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    RUBEOLARUBEOLA

    TogavirusTogavirus

    VALDEZ PAVON YAZMINVAZQUEZ SANJUAN LUZ MARIA

    ZAMORA MARTINEZ SUSANA

    GRUPO: 2752

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    ANTECEDENTESANTECEDENTES

    Una nica especie de la familia de losUna nica especie de la familia de losTogaviridiaeTogaviridiae

    Causante de la rubella o rubeolaCausante de la rubella o rubeolaSolo infecta mamferosSolo infecta mamferosDescubierta en 1814 (rubelola)Descubierta en 1814 (rubelola)Asociado a anormalidades congnitasAsociado a anormalidades congnitasVirus aislado en 1962Virus aislado en 196260-70 nm.60-70 nm.

    Hombre es el nico reservorioHombre es el nico reservorio

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    EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIABaja incidencia por la cobertura vacunalBaja incidencia por la cobertura vacunalUltimo brote epidmico 1964 y 1965Ultimo brote epidmico 1964 y 196520.000 nios con defectos congnitos20.000 nios con defectos congnitos10.000 abortos y numerosos mortinatos (USA)10.000 abortos y numerosos mortinatos (USA)

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    EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA

    Triple viralRubeola Sarampin Paperas

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    GENERALIDADESGENERALIDADES

    TOGAVIRUSTOGAVIRUS

    RNAs linealRNAs lineal60-70 nm dimetro60-70 nm dimetro

    EnvueltoEnvuelto

    Posee proyecciones enPosee proyecciones ensu superficiesu superficie

    Simetra icosaedricaSimetra icosaedrica

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    Se inactiva con cloroformo y desoxicolatoSe inactiva con cloroformo y desoxicolato

    Labil a 4CLabil a 4CFormado por una porcin central esfricaFormado por una porcin central esfrica

    rodeada de una cubierta laxa .rodeada de una cubierta laxa .

    Virus hemaglutinanteVirus hemaglutinante

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    DefinicinDefinicin

    La rubola es una infeccinLa rubola es una infeccincontagiosa en la cual se presentacontagiosa en la cual se presentauna erupcin en la piel.una erupcin en la piel.

    La rubola es una enfermedadLa rubola es una enfermedadexantemica que solo fue separada en elexantemica que solo fue separada en el

    siglo pasado del sarampin y lasiglo pasado del sarampin y laescarlatina. Afecta principalmente a losescarlatina. Afecta principalmente a losnios y los adultos jvenes.nios y los adultos jvenes.

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    Otras caractersticasOtras caractersticas

    ReplicacinReplicacin en el CITOPLASMAen el CITOPLASMARet. endoplsmicoRet. endoplsmico

    PenetracinPenetracin: Endocitosis: EndocitosisEnsamblajeEnsamblaje: Ret. Endoplsmico: Ret. EndoplsmicoTransportado hacia el exterior por elTransportado hacia el exterior por el

    aparato de Golgiaparato de GolgiToma su envoltura de la membranaToma su envoltura de la membrana

    citoplasmtica.citoplasmtica.

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    PatognesisPatognesis

    TransmisinTransmisin: Va respiratoria (: Va respiratoria (estornudos,estornudos,tos, por va vertical)tos, por va vertical)

    T.INC.T.INC.: 2 3 semanas: 2 3 semanasReplicacinReplicacin en nasofaringe y ndulosen nasofaringe y ndulos

    linfticoslinfticosViremiaViremia: 5 7 das despus del contagio: 5 7 das despus del contagiorganos blancorganos blanco: GB, SR, piel, otros rganos: GB, SR, piel, otros rganos

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    InfectividadInfectividad persona a persona: desde 2 daspersona a persona: desde 2 dasantes de aparecer los sntomas hasta 1antes de aparecer los sntomas hasta 1

    semana despus de desaparecer.semana despus de desaparecer.El exantema aparece entre 14 y 25 dasEl exantema aparece entre 14 y 25 das

    despus de la exposicin al virusdespus de la exposicin al virus

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    RubolaRubola

    Produce:Produce:Fiebre y linfoadenopatas.Fiebre y linfoadenopatas.

    Exantema, por su apariencia, es a veces,Exantema, por su apariencia, es a veces,difcil de diagnosticar.difcil de diagnosticar.Tiene ms complicaciones en los adultos,Tiene ms complicaciones en los adultos,

    con artritis transitoria en ms del 30% decon artritis transitoria en ms del 30% delas mujereslas mujeres

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    CUA

    DROC

    LIN

    IC

    O

    CU

    A

    DRO

    C

    LIN

    IC

    O

    vacunacin

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    CUADRO CLINICOCUADRO CLINICO

    Leucocoria porqueratitis ypresencia decatarata

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    RUBEOLA CONGENITARUBEOLA CONGENITA

    La rubola puede producir defectosLa rubola puede producir defectosfetales si infecta a las mujeresfetales si infecta a las mujeresembarazadas, con un 40-60% deembarazadas, con un 40-60% de

    posibilidades de malformacin si laposibilidades de malformacin si lainfeccin ocurre en el primer trimestre.infeccin ocurre en el primer trimestre.Las posibilidades disminuyen a un 10%Las posibilidades disminuyen a un 10%

    en el segundo trimestre y menos en elen el segundo trimestre y menos en eltercer trimestre.tercer trimestre.

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    RUBEOLA CONGENITARUBEOLA CONGENITA

    *

    * Conducto Arterial Persistente

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    DIAGNOSTICODIAGNOSTICO

    Cuadr ClnicoCuadr ClnicoLaboratorio: IgM, IgGLaboratorio: IgM, IgGAislamiento viral (clulas Vero):Aislamiento viral (clulas Vero): CultivosCultivos

    congelados en placa de Petri con lneascongelados en placa de Petri con lneasde de clulas de rin de mono infectadasde de clulas de rin de mono infectadascrnicamente con el virus rubeolico.crnicamente con el virus rubeolico.

    http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/ab/Rubella_virus_TEM_B82-0203_lores.jpg
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    RubolaRubola

    Cultivo en clulas HLA humanasCultivo en clulas HLA humanasPruebas inmunolgicasPruebas inmunolgicas

    Inhibicin de la hemaglutinacin viralInhibicin de la hemaglutinacin viralPruebas de neutralizacinPruebas de neutralizacinFijacin del complementoFijacin del complemento

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    RecomendacionesRecomendaciones

    Se recomienda que las mujeres en edad frtil:Se recomienda que las mujeres en edad frtil: inmunizadas contra la enfermedadinmunizadas contra la enfermedad someterse a un anlisis antes del embarazo con el fin desometerse a un anlisis antes del embarazo con el fin de

    detectar la presencia de anticuerpos (defensas) contra ladetectar la presencia de anticuerpos (defensas) contra larubola.rubola.

    La vacuna no se debe administrar durante el embarazo niLa vacuna no se debe administrar durante el embarazo nien los tres meses anteriores a la concepcin.en los tres meses anteriores a la concepcin.

    deben mantenerse alejadas de personas con rubola.deben mantenerse alejadas de personas con rubola.

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    TRATAMIENTOTRATAMIENTO

    El tratamiento especfico para la rubeola serdeterminado por su mdico basndose en losiguiente:

    - Su estado general de salud y su historia mdica.- Que tan avanzada est la condicin.- Su tolerancia a determinados medicamentos.- Sus expectativas para la trayectoria de lacondicin.

    - Su opinin o preferencia.

    - Ingerir lquidos abundantes- Tomar acetaminofn para disminuir la fiebre.

    http://images.google.com/imgres?imgurl=http://4.bp.blogspot.com/_-mXRNZ2GwHA/Svn2ochrVsI/AAAAAAAAGp4/4eY1zRrisCc/s400/Rubeola.jpg&imgrefurl=http://saludvidasexo.blogspot.com/2009_09_01_archive.html&usg=__1wfHm0dEqz4HwKFPlNz668L0zGE=&h=153&w=157&sz=6&hl=es&start=336&itbs=1&tbnid=G_DnOHH6IxKvIM:&tbnh=95&tbnw=97&prev=/images?q=rubeola&start=320&hl=es&sa=N&ndsp=20&tbs=isch:1
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    PROFILAXISPROFILAXIS

    http://images.google.com/imgres?imgurl=http://www.callegranvia.com/info/img/manifestacion-de-la-rubeola.jpg&imgrefurl=http://www.callegranvia.com/salud/info/manifestacion-de-la-rubeola/&usg=__SFY2l0bn5pGSkDCRAg3LZTdZrSs=&h=424&w=283&sz=13&hl=es&start=50&itbs=1&tbnid=Y45aftrUMgTQIM:&tbnh=126&tbnw=84&prev=/images?q=rubeola&start=36&hl=es&sa=N&ndsp=18&tbs=isch:1http://images.google.com/imgres?imgurl=http://4.bp.blogspot.com/_-mXRNZ2GwHA/Svn2ochrVsI/AAAAAAAAGp4/4eY1zRrisCc/s400/Rubeola.jpg&imgrefurl=http://saludvidasexo.blogspot.com/2009_09_01_archive.html&usg=__1wfHm0dEqz4HwKFPlNz668L0zGE=&h=153&w=157&sz=6&hl=es&start=336&itbs=1&tbnid=G_DnOHH6IxKvIM:&tbnh=95&tbnw=97&prev=/images?q=rubeola&start=320&hl=es&sa=N&ndsp=20&tbs=isch:1http://images.google.com/imgres?imgurl=http://www.msd.com.mx/images/content/patients/vacunas/mmr2.jpg&imgrefurl=http://www.msd.com.mx/msdmexico/patients/vacunas/sarampion.html&usg=__fu3Q1Iter-px5ReZxsMsPpyGq_U=&h=229&w=280&sz=15&hl=es&start=182&itbs=1&tbnid=6e73jyXFSFRy8M:&tbnh=93&tbnw=114&prev=/images?q=rubeola&start=180&hl=es&sa=N&ndsp=20&tbs=isch:1http://images.google.com/imgres?imgurl=http://www.crecebebe.com/wp-content/uploads/cuidados-con-las-vacunas.gif&imgrefurl=http://local.crecebebe.com/Cuidados_con_las_Vacunas_Segovia_Castilla_y_Leon-r1330589-Segovia_CL.html&usg=__jBsKvm4_EKkXpeArQw1gtUhciRc=&h=350&w=450&sz=109&hl=es&start=328&itbs=1&tbnid=eKgl0BP0fnIx_M:&tbnh=99&tbnw=127&prev=/images?q=rubeola&start=320&hl=es&sa=N&ndsp=20&tbs=isch:1http://images.google.com/imgres?imgurl=http://srnoticias.com/wp-content/uploads/2008/09/rubeola.jpg&imgrefurl=http://srnoticias.com/?p=5258&usg=__WxpbWjZQIJS-ACseX8BTlyV-zV4=&h=500&w=480&sz=51&hl=es&start=61&itbs=1&tbnid=uN-DBi9s9IHhNM:&tbnh=130&tbnw=125&prev=/images?q=rubeola&start=54&hl=es&sa=N&ndsp=18&tbs=isch:1http://images.google.com/imgres?imgurl=http://1.bp.blogspot.com/_elqjh7gg7sA/SQZ6rVEDsNI/AAAAAAAAAGE/bWan8RFmLMM/s320/rubeola.bmp&imgrefurl=http://cuatro-ases.blogspot.com/2008_10_01_archive.html&usg=__cQjMWQD-rty5S8ZX1Wy5ahoK1Wo=&h=320&w=255&sz=20&hl=es&start=53&itbs=1&tbnid=Cz2EtJGn-8vk5M:&tbnh=118&tbnw=94&prev=/images?q=rubeola&start=36&hl=es&sa=N&ndsp=18&tbs=isch:1