การใชโปรแกรมคอมพวเตอร HIVQUAL-T ในการวดผลการปฏบตงานการดแลผตดเชอเอชไอวและผปวยเอดส

ขอมลเบองตนของ HIVQUAL-T โปรแกรม HIVQUAL-T ไดรบการพฒนาบนฐานโปรแกรม Microsoft Access ซงสามารถท างานไดใน Microsoft Access version 2000, XP, 2003, 2007 และบนระบบปฏบตการ Microsoft Windows รนตาง ๆ ไดแก 98, ME, 2000, XP, Vista เปนตน โดยเรมแรกไดน าออกใช เมอป 2546 เปนรน 1.0,1.3,2.0,3.0,4.0 และ 4.5 ตามล าดบ ปจจบนนไดท าการปรบปรง แกไขใหโปรแกรม มความสมบรณมากขนและสอดคลองกบความตองการผใชตาง ๆ จนออกมาเปนรน 5.0 โดยมการเปลยนแปลงหลายประการเชน มค าอธบายตวชวดตาง ๆ บนรายงาน การแสดง ผลในรปแบบตาราง Excel การโอนขอมลผปวยจากระบบฐานขอมลอน ๆ เชน ฐานขอมลของโรงพยาบาลในรปแบบตาราง Excel และฐานขอมล NAP เปนตน และการเพมคาความเชอมนใหเลอกวา ตองการทระดบ 90% หรอ 95% โดยยงยดตนแบบเดมไว ทใหใชงานไดงายและสะดวกตอผใชงาน

ทรพยากรทจ าเปนส าหรบโปรแกรม HIVQUAL-T

Hardware เครองคอมพวเตอร CPU 1 GB. ขนไป หนวยความจ า (RAM) อยางนอย 64 MB. พนทวางในฮารดดสก อยางนอย 15 MB

Software Ms.Windows 98, 2000, XP, Vista, Seven Ms.Access 2000, XP, 2003, 2007

People ware พยาบาลหรอเจาหนาทบนทกขอมล

คลกทธงชาต ถาตองการเปลยนเมนภาษาไทยและองกฤษ รายละเอยดหรอค าอธบายตาง ๆ

เมนหลก

2

การตดตงโปรแกรม

ท าการใสแผน CD หลงจากนน โปรแกรมตดตงจะขนหนาตามาใหอตโนมต 4 ขนตอน ดงรป

หมายเหต กรณทโปรแกรมไมท างานใด ๆ ให Double Click ไอคอน “My computer”, “Drive CD” และ File Setup.exe

อานและปฏบตตามขนตอนตาง ๆ ทง 4 ขนตอนแลว Click ปม Next

ทส าคญคอ การเลอกเวอรชนของ MS.Access ใหตรงกบโปรแกรม Microsoft Office ทมในเครองทจะท าการตดตง ถาเวอรชนของ MS.Access ไมตรงกนจะท าใหโอนยายขอมลไมได ถาเปน Office 2003 ใหเลอกแบบ Minimum Latest 2000 or XP หรอเปน Office 2007 ใหเลอกแบบ Minimum Latest 2007 ใหถกตอง

การเรมใชงาน

3

หลงจากตดตงเรยบรอยแลว จะปรากฏ ไอคอน HIVQUAL-T ท Desktop และ Start Menu “Program \HIVQUAL-T 5.0” เพอกดเรยกใชงานโปรแกรม

รหสผาน

รหส

รปภาพ เมนหลกโปรแกรม HIVQUAL-T รน 5.0 (No NAP)

DesktopDesktop

Icon สมวง MS.Access 2000, XP, 2003

รหสผานเพอเขาโปรแกรม คอ 12345

Icon MS.Access 2007

4

สรปขนตอนการใชงานโปรแกรม

การก าหนดชอหนวยงาน ใสรหสโรงพยาบาล ชอโรงพยาบาลทงภาษาไทยและองกฤษ และคา Upper limit ของการตรวจ SGPT

1.ก าหนดชอหนวยงาน

ชวงระยะการประเมน

2.บนทกรายชอผปวย

3.เลอกผปวย (สมตวอยาง)

4.บนทกตวชวดตางๆ

6.ออกรายงานตางๆ

- แบบทละราย - แบบโอน (Excel file)

- แบบชดขอมล NAP

- แบบอตโนมต (สมตวอยาง) - แบบก าหนดเอง

7.สงขอมลออก

น าขอมลเขา

- Minimum Latest 2000 or XP

- Minimum Latest 2007

- ก าหนดตวชวดตางๆ

- ตรวจสอบความถกตอง - การประเมนโครงสรางองคกร

HIV Age ≥ 15, 2 visit

New Case

5.ก าหนดคารายงาน

คลกทแถบน ถาตองการลบ

แลวกดปม Delete

ขนตอนการใชงานโปรแกรม

ขนทหนง การก าหนดชอหนวยงานและชวงระยะเวลาการประเมน

- KPI, Weight, Percentiles

การตดตงซอฟทแวร Setup.exe

5

หรอเลอกขอมลหนวยงานจากโปรแกรม

เมนหลก: บนทกขอมลผปวย

การก าหนดชวงระยะเวลาการประเมน เลอกหนวยงานและใสวนเดอนปทเรมและสนสดชวงประเมน เมนหลก: บนทกขอมลผปวยและปม

6

คอการน ารายชอผปวยทงหมดทไดจากการรวบรวมจากทกๆ ฝายในโรงพยาบาล เชน ฝายเวชระเบยน ฝาย Lab ไดแก

1. ขอมลผปวยทเขากฎเกณฑ คอมอายมากกวา 15 ปและมาตรวจทโรงพยาบาลดวยเรองเอชไอวตงแต 2 ครงขนไป

2. ผปวยรายใหม คอ ผปวยทไดรบการวนจฉยวาตดเชอเอชไอวครงแรก จากหนวยบรการ ภายในระยะเวลาทประเมน

ขอมลทตองการประกอบดวย HN# เพศ วนเดอนปเกด NAP NUMBER รายใหม วนททราบผลการตดเชอ และวนทเรมรบยาตานไวรส ดงรปภาพ

น ามาบนทกเขาโปรแกรมตามชวงระยะเวลาการประเมนนน ๆ

เมนหลก: บนทกขอมลผปวยและเลอกหนวยงาน/ชวงระยะเวลาทท าการประเมน แลวกดปม

การบนทกขอมลผปวยสามารถท าได 3 วธ คอ 1) บนทกเอง หรอ 2) โอนขอมลจาก Excel File หรอ 3) โอนขอมลจากฐานขอมล NAP

แบบบนทกเอง

ขนทสอง การบนทกขอมลผปวย

ส าหรบเพมขอมล

ส าหรบแกไขขอมลทเลอกไว

ส าหรบลบเฉพาะขอมลทเลอกไว

ส าหรบลบขอมลทงหมดออกไป

7

ปอนขอมลผปวย แลวกดปม ตกลง แบบโอนขอมล (Excel)

เปนการโอนขอมลเขาโปรแกรม โดยใช Excel File ทจดเตรยมไว ประกอบดวย 7 คอลมน ไดแก HN# เพศ วนเดอนปเกด และ NAP NUMBER รายใหม วนททราบผลการตดเชอ และวนทเรมรบยาตานไวรส ดงตวอยางในรปดานลางน

8

ขนทสาม การเลอกผปวย

คลกทปมโอนขอมล (Excel) จะปรากฏหนาจอ เปดแฟมขอมลและคลกเลอกขอมล Excel File ทตองการ กดปม Open ขอมลจะถกโอนเขาโดยอตโนมต

แบบโอนขอมล (NAP) เปนการโอนขอมลเขาโปรแกรม โดยใช ฐานขอมล NAP ทจดเตรยมไว

คลกทปมโอนขอมล (NAP) จะปรากฏหนาจอ เปดแฟมขอมลและคลกเลอกฐานขอมล

NAP ทตองการ กดปม Open ขอมลจะถกโอนเขาโดยอตโนมต

9

คอการน ารายชอผปวยทงหมดทไดบนทกไวกอนหนาน (ขนตอนทสอง) มาท าการคดเลอกอกครงเพอจะไดน าขอมลรายละเอยดของประวตการรกษาของแตละราย มาท าการบนทกตามตวชวดตางๆ โดยสามารถท าไดอย 2 วธ ไดแก 1) แบบสมตวอยางและ 2) แบบก าหนดเลอกเอง (โดยวธการสถตอนมาน เราสามารถใชวธแบบสมตวอยางได และก าหนดคาความเชอมนทตองการ ทระดบความเชอมน 90% หรอ 95%) ทงนเมอท าการเลอกไดรายชอผปวยแลว อยาลมพมพเกบไวดวย

เมนหลก: เลอกผปวยและเลอกโครงการ/ชวงระยะเวลาประเมนแลวกดปม

3.1) ก าหนดคาความเชอมนทตองการ

ท าโดยคลกทปม ? จากนนโปรแกรมจะใหเลอกคาความเชอมนทระดบ 90% หรอ 95% เสรจแลวกดปมปด

ดานซายมอ ดานขวามอ

แบบสมตวอยาง

แบบก าหนดเลอก

พมพรายชอผปวยทเขากฎเกณฑทงหมด พมพรายชอผปวยทเลอกไว

10

ขนทส การบนทกขอมลตวชวดตาง ๆ

3.2) แบบสมตวอยางอตโนมต

ท าโดยคลกทปมสมตวอยาง จากนนโปรแกรมจะท าการสมตวอยางใหเองโดยอาศยตารางจ านวนผปวยแยกตามเพศชาย/หญง แลวจดการคดเลอกผปวยออกมาให อยทหนาจอดานขวามอ

3.3) แบบก าหนดเลอกเอง ท าโดยการคลกทปมตอไปน

ตองการทงหมด (ยายจากดานซายทงหมด มาดานขวามอ)

ตองการเฉพาะทเลอกไว (ยายจากดานซายเฉพาะทเลอกไว มาดานขวามอ) ไมตองการเฉพาะทเลอกไว (ยายจากดานขวาเฉพาะทเลอกไว มาดานซายมอ)

ไมตองการทงหมด (ยายจากดานขวาทงหมด มาดานซายมอ)

3.4) พมพรายชอผปวยทเลอกไว

ท าโดยคลกทปมแสดงรายงาน จากนนโปรแกรมจะท าการแสดงรายชอผปวยทเลอกไว เสรจแลวคลกปม พมพ

เปนการบนทกขอมลการดแล รกษาผปวยของแตละราย ตามจ านวนผปวยทเลอกไวในขนตอนทสอง แบงออกเปน 6 กลม ไดแก การตดตาม CD4 การตดตาม VL การปองกน OI การคดกรองโรครวม การสงเสรมสขภาพ ผปวยรายใหม

การบนทกขอมลตวชวด

11

เมนหลก: บนทกขอมลตวชวดและเลอกหนวยงาน/ชวงระยะเวลาทท าการประเมนแลวกดปมตวชวด

จะปรากฏหนาจอกลมตวชวดตางๆ ขน ดงรป

ใหกดเลอกผปวยทตองการบนทกจากนน กดปมเลอกตวชวดทตองการบนทกดานขวามอ โดยเรมทเลอก 1. การตดตาม CD4 จะปรากฏหนาจอการตดตาม CD4 ใหบนทกขอมลตามกล องขอความทขน ตามขนตอนไปเร อย ๆ เมอจบแตละหนา ใหกดปมถดไป เพอบนทกขอมลในหนาตอไป ท าเชนนไปจนถงตวชวด สดทาย เมอบนทกจบส าหรบผปวย 1 ราย ใหเลอกบนทกเชนเดยวกน

รายงานการบนทกขอมล เพอพมพแบบฟอรมขอมลทไดบนทกไวหรอขอมลตวชวดทน าเขาจากฐานขอมล NAP

กดเลอกบนทกขอมลตวชวด

12

ส าหรบผปวยรายถดไป จนครบตามจ านวนผปวยทสมตวอยางมา เม อบนทกขอมลครบส าหรบผปวยทสมตวอยางมาแลว ใหตรวจเชคความครบถวนของ ขอมลทหวขอ ควรเปน ชองวาง ถาไมเรยบรอย ควรกลบไปตรวจสอบวายงขาดขอมลในหมวดใด และท าการบนทกใหเรยบรอย จากนนกดปมรายงาน

ภาพแสดงตวอยางแบบฟอรมการบนทกขอมล 1. การตดตาม CD4

2. การตดตาม ARV

ตวชวด

13

3. การปองกน OI

4. การคดกรองโรครวม

14

5. การสงเสรมสขภาพ

6. ผปวยรายใหม

15

ภาพแสดงตวอยางการบนทกขอมลทสมบรณ

ไมแสดงค าวา ไมเรยบรอย

รายงานการบนทกขอมล ใชเพอพมพแบบฟอรมขอมลทไดบนทกไวหรอขอมลตวชวดทน าเขาจากฐานขอมล NAP

16

แสดงภาพตวอยางรายงานการบนทกขอมล

17

การบนทกผลการประเมนโครงสรางองคกร

เมนหลก: บนทกผลประเมนโครงสรางองคกรและเลอกหนวยงาน/ชวงระยะเวลาทท าการประเมน แลวกดปม ประเมน

เมอบนทกผลเสรจแลว กดปม ปด

18

รายงานทแสดงผลเปรยบเทยบการดแลรกษา โดยแยกเปนรายงานตวชวดหลก รายงานตวชวดทางเ ลอก รายงานผลการวด

คณภาพบรการแบบ Percentile รายงานผลการวดคณภาพบรการแบบ KPI รายงานขอมลตวชวดหลก (excel file) รายงานขอมลตวชวดทางเลอก (excel file) เปนลกษณะของรอยละ และค าอธบายความหมายของตวชวดตาง ๆ รวมทง รปแบบการเปรยบเทยบกบคา Percentile การวดผลระดบประเทศ และรปแบบตาราง excel จดประสงคเพอใหเหนถงคณภาพการดรกษาทออกมาเปนตวเลขอยางชดเจน งายตอการเขาใจและเพอใชไปในการวางแผนงานเพอปรบปรงคณภาพการดแลรกษาตอไป เมอกดปมรายงานจะปรากฏหนาจอรายงานตางๆ ทานสามารถเลอกขอมลทตองการใหพมพเปนรายงานโดยการกดเลอกท click box ตาง ๆ ดงรป จากนน กดปม เพอใหพมพขอมลออกมา

เมนหลก: รายงานตางๆ

และในความพเศษของโปรแกรม HIVQUAL-T 5.0 จะสามารถเลอกรายงานแยกตามสทธ โดยการคลก “เลอก” กลม

ขนทหา รายงานตวชวดตางๆ

1. คลกเลอก รายงาน 2. คลกแสดงผลการวเคราะหและรายงานผล

19

ในกรณทผปฏบตงานตองการวดผลการดแลรกษาผตดเชอเอชไอวและผปวยเอดสเฉพาะ ผปวยทมารบบรการใน ARV Clinic ใหเลอกรายงานในสวน “ยา” และเลอกหวขอ “ไดรบยา”

ภาพแสดงตวอยางการรายงานผลการวดคณภาพบรการเปรยบเทยบผลกบคากลางของประเทศท 50 Percentiles

การโอนยายขอมลเพอท าการจดเกบและสงตอขอมลไปยงฝายอน ๆ ทตองการเอาขอมลไปใชตอไป เชน สสจ. สคร.

หรอ สอวพ. เปนตน แบงออกเปน 2 แบบคอ 1) สงขอมลออก ในกรณทตองการส ารองขอมลหรอสงตอยงหนวยงานอน และเลอกไฟลทตองการเกบขอมลคนไข จากนน

เลอกแบบทจะสงวาจะใหขอมลทงหมด หรอปกปดขอมลผปวย และคลกตกลง 2) น าขอมลเขา ใชในกรณทตองการเรยก และเลอกขอมลทสงไปแลวกลบคนมา หรอตองการแกไขขอมลทสงไปแลว

เมนหลก: โอนยายขอมล

การโอนยายขอมล

20

การก าหนดใหใสรหสกอนเขาโปรแกรม

โดยเรมตนรหสคอ 12345 แตถาตองการเปลยนรหสใหม กสามารถท าได โดยใหใสรหสเดมกอน ตามดวยรหสใหมทตองการตงและใสรหสใหมอกครง

เพอยนยนความถกตองของรหสทตองการ เมนหลก: ก าหนดรหสผาน

การเปลยนรหสใหม

21

ตวอยางรายงานผล HIVQUAL-T ในระดบโรงพยาบาล

22

23

24

25

ตวอยางแบบรายงานผล HIVQUAL-T ในรปแบบ Excel File

26

รหสผานกอนเขาโปรแกรมคออะไร? ตอบ 12345

HIVQUAL-T ใชกบ Microsoft Office version อะไรไดบาง? ตอบ สามารถใชไดกบ Microsoft Office 2000, XP, 2003, 2007

ถาสมตวอยางไดแลว พบวาไมสามารถหาขอมลรายนนหรอผปวยเสยชวตไปแลว จะตองท าอยางไร? ตอบ ใหเลอกผปวยราย (NH) ถดไป ทเปนเพศเดยวกนมาแทน

คณสมบตผปวยในโรงพยาบาลทตองรวบรวม จากหนวยตางๆ มอะไรบาง? ตอบ อาย 15 ปขนไป มารกษาดวยเรอง HIV อยางนอย 2 ครงในปทวดผล และผล HIV Positive

ถาสมตวอยางไดแลว จ าเปนตองพมพรายชอผปวยทเลอกไว เกบไวหรอไม? ตอบ ควรตองพมพเกบไว เพอความสะดวกใชในการไปคนหาขอมลตาง ๆ มาบนทกตวชวด

โปรแกรมท างานผดพลาดหรอไมเขาใจ จะปรกษาใครไดบาง? ตอบ ตดตอผานทาง (ขอมล ตลาคม พ.ศ. 2553)

ผรบผดชอบโดรงการ ส านกงานสาธารณสขจงหวดในจงหวดของทาน ผรบผดชอบโดรงการ ส านกงานควบคมโรคเขต ส านกโรคเอดส วณโรค และโรคตดตอทางเพศสมพนธ

(คณศรลย เรองชย โทรศพท 02-5903207) ผประสานงานการดแลผตดเชอและผปวยเอดส ศนยความรวมมอไทย – สหรฐ ดานสาธารณสข

(คณสชน จนทรวเมลอง โทรศพท 02-5800669 ตอ 370) Website ของโครงการ http://www.cqihiv.com

ค าถามทพบบอยและการแกไขปญหาเบองตน

27

ตองการใหโปรแกรม HIVQUAL-T เชอมตอกบฐานขอมลโรงพยาบาลไดหรอไม? ตอบ มแผนทจะพฒนาตอไป แตเนองจากแตละโรงพยาบาลใชโปรแกรมฐานขอมลผปวยแตกตางกนมาก ยงไมสามารถพฒนาโปรแกรมเชอมไดทน จงแนะน าใหใชวธการโอนขอมลผปวย ในรปแบบ Microsoft Excel File

สมตวอยางใหม ท าใหขอมลตวชวดทบนทกไวหายไปหมด? ตอบ กอนท าการสมตวอยางทกครง ระบบจะท าการลบขอมลเกาออกไปทงหมด

นอกจากโปรแกรม HIVQUAL-T (Med) ส าหรบวดการผลการปฏบตงานการดแลทางการแพทยส าหรบผตดเชอและผปวยเอดสผใหญแลว มแผนจะสรางเครองมออะไรอก?

ตอบ ถามความตองการ จะมการสรางเครองมอส าหรบวดผลการปฏบตงานอกหลายดาน เชน เครองมอส าหรบ HIV Care ใน day care center คอ HIVQUAL-T (DCC) และเครองมอส าหรบ วดผลการปฏบตงานดานการใหค าปรกษาโรคเอดส คอ HIVQUAL-T (VCT) เปนตน