Alkohol og arbeidsliv 310516 - Folkehelseinstituttet - FHI · 2 Utgitt av Folkehelseinstituttet...
Transcript of Alkohol og arbeidsliv 310516 - Folkehelseinstituttet - FHI · 2 Utgitt av Folkehelseinstituttet...
www.fhi.no
Utgitt av Nasjonalt folkehelseinstituttJuni 2016Postboks 4404 NydalenNO-0403 OsloTelefon: 21 07 70 00Rapporten kan lastes ned gratis fra Folkehelseinstituttets nettsider www.fhi.no
Alkohol og arbeidslivEn undersøkelse blant norske arbeidstakere
Inger Synnøve Moan
Torleif Halkjelsvik
2016
Alkohologarbeidsliv
Enundersøkelseblantnorskearbeidstakere
IngerSynnøveMoan
TorleifHalkjelsvik
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
2
UtgittavFolkehelseinstituttetOmrådeforpsykiskogfysiskhelseAvdelingforrusmiddeltiltakJuni2016
Tittel:AlkohologarbeidslivEnundersøkelseblantnorskearbeidstakere
Forfattere:IngerSynnøveMoanTorleifHalkjelsvik
Bestilling:RapportenkanlastesnedsompdfpåFolkehelseinstituttetsnettsider:www.fhi.no
Grafiskdesignmal:PerKristianSvendsenogGreteSøimer
Layoutomslag:Per Kristian Svendsen
Opplag:100
Illustrasjonomslag:Shutterstock
ISBN978-82-8082-737-1tryktutgaveISBN978-82-8082-738-8elektroniskutgave
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
3
Sammendrag
Hovedformålenemeddenneundersøkelsenvaråkartlegge:(1)norskearbeidstakeresalkoholbrukogholdningertilalkoholbrukijobbsammenheng,(2)utbredelseavogholdningertilalkoholrelatertsykefraværogineffektivitet,(3)andrekonsekvenser,positiveognegative,avalkoholbrukforindividetogforarbeidslivet,og(4)hvordanalkoholbrukinngårogreguleresiarbeidslivet.Enwebundersøkelseblegjennomførtblantnorskearbeidstakerevåren/sommeren2015avTNSGalluppåoppdragfraSIRUS(alder20-74år;n=1940).ItilleggblespørsmålsomomhandleralkoholrelatertsykefraværogineffektivitetinkludertiUndersøkelsenomrusmidlerogtobakki2015,entelefonsurveysomgjennomføresårligavStatistisksentralbyrå(SSB)påoppdragforSIRUS.Baredesomrapporterteatdevaryrkesaktiveinngårianalyseneirapporten(alder20-74år,n=1399).Deviktigstefunnenefordefirehovedformåleneoppsummeresunder.
Webundersøkelsenvisteatnorskearbeidstakeredrikkerrelativtofte,omtrenthalvpartendrikkerukentlig,menatomfangetavjobbrelatertdrikkingvarmerbeskjedent.Omlag20%avdrikkeepisodeneforekomijobbrelatertesammenhenger,primærtitilknytningtilfester.Drikkingiarbeidstidenvarsværtuvanlig.Drikkingiarbeidstiden,drikkingutenforarbeidstidenogådrikkesegberusetvarmerutbredtblantmennennkvinnerogblantdemedfleksibelarbeidstid.Itilleggoppgaflereyngreenneldrearbeidstakereatdehaddeværtberusetijobbrelatertesammenhengerdetsisteåret.Holdningenetilalkoholbrukijobbsammenhengvarmerliberaleennegenrapportertatferdtilsa.Selvomensværthøyandelmenteatdeterproblematiskådrikkeiarbeidstidenogtreavfireikkesyntesdetvargreitådrikkesegfullpåsosialearrangement,mentemangeatalkoholbidrotilåstyrkearbeidsmiljøet.Altsåserdetuttilatdeterettydeligskillemellomholdningertilberuselseogholdningertildetådrikke.
Detvar1-2%somsvarteatdehaddeværtborteenhelarbeidsdaggrunnetalkoholbruk,2%svarteatdehaddeværtbortedeleravenarbeidsdagog11%svarteatdehaddeværtineffektivepåjobbgrunnetalkoholbrukdesiste12månedene.Tidligerestudiersomergjennomførtiselektertebransjerharvistatdeterstorvariasjoniandelensomrapportereromalkoholrelatertfraværogineffektivitetpåtversavbransjer.Dettetydelig-gjørbehovetformerkunnskapomutbredelseavalkoholrelatertfraværogineffektivitetiundergrupperavarbeidstakere.Detbleberegnetatalkoholrelatertfraværutgjørrundt1%avtotalfraværet,ogat3%avkorttidsfraværetkunnetilskrivesalkoholbruk.Andelenalkoholrelatertfraværvaromlagdobbeltsåhøyformennsomforkvinner.Viderefantviatdesomdrikkersegberusetukentligelleroftere(omtrent7%avutvalget)stårforenbetydeligandel(40%)avdetalkoholrelatertesykefraværet,menatennoestørreandelavdetalkoholrelatertefraværetkunnetilskrivesmermoderatekonsumenter.Holdningenetilalkoholrelatertfraværogineffektivitetvarmerliberaleennselvrapportertatferd.Genereltmenerimidlertidnorskearbeidstakereatalkoholrelatertfraværogineffektiviteterrelativtalvorlig,ogholdningeneblirmerrestriktivemedøktforekomstogvarighetavfraværogineffektivitet.
Alkoholbleavmangebetraktetsomenviktigognaturligdelavarbeidslivet.Dettestårikontrasttilfunneneomatjobbrelatertdrikkingforekomforholdsvissjelden.Tattibetraktningdetrelativtlaveomfangetavdrikkingijobbsammenhengvardetogsåoverraskendeatenavfemsvarteatdehaddeværtbekymretforkollegaersalkoholbrukogatnærenavtrehaddeopplevdatkollegaersomdrakkvarplagsomme.Andelenarbeids-takeresomrapporterteåhablittutskjelt(4%),fysiskskadet(2%)ogfåttuønsketseksuelloppmerksomhetavkollegaersomhaddedrukket(7%)ersammenlignbaremedandelene
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
4
funnetigenerellebefolkningsundersøkelser.Rundt10%føltesegutenforelleruteblirfrasosialearrangementerpga.drikkingijobbsammenheng.
Vanligepraksisererlønningspilsogvinlotteri,ogniavtisvarteatdehaddehattmulighettilådrikkealkoholetterarbeidstidijobbregisiste12måneder.Fåvilfjernealkoholheltfrajobbrelatertefestligesammenkomster,men17%meneratmanikkebørserverealkoholijobbregi.Flertalletstøttetreguleringersomatarbeidsgiverertilbakeholdenmedalkoholserveringen,nestenalleønskerretningslinjerforalkoholbrukiarbeidstiden,ogmajoritetenønskerretningslinjerforjobbrelatertdrikkingutenomarbeidstiden.Samtidigmenermajoritetenatdetbørværeopptilenselvåregulerealkoholbruken,ogatalkoholbrukerenprivatsak.Dennekontrastenmellomønskeomreguleringogtankenomatdeteropptildenenkelteåregulereegetalkoholbrukkantolkessomatflertalletistorgradansersegselvsomansvarligforegetkonsum,menatmanikkeønskerarbeidsgiversompådriverforstørrekonsum.
Oppsummertviserundersøkelsenatdrikkingijobbrelatertesituasjonerforekommerrelativtsjelden,menatholdningenetilalkoholbrukijobbsammenhengermerliberaleennselvrapportertkonsumtilsier.Andelensomrapportereromalkoholrelatertsykefraværerlavereenndetsomerblittfunnetitidligereundersøkelser,noesomkantydepåatdetteeretbransjespesifiktproblemhellerennetproblemihelebreddenavnorskarbeidsliv.Åundersøkeforskjellermellombransjerogandreundergrupperavarbeidstakereblirderforetviktiganliggendeihovedrapportenplanlagti2018,somvilbaserespådatafrafireår.Resultatenefradenneundersøkelsenvisteatandelenesomrapporterteomandretypernegativekonsekvenseravalkoholbruk,foreksempeluønsketseksuelloppmerksom-hetogvold,ersammenlignbaremedfunneneigenerellebefolkningsundersøkelser.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
5
Summary
Theoverallaimsofthisstudyweretomap:(1)Norwegianemployees’alcoholuseandattitudestowardsalcoholuseinawork-setting;(2)prevalenceof,andattitudestowards,alcohol-relatedsicknessabsenceandpresenteeism;(3)otherconsequences,positiveandnegative,ofalcoholusefortheindividualandforworkplaces;and(4)howalcoholuseisintegratedandregulatedinworkplaces.Aweb-surveywasconductedamongNorwegianemployeesduringspring/summer2015byTNSGallup,commissionedbySIRUS(age20-74years,n=1940).Inaddition,questionsonalcohol-relatedsicknessabsenceandpresenteeismwereincludedintheNorwegianSurveyonTobaccoandSubstanceUsein2015,anannualtelephonesurveyconductedbyStatisticsNorwaycommissionedbySIRUS.Onlythosewhoreportedbeingemployeeswereincludedintheanalysesinthisreport(age20-74years,N=1399).Themainresultsrelatedtothefouraimsaresummarizedbelow.
Theweb-surveyshowsthatNorwegianemployeesdrinkrelativelyfrequently,abouthalfdrinkingweekly,butthattheprevalenceofwork-relatedalcoholuseismoremodest.Around20%ofthedrinkingepisodesoccurredinwork-relatedsettings,primarilyinrelationtoparties.Drinkingduringregularwork-hoursoccurredrarely.Drinkingduringandafterregularwork-hours,anddrinkingtointoxicationinwork-relatedsettingswasmorecommonamongmenthanwomenandamongthosewithflexibleworkhours.Moreover,itwasmorecommonamongyoungthanamongolderemployeestodrinktointoxicationinwork-relatedsettings.Attitudestowardsalcoholuseinwork-relatedsettingsweremoreliberalthanself-reportedbehavioursuggested.Althoughalargefractionoftheemployeeshadrestrictiveattitudestowardsdrinkingduringregularwork-hoursand3in4didnotapproveofdrinkingtointoxicationinwork-relatedsettings,aboutonethirdbelievedthatalcoholcontributedtostrengtheningtheworkenvironment.Thus,thereseemstobeacleardistinctionbetweenattitudestowardsdrinkingperseanddrinkingtointoxication.
Between1-2%oftheemployeesreportedbeingabsentawholeday,2%reportedbeingabsentpartofaworkdayand11%reportedbeinglessefficientatworkduetodrinkingthepreviousdayononeormoreoccasionsduringthepast12months.Paststudies,whichprimarilyarebasedondatafromselectedsamplesofindustries,haveshownthatthereisgreatvariationintheproportionsreportingalcohol-relatedsicknessabsenceandpresenteeism.Thishighlightstheneedformoreknowledgeaboutalcohol-relatedabsenceandpresenteeismacrosssubgroupsofemployees.Itwasestimatedthatalcohol-relatedabsenceconstituted1%ofthetotalsicknessabsence,andthat3%oftheshort-termabsencecouldbeattributedtoalcohol.Theproportionofabsencethatwasalcohol-relatedwasnearlytwiceaslargeamongmencomparedwithwomen.Further,alargeproportionofthealcohol-relatedabsence(about40%)couldbeattributedtothesmallgroup(7%oftheworkers)whodrankmostfrequently(atleastonceaweek),butasomewhatlargerproportionoftheabsencecouldbeattributedtomoremoderateconsumers.Theattitudestowardsalcohol-relatedabsenceandpresenteeismweremoreliberalthanself-reportedbehaviour.However,ingeneraltheattitudeswererestrictiveandbecamemorerestrictivewithmorefrequentalcohol-relatedabsenceandpresenteeism.
Manyoftheemployeesviewedalcoholasanimportantandnaturalingredientinworklife.Thisfindingisincontrasttotherelativelylow-prevalentalcoholuseinwork-relatedsettings.Consideringthelowprevalenceofwork-relatedalcoholuse,itwasalsosomewhatsurprisingthat1in5reportedbeingworriedaboutacolleagues’alcoholuse
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
6
andthatnearly1in3hadexperiencedbeingbotheredbycolleaguesthathadbeendrinking.Theproportionofemployeeswho,duetocolleaguesdrinking,reportedbeingyelledat(4%),physicallyharmed(2%)andwhohadreceivedunwantedsexualattention(7%)arecomparablewiththeproportionsfoundingeneralpopulationsurveys.Around10%reportedfeelingleftoutorchosenottoattendsocialarrangementsduetodrinkinginwork-relatedsettings.
Commonpracticesincludedgoingoutafterreceivingthemonthlypaycheckandwinelotteries.Nineintenreportedhavinghadtheopportunitytodrinkafterregularworkhoursinwork-relatedsettingsduringthepast12months.Fewwantedtoremovealcoholcompletelyfromwork-relatedparties,but17%thoughtthatalcoholshouldnotbeservedinwork-relatedsettings.Themajoritysupportedregulationssuchasrestrictionsconcerningtheamountofalcoholservedbytheemployer,almostallwantedguidelinesfordrinkingduringregularworkhours,andthemajoritywantedguidelinesforalcoholuseinwork-relatedsettingsafterregularworkhours.However,themajorityalsothinksthatregulatingalcoholuseisapersonalmatter.Thiscontrastbetweenwantingtheemployertoregulatealcoholuseandthinkingthatregulatingalcoholuseispersonal,maysuggestthattherespondentsregardthemselvesasresponsiblefortheirowndrinking,butthattheemployershouldnotencouragedrinking.
Insum,thisstudyshowsthattheprevalenceofdrinkinginwork-relatedsettingsisrelativelymodest,butthattheattitudestowardsdrinkinginsuchcontextsaremoreliberalthanself-reportedbehaviour.Theproportionofemployeeswhoreportedhavinghadalcohol-relatedabsenceandpresenteeismwaslowerthanfoundinmostpreviousstudies.However,previousresearchalsosuggestthatalcoholmightrepresentalargerproblemforsomebusinessesthanothers.Thus,examiningdifferencesbetweendifferentlinesofbusinessesandothersubgroupsofemployeesisanimportantaimforthemainreportplannedin2018thatwillbebasedondatafromfouryears.Theresultsfromthepresentstudyshowedthattheproportionsofemployeeswhoreportedexperiencingunwantedsexualattentionandviolencewerecomparablewiththefiguresfoundingeneralpopulationsurveys.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
7
Innhold
Sammendrag_______________________________________________________________________3
Summary__________________________________________________________________________5
Innhold ___________________________________________________________________________7
Forord ___________________________________________________________________________10
1.Innledning______________________________________________________________________111.1Hovedmålmedrapporten 12
1.2Rapportensstruktur 13
2.Metode ________________________________________________________________________142.1Prosedyreogutvalg,TNSGallup 14
2.2Prosedyreogutvalg,SSB 14
2.3Spørsmålbruktiundersøkelsene 152.4Analyser 15
3.Alkoholbrukijobbsammenhengogholdningertilslikbruk_______________________________173.1Alkoholbrukblantnorskearbeidstakere 17
3.2Holdningertilalkoholbrukijobbsammenheng 17
3.3Problemstillinger: 17
3.4Resultaterogdiskusjon 18
3.4.1Alkoholbruk 183.4.2Andeljobbrelatertedrikkeepisoder 19
3.4.3Prediksjonavjobbrelatertdrikking 20
3.4.4Holdningertilalkoholbruk 24
4.Alkoholrelatertfraværogineffektivitet:holdningerogselvrapportertatferd________________26
4.1Utbredelseavalkoholrelatertsykefraværogineffektivitetblantnorskearbeidstakere 264.2Hvorstorandelavtotaltfraværogkorttidsfraværeralkoholrelatert? 27
4.3Hvemstårfordenstørsteandelenavdetalkoholrelatertefraværet? 28
4.4Holdningertilalkoholrelatertsykefraværognedsattyteevne 28
4.5Problemstillinger 28
4.6Resultaterogdiskusjon 28
4.6.1Alkoholrelatertsykefraværogineffektivitet 284.6.2Holdningertilalkoholrelatertsykefraværogineffektivitet 32
5.Andrekonsekvenseravalkoholbrukforarbeidslivet____________________________________35
5.1Problemstilling: 35
5.1Resultaterogdiskusjon 355.2.1Andelarbeidstakeresomharopplevdnegative/positivekonsekvenseravalkoholbrukijobbsammenheng 35
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
8
6.Alkoholpraksiser,reguleringoghåndteringavproblematiskalkoholbruk___________________396.1Problemstillinger: 39
6.2Resultaterogdiskusjon 396.2.1Praksisogreguleringavalkoholbrukiarbeidslivet 39
6.2.2Holdningertilpraksisogreguleringavalkoholbruk 40
7.Oppsummeringavhovedfunn______________________________________________________427.1Alkoholbrukogholdningertilalkoholbruk 42
7.2Alkoholrelatertsykefraværogineffektivitetgrunnetalkoholbruk 43
7.3Andrekonsekvenser,positiveognegative,avalkoholbrukiarbeidslivet 43
7.4Praksiserogreguleringogholdningertilpraksis/regulering 44
7.5Metodologiskebetraktninger 44
8.Referanser______________________________________________________________________46
Vedlegg__________________________________________________________________________49
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
9
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
10
Forord
Prosjektet«Alkohologarbeidsliv»bleinitiertavHelsedirektorateti2014.Statensinstituttforrusmiddelforskning(SIRUS),nåinnlemmetiFolkehelseinstituttet(FHI),fikkioppdragågjennomføreprosjektet.Enwebundersøkelseblegjennomførtblantnorskearbeidstakerevåren/sommeren2015avTNSGalluppåoppdragfraSIRUS.ItilleggblespørsmålsomomhandleralkoholrelatertsykefraværogineffektivitetinkludertiUndersøkelsenomrusmidlerogtobakki2015,entelefonsurveysomgjennomføresårligavStatistisksentralbyrå(SSB)påoppdragfraSIRUS.Tilsvarendeundersøkelserskalgjennomføresi2016,2017og2018ogenrapportskalskrivesbasertpådatafraallefireårene.Dennerapportenpresentererdeførstefunnenefraundersøkelsensomblegjennomførti2015,derformåletvarågienbredbeskrivelseavulikesidervedalkoholbrukiarbeidslivet.
ProsjektgruppenbeståravansatteiavdelingforrusmiddelbrukogavdelingforrusmiddeltiltakvedFHI(tidligereSIRUS):
• IngerSynnøveMoan,forsker,prosjektleder
• TorleifHalkjelsvik,forsker
• ElisabetE.Storvoll,fungerendeavdelingsdirektør
• GeirScottBrunborg,forsker
• KristinBuvik,forsker
ViviltakkeHallvardGjerdevedavdelingforrusmiddeltoksikologiskforskning(FHI)ogLeifEdvardAarøvedavdelingforhelsefremmendearbeid(FHI)somharbidratttilkvalitetssikringavrapporten.
Oslo,mai2016
IngerSynnøveMoan TorleifHalkjelsvik
prosjektleder forsker
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
11
1.Innledning
Alkoholbrukerassosiertmedetbredtspekteravnegativekonsekvenser,inkluderthelseskaderogsosialeproblemer–fordensomdrikkerselv,forderesomgivelser,forarbeidsplasserogforsamfunnetsomhelhet(Baboretal.,2010;Klingenmann&Gmel,2010;Rehmetal.,2010).TiltakmotdenegativekonsekvensenealkoholpåførerandreenndemsomdrikkerblefremhevetsomettavfemsatsningsområderidenforrigeStortings-meldingenpårusfeltet«Semeg!Enhelhetligrusmiddelpolitikk»fra2012.Negativekonsekvenseravalkoholbrukforandreennkonsumentenomtalesgjernesomtredjeparts-skaderellerpassivdrikking(Moan&Storvoll,2015).Deterblittberegnetatenstorandelavdesamfunnsmessigekostnadeneknyttettilalkoholbrukbæresavarbeidslivet,ogatsykefraværogineffektivitetgrunnetalkoholbrukutgjørdestørsteutgiftsposteneforarbeidslivet(Gjelsvik,2004;Laslettetal.,2010).
Densisteundersøkelsensomhaddetilhensiktåkartleggeomfangetavalkoholbrukogkonsekvenseravslikbrukietbredtutvalgavnorskearbeidstakereer15årgammel(Lie&Nesvåg,2001).SalgetavalkoholiNorgeøktemed48%frabunneni1993tiltoppeni2008,menharsiden2008flatetnoeut(Bergsvik,2015;Skretting,Bye,Vedøy&Lund,2015).TotalkonsumetavalkoholerlikevelhøyerenåenndetvardaLieogNesvåggjennomførtesinundersøkelse.Viderevetviatjostørretotalkonsumetavalkoholeribefolkningen,destoflerehøykonsumenterogrisikofyltedrikkesituasjonererdet,ogdestostørreeromfangetavalkoholrelaterteskaderogproblemer(Rossow,2008).Følgeligerdetbehovforoppdatertetallomalkoholkonsumetblantnorskearbeidstakere,ogomkonsekvenseneavslikbruk.
Alkoholrelatertsykefraværognedsattyteevneernoenavdedokumentertekonse-kvenseneavalkoholbrukforarbeidslivet(Grimsmo&Rossow,1997;Moan,2014).BlantannetharstudierbådeiNorgeogSverigevistatenøkningialkoholbrukpåbefolknings-nivåerassosiertmedenøkningisykefravær(Norström&Moan,2009;Norström,2006).Mankanogsåforventeatetøkttotalkonsumavalkoholkanrammearbeidslivetvedatenstørreandelarbeidstakerefårnedsattyteevnegrunnetalkoholbruk.Hvorutbredteralkoholrelatertsykefraværogineffektivitetgrunnetalkoholbruk?Detfinnesnoennyerestudiersomharkartlagtomfangetavalkoholrelatertsykefraværogineffektivitetblantnorskearbeidstakere(Edvardsenetal.,2014;Edvardsenetal.,2015;Gjerdeetal.,2010;Schou,Storvoll&Moan,2014).Enbegrensningveddissestudieneeratdeerbasertpådatafraselekterteutvalg,foreksempelhelsearbeidere(Edvardsenetal.,2014),arbeids-takereunder35år(Schouetal.,2014),arbeidstakerefratrebransjer(Gjerdeetal.,2010)ogarbeidstakerefra8bransjer(Edvardsenetal.,2015).Etunntakerenstudieavalkohol-relatertsykefraværogineffektivitetgjennomførti2015avTNSGalluppåoppdragfraRusfeltetssamarbeidsorgan(Actis).StudienfraActisvarbasertpåetbredereutvalgavnorskearbeidstakereogikkebegrensettilbestemtebransjer,mendetfinnesingenvitenskapligefagfellevurdertepublikasjonerfradennestudien(Actis,2015).
Itilleggtilåkartleggeomfangetavalkoholrelatertsykefraværognedsattyteevneblantnorskearbeidstakere,ønskerviåundersøkehvorstorandelavdettotalefraværetogkorttidsfraværetsomkantilskrivesalkoholbruk.Tostudierharforsøktåberegnedettetidligere(Grimsmo&Rossow,1997;Hammer,1999).Denkanskjemestomtaltenorskestudiensomharforsøktåberegnehvorstorandelavfraværetsomkantilskrivesalkoholbrukbenyttetsekundærdatafra1993somiutgangpunktetikkevarmenttildetteformålet(Grimsmo&Rossow,1997).Deterderforbehovforoppdatertkunnskapbasertpåenmerdirektekartleggingavgenereltogalkoholrelatertfravær.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
12
Ietforebyggendeperspektiv,erdetinteressantåvitehvilkegrupperavalkoholbrukeresomistørstgradforårsakernegativekonsekvenseravalkoholbruk.Tidligerestudierharvistatdesomdrikkermest,istørregraderbortefrajobbpågrunnavalkoholbruk,ogatdeistørregradopplevernedsattyteevnepåjobbgrunnetalkoholbrukennarbeidstakeresomdrikkermindre(Edvardsenetal.,2015;Moan,2014;Schouetal.,2014).Derforvilmangemeneatdeteropplagtatmanmåretteforebyggingstiltakmotdemsomdrikkermest.Resultaterfrastudiersomharkartlagtalkoholrelatertsykefraværtyderpåatdetteerenfeilaktigkonklusjon. Enstudiegjennomførtblantnorskearbeidstakereunder35årvisteat19%avdetalkoholrelatertefraværetskyldesdenlillegruppensomdrikkermest(høykonsumenter,dvs.rundt6%avutvalget),menat81%avdetalkoholrelatertefra-væretidetteutvalgetkunnetilskrivesmermoderatekonsumenter(Schouetal.,2014).Internasjonalestudierharvistdetsamme(f.eks.Jonesetal.,1995).Viønskeråundersøkeomvifinnerdetsammemønsteretbasertpåetmerrepresentativtutvalgavnorskearbeidstakerederogsåeldrearbeidstakereermed.
Mankantenkesegatalkoholbrukharandrekonsekvenserforarbeidslivetennalkohol-relatertfraværogineffektivitet.Lie&Nesvåg(2001)undersøktebådepositiveognegativekonsekvenseravalkoholbrukforarbeidslivet,menfokuserteprimærtpåkonsekvenseravegenalkoholbrukfordenenkelteansatteoginoengradkonsekvenserforarbeidsmiljøet.Idenforeliggendeundersøkelsenkartleggesitilleggforekomstenavnegativekonsekvenseravkollegaersalkoholbrukforarbeidstakereogarbeidsplasser.NoenslikekonsekvenserblekartlagtiActis’undersøkelse(2015)ogdetfinnesgenerellebefolkningsstudiersomharkartlagtomfangetavnoennegativekonsekvenseravandresalkoholbruk(Moanetal.,2015;Storvoll,Moan&Lund,2016).
Dersommanønskeråforebyggenegativekonsekvenseravalkoholbrukiarbeidslivet,kandetværenyttigmedmerkunnskapomholdningeneognormklimaknyttettilalkoholbrukogkonsekvenseravslikbruk.Såvidtvivetfinnesdetingennorskestudiersomharkartlagtholdningertilalkoholbrukijobbsammenheng.Énstudieharundersøktansattesholdningertilalkoholrelatertsykefraværognedsattyteevne(Schou,Moan&Storvoll,2016).
Ulikearbeidsplasserhartroligulikpraksismedhensyntilalkoholbrukijobbrelatertesammenhenger.Hvilkeaktiviteterblirarrangertavarbeidsgiverhvoralkoholerinvolvert?Hvilkenpraksisoghvilkereglerhararbeidsplassergenereltmedtankepådrikkingiarbeidstidenogijobbrelatertesituasjoner?Videreerdetsannsynligatdetvariererihvilkengradalkoholbrukblirregulertavarbeidsgiver.Hvilkevirkemidler,omnoen,opplevesbruktforåregulerealkoholbrukijobbsammenheng?Oghvordanhåndteresproblemerknyttettilalkoholbrukiarbeidslivet?Actisstiltenoenspørsmålknyttettilalkoholpraksiserogreguleringavalkoholbruki2015.Såvidtvikjennertilerikkeslikespørsmåltidligerebelystinoennorskevitenskapeligearbeider.Idennestudienkartleggervietbredereomfangavalkoholpraksiserogreguleringavalkoholbrukiarbeidslivet.Vivilogsåkartleggeansattesholdningertilalkoholpraksiserogregulering.
1.1Hovedmålmedrapporten
Medutgangspunktibegrensningenevedtidligerestudiersomernevntoverbleprosjektet«Alkohologarbeidsliv»initiertavHelsedirektorateti2014.Statensinstituttforrusmiddelforskning(SIRUS),nåinnlemmetiFolkehelseinstituttet(FHI),fikkioppdragågjennomføreprosjektet.Somendelavprosjektetbledetgjennomførtenwebundersøkelseblantnorskearbeidstakerevåren/sommeren2015avTNSGalluppåoppdragfraSIRUS.Itilleggblespørsmålsomomhandleralkoholrelatertsykefraværogineffektivitetinkluderti
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
13
Undersøkelsenomrusmidlerogtobakki2015,entelefonsurveysomgjennomføresårligavStatistisksentralbyrå(SSB)påoppdragforSIRUS(fornærmerebeskrivelse,sekapittel2Metode).Dennerapportenpresentererdeførstefunnenefrastudien.Detteerprimærtendeskriptivrapport,derformåleterågienbredbeskrivelseavulikesidervedalkohologarbeidsliv.Hovedformålenevaråkartlegge:
1. Norskearbeidstakeresalkoholbrukogholdningertilalkoholbrukijobbsammenheng.
2. Utbredelseav,ogholdningertil,alkoholrelatertsykefraværogineffektivitet.
3. Andrekonsekvenser,positiveognegative,avalkoholbrukforindividetogforarbeidslivet.
4. Hvordanalkoholbrukinngåriarbeidslivet(alkoholpraksiser),reguleringavalkoholbrukiarbeidslivetoginoengradhåndteringavproblematiskalkoholbruk.
1.2Rapportensstruktur
Rapportenstruktureresrundtdefirehovedmålene(sekapittel3,4,5og6).Forhvertkapittelsomtarforsegettavdefirehovedmåleneoppsummererviførstrelevantlitteratur,dersomdetfinnestidligereforskningpåtemaet.Deretterpresenteresproblemstillingenesombelysesunderdetaktuellekapittelet,oghvertkapittelinneholderenresultat-ogdiskusjonsdelhvorresultateneblirkommentertogdiskutertfortløpende.Hovedfunneneoppsummeresogdiskuteresetteralleresultateneerpresentert(kapittel7).Etfellesmetodekapittel(kapittel2)beskriverprosedyrenforundersøkelsen,utvalget,måleneoganalyser.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
14
2.Metode
2.1Prosedyreogutvalg,TNSGallup
EnwebundersøkelseblegjennomførtblantnorskearbeidstakereavTNSGalluppåoppdragfraSIRUS.UndersøkelsenblesendtuttildeltakereiTNSGallupsweb-panel(GallupPanelet)imidtenavjuni2015,enpåminnelseblesendtutisluttenavjuniogensistepåminnelseblesendtutimidtenavaugust.Ytterligeretreslikeundersøkelserskalgjennomføres,i2016,2017og2018.
DetbletattutgangspunktidemografiskedatafraSSBsArbeidskraftundersøkelsen(https://www.ssb.no/aku/)sidendissedataeneantasågidetbestebildetvikanfåpådemografiskfordelingavnorskearbeidstakere.BasertpåfordelingeniArbeidskraftunder-søkelsenbledettrukketetutvalgfraGallupPaneletstratifisertpåkjønn,4aldersgrupperogtre-deltutdanning.Igruppenyngremedgrunnskolesomhøyestfullførteutdanningvardetforfåipanelet,såandelenmedgrunnskoleideandrealdersgruppenebleoppjustert.ForenmerdetaljertbeskrivelseavdendemografiskesammensetningeniSSBsArbeids-kraftundersøkelseogdendemografiskesammensetningenhosdesomsvarteiGallup-paneletseTabellV1ogV2ivedlegg.
Detvarialt1940arbeidstakereialderen20-74årfraGallup-paneletsomdeltok,49%varkvinneroggjennomsnittsalderenvar47år.Svarprosentenvar51%.TabellV1ogV2(sevedlegg)viseratdeterstorforskjellmellomdetteutvalgetogdatafraArbeidskraft-undersøkelsennårdetgjelderutdanningogalder.Forskjelleriutdanningskyldesdelvisforskjellermellomregisterdataogselvrapportertutdanning.Hvadeltakerneselvleggeriordene«fullførtutdanning»kanværemeromfattendeenndetsomfaktiskerregistrertsomfullførtegrader.Itilleggkandetværenoetidsforsinkelseogmanglenderegistreringavnoenutenlandskeutdanninger.DerforerikkeutvalgetsåuliktutvalgetiArbeidskraft-undersøkelsensomdetførstgirinntrykkav.Deterderimotentydeligforskjelliandelenyngrearbeidstakere.Foråforsøkeåjustereforskjevheterbledatavektetetterto-deltutdanning(grunnskole/videregåendevs.høyereutdanning),firealdersgrupperogkjønn.Dersomikkeanneterspesifiserterresultateritabellerogtekstbasertpåvektededata.Forenmeromfattendebeskrivelseavutvalget,hvilkebransjerrespondentenejobberinnenogrespondentenesarbeidssituasjonseTabellV3ogV4ivedlegg.
Datasettetblerensketetterenrekkekriteriersomavdekketinkonsistensisvarmønsterettildeltakerne(informasjongisfraforfatternevedforespørsel).Detteførtetilatsvarenefra27deltakerebleutelattfraalledefølgendebeskrivelseneoganalysene.
2.2Prosedyreogutvalg,SSB
IdenårligeUndersøkelsenomrusmidlerogtobakksomgjennomføresavSSBpåoppdragfraSIRUS(heretterSSB-undersøkelsen)inkludertevispørsmålomsykefraværogalkoholrelatertsykefraværi2015.DenneundersøkelsenerbasertpåtilfeldiguttrekkfraSSBsversjonavfolkeregisteretoggjennomføressomtelefonintervjublantpersonerialderen16-79år.Svarresponseniundersøkelsenfra2015,somblegjennomførtiperiodenapril-juli,var61%.Detvarialt2242personersomdeltokiundersøkelsen,50,5%varkvinneroggjennomsnittsalderenvar44,5år.Frafalletvarrelativtjevntfordeltoverdemografiskegrupper,ogdatablevektetpåkjønn,utdanningogalder(forfleredetaljer,seAmdam,2015).Dersomikkeanneterspesifiserterresultateritabellerogtekstbasertpåvektededata.DatafraSSB-undersøkelseneretviktigsupplementtil
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
15
hovedstudiensidenutvalgetertrukkettilfeldigfrafolkeregisteret(imotsetningtilrekrutteringviainternett-panel)ogsidenspørsmålenestillesovertelefon(istedetforinettskjema).AnalyseneidennerapportenerbasertpårespondenteriSSB-undersøkelsensomoppgaåværeyrkesaktive(N=1399).
2.3Spørsmålbruktiundersøkelsene
Spørsmålenesomerbruktiundersøkelseneforåkartleggedefiretemaeneirapportenerbeskrevetitabelleneiresultatdelene.Disseerdelvisbasertpåspørsmålbruktitidligerestudier(Amdam,2014;Lie&Nesvåg,2001;Moanetal.,2015;Schou,Moan,Storvoll,2016;Storvoll,Moan&Lund,2016),ogdelvisnyespørsmålprosjektgruppenutvikletspesieltfordenneundersøkelsen.Spørreskjemaertilgjengeligfraforfatterne.
1. Spørsmålom«Alkoholbrukblantnorskearbeidstakereogholdningertilalkoholbrukijobbsammenheng»erbeskrevetiTabell1-9.
2. Spørsmålom«Alkoholrelatertfraværogineffektivitet:Holdningerogatferd»ergjengittiTabell10-14.
3. Spørsmålom«Andremuligekonsekvenseravalkoholbrukforarbeidslivet»presenteresiTabell15-18.
4. Spørsmålom«Alkoholpraksiser,reguleringavalkoholbrukoghåndteringavproblematiskalkoholbruk»erbeskrevetiTabell19og20.
2.4Analyser
VibrukteSPSSversjon22og23ogstandardvektefunksjonidetteprogrammetforåregneutdeskriptivstatistikk.Detangis(1)andeleravarbeidstakeresomdrikkerogsomdrikkerijobbrelatertesituasjoner,ogandelersomsynesdeterproblematiskelleruproblematiskatdetdrikkesijobbsammenheng,(2)andelersomrapportereromsykefraværgenereltogalkoholrelatertsykefraværsiste12måneder(heledagerogdeleravdager),andelersomrapportereromineffektivitetgrunnetalkoholbruksiste12måneder,hvorstorandelavtotaltfraværogkorttidsfraværsomeralkoholrelatert,andeleravalkoholrelatertefraværsdagerfordeltpåulikedrikkegrupperogandelersomsynesdeteruproblematisk/-problematiskatenkollegaerbortefrajobb/ineffektivpågrunnavdrikking,(3)andelersomharopplevdandrekonsekvenseravalkoholbrukijobbsammenheng,positiveognegative,og(4)andelersomrapportereromulikepraksiserknyttettilalkoholbrukijobbsammenheng,samtfordelingermedhenholdtilhvilketsynarbeidstakereharpåulikealkoholpraksiser.
Denomtrentligepresisjoneniandelenevioppgiritabelleneer±2til3prosentpoengfor95%konfidensintervallog±3til4prosentpoengfor99%konfidensintervall.Delavesteoghøyesteandeleneharsmalerekonfidensintervall(omtrent±1prosentpoengforandelerunder5%ogover95%).Merkatdissefeilmarginenekunreflekterertilfeldigvariasjon.Determangeandrefeilkilderviikkekantallfeste(ukjenteskjevhetervedutvalget,metodefordatainnsamling,responsskala,feiltolkningavspørsmål,osv.).VedsammenligningeravSSB-dataogGallup-dataharvioppgitteksaktekonfidensintervallregnetutimodulenSPSSComplex.
Itilleggvardetavinteresseåundersøkehvilkefaktorersomerassosiertmedalkoholbrukijobbsammenheng,kontrollertforandrefaktorer.Vigjordetreregresjonsanalyserforå
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
16
undersøkehvilkevariablersomvarassosiertmeddrikkingutenforarbeidstid,iarbeidstidenogjobbrelatertberuselse.
Vivarinteressertifølgendevariablerianalyseneavjobbrelatertalkoholbruk:kjønn,alder(4-grupper),utdanning(3-delt),husstandsmedlemunder15(ja/nei),boralene(ja/nei)lederstilling(ja/nei),brukavmotorisertekjøretøyiarbeidet(ja/nei),tettbygd/spredtbygd(4-delt),antallarbeidstimeriuken(kontinuerlig),ommanifølgesinreligion/livssynikkebørdrikkealkohol(kontinuerligskalafra1til7),omhvorfleksibelmanerihenholdtilarbeidstid(3-delt),antallansatteibedriften(4-delt),ogommanhararbeidsplassiprivatelleroffentlig/offentligeietselskap.Valgetavdisseprediktorenevarhovedsakligbasertpåresultaterfratidligereforskning(Lie&Nesvåg,2001;Østhusetal.,2011),menogsådelvispåskjønn.
Multinominalregresjonblebruktforutfallsvariablene«drikkingiarbeidstiden»ogfor«jobbrelatertdrikkingutenforarbeidstiden»,mensfor«tydeligberusetijobbsammen-heng»bleordinalregresjonsanalysebrukt.Virapporterermultinominalehellerennordinaleregresjonsanalyserfordetoførstnevnteutfallsmåleneforditestenavparallellelinjer(proposjonelleodds)antydetulikpåvirkningforulikenivåer.«Aldri»varreferansekategoriialleregresjonsanalysene.
Iforskningerdetvanligåtolkeresultaterhvorp<.05ellerp<.01som«statistisksignifikant».Viharvalgtdenstrengereterskelverdienpåp<.01.Enterskelverdipåp<.05villehaførttilrapporteringavfleresmåeffekterogflereikke-reelleeffektersomskyldestilfeldigheter.P-verdiersomnærmerseg.05erofteusannsynligeistoreutvalgdersomeffekteneerreelleogavenvissstørrelse(sef.eks.Lakens&Evers,2014).Statistisksignifikansbetyrikkeatdeterenviktigogsterksammenhengmellomvariabler.Detkangodtværeandreviktigereogsterkereeffektersomikkeerstatistisksignifikantakkuratidettedatasettet.Sidenvisetterterskelenvedp<.01betyrstatistisksignifikansatvierrimeligsikrepåateffekteneikkeskyldestilfeldigvariasjon.Ofteblirp-verdiersomnærmersegstatistisksignifikansbeskrevetsom"grensesignifikant"eller"marginaltsignifikant".Foråunngåsubjektivevurderingerforhverttvilstilfelleharvivalgteneksplisittterskelpåp<.02(p>.01)somgrensesignifikant.
Detvarogsåønskeligåsepåsammenhengenmellombakgrunnsvariablerogalkohol-relatertsykefravær,menpågrunnavdenlaveprevalensenavalkoholrelatertsykefraværlotdetsegikkegjørebasertpådatafradennebefolkningsundersøkelsenalene.Antallobservasjonererforlavt.Følgeligblirdetmerfokuspåmuligevariasjoneriundergrupperavarbeidstakereirapportensomskalskrivesi2018,somvilbaseresegpådatafrafireårderantallobservasjonerblirlangthøyere.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
17
3.Alkoholbrukijobbsammenhengogholdningertilslikbruk
Idennedelenviltotemabelyses:(1)hvakjennetegneralkoholbrukblantnorskearbeidstakereoghvorstorandelavdrikkeepisodene,detvilsianledningerarbeidstakerneoppgirådrikkealkoholuavhengigavmengde,forekommerijobbsammenheng(f.eks.lønningspils,feiringeriellerutenforarbeidstiden,arbeidsreiseellerkonferanse),og(2)hvilkeholdningerhararbeidstakeretilmoderatdrikkingvs.fyllijobbsammenheng?Muligeforskjellerijobbrelatertalkoholbrukiundergruppervilbelysesvedhjelpavregresjonsanalyse(fornærmerebeskrivelse,sekap.2.4Analyser).
3.1Alkoholbrukblantnorskearbeidstakere
Idensisteundersøkelsenderhensiktenvaråkartleggealkoholbrukinorskarbeidslivbledatafraetutvalgarbeidstakerefradetprivatenæringslivbrukt.Denneundersøkelsenvisteblantannetatdetvaruvanligådrikkeiarbeidstiden(Lie&Nesvåg,2001).Tilsvarendefunnergjortinyerestudierpåmerselekterteutvalgderalkoholbrukdesiste24timeneerkartlagtvedhjelpavspyttprøverogspørreskjema(Gjerdeetal.,2010;Edvardsenetal.,2014;Edvardsenetal.,2015).DerimotfantLie&Nesvåg(2001)atdetvarrelativtvanligådrikkeijobbrelatertesituasjoner,detvilsiiforbindelsemedseminarer,jobbreiser,lønningspilsosv.Deberegnetatblantarbeidstakeresomhaddedrukketalkoholdesiste2ukene(62%),utgjordealkoholbrukijobbrelatertesituasjoner26%avdettotalealkoholforbruketidenneperioden.Ienavhandlingpublisertnoenårsenere,bledetpåståttatalkoholbrukenigråsonenemellomarbeidogfritidharøktovertidfordideterfleresosialeanledningerknyttettilkurs,seminar,ogformelleoguformellefester/sammen-komster(Nesvåg,2004),mendetbleikkepresenterttallsomunderbyggerdette.Iogmedatdetikkeergjennomførtrepresentativeundersøkelsersomkartleggerrusmiddelbrukblantnorskearbeidstakere,erdetflerespørsmålsomstårubesvart.Hvorstorandelavalkoholbrukenblantnorskearbeidstakereforekommerijobbrelatertesituasjoneroghvilkeholdningerharnorskearbeidstakeretilalkoholbrukijobbsammenheng?
3.2Holdningertilalkoholbrukijobbsammenheng
Lie&Nesvåg(2001)undersøkteikkeholdningerdirekte,menkonkludertemedatundersøkelsenderesviseratdeteksistererensterkrestriktivnormmotalkoholi«rødsonen»iarbeidslivet.Detvilsiatdetikkeerakseptabeltådrikkealkoholellerværeberusetunderutførelseavselvearbeidet.Derimotfantdeatdeteksisterteenliberalnormforalkoholbruki«gråsonen»inorskarbeidsliv,detvilsisituasjonersomerknyttettilarbeidetutenatdetkansiesåforegånormaltarbeididissesituasjonene.Idenneundersøkelsenvilviitilleggtilåadresserealkoholbrukblantnorskearbeidstakere,medspesieltfokuspåalkoholbrukigråsonenmellomarbeidogfritid,spesifiktkartleggeholdningertilalkoholbrukblantnorskearbeidstakere.
3.3Problemstillinger:
1. Hvakjennetegneralkoholbrukentilnorskearbeidstakereogvariereralkoholbrukenpåtversavulikeundergrupperavarbeidstakere?
2. Omtrenthvorstorandelavdrikkeepisodeneforekommerijobbrelatertesituasjoner?
3. Hvilkeholdningerhararbeidstakeretilmoderatdrikkingvs.fyllijobbsammenheng?
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
18
3.4Resultaterogdiskusjon
3.4.1AlkoholbrukItabell1presenteresrapportertdrikkefrekvensogberuselsesfrekvensgenereltogiulikejobbsituasjoner.Deterslåendeatfolkdrikkerganskeofte,nestenhalvpartendrikkerukentlig,mendrikkingijobbrelatertekonteksterforekommerlikevelrelativtsjelden.Enfemtedelavutvalgetsvarteatdehaddeværttydeligberusetienjobbrelatertsituasjonendagiløpetavdetsisteåret(inkludereriogutenforarbeidstid).Dersomvisummererallesomsvarteatdehaddedrukketsegtydeligberusetijobbsammenhengdetsisteåret,vistevårundersøkelseat31%haddedrukketsegberusetengangellerofteredesiste12månedene.TilsammenligningvisteActissinkartleggingfra2015atomlag45%avarbeidstakernehaddedrukketsegberusetijobbrelatertesituasjoner.EnmuligforklaringpåforskjelleneratActisikkespesifisertehvilkentidsperiodedetdreidesegom,noesomtroligbetyratarbeidstakerneideresundersøkelsetokstillingtilomdenoenganghaddeværtberusetijobbsammenhengmensarbeidstakerneivårundersøkelseangahvoroftedethaddeskjeddiløpetavdetsisteåret.EnannenmuligforklaringpåforskjelleneratActisbrukte«beruset»mensvibrukte«tydeligberuset»,noesomsannsynligvisogsåbidrotilatandelenblelavereivårundersøkelse.
Videreviserresultatenefravårundersøkelseatoverenfemtedelavutvalgetsvarteatdehaddehattkunéndrikkedagmedkollegaerutenomarbeidstidiløpetavdesiste12månedene.Tabell1antyderatdetersværtuvanligådrikkeiarbeidstiden,noesomeritrådmedfunnitidligerestudier(Lie&Nesvåg,2001;Gjerdeetal.,2010;Edvardsenetal.,2015).
Tabell1.Drikkefrekvensgenerelt,jobbrelatertdrikkingutenomarbeidstid,iarbeidstiden,samtberuselsesfrekvensjobbrelatertoggenerelt,siste12måneder(TNSGallup).
Drukketalkoholsiste12måneder
Drukketalkoholgenerelt(n=1913)
Jobbrelatertdrikking,iarbeidstiden(n=1913)
Jobbrelatertdrikking,utenomarbeidstid(n=1912)
Tydeligberuset,jobbrelatertsituasjon(n=1912)
Tydeligberuset,generelt(n=1913)
Ukentligellermer 45% 0,6% 0,9% 0,7% 7%Månedlig 32% 1% 5% 0,6% 19%<1dagimåneden 15% 6% 44% 9% 35%Endag 2% 6% 24% 20% 16%Ingen 6% 87% 26% 69% 24%Total 100% 100% 100% 100% 100%
VihaddeogsåmedetspørsmålomgenerellogjobbrelatertdrikkefrekvensiundersøkelsengjennomførtavSSB.Itabell2harviinkludertbådedataforSSBogTNSGallup,hvorspørsmåletomgenerelldrikkingerdetsammesomover,mensetmergenereltspørsmålomjobbrelatertdrikking(iogutenforarbeidstid)ikkeermeditabell1.
Tabell2.Drikkefrekvensgenereltogjobbrelatertsiste12mnd.
Drukketalkoholsiste12måneder
Generelldrikking Jobbrelatertdrikking
SSB(n=1399)
TNSGallup(n=1913)
SSB(n=1397)
TNSGallup(=1902)
Ukentligellermer 32% 45% 0,6% 1,2%Månedlig 32% 32% 5% 6%<1dagimåneden 25% 16% 51% 65%
Aldri 12% 6% 43% 28%Total 100% 100% 100% 100%
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
19
VifinnersammemønsteriSSB-dataene.Utvalgetrapportereratdedrikkernoemindre,bådegenereltogijobbsammenheng,mendetertydeligatdenstørsteandelenavalkoholbrukenskjerisammenhengerutenforarbeidslivet.Konfidensintervallene(95%)forandelensomaldrihardrukketsiste12månederer10%til14%forSSBog5%til8%forTNSGallup(ikke-overlappendekonfidensintervallertilsvarerp<.01).EnårsaktilatSSB-utvalgetrapportereromlaverealkoholbrukennutvalgetiwebundersøkelsenkanværemerunderrapporteringvedtelefonintervjuennvedweb-surveyer.Denneantakelsenstøttesavenlitteraturgjennomgangdereffektenavulikemetoderbrukttilåstudererusmiddelbrukbleundersøkt(Johnson,2014).Gjennomgangenviseratnårrespondenterselvkanoppgisittalkoholbruk(somiTNSGallup-undersøkelsen)rapportererdeomhøyerealkoholkonsumennnårdeoppgirsvartilenintervjuer,viatelefon(somiSSB-undersøkelsen).Enannenårsakkanværeulikheterihvemsomermediweb-paneleroghvemsomsvarerpåtelefonundersøkelser.Detvarogsånoeforskjellialdersspennet,hvordeltakerneiTNSGallup-undersøkelsenipraksisvarfra21til67år(mednoenfåunder21),menselvommanbegrensetaldersspennetiSSBdatatildemellom21og67år(n=1307)såfårmanidentiskeresultatersomvistitabell2.Beggeutvalgenevarvektetforskjevheteridemografiskevariablersombeskreveti2.1og2.2.
3.4.2AndeljobbrelatertedrikkeepisoderMønsteretmeddetrelativtlavenivåetavalkoholbrukijobbrelatertesammenhengerbekreftesogsåavspørsmålethvorrespondenteneselvskulleanslåhvorstorandelavdrikkeepisodenesomforekomijobbrelatertvs.privatsammenheng.VistiltefølgendespørsmåliundersøkelsensomblegjennomførtavTNSGallup:
”Avdettotaleantalletgangerduhardrukketalkoholiløpetavdetsisteåret,omtrenthvorstorandelvarijobbrelatertesituasjoner,foreksempellønningspils,feiringeriellerutenforarbeidstiden,arbeidsreiseellerkonferanse?”
Tabell3viseratmedianverdienavrespondentenesandeldrikkingijobbrelatertesammenhengervar10%.Sermanpågjennomsnitt,somermerpåvirketavhøyeoglaveverdier(som0%og100%),serdetutsomomoppmot20%avalkoholbrukenskjerijobbsammenheng.Lie&Nesvåg(2001)fantatblantdesomhaddedrukketiløpetavdesiste2ukene,forekom26%avdrikkingenijobbrelatertesituasjoner.Altsåennoehøyereandelenndetvikomfremtil.Imidlertiderdetvanskeligmedendirektesammenligningavalkoholbruksiste12månederogalkoholbruksiste2uker.ItilleggvarLie&Nesvåg(2001)sinundersøkelsebasertpådatafraarbeidstakereidetprivatenæringsliv,sompådentidenhaddeethøyerealkoholkonsumenndetfremkomigenerellebefolkningsundersøkelsergjennomførtisammetidsrom.Følgeligkanviikkebasertpåresultatenefradissetoundersøkelsenekonkluderemedatjobbrelatertdrikkinghargåttoppellernedsiden2001.
Viderevistevårundersøkelseatfordesomdrikkerukentligelleroftere,erdengjennomsnittligeandelenavjobbrelatertdrikking14%.Fordesomdrikker1-3gangerimånedenerdengjennomsnittligeoppgitteandelen20%ogfordesomdrikkersjeldnereenn1gangimånedenerdenneandelennoehøyere(27%).Påtversavbruksmønsterserdetutsomomdetrelativeforbruketijobbsammenhengerbeskjedentiforholdtilkonsumetellers.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
20
Tabell3.Selvoppgittandeljobbrelatertedrikkeepisodersiste12mnd.
Hvoroftedrikkerdu[generelt]
Gj.snitt.andeljobbrelaterte
drikkeepisoder
Median Standardavvik
Ukentligellermer 14% 8% 181-3dagerimåneden 20% 10% 21<1dagimåneden 27% 20% 32Endag 40% 0 49Alle 17% 10% 23 Vivarogsåinteressertihvorognårjobbrelatertdrikkingfantsted.Tabell4ogtabell5viserhvorstorandelsomoppgavgittedrikkesituasjoner.Tabelleneinkludererkundesomrapportertedrikkeepisoderhenholdsvisiogutenforarbeidstid.
Tabell4.Andelsomoppgavfølgendedrikkesituasjonfordesomhardrukketiarbeidstiden.
Andel(fleresvarmulig)(n=244)
Seminar/kurs/konferanse/møte 41%Jobbreise 39%Feiringavspesiellanledning/sosialsammenkomst 31%Representasjon 20%Andresammenhenger 10%Påjobb,underutførelseavarbeid 2%Hjemmekontor 2%
Detvarmestvanligådrikkeiarbeidstidenisammenhengmedfeiring/fest,jobbreiseogseminar/kurs/konferanse.Detseruttilathjemmekontorog”underarbeidsoppgaver”ikkevartypiskeanledningerfordrikkingiarbeidstiden.Dettekanindikereatmestepartenavalkoholbrukiarbeidstidenforegårisosialtkontrollertesituasjoner.Funneneerisamsvarmedfunneneitidligerestudier(Lie&Nesvåg,2001).
Tabell5.Andelsomoppgavfølgendedrikkesituasjonerfordesomhardrukketijobbrelatertesituasjonerutenomarbeidstid.
Andel(fleresvarmulig)(n=1424)
Festmedjobben(julebord/fødselsdag) 63%Seminar/Kurs/Konferanse/Møte 34%Privatmkollegaer 28%Etter-jobb-pils,lønningspils 27%Reise 21%Representasjon 9%Annensammenheng 4%
Nårdetkommertildrikkingutenomarbeidstidsermanitabell5atanledningenihovedsakvarfester.Mendetvarhellerikkeuvanligmeddrikkingknyttettilseminar/kurs/konferanse/møte,jobbreiser,lønningspilsogprivatesammenkomstermedkollegaer.
3.4.3PrediksjonavjobbrelatertdrikkingDetkanværeinteressantåsehvilkefaktorersomerassosiertmedalkoholbrukijobbsammenheng.Vigjordetreregresjonsanalyserforåsehvilkevariablersomvarassosiertmeddrikkingutenforarbeidstid,iarbeidstidenogjobbrelatertberuselse.Desomaldrihaddedrukketalkoholvarikkemedianalysene.Merkatviikkehaddedataforallerespondentenepåallevariabler,såutvalgeternoemindreennitabellenover,ogandelen
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
21
innenulikesvarkategorierkanvarierenoe.”Est.”betyratvioppgirestimerteandeler(dvs.sannsynligheter)kontrollertforandrefaktorerianalysen.Endetaljertbeskrivelseavregresjonsanalyseneergjengittikapittel2.4Analyser.
DrikkingiarbeidstidenDrikkingiarbeidstidenblekartlagtvedhjelpavfølgendespørsmål:
«Iløpetavdesiste12månedene,omtrenthvoroftehardudrukketalkoholiarbeidstiden?F.eks.feiringavenspesiellanledning,arbeidsreiseellerkundelunsj»
Detvarsværtfåsomrapporterteomhyppigdrikkingiarbeidstiden,såhermåttevibrukefærredrikkekategorieriutfallsvariabelenennhvarespondentenefikksomsvaralternativer.Detvarbare13personersomoppgaådrikkeiarbeidstidenmånedligelleroftere.KategorieneblederforAldri(n=864),Engang(n=55),ogMerennengang(n=66).
Nårvikontrollerteforalleandrevariabler,vareffektenavutdanning,alder,husstandsmedlemunder15,tettbygd/spredtbygd,lederstilling,antallarbeidstimer,religion,privat/offentligogstørrelsepåbedriftenikkestatistisksignifikant.Tabell6oppsummererhvilkevariablersomhaddeeneffekthvorp<.02(sekapittel2.4Analyser,forfleredetaljer).Foråforenkleresultateneoppgirvikundeestimerteandelenefordesomrapportereråaldridrikkeiarbeidstiden.
Tabell6.Estimerteandelerfordesomaldrihardrukketiarbeidstidensiste12måneder.
Jobbrelatertdrikkingutenforarbeidstid Aldrisiste12mndEst.%
Kjønn Kvinner 92Menn 84Sivilstatus Samboer 87Aleneboer 91Føreratmotorisertekjøretøy Nei 86Ja 91Gradavfleksibilitetiarbeidstiden Minstfleksibelarbeidstid 92Noefleksibelarbeidstid 86Mestfleksibelarbeidstid 79Note:Uthevedegruppeforskjellererstatistisksignifikante(p<.01).Øvrigegruppeforskjellergrensesignifikante(p<.02)
Tabell6viseratkvinnerhaddemindresannsynlighetforårapportereatdehaddedrukketiarbeidstidenennmenn,ogataleneboerehaddemindresannsynlighetforådrikkeenndesomboddesammennoen.Demedjobbrelatertmotorisertkjøringhaddemindresannsynlighetforårapportereomdrikkingiarbeidstiden.Alledetrevariableneoverhadde"grensesignifikante"effekter.Itillegghaddedemedmindrefleksibilitetihenholdtilarbeidstidmindresannsynlighetforårapportereomdrikkingiarbeidstiden(p<.01).
Oppsummerterdrikkingiarbeidstidennoesommenngjøristørregradennkvinner,noedesomførermotorisertekjøretøygjørimindregrad,noealeneboeregjørimindregrad,ognoesomermervanligdersommanharfleksibelarbeidstid.Spesieltsistnevntevariabelkanreflektereumåltejobbkarakteristikker,dvs.atfleksibiliteteneretuttrykkforhvilkentypejobboghvilkenbransjemaneri.Merkatdrikkingiarbeidstidenstortsetthandleroméndagellernoenfådager.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
22
JobbrelatertdrikkingutenforarbeidstidJobbrelatertdrikkingutenforarbeidstidblekartlagtvedhjelpavfølgendespørsmål:
«Iløpetavdesiste12månedene,omtrenthvoroftehardudrukketalkoholsammenmedkolleger/samarbeidspartnereutenomarbeidstiden?Eks.lønningspils,arbeidsreise,firmafestellerkonferanse»
Hervarutfallskategorienea)Månedligelleroftere(n=55),b)Sjelden(2-3dagerellerflereenn3dagersisteåret;n=456),c)Endag(n=234),ogd)Aldri(n=240).Kontrollertforandrevariabler,vardetingenstatistisksignifikantsammenhengmellomjobbrelatertdrikkingutenomarbeidstidogfølgendevariabler:brukavmotorisertkjøretøyijobbsammenheng,religion,husstandsmedlemunder15,aleneboer,lederstilling,privat/offentligogalder.Tabell7oppsummererhvilkevariablersomhaddeeneffekthvorp<.02(sekapittel2.4Analyser,forfleredetaljer).Tabellenviserdeestimerteandelenesomoppgiråaldridrikkeijobbrelatertesituasjonerutenforarbeidstid.
Tabell7viseratdetvarstørresannsynlighetformennådrikkeijobbrelatertesituasjonerutenforarbeidstidennforkvinner(grensesignifikant).Detvarmerjobbrelatertdrikkingidestorebyeneennismåtettsteder/spredtbygdstrøk,medmellomstorebyerogstørretettstedermellomdisse.
Tabell7.Estimerteandelerfordesomoppgaaldrijobbrelatertdrikkingutenforarbeidstidsiste12måneder.
Jobbrelatertdrikkingutenforarbeidstid Aldrisiste12mndEst.%
Kjønn Kvinner 26Menn 23Utdanning Lav 39Middels 29Høy 19Bosted Storby 18Mellomstor/litenby 24Størretettsted 22Småtettsteder/spredtbygdstrøk 37Gradavfleksibilitetiarbeidstiden Minstfleksibelarbeidstid 33Noefleksibelarbeidstid 16Mestfleksibelarbeidstid 18Antallansattepåarbeidsplass Mindreenn10(inkl.enkeltmannsforetak) 3610til100 27101til500 19Over500 23Note:Uthevedegruppeforskjellererstatistisksignifikante(p<.01).Øvrigegruppeforskjellergrensesignifikante(p<.02)
Respondentermedfleksibelarbeidstidrapporterteomstørregradavjobbrelatertdrikkingutenomarbeidstidenndesomhaddefastarbeidstid.Detvarlikestorandelmedmånedligdrikkingpåtversavutdanningskategorier(5-6%),mendetvarfleremedhøyutdanningsomdrakksjeldenenndemedmiddelsoglavutdanning.Altsåøkteandelensomaldridrakkijobbsammenhengutenforarbeidstidenmedsynkendeutdanning.De
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
23
somjobbetideminstebedriftenedrakkmindreijobbrelatertesituasjonerutenomarbeidstid(grensesignifikant).
Oppsummerterdrikkingutenforarbeidstiden,dvs.i”gråsonen”mellomarbeidogfritid,noesomermervanligformenn,fordemedhøyutdanning,fordemedfleksiblearbeidstider,fordesomjobberistørrebedrifter,ogfordesomboridestørstebyene.Funneneeritrådmedbefolkningsundersøkelsersomviseratmenn,demedhøyutdanningogdesomboristorebyerdrikkeroftereennkvinner,demedlavutdanningogdeispredtbygdestrøk(Østhusetal.,2011).Fleksiblearbeidstiderbetyratarbeidstakerenistørregradbestemmerselvnårhan/hunskaljobbeogfølgeliggirdetmerromfordrikkinggenereltsåvelsomijobbrelatertesituasjoner.Atansatteistørrebedrifterdrikkeroftereennansatteimindrebedrifterkankanskjeskyldesfleresosialemuligheter,elleratalkoholbrukenermindresynligistørrebedrifter.Detkanimidlertidogsåreflekteretypearbeidogansvarimindrebedrifter(f.eks.barnehageansatte).
TydeligberusetiarbeidssammenhengDetåhaværttydeligberusetiarbeidssammenhengblekartlagtvedhjelpavfølgendespørsmål:
«Iløpetavdesiste12månedene,omtrenthvoroftedrakkdudegtydeligberusetijobbrelatertesituasjoner,foreksempellønningspils,feiringeriellerutenforarbeidstiden,arbeidsreiseellerkonferanse?»
Ianalysenav«tydeligberusetijobbsammenheng»varutfallskategorienea)Totiltredagersisteåretellermer(n=81),b)Endagsisteåret(n=176),ogc)Aldri(n=728).Kontrollertforeffektenavalleandrevariabler,vardetingenstatistisksignifikanteffektavarbeidstimeriuka,brukavmotorisertekjøretøy,religion,lederstilling,husstandsmedlemunder15,aleneboer,utdanning,ellertettbygd/spredtbygd,privat/offentligogantallansatte.Tabell8oppsummererhvilkevariablersomhaddestatistisksignifikanteffekt(sekapittel2.4Analyser,forfleredetaljer).
Tabell8viseratmennhaddestørresannsynlighetforårapportereatdehaddeværttydeligberusetennkvinner,ogdetvarentydeligalderseffektmedøkendesannsynlighetforrapporteringavberuselseforyngre.Detvarogsåeneffektavfleksibelarbeidstid,hvordemedstørstgradavfleksibilitethaddestørresannsynlighetforåsvareatdehaddeværttydeligberusetienjobbrelatertsituasjon.
Tabell8.Estimerteandeleraldritydeligberusetijobbsammenheng.
Aldrisiste12mndEst.%
Kjønn Kvinner 80Menn 68Alder Eldstealdersgruppe(55-67år) 86Yngstealdersgruppe(20-29år) 59Gradavfleksibilitetiarbeidstiden Minstfleksibelarbeidstid 76Fleksibelarbeidstid 75Mestfleksibelarbeidstid 65Note:Uthevedegruppeforskjellererstatistisksignifikante(p<.01).
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
24
Oppsummertvardetfleremenn,yngre,ogfolkmedfleksibelarbeidstidsomoppgavatdehaddeværttydeligberusetijobbrelatertesituasjoner.Detteeritrådmedtidligereforskningsomharvistatungemenndrikkersegoftereberusetgenereltsettenneldreogkvinner(Østhusetal.,2011)ogatungemennharmeralkoholrelatertfraværenneldreogkvinner(Grimsmo&Rossow,1997;Schouetal.,2014;Edvardsenetal.,2015).Følgeligerdetikkeoverraskendeatungemennogsådrikkersegoftereberusetijobbsammenhengenneldreogkvinneligekollegaer.Ansattemedfleksiblearbeidstiderkanistørregradtilpassearbeidsdagensinselv,noesomgirstørreromforådrikkesegberusetijobbsammenhengutenatdetnødvendigvispåvirkerarbeidsoppgavene.
3.4.4HoldningertilalkoholbrukIhvilkengraderjobbrelatertdrikkingakseptert,ognårblirjobbrelatertdrikkingetproblem?
Vispurteomdetvarforlite,passeellerformyedrikkingpårespondentenesarbeidsplass.Detvar82%sommenteatdetvarpasse,10%mentedetvarforlite,og8%menteatdetvarformye.Enrekkemerspesifikkespørsmålomdrikkingpåarbeidsplassenerpresentertitabell9.
Tabell9.Holdningertilalkoholbrukiarbeidslivet,n=1905.
DelvisellerheltenigDetergreitådrikkesegfullisosialesammenkomsterijobbregi 26%
Lederebørikkedrikkesegfulleisosialesammenkomsterijobbregi 74%
Noksåellersværtproblematisk
Detblirdrukketalkoholiarbeidstideniforbindelsemedenfeiringmedjobbendin. 72%
Detblirdrukketalkoholiforbindelsemedenfeiringettervanligarbeidstidmedjobbendin. 10%
Detdrikkesalkoholpåetsosialtarrangementiregiavdinarbeidsgiver(foreksempeljulebordellerandrefeiringer)
5%
Flerekollegaerdrikkersegfullepåetsosialtarrangementiregiavdinarbeidsgiver(foreksempeljulebordellerandrefeiringer)
38%
Flerekollegaerdrarpåpubetterjobbogdrikkeralkohol 9%
Tabellenviserandelensomerdelvisellerheltenigiutsagneneellerhvilkenandelsomoppleverdegittesituasjonenesomnoksåellersværtproblematisk.Deresterendeoppleverdetsomnoksåellerheltuproblematisk.
Detseruttilatdeterrelativtlitenakseptforådrikkesegfullpåfesteroglignendeijobbregi.Enfjerdedelavrespondentenesynesdetergreitådrikkesegfulloganserdetsomuproblematiskatlederedrikkersegfulle.
Ensværthøyandelmeneratdeterproblematiskådrikkeiarbeidstiden.Dettekanhamedtypearbeidsoppgavermanmåutføre(lærere,sykepleiere,sjåfører,etc.),hvordetvillehaværtuhørtådrikkealkoholmensmanutførtearbeidsoppgavene.Altsåerdetvanskeligåviteommantenkerpåsosialetilstelningerellerdrikkingunderarbeidsoppgaver,ogderforerdetvanskeligåtolkedenneandelen.9-10%synesdeterproblematiskatdetblirdrukketetterarbeidstid,f.eks.vedfeiringerellervedatkollegaerdrarpåpub.Dersomvisernøyerepådenneandelenviserdetsegatblantdesomhardrukketalkoholmerennengangsisteåretsynes7-8%atdeterproblematiskmeddrikkingetterarbeidstid,blantdesomhardrukketkunéngangsisteåretsynes25%atdeterproblematisk,ogfordesomikkehardrukketsisteåreterdenneandelenoppei33%.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
25
Påspørsmålomfeiringetterarbeidstiderdetogsåminkendeakseptmedminkendeforbruk(34%avdesomaldrihardrukketsisteåretfinnerdetteproblematisk).Forspørsmålethvorjulebordellerandrefeiringerernevntserdetutsomomdeternoemeraksept.Detervanskeligåsihvorfor,mendetkanhamedatdettespørsmåletbliroppfattetsomågjeldemerspesielleanledningerogbareénanledning.Itrådmedensliktolkningviserdataatbare38%synesdeterproblematiskatkollegaerdrikkersegfullepåetsosialarrangementiregiavarbeidsgiver,menshele74%eruenigiatdetergreitådrikkesegfullvedsosialesammenkomster(førstespmitabell).Kanskjeanserrespondentenedetsomgreitådrikkevedenspesiellanledning,menikkegenereltvedsosialesammenkomsterijobbsammenheng.
Kortfortaltserdetutsomrundt90%ikkesynesdeterproblematiskådrikkeijobb-relatertesituasjonerutenforarbeidstiden,mensbareenfjerdedelserpådetsomgreitådrikkesegfullpåsosialearrangementijobbregi(medtroligmerakseptforspesielleenkeltanledninger).Altsåserdetutsometsterktskillemellomholdningertiltydeligberuselseogdrikkingisegselv.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
26
4.Alkoholrelatertfraværogineffektivitet:holdningerogselvrapportertatferd
Idennedelenvilfiretemaerbelyses:(1)Utbredelseavalkoholrelatertsykefravær(heledagerogdeleravdager)ogineffektivitetsiste12mnd,(2)vivilberegnehvorstorandelavtotaltfraværogkorttidsfraværsomeralkoholrelatert,(3)undersøkehvemsomstårfordenstørsteandelenavdetalkoholrelatertefraværet,og(4)kartleggeholdningertilalkoholrelatertsykefraværogineffektivitet.Hverdelbeståraveninnledningsomopp-summerertidligereforskning.Deretterpresenteresproblemstillingenefordetretemaenesamlet(kapittel4.4).Tilsluttpresenteresresultatenesomdiskuteresunderveis(kapittel4.5).
4.1Utbredelseavalkoholrelatertsykefraværogineffektivitetblantnorskearbeidstakere
Enlitteraturgjennomgangavinternasjonalforskningpåsammenhengenmellomalkoholbrukogsykefraværviseratalkoholerassosiertmedbådelangtids-ogkorttidsfravær(Schou&Moan,2015).Kostnadeneknyttettilalkoholbrukforarbeidsliveterberegnetåværehøye,ogalkoholrelatertsykefraværognedsattyteevneeranslåttåutgjøredestørsteutgiftspostenefordearbeidsrelatertekostnadene(Gjelsvik,2004;Laslettetal.,2010).Menhvorutbredteralkoholrelatertsykefraværogineffektivitetblantnorskearbeidstakere?
INorgeerdetådeltaiarbeidslivetutenformyefraværfremhevetsomviktigforvelferdsstaten(NOU,2004).Imidlertidhartidligerestudiervistatalkoholrelatertfraværognedsattyteevnegrunnetalkoholbrukikkeeruvanlig.Lie&Nesvåg(2001)fokuserteisinundersøkelsepåbrukavalkohol,vanedannendelegemidlerogillegalerusmidler,ograpporterteat4%avutvalgethaddeværtbortefrajobbdirektepågrunnavrusmiddelbruk.Mankanimidlertidikkevitehvorstorandelavdettefraværetsomkunnetilskrivesalkoholbruk,meniogmedatalkoholbrukvarklartdetmestbrukterusmidletblantdeltakerneiundersøkelsenerdetsannsynligatmestepartenavdettefraværetskyldtesalkoholbruk.
Iennyereundersøkelsegjennomførtblantarbeidstakereunder35årvardet8,1%somsvarteatdehaddehattminstendagmedalkoholrelatertfraværsisteår(Schouetal.,2014).Enstudiegjennomførtblantansatteiallealdersgrupper,menkunfratreulikebransjer,vardet6,2%somsvarteatdehaddehattalkoholrelatertsykefraværiløpetavdesiste12mnd,og24,3%avdeltakerneistudiensvarteatdehaddeopplevdineffektivitetgrunnetalkoholbruksisteår(Gjerdeetal,2010).Forekomstenavalkoholrelatertsykefraværogineffektivitetvarlangtlavereienundersøkelsebasertpådatafra916helsearbeidere,der0,9%svarteatdehaddehattalkoholrelatertfraværsisteårog12,2%haddehattnedsattyteevnepåjobbgrunnetalkoholbruksisteår(Edvardsenetal.,2014).IkartleggingenTNSGallupgjordeforActis(2015)vardet1,1%somsvarteatdehaddeværtbortefrajobbfleregangerpågrunnavalkoholbrukdesisteparårenemens1,4%haddeværtborteéngang.Funneneovertyderpåatdeterstorvariasjonialkoholbruk,ogalkoholrelatertfraværogineffektivitetgrunnetalkoholbrukpåtversavulikebransjer.DetteblebekreftetavfunnenetilEdvardsenetal.(2015)somvisteatalkoholrelatertfraværsisteårvariertemellom0,9%og20,6%iåttebransjer,mensineffektivitetgrunnetalkoholbruksisteårvariertemellom12,2%og65,6%.Gjennomsnittvarhenholdsvis5,3%og24,6%foralkoholrelatertsykefraværogineffektivitetisistnevntestudie.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
27
DeterønskeligåsepåvariasjonerpåtversavflereenndeåttebransjenesombleinkludertiEdvardsenetal.(2015),menviharikkenokdatatilåbrytenedresultateromalkoholrelatertfraværpåbransjeridennestudien(eksempelvisvardetkun50personeriutvalgetsomjobbetinnenrestaurantogreiseliv).Dettevilimidlertidværemuligbasertpådatafraalledefireplanlagteundersøkelsene(2015-2018)ogvilværeetviktiganliggendeisluttrapportensomkommerettersistedatainnsamlingi2018.
StudiersomharhatttilhensiktåkartleggeomfangetavalkoholrelatertsykefraværogineffektivitetgrunnetalkoholbrukiNorgeharværtbasertpåselekterteutvalg(Schouetal.,2014;Edvardsenetal.,2014;Gjerdeetal.,2010;Edvardsenetal.,2015).Lie&Nesvåg(2001)oppgaandelenarbeidstakerefradetprivatenæringslivsomrapporterteåhaværtbortefrajobbpågrunnavrusmiddelbrukgenerelt,ikkealkoholbrukspesielt.Følgelig,foråkunnesinoeomutbredelseavalkoholrelatertsykefraværognedsattyteevneblanthelebreddenavnorskearbeidstakere,erdetbehovfordataframerrepresentativeutvalgavarbeidstakereiNorge.
4.2Hvorstorandelavtotaltfraværogkorttidsfraværeralkoholrelatert?
EnberegningforetattavGrimsmo&Rossow(1997)visteatalkoholrelatertfraværstodfor1,5-2%avdettotalesykefraværetiNorge.Deunderstreketatdettetroligeretkonservativtestimat,blantannetfordidelotselvrapportertfraværpåhenholdsvis”1-2ganger”og”3ellerflereganger”representere1-1,5dagsfraværog3-3,5dagsfravær.Sannsynligvisvilnoenavfraværstilfellenerepresenterefleresykefraværstilfellerenndette.Itilleggerbefolkningsundersøkelserbeheftetmedetvisstsystematiskbortfall,blantannetvedatfolkmedalkoholrelaterteproblemerimindregraddeltarislikeundersøkelserennandre(Johnson,2014).Tonorskestudierharforsøktåberegnehvorstorandelavkorttidsfraværetiarbeidslivetsomkantilskrivesalkoholbruk(Grimsmo&Rossow,1997;Hammer,1999).Idenførstestudienbledetutførtsekundæranalyseravmaterialefrafireulikeundersøkelser.Disseundersøkelsenevarimidlertidikkegodttilrettelagtforåsepåsammenhengenmellomalkoholbrukogsykefravær,ogresultateneerfølgeligusikre(Grimsmo&Rossow,1997).Utfraulikemetodologiskeforutsetningeranslodeatalkoholrelatertfraværutgjorde14-19%avdetsamledekorttidsfraværet(1-3dager)og44-59%avéndagsfraværetblantarbeidstakeremellom16og67år(Grimsmo&Rossow,1997).
Idenandreundersøkelsenblesammenhengenmellomalkoholbrukogsykefraværblantungearbeidstakereanalysertvedhjelpavdatafraetlandsrepresentativtutvalgavnærmere2000personersomblefulgtoppmedfireundersøkelseroverenperiodepååtteår(Hammer,1999).Detbleherikkefunnetendirektesammenhengmellomalkohol-konsumogdettotalekorttidsfraværet.Derimotanslodeat34%avéndagsfraværetblantungearbeidstakereialdersgruppen25-28årkunnetilskrivesalkoholbruk.
Lie&Nesvåg(2001)fantingensammenhengmellomantallsykefraværsdagersisteårogalkoholbruk,menfantensignifikantsammenhengmellomantallgangermedsykefraværogethøytjobbrelatertforbruk.Detvarikkeentilsvarendesammenhengforikke-arbeidsrelatertalkoholforbruk.
Denorskestudienesomhaddetilhensiktåberegnehvorstorandelavsykefraværetsomkunnetilskrivesalkoholbrukblepublisertfor17og19årsiden,menerbasertpådatasomereldreenndet(Grimsmo&Rossow,1997;Hammer,1999).Somvistoverharalkohol-konsumetidennorskebefolkningenøktsidentidligpå90-tallet(Skrettingetal.,2015).VidereerdetstudiersomergjennomførtiNorgeogSverigesomharvistatenøkningi
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
28
alkoholkonsumpåbefolkningsnivåerassosiertmedenøkningisykefraværet(Norström&Moan,2009;Norstöm,2006).Enavhensiktenemeddennerapportenvaråberegnehvorstorandelavsykefraværetsomkantilskrivesalkoholbrukbasertpånyedata.
4.3Hvemstårfordenstørsteandelenavdetalkoholrelatertefraværet?
Ietforebyggendeperspektiv,kandetværenyttigåkartleggehvilkegrupperavalkohol-brukeresomistørstgradforårsakernegativekonsekvenseravalkoholbruk.Entidligerestudiegjennomførtblantnorskearbeidstakereunder35årvisteat19%avdetalkohol-relatertefraværetskyldesdenlillegruppensomdrikkermest(høykonsumenter,dvs.rundt6%avutvalget),ogat81%avdetalkoholrelatertefraværetidetteutvalgetkunnetilskrivesmermoderatekonsumenter(Schouetal.,2014).Viønskeråundersøkeomvifinnerdetsammemønsteretbasertpåetmerrepresentativtutvalgavnorskearbeidstakere.
4.4Holdningertilalkoholrelatertsykefraværognedsattyteevne
Ennorskstudiehartidligereundersøktnorskearbeidstakeresholdningertilalkoholrelatertsykefraværognedsattyteevneblantarbeidstakere(Schou,Moan&Storvoll,2016;seogsåActis,2015).Dennestudienvisteatarbeidstakeresholdningertilat«enkontoransatt»varborteheleellerdeleravdagenellervarmindreeffektivpåjobbpågrunnavalkoholbrukgenereltvarrestriktive,menatdevarmerrestriktivetilalkoholrelatertfraværennineffektivitet.Holdningentilalkoholrelatertsykefraværogineffektivitetblemerrestriktivemedøktforekomstavatferden,dvs.atdevarmerrestriktivedersom«enkontoransatt»haddealkoholrelatertsykefraværetpargangerpermånedennomdetskjeddeetpargangeriåret.Sidenkunenstudieharkartlagtholdningertilalkoholrelatertfraværognedsattyteevnetidligere,trengervimerkunnskapomholdningeridennekonteksten.DeterogsåavinteresseåseommanfinnerdetsammemønsteretidenneundersøkelsensomSchouetal.(2016)fant.
4.5Problemstillinger
Formåletmeddettekapitletvarå:
1. Kartleggeutbredelseavalkoholrelatertfravær(heledagerogdeleravdager)ogineffektivitetsiste12måneder.
2. Beregnehvorstorandelavtotaltfraværogkorttidsfraværsomeralkoholrelatert.
3. Undersøkehvemsomstårfordenstørsteandelenavdetalkoholrelatertefraværet.
4. Kartleggeholdningertilalkoholrelatertsykefraværogineffektivitet.
4.6Resultaterogdiskusjon
4.6.1AlkoholrelatertsykefraværogineffektivitetItabell10presenteresgjennomsnittligantalldageralkoholrelatertfraværogfraværekskludertalkoholrelatertfravær.Tallenegjelderselvrapportertlegemeldtogegenmeldtfraværsiste12mnd.Merkatstandardavviketikkegirheltmeningitradisjonellforstandpgaikke-normalefordelinger,menerinkludertforågietomtrentliginntrykkavvariasjonen.Brukavprosentilererhellerikkesåenkelt(f.eks.ermedianogøvrekvartil0iallecellerbortsettfrakvinnerstotalfravær,hvormedianener2).
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
29
Omtrent50%avdemannligerespondenteneog61%avdekvinneligehaddeenellerfleresykefraværsdagersiste12mnd.Forspørsmåletomtotaltalkoholrelatertfravær(inkl.alkoholrelaterteskader,sykdometc.)oppga98%avmannligerespondenter0dager,ogforspørsmålomalkoholfraværpgadrikkingdagenføroppgav99%avdemannligerespondentene0dager.Desammetalleneforkvinnervar99%forbeggespørsmål.Detvar2%somsvarteatdehaddeværtbortedeleravarbeidsdagenpågrunnavdrikkingdagenfør.96%avmennog99%avkvinnenerapportertealdriåhaværtbortedeleravarbeidsdagengrunnetdrikkingdagenfør.Fordesomvarbortedeleravdagenvardet10%somvarbortemindreenn1time,64%somvarbortemellom1-3timer,og26%somvarbortemerenn3timer.
Tabell10.Alkoholrelatertogannetsykefravær,TNSGallup.
Menn(n=890-894)
Kvinner(n=1005-1010)
Totalt
Gj.snitt St.avvik Gj.snitt St.avvik Gj.snitt St.avvikAntallfraværsdagerekskl.alkoholrelatert
5,30 15,69
10,38 31,53 7,68 24,55
Antallalkoholrelatertefraværsdager
0,10 1,44 0,03 0,43 0,07 1,09
Antallhelearbeidsdagerpgaalkoholdagenfør
0,06 0,74 0,01 0,19 0,04 0,55
Antalldeleravarbeidsdagpgaalkoholdagenfør
0,10 0,81 0,01 0,21 0,06 0,61
Antalldagerineffektivpgaalkoholdagenfør
0,35 1,21 0,17 0,71 0,26 1,01
Oppsummertviserdenneundersøkelsenatdetvarmellom1-2%somrapporterteåhaværtborteheleellerdeleravarbeidsdagenpågrunnavalkoholbrukdesiste12månedene.Detteerenlavereandelenndetsomerblittfunnetitidligerestudier.ForeksempelfantEdvardsenetal.(2015)atalkoholrelatertfraværsiste12månedervariertemellom0,9og20,6%medengjennomsnittligandelpå5,3%.Schouetal.(2014)fantat8,1%avarbeidstakereunder35årsvarteatdehaddeværtbortefrajobbpågrunnavalkoholbrukdetsisteåret.DerimoterfunneneisamsvarmedActissinetall(2015)somvisteat1,1%haddeværtbortefleregangerdesisteparårenegrunnetalkoholbrukog1,4%svarteatdehaddeværtbortefrajobbengangdesisteparårene.DetfaktumatActisbenyttettidsperioden«desisteparårene»istedenfor«desiste12månedene»somvibrukte,hartroligførttilennoehøyereandelalkoholrelatertfraværideresundersøkelse.Demarkanteforskjellenemellomvåreresultaterogtidligerestudierskyldestroligatulikebransjeriulikgraderrepresentertiundersøkelsene.FunnenetilSchouetal.(2014)tyderogsåpåatungearbeidstakereharmeralkoholrelatertsykefraværenneldreogfølgeligvilalderssammensetningeniutvalgetogsåkunnepåvirkeandelen.
Ineffektivitetgrunnetalkoholbrukvarmerhyppigrapportert.Detvar11%somsvarteatdehaddeværtmindreeffektivepåjobbpågrunnavdrikkingdagenføriløpetavdesiste12månedene(12%avmennog9%avkvinner).Avdesomhaddeværtmindreeffektivepåjobbgrunnetalkoholbruk,vardet24%somsvarteatdefikkgjortomtrenthalvpartenellermindreavdetdebrukerågjøredissedagene.VårefunneritrådmedfunnenetilEdvardsenetal.(2014)der12,2%avhelsearbeiderneoppgaåhaværtineffektivepåjobbgrunnetalkoholbrukdesiste12månedene.FunneneerogsåisamsvarmedtallenetilActis(2015)derioverkantav11,8%svarteatdehaddeværtineffektivepåjobbgrunnetdrikkingdagenførenellerfleregangeriløpetavdesisteparårene.DerimoterandelenlangtlavereenndetsomblefunnetiEdvardsenetal.(2015)sinstudie.Påtversavåttebransjersvarte24,6%avarbeidstakerneatdehaddeværtineffektivepåjobbgrunnet
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
30
alkoholbrukdesiste12månedene.Igjen,denmestsannsynligeforklaringenpåforskjelleneratulikebransjererrepresentertiulikgradideulikestudiene.
Sermanpåtotaltalleneforenkeltdager,delvisfraværogineffektivitet(hvordetågjøremindreennhalvpartenavdetmanbrukerågjøreblirdefinertsomfraværenheldag)serdetutsomatmangjennomsnittligtaper0,12arbeidsdagperansattpgaalkoholrelatertkorttidsfravær.1Inkludererviegenrapporterttotaltalkoholfravær(gj.snitt=0,07)istedetforalkoholrelatertkorttidsfraværblirtallettotalt0,15dagerperansatt.
Hvorstorandelavtotaltfraværogkorttidsfraværeralkoholrelatert?Dersomviikketarhensyntilineffektivitet,menregnerutandelenavdetsomtradisjoneltseespåsomfravær(basertpådetoførstelinjenemeddataitabell10),såutgjøralkohol-relatertfraværkun1.8%formennog0,3%forkvinner,totalt0,9%.DenneandelenerlavereennGrimsmo&Rossow(1997)fant.Deberegnetat1,5-2%avdettotalesykefraværetkunnetilskrivesalkoholbruk.
Vikanantaatomtrent18%avdettotalesykefraværetibefolkningeneregenmeldtkorttidsfravær(SSB:Sykefraværetterkjønn,næringogtypesykefravær,årene2013og2014).Dersomdetteforholdetogsågjeldervåredata,vilandelenalkoholrelatertkorttids-fravær(fraværheledagerpgadrikkingdagenfør)utgjøre6%avkorttidsfraværetformenn(0,06heledager/(0,18*5,40dagertotal)),og0,5%forkvinner(0,01heledager/(0,18*10,41dagertotalt)),totalt3%(0,04heledager/(0,18*7,75dagertotalt)).DisseandeleneerbetydeliglavereennandelenesombleberegnetavGrimsmo&Rossow(1997),derdekomfremtilat14-19%avdetsamledekorttidsfraværet(dvs.fraværi1-3dager)kunnetilskrivesalkoholbruk.Viharikkedatatilågjøretilsvarendesammenligningforendagsfravær.
DetmånevnesatGrimsmo&Rossow(1997)tokutgangspunktidatafra1993somikkevargodttilrettelagtforåstuderealkoholrelatertsykefravær.Desomhaddedrukketalkoholsisteår,blebedtomåangihvorvidtdepågrunnavegenalkoholbruk«…harføltdegsåuveldagenetteratduikkeharorketågåpåarbeidellergjøredetarbeidetduellersskullehagjort».Deterhermuligatdeltakerneogsåregnermedarbeidsomikkedirekteertilknyttetyrke,ellerpåannenmåtetolkerspørsmåletividereforstandennivårunder-søkelse.Grimsmo&Rossow(1997)haddehellerikkedatapåtotaltsykefraværfordesomdeltokiundersøkelsenogbenyttettalloganslagfraandreundersøkelserforåberegnehvorstorandelavfraværetsomkunnetilskrivesalkoholbruk.Deunderstreketatberegningenevarusikre,spesieltmedhenholdtilkorttidsfravær.
Hvemstårfordenstørsteandelenavdetalkoholrelatertesykefraværet?Somvistitabell11beregnetviatarbeidstakernesomvarmediundersøkelsenhaddetotalt291dagermedtotaltalkoholrelatertfraværdesiste12månedene(inkludertdelvisfraværogineffektivitet).Visammenlignetantalldagertotaltalkoholrelatertsykefravær
1Korttidsfravær,heledager:gjennomsnitt0,04.Delvisfravær:Fordelvisfraværregnerviatsvaralternativmindreenn1time=1time,1-3timer=2timer,3-5timer=4timer,ogmerenn5timer=6timer.Altsåblirdelvisfravær10%x1time,64%x2timer,22%x4timer,4%x6timer=250.250/100=gjennomsnittlig2,5timerfraværperdelvisfravær.Detteblir0,31arbeidsdag(ved8-timersarbeidsdag).Gjennomsnittetavantallgangerdelvisfravær(0,06),gangerdelavarbeidsdag(0,31)=gjennomsnittligantallheledager(0,0186).Ineffektivitet:gjennomsnittavantallgangerineffektiv(0,26)xdesomfårgjorthalvpartenellermindre(0,24%)=0,0624”fraværsdager”.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
31
fordesomvarberusetoftest(2gangerimånedenellermer),ogsomutgjorde15%avdetvektedeutvalget,meddesomvarsjeldnereberuset(85%avdetvektedeutvalget).Vifantatomtrent45%avdetalkoholrelatertefraværetbleforårsaketavdesomdrakkoftest,ogomtrent55%bleforårsaketavdesomdrakksjeldnere.Dersomvitarutgangspunktigruppensomdrikkersegberusetukentligelleroftere(7%avdetvektedeutvalget)stoddisseforomtrent41%avdetalkoholrelatertefraværetmensdesomdrakksegberusetsjeldnereennukentligstodforomtrent59%avfraværet.
Dersomvikunserpådettradisjonellealkoholrelatertefraværet(selvrapporterttotaltantalldageralkoholrelatertfraværekskludertdelvisfraværogineffektivitet)stårdesomdrikkersegberusetukentlig(7%avutvalget)foromtrent46%avdetalkoholrelatertefraværet,mensdesomdrikkersegberusetsjeldnerestårforomtrent54%.
Tabell11.Antallalkoholrelatertesykefraværsdager(ogprosentavsykefraværet)desiste12mndfordeltpåulikedrikkegrupper.
AntalldagerTotaltantallsykefraværsdagersiste12mnd(inkludertdelvisfraværogineffektivitet) 291Desomdrikkersegberuset2gangerpermånedellermer(15%avutvalget) 130(45%)Beruset>2gangpermåned(85%avutvalget)
160(55%)
Desomdrikkersegberusetukentligelleroftere(7%avutvalget) 119(41%)Beruset>ukentlig(93%avutvalget) 172(59%) Totaltantallsykefraværsdagersiste12mnd(ekskludertdelvisfraværogineffektivitet) 130Desomdrikkersegberusetukentligelleroftere(7%avutvalget) 60(46%)Beruset>ukentlig(93%avutvalget) 70(54%)
Funnenetyderpåatenstorandelavdetalkoholrelatertefraværetskyldesdenlillegruppensomdrikkermest(høykonsumenter),menatennoestørreandelavdetalkohol-relatertefraværetidetteutvalgetkantilskrivesdenstoregruppenavmermoderatekonsumenter.Pådennebakgrunnenblirdetofteargumentertforatmaniforebyggingenavalkoholrelaterteproblemerbørvelgetiltaksomrettersegmothelebefolkningenavalkoholbrukere(befolkningsstrategier),fremfortiltaksombarerettersegomhøyrisikogrupper.Detteomtalesgjernesomforebyggingsparadokset(Rose,2001).
Resultateneidenneundersøkelsenerisamsvarmedfunnitidligerestudier(Jones,Casswell&Zhang,1995;Schouetal.,2014).ImidlertidvistestudientilSchouetal.(2014),somvarbasertpådatafraetutvalgavungearbeidstakere,atdemoderatekonsumentenestodforenrelativtsettstørreandelavdettotalealkoholrelatertefraværet(81%)enndetsomblefunnetidennestudien.ResultatenefravårundersøkelseermerisamsvarmedfunnenetilJonesetal.(1995),somvarbasertpådatafraarbeidstakereiallealders-grupper.Defantatmoderatekonsumenterstodfor59%avdettotalealkoholrelatertesykefraværetmenstiendedeleniutvalgetsomdrakkmeststodfor41%avfraværet.Hvismansammenlignerresultatenefradenneundersøkelsen(ogresultateneiJonesetal.,1995)medresultatenetilSchouetal.(2014)kandetseutsommoderatekonsumenterutgjørenstørrerisikofaktorforarbeidslivetblantungeennblanteldrearbeidstakere.Dette,ogandregruppeforskjeller,ernoeviskalsenærmerepåisluttrapportensomskalbaseresegpådatafra2015til2018.Tilslutterdetviktigåunderstrekeatdeterenlitengruppe,uavhengigavdrikkekategorier,somstårformestepartenavdetalkoholrelatertesykefraværetidenneundersøkelsen.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
32
Alkoholrelatertsykefravær,SSB-dataIdenårligeUndersøkelsenomrusmidlerogtobakksomgjennomføresavSSBpåoppdragfraSIRUSinkludertevispørsmålomsykefraværogalkoholrelatertsykefraværi2015(seMetodekapittelforbeskrivelse).
ResultatenefraSSB-undersøkelsenerpresentertitabell12.NivåetavsykefraværvarlittunderTNSGallup-studien,ogdetalkoholrelatertefraværetvarsværtlavt.DersomviserpåprosentandelersomharoppgittalkoholrelatertfraværvardetiSSB-undersøkelsen[95%konfidensintervalliklammer]:0,7%[0,3%;1,3%]somoppgaenellerfleredageralkoholrelaterttotalfravær(Gallup:1,6%[0,9%;2,8%]),detvar0,6%[0,3%;1,1%]somoppgaåværebortefrajobbenheldagpgadrikkingdagenfør(Gallup:1,1%[0,6%;2,1%]),andelensomhaddeværtbortedeleravenarbeidsdagvar1,2%[0,8%;2,0%](Gallup:2,4%[1,6%;2,1%]),ogandelensomhaddeværtineffektivpgaalkoholbrukdagenførvar8,9%[7,5%;10,6%](Gallup:10,6%[8,9%;12,5%].AllekonfidensintervalleneoverlappetmeddetilsvarendeintervalleneiGallup-utvalget(altsåerp>.01),såvikanikkeutelukkeatforskjellenemellomutvalgeneskyldestilfeldigvariasjon.
Tabell12.Alkoholrelatertogannetfravær,SSB-data.
Menn(n=766)
Kvinner(n=633)
Totalt(n=1399)
Gj.snitt St.Avvik Gj.snitt St.Avvik Gj.snitt St.AvvikAntallfraværsdagertotalt 4,95 22,22 8,08 27,91 6,37 25,00
Antallalkoholrelatertefraværsdager 0,02 0,30 0,01 0,08 0,02 0,23Antallhelearbeidsdagerpgaalkoholdagenfør
0,02 0,25 0,00 0,07 0,01 0,19
Antalldeleravarbeidsdagpgaalkoholdagenfør
0,04 0,33 0,01 0,10 0,02 0,26
Antalldagerineffektivpgaalkoholdagenfør
0,29 1,09 0,16 1,07 0,23 1,08
DersomvibenytterutregningsmetodensomvigjordeforTNSGallup-dataover(altsåantarviatrespondenteneiSSB-undersøkelsenvarborteomtrentlikemyeavdagennårdeoppgadelvisfravær)erdenestimerteandelenendalavereenntallenefraTNSGallupsurveyen.BasertpåSSB-datafinnerviatdetalkoholrelatertefraværetbareutgjør0,7%avtotalfraværetformennog0,2%avtotalfraværetforkvinner,totalt0,4%.
Tidligerestudierharvistatalkoholbrukunderrapporteres(Horverak&Bye,2007;Gjerdeetal.,2010)ogatdetunderrapporteresmeriundersøkelserderdetbenyttestelefon-intervjuersliksomiSSB-undersøkelsen(Johnson,2014).SidendetstoreflertalletiNorgedrikkeralkoholerdetrimeligåantaatdetermerakseptforådrikkealkoholenndeterforalkoholrelatertsykefravær,ogmankanderforantaatalkoholrelatertfraværunder-rapporteresiendastørregradennalkoholbruk.Detfinnesimidlertidingenstudiersomharundersøktihvilkengradalkoholrelatertfraværunderrapporteres.
4.6.2HoldningertilalkoholrelatertsykefraværogineffektivitetViharnåsettpådetselvrapportertealkoholrelatertefraværet,menhvordanerarbeids-takernesholdningertilalkoholrelatertfravær?Erdetgreitåkommeforsentetpartimerdagenetterenkveldmeddrikking?Erdetgreitåværeborteenheldag?
Itabell13serviatdersomdetikkeskjerforoftekanalkoholværeenakseptabelgrunntilineffektivitet.Deterinteressantatandelensomoppgiratdetteergreit(dersomikkeofte)
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
33
omtrenterdensammeandelensomharværtineffektivpåjobbpgadrikkingdagenfør.Selvombarelittover2%rapportertefraværdeleravdag,såvardet9%somsynesatdetvargreitåkommeforseintpåjobbpgaalkoholengangiblant.Detvarsværtlitenakseptfordetåværeborteenhelarbeidsdag,menlikevelenmyehøyereandelsomakseptertedetteenndenfaktiskeandelensomhaddeværtborteenheldagiløpetavsiste12måneder.
Tabell13.Holdningertilalkoholrelatertfraværogineffektivitet.
Blantdinekollegaer,erbakrusenakseptabelgrunntilåværemindreeffektivpåjobb? Ja:<1%Ja,dersomikkeofte:11%Nei:80%Vetikke:8%
Blantdinekollegaer,erbakrusenakseptabelgrunntilåkommeetpartimerforsentpåjobb? Ja:<1%Ja,dersomikkeofte:9%Nei:86%Vetikke:5%
Blantdinekollegaer,erbakrusenakseptabelgrunntilåværebortefrajobbenarbeidsdag?
Ja:<1%Ja,dersomikkeofte:3%Nei:92%Vetikke:5%
Detatdetermerakseptforenatferdennatferdenerutbredtkanidettetilfellekanskjeskyldestidsintervalletforfravær.Detersikkertmangesomf.eks.harkommetforsentpgaalkoholengangilivet,mensomikkehargjortdetsiste12måneder.Itilleggvarspørs-måletformulertpåenslikmåteatdetikkenødvendigvisangikkdem(«Blantdinekollegaer,er…»).ItrådmeddettefantActis(2015)at11,8%troddeatkollegaerhaddeværtborteenellerfleregangerpågrunnavalkoholmensrundt2%svarteatdeselvhaddehattalkoholrelatertfraværiløpetavdesisteparårene.
Detfinnesennorskstudiesomharkartlagtansattesholdningertilalkoholrelatertfraværogineffektivitet(Schouetal.,2016).Vibruktetilsvarendeholdningsspørsmålidenneundersøkelsen,menmensSchouetal.(2016)tokutgangspunkti«Enkontoransatt…»isinespørsmål,valgteviåbruke«Enkollega…»idenneundersøkelsen.Flerevilkunnemenenoeomenkollegasinatferdennenkontoransattsinatferd.Spørsmålenevistilteergjengittitabell14ogherpresenteresandelensomsynesdebeskrevnesituasjoneneernokså-ellersværtproblematiske.
Tabell14.Holdningertilalkoholrelatertfraværogineffektivitet.
Fraværogineffektivitet
Noksåellersværtproblematisk
Enkollegaermindreeffektivpåjobbennhan/hunvanligviseretpardageriåretfordihan/hunhardrukketalkoholkveldenfør
60%
Enkollegaermindreeffektivpåjobbennhan/hunvanligviseromtrentendagimånedenfordihan/hunhardrukketalkoholkveldenfør
85%
Enkollegakommeretpartimerforsentpåjobbetpargangeriåretfordihan/hunhardrukketalkoholkveldenfør
68%
Enkollegakommeretpartimerforsentpåjobbomtrentengangimånedenfordihan/hunhardrukketalkoholkveldenfør
91%
Enkollegaerbortefrajobbenhelarbeidsdagetpargangeriåretfordihan/hunhardrukketalkoholkveldenfør
89%
Enkollegaerbortefrajobbenhelarbeidsdagomtrentengangimånedenfordihan/hunhardrukketalkoholkveldenfør
95%
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
34
Genereltserdetutsomfolkmeneratalkoholrelatertfraværogineffektiviteteralvorlig,ogatholdningeneblirmerrestriktivemedøktforekomstogvarighetavfraværogineffektivitet.DettemønstereteritrådmedfunnenetilSchouetal.(2016).Detvirkerimidlertidsomdeternoehøyereakseptidissekonkretebeskrivelseneenntallenesomkommerfremavtabell13.Detkanskyldesatmanherspøromatferdentilenkollegaerproblematiskhellerennåspørreomdetergenereltogprinsipieltgreitåkommeforsent/væreineffektivetc.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
35
5.Andrekonsekvenseravalkoholbrukforarbeidslivet
Iengjennomgangavdennorskeforskningensomharbelystmuligekonsekvenseravalkoholbrukforarbeidslivet,fremgårdetathovedfokusharværtpåetbegrensetantallkonsekvenser,ogatmestepartenavforskningenomhandleralkoholrelatertsykefraværogineffektivitetgrunnetalkoholbruk.Forskningenhariallhovedsakværtfokusertpånegativekonsekvenseravalkoholbrukforarbeidslivet(Moan,2014).Lie&Nesvåg(2001)undersøktebådepositiveognegativekonsekvenseravalkoholbrukforarbeidslivet,menfokuserteprimærtpåkonsekvenseravegenalkoholbrukfordenenkelteansatte(f.eks.ihvilkengradalkoholharbidratttilådempejobbstress)oginoengradkonsekvenserforarbeidsmiljø(f.eks.ihvilkengradalkoholbidrartilåstyrkesosialerelasjoneriarbeidslivet).VikartlaflereavdesammekonsekvensenesomLie&Nesvåg(2001),menharitilleggkartlagtforekomstenavnegativekonsekvenseravkollegaersalkoholbrukforarbeidstakereogarbeidsplasser(f.eks.hvorvidtdeharopplevdåmåtteovertaenkollegasarbeidsoppgaverpågrunnavderesalkoholbruk,omdeharblittutskjeltavkollegaersomhardrukketijobbsammenhengogomdeharopplevdåblifysiskskadetavkollegaersomhardrukket).Omfangetavnoenslikenegativekonsekvenseravandresalkoholbrukerkartlagtitogenerellebefolkningsstudier(Moanetal.,2015;Storvoll,Moan&Lund,2016).Generellebefolkningsstudierinnebæreratogsårespondentersomikkeerarbeidstakeredeltarogatspørsmålenesomblestiltikkeeravgrensettiljobbrelatertesammenhenger.
5.1Problemstilling:
1. Hvilkeoppfatningerhararbeidstakerneommuligepositiveognegativekonsekvenseravalkoholbrukforarbeidslivetogihvilkengradhardeopplevdulikekonsekvenser?
5.1Resultaterogdiskusjon
5.2.1Andelarbeidstakeresomharopplevdnegative/positivekonsekvenseravalkoholbrukijobbsammenhengItabell15servihvordannorskearbeidstakerevurdererulikeutsagn,ihovedsakpositive,omalkoholbrukknyttettilarbeidslivet.Lie&Nesvåg(2001)stiltenoenavdesammespørsmåleneisinundersøkelse.Deresresultatererogsåinkludertitabell15.
Mellom30-40%seruttilåmeneatalkoholerenviktigognaturligdelavarbeidslivet,ogatalkoholbidrartilåstyrkearbeidsmiljøet.Settiforholdtilatdetrapporteresomrelativtlitedrikkingijobbsammenheng,erdetteresultatetnoeoverraskende.Mankanimidlertidantaatalkoholbrukenidenneundersøkelsenerunderrapportert,bådefordidesomdrikkermesterunderrepresentertislikeundersøkelser(Johnson,2014)ogfordidesomdeltoktroligrapporterteometlaverekonsumenndeirealitetenhar(Gjerdeetal.,2010;Horverak&Bye,2007;Johnson,2014).
Andelenesomrapporterteatalkoholbidrotilåstyrkearbeidsmiljøeterrelativthøy,menlikevelnoelavereennandelensomblerapportertavLieogNesvåg(2001).Etinteressantfunneratmangeflereoppleveråfåetbedreforholdtilkollegaerpågrunnavalkoholbrukennetdårligforholdtilsinekollegaer.AndelensomoppgaatalkoholharbidratttilatdekunneslappeavetterenslitsomarbeidsdagvarogsånoelavereennistudientilLie&
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
36
Nesvåg(2001).Detvar18%somhaddeopplevdatalkoholenbidrotilatdekunneglemmeproblemerpåjobben,noesomerisamsvarmedfunnenetilLie&Nesvåg(2001).Derimotfantviatenstørreandelsvarteatalkoholenbidrotilatdekunneslappeavogdempejobbrelatertstress(28%)ennLie&Nesvåg(2001)fant(18%).Medunntakav«dempejobbstress»menteflereavrespondenteneiLie&Nesvåg(2001)sinstudieatalkoholhaddeenpositivinnvirkningforarbeidslivetogfordemselv.Deltakerneideresstudievarutelukkendearbeidstakereidetprivatenæringsliv,medetforholdsvishøytalkohol-konsum,ogmankantenkesegatdemedethøytalkoholkonsumharmerpositiveholdningertilalkoholbrukgenereltogijobbsammenheng.
Tabell15.Oppfatningeromeffektenavalkoholiarbeidslivet.
Andelivårundersøkelse Lie&Nesvåg(2001)
Generelleantakelser(n=1901-1911) Delvisellerheltenig Andelsomsvarte«Ja»Alkoholspillerenviktigrollefornettverksbyggingiarbeidslivet
29% -
Alkoholerviktigforidéskapingogkreativitetiarbeidslivet
9% -
Alkoholbørværeennaturligdelavfestligesammenkomsterijobbregi
37% -
Alkoholbidrartilåstyrkearbeidsmiljøet 32% 53%
Antakelseromegetbruk(n=1821-1827) Iløpetavdesiste12månedene,hardethendt…
Enellernoenfåganger/flereganger
...atduharfåttetbedreforholdtilkollegaerellereksternesamarbeidspartnere?
28%/8% -
…atduharfåttetdårligereforholdtilkollegaerellereksternesamarbeidspartnere?
6%/0,7% -
Ja,sjeldnereennmånedlig/Månedlig+
...atduharslappetavetterenslitsomarbeidsdag 27%/20% 60% ...atduharklartåglemmeproblemerpåjobben 11%/7% 20% ...atduharklartådempestresssomduharpågrunnav
jobben17%/11% 18%
Itabell16presenteresenrekkenegativekonsekvenseravalkoholbrukijobbsammenhengogandelenavarbeidstakernesomsvareratdeharopplevddissekonsekvensene.Noenavdissekonsekvenseneertidligereblittkartlagtigenerellebefolkningsstudier(Moanetal.,2015;Storvolletal.,2016).
Tabell16.Negativekonsekvenseravandresalkoholbrukijobbsammenheng,siste12mnd,n=1899-1903.
Aldri 1-2ganger Flereenn2Måtteovertakollegaersarbeidsoppgaver 94% 5% 0,5%Bekymretforkollegaersalkoholbruk 80% 16% 4%Kollegaerplagsommepgaberuselse 70% 26% 4%Blittutskjeltellergrovefornærmelser 96% 4% 0,4%
Fysiskskadet 98% 2% 0,1%Uønsketseksuelloppmerksomhet 93% 6% 0,7%
Tabell16viserat6%svarteatdehaddeværtnødttilåtaoverandresarbeidsoppgaverpgaderesalkoholbruk,mens20%harværtbekymretforkollegaersalkoholbrukeneller
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
37
fleregangerdesiste12månedene.Denvanligsteformenfornegativekonsekvenseravandresdrikkingvaratkollegaervarplagsomme(30%),menshenholdsvis4%og2%rapporterteåhablittutskjelt/fornærmetgrovtogfysiskskadet.At20%harværtbekymretforkollegaersalkoholbrukog30%haropplevdatkollegaersomdrakkvarplagsommeerrelativthøyetalltattibetraktningdenrelativtbeskjednealkoholbrukenijobbsammenheng.Énmuligforklaringavdettefunneteratenenkeltpersonmedetproblematiskalkoholbrukkanføretilatmangeerbekymretietarbeidsmiljø.Enannensannsynligforklaringeratdettroligerlettereåinnrømmeatandreharproblemerennselvårapportereomethøytalkoholforbruk.
Andelenarbeidstakeresomhaddeopplevdåbliutskjelt/utsattforgrovefornærmelserernoelavereennandelensomblefunnetiengenerellbefolkningsundersøkelsederogsådesomikkeeryrkesaktivedeltokoghvorspørsmålenevargenerelleogikkerelaterttildrikkingijobbsammenheng(Moanetal.,2015).Detvar4,4%somhaddeopplevdåbliutskjelt/utsattforgrovefornærmelseridennestudienmot8,7%ibefolkningsunder-søkelsen.Atandelenerhøyereibefolkningsundersøkelsenvirkerrimeligiogmedatdenkartlaopplevdenegativekonsekvensergenerelt(inkludertjobbsammenheng,påute-steder,privatesammenhenger,osv).Derforvardetoverraskendeatandelensomoppgaåblifysiskskadetavnoensomhaddedrukketvarisammestørrelsesordenidetounder-søkelsene,med2,1%idenneundersøkelsenog1,5%ibefolkningsundersøkelsen(Moanetal.,2015).
Mankunneogsåhaforventetatdengenerellebefolkningsundersøkelsenvilleavdekkestørreandelersomhaddeopplevdåfåuønsketseksuelloppmerksomhet,iogmedatundersøkelsendekkerbådejobbrelatertedrikkesituasjonerogalleandredrikke-situasjoner(privatesammenhenger,påutesteder).Imidlertidertotalandelensomrapporterteåhaopplevdåfåuønsketseksuelloppmerksomhettilnærmetlikidennestudienogdengenerellebefolkningsundersøkelsen,henholdsvis6,7%og6,3%(Storvolletal.,2016).
Idenneundersøkelsenkartlaviogsåihvilkengradarbeidstakerneopplevdedenuønskedeseksuelleoppmerksomhetensomproblematisk.Detvartotaltsett2,5%somopplevdeseksuelloppmerksomhetsomvarnoksåellersværtproblematisk.Blantmennoppga1,2%atdehaddeopplevduønsketseksuelloppmerksomhetsomvarnoksåproblematisk,mens0,3%svarteatdehaddeopplevdsværtproblematiskseksuelloppmerksomhet.Forkvinnervarandelenenoehøyere,henholdsvis3,0%og0,7%.Forskjellenmellomtotalandelenkvinner(3,7%)ogmenn(1,5%)somhaddeopplevdproblematiskseksuelloppmerksomhetvarstatistisksignifikant,p<.01.
Itabell17serviresultatersomharmedmarginaliseringogdrikkepressågjøre.Rundt10%følersegutenforelleruteblirfrasosialearrangementerpga.drikking.Dettesamsvarermedtallenepresenterttidligereitabell10,somvisteatrundt10%synesdeterproblematiskatdetdrikkesalkoholpåetsosialtarrangementiregiavarbeidsgiverogatkollegaerdrarpåpubforådrikkealkoholetterarbeidstid.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
38
Tabell17.Drikkepressogmarginalisering(n=1913).
Andel
Opplevdjobbrelatertdrikkepresssiste12mnd Nei 90%
Ja,1-2ganger 6% Ja,merenn2ganger 3%Ikkedeltattpåsosialtarrangementpgaalkoholservering
Aldri
89% Ja,1-2ganger 8% Ja,merenn2ganger 3%
Harføltdegutenforfordidetbledrukketalkohol Aldri
90%
1-2ganger 8% Flereenn2ganger 2%
Vistilteogsåspørsmålommuligekonsekvenseravalkoholbrukforbedriften.Påspørsmålomviktigebeslutningerharblitttattisosialesammenhengermedalkoholbruksvarte97%nei,3%svarte”Ja,1-2ganger”,og0,4%svarte”Ja,flereenn2ganger”.
Vispurteomrespondentenehaddeopplevdatalkoholbrukisosialesammenhengermedjobbenhaddeførttilatsensitivinformasjonblegitttilfolksomikkeburdehattden.Herharviikkespesifisertinnholdetidesensitiveopplysningenesådettekanværesensitivinformasjonombedriften,menogsåomansatte.6%svarte”Ja,1-2ganger”,og1,3%svarte”Ja,flereenn2ganger”.
Sidenmankanantaatdesomdrikkeristørregradvilhatilgangtilinformasjonenomepisodeneoverkanmanherseomtalleneerbasertpådesomerskeptisketilalkohol(lavkonsumenter)elleromtalleneogsåserslikutomvikunserpådesommedstørresannsynlighetfårtilgangtilslikinformasjon(høykonsumenter).Videlteinnitregrupper:desomhaddedrukketijobbrelatertesituasjonerflereenn3dagersisteåret(23%avutvalget),desomdrakkijobbrelatertesituasjonermellom1til3gangersisteåret(49%)ogdesomaldridrakkijobbrelatertesituasjoner(28%).Tankenerheratdesomdrikkerofteijobbrelatertesammenhengerbørfåmedsegsliketyperhendelseristørregradenndesomdrikkersjeldnereijobbsammenheng.Resultateneitabell18viseratdesomdrikkerijobbsammenhengoppleverilikestorellerstørregradatviktigebeslutningerblirtattmedalkoholinvolvertenndesomaldridrikkerijobbsammenheng.Detvarsammetendensforsensitiveopplysninger.Dettebetyratresultateneforspørsmåleneomviktigebeslutningerogsensitivinformasjonpåavveieikkeerdrevetavengenerellskepsistilalkohol.
Tabell18.AndelsomsvarerJafordeltpåantalljobbrelatertepersonligedrikkeepisoder.
Ingendrikkeepisoder
1-3drikkeepisoder Flereenn3
Viktigebeslutningertattmedalkoholinvolvert
1,5% 3% 5%
Sensitiveopplysningerpåavveie 7% 6% 10%
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
39
6.Alkoholpraksiser,reguleringoghåndteringavproblematiskalkoholbruk
Deterrimeligåantaatulikearbeidsplasserharulikpraksismht.tilalkoholbrukijobbrelatertesammenhenger,ogatdetvariererihvilkengradalkoholbrukblirregulertavarbeidsgiver.Dennedelenavrapportenhandleromhvordanalkoholinngåriarbeidslivet(alkoholpraksiser),hvordandeteventueltblirregulertavarbeidsgiverogholdningertilalkoholbrukogreguleringavbruk.Actis(2015)kartlanoenalkoholpraksiseroginoengradreguleringavalkoholbruk.Detfinnesundersøkelseravholdningertilnorskalkohol-politikkpåetmeroverordnetplan(f.eks.Storvoll&Halkjelsvik,2013),menvifantingenvitenskapeligestudiersomharundersøktholdningertilbedrifterspraksis.
6.1Problemstillinger:
1. Hvilkeaktiviteterblirarrangertavarbeidsgiverhvoralkoholerinvolvert?
2. Hvilkevirkemidler,omnoen,opplevesbruktforåregulerealkoholbrukijobbsammenheng?Oppleveransatteatdetfinnesrutinerforhvordanmanhåndtereratdetoppstårproblemeriforbindelsemedalkoholbruk?
3. Hvilkeholdningerhardeansattetilderegleneforalkoholbrukogtildevirkemidlenesomtasibrukforreguleringavalkoholbruk?
6.2Resultaterogdiskusjon
6.2.1PraksisogreguleringavalkoholbrukiarbeidslivetTabell19viserhvilkepraksiserarbeidsplassenogkollegaerharihenholdtilalkoholbruk.Vanligepraksiserervinlotterioglønningspils,derhenholdsvis21%og12%svarteatdetteskjeddemånedligelleroftere.TilsammenligningfantActis(2015)at28%svarteatdetvar«vanlig»medvinlotterioglønningspils.HvarespondenteneiActissinundersøkelsedefinerersom«vanlig»erderimotvanskeligåviteogfølgeligerdetikkemuligmedendirektesammenligningavresultatene.
Viderevistevårundersøkelseatoppmot20%harhattfribarsiste12måneder,mensiden15%oppgiratdettevar1-2gangerserdetteuttilåihovedsakdreiesegomspesielleanledninger.DettekansiesåværeisamsvarmedActissinefunn,der9%svarteatdetvarvanligmedfribarpåegenarbeidsplass.Enstørreandel,39%harfåttbongertilgratisalkoholijobbregi.
Tabell19viserat15%harblittservertalkoholiforbindelsemedfeiringeriarbeidstid,mensnesten90%harhattmulighettilådrikkealkoholetterarbeidstidijobbregisiste12måneder.
Vistilteogsåspørsmålomdethenderatarbeidsplassengiralkoholsomgave/oppmerksomhettilansatte.Hersvarte32%Ja,59%nei,og10%vetikke.IActis-undersøkelsen(2015)vardet29%somsvarteatdetvar«vanlig»medvin/alkoholsomgave,noesomkansiesåværeisamsvarmedvårefunn.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
40
Tabell19.Alkoholpraksiserpåarbeidsplassen.
Aldri Ja,1-2ganger
Sjeldnereennmånedlig
Månedlig+ Vetikke/missing
Harvinlotteri 66% 7% 4% 21% 3%Harlønningspils 46% 19% 18% 12% 5%Alkoholv.sosialesammenkomsteretterarbeidstid(iregiavbedriften)
10%
71%
15%
3%
2%
Alkoholv.representasjonetterarbeidstid 66% 15% 6% 3% 10%Alkoholv.representasjoniarbeidstid 84% 4% 2% 2% 8%Harbegrensningeriantallalkoholenheterdekketavjobben
36%a 38% 5% 2% 19%
Fårgratisbongerpåfest 52% 34% 4% 1% 9%Alkoholvedfeiringeriarbeidstid 82% 11% 4% 0,9% 3%Harfribarpåfest 72% 15% 4% 0,9% 8%aMerkataldribegrensningerogsåkanbetyatmanaldriharfestijobbregi.
6.2.2HoldningertilpraksisogreguleringavalkoholbrukTabell20viserhvilkeholdningerrespondentenehartilpraksisogreguleringavalkoholbrukijobbsammenheng.
Tabell20.Holdningertilordningerogreguleringer.
Heltellerdelvisenig
Avhensyntildesomikkedrikker,børdetaldriserveresalkoholvedfestligesammenkomsterijobbregi
17%
Arbeidsplassenbørværeenalkoholfrisone 68%Arbeidsgiverbørværetilbakeholdenmedåserverealkoholpåsosialesammenkomsterijobbregi
55%
Enhverarbeidsplassmåhatydeligeregler/retningslinjerforalkoholbrukiarbeidstiden
95%
Enhverarbeidsplassbørhatydeligeregler/retningslinjerforalkoholbrukisosialesammenkomsterutenomvanligarbeidstid
66%
Enhverarbeidsplassbørhaordninger(foreksempelenAkan-kontakt),foråhjelpeansattemedproblemerknyttettilalkoholbruk
83%
Detmåværeopptildenenkelteåregulereegetalkoholbrukisosialesammenkomsterutenomvanligarbeidstid(f.eks.firmaellerkundemiddager).
73%Sålengedetikkegårutoverjobben,eralkoholbrukenprivatsak 69%
Gratisalkoholvedsosialesammenkomsterijobbregierenfinpåskjønnelsetilansatte
42%
Deterfåsomvilfjernealkoholheltfrajobbrelatertefestligesammenkomster,mendetseruttilatdekanskjerundt10%somfølersegmarginalisert(setabell9)harnoensympatisører,siden17%meneratmanikkebørserverealkoholijobbregi.Flertalletstøtterreguleringersomatarbeidsgiverertilbakeholdenmedalkoholserveringen,nestenalleønskerretningslinjerforalkoholbrukiarbeidstiden,ogmajoritetenønskerretningslinjerforjobbrelatertdrikkingutenomarbeidstiden.Samtidigmenermajoriteten(rundt70%)atdetbørværeopptilenselvåregulerealkoholbruken,ogatalkoholbrukerenprivatsak.Dennekontrastenmellomønskeomreguleringogtankenomatdeteropptildenenkelteåregulereegetalkoholbrukkantolkessomatflertalletistorgradansersegselvsomansvarligforegetkonsum,menatmanikkeønskerarbeidsgiversompådriverforstørrekonsum.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
41
Etannetspørsmålsomomhandlerholdningertilpraksiservedarbeidsplassenvarspørsmålet:«Børansattesomdrikkersåmyeatdetgårutoverjobbensiesopp(etteradvarsler)ellerfåtilbudomhjelpfraarbeidsgiver?»Hersvarte15%atmanbørsiesoppog82%mentemanburdefåtilbudomhjelpfraarbeidsgiver.
Oppsummertviserresultateneatalkoholserveringiarbeidstidenvaruvanlig,menatniavtihaddehattmulighettilådrikkealkoholetterarbeidstidijobbregisiste12måneder.Fåvillefjernealkoholheltfrajobbrelatertefestligesammenkomster,menflertalletønsketretningslinjerforalkoholbrukiarbeidstidenogmajoritetenønsketretningslinjerforjobbrelatertdrikkingutenomarbeidstiden.Likevelmenermajoritetenatdetbørværeopptilenselvåregulerealkoholbruken,ogatalkoholbrukerenprivatsak.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
42
7.Oppsummeringavhovedfunn
Detteerdenførstenorskeundersøkelsensomharbruktetutvalgavallearbeidstakeremedformålomåundersøkealkoholbrukogkonsekvenseravalkoholbrukforarbeidslivet.Tidligerestudierharentenværebasertpådatafraselekterteutvalg(Edvardsenetal.,2015;Hammer,1999;Lie&Nesvåg,2001;Schouetal.,2014)ellerbruktdatasomikkeharværtgodttilrettelagtforåstuderedette(Grimsmo&Rossow,1997).Hovedformålenemedrapportenvaråkartlegge:(1)norskearbeidstakeresalkoholbrukogholdningertilalkoholbrukijobbsammenheng,(2)utbredelseavogholdningertilalkoholrelatertsyke-fraværogineffektivitet,(3)andrekonsekvenser,positiveognegative,avalkoholbrukforindividetogforarbeidslivet,og(4)hvordanalkoholbrukinngår(alkoholpraksiser)ogreguleresiarbeidslivet.Underbeskrivesproblemstillingenesomerbelystunderhvertavdefirehovedmålene.Hovedfunneneoppsummeresikulepunkter.Tilsluttfølgerenkortgenerelldiskusjonavmetodologiskestyrkerogsvakhetervedundersøkelsen.
7.1Alkoholbrukogholdningertilalkoholbruk
Underhovedformål1inngikkfølgendeproblemstillinger:(1)Hvakjennetegneralkohol-brukentilnorskearbeidstakereogvariereralkoholbrukenpåtversavulikeundergrupperavarbeidstakere?,(2)Omtrenthvorstorandelavdrikkeepisodeneforekommerijobbrelatertesituasjoner?,og(3)Hvilkeholdningerhararbeidstakeretilmoderatdrikkingvs.fyllijobbsammenheng?Resultatenefradenneundersøkelsenvisteat:
• Norskearbeidstakeredrikkerganskeofte,nestenhalvpartendrikkerukentlig,mendrikkingijobbrelatertekonteksterskjerrelativtsjelden.Medianenavegenrapportertandeljobbrelatertdrikking(basertpåantallanledningerdetdrikkes,uavhengigavmengde)var10%oggjennomsnittetvar20%.
• Drikkingiarbeidstidenvarsværtuvanlig.Nårdetgjelderdrikkingutenomarbeidstidvisteresultateneatanledningenflestoppgavarfester.
• Drikkingiarbeidstidenernoemenngjøristørregradennkvinner,noedesomførermotorisertekjøretøygjørimindregrad,noealeneboeregjørimindregrad,ognoesomermervanligdersommanharfleksibelarbeidstid.
• Drikkingi”gråsonen”mellomarbeidogfritidvarmervanligformenn,fordemedhøyutdanning,fordemedfleksiblearbeidstider,fordesomjobberistørrebedrifter,ogfordesomboridestørstebyene.
• Detvarfleremenn,yngre,ogfolkmedfleksibelarbeidstidsomoppgavatdehaddeværttydeligberusetijobbrelatertesammenhenger.
• Hvilkeholdningerharnorskearbeidstakeretildrikkingijobbsammenheng?Over70%meneratdeterproblematiskådrikkeiarbeidstiden,mensbarerundt10%varprinsipieltmotenhverformforjobbrelatertdrikking.Omtrent25%serpådetsomgreitådrikkesegfullpåsosialearrangement.Altsåserdetutsometsterktskillemellomdrikkingiarbeidstidenogdrikkingetterarbeidstid,ogetsterktskillemellomdrikkingisegselvogtydeligberuselse.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
43
7.2Alkoholrelatertsykefraværogineffektivitetgrunnetalkoholbruk
Detvarfireformålmeddennedelenavundersøkelsen:(1)åkartleggeutbredelseavalkoholrelatertfravær(heledagerogdeleravdager)ogineffektivitetsiste12måneder,(2)åberegnehvorstorandelavtotaltfraværogkorttidsfraværsomeralkoholrelatert,(3)åundersøkehvemsomstårfordenstørsteandelenavdetalkoholrelatertefraværet,og(4)åkartleggeholdningertilalkoholrelatertsykefraværogineffektivitet.Funneneoppsummeresunder:
• 1-2%haddeværtborteenhelarbeidsdaggrunnetalkoholbruksiste12månedermens2%svarteatdehaddeværtbortedeleravarbeidsdagen.Detvar11%somsvarteatdehaddeværtineffektivepåjobbgrunnetalkoholbrukdesiste12månedene.
• Detbleberegnetatalkoholrelatertfraværutgjør1,8%avdettotalefraværetformennog0,3%forkvinner,totalt0,9%(isupplerendedatafraSSBvarandelenalkoholrelatertfraværkun0,4%avtotalfraværet).Andelenalkoholrelatertkorttidsfraværvar6%formennog0,5%forkvinner,totalt3%.
• Enstorandelavdetalkoholrelatertefraværetskyldesdenlillegruppensomdrikkermest(høykonsumenter),menennoestørreandelavdetalkoholrelatertefraværetidetteutvalgetkantilskrivesmermoderatekonsumenter.
• Holdningenetilalkoholrelatertfraværogineffektivitetaventenktkollegavarmerliberaleennselvrapportertegenatferdtilsa.Genereltserdetimidlertidutsomfolkmeneratdeterrelativtalvorligdersomenkollegaharalkoholrelatertfraværellererineffektivpåjobbfordihan/hunhardrukketdagenfør,ogatholdningeneblirmerrestriktivemedøktforekomstogvarighetavfraværogineffektivitet.
7.3Andrekonsekvenser,positiveognegative,avalkoholbrukiarbeidslivet
Dettredjehovedformåletmedrapportenvaråkartleggehvilkeoppfatningerarbeidstakereharommuligepositiveognegativekonsekvenseravalkoholbrukforarbeidslivetogihvilkengradhardeopplevdulikekonsekvenser?Resultateneoppsummeresunder:
• Mellom30-40%seruttilåmeneatalkoholerenviktigognaturligdelavarbeidslivet,ogatalkoholbidrartilåstyrkearbeidsmiljøet.
• 20%haddeværtbekymretforkollegaersalkoholbrukenellerfleregangerdesiste12månedene,30%opplevdeatkollegaersomdrakkvarplagsomme,og4%og2%rapporterteåhablittutskjelt/fornærmetgrovtogfysiskskadet.
• Andelensomrapporterteåhaopplevdåfåuønsketseksuelloppmerksomhetvar6,7%.Totaltvardet2,4%somsvarteatdeopplevdeseksuelloppmerksomhetsomvarnoksåellersværtproblematisk.Andelensomhaddeopplevdseksuelloppmerksomhetsomvarproblematiskvarhøyereblantkvinnerennmenn.
• Detvarrundt10%somføltesegutenforelleruteblirfrasosialearrangementerpga.drikkingijobbsammenheng.
• Littover7%rapporterteatalkoholbrukisosialesammenhengermedjobbenhaddeførttilatsensitivinformasjonblegitttilfolksomikkeburdehattden.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
44
7.4Praksiserogreguleringogholdningertilpraksis/regulering
Irapportenssistedelbelysesfølgendeproblemstillinger:(1)Hvilkeaktiviteterblirarrangertavarbeidsgiverhvoralkoholerinvolvert?,(2)Hvilkevirkemidler,omnoen,opplevesbruktforåregulerealkoholbrukijobbsammenheng?Oppleveransatteatdetfinnesrutinerforhvordanmanhåndtereratdetoppstårproblemeriforbindelsemedalkoholbruk?,og(3)Hvilkeholdningerhardeansattetilderegleneforalkoholbrukogtildevirkemidlenesomtasibrukforreguleringavalkoholbruk?Funneneoppsummeresunder:
• Vanligepraksisererlønningspilsogvinlotteri.Detvar15%somhaddeblittservertalkoholiforbindelsemedfeiringeriarbeidstid,mensnesten90%harhattmulighettilådrikkealkoholetterarbeidstidijobbregisiste12måneder.
• Deterfåsomvilfjernealkoholheltfrajobbrelatertefestligesammenkomster,men17%meneratmanikkebørserverealkoholijobbregi.
• Flertalletstøttetreguleringersomatarbeidsgiverertilbakeholdenmedalkoholserveringen,nestenalleønskerretningslinjerforalkoholbrukiarbeidstiden,ogmajoritetenønskerretningslinjerforjobbrelatertdrikkingutenomarbeidstiden.Samtidigmenermajoriteten(rundt70%)atdetbørværeopptilenselvåregulerealkoholbruken,ogatalkoholbrukerenprivatsak.
• Kontrastenmellomønskeomreguleringogtankenomatdeteropptildenenkelteåregulereegetalkoholbrukkantolkessomatflertalletistorgradansersegselvsomansvarligforegetkonsum,menatmanikkeønskerarbeidsgiversompådriverforstørrekonsum.
7.5Metodologiskebetraktninger
Settiforholdtilfunnitidligerestudieromalkohologarbeidsliv(Lie&Nesvåg,2001;Grimsmo&Rossow,1997)ogdetfaktumattotalkonsumetavalkoholharøktsidentidligpå90-tallet(Skrettingetal.,2015),vardetnoeoverraskendeatdenneundersøkelsenvisteetrelativtliteomfangavjobbrelatertdrikkingogproblemerknyttettildrikkingijobbsammenhenger.Sidenhovedundersøkelsenvarbasertpåetpanelfraenaktørinnenmarkedsundersøkelserkanmanstillesegkritisktilbildetrapportentegneravalkoholensrolleiarbeidslivet.Deltakerneerselektertgjennomflereprosesser,frarekrutteringtilendeligsvarpåundersøkelsen.ImidlertidvisersupplerendedatasamletinnavSSBenendamerbeskjedenrolleforalkoholiarbeidslivet.
ResultateneidennerapportenerstortsettisamsvarmedresultatenefraActis(2015)sinundersøkelsesomvarbasertpåtelefonintervju,ogtidligereresultaterfraenstudieavbedrifterinnenhelseogomsorg(Edvardsenetal.,2014).Derimotvarandelensomrapporterteomalkoholrelatertfraværogineffektivitetbetydeliglavereenndetsomervistiandrestudier(Edvardsenetal.,2015;Gjerdeetal.,2010;Schouetal.,2014).Somnevntinnledningsvishartidligerestudieristorgradværtbasertpådatafraselekterteutvalg,ogbådealkoholkonsumogandelenesomrapportereromeksempelvisalkohol-relatertsykefraværogineffektivitetvariereristorgradmellomulikebransjer(Edvardsenetal.,2015),kjønn(Edvardsenetal.,2015;Schouetal.,2014)ogaldersgrupper(Grimsmo&Rossow,1997).Åundersøkeforskjellermellombransjerogandreundergrupperavarbeidstakereblirderforetviktiganliggendeihovedrapportensomskalskrivesi2018.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
45
Selvomfleredatakildergirnoenlundedetsammebilde,kanvilikevelregnemedatdetforeliggerunderrapporteringavalkoholbrukogproblemerknyttettilalkoholbrukavdesomdeltokiundersøkelsen(Gjerdeetal.,2010;Johnson,2014).Itilleggerdetsannsynligatdesomdrikkermestogsomopplevermestproblemerknyttettilalkoholbrukerunderrepresentertiutvalget(Johnson,2014).Deterogsåviktigåhaibakhodetatdenevntedatakildeneerbasertpånorskspråkligerespondenter.Enstordelavdennorskearbeidsstokkenbeståravarbeiderefraandreland.Disseerilitengradrepresentertiundersøkelsen.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
46
8.Referanser
Actis(2015).Alkoholiarbeidslivet.Actis-notat4:2015.Oslo:Actis–Rusfeltetssamarbeidsorgan.
Amdam,S.(2014).Undersøkelseomrusmidlerogtobakk2014.Dokumentasjon.Statistisksentralbyrå,Notater2015/20.
Amdam,S.(2015).Undersøkelseomrusmidlerogtobakk2015.Dokumentasjon.Statistisksentralbyrå,Notater2015/45.
Babor,T.,Caetano,R.,Casswell,S.,Edwards,G.,Giesbrecht,N.,Graham,K.,etal.(2010).Alcohol:noordinarycommodity.Researchandpublicpolicy,2ndedition.Oxford:OxfordUniversityPress.
Bergsvik,D.(2015).Endringerialkoholomsetningenogtaxfree-salgførogetterkvote-endringen.Faktaark:http://www.sirus.no/endringer-i-alkoholomsetningen-og-taxfree-salg-for-og-etter-kvote-endringen/
Edvardsen,H.M.E.,Karinen,R.,Moan,I.S.,Øiestad,E.L.,Christophersen,A.S.,&Gjerde,H.(2014).UseofalcoholanddrugsamonghealthprofessionalsinNorway:astudyusingdatafromquestionnairesandsamplesoforalfluid.JournalofOccupationalMedicineandToxicology,9(1):8.doi:10.1186/1745-6673-9-8
Edvardsen,H.M.,Moan,I.S.,Christophersen,A.S.,&Gjerde,H.(2015).UseofalcoholanddrugsbyemployeesinselectedbusinessareasinNorway:astudyusingoralfluidtestingandquestionnaires.JournalofOccupationalMedicineandToxicology,10:46.doi:10.1186/s12995-015-0087-0
Gjelsvik,R.(2004).Utredningavdesamfunnsmessigekostnadenerelaterttilalkohol(Estimationofsociety'scostsrelatedtoalcohol)Notatserieihelseøkonomi(07/04).Bergen:Rokkansenteret.
Gjerde,H.,Christophersen,A.S.,Moan,I.S.,Yttredal,B,Normann,P.T.,Mørland,J.&Walsh,J.M.(2010).PrevalenceofalcoholanddrugsattheworkplaceinNorway:Apilotstudyusingquestionnairesandanalysisoforalfluid.JournalofOccupationalMedicineandToxicology,5:13.doi:10.1186/1745-6673-5-13
Grimsmo,A.&Rossow,I.M.(1997).Alkohologsykefravær.SIFArapportnr.3/97.Oslo:Statensinstituttforalkoholognarkotikaforskning.
Hammer,T.(1999).Sykefraværogrusmiddelbrukblantungeiarbeid.NOVArapport6/99.Oslo:NOVA-Norskinstituttforforskningomoppvekstvelferdogaldring.
Horverak,Ø.ogE.K.Bye(2007):Detnorskedrikkemønsteret:enstudiebasertpåintervjudatafra
1973–2004.SIRUS-rapportnr.2/2007.Oslo:Statensinstituttforrusmiddelforskning.
Johnson,T.P.(2014).SourcesofErrorinSubstanceUsePrevalenceSurveys.InternationalScholarlyResearchNotices,vol.2014,ArticleID923290,21pages,2014.doi:10.1155/2014/923290
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
47
Jones,S.,Casswell,S.&Zhang,J.(1995).Economiccostsofalcohol-relatedabsenteeismandreducedproductivityamongtheworkingpopulationofNewZealand.Addiction,90(11),1455-1461.
KlingemannH.&GmelG.(2010).MappingtheSocialConsequencesofAlcoholConsumption.Dordrecht:KluwerAcademicPublishers;2010.
Laslett,A-M.,Catalano,P.,Chikritzhs,Y.,Dale,C.,Doran,C.,Ferris,J.,Jainullabudeen,T.,Livingston,M,Matthews,S.,Mugavin,J.,Room,R.,Schlotterlein,M.andWilkinson,C.(2010).TheRangeandMagnitudeofAlcohol’sHarmtoOthers.Fitzroy,Victoria:CentreforAlcoholPolicyResearch,TurningPointAlcoholandDrugCentre,EasternHealth.
Lakens,D.&Evers,E.R.K.(2014).SailingFromtheSeasofChaosIntotheCorridorofStability:PracticalRecommendationstoIncreasetheInformationalValueofStudies.PerspectivesonPsychologicalScience,9,278–292.
Lie,T.&Nesvåg,S.(2001).Rusmiddelbrukblantansatteinorskprivatarbeidsliv.RF-rapport2001/068.Stavanger:Rogalandsforskning.
Moan,I.S.(2014).Arbeidstakeresalkoholbrukogkonsekvenserforarbeidslivet-sykefravær,nedsattyteevne,ulykkerogarbeidsledighet.IAlkohol+arbeidsliv=sant?Envitenskapeligantologi(red:H.Sagvaag&B.Sikveland).GyldendalAkademiskeForlag,2014.
Moan,I.S.,Storvoll,E.E.,Sundin,E.,Lund,I.O.,Bloomfield,K.,Hope,A.,Ramstedt,M.,Huhtanen,P.,&Kristjánsson,S.(2015).ExperiencedHarmforOtherPeoples’Drinking:ACross-countryComparison.SubstanceAbuse:ResearchandTreatment,9(2),45–57.doi:10.4137/SART.S23504
Moan,I.S.&Storvoll,E.E.(2015).Passivdrikking–hvaerdet?Populærvitenskapeligartikkelpublisert04.02.2015påwww.forebygging.no:http://www.forebygging.no/Artikler/2015/Passiv-drikking--hva-er-det/
Nesvåg,S.(2004).Alkoholkulturerinorskarbeidsliv.”Youcouldbeyourself,butwhere`stheComfortinthat"RF-Rapport2004/255.Stavanger:Rogalandsforskning.
Norström T. (2006). Per capita alcohol consumption and sickness absence. Addiction,101, 1421-1427.
Norström,T.&Moan,I.S.(2009).PopulationdrinkingandsicknessabsenceinNorway.EuropeanJournalofPublicHealth,19(4),383-388.
NOU.(2004).Ennyarbeids-ogvelferdsforvaltning-omsamordningavAetat,trygdeetatenogsosialtjenestensoppgaver.Oslo:Regjeringen.
Rehm,J.,Baliunas,D.,Borges,G.L.G.,mfl.(2010).Therelationbetweendifferentdimen-sionsofalcoholconsumptionandburdenofdisease–anoverview.Addiction,105,817–43.
Rose,G.(2001).Sickindividualsandsickpopulations.InternationalJournalofEpidemiology,30,427-432.
Rossow,I.(2008).Preventionofalcoholrelatedharm:Thetotalconsumptionmodel.InKorsmeyer,P&Kranzlef,HR(Eds).EncyclopediaofDrugs,Alcohol&AddictiveBehavior,3rdEdition.NewYork:MacMillanReferencesUSA.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
48
Schou,L.&Moan,I.S.(2015).Thealcoholuse–sicknessabsenceassociationandthepossiblemoderatingroleofgenderandsocio-economicstatus:Aliteraturereview.DrugandAlcoholReview,35(2),158-169.doi:10.1111/dar.12278
Schou,L.,Moan,I.S.&Storvoll,E.E.(2016).Attitudestowardsalcohol-relatedsicknessabsenceandpresenteeism:Differencesacrosssubgroupsofthepopulation?Innsendt.
Schou,L.,Storvoll,E.E.,&Moan,I.S.(2014).Alcohol-relatedsicknessabsenceamongyoungemployees:Genderdifferencesandthepreventionparadox.EuropeanJournalofPublicHealth,24(3),480-485.
Skretting,A.,Bye,E.,VedøyT.F.,&Lund,K.E.(red).RusmidleriNorge2015.Oslo:Statensinstituttforrusmiddelforskning.
St.Meld.nr.30(2011-2012).Semeg!Enhelhetligrusmiddelpolitikk.Alkohol–narkotika–doping.Oslo:Helse-ogomsorgsdepartementet.
Storvoll,E.E.&Halkjelsvik,T.(2013).ChangesinNorwegianpublicopiniononalcoholpolicy,2005–2012.NordicStudiesonAlcoholandDrugs,30,491-506
Storvoll,E.E.,Moan,I.S.&Lund,I.O.(2016).Negativeconsequencesofotherpeople’sdrinking:Prevalence,perpetratorsandlocations.DrugandAlcoholReview.DOI:10.1111/dar.12376.
Østhus,S.,Bye,E.K.,&Storvoll,E.E.(2011).Alkoholkonsum(kap.11)iSkretting,A.&Storvoll,E.E.(red.)(2011).Utviklingstrekkpårusmiddelfeltet.Grunnlagsmaterialetilregjeringensstortingsmeldingomrusmiddelpolitikken.SIRUS-Rapport3/2011.Oslo:Statensinstituttforrusmiddelforskning.
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
49
Vedlegg
TabellV1.DemografiskedatafraArbeidskraftundersøkelsentilSSB,prosent.
Grunnskole Vgskole Høyereutd. Ialt
Menn 20-29år 3,3 5,0 2,1 10,4
30-39år 1,9 5,4 5,1 12,4
40-54år 2,8 9,2 7,1 19,1
55-74år 1,6 5,7 4,2 11,5
Kvinner 20-29år 2,7 3,3 3,3 9,3
30-39år 1,2 3,0 6,9 11,1
40-54år 2,2 6,4 8,4 17,0
55-74år 1,3 4,4 3,5 9,2
Ialt 17,0 42,4 40,6 100,0TabellV2.Sammensetningavdesomsvartepåwebundersøkelsen(TNSGallup),prosentogantalliparentes,uvektet. Grunnskole Vgskole Høyereutd. Ialt
Mann 20-29år 0,2 (3) 1,5 (29) 0,6 (12) 2,3 (44)
30-39år 0,3 (6) 5,7 (111) 5,6 (109) 11,6 (226)
40-54år 1,3 (26) 10,6 (206) 8,1 (158) 20,1 (390)
55-74år 1,1 (22) 8,2 (160) 8,0 (155) 17,4 (337)
Kvinne 20-29år 0,5 (9) 1,6 (32) 2,4 (47) 4,5 (88)
30-39år 0,4 (8) 3,1 (60) 9,0 (175) 12,5 (243)
40-54år 0,8 (16) 8,5 (164) 10,5 (204) 19,8 (384)
55-74år 0,6 (12) 5,9 (115) 5,2 (101) 11,8 (228)
Ialt 5,3 (102) 45,2 (877) 49,5 (961) 100 (1940)
TabellV3.Deskriptivstatistikkomutvalgetogarbeidsforhold.
Uvektetandel
Kjønn (n=1913) Kvinner 49% Menn 51%Alder (n=1913) Gjennomsnitt 47 Standardavvik 12 Under26 3% 26til35 20% 36til45 21% 46til55 29% 56til67 27%Stillingsandel (n=1839) 50%ellermindre 5% 100% 83% >100% 1%
Ledelse (n=1667) LederstillingJa/Nei 30% Toppleder/adm. 2% Direktør/underdirekt 2% Mellomleder 16% Selvs.nærings 3% Annenleder 5%
Alkohol og arbeidsliv • Folkehelseinstituttet
50
TabellV4.Beskrivelseavjobbkarakteristikkerforutvalget.
UvektetandelAntallansatte(n=1733)
Mindreenn10+enk. 14% Mellom10og100 32% 101til500 18% Over500 32% Vetikke 4%Offentlig/Privat (n=1733) Privat 56% Offentlig 38% Offentligeiet 6%Bransje (n=1860) Offentligsentralforvaltning 9% Barnehage/Skole/Undervisning 13% Helsetjenester 10% Sosialtjeneste/barnevern 1% Pleieogomsorg 3% Forsvar/politi/rettsvesen/vakthold 2% Landbruk/Skogbruk/Fiske 1% Industri 7% ByggogAnlegg 5% Varehandel 6% Transport/samferdsel 6% Kultur/Idrett/Organisasjoner 3% Media/Reklame/PR 2% Forskning 1% Reiseliv/Hotell 2% Restaurant/servering 1% Telekommunikasjon/IT 5% Bank/Finans 3% Forretningsmessigserviceog
tjenesteyting5%
Olje/Gass/Energi 7% Annet 8%
www.fhi.no
Utgitt av Nasjonalt folkehelseinstituttJuni 2016Postboks 4404 NydalenNO-0403 OsloTelefon: 21 07 70 00Rapporten kan lastes ned gratis fra Folkehelseinstituttets nettsider www.fhi.no
Alkohol og arbeidslivEn undersøkelse blant norske arbeidstakere
Inger Synnøve Moan
Torleif Halkjelsvik
2016