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03/07/22 1 5 ème Réunion de l’AfCop Mise en place d’un système de gestion de la performance Caisse Nationale d’Assurance Maladie Mauritanie

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5ème Réunion de l’AfCop

Mise en place d’un système de gestion de la performance

Caisse Nationale d’Assurance MaladieMauritanie

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Démarche

OBJECTIF STRATEGIQUE

OBJECTIF OPERATIONNEL

INDICATEUR STRATEGIQUE

INDICATEUR OPERATIONNEL

STRATEGIE MESURE

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Démarche (suite) Traduire les besoins et attentes des

usagers/clients en objectifs (SMART).

Ces objectifs sont atteints grâce à l’amélioration des processus de l’institution/entreprise.

Il faut donc pouvoir distinguer les changements qui constituent des améliorations.

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Gestion de la performance

… est une approche cyclique de gestion qui considère à la fois la stratégie, les gens, les processus et les mesures, de manière à améliorer la prise de décisions, la transparence et la responsabilité.

Elle mise sur la production des résultats escomptés, la mesure du rendement, l'apprentissage et l'adaptation, de même que la production de rapports sur le rendement.

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Suivi/Evaluation

Des indicateurs de base pour le suivi Des employés qui s’engagent sur des

indicateurs Des évaluations périodiques… Des scorecards de performance

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UNE EXPÉRIENCE PILOTESuivi de la Performance à la CNAM

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Un plan stratégique sur 3 ans

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Un outil de suivi évaluation adéquat…

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L’innovation au service de l’éfficacité: Le remboursement par SMS

Profiter des fonctionnalités offertes par les services SMS pour établir un canal de communication avec les Assurés.

Le Système CNAM-SMS permet de : Procéder au remboursement des dépenses de santé via le

mobile Informer l’assuré sur l’état de son dossier Communiquer sur les services offerts par la CNAM et ses

activités Faire des campagnes de communication et de

sensibilisation: vaccination, dépistage, suivi des affections de longues durées etc.

Recueillir les feedbacks des assurés (indice de satisfaction)

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La Chaîne de Résultats

INTRANTS ACTIVITES EXTRANTS RESULTATS INTERMEDIAIRES

RESULTATS FINAUX

Budget du Programme

Personnel (CNAM et Mauripost)

Locaux

Infrastructures Télécoms et informat.

Conception du Programme

Développement informatiques

Formation du Personnel (CNAM, Mauripost)

Coûts réduits

Délais de traitement réduits

Assurés remboursés

Assurés informés et satisfaits

Capacité financière améliorée

Assurés en Meilleure santé

Offre de soins meilleure

Spillovers l’innovation

Mise en œuvre (Offre) Résultats (Demande + Offre)

20 agents formés

Plus de 6 000 SMS envoyés

3 000 dossiers traités

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Des résultats probants

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Traitement Témoin

Délai de remboursement 7,19 30,18

Taux remboursement 55,07% 57,76%

Coût du Transfert 68,79 325,54

Fréquence des remboursements 9,56 7,75

2009 2011

Taux d’adhésion (population globale)

6% 10%

Part du budget de Fonctionnement / Budget global

45% 18%

Part du budget des évacuations / Budget global

43% 25%

Excédant 32 millions 2 milliards

Taux de prise en charge 41% 72%

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Je vous remercie

http://www.cnam.mr/