Præhospital Patientjournal (PPJ)

Præsentation af RSI pejlemærke P10, december 2013

PPJ – RSI samarbejdeSom en del af RSI samarbejdet har Regionerne besluttet at samle tre fælles udbud i P-VIT (Projekt-Vagtcentral IT)

Trin 1: Mobilenheder

Trin 2: Kontrolrum

Trin 3: Præhospital Patientjournal (PPJ)

Alle fem regioner har underskrevet og forpligtet sig på at indkøbe og implementere én samlet PPJ løsning, der fungerer på tværs af regionsgrænser

2014 2015

jan feb mar apr maj jun jul aug sep okt nov dec jan feb mar apr

Pilot test

PPJ, Region Hovedstaden

PPJ, Region Syddanmark

PPJ, Region Midtjylland

PPJ, Region Sjælland

PPJ, Region Nordjylland

PPJ – Leverandører

og Alexandra Instituttet

Projektet

Region Nordjylland har som eneste region allerede en PPJ

Rene Hansen, Stationsleder

Ambulancepersonel ansat i Regionen :

Ca. 400 Ambulancereddere

53 Heraf paramedicinere

40 Patienttransport

40 Elever

13 Tekniske disponenter

8 Ledere

8 Ambulancesupervisorer

80.521 opgaver opgaver i 2012, heraf;

52.759 ambulanceopgaver

17.202 transporter i PT vogne

> 10.560 akutte opgaver med læge-, paramediciner og

akutbiler

Beredskabet består af i alt 80 køretøjer.

560.000 indbyggere

Åbybro

35 – 40 ambulanceberedskaber med ambulancebehandler/paramediciner samt 2 akutbiler

2 Døgnbemandet akutlægebiler med anæstesilæge / Paramediciner

5 døgnbemandede Paramedicinerbiler

14 patienttransportvogne til ikke behandlingskrævende kørsel

Danske regioners egen strategi

Det præhospitale område

http://www.fctrekanten.dk/2003_Version/Images/Nyheder/2006/18102006/Flueben.gifhttp://www.fctrekanten.dk/2003_Version/Images/Nyheder/2006/18102006/Flueben.gifhttp://www.fctrekanten.dk/2003_Version/Images/Nyheder/2006/18102006/Flueben.gifhttp://www.fctrekanten.dk/2003_Version/Images/Nyheder/2006/18102006/Flueben.gifhttp://www.fctrekanten.dk/2003_Version/Images/Nyheder/2006/18102006/Flueben.gifhttp://www.fctrekanten.dk/2003_Version/Images/Nyheder/2006/18102006/Flueben.gif

Regionens sygehusstruktur stiller store krav til det præhospitale

Skagen – Aalborg 110 km

Thisted – Aalborg 95 km

Hurup – Aalborg 130 km

amPHI™- Elektronisk ambulancejournal i

Region Nord

amPHI™ fra fødsel til i dag

amPHI™ i det præhospitale miljø

RVC

Kvalitetssikring

Trådløs transmission fra ambulancer af lyd, kliniske data, EKG

samt et igangværende projekt omhandlende videotransmission

Telemedicinske løsninger

EKG

PPJ

VIDEO

Hot spot

Hot spot

TELEFONI

Trådløs videokonference fra ambulancer til:

Sygehuse i Thisted, Hjørring, Aalborg, Hobro

Kardiologisk bagvagt

Trombolysevagth.

Børneafdeling Aalborg

Læge på akutlægebil,

Uanset geografisk placering

Optagelse i det præhospitale miljø

Den præhospitale patientjournal

giver online forbindelse mellem sygehus, ambulance,

paramediciner og akutlægebil

Hospitaler

Akutlægebil/Paramedicinerbil Ambulance / akutenheder

Data fra

AMK til enheder

Behandling, klinisk observation og medicinering registreres

Data overføres mellem enheder

Data synlige på hospital under hele

forløbet

Elektronisk tilbagemelding fra hospital til ambulance-

tjeneste

Regionens AMK vagtcentral

Data”kvalitetscirkel”

Elektronisk Journal Føring

Direkte overførsel af vagtcentral-data til ambulance

Tidstro registrering af behandling, medicinering og kliniske data

Adgang til EPJ-data på sygehuset

On-line superviseret lægestøtte til ambulancepersonale

Funktionalitet på skadested og i

ambulance

amPHI™ på akut modtagelserne i RN

Overblik over alle aktive kørsler i akutmodtagelsen

On-line adgang til ambulancejournalen

Forhåndsrekvirering af undersøgelser og kliniske eksperter

Overførsel af patientdata fra ambulance til EPJ på sygehus

Overførsel af patientdata fra ambulance til lægeambulance

Mulighed for at give tilbagemelding til redder via amPHI WEB

Funktionalitet på sygehuset

Aktuelle beredskaber på gaden

Velkommen Kjeld

Printfunktion fra alle køretøjer

amPHI™Portal- Kvalitetssikring af journaler samt registrering af

kompetenceforbrug

Alle reddere har personlig kode til amPHI web – hvor de kan

logge ind og se egne journaler, rutinelog, tilbagemeldinger fra

sygehus, eftersyn fra supervisor m.v.

Elektronisk tilbagemelding fra sygehus – direkte til redder.

Tilbagemelding kan ses af redder, stationsleder, supervisor samt

ambulancechef.

Supervisor følger op på kritiske tilbagemeldinger

Eksempel på tilbagemelding. ( ROS )

Sygehuspersonale roser redders måde at overlevere på.

Eksempel på tilbagemelding. ( RIS )

Sygehuspersonale klager over redders måde at overlevere på.

http://www.pdclipart.org/displayimage.php?album=108&pos=26http://www.pdclipart.org/displayimage.php?album=108&pos=26

Alt forbrug af medikamenter føres automatisk på redders rutinelog.

Som en del af kvalitetssikringen er det mulig at udsende beskeder direkte på

amPHI skærmen.

Beskeder kan omhandle vigtige oplysninger til ambulancepersonalet vedr.

smitterisiko, visitationsændringer, trafikale forhold, kontaktpunkter og

mødesteder og meget mere.

Beskeder kan sendes til enkeltambulancer eller til alle.

Besked til alle ambulancer

Telemedicin er midlertidig ude af drift på grund af tekniske problemer – ring direkte til Kardiolog på telefon 999999, indtil systemet kører igen

LUK

amPHI™ AMK- Akut Medicinsk Koordination

- Overblik ved store ulykker

”State of the art” i Danmark

• Samlet overblik ved større hændelser

Patienter/prioritering

Disponering af ambulancer

Modtagesygehus

Status for ambulancer

ModtagesygehusAntal tilskadekomne

StatusPatienter/prioritering

Simpel registrering på ulykkesstedet

Oversigt over

tilskadekomne og

ambulancer

Simpel registrering af

tilskadekomne

AMK – overblik og tid til fordeling af

patienter

Samlet status

Oversigt over

patienter

Kapacitet og

disponering til

sygehuse

amPHI™ databasen

En unik samling af:

300.000 ambulance journaler

15000 Akut lægebil journaler

Data til forskning og årsrapporter

Hvorfor PPJ?

sammenhængende patientforløb Patientsikkerhed Kvalitetsdata

…….

Levering, implementering, Installation og tilpasning af fælles PPJ system

Fælles bruger, drifts og teknisk dokumentation af systemet.

Levering og montage af 535 standard PPJ Tablets

Fælles centralt IT driftsmiljø for PPJ

Snitflader til: kontrolrum, FMK, E- Journal, Akutmod-tagelses tavlesystemer, måleudstyr (LP12, LP 15 og Schiller)

Etablering af statistik database

……

PPJ - Leverancer

1684

266

13038

6314

19941721645

7690

12023

1182

14200

88

12387

67 5341620

359 491 148697

14710

964

Ban

dag

erin

g

De

fib

rille

rin

g

Dro

p

EKG

-12

Frie

luft

veje

Hal

skra

ve

HLR

Ilt n

æse

Iltm

aske

Res

v

Isp

ose

r

Lejr

et

Nø

db

rus

Ove

rvåg

nin

g EK

G

Re

po

ne

rin

g

Sco

op

bår

e

Spin

ebo

ard

Sugn

ing

Tun

geh

old

er

Uri

as

Vac

uu

mm

adra

s

Ve

nfl

on

Ve

nti

lati

on

Brug af kompetencer i ambulancer

19 34

1311

545346 259 96 242 213 263 180 142

3048

157

2305

24 47 46

6438

167 110

1204

465

Medicinering i ambulancer

Hvorfor regionalt samarbejde om PPJ?

Sammenhængende patientforløb, patientsikkerhed, kvalitetsdata

…….

Systemunderstøtte kørsel på tværs af

regionsgrænser

Opsamling af data i samme format uanset region

Sundhedspersonale vil kende systemet ved skift af

arbejdsplads

Bedre ressourceudnyttelse ved at gennemføre 1

udbud i stedet for 5 identiske udbudsforretninger

Én driftsplatform – og fælles supportkoncept

……

Tak for opmærksomheden