Dr. Gerardo Ramírez Sandoval Especialista

En Medicina Familiar

ABORDAJE INTEGRAL DE LA SALUD FAMILIAR

FAMILIA

“ ES LA ESTRUCTURA SOCIAL BASICA”

ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR

Posee actitudes, destrezas y conocimientos únicos.

Lo que hace al medico familiar, especial, diferente, único en el grupo de especialistas es, su preparación para atender familias.

Son expertos en trabajar con familias

ABORDAJE INTEGRAL DE LA SALUD FAMILIAR

Ejemplos de atención

1.- Niño asmático en crisis

2.- paciente con crisis convulsivas con sobreprotección familiar

3.- atención prenatal

ABORDAJE INTEGRAL DE LA SALUD FAMILIAR

Menos del 10% de los médicos egresados de Medicina Familiar efectúa el diagnostico familiar de manera cotidiana en su actividad clínica

ABORDAJE INTEGRAL DE LA SALUD FAMILIAR

Otorgar asistencia integral

Tener como núcleo en el desempeño las acciones anticipatorias.

Realizar la evaluación de la dinámica familiar

ABORDAJE INTEGRAL DE LA SALUD FAMILIAR

Habilidades conceptuales teoría de sistemas, teoría de comunicación humana y teoría del

desarrollo individual y familiar

Habilidades perceptuales permiten identificar la estructura familiar, los subsistemas, alianzas y

coaliciones, ciclo vital.

Habilidades ejecutivas llevar a la practica clínica las habilidades anteriores

ABORDAJE INTEGRAL DE LA SALUD FAMILIAR

Habilidades del manejo - educación

- guías anticipadas- facilitación (sugerencias especificas, re etiquetamiento positivo)

- intervención en crisis - Referencias

¿ Que familia trabajar ?

Utilización frecuente de servicios de salud.Consultas por síntomas vagos o inespecíficosCambios en la composición de la familiaFamilias con enfermos crónicosProblemas psicosocialesFamilias con enfermos terminales.

Ficha de identificacionGenograma estructuralMotivo de consultaJustificacion del estudio salud familiarHistoria de la familia Estudio de la estructura familiarFactores de riesgo a la salud familiar

|Ámbito socialDiagnostico familiar biopsicosocialPronosticoPlan de manejo integralEvolucion y seguimientoAnexos Bibliografia.

FUNCIONES FAMILIARESI.- SOCIALIZACION

Interacción mediante la cual el individuo aprende los valores sociales y culturales que hacen de el un miembro activo de su familia y de la sociedad.

PARAMETROS PARA VALORAR SOCIALIZACION

1.- Ausencia de padre o madre

2.- toxicomanías

3.- inestabilidad laboral

4.- problemas legales, conductas delictivas o reclusión de cualquiera de los miembros

PARAMETROS PARA VALORAR SOCIALIZACION

5.- Diferencias de origen de la pareja: Sociocultural, intelectual, económico, religioso.

6.- Dificultades con la familia de origen

7.- huida del hogar

8.- prostitución

9.- retraso escolar de algún hijo

10.- otros

FUNCIONES FAMILIARESII.- CUIDADO:

Cubrir las necesidades físicas de los miembros de la familia . Esta función significa para la vida familiar el resolver de la manera mas adecuada las necesidades de alimentación , vestido, seguridad física, acceso a los servicios de salud, etc para cada uno de sus miembros.

 

PARAMETROS PARA VALORAR CUIDADO Y AFECTO

1.- Esquema de inmunización deficiente2.- hábitos alimentarios deficientes3.- higiene personal defectuosa4.- mala higiene del hábitat5.- mala utilización de programas y recursos

para la salud6.- maltrato de uno o mas miembros de la

familia7.- dificultades en la adaptación emocional de

la pareja

FUNCIONES FAMILIARESIII.- AFECTO:

Cubrir las necesidades afectivas de los miembros de la familia es lo mas importante, porque la respuesta afectiva de un miembro a otro, proporciona la recompensa básica de la vida.

PARAMETROS PARA VALORAR CUIDADO Y AFECTO

8.- cónyuges-padres- adolescentes9.- diferencia de mas de 10 años con la pareja10.- sobreprotección padres – hijos11.- hábitos y costumbres diferentes en la

pareja12.- cónyuges dependientes de las familias de

origen13.- patrones de crianza con marcadas

diferencias14.- otros

FUNCIONES FAMILIARESIV.- REPRODUCCION:

Regulación y control del ambiente sexual y de la reproducción a través de

a) interacción sexual adulta b) educación sexual c) Control de la natalidad. 

PARAMETROS PARA VALORAR REPRODUCCION

1.- Ausencia de planificación familiar en edad reproductiva

2.- embarazo no deseado, no planeado.3.- abortos espontáneos4.- abortos provocados5.- disfunciones sexuales

PARAMETROS PARA VALORAR REPRODUCCION

6.- familia numerosa7.- familias sin hijos ( infertilidad )8.- cónyuges adolescentes9.- pareja con diferencia de edad de mas de

10 años10.- otros

FUNCIONES FAMILIARESV.- ESTATUS Y NIVEL SOCIOECONOMICO:

Responsabilidad de proveer la necesaria socialización y las experiencias educacionales que permiten al individuo asumir una vocación y un rol en grupos que sean consistentes con sus expectativas.

PARÁMETROS PARA VALORAR ESTATUS Y NIVEL SOCIOECONOMICO

1.- ilegitimidad matrimonial

2.- ingreso mensual inferior al salario mínimo

3.- carencia de aparatos electrodomésticos de acuerdo al promedio del hábitat

4.- inestabilidad laboral

PARÁMETROS PARA VALORAR ESTATUS Y NIVEL SOCIOECONOMICO

5.- enfermedades con estigma social

6.- embarazo pre y extra matrimonial

7.- mujer con ingreso económico superior

8.- dependencia económica de las familias de origen

PARÁMETROS PARA VALORAR ESTATUS Y NIVEL SOCIOECONOMICO

8.- dependencia económica de las familias de origen

9.- separación conyugal o divorcio

10.- fracaso escolar

11.- dificultades en la selección vocacional/ocupación de los hijos

PARÁMETROS PARA VALORAR ESTATUS Y NIVEL SOCIOECONOMICO

12.- incapacidad laboral13.- jubilación14.- cambios bruscos en el nivel

socioeconómico15.- diferencias entre las expectativas de

padrea e hijos16.- otros