「医療気功」日本統合医療学会IMJ気功分科会 日本医療気功学会 学術大会2009 主主催催 日本医療気功学会 日本統合医療学会 「医療気功」
日本医療マネジメント学会東京支部会2012 pdf用
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Health & Medicine
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スマートフォンを活用したクラウド型地域医療介護連携システムの運用
医療法人社団プラタナス
桜新町アーバンクリニック
遠矢 純一郎
@jtoya
日本医療マネジメント学会 東京支部会 2012.02.25
医療の目標の変化
治癒 QOL
健康とは、「健やかに生活すること」
保健
これからの「医療」の位置づけ
医療 福 祉
保 健
医療
福祉
包括ケアシステム
「生活の質を支える」には、当事者の生活環境での
サービス提供が望ましい
これからのケアシステムの場
Hospital Home
= 自宅、居住地域
在 宅 医 療
救急
0~100歳
緩和ケア
がん・脳血管 認知症・難病
多職種 連携 看取り
アウェイ
グループ診療
情報共有
当院の在宅医療 疾病別新患数
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2010年前期 2010年後期 2011年前期 2011年後期
その他
認知症
神経疾患
脳血管疾患
呼吸不全
心不全
がん
人
在宅医の一日
1.効率性
地域包括ケアが成立する条件
2.より高度な連携
介護施設
ホームヘルパー
ケアマネージャー
在宅医
訪問看護師
訪問リハビリ
訪問薬剤師
地域包括ケアを支えるプレーヤー
病院
在宅医療の課題 地域連携の難しさ
多職種多事業所間での情報共有
医療・介護間の言語の違い
治療やケアの目標が見えにくい
地域連携で共有すべき情報とは
病院-診療所間における連携
基本情報
生活情報 介護状況
身体状況 治療情報 サービス提供者情報
バイタル 診療・ケア記録
入院退院時や在宅移行時に必要な情報
診療サマリーがあれば良い
在宅での医療・介護中に発生する情報
地域の医療看護介護の担当者間における連携
日々の診療・ケア記録の共有が必要
日々の診療・ケア記録の共有が必要
日々の診療・ケア記録の共有が必要
在宅医療・介護間の情報共有の現状
患者宅にある連絡ノート FAXや郵便によるやりとり
• 患者宅でしか見ることが出来ない • 記録の二度手間、情報の統一性が無い • 情報の二次活用が出来ない
紙情報
地域連携の情報の流れ
診療所
電子化 診療録
毎回の診療記録を 連携先にFAX配信
クラウドで 一元的に共有
グループ診療
クラウド型地域連携システム「EIR」の特徴
(株)EIR
医師:褥瘡が悪化しています。
しばらく処置を連日行うべき。
除圧マットレスも必要です。
ケアマネ:了解、早速福祉用具業者に手配します。訪問入浴は延期した方がよいでしょうか?
看護師:褥瘡のためにも、なるべく入浴は継続した方がよいです。処置方法は写真をご覧下さい。
介護ヘルパー:写真拝見しました。これなら出来そうです。体位についての注意はいかがでしょうか?
クラウド型地域連携システム「EIR」 の特徴
- 医療・介護の多職種が 等しく記入
- 記録に画像やファイルを添付可能
- 治療・ケア進捗管理
- 訪看指示書・報告書など書類作成 機能
- SNS・スケジュール機能
- 安価な利用料
家族
薬剤師
医師
看護師
ヘルパー
治療・ケアのプロジェクト管理
©エイル社
「EIR」 携帯電話やiPhone(アプリ版)でも利用可
クラウド型地域連携システム EIR www.eir-note.com
携帯電話やスマートフォンでも利用可能
iPhone版、Android版あり
“EIR”による情報共有を実践し、
在宅医、訪問看護師、薬剤師が感じた変化*
・ により、判断や指示を適切に行えた
・患者さんを が強くなった
・他職種からの
*)EIR使用感インタビューより
・医師の説明内容や治療方針が判り、
・自分の が、いつでもすぐに得られる
・口頭では無く により、不安や間違いが減った
・ 出来るので、報告に手間がかからない
・ 出来るので、服薬指導しやすい
・医師に相談しやすくなり、患者の になった
訪問看護師
薬剤師
在宅医
同じ言葉で説明出来る
担当以外の利用者情報
文書化された指示
看護記録から転載
患者情報をいつでも閲覧
病状把握が可能
写真付きの報告
チームで支えている意識
患者紹介が増えた
在宅医療における情報システムのあり方
毎日の情報を院内外の
ケアチームで共有する
必要な時に、必要な人に、
情報をすぐ送れる
主に院外で使用する