Desde la Ocupación hasta la Actividad

Terapéutica

Definiendo la Ocupación ………......Ocupación (RAE)

(Del lat. occupatĭo, -ōnis).1. f. Acción y efecto de ocupar u ocuparse.2. f. Trabajo o cuidado que impide emplear el tiempo en otra cosa. U. m. en pl.3. f. Trabajo, empleo, oficio.4. f. Actividad, entretenimiento.5. f. Der. Modo natural y originario de adquirir la propiedad de ciertas cosas que carecen de dueño.6. f. Ret. Anticipación o prevención de un argumento.

Definiendo la Ocupación ………......La palabra ocupación puede tener distintos significados: Wikipedia.es

En el ámbito de los servicios:

empleo, es decir, trabajo asalariado, al servicio de un empleador;

profesión, acción o función que se desempeña para ganar el sustento que

generalmente requiere conocimientos especializados;

vocación profesional, deseo de emprender una profesión u otra actividad

cuando todavía no se han adquirido todas las aptitudes o conocimientos

necesarios;

terapia ocupacional, asistencia a personas que tienen dificultades para ejercitar

funciones ocupacionales;

ciencia ocupacional, el estudio de los humanos como seres ocupacionales;

enfermedad ocupacional, producida como consecuencia del desempeño de un

trabajo

Gary Kielhofgner, introduce el concepto de NATURALEZA OCUPACIONAL

“Impulso natural de explorar y modificar el ambiente”

¿Cómo se organizan las OCUPACIONES?

ROLES

¿ Conozco realmente las obligaciones que comporta el ROL y los demás nos perciben en este ROL?

¿ Me creo realmente las obligaciones del ROL, por lo tanto los represento de una forma personal?

¿Están EQUILIBRADOS y son apropiados para nuestro CICLO DE VIDA?

HABITOS

¿Están organizados Temporalmente?

¿Son adecuados Socialmente?

¿Son Rígidos o Flexibles?

PRODUCTIVA/EDUCATIVA

PARTICIPACIÓNSOCIAL

ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA (AVD)

OCIO/JUEGO

¿Cómo se desarrolla la ocupación?

EXPLORACIÓN

COMPETENCIA

LOGRO

EXPLORACIÓN

COMPETENCIA

LOGRO

¿Qué nos inicia y sostiene una ocupación?

1. Sentirme COMPETENTE en esa ocupación/tarea/actividad

2. Percibir que esa ocupación/tarea/actividad conecta con mi escala de

VALORES

3. DISFRUTAR

AMBIENTE

AMBIENTE

AMBIENTE

¿Qué nos da la ocupación?

IDENTIDAD

Elecciones ocupacionales respondo a las siguientes preguntas: ¿Quién he sido?

¿Quién soy? ¿Quién quiero ser?

¿En que medida lo que hago moldea quien soy?

SENTIDO A LA VIDA

ORDEN Y EQUILIBRIOA. Turner pregunto a personas que se consideraban sanas su

opinión sobre: “¿Cómo es un día equilibrado?” (1997)

33.3%

Descansar/dormir

8 h

36.1%

Productividad8h, 40 min,

19.22%

OCIO4h, 40 min,

11.2%

Cuidado Personal

2h, 40 min,

Para mi un buen día, o comenzar bien el día,

primero es tener un buen despertar haber dormido

bien y levantarte descansada y con ganas de hacer

cosas, activa. Tengo que reconocer que el tiempo

(no siempre) me influye positivamente o

negativamente aunque como he dicho no es

siempre. Con tener un día mas o menos tranquilo

que las cosas vayan saliendo como tu esperas

porque haya alguna alteración tampoco pasa nada,

que me de tiempo de hacer las actividades que me

gustan tranquilamente, estar bien con tu pareja, y

que en el trabajo las cosas vayan saliendo bien y

no tangas muchos problemas.. Por ejemplo para mi

un buen día en fin de semana es intentar hacer lo

que no puedo realizar los demás días, como quedar

con los amigos, ir al cine, hacer senderismo, salir

algún lugar, visitar Zaragoza, ir al pueblo, ver a los

familiares queridos!!!!!!!!.

SALUD INTEGRAL

Turner (1997) identifico cuatro motivadores en adultos que se percibían a si mismo como personas sanas:

1.Apoyo familiar

2.Satisfacción de los propios deseos

3.Ganarse la vida.

4.Crear y mantener un entorno personal agradable

¿Qué rupturas podemos tener en

la ocupación?

1. DEPRIVACIÓN OCUPACIONAL

2. DESEQUILIBRIO OCUPACIONAL

3. EXCESO DE OCUPACIONES “EXTERNAS”

¿Es terapéutica la ocupación?

“Un mal día es cuando todo te sale

mal, hay a veces que no sabes porque

pero todo lo que haces te sale del

revés, (que te se caiga la leche, que el

despertador no haya sonado y ya te

levantas cabreado, seguro que ese día

además llueve a mares, el metro va

con retraso,  discutes con tu

pareja ,etc...) para intentar cambiarlo,

lo que hago a veces es no hacer nada

importante ese día, intentar relajarme

y hacer las menos cosas posibles, y

deseando que pase rápidamente el

día.”

“Cuando tengo un mal día, intento

hacer cosas que me gusten y me

distraigan. Habitualmente empiezo

con cosas rutinarias y en solitario (ir a

comprar y aprovechar para dar un

paseo, hacer cosas de casa, ordenar

fotos, etc..), y luego poco a poco,

conforme parece que me siento mejor,

charlar o compartir cosas con la pareja

o con los amigos, hablar por teléfono,

etc…

Definiendo la Ocupación ………......

“Como un comportamiento que es motivado

por un impulso intrínseco, consciente, de ser

efectivo en el ambiente con el fin de

desempeñar o llevar a cabo una serie de roles

individualmente interpretados que son

modelados por la tradición cultural y

aprendidos a través del proceso de

socialización”

Gary Kielhofner (1983)

HISTORIA DEL USO DE LA ACTIVIDAD EN PSIQUIATRIA

Influencia de la Ocupación en la Salud Mental. Guía de Perplejos y Capítulos de Moises.

Maimónides“….a una persona que esta sumida en la melancolía le conviene escuchar trozos musicales de melodias vivas y alegres o pasear por los jardines, comtemplar obras de arte y marivillas que despierten la admiración”

“……muchas enfermedades ah desapericido por el solo efecto de la alegría que se obtiene en el placer estético, los juegos y las diversiones”.

“……el que permanece tranquilo y no hace gimnasia, se sentirá deprimido y cansado durante toda su vida

Historia de la Psiquiatría de la T.O en S.M.

• Tratamiento Moral:– Foucalt:”…sino de

las tensiones que la sociedad somete al individuo al que aliena, afectando a su moral”.

– Pinel: Rompió las cadenas del asilo de Bicétre (1793)

• Labor o Trabajo:– El enfermo adquiera

unos hábitos morales y sociales “benéficos”.

– ¿Cómo?• “prescripción de

ejercicios físicos y ocupaciones manuales” (Pinel)

• “la organización del tiempo para evitar la indolencia y recuperar el hábito de atención” (Tuke)

Finales del S.XVIII y S.XIX 1786 Hospital La Salpêtriere. Phillipe Pinel

liberó a los enfermos de las cadenas y convirtió el hospital en un centro digno donde se tenía en cuenta la decoración, las habitaciones eran soleadas y los enfermos trabajaban en actividades de marroquinería, carpintería y trabajo agrícola.

Principios del s.XIX. Movimiento Moral (Pinel, Chiarugi, Tuke...) Creían que los enfermos mentales tenían que llevar una vida ajustada a los horarios que hacían en la familia, tenían que existir horas regulares para el alimento y el sueño, ocupaciones manuales, ejercicios intelectuales, ocio, ejercicio físico,... Esto abstraía al enfermo mental de sus quimeras y volvía a sus hábitos de vida

En 1877 el padre Benito Menni abrió en Ciempozuelos donde a los enfermos se les proporcionaba un tratamiento médico moral: granja agrícolas donde se ensayaba la ergoterapia, tomando como referencia las colonias libres de Gehel.

Historia del Uso de la Actividad en SM“ La asistencia

práctica a los alienados se ha

desenvuelto en una atmósfera de palabras

bellas y simpáticas dictadas más por el

sentimiento que por la razón. Nosotros creemos que la

caridad y bondad máximas que

podemos manifestar al enfermo, son las de poner a su servicio

nuestros conocimientos,

nuestra energía y nuestra fría reflexión”

Hermann Simon “Tratamiento ocupacional de los enfermos mentales”. Salvat, 1937

LABORTERAPIA

ANTIPSIQUIATRIA

ESTABLECER RELACIONES SIGNIFICATIVAS SANAS

GENERAR UN AMBIENTE “IDÓNEO” QUE ESTIMULE LAS HABILIDADES DE PERTENENCIA

Altruismo Socialización Aprendizaje Catarsis Identidad

DINÁMICAS DE GRUPO ARTE-TERAPIA

LO TERAPÉUTICO NO SON LAS TÉCNICAS SINO QUE EL CONJUNTO DE ELLAS GENEREN EL AMBIENTE TERAPÉUTICO, ÚNICO ENTORNO CAPAZ DE CREAR RELACIONES SIGNIFICATIVAS

¿Cuándo una actividad es

terapéutica en Salud Mental?

Desafío justo

Análisis de los requerimientos/exigencias de la actividad y adaptación de los mismos (modificación ambiental)

Analizar el PERFIL OCUPACIONAL del paciente

Individualizada

Responda a las necesidades, intereses y creencias del paciente

Responda al Diagnóstico y momento clínico del paciente

Alianza Terapéutica

Relación Terapéutica

PROCESO GRUPAL

1. No actuar la CONTRATRASFERENCIA

2. SEÑALAR

3. Confianza en el Potencial de cambio del paciente

4. El paciente conozca y comparta los fines de la actividad.

LIDERAZGO