Abdomen Anatomía de Superficie, Divisiones, Pared abdominal, Musculos Anteriores
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UNIVERSIDAD DE DURANGO
2 B
ANATOMÍA DE SUPERFICIE
DIVISIONES
PARED ABDOMINAL
MÚSCULOS
JULIETA PEREA-HENZE
BIBLIOGRAFÍA:
• GRAY ANATOMÍA PARA ESTUDIANTES
• ANATOMÍA HUMANA. DR. FERNANDO QUIROZ
ANATOMÍA DE SUPERFICIE
La división topográfica del abdomen se utiliza para describir la situación de los órganos abdominales y el dolor relacionado con los problemas abdominales.
Límites de la cavidad abdominal
División en cuatro cuadrantes
delimitados por un plano horizontal
transumbilical que pasa por el
ombligo y por el disco intervertebral
L3-L4, y un plano vertical medio
Se obtienen cuatro cuadrantes:
• Superior derecho
• Superior izquierdo
• Inferior derecho
• Inferior izquierdo
DIVISIONES
División Topográfica
Esta se lleva a cabo con el uso de dos planos
horizontales y dos verticales y son:
• Plano horizontal superior o Subcostal
• Por debajo de los bordes costales, en el
borde inferior del cartílago de la costilla
10 y en la parte posterior pasa por L3
• Plano horizontal inferior o Intertubercular
• Por las tuberosidades de las crestas
ilíacas, que se palpan 5cm por detrás de
las espinas ilíacas superiores, y por parte
superior de L5
División en nueve regiones
• Los planos verticales pasan por la línea
medioclavicular y el punto medio entre la
espina ilíaca superior y la sínfisis del pubis.
• Nombres de las nueve regiones:
• Hipocondrio derecho, Hipocondrio
izquierdo y Epigastrio
• Flanco derecho, flanco izquierdo, región
umbilical
• Ingle derecha, ingle izquierda e
Hipogastrio (región púbica)
Planos
División en Regiones
Está limitada:
• Superiormente por la apófisis xifoides y los bordes costales
• Posteriormente por la columna vertebral
• Inferiormente por la parte superior de los husos ilíacos.
Capas:
• Piel
• Fascia superficial (T. subcutáneo)
• Músculos y fascias profundas
• Fascia extraperitoneal
• Peritoneo parietal
PARED ABDOMINAL
Capas de la pared del abdomen
Capa de tejido conjuntivo graso que
habitualmente se parece a la de otras
regiones del cuerpo y se continúa con
algunas de ellas; pero que en la zona
inferior de la parte anterior , por debajo
del ombligo, forma dos capas:
• CAPA GRASA SUPERFICIAL
• CAPA PROFUNDA MEMBRANOSA
Fascia superficial
Fascia de Camber.
Formada por grasa y de grosor diverso
Se continúa con la fascia superficial del
muslo por encima del ligamento inguinal y
con una capa similar en el periné.
En los hombres cubre el pene y después de
perder la grasa y unirse a la capa profunda
de la fascia superficial, continúa dentro del
escroto, formando una fascia diferenciada
con fibras de musculo liso, el dartos.
En las mujeres conserva algo de grasa y
forma parte de los labios mayores
Capa superficial
Fascia superficial
Fascia de Scarpa.
Fina y membranosa, que contiene poca o
nada de grasa.
Inferiormente continúa en el muslo y justo
debajo del ligamento inguinal se une a la
fascia profunda del muslo /Fascia Lata/
En la línea media esta insertada en la
línea alba y la sínfisis del pubis.
Continúa por la parte anterior del periné
donde se inserta en las ramas
isquiopubianas y en el borde posterior de
la membrana del periné. /Fascia perineal
superficial o Fascia de Colles/
Capa profunda
La capa membranosa profunda de la fascia
superficial se confunde con la capa
superficial cuando pasan sobre el pene,
formando la fascia superficial de éste,
antes de llegar al escroto donde forman el
dartos.
La prolongación de la capa membranosa
profunda de la fascia superficial unida a la
sínfisis del pubis pasa por debajo al dorso
y lados del pene formando el ligamento
fundiforme del pene.
En las mujeres, la capa membranosa de la
fascia superficial continúa en los labios
mayores y la porción anterior del periné.
Capa profunda
Continuidad de la fascia con otras zonas
En el grupo muscular anterolateral se
encuentran 5 músculos:
Tres PLANOS, cuyas fibras nacen en la
región posterolateral, y al pasar hacia
adelante se convierten en aponeurosis hacia
la línea media…
• OBLICUO EXTERNO
• OBLICUO INTERNO
• TRANSVERSO DEL ABDOMEN
Dos VERTICALES, cerca de la línea media,
y envueltos en una vaina tendinosa formada
por las aponeurosis de los músculos planos.
• PIRAMIDAL
• RECTO INTERNO
MÚSCULOS ANTEROLATERALES
Mantienen las vísceras abdominales dentro de
la cavidad, las protegen de lesiones y las
ayudan a mantener su lugar estando el cuerpo
en posición erecta contra la acción de la
gravedad
Su contracción ayuda en la espiración normal y
forzada empujando las vísceras hacia arriba
(llevando el diafragma relajado más arriba en
la cavidad torácica), en la tos y el vómito.
Intervienen en cualquier acción que aumente la
presión intraabdominal (parto, micción y
defecación.
MÚSCULOS ANTEROLATERALES
OBLICUO EXTERNO
• El más superficial, ubicado bajo la fascia
superficial.
• Fibras laterales con dirección
inferointerna
• Su aponeurosis cubre la parte anterior de
la pared abdominal hasta la línea media.
• En la línea media las aponeurosis se
unen y forman la LÍNEA ALBA, (desde
apófisis xifoides hasta sínfisis del pubis)
MÚSCULOS PLANOS
Oblicuo externo
LIGAMENTO INGUINAL
• Formado a cada lado por el borde inferior
de la aponeurosis oblicua externa
• Pasa entre la espina ilíaca anterosuperior y
la espina del pubis
• Se dobla sobre sí mismo formando una
depresión que ayuda en la estructura del
conducto inguinal
LIGAMENTO LACUNAR
• Prolongación de fibras en el extremo interno
del ligamneto inguinal y se inserta en la
cresta pectínea de la rama superior del pubis
LIGAMENTO PECTÍNEO / DE COOPER
• Del lacunar a lo largo de la cresta pectínea
del borde del pubis
LIGAMENTOS
Ligamentos derivados del oblicuo externo
Ligamentos inguinales
• Se ubica por debajo del O. Externo, es de
menor tamaño y más fino
• Sus fibras corren en dirección superointerna
• La porción lateral termina en la parte anterior
en una aponeurosis que se funde con la
LÍNEA ALBA en la línea media
OBLICUO INTERNO
TRANSVERSO DEL ABDOMEN
• Se ubica por debajo del O. Interno
• Sus fibras corren en dirección transversa
• Termina en una aponeurosis anterior que se
une a la LÍNEA ALBA en la línea media
Capa de fascia abdominal que cubre las superficies
anterior y posterior de los 3 músculos planos
No visibles, excepto la profunda del músculo transverso
/FASCIA TRANSVERSAL/ que está más desarrollada.
• Capa continua que recubre la cavidad abdominal y se
continua a la pélvica.
• Cruza la línea media uniéndose a la del otro lado y se
continúan con la superficie interna del diafragma
• Posteriormente se continua con la fascia profunda y se
inserta en la fascia TORACOLUMBAR
• Al insertarse en la cresta ilíaca se une a la fascia que
cubre los músculos superiores de la pelvis y con las
pélvicas / FASCIA PÉLVICA PARIETAL o
ENDOPÉLVICA/
• La fascia es continua rodeando la cavidad abdominal,
gruesa o fina, insertada o libre y participa en la
formación de otras estructuras especializadas.
FASCIA TRANSVERSAL
Oblicuo interno y su aponeurosis
Transverso del abdomen
RECTO DEL ABDOMEN
• Músculo largo y plano que se extiende a lo largo de
la pared anterior del abdomen
• Músculo par separado por la LÍNEA ALBA en la
línea media
• Se ensancha y adelgaza en su camino desde la
sínfisis hasta el borde costal
• Es cruzado por 3 o 4 bandas fibrosas o
INTERSECCIONES TENDINOSAS, fácil de verse
en personas con recto abdominal definido
PIRAMIDAL
• Músculo pequeño en forma de triángulo, no
siempre presente
• Ubicado por delante del recto del abdomen
• Base en el pubis y su vértice se inserta en la LÍNEA
ALBA
MÚSCULOS VERTICALES
Recto y piramidal
Esta es una banda tendinosa aponeurótica que
encierra a los músculos verticales
Formada por una capa de las aponeurosis de
los músculos oblicuos y transverso
Deja libre sólo el cuarto inferior del recto del
abdomen, estando éste músculo en contacto
directo con la fascia transversal
En el punto medio entre la sínfisis y el ombligo,
todas las aponeurosis pasan a ser anteriores
Arco de fibras/ LÍNEA ARQUEDA/ punto de
transición.
VAINA DE LOS RECTOS
Formada por:
• CAPA ANTERIOR /aponeurosis de OE
y ½ aponeurosis del OI, que se divide
en el borde lateral del recto del
abdomen
• CAPA POSTERIOR /la segunda mitad
de la aponeurosis del OI y por la
aponeurosis del TRANSVERSO
VAINA DE LOS RECTOS
Vaina de los rectos
Tejido conjuntivo que pasa por debajo de la fascia
transversal
Separa la fascia transversal del PERITONEO
Contiene una cantidad variable de grasa, recubre las
cavidades peritoneal y pélvica.
Apreciable en la pared posterior, alrededor de los
riñones
Envuelve órganos cubiertos por reflexiones del
peritoneo y se extiende por los mesenterios con los
vasos sanguíneos al haber vascularización en esta
capa.
Aquí se encuentran las vísceras
RETROPERITONEALES.
Quirúrgicamente / PREPERITONEAL O
PROPERITONEAL anterior/ RETROPERITONEAL
posterior.
FASCIA EXTRAPERITONEAL
Ubicado por debajo de la fascia
retroperitoneal
Membrana fina y serosa que recubre las
paredes de la cavidad abdominal
Algunas vísceras se encuentran cubiertas
total o parcialmente por el peritoneo
• PERITONEO PARIETAL: saco que cubre
de forma continua las paredes del
abdomen. Cerrado en los varones; en las
mujeres tiene dos orificios por donde las
trompas uterinas se comunican con el
exterior. /CAVIDAD PERITONEAL
• PERITONEO VISCERAL
PERITONEO
Capas de la pared abdominal
Músculos de la pared del abdomen
Gracias por su atención