2012-03-21 ASIP Santé RIR "Dossier Médical Personnel : Déploiement en Pays de la Loire GCS...
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Dossier Médical Personnel Déploiement en Pays de la Loire
Sélection des bassins
2 territoires sélectionnés :
- Nord Vendée – projet articulé autour du CH LVO de Challans - Sud ouest mayennais – projet articulé autour de la MSP et de l’hôpital local du sud ouest mayennais (HLSOM)
Critère de sélection : Un territoire circonscrit et une volumétrie limitée pour toucher l’ensemble des PS >> permettre un accompagnement rapproché et personnalisé >> développer de vrais usages évaluables
Sélection des bassins pilotes
Bassin Sud ouest mayennais : • Un lien fort entre les PS du territoire > GCS
• Une localisation géographique stratégique pour notre région > étendre le maillage vers la Mayenne et le Maine et Loire
Fin 2012 3000 DMP créés
soit 11% de la population
Fin 2013 10 000 DMP créés
soit 37% de la population
27 000 habitants
Un démarrage projet moins rapide qu’à Challans, sur un périmètre moins étendu (HL SOM+MSP+EPHAD)
- Une dynamique établissements moins mature - Des négociations en cours avec les éditeurs - Des contraintes financières plus fortes (pas de projet DMP en établissement)
-Leviers identifiés : - Une implication plus forte du GCS dans l’accompagnement des établissements (AMOA, pilotage projet, conduite du changement)
- Une communication encore plus active autour du projet (réunions d’information collectives et face à face)
- Un ré-ajustement du planning projet en accord avec les contraintes des acteurs, respectueux des engagements pris auprès de l’ASIP
Avancement Bassin SO Mayennais
Planning SO Mayennais
Etape 1 – Avril à juin 2012
HL SOM + MSP + EPHAD
Création DMP
Etape 1 – Juillet à septembre 2012
HL SOM + MSP + EPHAD
Alimentation et consultation DMP
Etape 2 – septembre 2012 à décembre 2012
Périmètre initial + CH Laval (confirmation fin mars)
Création DMP
Etape 2 – 2013
Périmètre précédent
Alimentation et consultation DMP
+ CH Haut Anjou + CH Nord Mayenne (confirmation fin mars)
Création DMP
Dossier Médical Personnel Déploiement sur le retour de Challans
Retour d’expérience du CH LVO et du territoire de santé
La genèse du projet
Les objectifs du projet
Déploiement du DMP en Vendée (ARS – GCS E-Santé)
Au 14/03 : 1000 DMP créés par les admissions du CH LVO
Engagement par bassin
Fin 2012 20 000 DMP créés
soit 18% de la population
50 médecins libéraux utilisateurs du DMP
Fin 2013 50 000 DMP créés
soit 40% de la population
100 médecins libéraux utilisateurs du DMP
Bassin Nord Vendée 120 000 habitants
Points forts du territoire de Challans pour un déploiement du DMP
• Une réelle dynamique établissement du CH LVO, un Réseau Ville Hôpital (RVH) opérationnel
• Un Groupement de Coopération Sanitaire (GCS) structuré qui permet l'extension du DMP à tout le territoire du Nord Vendée, un soutien de l'initiative sur ce territoire via le projet DMP en région
• Un seul objectif créer de l'usage – Partage d’information pour l’exercice de la Télémédecine
(téléconsultations gériatriques, dermato, psychiatriques … télé-expertise : Ophtalmo, psychiatriques…)
– Partage d’information dans le parcours de soins de la personne âgée sur 11 établissements (ES, ehpad, libéraux …)
Les outils de suivi
• Statistiques hebdomadaires de l’ASIP Santé
• Statistiques internes quotidiennes
• Total des DMP créés
• Par Service (BE vs Secrétariats médico-administratifs)
• Par Agent (retour expérience, discours …)
Les outils de suivi
Temps de recueil du consentent du patient
et création du DMP :
– 4 minutes les 5 premiers jours
– 2 minutes en moyenne au-delà
Pour mémoire, le recueil dans le cadre
du Réseau Ville est de 6 à 8 minutes
Planning
Février à Mai 2012 Création – Alimentation du DMP Migration du Réseau Ville-Hôpital DMP
La gouvernance du projet
• Equipe du GCS de 6 personnes (chef de projet DMP, axe
communication, axe NTIC et SI et conduite du changement)
• Equipe projet par bassin – piloté par le CH LVO côté Challans – piloté par le GCS côté Mayenne
• Comitologie sur chaque bassin – comité territorial – comité pilotage
Créer de l’usage : > Challans : migration vers le DMP grâce au réseau ville-hôpital > CH LVO > Sud ouest mayenne : DMP compatibilité atteinte grâce aux libéraux > GCS Réalisé au cours des dernières semaines : • Février 2012 : réunions 1ère rencontre avec les libéraux Présents Challans : 70 / Mayenne : 45
• Mars 2012 : 3 soirées éditeurs destinées aux 240 généralistes / Challans • Mars 2012 : rencontre terrain et information ciblée avec les PS / Challans Infirmières/cabinet de radiologie libéral/laboratoires de biologie/représentants des pharmaciens d’officine
A venir sur les prochains mois : • Juin : réunion de mobilisation pour l’utilisation par les libéraux / Challans
• Novembre : événement grand public / Challans • Point d’information DMP / 2 bassins
Les leviers d’actions
Bassin mayennais : scénario minimaliste En attente de l’expérimentation du bassin vendéen
Réflexion du GCS sur le déploiement
Passation du marché / recours à des prestataires extérieurs
Objectifs Etape 1 Etape 2
Communication Palette outil : consultation restreinte (3 fournisseurs) pour coûts de communication < 15K€ - Pas de publicité
Procédure adaptée – Publicité > 15 k€ consultation en communication - appel à un prestataire extérieur
Déploiement Pris en charge par GCS – Ressource internes supplémentaires
Procédure adaptée – Publicité > 15 k€ AMOA bassin SOM
Evaluation-suivi Procédure adaptée – Publicité > 15 k€ Prestations AMOA et MOE
Procédure adaptée – Publicité > 15 k€ Prestations AMOA et MOE
MERCI POUR VOTRE ATTENTION