8/19/2019 anastesi farmako

1/3

PEMBAHASAN MATERI

DASAR TEORI

Anestesi umum merupakan tindakan menghilangkan rasa nyeri secara sentral

disertai hilangnya kesadaran dan bersifat irreversible. Anestesi umum yang sempurna

menghasilkan ketidaksadaran, analgesia, relaksasi otot tanpa menimbulkan resiko yang

tidak diinginkan dari pasien. Anestesi umum ini dapat dihasilkan dengan pemberian obat

sesuai dengan bentuk fisiknya, yaitu anestetik menguap, anestetik gas dan anestetik yang

diberi secara IV (intravena) (Baulton,1!).

"raktikum pemberian anestesi umum pada kelinci ini menggunakan obat

anestetik menguap, yaitu eter. Anestetik yang menguap (volatile anesthetic) mempunyai# sifat dasar yang sama, yaitu berbentuk cairan pada suhu kamar, mempunyai sfat

anestetik kuat pada kadar rendah dan relative mudah larut dalam lemak, darah dan

 $aringan. %elarutan yang baik dalam darah dan $aringan dapat memperlambat ter$adinya

keseimbangan dan terle&atinya induksi (%ee,1'). amun hal ini dapat diatasi dengan

memberikan kadar lebih tinggi dari kadar yang dibutuhkan.Bila stadium yang diinginkan

sudah tercapai, kadar disesuaikan untuk mempertahankan stadium tersebut. ntuk

mempercepat induksi dapat diberika *at anestetik lain yang ker$anya cepat kemudian

 baru diberikan anestetik yang menguap (Baulton,1!).

+ter merupakan cairan tidak ber&arna, mudah menguap, berbau, mudah

terbakar, mengiritasi saluran nafas dan mudah meledak. +ter $uga merupakan anestetik

yang sangat kuat sehingga penderita dapat memasuki setiap tingkat anastesi. +ter dapat

menghasilkan efek analgesik dengan kadar dalam darah arteri 1-1 mg / &alaupun

 penderita masih sadar sehingga eter mempunyai sifat analgesik yang kuat sekali

(%at*ung,10).

uedel (12) membagi anestesi umum dengan eter dalam ! stadium, yaitu3

Stadium I

4tadium I (analgesi) dimulai dari saat pemberian *at anestetik sampai hilangnya kesadaran.

"ada stadium ini pasien masih dapat mengikuti perintah dan terdapat analgesi (hilangnya

rasa sakit). 5indakan pembedahan ringan, seperti pencabutan gigi dan biopsi kelen$ar, dapat

dilakukan pada stadium ini.

8/19/2019 anastesi farmako

2/3

Stadium II

4tadium II (delirium6eksitasi, hiperrefleksi) dimulai dari hilangnya kesadaran dan refleks

 bulu mata sampai pernapasan kembali teratur. "ada stadium ini terlihat adanya eksitasi dan

gerakan yang tidak menurut kehendak, pasien terta&a, berteriak, menangis, menyanyi,

 pernapasan tidak teratur, kadang-kadang apnu dan hiperpnu, tonus otot rangka meningkat,

inkontinensia urin dan alvi, muntah, midriasis, hipertensi serta takikardia. 4tadium ini harus

cepat dile&ati karena dapat menyebabkan kematian.

Stadium III

4tadium III (pembedahan) dimulai dengan teraturnya pernapasan sampai pernapasan spontan

hilang. 4tadium III dibagi men$adi ! plana yaitu3

"lana 13 "ernapasan teratur, spontan, dada dan perut seimbang, ter$adi gerakan bola

mata yang tidak menurut kehendak, pupil miosis, refleks cahaya ada, lakrimasi

meningkat, refleks faring dan muntah tidak ada, dan belum tercapai relaksasi otot

lurik yang sempurna (tonus otot mulai menurun).

"lana23 "ernapasan teratur, spontan, perut-dada, volume tidak menurun, frekuensi

meningkat, bola mata tidak bergerak, terfiksasi di tengah, pupil midriasis, refleks

cahaya mulai menurun, relaksasi otot sedang, dan refleks laring hilang sehingga dapat

diker$akan intubasi.

"lana #3 "ernapasan teratur oleh perut karena otot interkostal mulai paralisis, lakrimasi

tidak ada, pupil midriasis dan sentral, refleks laring dan peritoneum tidak ada, relaksasi

otot lurik hampir sempurna (tonus otot semakin menurun).

"lana !3 "ernapasan tidak teratur oleh perut karena otot interkostal paralisis total, pupil

sangat midriasis, refleks cahaya hilang, refleks sfingter ani dan kelen$ar air mata tidak

ada, relaksasi otot lurik sempurna (tonus otot sangat menurun).

Stadium IV

4tadium IV (paralisis medula oblongata) dimulai dengan melemahnya pernapasan perut

dibanding stadium III plana !. "ada stadium ini tekanan darah tak dapat diukur, denyut

http://wikimed.blogbeken.com/deliriumhttp://wikimed.blogbeken.com/delirium

8/19/2019 anastesi farmako

3/3

 $antung berhenti, dan akhirnya ter$adi kematian. %elumpuhan pernapasan pada stadium ini

tidak dapat diatasi dengan pemapasan buatan.

DAPUS

Baulton,5homas B.1!.Anestesiologi.7akarta 3 "enerbit Buku %edokteran +8

%at*ung B,.10.Basic and clinical pharmachology.! th.ed (10) Appleton dan

9ange, A publishing division of "rentica :all International Inc. 8onecut 4A

%ee, 4oyce,9. 1'. ;armakologi. 7akarta 3 +8