4.3 estenosis aórtica
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Disminución del area valvular aórtica
Aumento de la post carga y sobre carga sistólica del VI
Aumento de la presión dentro del VI
Aumento Gradiente sistólico entre VI y Ao y un período de expulsión prolongado
Función diastólicaHVI
Disminución de la distensibilidad
Aumento de la PFD del VI
Aumento de presión de AI
Aumento de la PCP
Disnea
Insuficiencia coronaria en estenosis Aórtica
Hipertrofia ventricular
– Aumento de la masa de VI
– Insuficiencia coronariaAngina
Insuficiencia coronaria en estenosis aórtica
• Aumento de la masa de VI– Sin un aumento concomitante de la red
capilar.
• Presión intramiocárdica superior a la presión diastólica aórtica
Dr. Adrián D’OvidioDr. Adrián D’Ovidio
Adaptaciones en valvulopatías
Historia natural de aumento de postcarga
Estenosis aórtica y ejercicio
• Ejercicio disminución de la resistencia arteriolar. (vasodilatación muscular)
• Mayor vaciamiento ventricular
Estenosis aórtica y ejercicio
• Ejercicio disminución de la resistencia arteriolar.
No aumenta el vaciamiento del VI
Hipotensión
Síncope