Autor Autor Dr. Ruben Dario PimentelDr. Ruben Dario Pimentel

DRA. Sonia Valdez y Dr. Mercedes Castro B.

QUÈ ES GESTION ?QUÈ ES GESTION ?

Es la adopción de decisiones basada en la informacion adecuada , reglas atinadas y buena comunicación.

Decidir + Arriesgar + Lograr objetivos + Trabajos de otros + Responsabilidad

Es lograr que las cosas se hagan a través de las personas y hacerse responsable por lo que otros han hecho.

GESTION POR OBJETIVO ?GESTION POR OBJETIVO ?

Al Decidir que se debe lograr se establece un objetivo

• Que se debe hacer

• Cuando debe hacerse

• Donde debe hacerse

• Cuando debe terminarse

• El patrón si se alcanzo o la medida en que se ha logrado

Citar Ejemplos

GESTION POR OBJETIVO ?GESTION POR OBJETIVO ?

SI USTED NO ESTA SEGURO A DÒNDE VA , PUEDE TERMINAR EN CUALQUIE LUGAR

QUÈ SE GESTIONA QUÈ SE GESTIONA EN UN HOSPITALEN UN HOSPITAL ? ?

SE GESTIONA EN EL HOSPITAL

1. La salud  

2. Interrelaciones personales  

3. Los intereses de 4 amplios colectivos  

4. La necesidad de objetividad de estos intereses

5. El personal empleado  

6. El personal asistido  

7. Los recursos económicos  

     

LEY GENERAL DE SALUD Financiamiento del sector Salud Capitulo 11 Artículos del 17 al 29 y Párrafos

Art. 20.

El fi

nanciamien

to del Sist

ema

Parr. 1

-

Los Seg

uros d

e Salud

Art. 20.

El fi

nanciamien

to del Sist

ema

Parr. 1

-

Los Seg

uros d

e Salud

Art. 19. Salud y Bienestar

Art. 19. Salud y Bienestar Art. 2

1.

Los recursos asignados

Art. 21.

Los recursos asignados

Art. 24 . La contratación y

los convenios

Art. 24 . La contratación y

los convenios

Art. 22 .

Los recursos

para dar servicios Art. 23.

Ingreso de FondosArt. 23.

Ingreso de Fondos

Art. 25 y 26. SESPAS Rectora:

Parr. 1 y 11 Estimulo al personal

Art. 25 y 26. SESPAS Rectora:

Parr. 1 y 11 Estimulo al personal

Art. 27. Desarrollo y organización de las

fuentes de financiamiento Parr. 1

Materialización de lo dispuesto

SALUDSALUD

La Organización Mundial de la Salud (OMS) en su Constitución de 1948, define salud“El estado de completo bienestar físico, mental, espiritual, emocional y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.”

TRIADA ECOLOGICA

AmbienteAgente

Huésped

SALUDSALUD

“Es lograr el más alto nivel de bienestar físico, mental, social y de capacidad de funcionamiento que permitan los factores sociales en los que viven inmersos el individuo y la colectividad.”

La Paz

El Vestido

La Educación

La Alimentación

La Vivienda,

PRERREQUISITOS PARA LA SALUDCarta de Ottawa

Ecosistema estable

La Justicia Social

La equidad. El transporte

La Seguridad Social

El Ocio y Recreo

Nacimientos y

Muertes

profesionales de la Obstetricia

Pirámide de población Grupo de edad M F

Rep. Dom.

Característica de la población LA CONDUCTA

Prudentes

Seguros

Conservadores

Radicales

Optimistas

Pesimistas

Inseguros

Reaccionarios

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

COLECTIVOS QUE INFLUYEN EN EL HOSPITAL

1. Los Enfermos: Pacientes, usuarios y clientes

2. Los Profesionales Sanitarios: Médicos, enfermeras, otros

3. Los Gestores, Administradores y Directivos: administradores , gerentes , jefes, directores, coordinadores

4. Los Propietarios : Políticos en Serv.. Publico y accionista en el serv.. Privado.

LA CLAVE DE LA GESTION

CONOCER LOS INTERESES DE LOS 4 GRUPOS

1. Enfermos

2. Profesionales sanitarios

3. Los gestores,

administradores y directores

4. Los propietarios

1. INTRESES DE LOS ENFERMOS

Pacientes , usuarios y clientes

1. La calidad

2. No esperar

3. Ser informado

4. trato amable

5. Participar en su curación

2. INTRESES DE LOS PROFESIONALES SANITARIOS

Médicos, enfermeras, laboratorio , otros

1. La calidad

2. Medios docentes

3. Tecnología

4. Investigaciones

5. No importa los costos (sector publico)

6. El conocimiento profesional , la preparación científica y la motivación ( el Producto)

3. INTRESES DE LOS GESTORES,

ADMINISTRADORES Y DIRECTORES1. Objetivos operativos

2. Objetivos de calidad3. Metas4. Definir el responsable de alcanzar objetivos al menor costo.

4. LOS PROPIRETARIOS POLITICOS (SECTOR PUBLICO)

ACCIONISTAS ( SERVICIO PRIVADO)

1. Satisfacer al usuarios, los contribuyentes y los enfermos ( mas del 60% del gasto hospitalario)

2. Vigilar el gasto

3. Ganar dinero (accionista privado)

4. Cuidan más al cliente (el que paga) privado

5. Se ingresa lo que se gasta ( Publico )

6.Mantener la paz socio laboral.

CONDICIONANTES DEL SISTEMA SANITARIO

Planificación Calcular NecesidadEficienciaEficaciaEquidadCalidad

GestiónConseguir CantidadCalidad y Precio

PropietarioPolítico en ser. PublicoAccionista en serv. privado

GestoresAdministradoresGerentesDirectoresCoordinadores

EnfermosPacientesUsuariosClientes

Profesionales de la saludMédicosEnfermerasOtros

Resultados

OBJETIVIDAD CUANTIFICADAMETAS

Es responder con cifras estas preguntas

1. Cuantos hospitales necesitamos?

2. Cuanta asistencia podemos dar con lo que tenemos?

3. Cuanto debemos gastar?

4. A quien debemos atender?

5. Con que calidad lo debemos hacer?

PLANIFICACION HOSPITALARIA

Planificación Aptitud ( conocimiento estudio + experiencia)

Gestión Actitud = Disposición de animo

Secreto:

Éxito de la Gestión hospitalaria : Es una actitud adecuada para desarrollar lo que proporciona la aptitud

Se necesita además del poder :

Autoridad que se adquiere con la aptitud

PERSONAL DE SALUDCentros de salud : Laboran muchas personas y asisten

muchos enfermos.

Rep. Dominicana :15% prestadores de servicios …7…..Personal administrativoEducación 18.2%FFAA 11.1%SESPAS 10.0 % Personal de asistencia directa (medico. Enfermeras)Otro personal ( Mantenimiento, cocina, lavanderia etc.)No. Hospiatizaciones, atenciones de urgencias, consulta externa

RECURSOS ECONOMICOS

1. Gasto hospitalario esta 50 - 60 % del gasto sanitario

2. U$213.00 gasto per. capita para el 2002

3. Para 1998- 2001 4.5 del PBI

4. Gasto asistencia hospitalaria U$ 111.6 por cama por año

5. Par 1999 Ocupa el 88 lugar en el Indice de Desarrollo Humano (IDH)

EL HOSPITAL ES :

Empresa del conocimiento Proporciona asistencia Medica curativa y preventivaServicios hasta ámbito familiar Centro de formación de personal sanitario Centro de Investigación Acto asistencial (fundamental para la gestión).

EMPRESA DE SERVICIOSEMPRESA DE SERVICIOS

FINANCIADA CON PRESUPUESTO

REGULACION LEGAL

LUGAR DE INTERACCION MAXIMA

EMPRESA DE INTERES PUBLICOEFICACIA, EFECTIVIDAD , CALIDADEFICIENCIA Y EQUIDAD

EMPRESA HOSPIALARIA

OBJETIVO DE LA PLANIFICACION

OBJETIVO DE LA PLANIFICACION: Lo que hace falta

Unidad de medida : La cama hospitalaria

Cama = e x em

  : Capacidad de lograr un efecto deseado o esperado

Capacidad de la institucion para dar servicio en condiciones ordinarias

Unidad de medida : La persona enferma

Eficacia = e= c x T x io

io x T

em

OBJETIVO DE LA PLANIFICACION

 

: Es la capacidad de lograr el efecto en cuestión con el mínimo de recursos posibles Se expresa en unidad monetaria por enfermo al menor gasto posible y suficiente.

Eficiencia = Actividad Consumo de recursos

: Es crear oportunidades iguales para la salud y traer los diferenciales de salud al nivel más bajo posible. Se logra cuando se ofrece igual recurso a la misma necesidad.

OBJETIVO DE LA PLANIFICACION:Se mide por l accesibilidad a los servicios del hospital

relacionado con la hospitalizaciones , No. De cama, ocupación y adecuación del ingreso y la estancia.

: Es la capacidad de un servicio de satisfacer las necesidades de los consumidores.

Se expresa por curaciones, muertes evitadas y mejoras en la calidad de vida lograda a través del correcto diagnostico y tratamiento a los enfermos, basado en los conocimientos , tecnología y motivación del personal de salud.

Los indicadores de asistenciales, las sugerencias , reclamaciones y encuesta de opinión a los enfermos o indirectamente evluando las actividades docente e investidoras de los profesionales.

OBJETIVO DE LA GESTION

BUENA PLANIFICACION

DOS PREMISAS:

SEIS DISCIPLINAS NECESARIAS :

OBJETIVO DE LA GESTIONPREMISAS: 1. Implantar un sistema contable:

a) Medición numérica de lo conseguido b) Comparar lo programado con lo logrado c) comparar lo logrado con lo alcanzado por otros .2. Tener capacidad de decisión: a) Dar ordenes b) Hacerse obedecer c) Poder ( legalmente) d) Autoridad (prestigio personal)

OBJETIVO DE LA GESTION

DISCIPLINAS NECESARIAS : 1. Conomiento de los hechos.

2. Determinación de objetivos

3. Dotación de medios ( normativos, arquitectónicos e instrumentales)

4. Estructura funcional ( organigrama)

5. Dotación, Selección y motivación del personal.

6. Evaluación .

Fin