Σκωληκοειδίτιδα
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Transcript of Σκωληκοειδίτιδα
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¯ÚÂÈ¿˙ÂÙ·È ¿ÌÂÛË ·ÓÙÈÌÂÙÒÈÛË ·fiÂȉÈÎfi ¯ÂÈÚÔ˘ÚÁfi. ∏ ÂÈÛÙ‹ÌË Î·È Ë
Ù¯ÓÔÏÔÁ›·, Û‹ÌÂÚ·, ηıÈÛÙÔ‡Ó ‰˘Ó·Ù‹ ÙËÏ··ÚÔÛÎÔÈ΋ ·Ê·›ÚÂÛË Ù˘ ÛΈÏË-
ÎÔÂȉԇ˜ ·fiÊ˘Û˘, Ì ¿ÚÈÛÙ··ÔÙÂϤÛÌ·Ù· ÛÙÔ Â›Â‰Ô Ù˘
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KˆÓÛÙ·ÓÙ›ÓÔ˜ M. KˆÓÛÙ·ÓÙÈÓ›‰Ë˜, MD, PhD, FACS
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ÃÂÈÚÔ˘ÚÁÈ΋˜ Ì Laser & R-F (Ú·‰ÈÔÛ˘¯ÓfiÙËÙ·)
¢È·ÙÚÔÊÔÏÔÁÈ΋˜ Î·È æ˘¯ÔÏÔÁÈ΋˜ ˘ÔÛÙ‹ÚÈ͢
I·ÙÚ›Ô
KËÊÈÛ›·˜ 354, X·Ï¿Ó‰ÚÈ 152 33
TËÏ.: 210 6841398, 210 6891880
E-mail: [email protected]
www.kkonstantinidis.gr
I·ÙÚÈÎfi K¤ÓÙÚÔ AıËÓÒÓ
KÙ›ÚÈÔ ¢, 8Ô˜ fiÚÔÊÔ˜
¢ÈÛÙfiÌÔ˘ 3, M·ÚÔ‡ÛÈ 151 25
TËÏ.: 210 6107165, 210 6107189
Fax: 210 6157375
KˆÓÛÙ·ÓÙ›ÓÔ˜ M. KˆÓÛÙ·ÓÙÈÓ›‰Ë˜, MD, PhD, FACS
E. K·ıËÁËÙ‹˜ XÂÈÚÔ˘ÚÁÈ΋˜ Ohio State University, H.¶.A.
§··ÚÔÛÎÔÈ΋ ÛΈÏËÎÔÂȉÂÎÙÔÌ‹
∏ ÛΈÏËÎÔÂȉÂÎÙÔÌ‹ Á›ÓÂÙ·È Ì ÙÚÂÈ̃ ÙÔ̤˜ ÌÈÛÔ‡ ¤ˆ˜ ÂÓfi˜ ÂηÙÔÛÙÔ‡. ∆· ÂÛˆÙÂÚÈο fiÚÁ·Ó·ÙÔ˘ ·ÛıÂÓÔ‡˜ ÚÔ‚¿ÏÏÔÓÙ·È Û ÌÂÁ¤ı˘ÓÛË Û monitor ˘„ËÏ‹˜ ·Ó¿Ï˘Û˘ Î·È Â˘ÎÚ›ÓÂÈ· .̃ ªÂ
ÂÍÂȉÈÎÂ˘Ì¤Ó· ÂÚÁ·Ï›· ÌÈÎÚ‹˜ ‰È·Ì¤ÙÚÔ˘, Ë ·fiÊ˘ÛË·Ê·ÈÚÂ›Ù·È Ù·¯‡Ù·Ù· Î·È ·Ó·›Ì·ÎÙ·. √ ·ÛıÂÓ‹˜ ÂÓÙfi˜ 24 ˆÚÒÓ·fi ÙËÓ Â¤Ì‚·ÛË ÌÔÚ› Ó· ¿ÂÈ Û›ÙÈ ÙÔ .̆ ∂ÎÙfi˜ ·fi Ù·ÁÓˆÛÙ¿ ÏÂÔÓÂÎÙ‹Ì·Ù· ÌÈ·˜ Ï··ÚÔÛÎÔÈ΋˜ ¤̂·Û˘(ÂÏ¿ È̄ÛÙÔ˜ ÌÂÙÂÁ¯ÂÈÚËÙÈÎfi˜ fiÓÔ ,̃ ÁÚ‹ÁÔÚË ·Ó¿ÚÚˆÛË, ÂÏ¿-È̄ÛÙÔ ¯ÂÈÚÔ˘ÚÁÈÎfi ÙÚ·‡Ì·, ÂÏ¿ È̄ÛÙ˜ ‰È·˘‹ÛÂÈ̃ ÙÚ·‡Ì·ÙÔ˜),
ÂÈϤÔÓ ÛËÌ·ÓÙÈÎfi ÏÂÔÓ¤ÎÙËÌ· ·ÔÙÂÏ› Ë ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ· Ó··ÓÙÈÌÂÙˆÈÛÙ› ÌÈ· ·Ú¿ÏÏËÏË ·ıÔÏÔÁ›· (fiˆ˜ Á˘Ó·ÈÎÔÏÔÁÈοÚÔ‚Ï‹Ì·Ù· ‹ ªÂΤÏÂÈÔ˜ ·fiÊ˘ÛË) ‹ ÌÈ· -·ÚÎÂÙ¿ Û˘¯Ó‹-¤ÎÙÔÔ˜ ı¤ÛË Ù˘ ÛΈÏËÎÔÂȉԇ˜ ·fiÊ˘Û˘ (ÔÈÛıÔÙ˘ÊÏÈ΋,˘ÊË·ÙÈ΋), Ë ÔÔ›· ı· ··ÈÙÔ‡Û ¤ÎÙ·ÛË Ù˘ ÙÔÌ‹ .̃
∞Ê·›ÚÂÛË Ù˘ ÛΈÏËÎÔÂȉԇ˜ ·fiÊ˘Û˘
™ÊÚ·Á›˙ÂÙ·È Ô ·˘Ïfi˜ Ô˘Û˘Ó‰¤ÂÈ ÙËÓ·fiÊ˘ÛË Ì ÙÔ ·¯‡ ¤ÓÙÂÚÔ
™ÊÚ·Á›˙ÔÓÙ·ÈÙ· ·ÈÌÔÊfiÚ··ÁÁ›· Ô˘Û˘Ó‰¤ÔÓÙ·Ó Ì ÙËÓ·fiÊ˘ÛË
∆È Â›Ó·È ÛΈÏËÎÔÂȉ‹˜ ·fiÊ˘ÛË
∏ ÛΈÏËÎÔÂȉ‹˜ ·fiÊ˘ÛËÂ›Ó·È ÙÌ‹Ì· ÙÔ˘ ·¯¤Ô˜ ÂÓÙ¤-ÚÔ˘ Î·È ·ÔÙÂÏ› ÂÌ‚Ú˘˚Îfi˘fiÏÂÈÌÌ·. ™Â Ó·ڋ ËÏÈΛ· Â›Ó·È ÏÔ‡ÛÈ·Û ÏÂÌÊÈÎfi ÈÛÙfi, Ô˘ ‚ÔËı¿ÛÙËÓ ¿Ì˘Ó· ÙÔ˘ ÔÚÁ·ÓÈÛÌÔ‡.
∆· Û˘ÌÙÒÌ·Ù· Î·È Ë ‰È¿ÁÓˆÛË
™ÙËÓ ·Ú¯‹, Ë ÔÍ›· ÛΈÏËÎÔÂȉ›Ùȉ· ÂΉËÏÒÓÂÙ·È Ì ‹ÈÔ fiÓÔ ÛÙËÓ ÂÚÈÔ¯‹ ÙÔ˘ ÛÙÔÌ¿-¯Ô˘ Î·È Á·ÛÙÚÂÓÙÂÚÈΤ˜ ‰È·Ù·Ú·¯¤˜ (¤ÌÂÙÔ ‹ ‰È¿ÚÚÔÈ·). ∞ÚÁfiÙÂÚ·, Ô fiÓÔ˜ ÌÂÙ·ÙÔ›˙Âٷȯ·ÌËÏfiÙÂÚ· ‰ÂÍÈ¿ Î·È Á›ÓÂÙ·È Â›ÌÔÓÔ˜ Î·È ‚·Û·ÓÈÛÙÈÎfi˜. ∂ÈÚfiÛıÂÙ·, ÂΉËÏÒÓÂÙ·È Î·È˘ÚÂÙfi˜. ∏ ηٿÛÙ·ÛË ·˘Ù‹ ··ÈÙ› ¿ÌÂÛË ¯ÂÈÚÔ˘ÚÁÈ΋ ·ÓÙÈÌÂÙÒÈÛË.
ªÔÚ› Ó· ıÂڷ¢ı› ¯ˆÚ›˜ ¯ÂÈÚÔ˘ÚÁ›Ô;
√Ãπ. ∏ ·Ú·ÌÔÓ‹ Ì›·˜ ÊÏÂÁÌ·›ÓÔ˘Û·˜ ÛΈÏËÎÔÂȉԇ˜Ì¤Û· ÛÙËÓ ÎÔÈÏÈ¿ ÂÁ΢ÌÔÓ› ÎÈÓ‰‡ÓÔ˘˜ fiˆ˜ ÂÚÈÙÔÓ›Ùȉ·,‰ËÌÈÔ˘ÚÁ›· Û˘ÌʇÛˆÓ, ÂÓ‰ÔÎÔÈÏÈ·Îfi ·fiÛÙËÌ· ‹‰ËÌÈÔ˘ÚÁ›· Ì›·˜ ÊÏÂÁÌÔÓÒ‰Ô˘˜ Ì¿˙·˜ ·fi ÂÓÙÂÚÈΤ˜¤ÏÈΘ (ÙÔ ÏÂÁfiÌÂÓÔ Ï·ÛÙÚfiÓ), ÁÂÁÔÓfi˜ Ô˘ ‰ËÌÈÔ˘ÚÁ›ÌÂÁ¿ÏÔ Úfi‚ÏËÌ· ÛÙËÓ ÎÔÈÏÈ¿ Î·È Î·ıÈÛÙ¿ ‰˘ÛÎÔÏfiÙÂÚËÌ›· ÂfiÌÂÓË Â¤Ì‚·ÛË.
∏ ‰È¿ÁÓˆÛË Ù˘ ÛΈÏËÎÔÂȉ›Ùȉ·˜ ¤¯ÂÈ ÌÂÁ¿ÏË ÛËÌ·Û›· Î·È ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙ÂÈ ÔÚÈṲ̂Ó˜ ‰˘ÛÎÔϛ˜,ηıÒ˜ ˘¿Ú¯Ô˘Ó ¿ÏϘ ·ı‹ÛÂȘ ÛÙËÓ ÂÚÈÔ¯‹ ·˘Ù‹ Ù˘ ÎÔÈÏÈ¿˜, ÛÙȘ Ôԛ˜ ÌÔÚÔ‡Ó Ó··Ô‰ˆıÔ‡Ó Ù· Û˘ÌÙÒÌ·Ù· Ù˘ ÛΈÏËÎÔÂȉ›Ùȉ·˜. ¶·ı‹ÛÂȘ Ô˘ ·ÚÔ˘ÛÈ¿˙Ô˘Ó ·ÚfiÌÔÈ·Û˘Ìو̷ÙÔÏÔÁ›· Â›Ó·È Ù· Á˘Ó·ÈÎÔÏÔÁÈο ÚÔ‚Ï‹Ì·Ù· (fiˆ˜ Û·ÏÈÁÁ›Ùȉ·, Ú‹ÍË ˆ¯ÚÔ‡ÛˆÌ·Ù›Ô˘, Û˘ÛÙÚÔÊ‹ ·ÛÙ˘ ˆÔı‹Î˘, Â͈̋ÙÚÈÔ˜ ·ËÛË Î.Ï.), ÔÈ Û˘ÌʇÛÂȘ Ù˘ ÂÚÈÔ¯‹˜Ô˘ ÚÔηÏÔ‡Ó ·fiÊÚ·ÍË ÛÙÔ ¤ÓÙÂÚÔ, Ë ÌÂÛÂÓÙ¤ÚÈÔ˜ ÏÂÌÊ·‰ÂÓ›Ùȉ· (Ô˘ ÂÌÊ·Ó›˙ÂÙ·È·Ú¿ÏÏËÏ· ‹ ÌÂÙ¿ ·fi Ïԛ̈ÍË ÙÔ˘ ·Ó·Ó¢ÛÙÈÎÔ‡) Î·È Î¿ÔȘ ·ı‹ÛÂȘ ÙÔ˘ ·¯¤Ô˜ ÂÓÙ¤ÚÔ˘.
∆È Â›Ó·È Ë ÔÍ›· ÛΈÏËÎÔÂȉ›Ùȉ·
∏ ÔÍ›· ÛΈÏËÎÔÂȉ›Ùȉ· ÚÔηÏÂ›Ù·È ·fi ÙËÓ·fiÊÚ·ÍË ÙÔ˘ ·˘ÏÔ‡ Ù˘ ÛΈÏËÎÔÂȉԇ˜·fiÊ˘Û˘. ∞˘Ùfi ÂÓ‰¤¯ÂÙ·È Ó· ÔÊ›ÏÂÙ·È ÛÂοÔÈÔ˘˜ Ì˯·ÓÈÎÔ‡˜ ÏfiÁÔ˘˜ (·fiÊÚ·ÍË ·fiÎfiÚ·Ó·, ÛÙÂÚ¿ ÙÚÔÊÈο ηٿÏÔÈ·), ‹ ÛÂοÔÈ· ÊÏÂÁÌÔÓ‹ (ÈÔÁÂÓ›˜ ÏÔÈÌÒÍÂȘ, ÂÓÙÂ-ÚÔÎÔÏ›Ùȉ· Î.Ï.). ∏ ·fiÊÚ·ÍË ·˘Ù‹ ÌÔÚ› Ó· ÚÔηϤÛÂÈÔ›‰ËÌ· ‹ ·ÎfiÌË Î·È Ú‹ÍË ÙÔ˘ ÙÔȯÒÌ·ÙÔ˜ Ù˘
·fiÊ˘Û˘, Ì ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· ÙËÓ ¤ÍÔ‰Ô ÙÔ˘ ÂÚȯÔ̤ÓÔ˘ Ù˘ (ÎfiÚ·Ó·) ÛÙËÓ ÎÔÈÏÈ¿, Ì·ÎfiÏÔ˘ıÔ ÙËÓ ÂÚÈÙÔÓ›Ùȉ·. ™Â ÌÈ· ·Ó¿ÏÔÁË ÂÚ›ÙˆÛË, Ô ·ÛıÂÓ‹˜ Ú¤ÂÈ Ó· ˘Ô‚ÏËı›¿ÌÂÛ· Û ¤̂·ÛË, ÚÔÎÂÈ̤ÓÔ˘ Ó· ·Ê·ÈÚÂı› Ë ÛΈÏËÎÔÂȉ‹˜ ·fiÊ˘ÛË. ∏ ÔÍ›·ÛΈÏËÎÔÂȉ›Ùȉ· Â›Ó·È Ë ÈÔ ÁÓˆÛÙ‹ Î·È Û˘¯Ó‹ ¿ıËÛË Ô˘ ··ÈÙ› ¯ÂÈÚÔ˘ÚÁÈ΋ ¤̂·ÛËÛÙËÓ ÂÊË‚È΋ Î·È ÁÂÓÈο ÛÙË Ó·ڋ ËÏÈΛ·.
º˘ÛÈÔÏÔÁÈ΋ ÛΈÏËÎÔÂȉ‹˜ ·fiÊ˘ÛË
·¯‡¤ÓÙÂÚÔ
ÛΈÏËÎÔÂȉ‹˜·fiÊ˘ÛË
ÏÂÙfi¤ÓÙÂÚÔ
∞fiÊÚ·ÍË ‹ ÊÏÂÁÌÔÓ‹Ù˘ ÛΈÏËÎÔÂȉԇ˜ Î·È ÌfiÏ˘ÓÛË
ƒ‹ÍË Ù˘ ÛΈÏËÎÔ-Âȉԇ˜ Î·È ‰È¿¯˘ÛË ÙÔ˘ÂÚȯÔ̤ÓÔ˘ ÛÙËÓ ÎÔÈÏÈ¿
¢È¿ÙÚËÛË√›‰ËÌ·
1 ÂÎ.
3-5 ¯ÈÏ.
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