ANALISIS PENILAIAN STATUS GIZI DARI PEMANTAUAN … · laporan masyarakat, pelacakan gizi buruk...

ANALISIS PENILAIAN STATUS GIZI DARI PEMANTAUAN STATUS GIZI 2014-2016

UNTUK PENGGERAKAN PELAKSANAAN KEGIATAN GIZI MASYARAKAT

TA 2017 DAN KEBIJAKAN KEGIATAN GIZI MASYARAKAT TA 2018

“ UPAYA PERCEPATAN PERBAIKAN GIZI”

Disampaiakan dalam

RAPAT KOORDINASI TEKNIS PROGRAM KESEHATAN MASYARAKAT

BANDA ACEH , 15 MARET 2017

1

YUSNIWATI, SKM, M. KES

DINAS KESEHATAN PROVINSI ACEH

PENDAHULUAN:

PANGAN-GIZI-KESEHATAN

2

LANDASAN KEBIJAKAN Undang-Undang No. 17 tahun 2007

tentang

Rencana Pembangunan Jangka Panjang Nasional

(RPJPN) tahun 2005—2025

Pendekatan multisektor dalam pembangunan pangan dan gizi

pada UU ini telah dinyatakan dengan jelas, bahwa

PEMBANGUNAN GIZI meliputi PRODUKSI, PENGOLAHAN,

DISTRIBUSI, hingga KONSUMSI PANGAN, dengan

KANDUNGAN GIZI yang cukup, seimbang, serta terjamin

keamanannya.

Arah Perbaikan Gizi

Arah perbaikan

gizi adalah :

MENINGKATNYA

MUTU GIZI

perorangan dan

masyarakat

(UU 36 tahun

2009)

Peningkatan mutu gizi dilakukan

melalui :

a. perbaikan pola konsumsi

makanan yang sesuai dengan

gizi seimbang;

b. perbaikan perilaku sadar gizi,

aktivitas fisik, dan kesehatan;

c. peningkatan akses dan mutu

pelayanan gizi yang sesuai

dengan kemajuan ilmu dan

teknologi; dan

d. peningkatan sistem

kewaspadaan pangan dan gizi. 4

PERBAIKAN GIZI

Peningkatan surveilans gizi termasuk pemantauan pertumbuhan

Peningkatan promosi perilaku masyarakat tentang kesehatan, gizi, dll

Peningkatan akses dan mutu paket yankes dan gizi

Peningkatan peran serta masyarakat dalam perbaikan gizi

Penguatan pelaksanaan dan pengawasan regulasi dan standar gizi

Penguatan peran Linsek dalam rangka intervensi sensitif dan spesifik 1

2

3

4

5

6

5

ARAH KEBIJAKAN PERBAIKAN GIZI 2015 - 2019

AKAR MASALAH

Kemiskinan Kurangnya pemberdayaan

perempuan

Potitik, sosial dan budaya

Rendahnya akses terhadap

MAKANAN dari segi jumlah dan kualitas gizi

POLA ASUH yang kurang

baik terutama pada perilaku dan praktek pemberian

makan bayi dan anak

Rendahnaya akess terhadap

PELAYANAN KESEHATAN

termasuk akses sanitasi dan air

bersih

Penyebab masalah gizi saling berkaitan antara satu dan lainnya

Degradasi Lingkungan 3/16/2017 6

SITUASI STATUS GIZI BALITA INDONESIA

(HASIL PEMANTAUAN STATUS GIZI 2014-2016)

7

0

5

10

15

20

25

30

35

40

16.1

25.4

35.2

10

17.7

22.6

31.6

5.7

13.516.2

26.3

3.6

2014

2015

2016

TREND STATUS GIZI BALITA DI ACEH (PEMANTAUAN STATUS GIZI 2014-2016)

BATASAN MASALAH KESEHATAN MASYARAKAT INDIKATOR GIZI MENURUT WHO

IPKM SULAWESI UTARA TAHUN 2013 9

PREV. BALITA KURUS DAN

SANGAT KURUS (BB/TB)

PREV. BALITA GIZI BURUK+ KURANG

(BB/U)

PREV. BALITA PENDEK+ SANGAT PENDEK (TB/U)

PREV. BALITA GEMUK (BB/TB)

PENCAPAIAN

<5% : baik <10% : baik <20% : baik <5% : baik HIJAU

5-10%: masalah ringan

10-15% : masalah ringan

20-30%: masalah ringan

5-10% : masalah ringan

BIRU

10,1-15% : masalah sedang




KUNING

>15% : masalah berat




MERAH

2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016

1 SIMEULUE 13.3 14,3 19 22,2 37.7 28,5 4.3 2,7

2 SINGKIL 13.3 8,7 20.3 7,7 37 29 7 3,9

3 ACEH SELATAN 15.7 21,1 27 10,8 43.7 26,6 3.3 4,2

4 ACEH TENGGARA 18.7 18,7 27 6,3 39 21 6.7 6,7

5 ACEH TIMUR 16 13,9 24 25,2 31.3 32,4 3.7 2,8

6 ACEH TENGAH 12 9,9 8.7 13,1 13 27 4.3 2,0

7 ACEH BARAT 13.7 7,3 24 14,0 36.3 25,5 8 4,1

8 ACEH BESAR 22.3 9,1 26.7 6,7 25 12,2 3.7 1,6

9 PIDIE 25.3 21,8 29.3 25,8 32.3 27,8 5.3 1,9

10 BIREUEN 18 9,5 26.7 20,2 28 36,6 2.7 3,9

11 ACEH UTARA 22 16,2 26 26,7 39 36,1 5.7 2,0

12 ACEH BARAT DAYA 18.7 30,2 22.3 29,2 28.7 31,5 5.3 2,8

13 GAYO LUES 14.7 12,7 18.7 2,7 30.3 15,5 7.3 1,7

14 ACEH TAMIANG 8.3 6,8 11 4,8 25.3 15,1 5 10,0

15 NAGAN RAYA 14.3 12,2 25 16,8 40.3 28,6 6.3 6,0

16 ACEH JAYA 15.7 7,3 19.3 9,6 25.7 22,8 5.3 1,0

17 BENER MERIAH 20.3 6,5 18.3 14,0 34.3 38 11.3 6,1

18 PIDIE JAYA 21.3 14,3 30.3 13,6 37 17,4 6.7 2,5

19 BANDA ACEH 20.3 15,4 18 20,3 24 27,1 7 1,7

20 SABANG 17 16,1 20.3 19,0 27.3 24,3 8.3 3,9

21 LANGSA 22 10,8 23.3 16,6 25.3 22,2 5 3,8

22 LHOKSEUMAWE 26.3 12,5 31 23,0 34.3 27,4 5 1,0

23 SUBUSSALAM 16.7 15,4 22.7 23,4 31.7 32,9 4 5,7 17.7 13,5 22.6 16,2 31.6 26,3 5.7 3,6

KAB/KOTANO.BB/TB BB/U TB/U BB/TB

ACEH

INDONESIA 12.12 19.63 37.21 11.76

KURUS BUKUR PENDEK OBESE

WASTING UNDERWEIGHT STUNTING OBESITAS

DAERAH BERMASALAH GIZI MENURUT WHO HASIL PSG 2015 DAN 2016

2016 PSG 2015

UNDERWEIGHT

•Dari 23 Kab/Kota dengan prevalensi < 10 % hanya Aceh Tengah (8.%)

STUNTING

•Dari 23 kab/Kota dengan prevalensi < 20% hanya kab. Aceh Tengah

(13%)

WASTING

• Dari 23 Kab/Kota dengan prevalensi < 10 % hanya Kab. Tamiang

(8,3%)

• Dari 23 Kab/Kota dengan prevalensi < 10 % hanya 6

Kab/Kota : - Singkil (8.%), Aceh Tenggara (6.3%),

Aceh Besar (6.7%), Gayo Lues (2.7%), Tamiang (4.8%), Aceh Jaya (9.65)

• Dari 23 Kab/Kota dengan prevalensi < 20 % hanya 4 Kab/Kota: - Aceh Besar (12.2%), Galus (15.5%), Tamiang (15,1%), Pidie jaya (17,4%)

• Dari 23 Kab/Kota dengan prevalensi < 10 % hanya 8 kab/kota: Singkil (8,7%), Aceh Tengah (9.9),Aceh

Barat (7.3), Aceh Besar (9.1%), Bireuen (9.5%), Tamiang (6,8%), Aceh Jaya (7,3%), Bener Meuriah

(6,5%)

HASIL PSG 2015 - 2016

PERAN SURVEILANS GIZI TERHADAP STATUS GIZI MASYARAKAT

12

Perkembangan motorik

Pertumbuhan

Kecerdasan

Daya tahan tubuh

Aktivitas

STATUS GIZI

ME

MP

EN

GA

RU

HI

Metabolisme dalam tubuh

13 direktur gizi masyarakat_doddy_12 Mei

2016

Surveilans Gizi

Mengamati keadaan gizi secara terus menerus dan teratur untuk pengambilan keputusan bagi upaya peningkatan dan pencegahan memburuknya keadaan gizi masyarakat melalui pengumpulan data secara teratur, baik yang dilakukan secara khusus untuk keperluan surveilans maupun dari data yang sudah ada, atau keduanya. Data atau informasi yang dikumpulkan harus akurat dan tepat waktu agar dapat diinterpretasikan dan digunakan untuk tindakan yang tepat waktu.

14

KEGAGALAN PRODUKSI

KRISIS EKONOMI, POLITIK,

dll.

Ketersediaan Pangan di

Masy kurang

Daya beli menurun

Pendapatan menurun

Ketersediaan Pangan RT

kurang

Asupan Zat gizi kurang

KURANG GIZI

POSISI SURVEILANS GIZI DALAM SKPG Sangat dini

Cukup dini

Kurang dini

Cegah

Deteksi, Cegah dan Tanggulangi

Infeksi

15

GIZI BAIK

GIZI KURANG

GIZI BURUK

INTERVENSI GIZI Dan KESEHATAN BALITA

LAPORAN MASYARAKAT, PELACAKAN GIZI BURUK

DIRUJUK KE PUSKESMAS/RS UNTUK PENANGANAN ANAK GIZI BURUK

INVESTIGASI EPIDEMIOLOGI

KLB

TIDAK KLB

PENANGGULANGAN KOMPREHENSIF

SURVEILANS KETAT

PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA

KONFIRMASI

BGM

PERANAN POSYANDU

GANGGUAN PERTUMBUHAN

TUMBUH NORMAL

Tidak

Ya

- % N/D

X

X

16

GIZI BURUK DAPAT MERUPAKAN PUNCAK GUNUNG ES DILAUT

MENGAPA INVESTIGASI EPIDEMIOLOGI

Anak Gizi Buruk yg dilaporkan/ ditemukan

Periksa Jumlah Anak kurus

Lacak Kemungkinan ada Anak Gizi Buruk lain yang belum ditemukan


2016

PENINGKATAN PENGUATAN POSYANDU

PEMANTAUAN

PERTUMBUHAN BALITA

(PPB)

Tempat yang memadai untuk

kegiatan

Jumlah kader/ petugas yang

cukup

Alat timbang yang layak

pakai

Kelengkapan lain: pedoman, alat penyuluhan,

alat konseling, buku register, KMS, dll.

Partisipasi masyarakat

Dukungan tokoh formal, non-formal

Pelatihan kader/ petugas dan

Pelatihan ulang

Monitoring dan Evaluasi

Suplai peralatan dan kelengkapan kegiatan

Reward untuk kader


2016

Pertumbuhan Normal (Dipantau Pertumbuhannya)

Pertumbuhan terganggu (Tidak dipantau pertumbuhannya)

Berawal sama

Be

rak

hir

be

da

Tumbuh Normal & Tumbuh Terganggu

Abas B. Jahari: Surveilens Gizi – SKD-KLB Gizi Buruk - Pemantauan Pertumbunan Balita


2016

PENGEMBANGAN SISTEM INFORMASI GIZI (SIGIZI)TERPADU

e-PPGBM

• e-PPGBM merupakan bagian dari SIGIZITERPADU, adalah Pencatatan dan Pelaporan Gizi Berbasis Masyarakat berbasis elektronik. Pencatatan ini sama dengan apa yang dikerjakan oleh kader di Posyandu selama ini (register posyandu), namun sudah menggunakan sistem elektronik.

• Aplikasi sudah berbasis internet, juga tersedia versi android yg dapat di download di google play store dengan kata kunci “PPGBM”

e-PPGBM

• Data sasaran yang di entry akan langsung di feedback oleh sistem berupa informasi status gizinya. Informasi status gizi tersebut akan dikelompokkan sesuai algoritma yang telah disepakati, sehingga dari masing-masing kelompok status gizi tersebut akan dapat di tindaklanjuti intervensinya. (misalnya kelompok balita dengan status gizi sangat kurus; z score > -3, akan di indikasikan oleh sistem untuk segera dirujuk ke fasyankes terdekat).

• Feedback ini akan membantu kader atau petugas kesehatan untuk mengetahui siapa saja yang harus di intervensi, dimana mereka berada dan intervensi apa yang harus dilakukan.

Pengertian dan ruang lingkup Sistem informasi gizi terpadu (SIGIZI TERPADU) merupakan pengembangan dari SIGIZI yang ada selama ini. Pengembangan melalui teknologi informasi yang terbaru meliputi: 1. Penggabungan aplikasi menjadi 1 sistem (aplikasi laporan rutin (sigizi), PSG,

SMS gate way) 2. Penambahan fitur:

• e-PPGBM untuk merekam data individu dan hasil penimbangan (terutama di Posyandu) serta mengolah hasil input data tersebut menjadi status gizi

• PKG untuk merekam konsumsi Ibu Hamil/Balita dalam suatu survei tertentu dan biasanya berbaregan dengan pelaksanaan PSG serta menganalisisnya kecukupan konsumsi gizi sasaran dibandingkan dengan AKG nya

• Distribusi PMT untuk merekam distribusi PMT dan mengolah data tersebut menjadi stok opname di setiap tingkatan dari Pusat-Puskesmas serta dapat menghasilkan format BAST untk keperluan administrasi

• Konsumsi PMT untuk merekam sasaran penerima PMT serta menganalisisnya menjadi informasi grafik kenaikan BB dan banyaknya PMT yang telah diterima oleh sasaran yang bersangkutan.

Halaman utama e-PPGBM

25

Data Balita dengan Masalah Gizi berdasarkan indeks BB/U, TB/U dan BB/TB di Provinsi Sumatera Utara

Data di Short berdasarkan indeks BB/TB : Sangat Kurus

26


Ada 573 Balita dengan Status Gizi Sangat Kurus dari data PSG 2016 di Prov. Sumut yang dapat dilihat melalui e-PPGBM

27


Data di Short berdasarkan indeks BB/TB : Kurus

28


Ada 815 Balita dengan Status Gizi Kurus dari data PSG 2016 di Prov. Sumut yang dapat dilihat melalui e-PPGBM

ALAMAT LENGKAP ABIDZAR AL HARBI (salah satu Balita Sangat Pendek)

dapat diketahui dengan cara menekan tombol kaca pembesar

Pengalaman Puskesmas Entikong: APLIKASI E-PPGBM MEMBANTU DALAM PROSES PENJARINGAN BALITA, IBU HAMIL, IBU NIFAS DAN REMAJA YANG BERMASALAH GIZI

MENAMPILKAN BALITA- BARU

BERMASALAH GIZI YANG SEBELUMNYA

TIDAK TERJARING/TERCOVER OLEH PUSKESMAS

ARIF APRILIO

DINI RAMADANI

UMAR ALI

TINDAK LANJUT PELAKSANAAN APLIKASI E-PPGBM

Kunjungan rumah dengan melakukan pengukuran ulang dan pemberian PMT kepada sasaran

yang merupakan salah satu indikasi rujukan pada aplikasi E-PPGBM

sebagai bentuk umpan balik dari pelaksanaan penjaringan

a/n Siska Ratih

TINDAK LANJUT PELAKSANAAN APLIKASI E-PPGMB

Kunjungan rumah ke sasaran a/n Dini Ramadani

KEBIJAKAN PROGRAM DAN POLA OPERASIONAL INTERVENSI PERBAIKAN GIZI

33

RKP 2018 PENURUNAN STUNTING 34

PROYEK PRIORITAS

Penurunan Stunting

Gizi Remaja

Putri dan WUS

Gizi Ibu Hamil dan Menyusui Gizi Bayi

dan Balita

RKP 2018 PENURUNAN STUNTING 35

Kegiatan: • Pencegahan dan

Penanggulangan Anemia Remaja Putri dan WUS

• Pendidikan Gizi Seimbang dan Kesehatan reproduksi Remaja Putri

• Gizi dan kespro calon pengantin

Kegiatan: • Pencegahan dan

Penanggulangan Anemia dan KEK pada ibu hamil

• ANC ibu hamil • Kesehatan

lingkungan keluarga • Pendidikan gizi ibu

hamil dan menyusui di keluarga

Kegiatan: • Inisiasi Menyusu

Dini (IMD), ASI Eksklusif dan PMBA

• Pemantauan pertumbuhan

• Imunisasi dasar lengkap

• PMT Balita

Kegiatan Penunjang: • Pemenuhan SDM

Gizi • Kompetensi Gizi:

Asuhan Gizi di Puskesmas

• Surveilans Gizi • Pemantauan Status

Gizi

SURVEILANS GIZI

PUSKESMAS

SASARAN PMT: Ibu hamil

Balita kurus (NASIONAL)

ASSESMENT OLEH PETUGAS GIZI

(PAGT)

Suplementasi gizi pada ibu hamil kurang energi kronik (KEK) dan balita kurus

PEMBERIAN PMT IBU HAMIL

PMT BALITA

Pemberian makanan tambahan ibu hamil 9 kg untuk 90 hari makan. Pemberian makanan tambahan balita kurus 10.8 kg untuk 90 hari makan

KARTU MONITOR

GIZI

KEGIATAN YANG DILAKUKAN: KOORDINASI PENINGKATAN GIZI

MASYARAKAT

• Sosialisasi Suplementasi Gizi Ibu Hamil Lintas Program dan Lintas Sektor : 3 unsur pengelola program kab/kota (Gizi, KIA, Yankes) dan lintas sektor terkait (Bappeda, Bapermas, dll)

UKBM: KELAS IBU, POSYANDU, BKB, PAUD, DLL

PUSKESMAS

PERHITUNGAN KEBUTUHAN

Orientasi Asuhan Gizi bagi Petugas

Gizi di semua Puskesmas

Kegiatan Spesifik Daerah terkait gizi dalam pencapaian indikator nasional

PENGADAAN DAN DISTRIBUSI

Pusat: Pengadaan PMT dan Distribusi sampai dengan provinsi Dekon: Sewa gudang dan distribusi dari provinsi sampai dengan puskesmas

PEMBERIAN PMT

MONITORING DAN EVALUASI

Pelacakan dan Tindak Lanjut Masalah Gizi

STATUS GIZI IBU HAMIL

BALITA

PSG

Pemberian Makanan Tambahan untuk Perbaikan Gizi Masyarakat

pada Kunjungan Kerja Presiden Jokowi di Berbagai Daerah

Sibolga, Sumatera Utara

Atambua, NTT

Situbondo, Jawa Timur

Lanjutan..

Batang, Jawa Tengah Balikpapan,

Kalimantan Timur

Yahukimo, Papua

PENUTUP

42

▪ Upaya-upaya untuk mencegah dan mengurangi gangguan secara langsung

▪ Kegiatan ini pada umumnya dilakukan oleh sektor kesehatan

▪ Kegiatannya antara lain spt imunisasi, PMT ibu hamil dan balita, monitoring pertumbuhan balita di Posyandu

▪ Sasaran: khusus kelompok 1.000 HPK (Ibu Hamil, Ibu Menyusui, dan Anak 0-23 bulan)

▪ Upaya-upaya untuk mencegah dan mengurangi gangguan secara tidak langsung

▪ Berbagai kegiatan pembangunan pada umumnya non-kesehatan

▪ Kegiatannya antara lain penyediaan air bersih, kegiatan penanggulangan kemiskinan, dan kesetaraan gender

▪ Sasaran: masyarakat umum, tidak khusus untuk 1000 HPK

INTERVENSI GIZI SENSITIF INTERVENSI GIZI SPESIFIK

KONTRIBUSI INTERVENSI PERBAIKAN GIZI


2016

Terima Kasih 44

ANALISIS PENILAIAN STATUS GIZI DARI PEMANTAUAN … · laporan masyarakat, pelacakan gizi buruk...

Documents

Transcript of ANALISIS PENILAIAN STATUS GIZI DARI PEMANTAUAN … · laporan masyarakat, pelacakan gizi buruk...