การมสวนรวมของภาคเครอขายดแล

อนามยเจรญพนธวยรน ตาบลปลายนา”รตนโมเดล”

20 สงหาคม 2562

ขอมลท วไป แผนทอาเภอศรประจนต แบงเขตรายตาบล 9

ตาบล

โรงพยาบาลศรประจนต

พนท 184 กม.2

9 ตาบล 64 หมบาน 15,682 หลงคาเรอน ประชากร 62,223 คน

• ชาย 29,564 คน

• หญง 32,659 คน

จานวนประชากรวยรนและเยาวชนอาเภอศรประจนต

ชวงอาย (ป) ชาย (คน) หญง (คน) รวม (คน)

10-14 1,837 1,576 3,415

15-19 2,108 1,839 3,947

20-24 2,110 1,980 4,090

รวมทงสน 6,055 5,395 11,452

1. วยรนพยายามฆาตวตาย รอยละ 28.6 2. วยรนทมอายตากวา 20ป คลอดบตร

จานวน 65 คน คดเปนอตรา 33.53 ตอพนประชากร

3. วยรนทมอายตากวา 20ป คลอดบตร ในตาบลปลายนา 13 คน คดเปนอตรา 31.48 ตอพนประชากร เปนนกเรยน จานวน 4 คน คดเปนรอยละ รอยละ30.77

1.เพอเสรมสรางทกษะชวต และความร อนามยเจรญพนธวยรน 2.เพอลดอตราการต งครรภและการคลอดบตรในวยรน

7

กลยทธดาเนนการ

อาเภออนามยการเจรญพนธ

พลงครอบครว

วยรน/เยาวชน

พลงตวตน

พลงชมชน

อบต., อสม. ,สภาเดก ,รานขายยา ฯลฯ

พลงสรางปญญา

รร. /กศน.,วด

ระบบชวยเหลอ

สถานบรการสาธารณสข

สอ./ รพ.

พลงเพอน

ทากจกรรมกบเพอน

ทเปนประโยชนตอสงคม

การสรางเดกและเยาวชนใหเจรญเตบโต

มความเขมแขงดานจตใจ สงคม สตปญญา

และสามารถดารงชพอยในสงคมไดอยางสนตสข

แนวทางการดาเนนงาน

สรางเสรมการมสวนรวมของภาคและเครอขาย ในการพฒนาแผนสขภาพ และ อนามยการเจรญ

พนธในวยรน

1. มแผนยทธศาสตร

2. พฒนาการดาเนนงาน

(PDCA)

3. ประชาสมพนธ/พฒนาระบบขอมล

4. นเทศตดตามและประเมนผล

12

1.คนขอมล เขาใจปญหารวมกนของ DHS 2.ผลกดนเชงนโยบายแกผบรหาร โดยผลกดนปญหาการตงครรภและการคลอดบตรของวยรนอายนอยกวา 20 ป เขาแผนสขภาพของเทศบาลตาบลปลายนา

3. คณะกรรมการอนามยเจรญพนธ พฒนารปแบบการแกไขปญหาวยรนแบบมสวนรวม ตามบทบาทหนาท

4.ดาเนนกจกรรมอนามยเจรญพนธวยรน ภายใตแนวคดในการดาเนนงาน “ เขาถงงาย สะดวก รวดเรว ฟร รกษาความลบ” เนนการเขาถง เขาใจ ปลอดภยไมตงครรภ ไมตดเชอ

14

1.ซม แยกตว สหนาเศราหมอง 2.โกรธงาย กาวราว 3. ไมมาโรงเรยน / หนเรยน / การเรยนแยลง 4. ปวดศรษะ / ปวดทองบอยๆ 5. อย ไมน ง / ไมมสมาธ 6. มแฟน 7. สบบหร ใช สารเสพตด • พบขอใดขอหน ง สงตอศนยบรการทเปนมตร

1.สรางคณ คาในตนเอง 2.ร เทาทน/ มสต 3.สวยหลอไมขอเส ยง 4. ชวตออกแบบได -โรคตดตอทางเพศสมพนธ -การปองกนการต �งครรภ

1.ยอนรอย 2.ร เทาทน/ มสต 3. ปลอดภยไวกอน -โรคตดตอทางเพศสมพนธ - การปองกนการต �งครรภ

1.ใหบรการวางแผนครอบครวทกรายกอนกลบบาน (ฝงยาคมกาเนด) 2.สงขอมลวยรนทมาคลอดบตรและรบบรการวางแผนครอบครวกลบสชมชน 3.มการตดตามดแลอยางตอเนอง 4.ใหคาปรกษาแกวยรนและครอบครวหลงคลอดทกราย

• 1.อตราการอตราการคลอดบตรในวยรนลดลง ในป2560 -2561อตรา 21.79 ตอพนประชากร

• 2. วยรนมความรอนามยเจรญพนธ จากการ อบรมวยรนในรปแบบ “รตนโมเดล” จานวน 850 คน โดยพบวาคาคะแนนเฉลยกอนการอบรม รอยละ55 หลงการอบรม รอยละ87 3.ผลการประเมนความพงพอใจ ระดบมากทสด รอยละ 87 ระดบมาก รอยละ 9 ระดบปานกลาง รอยละ 3

• 4.อบรมผปกครองวยรนกลมเสยง ในการดแลลกวยรน จานวน 20 ครอบครว ครอบครวทผานการอบรมไมมบตรตงครรภ และพามารบบรการฝงยาคมกาเนด 4 คน

• 5.อตราการใชถงยางป2560 รอยละ72

• การทางานเปนทม แบบบรณาการ • สอเขาใจงาย • หลกสตรการเรยนร ตามกลมเปาหมาย แบบมสาวนรวม • คดกรอง/คนหากลมเสยงใหพบ • ตดตามอยางตอเนอง • สงตอไรรอยตอ • ชมชนเปนเจาของ

โรงเรยน

- ใหความร/อบรมแกนนา

- มระบบการดแลชวยเหลอ

- จดคาย/เวทแลกเปลยนเรยนร

- บรการเบองตนและสงตอ

ภาคและเครอขาย (Gos,NGOs)

- ประสาน

- สนบสนน

Walk in/Refer

YFHS ในสถานบรการ

- พฒนาบคลากร

- ประชาสมพนธ

- กจกรรมเชงรบ,เชงรก

ประเมนคดกรอง/

ซกประวต

บรการ - การปรกษา(ในและนอกเวลา ราชการ)แบบตวตอตว, Hotline - ขอมล / ความร - ตรวจสขภาพพนฐาน

พบแพทย/สงตามแผนก

นด F/U

-กลบบาน

สงตอ

เครอขาย

ตดตามและประเมนผล

Flow Chart ในการใหบรการสขภาพวยรน โรงพยาบาลศรประจนต

ชมชน

- ใหความร/อบรมแกนนา

- มระบบการดแลชวยเหลอ

- จดคาย/เวทแลกเปลยนเรยนร

- บรการเบองตนและสงตอ

พบปญหา

ปญหา

แกไขได

No.

Flow Chart แนวทางการใหบรการวยรน และเยาวชน อาย 10 – 24 ป ผรบบรการวยรนและเยาวชน

อาย 10 – 24 ป

Walk in / Refer

OPD, ANC, Ward, ER,

เวชศาสตรครอบครวฯ

Teen Center

ประเมนปญหา ประเมนปญหา/คดกรอง

ใหคาแนะนา/แนะนา/สงเสรม

สขภาพตามทผรบบรการตองการ

D/C

- ความเครยด/ซมเศรา/ฆาตวตาย

- โภชนาการ อวน/เตย/ผอม/อวนเตย

- เตรยมตวกอนการตงครรภ

- ตงครรภไมพงประสงค

- ถกลวงละเมดทางเพศ

- วางแผนครอบครว/ยาคมกาเนด

- โรคตดตอทางเพศสมพนธ

- ตองการตรวจ HIV

- ทนตสขภาพ

- ตดยาเสพตด

- โรคอนๆ

สงคลนกบรการอนๆ/

หนวยงานทเกยวของ

- ใหคาปรกษา/แนะนา/สงเสรมสขภาพตามทผรบบรการตองการ

- ใหคาปรกษาครอบครว/ผปกครอง

- ใหคาปรกษาทางโทรศพท

F/U ตดตามอยางตอเนอง

D/C

No.

Yes.

Yes.

No.

Yes.

Flow Chart แนวทางการใหบรการวยรนและเยาวชนทตงครรภ วยรนและเยาวชน

อาย 10 – 24 ป

ทตงครรภมารบบรการ

OPD

พบปญหา

ตงครรภไมพรอม

ปญหาแกไขได

- ใหคาปรกษา/แนะนา/สงเสรมสขภาพ

ตามทผรบบรการตองการ

- ใหคาปรกษาครอบครว/ผปกครอง

- ใหคาปรกษาทางโทรศพท/

กระดานพดคย

ดแลตอเนอง ตดตาม/นด/F/U

D/C

ANC เวชศาสตรครอบครวฯ

สงคลนกวยรน

ประเมนความพรอมในการตงครรภ

F/U ตามนด

ทคลนก ANC

สงตอเครอขาย

No.

Yes.

ดขน

ไมดขน

Flow Chart การเฝาระวงวยรนและเยาวชนสาหรบสถานศกษาและ รพ.สต คดกรองโดย

คณะทางานของสถานศกษา/

เจาหนาท รพ.สต.

กลมด กลมเสยง กลมมปญหา กลมฉกเฉน

- ใหคาแนะนา แกไข เชน

ภาวะโภชนาการ ทวม/

คอนขางเตย/คอนขาง

ผอม/เครยดเลกนอย ฯลฯ

- โภชนาการวยรน

- ทกษะชวต

- เจาหนาทเยยมเดอนละครง

แกไขตดตามรวมกบอาจารย

เชน ภาวะโภชนาการเรมอวน/

เตย/ผอม/อวนเตย/เครยด

ปานกลาง

- วางแผนแกไขปญหารวมกบ

อาจารย, ผปกครองและวยรน

ตดตามเยยมเดอนละ 1 ครง

- ความเครยดมาก/ซมเศรา/

โภชนาการโรคอวน

- ตงครรภไมพงประสงค

- โรคตดตอทางเพศสมพนธ

- ทนตสขภาพ เชน เหงอก

อกเสบ

- ตดยาเสพตด

- โรคอนๆ เชน โรคตดเชอ ฯลฯ

- อบตเหตรายแรง/

ฆาตวตาย/ตกเลอด ฯลฯ

- เพศสมพนธไมไดปองกน

- สงเสรมการจดกจกรรม

การดแลชวยเหลอเยาวชน

D/C ตดตามโดยระบบ

ของสถานศกษา

ศนยบรการเปนมตรกบวยรน

และเยาวชน, โรงเรยน,

รพ.ศรประจนต

28

เสวนาปญหาวยรน

29

Thank You