ASKEP TRANSFUSI DARAH.docx
-
Upload
masudatun-khoiroh -
Category
Documents
-
view
220 -
download
0
Transcript of ASKEP TRANSFUSI DARAH.docx
-
7/25/2019 ASKEP TRANSFUSI DARAH.docx
1/12
ASKEP TRANSFUSI DARAH
ASUHAN KEPERAWATAN
PADA TRANFUSI DARAH.
I. PENGERTIAN.
Tranfusi darah adalah pemindahan darah atau !mp!nen darah dari d!n!r
darah e dalam peredaran darah penerima.
Tu"uann#a adalah se$a%ai pen%!$atan untu esem$uhan penderita.
II. INDIKASI.
&. Darah len%ap '(h!le $l!!d)
Tranfusi darah len%ap di$erian untu memper$aii *a. Kemampuan transf!rtasi +at asam !leh sel darah merah.
$. ,umlah darah #an% $eredar 'misaln#a - perdarahan he$at lua $aar).
/. Sel darah merah 'pa0 red sel.)
Kalau tu"uan tranfusi darah han#a untu menam$ah "umlah sel darah
merah atau memper$aii emampuan transf!rtasi 1/ pem$erian sel
darah merah le$ih $ai arena *
a. Se$a%ian $esar plasma tida di$erian sehin%%a $e$an sirulasi
penderita $eruran%.
$. Pada penderita den%an %an%%uan %in"al dimana diperluan pem$atasanpem$erian pr!tein.
0. 2en%uran%i reasi aler%i terhadap pr!tein plasma.
d. 2en%uran%i reasi emun%inan pem$entuan $adan3$adan penan%is
'anti le!!sit anti tr!m$!sit).
4. Tr!m$!sit.
Pem$erian tr!m$!sit serin% diperluan pada asus perdarahan #an%
dise$a$an !leh euran%an tr!m$!sit. Keuran%an tr!m$!sit terse$ut
dapat $erupa primer atau seunder ai$at dari perdarahan itu sendiri.
5. Plasma darah.
2anfaat darah dan !mp!nenn#a ialah untu *
a. 2enam$ah 6!lume dari sirulasi darah 'hip!6!lemia lua $aar).
$. 2en%%anti atau menam$ah pr!tein darah #an% uran% 'nefr!ti
sindr!m sir!sis hepatis).
0. 2en%%anti dan memper$aii fat!r3fat!r tertentu dari plasma
misaln#a - %la$ulin anti haem!ph#li0 fat!r).
III. K12P7IKASI TRANFUSI DARAH.
&. Reasi hem!liti.
a. Karena %!l!n%an darah #an% tida 0!0! 'iri0!mpati$le).
-
7/25/2019 ASKEP TRANSFUSI DARAH.docx
2/12
$. 8uan arena %!l!n%an darah #an% tida 0!0!.
/. Reasi n!n hem!liti.
Aler%i. Kera0unan 0itras.
P#r!%en Kera0unan alium.
K!ntaminasi $ateri. Gan%%uan pem$euan.
16erl!adin%. Em$!li
Gan%%uan irama "antun%.
4. Penularan pen#ait.
Hepatitis.
2alaria.
S#philis.
HI9
ASUHAN KEPERAWATAN 8711D TRANFUTI1N
DATA DASAR PENGKA,IAN.
&. Ati6itas
Ge"ala * elelahan malaise elemahan etidamampuan untu
melauan ati6itas $iasan#a.
Tanda * Kelelahan !t!t. Penin%atan e$utuhan tidur samn!len.
/. Sirulasi.Ge"ala * Palpitasi.
Tanda * : Tahiardia murmur "antun%.
: Kulit mem$ran mu!sa pu0at.
: De;sit s#araf ranial dan atau tanda perdarahan sere$ral.
4. Eliminasi.
Ge"ala * : Diare - n#eri tean perianal n#eri.
: Darah merah teran% pada tissue fae0es hitam.
: Darah pada urien penurunan haluaran urien.
5. Inte%ritas E%!.
Ge"ala * Perasaan tida $erda#a < ta ada harapan.
Tanda * Depresi menari diri an0ietas taut marah mudah teran%san%
peru$ahan alam perasaan a0au.
=. 2aanan < 0airan.
Ge"ala * : Kehilan%an nafsu maan an!re>ia muntah.
: Peru$ahan rasa < pen#impan%an rasa.
Tanda * Distensi a$d!minal penurunan $un#i usus.
?. Ne!r!sens!ri.
-
7/25/2019 ASKEP TRANSFUSI DARAH.docx
3/12
Ge"ala * : Kuran% < penurunan !rdinasi.
: Peru$ahan alam perasaan a0au dis!rientasi uran% !nsentrasi.
: Pusin% esemutan parastesia.
Tanda * !t!t mudah teran%san% ati6itas e"an%.
@. N#eri < en#amanan.
Ge"ala * N#eri a$d!men sait epala n#eri tulan% < sendi - n#eri tean
strenal ram !t!t.
Tanda * Perilau $erhati3hati < distrasi - %elisah f!us pada diri sendiri.
. Pernafasan.
Ge"ala * Nafas pende den%an er"a minimal.
Tanda * Dispnea taipnea B $atu.
C. Keamanan.
Ge"ala * : Ri(a#at infesi saat ini < terdahulu.: Gan%%uan pen%lihatan < erusaan.
Tanda * : Demam infesi.
: Kemerahan purpura perdarahan retina perdarahan %usi atau
epistasis.
& Sesualitas.
Ge"ala * : Peru$ahan li$id!.
: Peru$ahan aliran menstruasi men!rha%hia.
: Imp!ten.
PRI1RITAS KEPERAWATAN
&. 2en0e%ah infesi.
/. 2en%uran%i n#eri.
4. 2em$erian duun%an psi!l!%is.
5. Pr!ses pem$erian transfusi dapat dipahami.
DIAGN1SA KEPERAWATAN.
&. Resi! tin%%i terhadap infesi.
/. N#eri 'aut).
4. emas.5. Resi! efe sampin%.
=. Gan%%uan ati6itas.
-
7/25/2019 ASKEP TRANSFUSI DARAH.docx
4/12
MAKALAH
BAB I
PENDAHULUAN
A.Latar Belakang
Transfusi Darah adalah proses pemindahan darah dari donor yang sehat
kepada penderita. Individu atau orang yang menyumbangkan darahnya, dengan
tujuan untuk membantu yang lain khususnya yang pada kondisi memerlukan suplai
darah dari luar, karena sampai saat ini darah belum bisa di sintesa sehingga
ketika diperlukan harus diambil seseorang/individu. Pada tahun 19 Dr.
!oustiner menemukan " ma#am golongan darah $
1. %olongan darah &
'. %olongan darah (). %olongan darah &(
". %olongan darah *
+elain itu tahun 19" ditemukan golongan darah baru yaitu hesus -aktor positif
dan rhesus faktor negatif pada sel darah merah erythro#yt. hesus -aktor
positif banyak terdapat pada orang &sia dan 0egatif Pada orang ropah,
&merika, &ustralia.
Transfusi diberikan untuk$
2 meningkatkan kemampuan darah dalam mengangkut oksigen
2 memperbaiki volume darah tubuh 2 memperbaiki kekebalan
2 memperbaiki masalah pembekuan
Tergantung kepada alasan dilakukannya transfusi, bisa diberikan darah lengkap
atau komponen darah misalnya sel darah merah, trombosit, faktor pembekuan,
plasma segar yang dibekukan/bagian #airan dari darah atau sel darah putih.
3ika memungkinkan, akan lebih baik jika transfusi yang diberikan hanya terdiri
dari komponen darah yang diperlukan oleh resipien.
4emberikan komponen tertentu lebih aman dan tidak boros.
Teknik penyaringan darah sekarang ini sudah jauh lebih baik, sehingga transfusi
lebih aman dibandingkan sebelumnya.
Tetapi masih ditemukan adanya resiko untuk resipien, seperti reaksi &lergidan
infeksi.
4eskipun kemungkinan terkena &ID+ atau 5epatitismelalui transfusi sudah
ke#il, tetapi harus tetap 6aspada akan resiko ini dan sebaiknya transfusi hanya
dilakukan jika tidak ada pilihan lain.
http://www.indonesiaindonesia.com/wiki/Alergihttp://www.indonesiaindonesia.com/wiki/Hepatitishttp://www.indonesiaindonesia.com/wiki/Hepatitishttp://www.indonesiaindonesia.com/wiki/Alergi -
7/25/2019 ASKEP TRANSFUSI DARAH.docx
5/12
B.Rumusan masalah
1. &pa syarat2syarat seseorang yang dapat menjadi pendonor darah7
'. Dalam keadaan apakah orang yang tidak bisa menjadi pendonor darah7
). &pa tujuan donor darah7". (agaimana proses transfusi darah7
C.Manfaat
1. &gar mengetahui syarat2syarat seseorang yg dapat menjadi pendonor
darah.
'. &gar menegetahui dalam keadaan apakah seseorang tidak dpat menjadi
pendonor darah.
).
&gar mengetahui tujuan donor darah.". &gar mengetahui proses transfusi darah.
BAB IIPEMBAHASAN
A.Syarat-Syarat ransfus! Darah
+yarat2syarat seseorang yang dapat menjadi pendonor darah,yaitu$
1. 8mur 1 : ; tahun Pada usia 1 tahun diperbolehkan menjadi donor bila
mendapat ijin tertulis dari orangtua. +ampai usia tahun donor masih dapat
menyumbangkan darahnya dengan jarak penyumbangan ) bulan atas
pertimbangan dokter
'. (erat badan
-
7/25/2019 ASKEP TRANSFUSI DARAH.docx
6/12
). Temperatur tubuh $ );,; 2 ),
-
7/25/2019 ASKEP TRANSFUSI DARAH.docx
7/12
10. Dalam jangka 6aktu 1 tahun sesudah injeksi terakhir imunisasi rabies
therapeuti#.
11. Dalam jangka 6aktu 1 minggu sesudah gejala alergi menghilang.
12. Dalam jangka 6aktu 1 tahun sesudah transpalantasi kulit.
13. +edang hamil dan dalam jangka 6aktu ; bulan sesudah persalinan.
14. +edang menyusui.
15. >etergantungan obat.
16. &lkoholisme akut dan kronik.
17. +ifilis.
18. 4enderita tuberkulosa se#ara klinis.
19. 4enderita epilepsi dan sering kejang.
20. 4enderita penyakit kulit pada vena pembuluh balik yang akan ditusuk.
21. 4empunyai ke#enderungan perdarahan atau penyakit darah, misalnya,
defisiensi %;PD, thalasemia, polibetemiavera.
22. +eseorang yang termasuk kelompok masyarakat yang mempunyai resiko
tinggi untuk mendapatkan 5IA/&ID+ homoseks, morfinis, berganti2ganti
pasangan seks, pemakai jarum suntik tidak steril.
23. Pengidap 5IA/ &ID+ menurut hasil pemeriksaan pada saat donor darah.
=. Manfaat D'n'r Darah
1. Dapat memeriksakan kesehatan se#ara berkala ) bulan sekali seperti
tensi, !ab 8ji +aring .5IA, 5epatitis (, =, +ifilis dan 4alaria.
2. 4endapatkan piagam penghargaan sesuai dengan jumlah menyumbang
darahnya antara lain 1, '
-
7/25/2019 ASKEP TRANSFUSI DARAH.docx
8/12
4. 4erupakan bagian dari ibadah.
D. Pr'ses ransfus! Darah
1. Pengisian -ormulir Donor Darah.'. Pemeriksaan Darah
Pemeriksaan golongan, tekanan darah dan hemoglobin darah.
). Pengambilan Darah
&pabila persyaratan pengambilan darah telah dipenuhi barulah dilakukan
pengambilan darah.
". Pengelolahan Darah
(eberapa usaha pen#egahan yang di kerjakan oleh P4I sebelum darah diberikan
kepada penderita adalah penyaringan terhadap penyakit di antaranya $
a. Penyakit 5epatitis (b. Penyakit 5IA/&ID+
#. Penyakit 5ipatitis =
d. Penyakit >elamin AD!
aktu yang di butuhkan pemeriksaan darah selama 12' jam
arena sebagian besar reaksi ketidak#o#okan terjadi dalam1< menit pertama, ,
maka pada a6al prosedur, resipien harus dia6asi se#ara ketat.
+etelah itu, petugas dapat memeriksa setiap )2 "< menit dan jika terjadi
reaksi ketidak#o#okan, maka transfusi harus dihentikan.
+ebagian besar transfusi adalah aman dan berhasil@ tetapi reaksi ringan kadang
bisa terjadi, sedangkan reaksi yang berat dan fatal jarang terjadi.
eaksi yang paling sering terjadi adalah demam dan reaksi alergihipersensitivitas, yang terjadi sekitar 12'E pada setiap transfusi.
-
7/25/2019 ASKEP TRANSFUSI DARAH.docx
9/12
%ejalanya berupa$
2 gatal2gatal
2 kemerahan
2 pembengkakan2 pusing
2 demam
2 sakit kepala.
%ejala yang jarang terjadi adalah kesulitan pernafasan, bunyi mengi dan kejang
otot.
Fang lebih jarang lagi adalah reaksi alergi yang #ukup berat.
alaupun dilakukan penggolongan dan #ross2mat#hing se#ara teliti, tetapi
kesalahan masih mungkin terjadi sehingga sel darah merah yang didonorkansegera dihan#urkan setelah ditransfusikan reaksi hemolitik.
(iasanya reaksi ini dimulai sebagai rasa tidak nyaman atau ke#emasan selama
atau segera setelah dilakukannya transfusi.
>adang terjadi kesulitan bernafas, dada terasa sesak, kemerahan di 6ajah dan
nyeri punggung yang hebat.
4eskipun sangat jarang terjadi, reaksi ini bisa menjadi lebih hebat dan bahkan
bisa berakibat fatal.
8ntuk memperkuat dugaan terjadinya reaksi hemolitik ini, dilakukan pemeriksaan
untuk melihat apakah terdapat hemoglogin dalam darah dan air kemih penderita.
esipien bisa mengalami kelebihan #airan.
Fang paling peka akan hal ini adalah resipien penderita penyakit jantung,
sehingga transfusi dilakukan lebih lambat dan dipantau se#ara ketat.
Penyakit graft2versus2host merupakan komplikasi yang jarang terjadi, yang
terutama mengenai orang2orang yang mengalami gangguan sistem kekebalan
karena obat atau penyakit.
Pada penyakit ini, jaringan resipien host diserang oleh sel darah putih donor
graft.
%ejalanya berupa demam, kemerahan, tekanan darah rendah, kerusakan jaringan
dan syok
-
7/25/2019 ASKEP TRANSFUSI DARAH.docx
10/12
BAB III
PENUUP
A. (es!m%ulan
1. +eorang #alon pendonor yang akan mendonorkan darahnya
harus memiliki fisik tubuh yang baik dan sehat.
'. +eorang #alon pendonor darah harus memenuhi syarat
seorang pendonor darah.
). +eorang pendonor harus memperhatiikan keadaannya sebelum
mendodnorkan darahnya kepada penderita.
(. +aran
1. Pemba#a yang memba#a makalah ini agar dapat memberikan
saran dan masukkan terhadap makalah yang telah kami ja6ab.
DA+AR PUSA(A
http://yazhid28bashar.blogspot.com/2013/04/makalahtra!s"#sidarah.html
-
7/25/2019 ASKEP TRANSFUSI DARAH.docx
11/12
DA+AR ISI
(AA
PEN)ANAR,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,.
DA+AR
ISI,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,BAB I
PEMDAHULUAN
A. LAAR
BELA(AN),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
B. RUMUSAN
MASALAH,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,.
C.
MAN+AA,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,..
BAB II
PEMBAHASAN
A.S#ARA-S#ARA RANS+USI DARAH,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
B."RAN) #AN) IDA( DAPA MENADI PEND"N"R,,,,,,,,,,,,,,,
C.MAN+AA D"N"R DARAH,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
D.PR"SES RANS+USI DARAH,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
E.
INDA(AN PENCE)AHAN DAN REA(SI (ERACUNAN,,,,,,,,,,,,,,,BAB III
-
7/25/2019 ASKEP TRANSFUSI DARAH.docx
12/12
PENUUP
A.(ESIMPULAN,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
B.SARAN,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
DA+ARPUSA(A,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,