Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

download Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

of 15

  • date post

    06-Jul-2018
  • Category

    Documents

  • view

    227
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    1/15

    N U R B A I T I , N S . , S . K E P . , M . B I O M E D

     Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi pada Janin,Ibu Hamil

    dan Bayi Baru Lahir.

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    2/15

     Adaptasi Fisiologis sistem oksigenasi pada ibu hamil

    Usaha pernapasan ibu harus meningkat paa kehami!an untuk memenuhi peningkatan kebutuhan metab"!ik #aringan ibu an #anin.

    Paa akhir kehami!an, k"nsumsi "ksigenmeningkat sebesar $%&'(). Sistem pernapasan #uga i pengaruhi "!eh *e!ume uterus +g membesar

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    3/15

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    4/15

     Adaptasi Fisiologis sistem oksigenasi pada janin

    Sistem ernapasan

    !antung udara primiti" sudah terbentuk pada minggu ke #$ gestasi, dan pada #% minggu tampak

     bronkhiolus respiratorik yang kaya akan kapiler.!omponen "os"olipid&lipoprotein sur"aktan sudah ada sejak minggu ke&'(. Sur"aktan adalah suatu )at pembasah mirip deterjen memungkinkan peningkatan

    *omplian*e parusehingga gaya yang diperlukan untukmengembangkan al+eolus berkurang.

     

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    5/15

    Bagian aru Sebelum Bayi Lahir

    ada masa janin, paru terisi oleh *airan yang dikeluarkan oleh paru yang bertukar dengan *airan amnion. Saat lahir '$ ml-kg *airan akan dikeluarkan atau diresorpsi.

    Fetal breathing mo+ement FB/0 atau gerakan bernapas  janin sudah dapat terlihat dengan ultrasonogra"i pada trimester pertama. ada a1alnya, gerakan tersebut

    intermiten, *epat dan ireguler. Seiring dengan perkembangan gestasi, kekuatan dan "re2uensi FB/ mneingkat, terjadi sampai ($3 dari seluruh 1aktu dengan pola yang teratur.

     

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    6/15

     b. Bagian aru Setelah Bayi Lahir

    !ebutuhan paling mendesak setelah lahir adalah insiasi +entilasi. Banyak "a*tor berinteraksi untuk

    merangsang tarikan napas pertama, termasukperubahan suhu dan keadaan. As"iksia dan asidosis ringan yang timbul akibat penjepitan tali pusat merangsang kemoreseptor medula yang

    meningkatkan tarikan napas.enjepitan dan manipulasi seperti yang terjadi saat janin le1at jalan lahir, juga merangsang pernapasan

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    7/15

    456BAHA7&456BAHA7 FISIOLO8IS A9A BA:I BA56 LAHI5 

    '. erubahan pada Sistem ernapasan

    Rangsangan u grk perna-asan  

    Tekanan mekanik r th"raks  Pe  Pa O' / ke  Pa 0O'

     Rangsangan ingin p aerah muka

    Upa+a berna-as pertama se"rang ba+i ber-ungsi u 

    $. Menge!uarkan 1airan !m paru 2 paru '. Mengembangkan #ar. A!*e"!us paru 2 paru u

    pertama ka!i

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    8/15

    3entakan  ba!ik aa

    Pr"ses Mekanis 4penekanan ari th"rak paa saat me!a!ui

     *agina5

    Rangsangan kimia6i, therma!, mekanika!,

    sens"ri

    Penggerakan perna-asan pertama

    Tekanan negati*e intra th"rak 

    Kehi!anga n 1airan

    Permu!aan penurunan tekanan permukaan a!*e"!us

    Peningkatan PaO' a!*e"!us

    Peningkatan *"!ume pembu!uh arah paru& paru

    Peningkatan sirku!asi !im-e

    Peningkatan a!iran arah ke a!am paru

    Pembukaan pembu!uh arah paru

    Peningkatan "ksigenasi  +ang ae7uat

    8

    Masukn+a

    uara

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    9/15

    PERKEMBANGAN SISTEM

    PULMONER

    Umur Kehamilan Perkembangan

    24 hari Bakal paru-paru terbentuk

    26 – 28 hari Kedua bronchi membesar

    6 minggu Di bentuk segmen bronchus

    12 minggu Dierensial lobus

    24 minggu Dibentuk al!eolus

    28 minggu Dibentuk "uraktan

    #4 – #6 minggu "truktur $atang

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    10/15

    Lanjutan

    #. erubahan pada Sistem !ardio+askuler

    T# perubahan besar, +aitu 

     Penutupan -"ramen "*a!e p atrium

     #antung  Penutupan uktus arteri"sus antara

    arteri paru' / a"rta

    Den+ut #antung BB9 rata' $:( tkmnt ;"!ume rh p BB9 berkisar

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    11/15

    Ta!i Pusat Dik!em

    9epasn+a ari p!asenta 4turunn+a sirku!asi arah5

    Meningkatn+a tingkat sirku!asi "ksigen a!am

    sirku!asi pu!m"nar+ 

    Tertutupn+a u1tus arteri"sus

    Meningkatn+a s+stem resistensi

    Perubahan r kanan ke kiri

    meningga!kan r kiri ke kanan r

    a!iran arah

    Tekanan ari atrium kanan

     berkurang ibaningkan g

    atrium kiri

    Tertutupn+a u1tus *en"sus

    Darah ke hati an s+stem p"rta!

    Pertama ka!i  berna-as

    Paru&paru menge!uarkan 1airan

    Paru&paru  berkembang

    9ingkungan +g ingin

    Menurunn+a resistensi *asku!er pu!m"nar+ 

    Meningkatn+a tekanan i atrium kiri

    Tertutupn+a -"ramen "*a!e

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    12/15

    =. Perubahan p Sistem Therm"genik  Kehi!angan panas p BB9 pt t# m!! : 1ara a! 

     K"n*eksi  Pr"ses hi!angn+a pns tbh me!a!ui k"ntak gn uara +g ingin i

    sktrn+a  Raiasi Pr"ses hi!angn+a pns tbh b! b+

    i!etakkan kt gn bena' +g !bh renah suhun+a r suhu tbhn+a

     E*ap"rasi  Pr"ses hi!angn+a pns tbh b! b+  beraa !m keaaan bsh

     K"nuksi  Pr"ses hi!angn+a pns tbh me!a!ui k"ntak !gs gn bena' +g mempun+ai suhu !bh renah

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    13/15

    Meningkatn+  a k"nsumsi

    "ksigen

    BAT 4metab"!isme

     #aringan aip"se 1"k!at5

    Pembebasan

    asam !emak 

    Meningkatn+  a rata&rata perna-asan

    9ebih ban+ak membutuhka

    n "ksigen

    3+p"ksia

    Meningkatn+  a

    metab"!isme

    Meningkatn+  a

    penggunaan g!uk"sa

    Meningkatn+ 

    a penggunaan perseiaan

    g!ik"gen

    Menipisn+a perseiaan

    g!ik"gen

    3+p"g!ikemi a

    Penurunan berat atau gaga! menambah berat

    4penggunaan ka!"ri

    untuk energi an pertumbuhan5

    Menurunn+a p3

     ;as"k"nstriksi pu!m"nar+ 

    3+p"ksia !an#ut

     Asi"sis metab"!ismeMenurunn+a pr"uksi

    sur-aktan 4kebutuhan O', g!uk"sa, per-usi paru&paru

     +g ae7uate5

    Distress

    perna-asan

    Stress Dingin

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    14/15

     Adaptasi Fisiologis sistem oksigenasi pada Bayi baru lahir

    Setelah lahir, bayi harus mendapatkan oksigen melalui sistem sirkulasi pernapasannya sendiri

    ada saat lahir sistem pernapasan khususnya jumlah  bronkhiolus dan al+eoli belum lengkap dan akan meningkat sesuai dengan perkembangan anak sampai dengan masa pubertas

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    15/15

    Selama dalam uterus, janin mendapatkan oksigen dari pertukaran gas melalui plasenta. Setelah bayi lahir, pertukaran gas harus melalui paru ; paru.

    !emudian sebelum bayi menarik napas pertama, bronkhiolus terminalis dan al+eoli mengalami kolaps tetapi se*ara normal akan terisi *airan dan sekresi glandular.

    !etika bernapas, hormone bradikinin menurunkan tahanan +askukar dan aliran paru meningkat agar al+eoli dapat berkembang