2. Hormon Terkait Eliminasi
-
Upload
freasy-kora -
Category
Documents
-
view
233 -
download
0
Transcript of 2. Hormon Terkait Eliminasi
8/17/2019 2. Hormon Terkait Eliminasi
http://slidepdf.com/reader/full/2-hormon-terkait-eliminasi 1/19
HORMON TERKAITELIMINASI
Firmina Theresia Kora, S.Kep, M.P.HSTIKESYO
8/17/2019 2. Hormon Terkait Eliminasi
http://slidepdf.com/reader/full/2-hormon-terkait-eliminasi 2/19
Dibentuk dalam nuleus supraoptik danmen!andun! asam amino.
hormon ini dihasilkan oleh sel"sel sara#$an! berasal dari area %nukleus& di
hipothalamus $an! terletak tepat diataskiasma optikus dan sebelah lateral sampai'entrikel keti!a %supra optikus dan para'entrikular& Kelen(ar Hipo)sis posterior.
Hormon antidiuretik adalah hormon $an!disekresikan oleh kelen(ar hipo)sisposterior untuk men!atur (umlah air $an!diekskresikan oleh !in(al.
1. ADH (Anti Diuretik Hormon)
8/17/2019 2. Hormon Terkait Eliminasi
http://slidepdf.com/reader/full/2-hormon-terkait-eliminasi 3/19
Hormon *ntidiuretik %*DH& beker(apada sel"sel duktus kolike!entes!in(al untuk menin!katkan
permeabilitas terhadap air.+ara ker(a *DH adalah den!anmen!atur pen$erapan kembali
molekul $an! berada pada !in(alden!an memen!aruhi permeabilitas
(arin!an dindin! tubulus !in(al,
sehin!!a ber#un!si untuk men!aturen eluaran urin.
8/17/2019 2. Hormon Terkait Eliminasi
http://slidepdf.com/reader/full/2-hormon-terkait-eliminasi 4/19
Pen!aruh hormon antidiuretik %*DH& padapembentukan urine adalah (ika kadarhormon *DH menin!kat maka tubuh akan
mempertahankan kadar air dalam darahden!an ara men!eluarkan air dari ne#ronmelalui tubulus kontortus proksimal.
Di sana air akan diserap kembali oleh
tubuh dan keluar dari ne#ron sehin!!aurine berkuran!. adi, hormon *DHmempen!aruhi kiner(a pen$erapan air ditubulus kontortus proksimal.
8/17/2019 2. Hormon Terkait Eliminasi
http://slidepdf.com/reader/full/2-hormon-terkait-eliminasi 5/19
Se(umlah *DH $an! sedikit sekali sebesar -nano!ram bila disuntikan pada seseoran!dapat men$ebabkan antidiuresis, $akniberkuran!n$a ekskresi air oleh !in(al.
Sin!katn$a bila hormon *DH ini tidak ada,maka duktus dan tubulus koli!entes hampirtidak permeabel terhadap air, sehin!!amene!ah reabsorbsi air dalam (umlahberarti dan karena itu mempermudahkeluarn$a air $an! san!at ban$ak kedalamurine, (u!a men$ebabkan pen!eneranurine $an! berlebihan.
Fungsi fsioogis ADH
8/17/2019 2. Hormon Terkait Eliminasi
http://slidepdf.com/reader/full/2-hormon-terkait-eliminasi 6/19
Pen!aturan produksi *DH bila airan
ekstraseluler men(adi terlalu pekat,maka airan ditarik den!an prosesosmosis keluar dari sel osmoreseptor
sehin!!a men!uran!i ukuran sel danmenimbulkan sin$al sara# dalamhipotalamus untuk men$ekresi *DHtambahan. Sebalikn$a bila airan
ekstraseluler terlalu ener, air ber!erakmelalui osmosis den!an arahberla/anan masuk ke dalam sel.
Keadaan ini akan menurunkan sin$al
!eng"tur"n ADH
8/17/2019 2. Hormon Terkait Eliminasi
http://slidepdf.com/reader/full/2-hormon-terkait-eliminasi 7/19
Penin!katan sekresi *DH dapatdiperepat oleh an!iotensin II,n$eri, stress, opiat, nikotin,klo)brat %*tromid S&,klorpropamid %diabinese&, dan
barbiturat. Sekresi *DH dapatdihambat oleh alkohol dananta!onis opiat tertentu.
8/17/2019 2. Hormon Terkait Eliminasi
http://slidepdf.com/reader/full/2-hormon-terkait-eliminasi 8/19
0ila airan tubuh men(adi san!at pekat,maka nukleus supraoptik akan diran!san!,
sehin!!a ada pen(alaran impuls ke kelen(arhipo)sis posterior dan *DH disekresikan.
*DH ini disalurkan melalui darah ke !in(al,
dimana *DH menin!katkan permeabilitas
duktus koli!entes terhadap air. *kibatn$a, seba!ian besar air kemudian
direabsorbsi dari airan tubulus, sedan!kanelektrolitn$a akan diteruskan dan dibuan!melalui urin. Proses ini men!enerkanairan ekstraseluler, sehin!!a
men!embalikan airan ekstraseluler ke
keadaan den!an tekanan osmotik normal.
8/17/2019 2. Hormon Terkait Eliminasi
http://slidepdf.com/reader/full/2-hormon-terkait-eliminasi 9/19
Selain dari e#ek $an! ditimbulkan olehkonsentrasi *DH $an! san!at keil
dalam men$ebabkan penin!katanpenahanan air oleh !in(al, konsentrasi*DH $an! lebih tin!!i mempun$ai
e#ek $an! kuat dalam men$empitkanarteriol di setiap tempat di dalamtubuh oleh karena itu menin!katkantekanan arterial.
Karena alasan ini, *DH mempun$ainama lain, $aitu 'asopresin.
8/17/2019 2. Hormon Terkait Eliminasi
http://slidepdf.com/reader/full/2-hormon-terkait-eliminasi 10/19
Salah satu ran!san!an $an!men$ebabkan sekresi *DH%'asopresin& men(adi kuat adalah
penurunan 'olume darah. Keadaanini ter(adi seara hebat terutamasaat 'olume darah turun 12 sampai
-2 3, den!an keepatan sekresimenin!kat serin! sampai 24 kali darinormal.
8/17/2019 2. Hormon Terkait Eliminasi
http://slidepdf.com/reader/full/2-hormon-terkait-eliminasi 11/19
*trium, terutama atrium kanan, mempun$aireseptor re!an! $an! diban!kitkan olehkelebihan pen!isian. 0ila reseptor re!an! inidiban!kitkan, reseptor akan men!irimkan
sin$al ke otak untuk men!hambat sekresi*DH. Sebalikn$a, bila tidak diban!kitkanakibat tidak penuhn$a pen!isian, ter(adiproses $an! berla/anan, den!an
penin!katan sekresi *DH $an! san!at besar.5ebih lan(ut, disampin! reseptor re!an!anatrium, penurunan re!an!an baroreseptorpada daerah karotid, aortik, dan pulmonari
berperan dalam menin!katkan sekresi *DH.
!en#e$"$ %eningk"t"nADH
8/17/2019 2. Hormon Terkait Eliminasi
http://slidepdf.com/reader/full/2-hormon-terkait-eliminasi 12/19
Hormon steroid !lomerulosa 6onadisekresikan oleh korteks adrenal.
Men!atur elektrolit dan keseimban!an air
dalam tubuh misaln$a kerin!at, urin,empedu dan air liur. Hormon steroid ini merupakan ba!ian dari
sistem renin"an!iotensin %7*S& atau renin
an!iotensin aldosteron"sistem %7aas&.
&. Miner"o'orti'ois
8/17/2019 2. Hormon Terkait Eliminasi
http://slidepdf.com/reader/full/2-hormon-terkait-eliminasi 13/19
8mumn$a, renin diproduksi oleh !in(al
ketika kelebihan !aram dan air akandihilan!kan dari tubuh. 7enin memiuproduksi an!iotensin, $an! pada akhirn$ameran!san! kelen(ar adrenal untuk
melepaskan hormon aldosteron.Penurunan tekanan darah arteri (u!ameran!san! sekresi renin.
adi, bersama"sama den!an sistem renin"an!iotensin, aldosteron membantu !in(aluntuk mempertahankan mineral pentin!seperti sodium.
8/17/2019 2. Hormon Terkait Eliminasi
http://slidepdf.com/reader/full/2-hormon-terkait-eliminasi 14/19
*ldosteron menin!katkan reabsorpsinatrium dan ekskresi kalium oleh!in(al. Ini membantu men$empitkan
pembuluh darah den!anmenin!katkan retensi natrium danair, $an! pada !ilirann$a, dapat
menin!katkan tin!kat tekanan darah. adi, hormon ini berkaitan den!anmen!atur tin!kat tekanan darah (u!a.
8/17/2019 2. Hormon Terkait Eliminasi
http://slidepdf.com/reader/full/2-hormon-terkait-eliminasi 15/19
%estro!en dan pro!esteron&, disekresi oleho'arium akibat respons terhadap duahormone dari kelen(ar hipo)sis.
Estro!en 8rine /anita hamil ben$akmen!andun! estro!en $an! dihasilkanoleh plasenta.mekanisme aksi estro!enmen!atur ekspresi !en tertentu dalam sel$an! beker(a seba!ai sasaran.
Pro!esteron metabolism pro!esterone$an! utama di dalam urine ialahpre!nanediol %tidak akti#& danpre!nanetriol %perubahan korteks adrenal&.
Sen$a/a ini dibuan! seba!ai !luuroni
. Hormone o*"rium
8/17/2019 2. Hormon Terkait Eliminasi
http://slidepdf.com/reader/full/2-hormon-terkait-eliminasi 16/19
9an!!uan eliminasi urin
Keadaan di mana seoran! indi'idumen!alami atau berisiko men!alami
dis#un!si eliminasi urin.0iasan$a oran! $an! men!alami!an!!uan eliminasi urin akan di
lakukan katerisasi urine tindakanmemasukan selan! kateter kedalamkandun! kemih melalui uretra
den!an tu(uan men!eluarkan urine.
+"nggu"n Eimin"si
8/17/2019 2. Hormon Terkait Eliminasi
http://slidepdf.com/reader/full/2-hormon-terkait-eliminasi 17/19
a. 7etensi , $aitu adan$a penumpukan urinedi dalam kandun! kemih dan ketidaksan!!upan kandun! kemih untukmen!oson!kan diri.
b. Kontinensi urine, $aitu ketidak san!!upan
sementara atau permanen otot s)n!tere;sterna untuk men!ontrol keluarn$a urinedari kandun! kemih.
. Enuresis , serin! ter(adi pada anank"anak ,umumn$a ter(adi pada malam hari%noturnal enuresis &, dapat ter(adi satu kaliatau lebihn dalam semalam.
d. 8r!en$ , adalah perasaan seseoran!untuk berkemih.
e. D$suria , adan$a rasa sakit atau kesulitandalam berkemih .
M"s"",-m"s"", ""m eimin"siurin
8/17/2019 2. Hormon Terkait Eliminasi
http://slidepdf.com/reader/full/2-hormon-terkait-eliminasi 18/19
+"nggu"n Eimin"si Fek"
adalah keadaan dimana seoran! indi'idumen!alami atau beresiko tin!!i men!alamistatis pada usus besar. Men!akibatkan
(aran! buan! air besar, keras, #eses kerin!.
8ntuk men!atasi !an!!uan eliminasi #ekalbiasan$a dilakukan huknah Memasukkan
airan han!at melalui anus sampai ke kolondesenden den!an men!!unakan kanul rekti.
8/17/2019 2. Hormon Terkait Eliminasi
http://slidepdf.com/reader/full/2-hormon-terkait-eliminasi 19/19