Alsó végtag csontjai és ízületei
Transcript of Alsó végtag csontjai és ízületei
Az alsó végtag Az alsó végtag csontjai és ízületeicsontjai és ízületei
10/a10/a
Alsó végtag felosztásaAlsó végtag felosztása
• Alsó függesztőöv vagy medenceöv– medencecsont– keresztcsont
• Comb – combcsont
• Lábszár – sípcsont– szárkapocscsont
• Láb – lábtő – lábközép– lábujjak
Alsó függesztőöv Alsó függesztőöv vagy medenceöv vagy medenceöv
csontjaicsontjai
Medencecsont Medencecsont (os coxae)(os coxae)
• Szeméremcsont (os pubis)
• Ülőcsont (os ischii) –ülőgumó (tuber ischiadicum)
• Csípőcsont (os ilium)–csípőlapát–csípőtaréj (crista iliaca)–elülső felső csípőtövis (spina iliaca anterior superior)
A három csont találkozásánál ízületi árok (acetabulum)
Medencecsont oldalrólMedencecsont oldalról
Medence csontjai és Medence csontjai és szalagjai oldalrólszalagjai oldalról
Medence csontjai belülrőlMedence csontjai belülről
Női és férfi medence Női és férfi medence csontjaicsontjai
KeresztcsontKeresztcsont (os sacrum)
A gerinchez tartozik.
Öt keresztcsonti csigolya összecsontosodása.
Os sacrum medián Os sacrum medián metszetemetszete
CombComb
Combcsont (femur)
Gömb alakú fej (caput femoris)–csípőízület (art. coxae)
Nyak (collum femoris)
Nagy és kis tompor (trochanter major et minor)
Alsó végdarabja (epicondylus medialis et lateralis)
–bütyköket képezi (condylus medialis et lateralis)
Combcsont Combcsont (femur)
Combcsont szivacsos Combcsont szivacsos szerkezeteszerkezete
Lábszár csontjaiLábszár csontjai
Lábszár (crus)
Sípcsont (tibia)
–Proximalisan két bütyök (condylus medialis et lateralis
–Distalis belső bokanyúlvány (malleolus medialis)
Szárkapocscsont (fibula)
–feji része (caput fibulae)
–külső bokanyúlvány (malleolus lateralis)
LábszárcsontokLábszárcsontokelölről és hátulrólelölről és hátulról
Láb csontjaiLáb csontjai
Láb (pes)
Lábtő (tarsus)–7 köbös lábtőcsont
ugrócsont (talus) sarokcsont (calcaneus) sajkacsont (os naviculare
pedis) köbcsont (os cuboideum) 3 ékcsont (ossa
cuneiformia)
Lábközép (metatarsus)– 5 rövid csöves csont
Lábujjak (digiti pedis)–14 lábujjperccsont (phalanx)– Az öregujj neve hallux
Láb csontjai felülnézetbenLáb csontjai felülnézetben
Láb csontjainak két soraLáb csontjainak két sora
Láb csontjai alulrólLáb csontjai alulról
Láb csontjai oldalrólLáb csontjai oldalról
Láb csontjaiLáb csontjai
Láb csontjai és szalagjaiLáb csontjai és szalagjai
Az alsóvégtag ízületei 1.Az alsóvégtag ízületei 1.• A medenceöv ízületei
– Keresztcsont-csípőcsont izület (art. sacroiliaca)
– A szeméremcsontok összeköttetése (symphysis pubica)
• Csípőizület (articulatio coxae)• Térdízület (articulatio genus)• A lábszárcsontok
összeköttetései– Sípcsont-szárkapocs ízület – Szalagos összeköttetés
Az alsó végtag Az alsó végtag ízületeiízületei
Medenceöv ízületeiMedenceöv ízületei
Keresztcsont-csípőcsont Keresztcsont-csípőcsont izületizület (art. sacroiliaca)(art. sacroiliaca)
Csípőcsont erős szalagokkal kapcsolódik a keresztcsonthoz.
A dudoros ízfelszínek miatt
mozgás nem lehetséges.
Art. sacroiliaca szalagjai Art. sacroiliaca szalagjai elölrőlelölről
Art. sacroiliaca szalagjai Art. sacroiliaca szalagjai hátulrólhátulról
Alsóvégtag ízületei 2.Alsóvégtag ízületei 2.
A láb ízületeiBokaízület vagy felső ugróízület (art. talocruralis)Alsó ugróízület (art. talotarsalis)Chopart (sópart) ízületi vonal A lábtő többi ízületeLábtő-lábközép ízületek (art. tarsometatarseae)Lábközép-lábujj ízületek (art. metatarsophalangeae)Ujjízületek
CsípőízületCsípőízület
Csípőizület (art. coxae)
Ízvápa:acetabulum
•“C” alakú felszínén van porcborítás•szélén rostporcos ajak
Ízfej:caput femoris
Ízületi tok:igen erős, melyet szalagok borítanak
Ízületi szalagok:a tokot borító három külső szalag parittyaszerűen csavarodik rá a combcsont nyakára
Csípőizület porcaiCsípőizület porcai
Csípőizület nyitvaCsípőizület nyitva
Csípőizület metszeteCsípőizület metszete
Csípőizület szalagjai Csípőizület szalagjai elölrőlelölről
Csípőizület szalagjai Csípőizület szalagjai hátulrólhátulról
TérdízületTérdízület
Térdízület Térdízület (art. genus)(art. genus)
Legnagyobb méretű és legbonyolultabb felépítésű izület.
Ízfelszínek:– femur distalis condylusai– tibia sekély izületi lapjai– patella hátulsó felszíne– “C” alakú rostporcos
meniscusokMeniscus medialis (félhold alakú)Meniscus lateralis (majdnem zárt
gyűrűt képez)
Térd elölnézete
Térdizület hátulrólTérdizület hátulról
Térd belülrőlTérd belülről
Térd oldalrólTérd oldalról
Nyitott térdizület elölrőlNyitott térdizület elölről
Nyitott térdizület alulrólNyitott térdizület alulról
Nyitott térdizület felülrőlNyitott térdizület felülről
Térdizület hátulrólTérdizület hátulról
Térd nyílirányú metszeteTérd nyílirányú metszete
TérdízületTérdízület
Térdizület metszeteTérdizület metszete
Térdízület szalagjaiTérdízület szalagjai
1. Ízület üregében belső vagy csontközti szalagok):
–Elülső és hátsó keresztszalag (lig. cruciatum anterius et posterius)
2. Tokszalagot erősítő külső szalagok:
–térdkalácsszalag (lig. patellae) –sípcsonti és a szárkapcsi oldalszalagok (lig. collaterale tibiale et lig. collaterale fibulare)
Nyújtott térd szalagjaiNyújtott térd szalagjai
Hajlított térd szalagjaiHajlított térd szalagjai
Térdízület Térdízület nyálkatömlőinek szerepenyálkatömlőinek szerepe
Csontfelszínek (pl. patella) védelme.Izmok tapadó inainak alápárnázása.
Térdízület nyálkatömlői Térdízület nyálkatömlői lehetneklehetnek
1. A térdizülettel összefüggő: bursa suprapatellaris (patella
felett)
Térdízület nyálkatömlői Térdízület nyálkatömlői lehetneklehetnek
2. A térdizülettel össze nem függők:bursa praepatellaris (térdkalács
előtti)
bursa infrapatellaris (lig. patellae alatt)
A lábszárcsontok A lábszárcsontok összeköttetéseiösszeköttetései
1. Sípcsont-szárkapocs ízület (art. tibiofibularis)
2. Szalagos összeköttetés (syndesmosis tibiofibularis)
Láb ízületeiLáb ízületei
Bokaízület vagy felső Bokaízület vagy felső ugróízület ugróízület (art. talocruralis)(art. talocruralis)
Izületi fej: – ugrócsont (ún. bokagörgő)
Izületi árok:– sípcsont alsó ízületi felszíne – bokavilla
a sípcsont bokanyúlványaa szárkapocscsont bokanyúlványa
Jellemzői:egytengelyű hengerízület, csapó-
vagy csuklóizület (ginglymus)erős oldalsó szalagok
Láb szalagjai sarok felőlLáb szalagjai sarok felől
Alsó ugróízület Alsó ugróízület (art. (art. talotarsalis) talotarsalis) 1.1.
Ízületet alkotó csontok:– ugrócsont – sarokcsont– sajkacsont
Képeznek:– ferde tengely körül forgó – két különálló ízületet (egy
csukló-, és egy gömbizületet)Ízület működése:
forgóízületEz teszi lehetővé:– a talp oldalirányú elmozdulását – talaj egyenetlenségeihez való
alkalmazkodást
Ugróízületek mozgásának Ugróízületek mozgásának sémájasémája
Ugróízületek tengelyeiUgróízületek tengelyei
Ugróízületek tengelyeiUgróízületek tengelyei
Alsó ugróízület Alsó ugróízület (art. (art. talotarsalis) talotarsalis) 2.2.
Mozgások:1. Láb supinatioja (inverzió)
(a láb kisujji széle süllyed)társul hozzá: – adductio és– plantarflexio
2. Láb pronatioja (everzió)(a láb kisujji széle emelkedik)társul hozzá: – abductio és– dorsalfelxió
Chopart (sópart) ízületi Chopart (sópart) ízületi
vonalvonal
Mozgástanilag nem önálló ízület.
Két lábtőizület által alkotott ízületi vonal.
– ugrócsont, sarokcsont közötti– köbcsont és sajkacsont közötti
Régen ennek mentén amputáció.
Chopart ízületi vonalChopart ízületi vonal
Láb hosszirányú Láb hosszirányú metszetemetszete
Láb keresztmetszeteLáb keresztmetszete
Láb szalagjai belboka felől 1.
Láb szalagjai belboka felől 2.
Láb szalagjai és inai Láb szalagjai és inai oldalróloldalról
Láb szalagjai külboka Láb szalagjai külboka felőlfelől
Láb szalagjai és inai Láb szalagjai és inai a talp felőla talp felől
A láb boltozataiA láb boltozatai
A láb boltozatos szerkezet.hosszanti boltozatharántboltozat
Kialakulnak:járás során (kb. 4-5 éves
korban)
Láb boltozataiLáb boltozatai
Hárompontos Hárompontos támaszkodástámaszkodás
Az egészséges láb testünk súlyát 3 ponton támaszkodva közvetíti a talajra:a sarokcsont
sarokgumója (hátsó sarokpillér)
az I. lábközépcsont fejecse (egyik elülső pillér)
az V. lábközépcsont fejecse (másik elülső pillér)
Egészséges láb Egészséges láb alátámasztási pontjai és alátámasztási pontjai és
lenyomatalenyomata
A harántboltozatA harántboltozat
Kiképzésében részt vesz:a két elülső pillér (a II-IV. lábközépcsontok fejecsei még terhelt lábon is magasabban állnak, mint az I. és az V. lábközépcsont feje), illetveaz ékcsontok és a köbcsont vonala
Legmagasabb pontja:
a középső ékcsont
A harántboltozat szerepeA harántboltozat szerepe
A talp közepének lágyrészei (erek, idegek, izmok) védettek a közvetlen összenyomódástól.
A hosszanti boltozatA hosszanti boltozat Található:
a hátsó sarokpillér és az elülső pillérek közt
5 íve van:
leghosszabb és legmagasabb a II. ív
Legmagasabb pontja :
kb. a II. lábtő-lábközép ízület
A hosszanti boltozat A hosszanti boltozat
szerepe 1.szerepe 1.
A láb teherbíróbb és alkalmasabb a test súlyának viselésére, mintha lapos volna.A csontos ívet a lábtő és a lábközép szalagkészüléke szorosan tartja össze az egészséges láb a test súlya alatt nem deformálódik.
A hosszanti boltozat A hosszanti boltozat
szerepe 2.szerepe 2.
A boltozatszerkezet rugalmas és a járás, ugrálás stb. közben előforduló rázkódásokat csökkenti, így a járást simává, rugalmassá teszi.Védi a talpi ereket, idegeket valamint a talp izmait a közvetlen összenyomástól.
A hosszanti boltozatot A hosszanti boltozatot fenntartó tényezők 1.fenntartó tényezők 1.
A lábszár és a lábizmok aktív munkája
hosszanti talpi szalag– a sarokcsont talpi gumójától
húzódik legyezőszerűen a lábközépcsontok alapjáig
talpi sarokcsont-sajkacsont közötti szalag– a sajka- és sarokcsontot köti
össze, erre támaszkodik az ugrócsont feje
A hosszanti boltozatot A hosszanti boltozatot
fenntartó tényezőkfenntartó tényezők 2.2.
A hosszanti boltozatot A hosszanti boltozatot
fenntartó tényezőkfenntartó tényezők 2.2.
A hosszanti boltozatot
fenntartó tényezők 3.