Anticuerpos antinucleares
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Health & Medicine
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Anticuerpos Antinucleares• Los anticuerpos antinucleares (ANA) son los
marcadores serológicos mas característicos pero no exclusivos de diversos padecimientos reumáticos y no reumáticos particularmente de las enfermedades generalizadas del tejido conjuntivo, en las cuales su presencia traduce la existencia de una respuesta inmune dirigida contra lo propio.
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Especificidad LES EMTC ES CREST SS AR
AAN >95% >95% 70-90% 60-90% >70% 40-50%
DNA n 60% Negativo Negativo Negativo Negativo Raro
Anti-Sm 25-30% Negativo Negativo Negativo Negativo Negativo
Anti-RNP 30% >95% Titulo bajo Negativo Negativo Negativo
Anti-Cen Raro Raro 10-15% 60-90% Negativo Negativo
Anti-Ro 30% Raro Raro Negativo 60% Raro
Anti-La 15% Raro Raro Negativo 60% Raro
Anti-Nuc Ocasional Negativo 60% Negativo Ocasional Raro
Anti-Scl70 Negativo Negativo 40-70% Negativo Negativo Negativo
Antihistonas 60% Negativo Ocasional Ocasional Negativo 15-20%
Porcentaje de positividad de los ANA con las enfermedades reumáticas autoinmunes mas frecuentes
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Significado Inmunológico de los DiferentesPatrones de la Inmunofluorescencia
• Patrón Nucleolar.
• Patrón Homogéneo.
• Patrón Moteado.
• Patrón Periférico.
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Uso diagnostico
• Lupus eritematoso sistémico.• Lupus inducido por medicamentos.• Síndrome de Sjögren.• Esclerosis sistémica.• Enfermedad mixta del colágeno.• Hepatitis autoinmune.
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Patron Antigeno Enfermedades
Nuclear
Homogéneo/difuso CromatinaADNn/Histonas
LEG>80%
Periférico/anillo ADNn LEG 80-100%
Moteado Grueso Histonas Lupus inducido por drogas >95%
Moteado U1RNPn EMTC > 95%, LEG 25-30%
Grueso Sm LEG 20-30%
Fino Ro/SS-a LEG 30%, SS 70%
Fino La-SS-B SS 60%
Fino Scl-70 ES 40-70%
Nucleolar
Homogeneo ARN ES 60%
moteado ARN polimerasa ES y EMTC 5-30%
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GRACIAS