Strokovne podlage za nadgradnjo instituta skrbništva - končno ...
AUTO Leto in - Slovenija-transplant · • nadzor nad izvajanjem vseh aktivnosti na področju...
Transcript of AUTO Leto in - Slovenija-transplant · • nadzor nad izvajanjem vseh aktivnosti na področju...
ITALIJA
AVSTRIJAMADŽARSKA
HRVAŠKA
Jesenice
N. Gorica
Izola
Ljubljana
N. Mesto
S. Gradec
Celje
Maribor
Ptuj
M. Sobota
DONORSKI CENTRI PO SLOVENIJI LOKACIJA SLOVENIJE V EVROPI
Zavod RS za presaditve organov in tkiv Slovenija-transplant je neprofitna organizacija, ki deluje pod okriljem Ministrstva RS za zdravje. Je osrednja ustanova, ki povezuje nacionalni program zdravljenja s presaditvijo delov človeškega telesa. Temeljne naloge in pooblastila Zavoda so: • pospeševanje transplantacijskega programa,
vključno s pridobivanjem organov, tkiv in celic,• koordinacija transplantacijske dejavnosti na nacionalni in mednarodni ravni,• nadzor nad izvajanjem vseh aktivnosti na področju transplantacijske dejavnosti v Sloveniji.Zavod torej usmerja in razvija strokovne, pravne, organizacijske, znanstveno-raziskovalne, nad-zorne in javno-osveščevalne dejavnosti povezane s transplantacijsko medicino v Sloveniji. Prav tako deluje kot centralna koordinacijska pisarna nacionalne transplantacijske mreže (NTM) in zagotavlja njeno neprestano in nemoteno delovanje: med drugim sta dva centralna transplan-tacijska koordinatorja na voljo 24 ur na dan vse dni v tednu. NMT povezuje dejavnosti trans-plantacijskih centrov (v UKC Ljubljana in UKC Maribor), donorskih bolnišnic (v Celju, Murski So-boti, Izoli, Novi Gorici, Ptuju, Novem mestu, Slovenj Gradcu in na Jesenicah) ter laboratorija za ugotav-ljanje tkivne skladnosti (ki deluje v sklopu Zavoda RS za transfuzijsko medicino). Od leta 2000 smo tudi članica v mednarodni mreži izmenjave organov in tkiv Eurotransplant, ki jo poleg Slovenije sestavljajo še Avstrija, Belgija, Hrvaška, Madžarska, Nemčija, Nizozem-ska in Luksemburg. Sodelovanje v veliki transplantacijski mreži je (tudi zaradi relativne majh- nosti Slovenije) izjemno pomembno, saj omogoča solidarnostno pomoč mreže v nujnih pri- merih ter pripomore k boljšemu izidu pri presaditvah, zmanjšanju izgub organov ter prenosu najboljših kliničnih praks. Zaradi strokovnih kriterijev in nujnosti presaditve izmenjamo približno 60 % organov.Postopki, ki vodijo od darovanja do presaditve dela človeškega telesa, so strokovno in orga-nizacijsko zelo kompleksni in zahtevni. Tako za postopke posmrtnega odvzema kot za zdravljenje s presaditvijo morajo biti izpolnjeni številni medicinski, zakonodajni in drugi strokovni kriteriji. Uspešnost zdravljenja s tovrstno metodo pa zagotavljajo visoko usposobljene, motivirane in dobro organizacijsko usklajene strokovne ekipe kot tudi aktivna splošna javnost, ki podpira de-javnost s prostovoljnim darovanjem organov in tkiv za namen zdravljenja po smrti.
Sistem zdravljenja s presaditvijo je v Sloveniji popolnoma transparenten, strokoven ter definiran z nacionalnimi zakonodajnimi okviri, iz katerih je jasno razviden etičen impera- tiv ter zaščita pred zlorabo, tako darovalcev kot prejemnikov organov in tkiv. Pri razvoju de-javnosti Zavod Slovenija-transplant deluje v smeri ohranjanja ravnotežja med strokovno- etično odgovornostjo do prejemnikov in darovalcev ter sledenje napredku s tehtnimi premisleki pri uveljavljanju novosti. Pri postopkih pridobivanje organov pa je namen razvijati in upoštevati najvišja etična načela, strokovnost, vrhunsko znanje in odlično organizacijo s ciljem pomagati čim večjemu številu bolnikov, ki za zdravljenje ali celo preživetje potrebujejo organ. O rezultatih uspešnega preteklega dela govorijo tudi številke. Že zadnjih nekaj let se glede na število umrlih darovalcev na milijon prebivalcev uvrščamo med prvih deset najuspešnejših držav na področju darovanja organov v Evropi. Prav tako dosega slovenska transplantacijska medicina vrhunske rezultate na področju presaditev src, saj smo po številu presajenih src na milijon pre-bivalcev prvi v svetu. V primerjavi z evropskim povprečjem dosegamo nadpovprečno dobre re- zultate v preživetju bolnikov s presajeno ledvico, kakor tudi v preživetju ledvičnega presadka. Vabljeni k ogledu natančnejšega prikaza statističnih rezultatov transplantacijskega programa v Sloveniji v letu 2014.
PRIKAZ STATISTIČNIH REZULTATOV TRANSPLANTACIJSKEGA PROGRAMA V SLOVENIJI V LETU 2014
Leto2000 - 2011
2012
2013
2014
894 204 95
67 32 10
48 30 8
77 21 9
Ledvica Srce Jetra
+
S K U P A J
Leto2000 - 2011
2012
2013
2014
1 1 1195
2 111
86
8 115
Ledvica inTrebušna slinavka
Ledvica in
Srce
1. NACIONALNI ČAKALNI SPISEK ZA PRESADITVE ORGANOV (bolniki, registrirani na dan 31.12.2014)
DRŽAVA/REGIJA SLOVENIJA EUROTRANSPLANT
• MD skupaj 43 2.041• Št. prebivalcev (mio) 2.06 136.98• MD/PMP 20.9 14.9
3. ŠTEVILO DEJANSKIH MRTVIH DAROVALCEV V LETU 2014
2. DONORSKI PROGRAM V DONORSKIH CENTRIH SLOVENIJE 2014 (v odstotnem deležu po donorskih centrih)
Celje 6,5%
Jesenice 2,17 %Ptuj 4,35 %Murska Sobota 2,17%
Ljubljana 73,9%
Nova gorica 2,17%
Maribor 8,7
* Presaditve pljuč pri slovenskih bolnikih opravljene na Dunaju** Ena presaditev pljuč v letu 2003 opravljena v UKC Ljubljana1 (MD): Mrtvi darovalci, 2 (ŽD): Živi darovalci*** Eno srce je bilo skupaj s pljuči presajeno slovenskemu bolniku na Dunaju
Ledvica Ledvica Srce Jetra Pljuča* Trebušna MD 1 ŽD 2 slinavka
2000-2011 552 2 100 168 23 42012 62 0 28*** 27 2 02013 60 0 30 21 8 42014 55 0 33 31 3 0
SKUPAJ 729 2 191 247 36 8
= 849= 119= 123= 122
= 1.213
LETO
5. PRESAJENI ORGANI V SLOVENIJI OD 2000 - 2014
0
PMP = na milijon prebivalcev
Država/Regija
SLOVENIJASLO PMP
ET PMP
Presajeniorgani
JetraLedvica Srce
62 28 27 0 31 14 13,5
25,44 4,6 12,4 0,6
Trebušna slinavka
0
EUROTRANSPLANT = Avstrija, Belgija, Hrvaška, Luksemburg, Madžarska, Nemčija, Nizozemska, Slovenija. Eurotransplant = 136,98 mio prebivalcev.
SLOVENIJASLO PMP
ET PMP
5526,7
3316,0
3115,0
0
25,0 4,7 13,2 1,6
6. PRESAJENI ORGANI 2014
AUTO: avtologne presaditve, ALO: alogenske presaditve, ŽSD: živi sorodni darovalec, ŽND: živi nesorodni darovalec
Tip presaditve 2000-2011 2012 2013 2014
7. PRESADITVE KRVOTVORNIH MATIČNIH CELIC (KMC) V SLOVENIJI OD 2000-2014
SKUPAJ 833 131 112 100
AUTO in
ALO-ŽSD 21
AUTO
ALO-ŽSD
ALO-ŽND
Leto599
111
102
101
22
8
74
31
863
26
11
DRŽAVA Ledvica Jetra Srce Št. PO / mio. preb 2014 • Hrvaška 43,6 29,4 8,0 80,5 • Belgija 37,0 24,2 7,3 73,0 • Avstrija 44,1 16,7 7,9 83,1 • Slovenija 26,7 15,0 16,0 57,3 • Nizozemska 27,7 10,2 3,0 46,4 • Nemčija 18,7 11,6 3,8 37,5 • Madžarska 34,5 7,6 5,9 47,9 b.Vir podatkov: Eurotransplant statistic 2014
8.b ŠTEVILO PRESAJENIH ORGANOV NA MILIJON PREBIVALCEV VSLOVENIJI IN PRIMERJAVA Z OSTALIMI DRŽAVAMI EUROTRANSPLANTA 2014
DRŽAVA Št. MD - mio. preb 2014 • Hrvaška 33,9 • Belgija 25,2 • Avstrija 24,3 • Slovenija 20,9 • Nizozemska 16,1 • Nemčija 10,5 • Luksemburg 7,3• Madžarska 20,1
a.
8.a ŠTEVILO MRTVIH DAROVALCEV NA MILIJON PREBIVALCEV V SLOVENIJI IN PRIMERJAVA Z OSTALIMI DRŽAVAMI EUROTRANSPLANTA 2014
Vir podatkov: Eurotransplant statistic 2014
11. ŠTEVILO UPORABLJENIH TKIV IN CELIC
Leto
MKP* Mehko kostni presadkiRC** Reproduktivne celice
VRSTA TKIVA Koža Kosti MKP* Hrustanec RC**
2009 36 23 12 15 14502010 10 47 0 0 20182011 14 57 2 3 29.3532012 34 97 2 7 23.3302013 67 59 3 4 23.5062014 23 62 4 9 27.271
SKUPAJ 184 345 23 38 106.928
9. PRIDOBLJENE IN PRESAJENE ROŽENICE
* Poškodbe, degeneracija, retransplantacija, makule roženice, distrofija Fuchs, endotelna distrofija, cornea guttata, afaka in psevdofaka, keratopatija bullosa, vnetja, drugo
Delež čakajočih z diagnozo KERATOKONUS = 35 bolnikov (39%)
Delež čakajočih z drugimi diagnozami*= 55 bolnikov (61%)
Skupno število čakajočih za transplantacijo roženice = 90 bolnikov (100%)
10. ČAKALNI SEZNAM BOLNIKOV ZA TRANSPLANTACIJOROŽENICE (na dan 31.12.2014 v odstotnem deležu)
1
2
39%61%
LETO PRIDOBLJENE PRESAJENE 2009 107 82 2010 122 72 2011 96 45 2012 101 67 2013 116 74 2014 116 87
Zavod RS za presaditve organov in tkiv, Slovenija-transplant, Zaloška 7, 1000 Ljubljana
Gradivo zbrali in urediliDanica Avsec, Barbara Uštar, Gorazd Čebulc, Jože Jakovac, Jana Šimenc
Postavitev in dizajnVesna Žerjal
GRADIVO ZBRALI IN UREDILI
USTANOVE, KI SODELUJEJO V TRANSPLANTACIJSKEM PROGRAMU
pantone 3125, black
cmyk: 80,0,20,0 ; black
SPLOŠNA BOLNIŠNICA NOVO MESTO, Šmihelska 1, 8000 Novo mestotel.h.c. 073916100; fax.taj.: 07 33 23 097
Zavod RS za presaditve organov in tkiv, Slovenija-transplant, Zaloška 7, 1000 Ljubljana
Internetni strani: www.slovenija-transplant.siwww.europeandonationday.orgTelefon: + 386 1 300 68 60Faks: + 386 1 300 68 66
Direktorica:Prim. Danica Avsec, dr. med., svetnicaGSM: + 386 41 760 917E-pošta: [email protected]
S K U P A Jpridobljeni
organi
= 1417
= 165
= 182
= 1911
2000 - 2011
2012
2013
2014
SKUPAJ2000-2014
363 697 183
46 89 24
45 90 25
43 80 16
497 956 248
Mrtvidarovalci Ledvica Srce LETO
= število
2000 - 2011
2012
2013
2014
SKUPAJ2000-2014
278 171 88
39 8 5
40 19 8
38 11 2
395 209 103
LETO Pljuča TrebušnaslinavkaJetra
= 147
4. PRIDOBLJENI ORGANI OD LETA 2000 - 2014
+