Aero Micro Flora

7/25/2019 Aero Micro Flora

1/10

AEROMICROFLORA I ROLUL AERULUI N PATOLOGIA AEROGENINFECIOAS

Obiective

Verificarea aplicrii corecte a msurilor de cur enie i dezinfec ie; Evaluare nivelului de contaminare microbian n func ie de tipul de activitate desf urat

Sursa micrr!a"isme#r $" aer %i im&rta"'a #r &e"tru &at!e"ia uma"(

Aeru# "u &re)i"t( *#r( micrbia"( &r&rie+ *ii", u" me,iu "es&ita#iermicrr!a"isme#r, care nu asigur condiiile (temperatur, umiditate, suport nutritiv) necesaredezvoltrii acestora, iar existena radiaiilor solare ultraviolete are efect bactericid. u toate acestea,aerul poate s conin un numr important de microoragnisme (bacterii ! celule "i spori, virusuri,

fungi, c#isturi de protozoare) care provin fie din ceilali factori de mediu (flora psi#rofil), fie de laoameni "i animale (flora mezofil). $icroorganismele din sol pot fi lansate n atmosfer de cureniide aer unde rm%n suspendate o perioad ndelungat de timp. $icroorganismele din ap pot a&ungen aer odat cu aerosolii. 'e suprafaa plantelor se pot dezvolta o seam de bacterii "i fungi. ngeneral flora din natur nu este implicat n patogenia uman, av%nd rol n procesele de fermentaie,

putrefacie, biodegradare. Ea prezint importan pentru patologia uman n msura n careconstituie alergene pentru persoanele cu #iperreactivitate imunologic. Exist de asemenea n naturfungi sau actinomicete condiionat patogene, frecvena bolilor produse de acestea fiind relativsczut. ea mai important surs a microorganismelor n aer este ns omul. lora comensal sau

patogen existent pe suprafaa corpului, ca "i cea de la nivelul cilor respiratorii superioare "i acavitii bucale poate fi diseminat n aer. $icroorganismele saprofite nu &oac nici un rol n

patogenia infecioas, n timp ce germenii condiionat patogeni "i mai ales cei patogeni pot provocambolnviri specifice, aerul n acest caz constituind o cale de transmitere a acestor boli.

Sem"i*ica ie sa"itar(

ntr*un spa iu nc#is (cabinetul medical) poate aprea o acumulare de agenipatogeni responsabili de contaminarea aerian i transmiterea aerian a diferitelor patologii.+erul ambiental este un vector pentru microrganisme, con in%nd i ve#icul%nd numeroase forme de substan e i microorganisme provenite din mediu.

'icturile de ap, saliv, s%nge, contaminate sau nu, dispersate din cavitatea bucal a pacien ilor,a&ung pe tegumentele, n cile respiratorii, oc#ii personalului medical, precum i pe ec#ipament,instrumentar i alte suprafe e. 'rin urmare o serie de suprafe e inerte contaminate, devin vectori de transmitere ncruci at pentru o serie de infec ii.

Frme ,e e-iste"'( a micrr!a"isme#r $" aer

$icroorganismele poluante nu se gsesc n aer sub form de corpi microbieni izolai ci, n

general, aderente de un anumit substrat. +cesta poate fi reprezentat de*picturile Flgge*Nucleii de picturi Wells!

-


2/10

Praful bacterian este constituit din particule de praf pe care ader microorganisme.'icturile mari de aerosoli contaminai sedimenteaz rapid pe suprafee "i se usuc. ermenii din

picturile de secreie nazo*faringian "i bron"ic provenite de la pacieni "i din nucleii de picturi,din puroiul plgilor supurate, din expectoraii sau din de&ecte se depun pe podeaua ncperii sau pealte suprafee unde se usuc sau de unde pot fi din nou aduse n suspensie datorit curenilor de aer.$omentul n care se face curenia ncperii pacientului (mturatul, scuturarea covoarelor "i a

rufriei), c%nd se sc#imb len&eria de pat sau c%nd se manevreaz batista ncrcat cu secreii uscatepraful depus poate fi deran&at ceea ce face ca n aceste mpre&urri n aer s se gseasc cel maimare numr de germeni.

$icroorganismele pot supravieui n praf perioade relativ mari de timp, de aceea prafulbacterian constituie un pericol important n spital. 'raful bacterian poate fi produs de asemenea ntimpul activitilor de laborator cum sunt desc#iderea plcilor cu medii de cultur nsm%nate saumanevrarea tampoanelor de vat contaminate, constituind o ameninare pentru personalul carelucreaz aici.

'rin intermediul prafului bacterian se transmit n principal acei germeni patogeni careprezint o rezisten mai mare n mediu (stafilococi, piococi, bacilul /oc#, proteus, difteric, etc.).

Prce,ee#e %i situa'ii#e c"si,erate cu risc ,e c"tami"are a aeru#ui ,i" s&ita# sunturmtoarele

* curarea ncperii "i sc#imbarea len&eriei de pat;* e&ectarea cu presiune a coninutului unei seringi;* suflarea ultimei picturi din pipet;* scuturarea "i desc#iderea unui recipient cu material biologic;* centrifugarea;* aparate de aerosolizare sau de ventilaie respiratorie;* amplasarea canalelor de ex#austare a aerului din ncperi astfel nc%t s permit reintrarea

aerului n ncpere;* sisteme de aer condiionat incorect ntreinute;* animalele de experien pot genera praf contaminat cu excremente.

0


3/10

Tra.ee

1iametrul particulelor 2 -3 microni

/r".ii

1iametrul particulelor , 4 *-3 microni

/r".i#e

1iametrul particulelor , -* 4 microni

A#ve#e

1iametrul particulelor , 3.3-*- microni

Controlul ncrcturii microbiene a aerului se realizeaz dup un protocol binestabilit i presupune01 Pre#ev(ri ,e &rbe ,e aer! determin direct ncrctura microbian a aerului +. $etoda aspirativ, 5. $etoda sedimentrii.21 Pre#evare ,e &rbe ,e &e su&ra*e e#e i"erte +. 'relevare prin utilizarea unor casete de tip 6count tact 7,5. 'relevare prin metoda tamponului.31 Pre#ev(ri ,e &rbe ,e &e m4i"i#e &ers"a#u#ui1

Analiza bacteriologic a aerului* caracterizeaz poten ialul de transmitere aerogena infec iilor.

8


4/10

I",icatri bacteri#!ici cmu"i tuturr s&a ii#r1. Numr total de germeni mezofili (NTG)* se raporteaz la unitatea de volum (m8) sau de suprafa (cm0)* indicator global de contaminare cu flor uman sau animal* arat riscul epidemiologic* 9: crescut 7 probabilitatea prezen ei germenilor

patogeni crescut.2. Streptococi emolitici* contaminarea cu flor de origine nazo*faringian i bucal* prezen a streptococilor * #emolitici ! importan igienic i semnifica ie epidemiologic.!. Stafilococii* arat contaminarea global a aerului de origine uman.". Germenii din grupul coliform* arat originea intestinal a contaminrii 7 condi ii igienice precare 1

aboratoare de microbiologie* scderea riscului de contaminare;=ndustria de medicamente;ocuin e.

onform recomandrilor de determinare a ncrcturii microbiene a aerului, probelede aer sunt recoltate c%nd

? n spatiu exist mi&loace de condi ionare a aerului;? ncrctura microbian admis a aerului a fost dep it;@@


5/10

met,a se,ime"t(rii

Btilizeaz perec#i de cutii 'etri (una cu geloz simpl, una cu geloz s%nge).1ezavanta&ul* determin doar germenii sedimenta i n unitatea de timp.

ategorii de ncperi n spitale1. #ncperi din categoria $* >aboratorul de solu ii perfuzabile,* 1epozitul de materiale sterile,* 5uctria de lapte, biberoneria, saloane prematuri.2. #ncperi din categoria %*


6/10

21 C"tami"area micrbia"a a su&ra*ete#r

Obiectiv* evaluarea curateniei si dezinfectiei suprafetelor

C4", &re#ev(m5#n absen a persoanelor dup cur enie i dezinfec ie (verificarea corectitudinii i eficien ei acestora)

#naintea nceperii acti&it ii'''#n timpul acti&it ii evaluarea recontaminrii.

Met,e6

-. $etoda Fount *:actG* pentru suprafe e plane, testuri;0. $etoda tamponului* pentru suprafe e plane i zone greu accesibile.

01 Met,a am&re"te#r7 uti#i)area cutii#r ,e ti& Cu"t7Tact

$etod de evaluare i msurare a contaminrii microbiene a suprafe elor n zonele de risc.

:ip de suprafe e toate suprafe ele plane, netede i uscate, olose te medii de cultur cu geloza cu o suprafa de 04 cmH.

utiile ount*:act pentru determinarea ncrcturii microbiene totalerezentarepac#ete cu -3 cutii (diametru 44 mm) cu baza mpr it n cadrane.eloza permite aplicarea direct pe suprafe ele plane ! pere i, paviment, textile... standardizarea cutiilor de tip ount*:act asigur dezvoltarea optim amicroorganismelor nsm%n ate de pe suprafe e i permite citirea direct a numrului de colonii pe cm0.n plus, mediul de cultur con ine agen i neutralizan i care inactiveaz resturile de dezinfectan i prezente pe suprafe e.

D


7/10

Tenica-.


8/10

* Bmezirea tamponului steril ntr*o solu ie izotonic steril (ap distilat, serfiziologic steril),* tergerea cu tamponul a suprafe ei, concomitent cu rotirea lui. * Kepetarea tergerii suprafe ei pe direc ie perpendicular fa de prima tergere. * u un ablon metalic steril (de -3 x-3 cm) delimitm suprafa a de recoltare i

permite calculul precis al ncrcturii microbiene.*


9/10

$lte metode -. $etoda amprentelor* se aplic m%inile pe suprafa a unui mediu de cultur

special pregtit, care apoi se incubeaz.0. $etoda peliculelor adezive* se aplic pe suprafa a m%inilor pelicule speciale.

Blterior acestea se depun pe suprafata unui mediu de cultur solid, timp de 83 desecunde, dup care se incubeaz.

8. $etoda splrii* const n spalarea m%inilor ntr*o solu ie izotonic steril,dup care se face nsm%n area.

Nrme $" u"it( i#e me,ic7 sa"itare * 9:C m%n L A3* ermeni patogeni* 3.

Pr*i#a-ia c"tami"arii aeru#ui si su&ra*ete#r

+entila iaCur enia * ndeprteaz microorganismele de pe suprafe e, * corect efectuat, reduce ncrctura microbian a suprafe elor cu

N4* NMO.,ezinfec ia * distruge n propor ie de NNO formele vegetative ale

microorganismelor de pe suprafe e, * se aplic n cazurile n care cur enia nu elimin riscurile

rsp%ndirii infec iei, iar sterilizarea nu este necesar.

Met,e ,e ,e)i"*ec ie$etode fizice radia ii BV, radia ia solar, cldur uscatC umed.$etode c#imice* substan e c#imice dispersate n aer sub form de aerosoli sau

vapori sau aplicate pe suprafe e substan e clorigene, glicoli, alde#ide...

N


10/10

Subiecte e-ame"

-. 1eterminarea aeromicroflorei indicatorii bacteriologici utilizai "i instituii unde serecomand controlul bacteriologic0. 1eterminarea aeromicrofloreimetode de determinare, norme sanitare.

8. ontrolul bacteriologic al suprafeelor metode de determinare, norme sanitare.A. ontrolul bacteriologic al m%inilor personalului, norme sanitare.

-3

Aero Micro Flora

Documents

Transcript of Aero Micro Flora