A SZÜLŐI DEPRESSZIÓ, STRESSZ ÉS HALÁLFÉLELEM,
-
Upload
cristina-gherman -
Category
Documents
-
view
220 -
download
0
Transcript of A SZÜLŐI DEPRESSZIÓ, STRESSZ ÉS HALÁLFÉLELEM,
-
7/28/2019 A SZLI DEPRESSZI, STRESSZ S HALLFLELEM,
1/14
A SZL I DEPRESSZI , STRESSZ SHALLFLELEM, VALAMINT
A GYERMEK DEPRESSZIJA S
FRUSZTRCIJA KZTTISSZEFGGSEK VIZSGLATA AGYERMEKRK KONTEXTUSBAN
Vezet tanrok: Drd. Salat Enik-Annamria- mb. adjunktus Dr. Kiss Szidnia-adjunktus
Vgzs hallgat: Gherman Cristina-Ramona
-
7/28/2019 A SZLI DEPRESSZI, STRESSZ S HALLFLELEM,
2/14
-
7/28/2019 A SZLI DEPRESSZI, STRESSZ S HALLFLELEM,
3/14
NHNY A TMHOZ KAPCSOLD JABB KUTATS Szerz v-szm A kutats trgya/clja Eredmnyek
Jennifer S. Silk, Daniel S.Shaw, Erika E.Forbes, Tonya L.Lane, Maria Kovacs
2006 78 4 s 7 v kztti gyermeken vizsgltk az emocionlisszablyozs modelln keresztl, hogy az anyaidepresszi sszefgg-e a gyermek interiorizcisproblmival. A gyermekek szleinek egyrsznlgyermekkortl nyilvntartott depresszi llt fenn.
Az gyermek interiorizcijra negativ hatst gyakorolt az anyadepresszija, e hats erssge egyenes arnyban volt az anyaidepresszi tneteinek erssgvel.
Agnes Loughlin. 2004 Az gyhoz kttt 65 ven felli populciban mrt nagyarny (36-44%) depresszi korreltumaitkutatta Chicagoban.
Eredmnyei alapjn prediktiv rtknek itlte a fizikai llapotminsgt s a szocilis tmaszt.
Renee D. Goodwin. 2006 A coping-stratgik stabilitst vizsglta fiatalkoridepresszi s tmeneti dh-llpotok sorn.
A depresszi n-gyengit hatsa a fiataloknl megfigyelt nagyobbarny tiltott szerekkel val visszals, agressziv kitrsek semocionlis megkzdsi stratgik alkalmazsbankonkretizldott.
Youngmee Kim, Paul R.Duberstein, SilviaSrensen, Mark R.Larson
2005 Tdrkban szenved szemlyek hozztartozinlvizsglta a depresszi incidencijnak mrtkt sa szemlyisgtipus s a szocilis tmasz esetlegeshatst a depresszi mrtkre.
A szemlyisgvonsok kzl a neuroticizmus s az interperszonlisn-hatkonysg, az extraperszonlis tnyezk kzl pedig aszocilis tmasz bizonyultak a depresszi negativkorreltumainak.
Bernard F.Fuemmeler, Larry L.Mullins, Jill VanPelt, Melissa Y.Carpentier, JoanParkhurst.
2005 E vizsglat poszttraumatikus stressz-szindrmstneteket vizsglt gyermekrk-tllk, illetvecukorbeteg gyermekek szlei esetn, megllapitvaegyttal a depresszi prediktorait e populciban.
A rkos gyermekek szlei nagyobb arnyban mutattak PTSStneteket, mint a cukorbeteg gyermekek szlei s depressziis nagyobb arnyban fordult el. Ezek alapjn vontk le azta kvetkeztetst, hogy a gyermekrk jelensge nveli a szlidepresszi kialakulsnak eslyeit.
Jane Hipkins, MelissaWhitworth, NicholasTarrier, GordonJayson
2004 Mhrkban szenved nk populcijban prbltk feltrkpezni a szorongs, depresszi s szocilistmasz jelensgt.
Az utnkvetses peridus folyamn a syorongs mrtke nni, adepresszi cskkenni ltszott. A szocilis tmaszlegjelentsebb rszeiknt a vizsglt nk a partnerkhzfzd viszonyt hatroztk meg.
Laura A. Stoppelbein, LeilaniGreening, T. David
Elkin
2002 Gyermekrk-tllk s szleiket elvesztett gyermekek populcijban vizsgltk a PTSS tnetek
frekvencijt, a depresszi mrtkt annak fggvnyben, hogy a gyermek milyen jvbelifenyeget krlmnyeket azonosit.
A gyermekrk-tllk PTSS-tnetei sokkal ritkbbak sgyengbbek voltak az rva gyermekekinl, erre lehetsges
magyarzat, hogy az rva gyermekek szubjektiven tbb jvbeli fenyeget esemnyt azonositanak.
-
7/28/2019 A SZLI DEPRESSZI, STRESSZ S HALLFLELEM,
4/14
KUTATSOM CLJA: Megvizsglni a szli stressz s depresszi a rkos gyermek depresszijvalmutatott sszefggst elemezve a szl hallflelmnek s a szocilis tmaszelrhetsgnek kapcsolatt a szli depresszi mrtkvel.
A kutatsban alkalmazott elmleti modell:
SZL GYERMEK
stressz
hallflelem
frusztrci
depresszi
depresszi
Szocilistmasz
2. bra: a gyermek s a szl lelkillapotainak klcsnhatsban ltalam felttelezetten szerepet jtsz tnyezk
-
7/28/2019 A SZLI DEPRESSZI, STRESSZ S HALLFLELEM,
5/14
A KUTATS HIPOTZISEIA szlk esetn az elgtelennek itlt szocilis tmasz s a magas stressza depresszi magasabb szintjvel jrnak egytt. (Azonszlk depressziszintje, akik a szubjektiven megitlt stressz-szintje magas selgtelen szocilis tmaszrl/ magnyrol szmolnak be, magas.)
A szli hallflelem s a szl depresszijnak mrtke pozitivkorrelcit mutat. (Azok aszlk, akik a hallflelmetmr sklnmagas rtkeket rnek el, a depresszitmr skln is nagyobbrtkeket mutatnak.)
A szli hallflelem s depresszi magasabb rtkei a gyermekidepresszi nagyobb rtkeivel jrnak egytt. (Azonszlk gyermekei,akik a depresszit illetve a hallflelmetmr sklkon magaspontrtkeket rtek el, nagyobbmrtk depresszit mutatnak.)
A gyermeki depresszi magas pontszmai aznvd (ego-defence) jellegfrusztrci magas rtkeivel jrnak egytt. (Azok a gyermekek,akik a depresszit mr teszten magasabb rtkeket rnek el, afrusztrcit mr tesztben is nagyobb pontszmokat rnek el aznvd jellegvlaszok szignifiknsan nagyobb gyakorisga ltal.)
-
7/28/2019 A SZLI DEPRESSZI, STRESSZ S HALLFLELEM,
6/14
KISRLETI SZEMLYEK KIVLASZTSA
Gyermekek esetn:1. letkor: 7-12 v, mivel ebben a korban a gyermek verblis kpessgei, ko
fejlettsge lehetv teszik a rkkal val megbirkzs folyamatban verteljesebb bevondst, az rzseirl val beszmolst, problmmegfogalmazst s -az egocentrizmus mrtknek cskkensn keresznagyobb rzkenysg kialakulst aszl lelkillpotra, viselkedsreEzenfell a kommunikcis kpessgek fejldsvela gyermek tbbet kzl vele trtn vltozsok szubjektivkvetkezmnyeirls rt meg a szl
kommunikcisviselkedsbl.2. diagnzis: minden gyermek, aki rszt vesz a kutatsban tesett mr egy ko
orvosi diagnosztikus eljrson, mely a rk jelenltt altmasztotta.
3. krhzi tartzkods: vizsglati alanyaim a rk kezelsi folyamatbanonkolgiai intzetben tartzkodtak huzamosabb ideig (akr rmegszakitsokkal is.)
Szlk esetn: azt aszltmrtem fel, aki a krhzi kezelsidtartamaalatta legtbbidttlttte a gyermekkel.
-
7/28/2019 A SZLI DEPRESSZI, STRESSZ S HALLFLELEM,
7/14
VIZSGLATI ESZKZK BEMUTATSA A gyermekekkel val munkban alkalmazott pszichometris tesztek :
1. MESETESZT(Fairy Tale Test, FTT.)2. GYERMEKEK FRUSZTRCIS PRBJA(Picture FrustrationTest for Children- PFTC)
A szlk pszichikus llapotnak felmrsben alkalmazotteszkzk:1. BECK-FLE DEPRESSZIINVENTRIUM (Beck DepressionInventory, BDI) 2. HALLSZORONGS SKLA (Death Anxiety Scale, DAS) 3. ROSS S ALTMAIER-FLE STRESSZ SKLA 4. SZOCILIS S EMOCIONLIS MAGNYOSSG SLLAFELNTTEKNEK (Social and Emotional Loneliness Scale forAdults, SELSA)
-
7/28/2019 A SZLI DEPRESSZI, STRESSZ S HALLFLELEM,
8/14
EREDMNYEK FELDOLGOZSA 1. hipotzisre vonatkoz eredmnyek :
Szlknl mrt szub- jektiv depresszi
Szlnl mrtszubjektivsztressz-szint
Szocilis tmaszelgtelensge/szubjektivenmegitlt magny
Szlknl mrt szubjektiv depresszi( Pearson-fle korrelcis
egytthat )-szignifikanciaszint-esetszm
1,000
, 14
,946**
,000 14
,786**
,001 14
Szlnl mrt szubjektiv sztressz-szint ( Pearson-fle korrelcis
egytthat )-szignifikanciaszint
-esetszm
,946**
,000
14
1,000
,
14
,732**
,003
14 Szocilis tmasz elgtelensge/szubjektiven megitlt magny
( Pearson-fle korrelcisegytthat )
-szignifikanciaszint-esetszm
,786**
,001 14
,732**
,003 14
1,000
, 14
1. tblzat: a szli depresszi, stressz s szocilis tmasz sszefggsei
**- a korrelcis egytthat 0,01-es s ennl alacsonyabb rtknl szignifikns
-
7/28/2019 A SZLI DEPRESSZI, STRESSZ S HALLFLELEM,
9/14
2. hipotzisre vonatkoz eredmnyek:
2. tblzat: a szli depresszi s hallflelem kztti sszefggs
Szlknlmrt szubjektivdepresszi
Szlhallflelme
Szlknl mrt szubjektiv depresszi ( Pearson-fle korrelcis egytthat )
-szignifikanciaszint-esetszm
1,000
, 14
,714**
,004 14
Szl hallflelme ( Pearson-fle korrelcis egytthat )
-szignifikanciaszint-esetszm
,714**
,004 14
1,000
, 14
**- a korrelcis egytthat 0,01-es s ennl alacsonyabb rtknl szignifikns
-
7/28/2019 A SZLI DEPRESSZI, STRESSZ S HALLFLELEM,
10/14
-
7/28/2019 A SZLI DEPRESSZI, STRESSZ S HALLFLELEM,
11/14
4. hipotzisre vonatkoz eredmnyek:
4. tblzat: a gyermekeknl mrt depresszi s aznvd jelleg agresszi mrtknek kapcsolata
nvd jelleg agresszimrtke
Gyermeknlmrtdepresz-szi T- pontokban
nvd jelleg agresszimrtke
( Pearson-fle korrelcisegytthat )
-szignifikanciaszint-esetszm
1,000
, 14
,364**
,201 14
Gyermeknl mrtdepresszi T-
pontokban( Pearson-fle korrelcisegytthat )
-szignifikanciaszint-esetszm
,364**
,201 14
1,000
, 14
**- a korrelcis egytthat 0,01-es s ennl alacsonyabb rtknl szignifikns
3. bra: a gyermeknl mrt depresszi tlagainak vltozsa az nvd jelleg agresszi mrtke
mentn kialakitott kategrikban
envedo jellegu agresszio merteke
Mdn/Q3 Q1/Mdn Sz1/Q1 G y e r m e
k n e
l m e r t d e p r e s s z
i o T - p o n
t o k b a n
80
70
60
50
-
7/28/2019 A SZLI DEPRESSZI, STRESSZ S HALLFLELEM,
12/14
KVETKEZTETSEK A gyermek s szl lelkillapotai kztti bebizonyosodott sszefggsek a korb-
ban ismertetett modell alapjn:
SZL GYERMEK
stressz
hallflelem
frusztrci
depresszi
depresszi
Szocilistmasz
A szl lelkillapott meghatroz hrom vltoz, aszl ltal szubjektivenmegitlt depreszzi s stressz valamint a hallflelem szoros sszefggstmutatnak.
A szl szubjektiven meglt depresszijnak mrtke, hallflelmnek erssgesa gyermeknl mrt depresszi mrtke szintn pozitiv korrelciban llnak. Agyermek depresszijnak a hallflelemmel mutatott korrelciersebb, mint aszldepresszijval mutatott sszefggs.
A gyermek depresszija snvd jellegagresszijnak mrtke nem korrellnek szignifiknsan, demegfigyelhetegy tendencia a kt vltoz sszefggsre nzve.
-
7/28/2019 A SZLI DEPRESSZI, STRESSZ S HALLFLELEM,
13/14
A szli depresszi s szubjektiven megitlt stressz-szint a szocilis tmasz egyesvonatkozsaival mutatott korrelcis rtkei:
Csaldi viszonyok Partnerkapcsolativiszonyok
Szocilis viszonyok
Szlknl mrt szubjektivdepresszi
( Pearson-fle korrelcisegytthat )
-szignifikanciaszint-esetszm
,927** ,000
14
,783** ,001
14
,538* ,047
14 Szlnl mrt szubjektiv sztressz-
szint ( Pearson-fle korrelcisegytthat )
-szignifikanciaszint-esetszm
,909** ,000
14
,756** ,002
14
,454* ,103
14
*- a korrelcis egytthat a 0,05-s s ennl alacsonyabb rtknl szignifikns**- a korrelcis egytthat 0,01-es s ennl alacsonyabb rtknl szignifikns
A kapott eredmnyek tansga szerint a szl szubjektiven megitlt stressz sdepresszi-szintje a legszorosabb sszefggst a csaldi viszonyok mkdsvel mutatja.
-
7/28/2019 A SZLI DEPRESSZI, STRESSZ S HALLFLELEM,
14/14
JAVASLATOK, TOVBBI KUTATSI IRNYOK a rkos gyermek depresszija a gyermekrk milyen aspektusaihoz
kapcsoldik a legszorosabban: az inkapacitldshoz, a krhzitartzkodshoz s fjdalomhoz, esetleg a kortrsaktl val elklnitshez?
egy specilisan beteg gyermekek frusztrcijnak rtkelsre szolglteszttel felmrni, hogy a rkos gyermek frusztrcija mennyisgileg sminsgileg hogyan viszonyul ms krnikus betegsgben szenved gyermekekhez
vajon a rkos gyermek hallflelmben vannak-e sajtossgok, hogyanlehetne ezt felmrni anlkl, hogy lelkillpott negativ irnybabefolysolnnk? A jtkdiagnosztika szolglhat-e elegend s megbizhat
informcival erre vonatkozan?
a haldokl gyermeket ki s hogyan kell felkszitse a hallra? Hol van ahatrvonal a tl sok, s ezltal tlsghosan megrmit s az elgsges,megnyugvst ad informcimennyisg kztt?
az eutanzia krdsnek vizsglata a gyermekrk kontextusban