101 年度教育部健康促進學校...

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101 年度教育部健康促進學校 行動研究報告 研究題目: 國小學童視力保健健康行為教學措施介入對國小五年 級學生評量其知識、態度及健康行為影響之行動研究 研究機構:臺南市永康區大橋國民小學 研究人員:蔡保生、楊晉懿、陳世霖、魏綺吟、楊 玉琴、李婉青、溫純綿 指導者:李復惠教授 102 6

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101 年度教育部健康促進學校

行動研究報告

研究題目:

國小學童視力保健健康行為教學措施介入對國小五年

級學生評量其知識、態度及健康行為影響之行動研究

研究機構:臺南市永康區大橋國民小學

研究人員:蔡保生、楊晉懿、陳世霖、魏綺吟、楊

玉琴、李婉青、溫純綿

指 導 者 : 李 復 惠 教 授

中 華 民 國 102 年 6 月

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行動研究策略與成效摘要表

研究對象 五年級 4 個班 人數 117人(男 55 人 女 62人)

執行策略

摘要

1.實施視力保健闖關活動。

2.辦理生活技能融入視力保健教學教師研習。

3.確實執行遠眺休息活動。

4.實施護眼健康操。

5.定期進行教職員工生視力檢查並追蹤輔導管理。

量性分析成效重點摘要 (寫出所測之變項與相關數據,重點為主。若有推論統計,則請寫

出推論統計 t值、卡方值、備註使用之統計方法…等,若無則無須填)

研究工具: 視力保健成效評量問卷 前後測時距: 一個月

變項名

前測值

M(SD)

後測值

M(SD)

t值或 X2 P 值 結果簡述 備註

視力保

健知識

1.34E-10*** 實驗組知識題在後測顯著

高於前測。

配對 t

檢定

視力保

健態度

4.06E-11*** 實驗組態度題在後測顯著

高於前測。

配對 t

檢定

視力保

健行為

3.36E-09*** 實驗組行為題在後測顯著

高於前測。

配對 t

檢定

研究工具: 教案、日記。

成效:

1.本行動研究結果顯示,在可塑性極高的國小階段實施視力保健介入活動仍是具有

意義的。

2.只要行政溝通良好,且替教師方便性著想,教師是很願意為學生把關的。

3.學校在推動健促活動時,可以更進一步結合生活技能之介入 。

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國小學童視力保健健康行為教學措施介入對國小五年級學生評

量其知識、態度及健康行為影響之行動研究

摘要

本行動研究之目的在於探討學生有無視力保健健康行為之介入對於國小五年級

學生評量其知識、態度及健康行為上有無影響。

本研究使用「相等實驗組及對照組前後測」之實驗設計,以本校五年級四個班級

學生為對象,其中二個班級作為實驗組,於實驗期程(4 月 15 日~5月 15 日)中進行為

期一個月共五堂,每次 40 分鐘相關視力保健課程及才藝規劃之課程介紹,並將課程

內容延伸至課餘時間,如放學回家後進行練習,為期一個月的保健行為介入,其餘二

個班級為無接受實驗處理的對照組。

研究結果發現:視力保健健康教學行為介入在國小五年級其知識、態度與健康行

為方面時有正面之影響。

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目錄

壹、前言………………………………………………………………………… 5

一、研究背景……………………………………………………………… 5

二、現況分析……………………………………………………………… 5

三、需求評估……………………………………………………………… 6

四、研究目的……………………………………………………………… 9

貳、研究方法…………………………………………………………………… 10

一、研究對象……………………………………………………………… 10

二、研究設計與工具……………………………………………………… 10

三、研究架構……………………………………………………………… 11

四、研究設計……………………………………………………………… 11

叁、結果討論…………………………………………………………………… 13

一、研究結果……………………………………………………………… 13

二、結論…………………………………………………………………… 18

肆、研究建議…………………………………………………………………… 19

表目錄

表 1-1大橋國小健康中心學生視力檢測結果彙整表………………………… 6

表 1-2大橋國小健康中心 101 學年度各年級學生視力檢測結果彙整表…… 7

表 1-3大橋國小推動健康促進發展條件分析(SWOT)………………………… 8

表 1-4視力保健教學方案……………………………………………………… 8

表 2-1 102年度健康促進學校健康議題介入研究問卷向度說明表………… 10

表 3-1實驗組及對照組在視力保健行為問卷前測平均數差異考驗…………… 13

表 3-2實驗組及對照組在視力保健行為問卷後測平均數差異考驗…………… 14

表3-3實驗組在視力保健行為問卷前後測平均數差異考驗…………………… 15

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表 3-4對照組在視力保健行為問卷前後測平均數差異考驗………………… 16

表 3-5實驗組在視力保健知能情形調查表知識題前後測答題情形………… 17

表 3-6實驗組在視力保健知能情形調查表態度題前後測答題情形………… 17

表 3-7實驗組在視力保健知能情形調查表行為題前後測答題情…………… 17

圖目錄

圖 2-1 本研究架構…………………………………………………………… 11

圖 2-2本研究之實驗設計…………………………………………………… 12

圖 3-1實驗組與對照組知識題、態度題及行為題前測…………………… 13

圖 3-2實驗組與對照組知識題、態度題及行為題後測…………………… 14

圖 3-3實驗組在知識題、態度題及行為題後測…………………………… 15

圖 3-4對照組在知識題、態度題及行為題後測…………………………… 16

附件…………………………………………………………………………… 20

附件一 視力保健行動研究活動成果照(一) …………………………… 20

附件二 視力保健行動研究活動成果照(二)-視力尺製作……………… 21

附件三 視力保健行動研究活動成果照(三)-學生心得………………… 22

附件四 視力保健行動研究活動成果照(四)-體育科教學活動………… 23

附件五 視力保健行動研究活動成果照(五)-體育科教學活動………… 24

附件六 視力保健行動研究活動成果照(六)…………………………... 25

附件七 健康大橋 GO GO GO~健康促進闖關活動………………………… 26

附件八 台南市永康區大橋國小 101 學年度學童視力保健知能情形調查 28

附件九 大橋國小視力保健教學活動設計………………………………… 30

附件十 大橋國小健康中心各年級學生視力檢測結果彙整表…………… 31

附件十一 大橋國小健康促進 SWOT 分析…….……………………………… 34

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壹、前言

一、研究背景

本校自 97 學年開始推動相關視力保健的健促活動,然而視力不良率一直

居高不下,這不僅讓我們檢討以往的視力保健工作是否與現今營造健康促進學校的

觀念背道而馳,因此本校將「視力保健」列為本年度健康促進及行動研究推動的主要

議題。

自 2001 年教育部開始推展健康促進學校計畫以來,依據健康促進學校模式

的精神與内涵來推動學校衛生工作,透過學校、家庭及社區的合作,擴展六大範

疇的服務範圍,讓學校擁有健康生活環境,一直是教育部與各級學校發展的重點

與努力的目標。而教育部在 2011 年二代健康促進學校計畫的陸續推動後,根據

其精神與理念,更是大力推動以實證為導向之健康促進學校行動研究方案,來了

解及評估健康促進學校推行之成效,期望建立臺灣健康促進學校實施成效的實證

基礎。

根據衛生署調查顯示:國人近視率高居世界第一,加上使用電腦及看電視的時

間拉長,時時刻刻過度用眼,近視發生年齡也愈來愈早;其中尤以青少年的近視情況

最為嚴重。近視的成因有先天及後天因素。先天的因素以現代醫學而言,較沒有好的

治療方法。後天的因素如生活在大都市裏、接觸電腦、長時間用眼、在昏暗的燈光下

看書等原因皆會造成視力發育受阻,就可能都是造成近視的主要成因。

二、現況分析

本校於民國七十四年八月一日奉教育廳核准成立,本校臨近台南市,創

立之初,縣府有意開辦一所現代化小學,供各校借鏡,所以,校園採用整體規劃,

分開教學區、運動區與生活區,教室的設計也朝向現代化的需要。如今校舍建築

全部完成,校園的綠化美化工作也隨著硬體建設的完工而陸續就緒,一切的設施

都配合現代化的教室工程作前瞻性的規劃。目前一至六年級共有 55班,學生數

共 1581 人,教職員工 100人。

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本校是一所新興學校,因為是最近二十多年來形成的新社區,所有的居

民大多是來自外地的新住民,所以社區文化相當多元,學區家長大部份從事工商

業或公務員,社經地位極高,家長對學校期望甚高,也盡量以人力、財力、物力

支援學校,給學校極大助力。因著這樣的背景:本校學區居民活動力充足,卻缺

乏組織帶領,需致力於向心的凝聚,以營造一個和諧健康的新社區。希望透過本

計劃來增進居民普遍缺乏的健康生活型態的相關知識,並進而讓學童之生活、學

習與成長因之而受惠。老師平均年齡 44.6、教學認真、工作負責,尤其可貴的是

全體同仁在校長領導下,任勞任怨,匯成一股強大的凝聚力。教職員工溝通協調

管道順暢,所以值得投注資源與提昇教學專業成長。

三、需求評估

根據本校 101 學年度第 1學期開學初,由健康中心提具的視力檢查的統

計中,可發現裸視檢查的結果中,有 56.3%的學生被檢查出來有視力不良的問題,

而在進一步的矯正檢查(戴著眼鏡檢查)中,仍有 3.9%的學生是矯正之後未達標

準視力,而儘管在每學期視力檢查結果回條之回收率經導師與健康中心的積極輔

導催收可達近 90%,但仍發現有一成以上的學生因家長因素並無法帶孩子至眼科

做視力檢查的複檢,也因此延誤視力有問題學童的矯治時機。因此期望經過本研

究實施之視力保健介入策略後,能提升家長對學童視力問題的重視與視力保健的

正確認知,進而能配合複檢,達到就診率 100%的目標,讓學生視力問題獲得適切

的處置作為。

以下為本校視力檢測結果彙整:

表 1-1大橋國小健康中心學生視力檢測結果彙整表:

項 目 99學年度第1學期

100 學年度 第 1 學期

101 學年度 第 1 學期

1.學生裸視視力不良率 47.7% 40% 56.3%

2.學生矯視視力不良率 10.5% 6.4% 3.9%

3.學生視力複檢率 72.7% 83.6% 90%

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表 1-2大橋國小健康中心 101 學年度各年級學生視力檢測結果彙整表:

大橋國小學童視力健康檢查狀況表

學年

學期 項目

年級

年級

年級

年級

年級

年級 全校

101 下

檢查人

數(人) 225 224 248 246 257 334 1564

裸視不

良(人) 76 94 145 140 190 252 897

裸視不

良率(%) 29.8 42 58.5 56.9 73.9 75.4 57.4

不良就

診(人) 58 74 120 127 172 216 767

不良就

診率(%) 76.3 78.7 82.7 90.7 91 85.7 85.6

101 上

檢查人

數(人) 253 222 244 243 254 333 1549

裸視不

良(人) 70 92 141 145 177 247 872

裸視不

良率(%) 287.7 41.4 57.8 59.7 69.7 74.2 56.3

不良就

診(人) 67 84 129 138 158 209 785

不良就

診率(%) 95.7 91.3 91.4 95.1 89.2 84.6 90

另外,為使本行動研究方案的進行能有所依據並有效設定具體介入策實踐

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目標,以下依學校基本條件擬定出本校推動視力保健之 SWOT 分析資料及視力保健

教學方案如下表:

表 1-3大橋國小推動健康促進發展條件分析(SWOT)

S(優勢) W(劣勢) O(機會點) T(威脅)

屬大型學校,教師

具備多元專長,人

力資源豐富。建置

本校健康促進學

校活動網頁,並定

期維護與更新,提

供全校教師、學

生、家長資訊。推

動各項健康促進

活動,各處室協調

良好,教師配合度

高,學生興趣濃

厚。

學校鄰近多為住

宅區,可提供活動

之場所不多。學區

家長以工商業為

主,對健康議題不

重視。學生放學後

大都參加課後安

親班校園空間不

足,學生缺乏適當

的運動環境及視

覺空間。

長期實施健康促

進學校活動,給予

學生長期性的培

養。

志工團熱心參與

學校事務,為健康

促進工作推行助

力。

配合學區鄰近大

學、社工團體、社

區資源,建立策略

聯盟合作關係協

助教學活動。

校園四周馬路狹

小,學生上、下學

期間交通擁擠,意

發生交通事故。

隔代教養及單親

家庭日益增多,普

遍缺乏健康飲食

觀念。

學生放學後,生

活環境誘惑增加。

學區家長較重視

學生學業甚於健

康的重視。

學校重視校園綠

化活動,給予學生

良好的視覺環境。

學校重視視力相

關設備之調整及

修繕(燈光、課桌

椅),每學期初固

定更新,期中需要

調整時也能立即

處理。

少子化現象,家

長對學生課業期

望高,學生課業壓

力高,沈浸在書本

的時間較多。

學生下課後眼球

放鬆操、望眼凝視

活動,教師難以全

程監督。

配合教育部學幼

童視力保健三年

計畫之執行。

志工媽媽熱心參

與,協助推動相關

活動,配合度高。

部分家長在家陪

伴學童時間較

少,忽略學童視力

保健相關習慣的

關心及培養。

資訊發達,學生

放學後使用電

腦、看電視時間增

長。

學童放學後多至

安親班、補習班,

近距離用眼時間

相對增加。

表 1-4視力保健教學方案

1.擬定學童視力保健計

劃 護理師

1.健康促進

學 校 計 劃

1.降低學童視力不良罹患率。

2.提高視力不良學童的矯治率。

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2.確實執行遠眺休息活

動。

班級

導師

推 行 小 組

成員

2.社區資源

人士

3.教職員工

生及家長

4.社區民眾

3.增加學童的保健常識及養成良好

的衛生習慣。

3.舉辦視力保健活動 衛生組

4.提供教職員工生符合

規定的燈光照度。 事務組

5.養成學生端正的閱讀

寫字姿勢。 衛生組

6.定期進行教職員工生

視力檢查並追蹤輔導

管理。

衛生組

7.實施視力保健闖關活

動。 衛生組

8.新型課桌椅對號入

座。 事務組

四、研究目的

本校為都會區的大型學校,除辦理全校整體性視力保健工作外,更冀望透過

本行動研究方法,進一步找出本校五年級學生在推動視力保健上有關「知識、行

為、態度」方面所遇到問題,而針對問題給予適當的介入方法與策略,以期暸解

學生在視力保健認知和行為的變化及成效,進而能增強弱向指標的提升,最終期

許學童能隨時自我要求,主動做到視力保健的自我管理。

基於上述,本研究以整體性的健康促進學校模式,期待對學童視力保健之行

為、知識、態度能有所改善。故本研究之研究目的如下:

(一) 探討整體性的健康促進學校模式介入方案對國小學童視力保健知識、態

度、行為的成效。

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貳、研究方法

一、研究對象

本研究配合本校 101 學年度健康促進學校視力保健工作推行計晝的實施, 以

本校大橋國小五年級四班學生共 117 人為研究對象。五年一班、五年八班 58 人

為實驗組;另五年五班、五年六班 59 人為對照組,施測過程中前測有效問卷為

117份,回收率為 100%,後測有效問卷亦為 117份,回收率為 100%,前後測均無

無效問卷之產生。

二、研究設計與工具

本研究採取單一組別前、後測設計,以問卷調查方式實施介入策略前後研究

對象在視力保健行為、知識、態度上的變化。其研究工具使用如下說明:

(一)量性問卷

本研究採用之研究工具為【台灣健康促進學校輔導網路】2013 年 2 月 20 日所

產之護眼生活週記問卷修改而成,經專家內容效度審查、預試、信度檢測步驟後,

完成庫李信度係數 0.23 之知識題目共 8 題、Cronbach’s α係數為 0.838 之行

為題目共 11題,以及態度題目 7 題的問卷,作為前後測評量工具。知識題目採取

是非題作答方式,對的打「○」,錯的打「X」,每題答對者給 1 分、答錯者給 0 分;

態度題採「同意」3分、「中立意見」2分、「不同意」1 分方式作答,其中題 1.2.3.5.6.7

皆為反向題,僅題 4 為正向題。於行為大題中調查平日用眼狀況,有「每次做到」

5分、「經常做到」4 分、「有時做到」3分、 「很少做到」2分、「從未做到」1

分,作答方式由受試者根據自己的實際狀況,勾選出最符合自己情形的選項填

寫。(請見附件十)

表 2-1 102 年度健康促進學校健康議題介入研究問卷向度說明表

名稱 正向題 /對 題數 反向題 /錯 題數 小計

知識題 ○5○6 ○7○8 4 ○1○2 ○3○4 4 8

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態度題 ○4 1 ○1○2 ○3○5○6 ○7 6 7

行為題 11

總計 26

三、研究架構

本研究旨在運用視力保健健康知識及行為實驗研究之方法來探討介入措施對於

學生視力保健之知識、態度及健康行為上有無實質影響,其研究架構如下圖 2-1 所示。

自變項 依變項

實驗處理 視力保健問卷前後測結果

(1)接受視力保健知識及

(1)知識

行為措施介入 (2)態度

(2)未接受視力保健知識 (3)行為

及行為措施介入

圖 2-1 本研究架構

轉引自:新竹市關東國小 101 學年度教育部健康促進學校行動研究報告

本實驗設計的自變項是有實驗行為措施介入的「實驗組」(有接受為期一個月

的視力保健知識及健康行為措施介入)及未接受實驗行為的「對照組」(無積極行為措

施介入)。則其依變項為視力保健行為調查問卷前後測的分數,將受測者在視力保健問

卷上的知識、態度及健康行為題目的分數作為代表。

四、研究設計

本研究以本校五年級班級為實驗單位,使用下述實驗設計(圖 2-2),採用視

力保健行為調查表之問卷前後測的填答結果來進行本次視力保健知識及健康行為措

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施介入成效之評估,實驗組及對照組都分別在實驗措施介入處理前共同進行「視力保

健行為調查問卷」」之前測,之後實驗組二個班級分別由本校護理師、該班級導師

及體育課老師,自 4 月 15 日至 5 月 15 日為期一個月共五堂(每堂 40 分鐘)視力保健

教學及行為措施介入之活動規劃;對照組則未接受積極視力保健教學及行為措施介

入,在實驗期程結束後,實驗組及對照組再共同進行一次「視力保健行為調查問卷」

之後測。

圖 2-2本研究之實驗設計 組別 前測 實驗行為措施介入 後測

實驗組 Q1 X Q3

對照組 Q2 Q4

本研究將「視力保健行為調查表」問卷分別提供給實驗組及對照組學生填

寫,完成後再由研究者將所有受試者相關變項及填寫的資料建立轉述成電子資料檔,

利用 Excel 2010 進行問卷統計分析。所使用的統計方法主要有平均數差異顯著性

考驗,統計實驗組及對照組學生在問卷每大項中的平均得分及標準差,來分析反

應情形,再個別利用獨立樣本 t 檢定(雙尾)及配對樣本 t 檢定(單尾)來比較實驗組

及對照組在措施介入前後之差異及顯著性,檢視本次視力保健健康知識及行為措

施介入的實施成效。

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叁、結果討論

一、研究結果

(一)、實驗組及對照組在開始共同接受視力保健行為調查問卷的知識、態度及認知行

為之前測成績均無顯著差異。統計實驗組及對照組在視保健行為調查的前測填

答結果,進行平均數差異考驗,結果如表 3-1 所示並知:實驗組在知識、態度

及認知行為的前測平均分數分別為 5.93、17.48及 36.62,對照組在知識、態

度、認知行為的前測平均分數則分別為 5.51、17.74、37.32,經行 t 檢定之

後,其顯著差異均未達(p>0.05),此結果顯示實驗組及對照組學生在視力保健

知識、態度、認知行為及的行為於開始時程度是一致的。

表 3-1 實驗組及對照組在視力保健行為問卷前測平均數差異考驗

問卷項目 實驗組 對照組 t 值

知識題目 5.93 5.51 0.14

保健態度 17.48 17.74 0.55

保健行為 36.62 37.32 0.62

圖 3-1實驗組與對照組知識題、態度題及行為題前測

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(二)、實驗組在視力保健行為調查表其後測成績在知識題目、保健態度及保健行為上

成績高於對照組。統計實驗組及對照組在視力保健行為調查的後測填答結果,

進行平均數差異考驗,結果如表 3-2 所示並得知:實驗組在知識、態度及認知

行為的後測平均分數分別為 7.31、20.21、42.95,對照組在知識、態度及

認知行為的後測平均分數則分別為 5.77、17.93、37.21,經行 t 檢定之後,

其差異除態度外其餘均達顯著差異(p<0.01),此結果顯示實驗組在視力保健

知識及健康行為措施介入後,其視力保健知識、態度及認知行為是明顯優於對

照組,代表本次研究教學介入是有成效的。

表 3-2 實驗組及對照組在視力保健行為問卷後測平均數差異考驗

問卷項目 實驗組 對照組 t值

知識題目 7.31 5.77 9.96E-12***

保健態度 20.21 17.93 4.43E-14***

保健行為 42.95 37.21 0.0000724***

*p<0.05 **p<0.01 ***p<0.001

圖 3-2實驗組與對照組知識題、態度題及行為題後測

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(三)、實驗組在知識、態度及認知行為後測成績在視力保健知識及健康行為措施介入

後成績高於前測成績。統計實驗組在視力保健行為調查的前後測填答結果,進

行平均數差異考驗,結果如表 3-3 所示並得知:實驗組在知識、態度及認知行

為前測平均分數分別為 5.93、17.48 及 36.62,後測平均分數為 7.31、20.21

及 42.95,經行 t 檢定之後,除態度外其餘均達顯著差異(p<0.01),顯示實

驗組在保健知識及健康行為措施介入後,其視力保健知識、認知行為及是優於

措施介入前,代表本次研究教學介入是有成效的。

表 3-3 實驗組在視力保健行為問卷前後測平均數差異考驗

問卷項目 前測 後測 t值

知識題目 5.93 7.31 1.34E-10***

保健態度 17.48 20.21 4.06E-11***

保健行為 36.62 42.95 3.36E-09***

*p<0.05 **p<0.01 ***p<0.001

圖 3-3實驗組在知識題、態度題及行為題後測

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(四)、對照組在視力保健行為調查的前後測填答結果,進行平均數差異考驗,結果如表

3-4 所示並得知:對照組在知識、態度及認知行為前測平均分數分別為 5.51、

17.74及 37.32,後測平均分數為 5.77、17.93及 37.21,經行 t 檢定之後,

均未達顯著差異(p>0.05),顯示對照組學生在視力保健知識、態度、行為

於開始及結束時程度是一致的。

表 3-4 對照組在視力保健行為問卷前後測平均數差異考驗

問卷項目 前測 後測 t值

知識題目 5.51 5.77 0.054

保健態度 17.74 17.93 0.42

保健行為 37.32 37.21 0.9

圖 3-4對照組在知識題、態度題及行為題後測

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表 3-5 實驗組在視力保健知能情形調查表知識題前後測答題情形

保健知識題(是非題)

前測 後測

1. 視力不好沒關係,戴眼鏡就可以了。 70.7% 100%

2. 家庭作業若半小時內寫不完,中途不可以休息,要寫完才能

休息。 74.1% 87.9%

3. 視力模糊、看不清楚時,我只要去眼鏡行配眼鏡戴起來就好。 65.5% 89.7%

4. 看電視或打電腦時螢幕都會發光,不必另外照明沒關係。 81.0% 94.8%

5. 充足的睡眠可以減緩眼軸增長,比較不會近視。 81.0% 96.6%

6. 近距離用眼時間 30 分鐘,眼睛的屈光力就像用一隻手提著

3公斤的水桶被罰站半小時一樣痠麻僵硬。 72.4% 79.3%

7. 睡前點散瞳劑可以鬆弛睫狀肌,減緩近視度數增加。 69.0% 82.8%

8.使用電腦和智慧型手機,一定要遵守規律用眼,否則很傷眼

睛。 79.3% 100%

表 3-6 實驗組在視力保健知能情形調查表態度題前後測答題情形

態度題

前測平均值/

標準差

後測平均值/標準差

1. 因為現在有隱形眼鏡,我覺得近視也沒關係。 2.78(0.60) 2.97(0.51)

2. 我覺得戴眼鏡看起來很聰明。 2.29(0.71) 2.86(0.63)

3. 我覺得我遲早都會近視,所以不必關心視力保健。 2.50(0.69) 2.97(0.36)

4. 我覺得學習保護眼睛並不是很困難的事。 2.38(0.68) 2.84(0.64)

5. 我覺得看不清楚時,只要休息一下就會好,不用

看醫生。 2.50(0.61) 2.88(0.43)

6. 覺得配眼鏡直接去眼鏡行就好了。 2.48(0.69) 2.84(0.58)

7. 我覺得要求家人帶我去檢查眼睛很困難。 2.55(0.60) 2.84(0.50)

表 3-7 實驗組在視力保健知能情形調查表行為題前後測答題情形

行為題

前測平均值/ (標準差)

後測平均值/(標準

差)

1. 寫字時,能維持眼睛與簿本的距離約 35 公分。 3.12(0.94) 3.59(0.94)

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2. 看書或寫作業時會每 30 分鐘就休息 10 分鐘。 2.84(1.18) 3.29(1.19)

3. 看電視時每 30 分鐘就休息 10分鐘。 2.83(1.16) 3.48(1.24)

4. 使用 3C 產品,會每 30分鐘就休息 10 分鐘。 3.07(1.28) 3.62(1.26)

5. 讓眼睛休息時,我會離開座位,看看遠方景物。 3.34(0.96) 3.55(1.17)

6. 每天晚上九點前上床睡覺 2.57(1.03) 3.26(1.36)

7. 看電視或打電腦時會維持室內光線充足。 3.90(1.16) 4.47(1.07)

8. 一天當中讓眼睛注視螢幕(電腦、電視、手機)

的累積總時數不超過 1小時以上。 3.02(1.34) 3.60(1.25)

9. 上學日的每節下課時間會到教室外面活動。 3.24(1.08) 3.55(1.15)

10. 上學日的放學後會到戶外活動至少半小時。 2.78(1.27) 3.47(1.33)

11. 放假時會到戶外活動至少 2小時以上。 3.38(1.22) 4.02(1.19)

12. 到戶外活動時,我會戴帽子。 2.53(1.10) 3.05(1.17)

二、結論

根據上述表 3-1、表 3-2、表 3-3、表 3-4 顯示,研究者發現:

(一) 、實驗組與對照組分別為本校學生,故前測時實驗組和對照組在知識、態度

與行為上並無顯著差異。

(二) 、經過五節的視力保健教學及行為措施介入後,實驗組在知識、態度與行為

上的得分顯著高於對照組,表示視力保健教學及行為措施介入活動對於知

識、態度與行為的增進具備效果。

(三) 、實驗組的知識題方面,各題答對率皆有增加,尤其第 1、4、8 題答對率增

加約 20%以上;在態度及行為亦有進步的趨勢。顯見本實驗研究前,事先

歸納學生視力保健不良之成因,以先安排給予實驗組正確的視力保健課程教

導;並說明導致視力不良之成因,促使學生有引起學習及想保健視力之動機,故

此舉使實驗能達到預期效果。

綜上所述,實驗組學生在視力保健教學及行為措施介入結束後,在視力

保健行為調查表後測之結果顯示,在視力保健知識、態度及行為分數皆高於對

照組及實驗組本身前測的結果,這樣的顯示也如我們預期意謂其保健知識、態

度及保健行為措施介入的確有其效果。

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肆、研究建議

(一)、本行動研究結果顯示,在可塑性極高的國小階段實施視力保健介入活動仍

是具有意義的。

(二) 、此次活動僅針對短期方案評量其成效。往後學校在推動健促活動時,可

以更進一步結合生活技能之介入,配合學校持續全面性的推動,將可以更

容易建立並促進學生健康飲食的知識、態度與行為。

(三)、本次研究實驗證實視力保健知識及保健行為措施之介入是具有相當成效的,

但實在實驗介入過程當中,常有學生反映家中及安親班也是學生活動的重心,

所以當我們在設計視力保健教學及行為措施介入時,除了教育小朋友以外,

也應該將家長及安親班的部分納入,強化他們對視力保健的觀念,提供具體可

行的方法。

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附件一

視力保健行動研究活動成果照(一)

護理師辦理視力保健講座 護理師辦理視力保健講座

學生參與視力保健講座情形 視力保健講座有獎徵答

學生參與視力保健講座情形 視力保健講座有獎徵答

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附件二

視力保健行動研究活動成果照(二)-視力尺製作

視力尺教學介入班級教學 班級學生製作視力尺情形

班級學生製作視力尺情形 全班展示視力尺製作成果

學生使用視力尺調整看書距離 全班展示視力尺製作成果

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附件三 視力保健行動研究活動成果照(三)-學生心得

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附件四

視力保健行動研究活動成果照(四)-體育科教學活動

體育課老師示範飛盤教學 配合體育課飛盤教學實施視力保健介入班級教學

飛盤擲準練習 飛盤對接練習

飛盤教學提高眼睛專注力 配合體育課飛盤教學實施視力保健介入班級教學

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附件五

視力保健行動研究活動成果照(五) -體育科教學活動

配合體育課排球教學實施視力保健介入班級教學

排球托球教學情形

排球接發球教學 接發球個別指導教學

托球及接發球混和練習 托球及接發球混和練習

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附件六 視力保健行動研究活動成果照(六)

健康大橋 GO GO GO~健康促進闖關活動

主任主持健康促進闖關活動

「心眼大捕手」訓練學生視力 「黑白分明」驗收貝氏刷牙法

過關同學參加摸彩 活動結束後與南台科技大學學生合照

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健康大橋 GO GO GO~健康促進闖關活動

一、依據:本校 101學年度健康促進計畫辦理。

二、目的:

(一)健康議題透過活動促進學生有更深刻印象與了解。

(二)透過闖關活動進行,培養遵守秩序爭取榮譽態度。

三、主辦單位:大橋國小

四、協辦單位:南台科技大學

五、實施日期時間:

(一)日期:102年 4月 19日

(二)時間:上午 8:30~15:00

六、實施地點:大橋堂

七、實施方式:

(一)以健康促進議題、防治霸凌、環境教育為主題(如附件一),共 8

站設計闖關活動。

(二)活動對象以五、六年級為主,每節 2~3個班級,採自由登記,額

滿為止。(五 6、五 7因參加視力保健行動研究方案實驗,暫不參

加此案)

(三)闖關卡由學務處負責設計製發。

八、過關認定

1. 通過 8關者,才算闖關成功。

2. 過關成功者,將過關卡投入摸彩箱,該班活動結束時,當場抽出 5名

過關者發給 10元禮券一張。

九、經費預估:

合作社禮券 800元,志工飲料 300元,布置費約 1,900元,合計約 3,000

元(以實報實銷為原則),經費由本校活動費項下支應。

十、本計畫經校長同意後實施修正亦同。

附件七

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一、活動設計

關名 過關標準 所需物品 關主 地點

1 健康體位、

"食"在健康

1呼拉圈 10下以上。

2並能認識垃圾食物與健康食物的區別

三種以上。

3若答錯則從頭再來一次。

呼拉圈3個、

食物紅綠燈

圖片

程經晉

梁彥騰

大 橋

2 拼圖高手

1將抽菸的肺及檳榔圖案拼出。

2大聲宣言『我不吸菸,不嚼檳榔,並勸

導他人一起打造健康家園』。

肺及檳榔圖案

各一份、厚紙

周聖傑

黃上洋

大橋

3 心眼大捕手 兩人一組,一人將乒乓球投出,另一人

接,至少接五球以上即可過關。

餅乾盒、乒

乓球 吳志威

劉秀甄

大橋

4 黑白分明 正確貝氏刷牙法。

牙齒模型三

組、牙刷三

凃顗喬

林宜靜

大橋

5 "藥"你很厲

害 能正確分辨三種藥物以上。

藥品圖片

厚紙板 高雅雯

郭軒榮

大橋

6 安全你我他 能正確填出正確安全行為及觀念。

厚紙板魔鬼

沾 許珈瑜

蔡沛珊

大橋

7 節能減碳救

地球 碳足跡 節能標章

省水標章 回收標章

圖片

厚紙板 李浩羽

溫宗暘

大橋

8 熱線你和我

防制霸凌專線 0800-200-885

反詐騙專線 165

失蹤兒童協尋專線 0800-049-880

婦幼保護專線 113

厚紙板魔鬼

沾 蘇芳儀

李冠瑩

謝怡萱

王君婷

大橋

摸彩

盧禹雯

王品雯

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台南市永康區大橋國小 101 學年度學童視力保健知能情形調查

學生姓名 班級 年 班 座號 性別

班級 年 班 座號 學生姓名 性別

一視力保健知識(是非題)

( ) 8. 視力不好沒關係,戴眼鏡就可以了。

( ) 9. 家庭作業若半小時內寫不完,中途不可以休息,要寫完才能休

息。

( ) 10. 視力模糊、看不清楚時,我只要去眼鏡行配眼鏡戴起來就好。

( ) 11. 看電視或打電腦時螢幕都會發光,不必另外照明沒關係。

( ) 12. 充足的睡眠可以減緩眼軸增長,比較不會近視。

( ) 13. 近距離用眼時間 30分鐘,眼睛的屈光力就像用一隻手提著 3

公斤的水桶被罰站半小時一樣痠麻僵硬。

( ) 14. 睡前點散瞳劑可以鬆弛睫狀肌,減緩近視度數增加。

( ) 8.使用電腦和智慧型手機,一定要遵守規律用眼,否則很傷眼睛。

二、視力保健態度:我個人對視力保健的感覺

同 中 不 立 同 意 意 意 見

8. 因為現在有隱形眼鏡,我覺得近視也沒關係。 □ □ □

9. 我覺得戴眼鏡看起來很聰明。 □ □ □

10. 我覺得我遲早都會近視,所以不必關心視力保健。 □ □ □

親愛的同學,你好!

這份問卷是想知道你對保護眼睛的知識認識多少,做了哪些保護眼睛的行

為,將你填答的結果加以統計分析做為繼續推動視力保健工作的參考,你個人所

填寫的結果會保密,不會公開,不會算成績,也不會對學校造成影響,所以請你

安心的依實際的生活情形填寫。

敬祝 學業進步,身體健康!

附件八

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11. 我覺得學習保護眼睛並不是很困難的事。 □ □ □

12. 我覺得看不清楚時,只要休息一下就會好,不用看醫

生。 □ □ □

13. 覺得配眼鏡直接去眼鏡行就好了。 □ □ □

14. 我覺得要求家人帶我去檢查眼睛很困難。 □ □ □

二、視力保健行為:我上週有完成的視力保健行為

這週之間下列用眼情境是否有做到護眼行為呢?請勾選出你有做到的程

度。

日常生活的用眼情境

每次做到

經常做到

有時做到

很少做到

從未做到

13. 寫字時,能維持眼睛與簿本的距離約 35公分。 □ □ □ □ □

14. 看書或寫作業時會每 30分鐘就休息 10分鐘。 □ □ □ □ □

15. 看電視時每 30分鐘就休息 10分鐘。 □ □ □ □ □

16. 使用 3C產品,會每 30分鐘就休息 10分鐘。 □ □ □ □ □

17. 讓眼睛休息時,我會離開座位,看看遠方景物。 □ □ □ □ □

18. 每天晚上九點前上床睡覺 □ □ □ □ □

19. 看電視或打電腦時會維持室內光線充足。 □ □ □ □ □

20. 一天當中讓眼睛注視螢幕(電腦、電視、手機)

的累積總時數不超過 1小時以上。 □ □ □ □ □

21. 上學日的每節下課時間會到教室外面活動。 □ □ □ □ □

22. 上學日的放學後會到戶外活動至少半小時。 □ □ □ □ □

23. 放假時會到戶外活動至少 2小時以上。 □ □ □ □ □

24. 到戶外活動時,我會戴帽子。 □ □ □ □ □

謝謝您!請您檢查是否有漏填的部分。

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大橋國小視力保健教學活動設計

活動名稱 好好愛護它 活動對象 五年級學生

活動地點 五年級教室 活動時間 四十分鐘

活動人數 30人 活動設計 楊玉琴

1發現日常生活中不良的習慣、姿勢,容易造成近視。

2讓小朋友知道眼睛的重要性。

3.養成愛護眼睛的良好習慣。

4.培養參與表演、發表的能力。

活動目標 教學過程 資源 時間 評量

1-1 能依照活動內容,說出造成近視的不便。 2-1 瞭解眼睛的功能 3-1 能正確操作 3-2 學生踴躍發表。

一引起動機: 讓小朋友觀看視力保健教學影片。 二發展活動: 1請小朋友發表觀看錄影片後的 感想。 2請小朋友說一說視力尺的功用。 3發給每位小朋友一張西卡紙。 4自己設計一把視力尺。 三、綜合活動: 1.實際操作完成的視力尺。 2.請小朋友發表應如何珍愛自己 的眼睛 3.老師歸納。 ~本節完~

視力保健教學影片 紙張 剪刀 彩色原料

3分 2分 1分 2分 25分 5分 3分

兒童能注意觀看影片內容 能踴躍發表。 能設計一把視力尺。 能將視力尺置於眼睛與書本正確距離。

附件九

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附件十 大橋國小健康中心各年級學生視力檢測結果彙整表:

大橋國小學童視力健康檢查狀況表

學年

學期 項目

年級

年級

年級

年級

年級

年級 全校

101 下

檢查人

數(人) 225 224 248 246 257 334 1564

裸視不

良(人) 76 94 145 140 190 252 897

裸視不

良率(%) 29.8 42 58.5 56.9 73.9 75.4 57.4

不良就

診(人) 58 74 120 127 172 216 767

不良就

診率(%) 76.3 78.7 82.7 90.7 91 85.7 85.6

101 上

檢查人

數(人) 253 222 244 243 254 333 1549

裸視不

良(人) 70 92 141 145 177 247 872

裸視不

良率(%) 287.7 41.4 57.8 59.7 69.7 74.2 56.3

不良就

診(人) 67 84 129 138 158 209 785

不良就

診率(%) 95.7 91.3 91.4 95.1 89.2 84.6 90

100 下 檢查人 222 240 247 264 332 324 1629

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32

數(人)

裸視不

良(人) 76 111 122 132 135 129 705

裸視不

良率(%) 41.4% 46.2% 49.3% 50.4% 39.8% 68.1%

68.4

%

不良就

診(人) 47 95 112 103 104 85 546

不良就

診率(%)

61.84

%

85.6

%

91.8

% 78% 77% 65.9%

77.5

%

100

檢查人

數(人) 222 240 247 264 332 324 1629

裸視不

良(人) 66 103 102 124 135 122 652

裸視不

良率(%) 29.7% 43% 41.3% 47% 40.7% 37.7% 40%

不良就

診(人) 63 90 90 110 108 84 545

不良就

診率(%) 95.5%

87.4

%

87.4

%

88.7

% 80%

68.85

%

83.6

%

99

檢查人

數(人) 229 234 254 320 315 328 1680

裸視不

良(人) 91 82 116 128 143 126 686

裸視不

良率(%) 39.7% 35%

45.6

% 40%

45.4

% 38.4%

40.8

%

不良就 82 71 102 97 101 81 534

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33

診(人)

不良就

診率(%) 90.1%

86.6

% 88%

75.8

%

70.6

% 64.3%

77.8

%

99

檢查人

數(人) 229 234 253 320 315 329 1680

裸視不

良(人) 105 94 133 164 166 140 802

裸視不

良率(%) 45.9%

40.1

%

52.6

%

51.2

%

52.5

% 42.6%

47.7

%

不良就

診(人) 91 77 112 115 108 80 583

不良就

診率(%) 86.7% 82%

84.2

%

70.1

% 65% 57.1%

72.7

%

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附件十一 大橋國小健康促進 SWOT 分析:

S(優勢) W(劣勢) O(機會點) T(威脅)

屬大型學校,教

師具備多元專

長,人力資源豐

富。

建置本校健康促

進學校活動網

頁,並定期維護與

更新,提供全校教

師、學生、家長資

訊。

推動各項健康促

進活動,各處室協

調良好,教師配合

度高,學生興趣濃

厚。

學校鄰近多為住

宅區,可提供活動

之場所不多。

學區家長以工商

業為主,對健康議

題不重視。

學生放學後大都

參加課後安親班

校園空間不足,學

生缺乏適當的運

動環境及視覺空

間。

長期實施健康促

進學校活動,給予

學生長期性的培

養。

志工團熱心參與

學校事務,為健康

促進工作推行助

力。

配合學區鄰近大

學、社工團體、社

區資源,建立策略

聯盟合作關係協

助教學活動。

校園四周馬路狹

小,學生上、下學

期間交通擁擠,意

發生交通事故。

隔代教養及單親

家庭日益增多,普

遍缺乏健康飲食

觀念。

學生放學後,生

活環境誘惑增加。

學區家長較重視

學生學業甚於健

康的重視。

健康中心、學務

處提供各項教學

資源。

學務處每學年皆

會舉辦拒菸等相

關活動。

本校學生吸煙者

極少。

義工爸媽們能支

援學校活動,並提

供人力支援。

老師認同本計畫

並願配合實施。

本校社區吸菸人

口比例較高,多數

吸煙已成常態,家

長的防治教育有

實質上的困難,學

生在耳濡目染

下,易受不良影

響。

學生人數眾多,

各項調查及統計

工作繁瑣。

衛生所可提供拒

菸戒菸相關資源。

與社區及愛心商

店合作宣導:拒絕

販賣菸品給學

生,並且在發現學

生有吸菸狀況

時,通知學校並進

行輔導。

家長普遍教育程

度、社經地位落差

大,推行本活動,

恐引起有吸菸者

家長不認同。家長

願不願意支持本

計畫,成為關鍵性

的一環。

緊鄰國中,易受

國中(中輟)生不

良行為影響。

學校設有廚房供

應午餐。

學校有專任營養

師實施均衡飲食

之設計(營養午餐

菜單調整)及各學

學生體位異常人

數日趨增多。

學生午餐時,會

有偏食行為。

體控班招生不易

(需家長同意),且

教師平均年齡

44.6 歲,正是經

驗豐富且教職生

涯中的中堅份

子,且觀念新、有

活力。

學業成績至上的

觀念普遍深植家

長心中,推行本議

題較難推動。

學童放學後多至

安親班、補習班,

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年營養教育。

各項學生健康管

理資訊化,能隨時

掌握學生健康資

料。

健康中心提供各

項健康資訊教學

參考資料。

生活、健體教師

能將議題融入課

程中。

落實體育教學。

全校各學年全面

推動體適能測驗。

每學期辦理各學

年班際體育競賽。

多元多樣化的運

動校隊及社團供

學生選擇。

學員持續心不足。

教學時間受限,

不利整體方案推

動。

校地規模遠低於

教育部標準,師生

活動的空間嚴重

不足。

高熱量食物、飲

料無控制飲用,造

成學童體重過重

現象。

絕大部分的老師

認同本健康體

位、健康體能對學

童現在及未來有

很大的影響,並願

配合實施。

運動時間相對減

少,運動習慣較難

養成。

少子化現象,多

數家長載孩童上

下學,減少學童步

行、運動時間。

家長對養成學生

不喝飲料習慣常

無法拒絕孩子要

求。

健康中心每學年

均安排口腔檢

查,並通知家長附

回條追蹤處理情

形。

本校力行午餐後

學生潔牙之推動。

義工媽媽願意協

助學校推展口腔

保健活動。

因學生人數多,

牙醫師及校護無

法負擔每學期檢

查之工作。

學生放學後餐後

潔牙活動,教師難

以全程監督,學生

在家餐後潔牙習

慣不易養成,成效

仍然有限。

本校有熱心的社

區牙醫師,願意隨

時接受電話詢問

口腔保健相關問

題。

學區內便利商店

紅茶店林立,學生

易購買零食及飲

料。

部分家長忙於生

計忽略學生口腔

保健之重要性。

新移民子女、單

親家庭及隔代教

養的比例增加,較

無能力關心學童

之口腔問題。

學校重視校園綠

化活動,給予學生

良好的視覺環境。

學校重視視力相

關設備之調整及

修繕(燈光、課桌

少子化現象,家

長對學生課業期

望高,學生課業壓

力高,沈浸在書本

的時間較多。

學生下課後眼球

配合教育部學幼

童視力保健三年

計畫之執行。

志工媽媽熱心參

與,協助推動相關

活動,配合度高。

部分家長在家陪

伴學童時間較

少,忽略學童視力

保健相關習慣的

關心及培養。

資訊發達,學生

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椅),每學期初固

定更新,期中需要

調整時也能立即

處理。

放鬆操、望眼凝視

活動,教師難以全

程監督。

放學後使用電

腦、看電視時間增

長。

學童放學後多至

安親班、補習班,

近距離用眼時間

相對增加。

學齡兒童較易建

立用藥正確觀念。

班級導師對於健

康相關之宣導不

遺餘力,全力配

合。

轄區員警與學校

互動密切,對於毒

品防範,具有嚇阻

作用。

有些家長認為學

校應以教導學業

為主,對於相關活

動之推廣較為不

重視。對學校任何

活動皆不感興趣。

隔代教養與新住

民外配居多,對於

孩子放學後的較

無妥善安置,導致

學童與地方無業

遊手好閒人士成

群玩樂,學習不良

惡習之機率相對

提高。

學校同仁警覺性

高:對於高危險群

學童能加強輔導

與關心。

學校同仁配合度

優:對於本計劃的

執行,皆能密切的

配合。

義工爸媽們能支

援學校活動,並提

供人力支援。

學區家長以工商

業為主,對相關正

確用藥知識及觀

念缺乏關心。

家長忙於生計,

學生放學後,生活

環境多采多姿,誘

惑增加,又緊鄰國

中,易受國中(中

輟)生不良行為影

響。

健康中心提供各

項健康教學資源。

總務處提供完整

的設備修繕處理。

學生家長急救教

育觀念不足。

部分教職員工參

與CPR研習較不積

極。

校園進出容易,

有安全上的顧慮。

愛心媽媽們能接

受號召加入健康

促進活動並提供

人力支援。

學校學生數眾

多,學校活動空間

狹小,以致傷病人

數居高不下。。

校園活動安全時

常宣導,但成效不

彰。