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  • 7/28/2019 3_Flussi informativi

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    Direttiva Flussi Informativi -

    Schede di Monitoraggio

    Decreto Assessorato Regionale Sanit 30 maggio 2008 n. 1174

    Dr. Francesco Tisano

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    I flussi informativi forniscono linsieme dei datinecessari per la conoscenza dellassistenza sanitaria

    erogata, fornendo, al contempo, utili elementi per

    individuare eventuali criticit, al fine di interveniretempestivamente con idonee misure correttive.

    Le informazioni che sono oggetto di trasferimento econdivisione tramite appositi flussi hanno rilevanza

    sia per landamento gestionale, sia per laspetto

    economico-finanziario, sia per lattivit sanitaria resa.

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    Registra lattivit e la relativa valorizzazione di ricovero ordinario e in D.H.(S.D.O.), rese dalle strutture pubbliche e private convenzionate.

    Le strutture private convenzionate devono inviare i tracciati relativi al

    Flusso A, per le prestazioni rese in regime di convenzione, accompagnati daattestazione che ne certifichi la completezza e la qualit dei dati contenuti,

    alle Aziende sanitarie territoriali.

    Queste ultime sono tenute al controllo logico formale delle prestazioni

    rese dalle strutture private operanti nel territorio provinciale, nonch al

    rispetto del vincolo del budget ed allinvio dei relativi tracciati

    contestualmente a quelli inerenti lattivit resa dalle proprie strutture aziendali.

    Tale invio allAssessorato Regionale per la Salute (di seguito Regione) deveessere accompagnati da attestazione che certifichi la completezza e la qualit

    dei dati entro il 15 giorno del mese successivo a quello di riferimento; per

    lattivit resa nel mese di dicembre linvio deve essere effettuato entro il 31

    gennaio.

    Flusso A _ Scheda di Dimissione Ospedaliera (SDO)

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    Registra lattivit di Medicina Generale e la relativa valorizzazione per la

    compensazione in regime di mobilit sanitaria.

    Le Aziende sono tenute allinvio alla Regione dei tracciati accompagnati da

    attestazione che certifichi la completezza e la qualit dei dati contenuti

    entro il 15 giorno del mese successivo a quello di riferimento.

    Flusso B _ Medicina Generale

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    Registra lattivit specialistica ambulatoriale, e la relativa valorizzazione,

    resa dalle strutture pubbliche; le suddette prestazioni vanno valorizzate in

    base al tariffario regionale vigente al netto dei tickets.

    Le Aziende sono tenute allinvio alla Regione dei tracciati accompagnati da

    attestazione che certifichi la completezza e la qualit dei dati contenutientro il 15 giorno del mese successivo a quello di riferimento.

    Flusso C _ Specialistica ambulatoriale

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    Flusso D _ Attivit farmaceutica convenzionata

    Registra lattivit farmaceutica, e relativa valorizzazione, resa dalle farmacie

    convenzionate.

    Flusso E _ Cure termali

    Registra lattivit e la relativa valorizzazione resa dalle strutture autorizzate.

    Le suddette attivit o prestazioni vanno valorizzate in base al tariffario

    regionale vigente al netto dei tickets.

    Le Aziende sono tenute allinvio alla Regione dei tracciati accompagnatida attestazione che certifichi la completezza e la qualit dei dati

    contenuti entro il 15 giorno del mese successivo a quello di riferimento.

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    Flusso F _ Somministrazione diretta dei farmaci a pazienti

    non ricoverati

    Registra lattivit farmaceutica, e la relativa valorizzazione, resa in favore di pazienti

    da parte di una Azienda erogatrice.

    Le suddette attivit vanno valorizzate secondo il costo effettivamente sostenuto

    per lacquisto del prodotto dallAzienda erogante e comunque per un importo non

    superiore al prezzo di cessione alle strutture pubbliche stabilito dallAIFA.

    Le Aziende sono tenute allinvio alla Regione dei tracciati accompagnati da

    attestazione che certifichi la completezza e la qualit dei dati contenuti entro il

    15 giorno del mese successivo a quello di riferimento.

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    Flusso G _ Trasporto con ambulanza ed elisoccorso

    Registra lattivit di trasporto con ambulanza ed elisoccorso, e relativa

    valorizzazione, resa dalle centrali operative del 118 operanti nel territorio

    della Regione .

    Flusso H _ Distribuzione Diretta dei Farmaci

    Registra lattivit di dispensazione in forma diretta dei farmaci, e la

    relativa valorizzazione.

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    Flusso M _ Specialistica Convenzionata esterna

    Registra lattivit specialistica ambulatoriale, e relativa valorizzazione, resa dalle

    strutture private accreditate.

    Queste devono inviare i tracciati relativi al Flusso M, per le prestazioni rese

    in regime di convenzione, accompagnati da attestazione che ne certifichi lacompletezza e la qualit dei dati contenuti, alle Aziende sanitarie territoriali.

    Queste ultime sono tenute al controllo logico formale delle prestazioni

    rese dalle strutture private operanti nel territorio provinciale nonch al rispetto

    del vincolo del budget.

    Le Aziende sono tenute allinvio alla Regione dei tracciati accompagnati da

    attestazione che certifichi la completezza e la qualit dei dati contenuti

    entro il 15 giorno del mese successivo a quello di riferimento.

    Le Aziende provvedono, altres, alla verifica della corrispondenza tra i dati a

    valore del flusso ed il fatturato comunicato dal convenzionato esterno. In caso di

    mancato allineamento del flusso con il fatturato si disporr il pagamento

    soltanto del 50% del minor valore tra i due comunicati.

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    Flusso P _ Certificato di Assistenza al Parto _ CeDAP

    Registra le modalit del parto, la durata della gestazione, la presentazione del

    neonato e let della madre.

    A questo proposito si evidenzia che ogni Scheda di Dimissione Ospedaliera

    riguardante un parto dovr essere accompagnata dal corrispondente invio

    del flusso informatizzato relativo al corrispondente CeDAP ai fini della

    remunerazione del relativo ricovero, come previsto dalla Circolare n1230 del

    26 febbraio 2008 pubblicata nella GURS n15 del 4 aprile 2008.

    Le Aziende sono tenute allinvio alla Regione dei tracciati accompagnati da

    attestazione che certifichi la completezza e la qualit dei dati contenuti entro il

    mese successivo al trimestre di riferimento.

  • 7/28/2019 3_Flussi informativi

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    Flusso T _ Farmaci antiblastici somministrati a pazienti

    ricoverati in regime di Day Hospital....

    Registra lattivit, e la relativa valorizzazione, dei farmaci antiblastici

    somministrati a pazienti ricoverati in D.H.

    Flusso Z _ Flusso relativo alle attivit sanitarie erogate

    da strutture sanitarie pubbliche del servizio sanitario

    regionale in favore di pazienti ricoverati in altrestrutture pubbliche del servizio sanitario regionale....

    Registra lattivit e la relativa valorizzazione delle prestazioni sanitarie erogate

    da strutture sanitarie pubbliche del servizio sanitario regionale in favore dipazienti ricoverati in altre strutture pubbliche della Regione.

  • 7/28/2019 3_Flussi informativi

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    Flusso D11 _ Aborti Spontanei

    Registra elementi relativi agli aborti spontanei.

    Flusso D12 _ IVG _ Interruzioni Volontarie di

    Gravidanza

    Registra elementi relativi alle interruzioni volontarie della gravidanza.

    Le Aziende sono tenute allinvio alla Regione dei tracciati accompagnati da

    attestazione che certifichi la completezza e la qualit dei dati contenuti

    entro il mese successivo al trimestre di riferimento.

  • 7/28/2019 3_Flussi informativi

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    Flusso ReNCaM _ Schede di Morte

    Il flusso di mortalit (ReNCaM) costituisce la fonte descrittiva principale dello

    stato di salute della popolazione.

    Le Aziende Territoriali sono tenute allinvio del flusso informativo accompagnato

    da attestazione che ne certifichi la completezza e la qualit dei dati contenuti

    alla Regione entro il primo trimestre successivo allanno di riferimento.

  • 7/28/2019 3_Flussi informativi

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    Flusso Riabilitazione ex art. 26 _ Prestazioni riabilitative

    ex art. 26

    Flusso RSA, RSA Alzheimer e CTA _ Prestazionisociosanitarie

    Le suddette prestazioni vanno valorizzate in base al tariffario regionale vigente.

    Le Aziende sono tenute allinvio alla Regione dei tracciati accompagnati da

    attestazione che certifichi la completezza e la qualit dei dati contenuti entro il 15

    giorno del mese successivo a quello di riferimento.

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    Inoltre, gli obblighi informativi a livello nazionale ed europeo richiedono

    ladeguamento della raccolta dei dati su record individuale per la realizzazionedi sistemi informativi standardizzati nellottica del sistema di monitoraggio

    nazionale sulle tossicodipendenze, coerente con gli standard europei dellOEDT

    (Osservatorio Europeo di Lisbona) secondo gli standard SESIT.

    Il Piano sanitario nazionale 2006-2008 prevede, tra gli strumenti per la

    promozione della salute, lattuazione di una sorveglianza continua dei fattori di

    rischio comportamentali e degli