1

HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG ANEMIA DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BANYUMAS

TAHUN 2012

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk memenuhi persyaratan Ujian Akhir Program Pendidikan Kebidanan Diploma III

Disusun Oleh:

BETI RAHAYU UTAMI NIM : 0811030027

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO FAKULTAS ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI KEBIDANAN D III 2012

4

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama : Beti Rahayu Utami

NIM : 0811030027

Program Studi : Kebidanan D-III

Fakultas/ Universitas : Ilmu Kesehatan / Universitas Muhammadiyah

Purwokerto

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya

dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya orang lain dan belum pernah

disampaikan untuk mendapat gelar kesarjanaan di Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Demikian pernyataan ini, apabila kelak di kemudian hari terbukti ada unsur

penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai ketentuan

yang berlaku.

Purwokerto, 30 Juli 2012

Yang menyatakan,

BETI RAHAYU UTAMI NIM. 0811030027

Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil..., Beti Rahayu Utami, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012

5

RIWAYAT HIDUP SINGKAT

Nama : Beti Rahayu Utami

NIM : 0811030027

Tempat/ Tanggal Lahir : Banyumas, 22 Agustus 1982

Program Studi : Kebidanan Diploma III

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Universitas : Muhammadiyah Purwokerto

Angkatan : 2008

Biografi : - TK Pertiwi Banyumas Th 1986

- SD N Kejawar I Banyumas Th 1988

- SLTP N I Banyumas Th 1994

- SMU N 2 Purwokerto Th 1997

- Fakultas Farmasi UMP Th 2001

- Program Profesi Apoteker Th 2005

Masih terdaftar sebagai mahasiswa Kebidanan Diploma III Kebidanan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto semester VI

Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil..., Beti Rahayu Utami, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012

6

HALAMAN MOTTO DAN PERSEMBAHAN

Ajarilah anak-anakmu semua selain apa yang kamu ketahui, karena sesungguhnya

mereka akan hidup pada zaman yang berebeda dengan zamanmu

(hadist Ibnu Abdil Baar)

Persembahan tak ternilai untuk Ibu, abah, suami, anak-anak, keluarga dan teman-temanku

Kalian semua orang-orang yang aku sayangi dan aku cintai sama halnya kalian mencintai dan menyayangiku dengan

tulus apa adanya

Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil..., Beti Rahayu Utami, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012

7

ABSTRAK

Latar belakang: Anemia dalam kehamilan merupakan masalah yang dapat membahayakan ibu maupun bayi dan merupakan salah satu faktor predisposisi dari perdarahan yang menjadi penyebab terbesar AKI selain infeksi dan pra-eklamsi. Data yang tercatat di Puskesmas Banyumas tahun 2011 terdapat 109 ibu hamil yang menderita anemia dan 179 ibu hamil yang tidak menderita anemia dari 288 ibu hamil yang diperiksa kadar haemoglobinnya. Apabila wanita hamil cukup memahami tentang anemia karena pengetahuan yang dimiliki tersebut maka angka kejadian anemia dapat diturunkan dan secara tidak langsung dapat menurunkan berbagai faktor resiko yang terjadi akibat dari anemia termasuk potensial menyebabkan morbiditas serta mortalitas ibu dan anak. Tujuan: Untuk mengetahui hubungan pengetahuan ibu hamil tentang anemia dengan kejadian anemia pada ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Banyumas. Metode: Penelitiannya deskriptif crossectional. Variable yang diteliti adalah pengetahuan dengan kejadian anemia. Populasi penelitian adalah seluruh ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Banyumas. Sampling yang diambil 93 orang dengan menggunakan rumus deskriptif katagorik dengan tingkat kesalahan 5 %. Analisis data menggunakan uji Chi Square. Hasil: Pengetahuan ibu hamil tentang anemia di wilayah kerja Puskesmas Banyumas tahun 2012 terbesar pada katagori cukup yaitu sebanyak 48 orang (51,6%), dan terkecil pada kategori baik yaitu sebanyak 17 orang (18,3%). Angka kejadian anemia pada ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Banyumas tahun 2012 sebanyak 43 orang (46,2%) dan yang tidak anemia sebanyak 50 orang (53,8% ). Hasil penelitian diperoleh yaitu tidak terdapat hubungan yang bermakna antara pengetahuan ibu hamil tentang anemia dengan kejadian anemia pada ibu hamil yang ditunjukkan dengan nilai probabilitas sebesar 0,210 atau lebih besar dari α = 0,05. Kesimpulan: Tidak terdapat hubungan yang bermakna antara pengetahuan ibu hamil tentang anemia dengan kejadian anemia pada ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Banyumas tahun 2012. Kata Kunci: Pengetahuan, Ibu Hamil, Anemia.

Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil..., Beti Rahayu Utami, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012

8

ABSTRACT

Background :Anemia in pregnancy is an issue that can affect greatly to the quality of human resources and the potential harm both mother and the baby where anemia is one of the predisposing factors of bleeding may be the biggest causes of AKI (maternal death rate) beside infection and pre-eclampsia. Data recorded in Banyumas health centers in 2011 there were 109 pregnant women with anemia and 179 pregnant women who do not suffer from anemia over 288 pregnant women were hemoglobin level was examined. If a pregnant woman understand enough about the knowlegde of anemia, it directly reduce the risk factors of anemia also potential of morbidity and mortality of mothers and children. Purpose : To determine the relationship level between knowledge about anemia in pregnant women the incidence of anemia in pregnant women in the work area Banyumas Health Center. Methods: This type of research is a descriptive study with crossectional method. Variables studied were the level of pregnant mother knowledge and the incidence of anemia, the object are all pregnant women in the work area Banyumas health centers. Sampling taken 93 people to use a descriptive formula katagorik with an error rate of 5%. Data analized with chi square test. Results: The level of maternal knowledge of anemia among pregnant women in Banyumas health center 2012 are medium knowledge with 48 people (51,6%) and the smallest with a good knowledge category with 17 people (18, 3%). The incidence of anemia in pregnant women in Banyumas Health Center work area in 2012 are 43 people (46.2%) and pregnant women that not suffer for anemia are 50 people (53.8%). The results obtained there is no significant association between levels of maternal knowledge of anemia with the incidence of anemia in pregnant women it’s indicated by the value of a probability of 0,210 or more than conclusion α = 0,05. Final Result : There are no connection between maternal knowledge with the incidence of anemia in the work area Banyumas health centers. Keywords: Knowledge, Pregnant Women and Anemia

Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil..., Beti Rahayu Utami, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012

9

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT, Sang Maha Pencipta atas semua karunia

dan nikmat serta kesempatan yang diberikan kepada hamba NYA sehingga

penulis masih diberikan umur panjang dan jalan untuk menyelesaikan Karya

Tulis Ilmiah ini dengan tepat waktu dan diberikan kemudahan dalam

menyusunnya.

Pada kesempatan kali ini tidak lupa juga saya sampaikan ucapan terima kasih

yang besar untuk beliau-beliau dan pihak-pihak yang tersebut di bawah ini

maupun yang tidak, yang telah membantu memberikan doa, dukungan,

semangat, fasilitas, dan kepercayaan kepada saya sampai saya dapat

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

Ucapan terima kasih saya yang besar untuk :

1. DR. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., rektor Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

2. Ns. Dedy Purwito, S.Kep., M. Sc, dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

3. Bidan Wilis Dwi Pangesti, S.SiT., M.Keb., selaku Kaprodi Kebidanan D-III

FIKes UMP dan selaku dosen Pembimbing I yang telah banyak membimbing,

memberikan banyak inspirasi, masukan yang berarti, komentar dan kritik

yang membangun demi perbaikan yang bermanfaat selama jalannya

penelitian dan penyusunan KTI. Terima kasih tidak hanya untuk

bimbingannya, tetapi untuk doa dan motivasinya ketika penulis menemui

berbagai cobaan hidup dan merasa patah semangat.

Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil..., Beti Rahayu Utami, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012

10

4. Bidan Inggar Ratna Kusuma S.ST., selaku pembimbing II, terima kasih atas

arahan dan masukan ilmu yang sangat berarti yang telah diberikan kepada

penulis.

5. Semua dosen Prodi Kebidanan D-III dan staf TU serta staf perpustakaan

UMP, saya ucapkan terima kasih banyak untuk keikhlasannya dalam

memberikan bantuan ilmu, pengurusan surat dan peminjaman buku sebagai

sumber pustaka dalam KTI ini.

6. Edy Sukarso S.KM., selaku kepala Puskesmas Banyumas beserta seluruh

Bidan Desa di Wilayah Kerja Puskesmas Banyumas yang telah memfasilitasi

dan atas kerja sama dan bantuannya dalam mencarikan responden sebagai

sampel dalam penelitian ini.

7. Seluruh ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Banyumas yang bersedia

menjadi responden dan menjawab semua pertanyaan di lembar kuesioner

dengan jujur.

8. Orang tua yang telah melahirkanku, mendidik dan membesarkan dengan

cinta kasih dan sayang beliau sehingga menjadikan diri saya seperti

sekarang ini. Ibu, wanita hebat dimata saya, begitu besar jasa beliau, doa,

motivasi, serta ilmu dan pengalaman yang dibagikan untuk saya berarti besar

untuk saya bisa memahami dan mengerti mana yang lebih baik dan yang

terbaik. Abah, sedikit berkata banyak berarti. Bijaksana beliau sangat

membekas di hati saya. Terima kasih banyak untuk beliau berdua.

9. Teristimewa, Suami saya, Kusuma Wardhana, terima kasih untuk cinta dan

kesetiaan yang sangat berarti.

10. Anak-anak, Nanda, Re, dan Al, terima kasih untuk pengertian dan kesabaran

kalian ketika sebagaian waktu yang menjadi hak kalian tersita.

Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil..., Beti Rahayu Utami, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012

11

11. Teman-teman yang membantu dan berbagi satu sama lain, Lisna, Hasna,

Kiki, Ajeng dan semua yang tidak bisa disebutkan satu per satu.

Saya selaku penulis menyadari penuh akan adanya ketidaksempurnaan

dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini. Manusiawi kalau banyak kekurangan

karena kesempurnaan hanya milik Allah SWT sang Pencipta yang Maha

segalanya. Penulis menyadari ketidaksempurnaan di sini karena adanya banyak

kekurangan dan keterbatasan kemampuan baik pengetahuan maupun sikap,

serta informasi yang saya miliki sehingga dengan kerendahan hati yang ada

saya meminta masukan, saran dan kritik yang akan saya jadikan perbaikan

sehingga menjadi yang lebih baik lagi. Semoga Karya Tulis Ilmiah yang telah

saya susun bermanfaat baik untuk kita semua.

Purwokerto, Juli 2012

Beti Rahayu Utami

Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil..., Beti Rahayu Utami, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012

12

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL ................................................................................... i

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... ii

HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................... iii

HALAMAN PENGESAHAN.......................................................................... iv

HALAMAN PERNYATAAN .......................................................................... v

HALAMAN RIWAYAT HIDUP SINGKAT ..................................................... vi

HALAMAN MOTTO DAN PERSEMBAHAN ................................................ vii

ABSTRAK .................................................................................................... viii

ABSTRACT .................................................................................................. ix

KATA PENGANTAR .................................................................................... x

DAFTAR ISI ................................................................................................. xiii

DAFTAR TABEL .......................................................................................... xvi

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xvii

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xviii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ........................................................................ 1

B. Perumusan masalah ................................................................ 6

C. Tujuan Penelitian ...................................................................... 6

D. Manfaat Penelitian .................................................................... 7

E. Keaslian Penelitian ................................................................... 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengetahuan ............................................................................ 10

1. Pengertian .......................................................................... 10

Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil..., Beti Rahayu Utami, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012

13

2. Proses Adopsi Perilaku ....................................................... 10

3. Tingkat Pengetahuan Di Dalam Domain Kognitif ................ 12

B. Anemia .................................................................................... 13

1. Pengertian Anemia ............................................................. 13

2. Pengertian Anemia Dalam Kehamilan ................................ 14

3. Diagnostik Anemia Dalam Kehamilan ................................. 15

4. Penyabab Anemia dan Penyabab Anemia Dalam

Kehamilan ........................................................................... 15

5. Faktor-faktor Lain Yang Menjadi Penyebab Terjadinya

Anemia ............................................................................... 17

6. Tanda Gejala Anemia/ Manifestasi Klinik Anemia ............... 18

7. Klasifikasi Anemia ............................................................... 20

8. Pengaruh Anemia dalam Kehamilan, Persalinan, Nifas

dan Perkembangan pada Janin .......................................... 21

C. Kehamilan ............................................................................... 22

1. Definisi ................................................................................ 22

2. Tujuan Asuhan Antenatal .................................................... 22

3. Kebijakan Program ............................................................. 23

4. Pemberian Vitamin Zat Besi................................................ 24

D. Nutrisi Ibu Hamil ....................................................................... 24

E. Zat Besi, Fungsi, dan Metabolisme Energi................................ 26

F. Kerangka Teori ......................................................................... 30

BAB III METODE PENELITIAN

A. Kerangka Konsep ..................................................................... 31

B. Variabel Penelitian .................................................................... 31

Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil..., Beti Rahayu Utami, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012

14

C. Definisi Operasional ................................................................. 32

D. Hipotesis .................................................................................. 33

E. Ruang Lingkup Penelitian ......................................................... 33

F. Rancangan Penelitian .............................................................. 33

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian ......................................................................... 47

B. Pembahasan ............................................................................ 51

C. Keterbatasan Penelitian ............................................................ 59

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ............................................................................... 60

B. Saran ........................................................................................ 61

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil..., Beti Rahayu Utami, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012

15

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Distribusi Karakteristik Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas

Banyumas Tahun 2012 ............................................................... 48

Tabel 4.2 Hubungan Karakteristik dengan Kejadian Anemia pada Ibu

Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Banyumas Tahun 2012. ...... 48

Tabel 4.3 Distribusi Frekwensi Pengetahuan tentang Anemia pada ibu

hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Banyumas Tahun 2012....... 49

Tabel 4.4 Distribusi Kejadian Anemia pada ibu hamil di Wilayah Kerja

Puskesmas Banyumas Tahun 2012 ........................................... 49

Tabel 4.5 Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil tentang Anemia dengan

Kejadian Anemia pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas

Banyumas Tahun 2012. .............................................................. 50

Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil..., Beti Rahayu Utami, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012

16

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Kerangka Teori .......................................................................... 30

Gambar 2 Kerangka Konsep ...................................................................... 31

Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil..., Beti Rahayu Utami, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012

17

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Permohonan bantuan mencarikan responden

Lampiran 2 Permohonan menjadi responden

Lampiran 3 Persetujuan menjadi responden

Lampiran 4 Kuesioner

Lampiran 5 Hasil uji validitas dan realibilitas

Lampiran 6 Hasil uji chi square

Lampiran 7 Surat pengantar pengambilan data dari UMP

Lampiran 8 Surat Rekomendasi pengambilan data dari Kantor

Kesatuan Bangsa dan Politik

Lampiran 9 Surat Ijin Penelitian dari Dinas Kesehatan

Lampiran 10 Surat Rekomendasi Penelitian dari Kantor Kesatuan Bangsa dan

Politik

Lampiran 11 Surat Izin Penelitian dari Kantor Badan Perencanaan

Pembangunan Daerah (BAPEDDA)

Lampiran 12 Surat balasan dari Puskesmas Banyumas

Lampiran 13 Lembar Konsultasi

Lampiran 14 Lembar Revisi Ujian Akhir Program KTI

Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil..., Beti Rahayu Utami, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012