Anastesi UJA
Transcript of Anastesi UJA
-
8/19/2019 Anastesi UJA
1/33
ANATOMI FISIOLOGI
RESPIRASI
FAIRUZA
Pembimbing:dr.H.Imam GhazaliS!.An
-
8/19/2019 Anastesi UJA
2/33
Re"!ira"i
• E#"$ernal : %en$ila"i di"$rib&"i di'&"idan !er'&"i
• In$ernal :men(alan#an darah #a)aO* di"$rib&"i #a!iler di'&"i in$er"i"ial#e "el me$ab+li"me "el
-
8/19/2019 Anastesi UJA
3/33
Si"$em re"!ira"i !erna!a"an
• Ana$+mi – Si"$em !erna!a"an a$a" : hid&ng "in&"
'aring
– Si"$em !erna!a"an ba,ah : laring$ra#ea br+n#i br+n#i+li al%e+li
• Fi"i+l+gi
– -+nd"i : hid&ng br+n#i+li $erminali" – Re"!ira"i : br+n#i+li re"!ira$+ri&" /
al%e+li
-
8/19/2019 Anastesi UJA
4/33
SALURAN U1ARA
• Hid&ng 'aring laring $ra#ea br+n#&" 2#a 3 #i4
br+n#i+l&" br+n#i+l&"$erminali" br+n#i+l&"re"!ira$+ri&" d$&" al%e+lari"
"a#&" al%e+lari"
al%e+l&"
-
8/19/2019 Anastesi UJA
5/33
Ana$+mi
re"!ira"i
-
8/19/2019 Anastesi UJA
6/33
Fi"i+l+gi
• Pr+"e" !erna!a"an – 5en$ila"i !ar&
– 1i'&"i O* dan 6O*
– Pengang#&$an O* dan 6O* dalam darahdan 7airan $&b&h
– Penga$&ran %en$ila"i
-
8/19/2019 Anastesi UJA
7/33
5en$ila"i !ar&
• Per& da!a$ di#embang#an dengand&a 7ara: – 1ia'ragma
– 1e!re"i dan ele%a"i $&lang iga.• O$+$ in"!ira"i : in$er#+"$ali" e#"$erna +$+$
!emban$& "$erne#leid+ma"$+idea "erra$&"an$eri+r "#alen&"
• O$+$ e#"!ira"i : re#$&" abd+mini"in$er#+"$ali" in$ern&"
-
8/19/2019 Anastesi UJA
8/33
-
8/19/2019 Anastesi UJA
9/33
Pergera#an &dara
• Te#anan !le&ra : $e#anan a,al in"!ira"i
/8 in"!ira"i n+rmal /98 !ar&mengembang %+l&me ber$ambah ;8li$er
•
Te#anan al%e+l&" : $e#anan a$m+"'er ; – In"!ira"i $e#.al%e+l&" /< menari# &dara ;8
li$er=* de$i#
– E#"!ira"i $e#. Al%e+l&" >< mend+r+ng
&dara ;8 li$er=*/? de$i#
• Te#anan $ran!&lm+nal
– Perbedaan $e#anan al%e+li dan !ermaan
l&ar !ar&
-
8/19/2019 Anastesi UJA
10/33
• 6+m!lian" !ar& : da)a !engembangan!ar&
– Nilai *;; milili$er &dara
• Pengel&aran &dara dengan da)aela"$i"i$a" !ar&
• 1a)a ela"$i" (aringan !ar& : #+lagen dan ela"$in
• 1a)a ela"$i" )ang di"ebab#an +leh $egangan
!ermaan 7airan )ang mela!i"i dinding dalamal%e+li : !er$em&an an$ara &dara dan 7airanal%e+l&" #+la!"
• Tida# adn)a "&r'a#$an
-
8/19/2019 Anastesi UJA
11/33
S&r'a#$an
• 1a)a ela"$i" !ermaan $egangan air #+la!"
"e#re"i "&r'a#$anmen&r&n#an $egangan!ermaan air
– S&r'a#$an bahana#$i' !ermaan air
– Se#re"i +leh "el e!i$el al%e+l&" $i!e II
– -+m!+nen :• F+"'+li!id di!almi$+il'+"'a$idil#+lin $erlar&$ dalam 7airan
al%e+li $egangan
-
8/19/2019 Anastesi UJA
12/33
• Radi&" al%e+li berbanding $erbali#dengan $e#anan al%e+li
• Radi&" al%e+li n+rmal
-
8/19/2019 Anastesi UJA
13/33
-er(a !erna!a"an
• -er(a in"!ira"i – ang dib&$&h#an &n$ !engembangan
!ar& dalam mela,an da)a ela"$i"i$a"
!ar& dan dada – ang dib&$&h#an &n$ menga$a"i
%i"#+"i$a" !ar& dan "$r$&r dindingdada
– ang dib&$&h#an &n$ menga$a"ire"i"$en"i (alan na'a"
-
8/19/2019 Anastesi UJA
14/33
5+l&me !ar&
• 5+l&me $idal : %+l&me )ang diin"!ira"i dandie#"!ira"i "e$ia! #ali berna'a" n+rmal : 8;;milili$er
•
5+l&me 7adangan in"!ira"i : %+l&me &darae#"$ra )ang da!a$ diin"!ira"i "e$elah %+l&me$idal bila in"!ira"i #&a$ : ?;;; milili$er
• 5+l&me 7adangan e#"!ira"i : %+l&me &darae#"$ra )ang da!a$ di e#"!ira"i #&a$ "e$elah%+l&me $idal :
-
8/19/2019 Anastesi UJA
15/33
-a!a"i$a" !ar&
• -a!a"i$a" in"!ira"i : %+l&me $idal >7adangan in"!ira"i
• -a!a"i$a" re"id& '&ng"i+nal : %+l&me7adangan e#"!ira"i > %+l&me re"id&
• -a!a"i$a" %i$al "ama : %+l&me7adangan in"!ira"i > %+l&me $idal >
%+l&me 7adangan e#"!ira"i
• -a!a"i$a" !ar& $+$al
-
8/19/2019 Anastesi UJA
16/33
• 5+l&me !erna!a"an "emeni$ : (&mlah&dara bar& )ang ma" dalam!erna!a"an "elama "a$& meni$.
• R&m&" : %+l&me $idal B 're#&en"i!erna!a"an
-
8/19/2019 Anastesi UJA
17/33
5en$ila"i al%e+l&"
• Perbar&an &dara "e7ara $er&"mener&" area $"b :al%e+li #an$+ngal%e+l&" d#$&" al%e+lari" dan
br+#i+l&" re"!ira$+ri&"
• Udara )ang ma" $ida# mengalami!er$aran ga" r&ang r&gi
• 5+l&me r&ang r&gi
-
8/19/2019 Anastesi UJA
18/33
Area r&ang r&gi
• R&ang r&gi ana$+mi" – Meng&r "el&r&h r&ang "i"$em
!erna!a"an #e7&ali al%e+li
• R&ang r&gi C"i+l+gi" – -adang/#adang "ebagian dari al%e+li
$ida# ber'&ng"i
-
8/19/2019 Anastesi UJA
19/33
1i'&"i O* dan 6O*
• 1i'&"i ga" berda"ar#an $e#anan!ar"ial ga"
• 1i'&"i ga" berda"ar#an melal&i (aringan
• 1i'&"i ga" melal&i membran!erna!a"an
-
8/19/2019 Anastesi UJA
20/33
Pengang#&$an O* dan 6O* di darah
dan 7airan $&b&h
• O#"igen – PO* al%e+l&" :
-
8/19/2019 Anastesi UJA
21/33
• -arb+ndi+#"ida – P6O* in$ra"el : DmmHg
– P6O* in$er"i"ial : D8 mmHg
– P6O* al%e+l&" : D; mmHg
-
8/19/2019 Anastesi UJA
22/33
1i'&"i ga" dan $e#anan!ar"ial ga"
• -+eC"ien #elar&$an +#"igen ;;*D PO* rendah di P1
• -+eC"ien #elar&$an 6O* ;89 P6O* lebih $inggi diP1
• 1i'&"i O* dari al%e+l&" #e P1 di'&"i 6O* dari P1 #e
al%e+l&"
• 1i'&"i ga" melal&i 7airan
– 1a)a lar&$ ga" dalam 7airan
– L&a" !enam!ang 7airan
– ara# )ang har&" dilal&i ga" "e,a#$& di'&"i
– @era$ m+le#&l ga"
– S&h& 7airan
-
8/19/2019 Anastesi UJA
23/33
-+m!+"i"i &dara al%e+l&"h&b&ngann)a dengan &dara a$m+"'er
• Udara al%e+l&" $ida# mem!&n)ai#+n"en$ra"i )ang "ama dengan &daraa$m+"'er
• Pelembaban &dara a$m+"'er +leh"al&ran !erna!a"an
• -+n"en$ra"i dan $e#anan !ar"ial
+#"igen dalam al%e+l&" – -e7e!a$an ab"+rb"i +#"igen
– Ma"n)a +#"igen bar&
-
8/19/2019 Anastesi UJA
24/33
-+n"en$ra"i dan $e#anan !ar"ial
6O* dalam al%e+li
• 6O* diben$ $&b&h diang#&$ +lehdarahal%e+li
• Udara e#"!ira"i : &dara r&angr&gi>&dara al%e+l&"
-
8/19/2019 Anastesi UJA
25/33
1i'&"i ga" melal&i membran
!erna!a"an
• S&r'a#$an meng&rangi $e#anan!ermaan 7airan al%e+l&"
• 1i'&"i ga" melal&i membran #a!iler dan
al%e+l&"• -e7e!a$an di'&"i ga" melal&i membran
!erna!a"an di!engar&hi
– -e$ebalan membran
– L&a" !ermaan menbran
– -+eC"ien di'&"i ga" dalam "&b"$an"i membran
– Perbedaan $e#anan !ar"ial ga"
-
8/19/2019 Anastesi UJA
26/33
Pengang#&$an O* dan 6O* di dalamdarah $&b&h dan 7airan $&b&h
• 1i'&"i +#"igen dari al%e+li #e darah#a!iler – PO* :
-
8/19/2019 Anastesi UJA
27/33
• E'e# #e7e!a$an aliran darah $erhada!PO* 7airan in$er"i"ial –
Aliran darah mening#a$+#"igen )gdiang#&$ #e (aringan mening#a$
– Aliran darah mening#a$ PO*mening#a$
• E'e# #e7e!a$an me$ab+li"me (aringan $erhada! PO* 7airanin$er"i"ial – -e7e!a$an !engang#&$an +#"igen – -e7e!a$an !ema#aian +#"igen
-
8/19/2019 Anastesi UJA
28/33
1i'&"i #arb+ndi+#"ida dari "el (aringan !eri'er #edalam #a!iler (aringan dan dari #e!iler !ar&
• Perbedaan $e#anan an$ara in$ra"el
#a!iler dan al%e+li han)a "edi#i$#arena di'&"i 6O* *;B lebih be"ar
-
8/19/2019 Anastesi UJA
29/33
Peran hem+gl+bin dalam
!engang#&$an O*
• 9 $eri#a$ darah ? $eri#a$ !la"ma
• Gab&ngan Hb/O* ber"i'a$ re%er"ibel
•
&mlah minim&m O* )g bergab&ngdg darah – 1arah :
-
8/19/2019 Anastesi UJA
30/33
-&r%a di"+"ia"i +#"igen/hb
• Meli"#an !r+gre"i%i$a" !engi#a$anO#"igen/Hb
• Fa#$+r )ang mem!engar&hi!erge"eran #&r%a – -adar 6O* darah
– 1PG
– S&h& mening#a$ mening#a$#an!engiriman O* #e (aringan
-
8/19/2019 Anastesi UJA
31/33
-&r%a di"+"ia"i +#"igen/hem+gl+bin
-
8/19/2019 Anastesi UJA
32/33
E'e# +ba$ ana"$e"i
• Hi!er#a!nia a$a& hi!er#arbia 2P6O*mening#a$ dalamdarah4hi!er%en$ila"i
• Hi!+#a!nia a$a& hi!+#arbia2P6O*men&r&n dalam darah4hi!+%en$ila"i
• Ind"i ana"$e"imen&r&n#an
#a!a"i$a" '&ng"i+nalre"id&menggigilmening#a$ #an#+n"&m"i O*
-
8/19/2019 Anastesi UJA
33/33
TERIMA-ASIH