USER

Typewriter

2842

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIABADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

POLTTEKNIK KESEHATAN MAKASSAR JalanWijayaKusuma Raya Nomor 46 Banta-Bantaeng

KecamatanRappocini Kota Makassar, Sulawesi Selatan 90222 Website :http://www.Doltekkes-mks.ac.id.Email: info@poltekkes-mks.ac.id

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN MAKASSAR NOMOR : KU.01.0 1 /4 .1 8 /^ /2 0 2 1

TENTANGREVISI TARIF LAYANAN AKADEMIK DAN LAYANAN PENUNJANG AKADEMIK PADA

BADAN LAYANAN UMUM (BLU)POLITEKNIK KESEHATAN MAKASSAR PADA KEMENTERIAN KESEHATAN

DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MAKASSAR

Menimbang

Mengingat

Menetapkan

Pertama

a. Bahwa Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan telah ditetapkan sebagai Institusi Pemerintah yang menerapkan Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (BLU) berdasarkan Keputusan Menteri Keuangan N om or: 515/KMK.05/2009;

b. Bahwa Badan Layanan Umum (BLU) Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan perlu mengatur lebih lanjut mengenai tata cara pengenaan tariff layanan akademik dan layanan penunjang akademik sebagaimana dimaksud dalam Pasal 5 dan Pasal 6 PMK Nomor 27/PMK.05/2019;

c. Bahwa Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan perlu mengatur lebih lanjut mengenai tata cara pengenaan tariff layanan akademik dan layanan penunjang akademik sebagaimana dimaksud dalam Pasal 5 dan Pasal 6 PMK Nomor 27/PMK.05/2019;

d. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, b dan c perlu mengeluarkan surat Keputusan Direktur tentang tariff layanan akademik dan layanan penunjang akademik pada Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan Makassar.

1. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (BLU) (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 48, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4502) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Nomor 74 Tahun 2012 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 171, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5340);

2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 100/PMK.05/2016 tentang Pedoman Umum Penyusunan Tarif Layanan Badan Layanan Umum (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 915).

MEMUTUSKAN

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MAKASSAR TENTANG TARIF LAYANAN DAN LAYANAN PENUNJANG AKADEMIK PADA BADAN LAYANAN UMUM POLITEKNIK KESEHATAN MAKASSAR PADA KEMENTERIAN KESEHATAN

Pasal 1Tarif layanan Badan Layanan Umum (BLU) Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan merupakan imbalan atas jasa layanan yang diberikan oleh Badan Layanan Umum (BLU) Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan kepada pengguna jasa

Pasal 2Tarif Layanan sebagaimana dimaksud dalam pasal 1 terdiri atas :a. Tarif layanan Akademik; danb. Tarif layanan Penunjang Akademik

Pasal 3Tarif layanan akademik sebagaimana dimaksud dalam pasal 2 huruf a terdiri atas :a. Tarif seleksi ujian masukb. Tarif Program Studi D ili, Program Stud D.IV dan Program Studi Profesi

Kesehatanc. Tarif Program Khusus / Alih jenjangd. Tarif program studi di profesi kesehatan lanjutan program studi D.IV dan

Program Sarjanae. Tarif Program Pascasarjana Magisterterapan Kesehatan ; danf. Tarif Layanan Akademik lainnya.

Pasal 4Tarif layanan penunjang Akademik sebagaimana dimaksud dalam pasal 2 huruf b, terdiri atas :a. Tarif penggunnaan Lahan, Ruangan, Gedung dan Sarana Olah Ragab. Tarif penggunaan Peralatan dan Mesinc. Tarif Penggunnaan Laboratorium / Workshopd. Tarif penggunaan Sarana Transportasi; dane. Tarif Kaji Etik Penelitian

Pasal 5Tarif penggunaan Lahan, Ruangan, Gedung dan sarana Olah Raga sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf a dan tarif penggunaan peralatan dan mesin sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf b memperhitungkan biaya per unit layanan dengan memperhatikan fasilitas dan harga pasar setempat.

Pasal 6Tarif penggunaan laboratorium / Workshop sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf c memperhitungkan biaya per Unit Layanan yang paling sedikit meliputi Bahan Pengujian, Alat Laboratorium, dan / atau Instruktur pendamping / Tenaga ahli.

Pasal 7Tarif penggunaan Sarana Transportasi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf d, memperhitungkan biaya per Unit layanan yang paling sedikit meliputi Bahan Bakar, Alat Transportasi dan / atau Tenaga Kerja.

Pasal 8Tarif Kaji Etik Penelitian sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf e, memperhitungkan biaya per Unit Layanan yang paling sedikit meliputi Bahan habis pakai dan Tenaga Ahli

Pasal 9Perjanjian / kerjasama antara Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan Makassar pada kementerian Kesehatan dengan pihak pengguna jasa belum berlakunya Surat Keputusan ini, dinyatakan tetap berlaku sampai dengan berakhirnya perjanjian/ kerjasama.

Pasal 10Tarif layanan Akademik sebagaimana terlampir merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Surat Keputusan ini.

P asal11Pada saat Surat Keputusan ini mulai berlaku, Peraturan Menteri Keuangan Nomor : 5/PKM.05/2015 tentang tarif Badan Layanan Umum (BLU) Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia tahun 2015 Nomor 21) dinyatakan tidak berlaku.

Kedua Keputusan Direktur ini berlaku sejak tanggal ditetapkan;

Ketiga Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam putusan ini, akandiperbaiki sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN Dl : MAKASSAR PAPA TANGGAL : (, MEI 2021

Dr. Ir. H. Aqustian Ipa. M.KesNIP. 196208171985031004

Tembusan:1. Kepala Badan PPSDM Kesehatan Kementerian Kesehatan Rl2. Bagian Keuangan dan BMN Badan PPSDM Kementerian Kesehatan Rl3. Arsip

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIABADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

P O LITE K N IK KESEHATAN MAKASSAR JalanWijayaKusuma Raya Nomor 46 Banta-Bantaeng

KecamatanRappocini Kota Makassar, Sulawesi Selatan 90222 Website :httD://www.Doltekkes-mks.ac.id.Email: info@poltekkes-mks.ac.id

LAMPIRANSURAT KEPUTUSAN DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MAKASSAR

NOMOR : KU.01.0 1 /4 .1 8 /^ v /2 0 2 1 TENTANG

REVISI TARIF LAYANAN AKADEMIK DAN LAYANAN PENUNJANG AKADEMIK PADABADAN LAYANAN UMUM (BLU)

POLITEKNIK KESEHATAN MAKASSAR PADA KEMENTERIAN KESEHATAN

No Jenis Layanan Satuan Tarif (Rp) Ket

A Layanan Akademik1.

Seleksi Ujian Masuk

Program Studi D-lll dan Program Studi D-IV

Per Calon Mahasiswa 200 000

b. Program Studi Profesi KesehatanPer Calon

Mahasiswa 200.000

c. Program Khusus/Alih JenjangPer Calon

Mahasiswa200.000

2.

Program Studi Profesi Kesehatan d. Lanjutan Program Studi D-IV dan

Program Sarjana

Program Studi D-lll, Program Studi DIV, dan Program Studi Profesi KesehatanMahasiswa Sebelum Tahun Akademik 2014/2015

Per Calon Mahasiswa

300.000

Sumbangan Peyelenggaraan Pendidikan Program Studi D-IV Gizi

Per Mahasiswa / Semester 1.200.000

Mahasiswa Tahun Akademik 2014/2015 s.d. 2018/2019

Sumbangan Penyelenggaraan Pendidikana. Program Studi D-lll

1) Keperawatan Per Mahasiswa / Semester

2.500.000

2) KebidananPer Mahasiswa /

Semester 2.500.000

3) Analis KesehatanPer Mahasiswa /

Semester 2.000.000

4) Kesehatan LingkunganPer Mahasiswa /

Semester 2.000.000

5) GiziPer Mahasiswa /

Semester2.000.000

6) Keperawatan GigiPer Mahasiswa /

Semester2.000.000

7) FarmasiPer Mahasiswa /

Semester2.000.000

8) FisioterapiPer Mahasiswa /

Semester2.000.000

b Program Studi D-IV

1) KeperawatanPer Mahasiswa /

Semester2.500.000

2) KebidananPer Mahasiswa /

Semester2.500.000

3) Analis KesehatanPer Mahasiswa /

Semester2.000.000

4) Kesehatan LingkunganPer Mahasiswa /

Semester2.000.000

5) GiziPer Mahasiswa /

Semester2.000.000

6) Keperawatan GigiPer Mahasiswa /

Semester2.000.000

7) FarmasiPer Mahasiswa /

Semester2.000.000

8) FisioterapiPer Mahasiswa /

Semester2.000.000

Mahasiswa Mulai Tahun Akademik 2019/2020Sumbangan Penyelenggaraan Pendidikan

a. Program Studi D-lllPer Mahasiswa /

Semester3.500.000

b. Program Studi D-iVPer Mahasiswa /

Semester4.000.000

c. Program Studi D-lll Jalur MandiriPer Mahasiswa /

Semester5.000.000

d. Program Studi D-IV Jalur MandiriPer Mahasiswa /

Semester6.000.000

e. Program Studi Profesi KesehatanPer Mahasiswa /

Semester5.000.000

Sumbangan Penyelenggaraan Pendidikan

Per Mahasiswa / Semester

5.000.000

4.Program Studi Profesi Kesehatan Lanjutan Program Studi D-IV dan Program Sarjana

Sumbangan Penyelenggaraan Per Mahasiswa /9.500.000

Pendidikan Semester

5.Layanan Akademik Lainnya

a. Matrikulasi

1) Program Studi D-IV PerSKS 250.000

2)Program Studi Profesi Kesehatan

Per SKS 300.000

b. Wisuda Per Mahasiswa 1.000.000

c. Semester Pendek Per SKS 300.000

d. Cuti AkademikPer Mahasiswa /

Semester

25% dari SPP Per Semester

B Layanan Penunjang Akademik

1. Penggunaan Lahan, ruangan, gedung, dan sarana olahraga

a. Penggunaan Lahan

1)Kantin Kampus Kesehatan Lingkungan

3 m2 / Bulan 500.000

2) Kantin Kampus Farmasi 3 m2 / Bulan 500.000

3)Kantin Kampus Kep. Pare- Pare

3 m2 / Bulan 250.000

4)Booth di area Food Court Tidung

3 m 2 / 8u lan 500.000

5)Booth Gedung A (bawah tangga)

3 m 2 / Bulan 150.000

6) Booth Event 1 m2 /H a r i 20.000

b. Penggunaan Ruangan

Untuk Pengguna Mahasiswa Kegiatan

D Ruang RapatAkasia Per kegiatan / Hari 700.000m ahasis w a vana

2) Ruang rapat Borneo Per kegiatan / Hari 450.000 m enarik

3)Ruang Kelas Gedung Borneo

Per kegiatan / Hari 400.000kontribusisebesar2Rp50.0

4) Ruang Teather class

Ruang pertemuan Sipakatau

Per kegiatan / Hari 1.700.000 00,-denganjum lahpeserta5) (Gedung D.IV Kampus Per kegiatan / Hari 500.000

Tidung) m inim al

6 )Ruang Kelas Gedung DIV Kampus Tidung

Per kegiatan / Hari 400.000160peserta

Untuk Pengguna Umum

1) Ruang rapat Akasia Per kegiatan / Hari 1.000.000

2) Ruang rapat Borneo Per kegiatan / Hari 750.000

3)Ruang Kelas Gedung Borneo

Per kegiatan / Hari 650.000

4) Ruang Theater Class Per kegiatan / Hari 2.500.000

5) Ruang CBTRuang pertemuan Sipakatau

Per Unit/Orang 40.000

6 ) (Gedung DIV Kampus Tidung)

Per kegiatan / Hari 1.000.000

7)Ruang Kelas Gedung DIV kampus Tidung

Per kegiatan / Hari 500.000

8) Rusunawa

9) Rusunawan Asrama Jurusan Kesehatan ' Lingkungan

11) Asrama Jurusan Fisioterapi

12) Asrama Jurusan Gizi

Asrama Jurusan Kep. Pare-' pare

... Kantin diare Food Court ' kampus Tidung

15 Kantin diarea Food Court ' Kampus Banta-bantaeng

„ Kantin di Area Food court ' Kampus Daya

17) Kantin Ex. Pos Satpam

8 Toko ATK di Area Food * Court kampus Tidung

Toko ATK di Area Food ' Court kampus Daya

20) Toko ATK Kampus Farmasi

21) Toko ATK kampus Daya

Per Unit / Bulan

Per kegiatan / Hari

Per orang / Bulan

Per orang / Bulan

Per orang / Bulan

Per orang / Bulan

1 5 m 2/ tahun

1 5 m 2/ tahun

15 m2/ tahun

6 m2 / bulan

20 m2 / tahun

20 m2 / tahun

6 m2 / bulan

6 m2/ bulan

500.000

100.000

150.000

150.000

150.000

150.000

8.000.000

1.100.000

8.000.000

600.000

16.000.000

15.000.000

800.000

800.000

c. Penggunaan Gedung

Untuk Pengguna Mahasiswa

1) Auditorium Kampus Tidung

Auditorium Kampus ' Fisioterapi

Auditorium Jurusan ' Keperawatan

Auditorium Jurusan Kesehatan Lingkungan

Untuk Pengguna Umum

1) Auditorium Kampus Tidung Auditorium Kampus Fisioterapi

_ Auditorium Jurusan Keperawatan

.. Auditorium Jurusan Kesehatan Lingkungan

Per 8 jam

Per 8 jam

Per 8 jam

Per 8 jam

Per 8 jam

Per 8 jam

Per 8 jam

Per 8 jam

2.500.000

2.200.000

500.000

700.000

5.500.000

4.000. 000

650.000

1.000. 000

Kegiatanm ahasiswa yangm enarikkontribusisebesar

SRp50.000,-denganjum lahpesertaminimal160

peserta

d Penggunaan Peralatan dan mesin.. Lapangan Futsal Auditorium ' Tidung

2) Lapangan Futsal Kesling

3) Lapangan Volly Kesling

4) Lapangan Takraw Kesling

2. Penggunaan Peralatan dan Mesin

1) Kursi Futura2) Infocus/LCD3) Standing AC4) Keyboard

5) Kamera

per unit/hari per unit/hari per unit/hari per set/hari per unit/hari

6.500300.0001.200.000 1.000.000

250.0003. Penggunaan Sarana Transportasi

a. Bus Besar

sd 50 km

sd 100 kmPer Unit

Per Unit750.000

1.250.0001 hari mulai

sd 200 kmPer Unit 1.600.000 6.00

s.dsd 300 km Per Unit 2.000.000 5.59

sd 400 km Per Unit 2.500.000hariberikutnyasd 500 km Per Unit 3.000.000

b. Mini Bus

sd 50 km Per Unit 650.000s d 100 km Per Unit 1.100.000sd 200 km Per Unit 1.500.000sd 300 km Per Unit 1.800.000sd 400 km Per Unit 2.250.000sd 500 km Per Unit 2.600.000

c. Mini Bus Hiace

sd 50 km Per Unit 1.000.000s d 100 km Per Unit 1.500.000sd 200 km Per Unit 2.300.000sd 300 km Per Unit 3.000.000sd 400 km Per Unit 4.000.000sd 500 km Per Unit 5.000.000

4 Penggunaan LaboratoriumLaboratorium Jurusan

aFarmasi

1) Penggunaan Laboratorium Sewa Laboratorium Untuk Umum Perorang per 8 jam

Per orang / 8 Jam 150.000

2) Farmakologi

Uji Glukosa Darah Mencit 1 kali pengukuran 35.000Uji Glukosa Darah Tikus 1 kali pengukuran 45.000Uji Kolesterol Darah Mencit 1 kali pengukuran 50.000Uji Kolesterol Darah Tikus 1 kali pengukuran 55.000Uji Asam Urat Darah Mencit 1 kali pengukuran 45.000

Uji Asam Urat Darah Tikus 1 kali pengukuran 50.000Uji Diuretik Darah Mencit 1 kali pengukuran 30.000Uji Diuretik Darah Tikus 1 kali pengukuran 40.000

Uji Antipiretik Darah Mencit 1 kali pengukuran 30.000Uji Antipiretik Darah Tikus 1 kali pengukuran 35.000Uji Analgetik Darah Mencit 1 kali pengukuran 30.000Uji Analgetik Darah Tikus 1 kali pengukuran 35.000Uji Antilnflamasi Darah Mencit 1 kali pengukuran 30.000

Uji Antilnflamasi Darah Tikus 1 kali pengukuran 35.000Uji Antidiare Mencit 1 kali pengukuran 35.000Uji Toksisitas Akut Pada Mencit 1 kali pengukuran 30.000

3) Framasetika dan Teknologi FarmasiKeseragaman bobot Tablet/ Kapsul

20 tablet / kapsul 30.000

Keseragaman Ukuran Tablet/ kapsul 20 Tablet/kapsul 30.000

Kekerasan tablet 1 kali pengukuran 30.000Waktu hancur tablet 1 kali pengukuran 50.000Keregasan tablet 1 kali pengukuran 30.000Indeks bias 1 kali pengukuran 50.000Distribusi Partikel 1 kali pengukuran 50.000

b. Laboratorium Jurusan Gizi

1) Pembelajaran Praktikum

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIABADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

P O LITE K N IK KESEHATAN MAKASSAR JalanWijayaKusuma Raya Nomor 46 Banta-Bantaeng

KecamatanRappocini Kota Makassar, Sulawesi Selatan 90222 Website :http://www.poltekkes-mks.ac.id.Email: info@poltekkes-mks.ac.id_____

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN MAKASSAR NOMOR : KU.01.01/4.18/JW 2021

TENTANGREVISI TARIF LAYANAN AKADEMIK DAN LAYANAN PENUNJANG AKADEMIK PADA

BADAN LAYANAN UMUM (BLU)POLITEKNIK KESEHATAN MAKASSAR PADA KEMENTERIAN KESEHATAN

DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MAKASSAR

Menimbang

Mengingat

Menetapkan

Pertama

a. Bahwa Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan telah ditetapkan sebagai Institusi Pemerintah yang menerapkan Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (BLU) berdasarkan Keputusan Menteri Keuangan N om or: 515/KMK.05/2009;

b. Bahwa Badan Layanan Umum (BLU) Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan perlu mengatur lebih lanjut mengenai tata cara pengenaan tariff layanan akademik dan layanan penunjang akademik sebagaimana dimaksud dalam Pasal 5 dan Pasal 6 PMK Nomor 27/PMK.05/2019;

c. Bahwa Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan perlu mengatur lebih lanjut mengenai tata cara pengenaan tariff layanan akademik dan layanan penunjang akademik sebagaimana dimaksud dalam Pasal 5 dan Pasal 6 PMKNomor 27/PMK.05/2019;

d. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, b dan c perlu mengeluarkan surat Keputusan Direktur tentang tariff layanan akademik dan layanan penunjang akademik pada Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan Makassar.

1. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (BLU) (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 48, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4502) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Nomor 74 Tahun 2012 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 171, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5340);

2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 100/PMK.05/2016 tentang Pedoman Umum Penyusunan Tarif Layanan Badan Layanan Umum (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 915).

MEMUTUSKAN

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MAKASSAR TENTANG TARIF LAYANAN DAN LAYANAN PENUNJANG AKADEMIK PADA BADAN LAYANAN UMUM POLITEKNIK KESEHATAN MAKASSAR PADA KEMENTERIAN KESEHATAN

Pasal 1Tarif layanan Badan Layanan Umum (BLU) Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan merupakan imbalan atas jasa layanan yang diberikan oleh Badan Layanan Umum (BLU) Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan kepada pengguna jasa

Pasal 2Tarif Layanan sebagaimana dimaksud dalam pasal 1 terdiri atas :a. Tarif layanan Akademik; danb. Tarif layanan Penunjang Akademik

Pasal 3Tarif layanan akademik sebagaimana dimaksud dalam pasal 2 huruf a terdiri a tas :a. Tarif seleksi ujian masukb. Tarif Program Studi D.lll, Program Stud D.IV dan Program Studi Profesi

Kesehatanc. Tarif Program Khusus / Alih jenjangd. Tarif program studi di profesi kesehatan lanjutan program studi D.IV dan

Program Sarjanae. Tarif Program Pascasaijana Magisterterapan Kesehatan ; danf. Tarif Layanan Akademik lainnya.

Pasal 4Tarif layanan penunjang Akademik sebagaimana dimaksud dalam pasal 2 huruf b, terdiri atas :a. Tarif penggunnaan Lahan, Ruangan, Gedung dan Sarana Olah Ragab. Tarif penggunaan Peralatan dan Mesinc. Tarif Penggunnaan Laboratorium / Workshopd. Tarif penggunaan Sarana Transportasi; dane. Tarif Kaji Etik Penelitian

Pasal 5Tarif penggunaan Lahan, Ruangan, Gedung dan sarana Olah Raga sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf a dan tarif penggunaan peralatan dan mesin sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf b memperhitungkan biaya per unit layanan dengan memperhatikan fasilitas dan harga pasar setempat.

Pasal 6Tarif penggunaan laboratorium / Workshop sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf c memperhitungkan biaya per Unit Layanan yang paling sedikit meliputi Bahan Pengujian, Alat Laboratorium, dan / atau Instruktur pendamping / Tenaga ahli.

Pasal 7Tarif penggunaan Sarana Transportasi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf d, memperhitungkan biaya per Unit layanan yang paling sedikit meliputi Bahan Bakar, Alat Transportasi dan / atau Tenaga Keija.

Pasal 8Tarif Kaji Etik Penelitian sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 huruf e, memperhitungkan biaya per Unit Layanan yang paling sedikit meliputi Bahan habis pakai dan Tenaga Ahli

P asal9Perjanjian / kerjasama antara Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan Makassar pada kementerian Kesehatan dengan pihak pengguna jasa belum berlakunya Surat Keputusan ini, dinyatakan tetap berlaku sampai dengan berakhimya peijanjian/ kerjasama.

Pasal 10Tarif layanan Akademik sebagaimana teriampir merupakan bagian yang tidak terpisahkan dan Surat Keputusan ini.

Pasal 11Pada saat Surat Keputusan ini mulai berlaku, Peraturan Menteri Keuangan Nomor : 5/PKM.05/2015 tentang tarif Badan Layanan Umum (BLU) Politeknik Kesehatan Makassar pada Kementerian Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia tahun 2015 Nomor 21) dinyatakan tidak berlaku.

Kedua Keputusan Direktur ini berlaku sejak tanggal ditetapkan;

Ketiga Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam putusan ini, akandiperbaiki sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN Dl : MAKASSAR PAPA TANGGAL : C, M E I2021

Dr. Ir. H. Aqustian Ipa, M.KesNIP 196208171985031004

Tembusan:1. Kepala Badan PPSDM Kesehatan Kementerian Kesehatan Rl2. Bagian Keuangan dan BMN Badan PPSDM Kementerian Kesehatan Rl3. Arsip

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIABADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

P O LITE K N IK KESEHATAN MAKASSAR JalanWijayaKusuma Raya Nomor 46 Banta-Bantaeng

KecamatanRappocini Kota Makassar, Sulawesi Selatan 90222 Website :http://www.poltekkes-mks.ac.id.Email: mfo@Doltekkes-mks.ac.id

LAMPIRANSURAT KEPUTUSAN DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MAKASSAR

NOMOR : KU.01.0 1 /4 .1 8 /^ 7 /2 0 2 1 TENTANG

REVISI TARIF LAYANAN AKADEMIK DAN LAYANAN PENUNJANG AKADEMIK PADABADAN LAYANAN UMUM (BLU)

POLITEKNIK KESEHATAN MAKASSAR PADA KEMENTERIAN KESEHATAN

No Jenis Layanan Satuan Tarif (Rp) Ket

A Layanan Akademik1.

Seleksi Ujian Masuk

Program Studi D-lll dan Program Studi D-IV

Per Calon Mahasiswa 200.000

b. Program Studi Profesi Kesehatan Per Calon Mahasiswa 200.000

2.

c. Program Khusus/Alih Jenjang

Program Studi Profesi Kesehatand. Lanjutan Program Studi D-IV dan

Program Sarjana

Program Studi D-lll, Program Studi DIV, dan Program Studi Profesi Kesehatan

Mahasiswa Sebelum Tahun Akademik 2014/2015

Per Calon Mahasiswa

Per Calon Mahasiswa

200.000

300.000

Sumbangan Peyelenggaraan Pendidikan Program Studi D-IV Gizi

Per Mahasiswa / Semester 1.200.000

Mahasiswa Tahun Akademik 2014/2015 s.d. 2018/2019

Sumbangan Penyelenggaraan Pendidikana. Program Studi D-lll

1) Keperawatan Per Mahasiswa / Semester

2.500.000

2) Kebidanan Per Mahasiswa / Semester 2.500.000

3) Analis Kesehatan Per Mahasiswa / Semester 2.000.000

4) Kesehatan Lingkungan Per Mahasiswa / Semester 2.000.000

5) Gizi Per Mahasiswa / Semester 2.000.000

------------------- r--------------

6) Keperawatan GigiPer Mahasiswa /

Semester2.000.000

7) FarmasiPer Mahasiswa /

Semester2.000.000

8) FisioterapiPer Mahasiswa /

Semester2.000.000

o Program Studi D-IV

1) KeperawatanPer Mahasiswa/

Semester2.500.000

2) KebidananPer Mahasiswa /

Semester2.500.000

3) Analis KesehatanPer Mahasiswa /

Semester2.000.000

4) Kesehatan LingkunganPer Mahasiswa /

Semester2.000.000

5) GiziPer Mahasiswa /

Semester2.000.000

6) Keperawatan Gigiper Mahasiswa /

Semester2.000.000

7) FarmasiPer Mahasiswa /

Semester2.000.000

8) Fisioterapiper Mahasiswa /

Semester2.000.000

Mahasiswa Mulai Tahun Akademik 2019/2020Sumbangan Penyelenggaraan

Pendidikan

a. Program Studi D-lilPer Mahasiswa /

Semester3.500.000

b. Program Studi D-IVPer Mahasiswa /

Semester4.000.000

c. Program Studi D-lll Jalur MandiriPer Mahasiswa /

Semester5.000.000

d. Program Studi D-IV Jalur MandiriPer Mahasiswa /

Semester6.000.000

e. Program Studi Profesi KesehatanPer Mahasiswa

S e m e s te r5.000.000

Sumbangan Penyelenggaraan Pendidikan

Per Mahasiswa S e m e s te r

5.000.000

__________

4.Program Studi Profesi Kesehatan Lanjutan Program Studi D-IV dan Program Sarjana

Sumbangan Penyelenggaraan Per Mahasiswa /9.500.000

Pendidikan Semester

5. Layanan Akademik Lainnya

a. Matrikulasi

1) Program Studi D-IV Per SKS 250.000

2)Program Studi Profesi Kesehatan PerSKS 300.000

b. Wisuda Per Mahasiswa 1.000.000

c. Semester Pendek Per SKS 300.000

d. Cuti AkademikPer Mahasiswa /

Semester

25% dari SPP Per Semester

B Layanan Penunjang Akademik1. Penggunaan Lahan, ruangan,

gedung, dan sarana olahraga

a. Penggunaan Lahan

1)Kantin Kampus Kesehatan Ungkungan

3 m 2 /B u la n 500.000

2) Kantin Kampus Farmasi 3 m 2 / Bulan 500.000

3)Kantin Kampus Kep. Pare- Pare

3 m2 / Bulan 250.000

4)Booth di area Food Court Tidung

3 m 2 / Bulan 500.000

5)Booth Gedung A (bawah tangga)

3 m2 / Bulan 150.000

6) Booth Event 1 m2 / Hari 20.000

b. Penggunaan Ruangan

Untuk Pengguna Mahasiswa Kegiatan

1) Ruang Rapat Akasia Per kegiatan / Hari 700.000m ahasis w a vane

2) Ruang rapat Borneo Per kegiatan / Hari 450.000 m enarik

3)

4)

Ruang Kelas Gedung BorneoRuang Teather class

Per kegiatan / Hari

Per kegiatan / Hari

400.000

1.700.000

kontrlbusisebesar2Rp50.000,-

Ruang pertemuan Sipakatau dengan

5) (Gedung D.IV Kampus Tidung)

Per kegiatan / Hari 500.000jum lahpeserta

m inim al

6)Ruang Kelas Gedung DIV Kampus Tidung Per kegiatan / Hari 400.000

160

peserta

Untuk Pengguna Umum

D Ruang rapat Akasia Per kegiatan / Hari 1.000.0002) Ruang rapat Borneo Per kegiatan / Hari 750.000

3)Ruang Kelas Gedung Borneo Per kegiatan / Hari 650.000

4) Ruang Theater Class Per kegiatan / Hari 2.500.000

5) Ruang CBT

Ruang pertemuan SipakatauPer Unit/Orang 40.000

6) (Gedung DIV Kampus Tidung)

Per kegiatan / Hari 1.000.000

7)Ruang Kelas Gedung DIV kampus Tidung Per kegiatan / Hari 500.000

8) Rusunawa

9) Rusunawa

0 Asrama Jurusan Kesehatan Lingkungan

11) Asrama Jurusan Fisioterapi

12) Asrama Jurusan Gizi

Asrama Jurusan Kep. Pare-' pare

. . Kantin diare Food Court ' kampus Tidung

15- Kantin diarea Food Court Kampus Banta-bantaeng Kantin di Area Food court

' Kampus Daya

17) Kantin Ex. Pos Satpam

Toko ATK di Area Food Court kampus Tidung

g Toko ATK di Area Food ' Court kampus Daya

20) Toko ATK Kampus Farmasi

21) Toko ATK kampus Daya

Per Unit / Bulan

Per kegiatan / Hari

Per orang / Bulan

Per orang / Bulan

Per orang / Bulan

Per orang / Bulan

1 5 m 2/ tahun

15 m2/tahun

1 5 m 2/ tahun

6 m2 / bulan

20 m2/ tahun

20 m2/ tahun

6 m2 / bulan

6 m2/ bulan

500.000

100.000

150.000

150.000

150.000

150.000

8.000.000

1.100.000

8.000.000

600.000

16.000.000

15.000.000

800.000

800.000

c. Penggunaan Gedung

Untuk Pengguna Mahasiswa

1) Auditorium Kampus Tidung

Auditorium Kampus Fisioterapi Auditorium Jurusan Keperawatan

Auditorium Jurusan Kesehatan Lingkungan

Untuk Pengguna Umum

1) Auditorium Kampus Tidung

Auditorium Kampus Fisioterapi Auditorium Jurusan

0 KeperawatanAuditorium Jurusan Kesehatan Lingkungan

Per 8 jam

Per 8 jam

Per 8 jam

Per 8 jam

Per 8 jam

Per 8 jam

Per 8 jam

Per 8 jam

2.500.000

2.200.000

500.000

700.000

5.500.000

4.000. 000

650.000

1.000. 000

Kegiatan

m ahasis wa yang m enarik kontribusi sebesar 2Rp50.0 00,- dengan jum lah peserta m inim al 160peserta

d Penggunaan Peralatan dan mesin

Lapangan Futsal Auditorium Tidung

2) Lapangan Futsal Kesling

3) Lapangan Volly Kesling

4) Lapangan Takraw Kesling

2. Penggunaan Peralatan dan Mesin

1) Kursi Futura2) Infocus/LCD3) Standing AC4) Keyboard

5) Kamera

per unit/hari

per unit/hari per unit/hari per set/hari

per unit/hari

6.500300.000

1.200.000 1.000.000

250.0003. Penggunaan Sarana Transportasi

a. Bus Besar

sd 50 km

sd 100 kmPer Unit

Per Unit750.000

1.250.0001 hari mulai

sd 200 km Per Unit 1.600.000 6.00s.d

sd 300 km Per Unit 2.000.000 5.59

sd 400 km Per Unit 2.500.000hariberikutnya

sd 500 km Per Unit 3.000.000b. Mini Bus

sd 50 km Per Unit 650.000sd 100 km Per Unit 1.100.000sd 200 km Per Unit 1.500.000sd 300 km Per Unit 1.800.000sd 400 km Per Unit 2.250.000sd 500 km Per Unit 2.600.000

c. Mini Bus Hiace

sd 50 km Per Unit 1.000.000sd 100 km Per Unit 1.500.000sd 200 km Per Unit 2.300.000sd 300 km Per Unit 3.000.000sd 400 km Per Unit 4.000.000sd 500 km Per Unit 5.000.000

4 Penggunaan LaboratoriumLaboratorium Jurusan

aFarmasi

1) Penggunaan Laboratorium Sewa Laboratorium Untuk Umum Perorang per 8 jam

Per orang / 8 Jam 150.000

2) Farmakologi

Uji Glukosa Darah Mencit 1 kali pengukuran 35.000Uji Glukosa Darah Tikus 1 kali pengukuran 45.000Uji Kolesterol Darah Mencit 1 kali pengukuran 50.000Uji Kolesterol Darah Tikus 1 kali pengukuran 55.000Uji Asam Urat Darah Mencit 1 kali pengukuran 45.000Uji Asam Urat Darah Tikus 1 kali pengukuran 50.000Uji Diuretik Darah Mencit 1 kali pengukuran 30.000Uji Diuretik Darah Tikus 1 kali pengukuran 40.000Uji Antipiretik Darah Mencit 1 kali pengukuran 30.000Uji Antipiretik Darah Tikus 1 kali pengukuran 35.000Uji Analgetik Darah Mencit 1 kali pengukuran 30.000Uji Analgetik Darah Tikus 1 kali pengukuran 35.000Uji Antilnflamasi Darah Mencit 1 kali pengukuran 30.000Uji Antilnflamasi Darah Tikus 1 kali pengukuran 35.000Uji Antidiare Mencit 1 kali pengukuran 35.000Uji Toksisitas Akut Pada Mencit 1 kali pengukuran 30.000

3) Framasetika dan Teknologi FarmasiKeseragaman bobotTablet/ Kapsul 20 tablet /kapsul 30.000

Keseragaman Ukuran Tablet/ kapsul 20 Tablet / kapsul 30.000

Kekerasan tablet 1 kali pengukuran 30.000Waktu hancur tablet 1 kali pengukuran 50.000Keregasan tablet 1 kali pengukuran 30.000Indeks bias 1 kali pengukuran 50.000Distribusi Partikel 1 kali pengukuran 50.000

b. Laboratorium Jurusan Gizi

1) Pembelajaran Praktikum

Praktikum KulinerPer Mahasiswa / 8

jam100.000

Praktikum DietikPer Mahasiswa / 8

jam100.000

Praktikum Gizi daur dalam Per Mahasiswa / 8 100.000kehidupan

Praktikum tekpan

jamPer Mahasiswa / 8

jam100.000

2) Pengujian

Uji Karbohidrat Per Sample 50.000Uji Protein Per Sample 75.000Uji lemak Per Sample 50.000

Uji Oraganoleptik Per Sample 25.000

c.Laboratorium Jurusan Kesehatan LingkunganSewa laboratorium untuk Per Orang / 8

150.000Umum perorang per 8 Jam Jam

D Fisik

Suhu Per Sample 10.000TDS Per Sample 30.000

TSS Per Sample 30.000Wama Per Sample 20.000Kekeruhan Per Sample 20.000

2) Kimia

pH Per Sample 20.000Besi Per Sample 30.000

Mangan Per Sample 30.000Kesadahan Total Per Sample 30.000Kalsium Per Sample 30.000Zat Organik Per Sample 30.000Klorida Per Sample 30.000Nitrit Per Sample 30.000Nitrat Per Sample 30.000Alkalin itas Per Sample 30.000Asid itas Per Sample 30.000DO Per Sample 30.000

BOD Per Sample 45.000COD Per Sample 45.000Yar Tes Per Sample 80.000Salin itas Per Sample 20.000

3) Bakteriologis

MPN Coliform Per Sample 45.000E. Coli Per Sample 50.000ALT Per Sample 35.000Usap a lat makan + Jum lah Kuman

Per Sample 35.000

Jum lah Kuman pada makanan

Per Sample 35.000

MPN Coli pada Makanan Per Sample 45.000E.Coli, Salm onella, Vibrio Per Sample 45.000

4) Kimia

M ethanil Yelow Per Sample 30.000Rhodam in B Per Sample 30.000Borax Per Sample 30.000Formalin Per Sample 30.000

5) Sewa A lat Sound Level Meter Per Titik 30.000

Light Meter Per Titik 20.000

Therm o-H ygrom eter Per Titik 5.000

Psycrom eter Per Titik 5.000

Dust Sam pler Per Titik 35.000

Audio Meter Per orang 40.000

High Volum e Sam pler (HVS) Per Titik 350.000

Anem om eter Per Titik 30.000

ISBB Per Titik 30.000

G eta ran Per Titik 30.000

M esin Foging Per hari 500.000

GPS Per hari 400.000

Hand Sprayer Per hari 150.000

Ligh Trap Per titik 20.000

FlayGrill Per Titik 20.000

Dust Sam pler Per Titik 35.000

Perangkap Tikus Per hari 2.500

Asp ira tor + Paper Cup Per hari 15.000Jasa Pendam ping luar kota Per hari 250.000

Jasa pendam ping dalam kota Per hari 150.000

6) Identifikasi

Te lur cacing pada tanah Per Sample 15.000Te lur cacing pada tinja Per Sample 15.000

Jentik nyamuk Per Sample 15.000

d.Laboratorium TLM atau Analis Kesehatan

1) Hem atologiDarah Lengkap (Hb, Leukosit, HCT, Eritrosit, Trom bosit, Otomatik 65.000LED, H itung Jenis Leukosit) W aktu Perdarahan Manual 30.000

W aktu Pembekuan Manual 30.000

2) Urinalisa

Urin Lengkap Otomatik 40.000Protein Esbach Manual 26.000

3) Kimia Klinik Fungsi m etabolism e Karbohidrat

Otomatik

G lukosa darah Sewaktu Otomatik 30.000

G lukosa darah Puasa Otomatik 30.000G lukosa Darah 2 Jam PP Otomatik 50.000

4) Profil Lipid

Kolesterol Total Otomatik 35.000

HDL Kolesterol Otomatik 45.000

LDLL Kolesterol Otomatik 70.000Trig liserida Otomatik 35.000

5) Fungsi Ginjal

Urea / BUN Otomatik 35.000Kreatinin Otomatik 35.000Asam Urat Otomatik 35.000

6) Fungsi Hati

SGOT Otomatik 35.000SGPT Otomatik 35.000Gamma GT Otomatik 35.000

Bilirubin Total Bilirubin Direk

Total Protein

Alkali Phospatase

Albumin

Globulin

Cholinesterase

7) Elektrolit

Kalium

Natrium

Klorida

Kalsium

Analisa Sperma

8) Analisa Cairan Tubuh

Rivalta

Glukosa

Protein

pH

BjLDH

9) Imunologi

Hepatitis

Anti HAV Igm

HbsAg

Anti HBs Anti Hbe

Anti HBc Igm

Anti HBc IgG

Dengue Ns1

Dengue IgG / Igm

Widal

Tuber TF / Igm

V D R L /R P R

TPHAHIV

Rheumatoid Factor / RF

ASTO

CRPTes Kehamilan

Golongan Darah ABO+RH10) Mikrobiologi

BTA

Pewam aan GramJamur

NaisserTinja

Nenzidin Test

Plasmodium

MikrofilariaTrichomonas Vaginalis

11) Pemeriksaan Biakan Aerob

Uji Kepekaan Difusi (Aerob)An AerobALT

Otomatik 35.000Otomatik 35.000Otomatik 35.000Otomatik 35.000Otomatik 35.000Otomatik 35.000

Otomatik 70.000

Otomatik 45.000Otomatik 45.000

Otomatik 45.000

Otomatik 45.000

Manual 60.000

Manual 20.000Manual 30.000Manual 35.000Manual 26.000Manual 26.000Manual 60.000

Rapid 220.000Rapid 65.000Rapid 65.000Rapid 65.000

Rapid 65.000

Rapid 65.000Rapid 200.000Rapid 350.000

Aglutinasi 60.000Wama 175.000

Aglutinasi 45.000

Hemaglutinasi 55.000Rapid 50.000

Aglutinasi 45.000Aglutinasi 45.000Aglutinasi 45.000

Rapid 45.000Aglutinasi 20.000

Mikroskopik 30.000Mikroskopik 20.000

Mikroskopik 20.000Mikroskopik 40.000

Mikroskopik 50.000

Mikroskopik 30.000

Mikroskopik 25.000Mikroskopik 25.000Mikroskopik 20.000

Kultur 180.000Kultur/Sensi 185.000

Kultur 215.000Kultur 100.000

12) Bakteriologi A ir

MPN Coliform Kultur 100.000

MPN E Coli Kultur 120.000

13) Pem eriksaan Te lur Cacing

Langsung Mikroskopik 20.000

Konsentrasi Sedim entasi Mikroskopik 70.000

Konsentrasi Flotasi Mikroskopik 70.000

Kato Mikroskopik

14) Narkoba

1 Param eter Rapid 35.000

3 Parameter Rapid 105.000

6 Parameter Rapid 215.0005. Kaji Etik Penelitian

a.Penelitian Terapan Unggulan Perguruan Tinggi (PTUPT) Per Penelitain 1.250.000

b.Penelitian Dasar Unggulan Perguruan Tinggi (PDUPT) Per Penelitain 1.000.000

c. Penelitian Kerjasama antar Perguruan Tinggi (PKPT) Per Penelitain 500.000

d. Penelitian Pemula Per Penelitain 350.000e. Penelitian Mandiri Per Penelitain 200.000

f. Penelitian Mahasiswa S1 / D3 Per Penelitain 50.000

g Penelitian Mahasiswa S2 Per Penelitain 150.000h. Penelitian Mahasiswa S3 Per Penelitain 250.000

i.Penelitian dengan biaya Institusi/Lembaga lain

Per Penelitain 500.000

6. Institusional FeeNara Sumber / Mengajar / Assesor Per Surat Tugas 5% dari nilai

nettoPenghasilan

“ KSO Per Kegiatan Sesuai hasil kesepakatan dalam KSO

DITETAPKAN Dl : MAKASSAR PADATANGGAL : 6 MEI 2021

Dr. Ir. H. Aqustian Ipa, M.KesNIP. 196208171985031004