Anatomi Dan Fisiologi Sistem Saraf Somatis

8/18/2019 Anatomi Dan Fisiologi Sistem Saraf Somatis

1/13

Analisis Masalah

4. Pemeriksaan fsik :

Tekanan darah 140/90 mmHg, Nadi 84x/menit , pernafasan

20x/menit , suhu 37 derajat e!iusa" #agaimana interpretasi dan mekanisme tekanan a$n%rma!itas &

• Tekanan 'arah

N%rma! ( 120/80)nterpretasi( *$n%rma!+ekanisme( Hipertensi pada penderita dia$etes

dise$a$kan %!eh peningkatan tahanan perifer

asku!ar karena adan-a disfungsi pada end%te!" .isk%sitas

darah -ang meningkat juga $erk%ntri$usi pada

kejadian hipertensi pasien '+"• Nadi

N%rma!( 0100x/ menit)nterpretasi( N%rma!+ekanisme(

• espirat%r- ate

N%rma!( 124x/ menit)nterpretasi( N%rma!+ekanisme(

• uhuN%rma!( 3,% 37,%

)nterpretasi( N%rma!+ekanisme(

e. Epidemiologi

Jawab:

Di Amerika 10-20% pasien yang menderita diabetes mengalami neropati

diabetik.

!. "aktor #esiko

- Merokok

- $sia diatas 0 tahn


2/13

- &amanya menderita diabetes

- 'ipertensi

- Dislipidemia

Anatomi dan "isiologi (istem (ara! (omatis


3/13

A. ANATOMI SISTEM SARAF SOMATIS

(istem sara! somatis terbagi men)adi 2* yait:

1. SARAF KRANIAL

+eda belas pasangan sara! kranial selal dinomori dengan menggnakan angka #omawi.

,eberapa sara! kranial **dan hanya berisi serat sensoris/ sedangkan hampir selrhnya

berisi serat motorik/ sisanya *** berisi keda )enis serat sensoris dan motoris yang

dikenal sebagai mied neres.


4/13

+eda belas sara! yang dimaksd adalah sebagai berikt

. (ara! ol!a3tory membawa dorongan memba dari reseptor di dalam mkosa hidng men)

otak.

. (ara! optik membawa dorongan isal dari mata men) ke otak.

. (ara! o3lomotor berkaitan dengan sebagian besar kontraksi otot mata.

. (ara! tro3hlear memasok sat otot bola mata.

. (ara! trigeminal merpakan sara! sensoris yang terbesar dari mka dan kepala* mempnyai

tiga 3abang yang membawa dorongan merasakan se3ara mm 4misalnya rasa sakit* meraba*

sh5 dari mka men) otak. 6abang ketiga disambngkan oleh serat motoris pada otot

mengnyah.

. (ara! abd3ens ialah sara! lainnya* yang mengirim dorongan yang mengontrol pada otot bola

mata.

. (ara! !a3ial sebagian besar merpakan motor. 7tot ekspresi rnka kesemanya dipasok oleh

3abang-3abang dari sara! !a3ial. (ara! ini )ga melipti serat sensoris khss ntk

merasakan pada anterior da pertiga lidah dan berisi serat pembangan pada kelen )ar Jdah

yang lebih ke3il 4sbmaillary dan sblingal5 dan pada kelen)ar lakrimal.

. (ara! estiblo3holear berisi serat sensoris khss ntk mendengar seperti halnya ntk

keseimbangan dari salran semisirklar telinga bagian dalam.

. (ara! glossopharyngeal berisi serat sensoris mm dari belakang lidah dan pharyn

4tenggorokan5. (ara! ini )ga berisi serat sensoris ntk merasakan dari posterior ketiga

lidah* serat pemb angan yang memasok sebagian besar kelen)ar ldah 4parotid5 dan serat

sara! motor ntk mengontrol otot menelan di dalam pharyn.

. (ara! ags merpakan sara! kranial yang terpan)ang yang mema-sok sebagian besar organ di

dalam rongga pert dan dada. (ara! ini )ga berisi serat motor bagi kelen)ar yang

menghasilkan getah pen3ernaan dan pembangan lainnya.


5/13


6/13

adalah kmplan tbh sel sara! yang terletak di lar sistem sara! sertral< (((. (erat sara! yang

berasai dan reseptor sensoris berbagai ma3am daerah tbh mengarah pada ganglion ini.

#eseptor sensoris ialah )ng sara! yang merespon pada sat stimls. Ada da kategori

reseptor. ertama* ntk sensasi mm yang terletak di klit dan dinding tble. Mereka

merespon pada stimls yang mem-bangkitkan sensasi rasa sakit* meraba. dan sha serta lokasi

dan posisi bagian-bagian tbh. +ategori keda termask reseptor ntk merasa se3ara khss*

misalnya men3i3ipi* memba* isi* dan pendengaran. Dorongan yang berasal dari reseptor ini

dibawa oleh sara! kranial dari organ merasa khss men) otak. 7leh karena serat sensoris

membentk akar dorsal* akar !rontal sara! tlang belakang merpakan kombinasi serat sara!

motorik 4e!!erent5 yang memasok otot-otot olntary dan inolntary serta kelen)ar.

,erdasarkan asalnya* sara! smsm tlang belakang yang ber)mlah 91 dibedakan men)adi:

i. = pasang sara! leher 4sara! 3eri3al5

ii. 12 pasang sara! pnggng 4sara! thora5

iii. > pasang sara! pinggang 4sara! lmbar5

i. > pasang sara! pinggl 4sara! sa3ral5

. 1 pasang sara! ekor 4sara! 3o33yigeal5

7tot ? otot representatie dan segmen ? segmen spinal yang bersangktan serta persara!annya:

@ 7tot bisep lengan 6> ? 6

@ 7tot trisep 6 ? 6=

@ 7tot brakial 6 ? 6B

@ 7tot intrinsi3 tangan 6= ? C1

@ (snan otot dada C1 ? C=

@ 7tot abdomen C ? C12

@ 7tot adrisep paha &2 ? &

@ 7tot gastrok nemis re!lek ntk ektensi kaki &> ? (2

Cabel (istem sara! medlla spinalis

Jmlah Medla spinalis daerah Men)


7/13

B pasang (eri +lit kepala* leher dan otot tangan

12 pasang nggng 7rgan-organ dalam

> pasang &mbal pasang (akral


8/13

Akson-akson tersebt menysn )aras kortikoblbair-kortikospinal. (ebagai berkas sara!

yang kompak* )aras tersebt trn dari korteks motorik men) kapsla interna 4bangnan antara

thalams dan ganglia basalis5 yang terbagi men)adi krs anteris dan krs posteris. Jaras

kortikoblbair ber)alan di sepan)ang batang otak 4melali pednkls serebri* lal di dalam pes

pontis dan akhirnya di piramis5* kemdian menyilang garis tengah dan berakhir se3ara langsng

di motoneron sara! 3ranial motorik 4n.* n.* n.* n.* n.* n.* n.* n.5 ata

interneronnya di sisi kontralateral. (ebagian dari serabt kortikoblbar berakhir di inti-inti

motorik sara! 3ranial sisi ipsilateral )ga.

Di perbatasan antara medla oblongata dan medla spinalis* serabt-serabt

kortikospinalis sebagian besar menyilang dan membentk )aras kortiko spinal lateral ata tra3ts

piramidalis lateralis. (ebagian tidak menyilang melan)tkan per)alanan ke medla spinalis dan

dikenal sebagai )aras kortikospinalis entral ata trakts piramidalis entral.

(ema neron yang menyalrkan impls dari korteks motorik trn melali tra3ts

3orti3ospinalis sampai di neron korn anterior medla spinalis sedangkan yang melali tra3ts

3orti3oblbair berakhir di inti-inti sara! kranial motorik sisi spailateral

;ambar.1. Cra3ts piramidalis


9/13

(snan ekstrapiramidal :

Cerdiri dari komponen-komponen :

1. 6orps (triatm

2. ;lobs allids

9. nti-inti Chalami3

. 3les (bthalami3s

>. (bstantia igra

. "ormatio #eti3laris batang otak

B. 6erebellm

=. 6orte motori3 : area * dan =

;ambar.2. +omponen-komponen etrapiramidal dihbngkan sat dengan lainnya oleh akson

masing-masing komponen* men)adi sat sirkit


10/13

;ambar.9. (indrome klinis terptsnya )alr motorik diperlihatkan pada gambar.9* lokasi di

beberapa tempat mlai dari korteks motorik hingga sara! tepi.


11/13

'emiplegi akibat lesi di korteks motorik :

1. Cerdapat perbedaan dera)at kelmphan lengan dan tngkai

2. Jarang hanya melibatkan area sa)a 4di depan dan belakangnya )ga kena5

9. ;e)ala pengiring hemiplegia seperti hipestesia ata a!asia

. Cerdapat ge)ala tambahan : hipertonia 4spastisitas5* !or3ed 3rying and !or3ed laghing

4menangis dan tertawa tanpa alas an yang berarti5* deiasi 3on)gae 4menatapnya pandangan

mata ke salah sat sisi yang paralitik5

>. Akibat smbatan a.serebri anterior dan 3abang kortikal a.serebri media

'emiplegi akibat lesi di kapsla interna :


12/13

1. Canda-tanda kelmphan $M

2. Cidak ada perbedaan dera)ad kelmphan lengan dan tngkai

9. Akibat lesi kapsler terdapat rigiditas* atetosis* distonia* tremor* hemiahopia

. Akibat smbatan a.lentiklostriata

Loer Motor Neuron (LMN)!

Merpakan neron-neron yang menyelrkan impls motorik pada bagian per)alanan

terakhir ke sel-sel otot skeletal. Cerdapat da )enis &M* yait F motoneron yang berkran

besar dan G motoneron yang berkran ke3il. Dengan perantaraan keda ma3am motoneron

it* impls motorik dapat mengemdikan keseimbangan tons otot yang diperlkan ntk

mew)dkan setiap gerakan tangkas.

Cgas motoneron hanya menggalakkan sel-sel serabt otot sehingga timbl gerak otot.

Motoneron tidak bertgas dalam menghambat gerak otot* melainkan tgas dari interneron. (el

tersebt men)adi sel penghbng antara motoneron dengan psat eksitasi ata psat inhibisi*

yang berlokasi di !ormasio retiklaris batang otak.

,ilamana ter)adi kersakan pada motoneron* maka serabt-serabt otot yang tergabng

dala nit motoriknya tidak dapat berkontraksi. Motoneron dengan se)mlah serabt otot yang

dipersara!inya merpakan sat kesatan* maka kersakan pada motoneron membangkitkan

kernthan pada serabt-serabt otot yang termask nit motoriknya. 7tot yang terkena men)adi

ke3il ata atro!i* dan disamping it dapat terlihat )ga adanya kegiatan abnormal pada serabt

otot yang sehat yang tersisa* berpa !asiklasi.

Akson menghbngi sel serabt otot melali sinaps* sebagaimana neron berhbngan

dengan yang lain. ,agian otot yang bersinaps it dikenal sebagai Hmotor end plateI* ini alat

penghbng antar neron dengan otot.

Motor en" P#$te!

ada )ngnya setiap akson akan ber3abang-3abang dan setiap 3abang menghbngi membrane

serabt otot. (erabt-serabt otot setiap nit motorik berkisar antara 10->00 serabt otot. Ciap

serabt otot memilki sat Hmotor end plateI. $)ng-)ng terminal dari akson mengandng

mitokondria dan e8im H3holin a3ertyltrans!eraseI* yang diperlkan ntk sintesis


13/13

Hneurotransmitter I yang dinamakan HacetylcholineI. erotransmiter ini dilepaskan dari

membrane presinaps pada saat potensial pada membrane tersebt. Cerlepasnya a3etyl3holine

mengakibatkan depolarisasi pada membrane postsinaps 4 sarcolema5. otensial yang ter3ipta

disit dikenal sebagai H potensial motor and plateI* gaya inilah yang membat membrane tiba

pada titik kritis ambang pelepasannya* sehingga melepaskan potensial aksi yang membat

serabt otot berkontraksi.

;ambar.. Motor end late

7tot skeletal:

7tot merpakan )aringan yang kegiatannya dapat digalakkan 4dieksitasi5. Dan kegiatannya ialah

berkontraksi* yait memendekkan dirinya. Dengan demikian ker)a otot diman!aatkan ntk memindahkan bagian-bagian skelet* yang berarti bahwa sat gerakan ter)adi. ada hakekatnya

serabt otot adalah sat sel yang memiliki membrane sel yang membngks protoplasmanya.

Membran sel tersebt dinamakan sarcolema dan protoplasmanya disebt sar3oplasma. +ontraksi

otot ter)adi karena interaksi antara actin 4!ilament hals5 dan myosin 4!ilament tebal5* dimana

!ilamen-!ilamen disorong sat terhadap yang lain.

Anatomi Dan Fisiologi Sistem Saraf Somatis

Documents

Transcript of Anatomi Dan Fisiologi Sistem Saraf Somatis