbilical, ventral, evt andre) - laparoskopisk - minimum 5 017, 018 Operasjon for anorectal malformasjon eller Mb Hirshcsprung - assistent - minimum 5

020 Appendektomi - hovedoperatør - minimum 20

021 Stomi - assistent - minimum 5 Nyfødtkirurgi (inkluderer barn tom 44 gestasjonsuke)

021 Stomi - hovedoperatør - minimum 10 Nyfødtkirurgi (inkluderer barn tom 44 gestasjonsuke)

021 Colostomi/tynntarmstomi - hovedoperatør - minimum 20

Page 16: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

16

Barnekirurgi (BAK) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og

prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)

LM ID Prosedyre formulert som læringsaktivitet for spesialiteten «Ortopedisk kirurgi»

021 Appendikostomi - assistent - minimum 5

021 Appendikostomi - hovedoperatør - minimum 8

022 Pylorushypertrofi - assistent - minimum 5

022 Pylorushypertrofi - hovedoperatør - minimum 8

023 Fundoplikasjon - assistent - minimum 5

024 Lever/galle/pancreasinngrep - assistent - minimum 5

025 Gastrostomi /jejunostomi som hovedoperatør - minimum 15

025 Gastrostomi /jejunostomi - laparoskopisk som hovedoperatør - minimum 5

026 Testisretensjon - hovedoperatør - minimum 25

026 Testisretensjon, 2. Seanse Fowler -Stephens - hovedoperatør - minimum 5

027 Fimose , Circumcisjon - hovedoperatør - minimum 10

028 Hydroceleoperasjon - hovedoperatør - minimum 10

029 Hypospadi, epispade - assistent - minimum 10

029 Hypospadi, epispade - hovedoperatør - minimum 10

030 Cystoskopi - hovedoperatør - minimum 30

030, 034 Injeksjonsbehandling ureter / uretra - assistent - minimum 5

030, 034 Injeksjonsbehandling ureter / uretra - hovedoperatør - minimum 5

031 Nyreinngrep (nefrektomi, heminefrektomi, nyrebekkenplastikk) som assistent - minimum 15

031 Nyreinngrep (nefrektomi, heminefrektomi, nyrebekkenplastikk) som hovedoperatør - minimum 10

032 Urachusanomali - hovedoperatør - minimum 3

033 Peritonealt dialyserkateter - hovedoperatør - minimum 2 Nyfødtkirurgi (inkluderer barn tom 44 gestasjonsuke)

Page 17: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

17

Barnekirurgi (BAK) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og

prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)

LM ID Prosedyre formulert som læringsaktivitet for spesialiteten «Ortopedisk kirurgi»

034 Reseksjon av uretralklaffer - assistent - minimum 5

035 Operasjon for testistorsjon - hovedoperatør - minimum 3

036 Cystometri - hovedoperatør - minimum 5

036 Operasjon for urininkontinens - assistent - minimum 3

036 Flowmetri - hovedoperatør - minimum 10

037 Ureterreimplantasjon - assistent - minimum 3

038 Thoraxdren - hovedoperatør - minimum 3

039 Torakotomi (kan inkludere nyfødte) - hovedoperatør - minimum 4

040 Torakoskopi - assistent - minimum 2

046 Diagnostisk/terapeutisk laparoskopi - hovedoperatør - minimum 15

047 Endoluminal skopi - assistent - minimum 15

047 Endoluminal skopi - hovedoperatør - minimum 5

048 Nevroblastom - assistent - minimum 2

048 Nyresvulst - assistent - minimum 2

051 Germinalcellersvulst - assistent - minimum 1

051 Ovarialsvulst - assistent - minimum 3

057 Centralt venøst kateter - hovedoperatør - minimum 20

Page 18: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

18

Barnekirurgi (BAK) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og

prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)

Kurs Tabell under gir oversikt over nasjonale kurs som alle innenfor spesialiteten «Barnekirurgi (BAK)» skal gjennomføre i løpet av sin utdanningstid:

Anbefalte kurs

A Kurs i nyfødtkirurgi – Oxford kurs arrangert av British Association of Pediatric surgeons

B Kurs i urologi – Cambridge kurs arrangert av British Association of Pediatric surgeons eller European Association of Pediatric Surgeons

C Kasuistikkbasert nyfødtkirurgi kurs

D Kasuistikkbasert urologikurs

E Kasuistikkbasert gastrokurs

Kursene er koblet til aktuelle læringsmål i kompetanseportalen/Dossier. Oversikt over nasjonale kurs den enkelte LIS kan melde seg på fremgår av nettsiden: https://spesialisthelsetjenesten.no/lis

NB! I kompetanseportalen/Dossier vil kursets navn vises som læringsaktivitet under ett eller flere

læringsmål.

LIS registrerer at kurset er gjennomført (egenregistrering) og laster opp mottatt kursbevis (URL) i kompetanseportalen/Dossier.

Når kursbeviset er lastet opp, vil læringsaktiviteten for gjennomført kurs automatisk kvitteres ut alle steder kurset er oppført med samme navn i kompetanseportalen/Dossier.

Page 19: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

19

Barnekirurgi (BAK) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og

prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)

Vedlegg 1: Struktur i Kompetanseportalen/Dossier Barnekirurgi (BAK) har totalt 58 læringsmål fordelt på åtte ulike tema/områder i

Kompetanseportalen/Dossier:

TEMA/OMRÅDE (Nivå 1 i Dossier)

Nyfødtkirurgi 0/8

Perioperativ behandling 0/7

Gastrokirurgi 0/10

Urologi 0/12

Torakskirurgi 0/5

Mini-invasiv kirurgi (MIS) 0/5

Onkologi 0/5

Generell kirurgi og traume 0/6

Tabell under viser nivå 1-2 i kompetanseportalen:

Læringsmål som inneholder en/flere prosedyrer er markert med en (P)

TEMA/OMRÅDE (Nivå 1 i Dossier) LM ID KORT TEKST LM (Nivå 2 i Dossier)

Nyfødtkirurgi 0/8 BAK 001 Urogenitale tilstander hos nyfødte

BAK 002 Lyskebrokk hos nyfødte (P)

BAK 003 Vaskulære malformasjoner

BAK 004 Endokrinologi

BAK 005 Akutt abdomen hos nyfødte (P)

BAK 006 Medfødte misdannelser i toraks (P)

BAK 007 Diafragmahernie (P)

BAK 008 Bukveggsdefekter (P)

Perioperativ behandling 0/7 BAK 009 Barnehelse og barnets plass i familien

BAK 010 Det kritisk syke barn - behandlingsvalg

BAK 011 Ernæring /væskebehandling

BAK 012 Medikamentell behandling

BAK 013 Preoperativ vurdering

BAK 014 Preoperativ informasjon

BAK 015 Postoperativ oppfølging og komplikasjoner

Gastrokirurgi 0/10 BAK 016 Brokk (P)

BAK 017 Medfødte misdannelser i anorektalregionen (P)

BAK 018 Ervervede tilstander i anorektalregionen (P)

BAK 019 Inflammatorisk tarmsykdom

BAK 020 Akutt abdomen (P)

BAK 021 Stomier (P)

BAK 022 Pylorusstenose (P)

BAK 023 Spiserørsykdommer (P)

Page 20: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

20

Barnekirurgi (BAK) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og

prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)

TEMA/OMRÅDE (Nivå 1 i Dossier) LM ID KORT TEKST LM (Nivå 2 i Dossier)

BAK 024 Medfødte og ervervede tilstander i lever, galleveier, pankreas og milt (P)

BAK 025 Ernæringsproblemer (P)

Urologi 0/12 BAK 026 Testisretensjon (P)

BAK 027 Forhudssykdommer (P)

BAK 028 Hydrocele (P)

BAK 029 Hypospadi (P)

BAK 030 Urinleder og urinblære (P)

BAK 031 Nyre (P)

BAK 032 Urachus (P)

BAK 033 Nyresvikt (P)

BAK 034 Urethraklaffer (P)

BAK 035 Akutt skrotum (P)

BAK 036 Blæredysfunksjon (P)

BAK 037 Komplekse urogenitale tilstander (P)

Torakskirurgi 0/5 BAK 038 Toraksdren (P)

BAK 039 Torakotomi (P)

BAK 040 Torakoskopi (P)

BAK 041 Pneumotoraks

BAK 042 Empyem

Mini-invasiv kirurgi (MIS) 0/5 BAK 043 Bakgrunn

BAK 044 Praktisk utførelse

BAK 045 Teknikk

BAK 046 Eksplorativ laparoskopi (P)

BAK 047 Endoluminal endoskopi (P)

Onkologi 0/5 BAK 048 Nevroblastom (P)

BAK 049 Wilms tumor

BAK 050 Leversvulster

BAK 051 Germinalcellesvulster (P)

BAK 052 Sarkom

Generell kirurgi og traume 0/6 BAK 053 Sårbehandling

BAK 054 Abscesser og hematomer

BAK 055 Hud

BAK 056 Halsregionen

BAK 057 Basale karkirurgiske prinsipper (P)

BAK 058 Traumebehandling

Page 21: BARNEKIRURGI (BAK) Kliniske læringsmål med utdypende ... · tilstander i anorektalregionen, herunder perianal abscess/fistel, rektalprolaps, analfissur, og rektalblødning.

21

Barnekirurgi (BAK) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og

prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)

ENDRINGSLOGG

Versjon Dato Kapittel Endring Endret av Godkjent av

1.0 25.11.18 Alle Dokument opprettet. E. Arntzen