Antibioticos marloy gallego, Diego hurtado, David Hernandez
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DEFINICIÓNSustancia química producida por un ser vivo o derivada sintética de ella que mata o impide el crecimiento de ciertas clases de microrganismos sensibles, generalmente bacterias.
HISTORIAComienza en 1928, cuando Alexander Fleming, descubre accidentalmente la penicilina, transcurrieron diez años hasta que pudo ser concentrada y estudiada gracias a otros científicos.
ANTIBIOTICOS
MECANISMO DE ACCIÓNMECANISMO DE
RESISTENCIA
Inhibición de la síntesis de la pared celular.
Inhibición de la síntesis de proteínas.
Inhibición del metabolismo bacteriano
Inhibición de la actividad o síntesis del ácido nucleico
Alteraciones en la permeabilidad de la membrana celular
Inactivación del compuesto
Activación o sobreproducción del blanco antibacteriano
Disminución de la permeabilidad de la célula al agente
Eliminación activa del compuesto del interior de la célula
INDICACIONES PARA SU USO
PENICILINAS
• Meningococo• Streptococcus pyogenes,
S.penumoniae • Staphyloccus aureus • Gonococo: Neisseria
gonorrhoeae • Sífilis: Treponema pallidum• Difteria: Corynebacterium
diphteriae • Clostridium • Listeria monocitogenes
Penicilinas naturales
Penicilina G cristalina
Penicilina G procaínica
Penicilina G benzatinica
Penicilina V (penicilina fenoximetilica)
Penicilinas de Amplio Espectro
Carboxipenicilinas
Carbenicilina
Ticarcilina
Penicilinas resistentes
Meticilina
Oxacilina
Nafcilina
Cloxacinina
Dicloxacilina
Penicilinas de Amplio Espectro
Aminopenicilinas
Ampicilina
Amoxacilina
Bacampicilina
Penicilina más inhibidor de betalactamasas
Amoxacilin - ácido clavulánico
Ampicilina - sulbactam
Ticarcilina - ácido clavulánico
Piperacilina - tazobactam
Amplio espectro
Ureidopenicilinas
Mezlocilina
Azlocilina
Piperacilina
TIPOS DE PENICILINA
VIAS DE ADMINISTRACIÓN:
Distribución: - Todos los tejidos, poca en LCF, solo si meninges alteradas (inflamadas).- Cruzan barrera placentaria (Se pueden emplear en embarazo y lactancia.- Excreta por leche materna
Oral – intravenosa - intramuscular
Eliminación: Riñón - bilis
REACCIONES ADVERSAS 1-10% de los pacientes
las presentan
Prueba de sensibilidad no disminuye las RA
Pueden ser tempranas o tardías (3- 7 días)
Incluyen: Fiebre,
prurito, rash,
angioedema
anafiláctico por
cualquier vía de adm.
CEFALOSPORINASSon una clase de los antibióticos beta lactámico. Pertenecen a un subgrupo llamado los cefamos. Las cefalosporinas son similares a las penicilinas, pero más estables ante muchas β actamasa bacterianas y por lo tanto, tienen un espectro de actividad más amplio.
Mecanismo de acción:
Igual al de las penicilinas Igual al de las penicilinas
Origen: Brotzu-1948, Cephalosporium acremonium
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CLASIFICACIÓN
1° Generación:Cefazolina, Cefadroxilo, Cefalexina, Cefalotina, Cefradina, cefroxadina.
Usos: Proteus miriabilis, E. coli, K. pneumoniae
Administración: IV.
Distribución: Todos tejidos y compartimentos. No barrera hematoencefalica, placentaria y leche.
Excretada: Por riñón
2° GeneraciónCefuroxima, Cefaclor, Cefamandol, Cefoxítina, Cefuroxima, Cefotiam, Loracarbef
Acción: igual al anterior pero mas activas para Gram (-) como H. influenzae, E. aerogenes y Neisseria
Administración: Oral, I.V.
Distribución: Todos los tejidos, No barrera hematoencefalica, Si placentaria y leche
Excreción: Por riñón
3° Generación
Ceftriaxona, Cefotaxima, Ceftazidime
Usos: principalmente sobre bacilos Gram (-). E. coli, Klebsiella, Proteus, Serratia marcescens, P. aeruginosa N. gonorrhoeae.
Administración: I.V.
Distribución: Todos los tejidos, incluso barrara hematoencefálica, b. placentaria
Excreción: Renal
4° Generación
Cefepime, Cefpiroma
Usos: Cocos Gram (+), bacilos Gram (-), enterobacterias, Pseudomonas sp, Haemophilus influenzae
Administración: I.V.
Distribución: Todos los tejidos, incluso LCR, especialmente si hay inflamación.
Excreción: Renal
CARBAPENEMICOS
Aparecieron en la década del 80,los monobactámicos y los carbapenémicos, en un intento de la humanidad por ampliar el espectro y la eficacia de los antibacterianos.
Los carbapenémicos más conocidos son el imipenem y el meropenem.
Es degradado por la dehidropetidasa en el riñón Administración con cilastatina. El meropenem no necesita administrarse con la cilastatina
Derivado de la tienamicina obtenida del Streptomyces cattleya
MONOBACTÁMICOS: AZTREONAM
Usos: Gram (-) y Pseudomona aeruginosa
Mecanismo de acción: Inhibe el receptor proteína fijadora de penicilina 3 Inhibe la síntesis de mucopetido
Obtenidas del Acetobacter y hromobacterium
VANCOMICINA• Es inhibidor de la síntesis
de pared, diferente a betalactamicos.
• Usos: Staphylococcus aureus y S. epidermidis resistentes, Streptococos, Enterococos sp, Corynebacterium, y Clostridium.
Los G(-) no son sensibles a la vancomicina, (porinas son demasiado pequeñas).
Vía de administración → I.V.
Distribución → Todo el organismo incluso a liquido pericardico, ascitico, pleural, sinovial. Se distribuye mal al SNC.
Unión a proteínas → 55%.
Excreción: Riñón
Reacción adversa: síndrome del hombre rojo