Colostomy dan Persiapan ColonDisusun oleh : Vanessa A.O. MardaniPembimbing :Dr. Eka. S. Uttama, spB

Anatomi Colon dan rectum

Pendarahan colon dan rectum

Arteri

Arteri kolateralArteri marginal sirkulasi arteri mesenterika superior + arteri mesenterika inferiorLengkung riolan proximal arteri mesenterika superior + proximal arteri mesenterika inferior

Vena Colon transversum kanan + proximal V mesenterika superior v lienalis vena portaColon transversum distal, descendens, sigmoid v mesenterika inferior v lienalis v portaCanalis ani v rektalis inferior & media v iliaka interna

Saluran Limfatik Usus besar dan 2/3 proximal rektum node paraaorta chyli cysterna Rektum distal + anus node paraaorta node inguinalis superfisial

KGB dan persarafan

Fisiologi kolon

Mekanisme defekasi

Definisi colostomyTindakan membuka dinding abdomen pengeluaran ujung colon membentuk stoma atas indikasi tertentu

Tujuan colostomy1. Menggantikan fungsi anus sebagai muara akhir saluran pencernaan.2. Mengalihkan aliran feses bila ada proses patologis di distal.3. Sebagai dekompresi pada obstruksi kolon.

Indikasi colostomy

Pembagian colostomy

Komplikasi colostomy

Perawatan post operasi1. Beri perawatan post operasi dengan baik, observasi kemungkinan adanya komplikasi2. Memberikan perawatan anoplasty perineal yang baik, mencegah infeksi, yang dapatmempercepat penyembuhana. Jangan meletakkan apapun pada rectumb. Biarkan perineum terbukac. Rubah posisi kiri kanand. Posisi panggul ditegakkan jika akan melakukan pembersihan atau perawatan3. Melakukan perawatan kolostomi dengan baika. Cegah ekskoriasi dan iritasib. Observasi dan catat ukuran, frekwensi, karekteristik feces4. Mempertahankan nutrisi yang adekuat untuk mencegah dehidrasi ketidakseimbangan elektrolita. NGT pada awal post operasi digunakanb. Monitor cairan parenteral

Persiapan colonIndikasi

Tujuan

Metode Tahun 1970-an pasien dibatasi untuk diet cair selama 3-5 hari, sebelum diberikan agen katarsis dan enema. Pembatasan diet ini digabungkan dengan pencahar oral seperti minyak jarak, dan penggunaan enema sebelum operasiSekarang Waktu persiapan dipersingkat menjadi 1 hari dengan minum 4 L larutan elektrolit yang seimbang yang tidak akan diserap atau dimetabolisme

Regimen yang digunakan

Diet & vit K 3x1 ampul

Kontraindikasi