МИНОБРНАУКИ РОССИИ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Приамурский государственный университет имени Шолом-Алейхема»

Инфекционная безопасность и медицинское обслуживание работников,

студентов и учащихся ФГБОУ ВПО «ПГУ им. Шолом-Алейхема»

УТВЕРЖДАЮ

И.о. ректора университета

______________ Н.Г. Баженова

____________________________

СТАНДАРТ ОРГАНИЗАЦИИ

СИСТЕМА МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА

Инфекционная безопасность и медицинское обслуживание работников,

студентов и учащихся ФГБОУ ВПО «ПГУ им. Шолом-Алейхема»

СТО-СМК-3.3.3-01-2015

Версия 1.0

Биробиджан, 2015

2

Стандарт вводится впервые.

Настоящий стандарт разработан рабочей группой в составе:

Усова Г.В., фельдшер хозяйственного управления, ответственный разработчик;

Хильченко Л.Н., начальник отдела сертификации и менеджмента качества, член

рабочей группы;

Лебедева О.С., инженер отдела сертификации и менеджмента качества, член рабочей

группы.

3

Содержание документа

1. Назначение и область применения стандарта .................................................................................. 4

2. Нормативные ссылки ....................................................................................................................... 4

3. Термины, определения и сокращения.............................................................................................. 4

4. Общие положения ............................................................................................................................ 5

5. Инфекционная безопасность сотрудников, студентов и обучающихся университета ................... 6

6. Организация работы здравпунктов .................................................................................................. 7

7. Вакцинация студентов и сотрудников университета ...................................................................... 7

8. Порядок прохождения медицинских осмотров и диспансеризации ............................................... 8

9. Предрейсовые медицинские осмотры водителей ............................................................................ 9

10. Внутренний контроль за качеством медицинской деятельности ................................................ 11

11. Ответственность и контроль ........................................................................................................ 11

Приложение А к п. 5.5 ..................................................................................................................... 13

Приложение Б к п. 9.8 ...................................................................................................................... 14

Приложение В к п. 9.9...................................................................................................................... 15

Приложение Г к п. 9.11 .................................................................................................................... 16

Приложение Д к п. 9.13 ................................................................................................................... 17

Приложение Е к п. 9.18 .................................................................................................................... 19

4

1. Назначение и область применения стандарта

1.1. Настоящий стандарт является основным документом, регламентирующим

порядок оказания первичной медико-санитарной помощи работникам, студентам и учащимся

федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего

профессионального образования «Приамурский государственный университет имени

Шолом-Алейхема» (далее «ПГУ им. Шолом-Алейхема», «университет»).

1.2. Требования настоящего стандарта подлежат обязательному исполнению всеми

структурными подразделениями университета.

2. Нормативные ссылки

Настоящий стандарт разработан в соответствии с требованиями следующих

нормативных документов:

Трудовой кодекс РФ;

Федеральный закон от 10.12.1995 г. № 196-ФЗ «О безопасности дорожного

движения»;

Федеральный закон от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике

инфекционных болезней»;

Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан

в Российской Федерации»;

Федеральный закон от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской

Федерации»;

Приказ Минздрава и Минобрнауки РФ от 11.03.2012 г. № 213н/178 «Об утверждении

СанПиН 2.4.5.2409-08 “Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания

обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего

профессионального образования”»;

Приказ Минздрава России от 15.12.2014 г. № 835н «Об утверждении Порядка

проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских

осмотрах»;

Приказ Минздрава России от 21.03.2014 г. № 125н «Об утверждении национального

календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по

эпидемическим показаниям» (зарегистрировано в Минюсте России 25.04.2014 г. № 32115);

Приказ Минздрава России от 03.02.2015 г. № 36ан «Об утверждении порядка

проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» (зарегистрировано в

Минюсте России 27.02.2015 г. № 36268);

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г.

№ 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 “Санитарно-эпидемиологические требования к

организациям, осуществляющим медицинскую деятельность”»;

Письмо Минздрава РФ от 21.08.2003 г. № 2510/9468-03-32 «О предрейсовых

медицинских осмотрах водителей транспортных средств»;

Устав ФГБОУ ВПО «ПГУ им. Шолом-Алейхема» (с дополнениями и изменениями);

СТО-СМК-3.2.1-01-2014 «Документирование процессов университета».

3. Термины, определения и сокращения

В настоящем стандарте использованы следующие термины, определения и

сокращения:

Бракераж – проверка соответствия качества товара, его оформления и упаковки

условиям сделки, установленным стандартам.

Вакцинация (прививки) – введение в организм человека иммунобиологических

лекарственных препаратов для иммунопрофилактики, в целях создания специфической

невосприимчивости к инфекционным болезням.

5

Диспансеризация – метод систематического врачебного наблюдения за состоянием

здоровья определенных групп здорового населения или больных хроническими болезнями, с

целью предупреждения и раннего выявления заболеваний, своевременного лечения и

профилактики обострений.

Здравпункт – медицинский пункт, организуемый для оздоровления условий труда и

быта и для оказания доврачебной или первой врачебной помощи при травмах, внезапных

заболеваниях, профессиональных отравлениях; для организации мероприятий по борьбе с

общей и профессиональной заболеваемостью, с производственным травматизмом.

Инфекционная безопасность – система мероприятий, обеспечивающая защиту

сотрудников и обучающихся университета от инфекционных заболеваний.

Карантин – система мер для предупреждения распространения из эпидемического

очага инфекционных заболеваний (запрещение или ограничение выезда и въезда, выявление

и изоляция больных и лиц, соприкасавшихся с ними, и др.).

Кулинарная продукция – совокупность блюд, кулинарных изделий и кулинарных

полуфабрикатов.

Медицинский осмотр – комплекс медицинских вмешательств, направленных на

выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития.

Национальный календарь профилактических прививок – нормативно-правовой

акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок.

Пищеблок – комплекс производственных, складских, хозяйственных, подсобных и

административно-бытовых помещений, относящихся к столовой.

Сертификат профилактических прививок – документ, в котором регистрируются

профилактические прививки гражданина.

ВО – высшее образование;

ККФ – крупнокадровая флюорография (флюорографическое обследование);

НКПП – Национальный календарь профилактических прививок;

Проректор по ЭКСиАХР – проректор по экономике, капитальному строительству и

административно-хозяйственной работе;

СНИЛС – страховой номер индивидуального лицевого счёта;

СПО – среднее профессиональное образование;

УВРиСПС – управление внеучебной работы и социальной поддержки студентов.

4. Общие положения

4.1. Процесс организации медицинского обслуживания направлен на создание в

университете комфортной среды для жизнедеятельности, обучения и труда, на обеспечение

инфекционной безопасности работников, студентов и учащихся ПГУ им. Шолом-Алейхема,

в соответствии с требованиями законодательства РФ в области образования и

здравоохранения.

4.2. Система мер, направленных на организацию медицинского обслуживания

работников и потребителей продукции (услуг) университета, реализуется помощником

проректора по ЭКСиАХР – начальником хозяйственного управления и включает в себя:

- поиск на территории университета помещений под здравпункты, соответствующих

требованиям законодательства РФ, и оснащение их мебелью, медицинским оборудованием,

техническими средствами и т.д.;

- приобретение необходимых медицинских препаратов;

- заключение договоров с медицинскими учреждениями города на оказание услуг по

медицинскому обслуживанию работников и обучающихся университета;

- организацию предварительных и периодических медицинских осмотров

сотрудников и обучающихся университета, предрейсовых осмотров водителей, контроль за

проведением этих осмотров;

- разработку и внедрение локальных нормативно-правовых актов, касающихся

6

медицинского обслуживания в ПГУ им. Шолом-Алейхема;

- информирование работников, студентов и учащихся ПГУ им. Шолом-Алейхема об

условиях и порядке предоставления услуг по медицинскому обслуживанию.

4.3. Медицинские услуги оказываются бесплатно студентам университета,

обучающимся в ПГУ им. Шолом-Алейхема по очной форме обучения (как за счет средств

федерального бюджета, так и с оплатой стоимости обучения), прикрепившим или не

прикрепившим полис обязательного медицинского страхования (далее «медицинский

полис») к медицинскому пункту университета, независимо от того, являются ли они

гражданами РФ или иностранными гражданами.

4.4. Консультирование студентов и учащихся университета по вопросам организации

медицинского обслуживания осуществляют сотрудники УВРиСПС, фельдшеры

здравпунктов, а также заместители деканов по внеучебной работе (на факультетах ВО);

заместитель директора по внеучебной работе и заместитель директора по производственной

и внеучебной работе (на факультетах СПО), директор лицея.

4.5. Для организации медицинского обслуживания, а также в целях создания

благоприятных условий для реализации образовательного процесса, снижения и

предупреждения заболеваемости среди студентов и сотрудников университета, между

ПГУ им. Шолом-Алейхема и поликлиникой ОГБУ3 «Областная больница» заключен договор

на оказание медицинских услуг.

5. Инфекционная безопасность сотрудников, студентов и обучающихся

университета

5.1. Инфекционная безопасность в университете обеспечивается созданием условий

для соблюдения работниками, студентами и учащимися правил санитарно-гигиенического и

противоэпидемического режимов.

5.2. Для поддержания инфекционной безопасности учебные корпуса и общежития

университета обеспечиваются горячим и холодным водоснабжением, системами отвода

канализационных вод, приточно-вытяжной вентиляции, сбора и вывоза мусора; в

помещениях университета ежедневно проводится влажная уборка с использованием моющих

и дезинфицирующих средств. В учебных корпусах и общежитиях университета

предусмотрены пищеблоки и помещения для личной гигиены.

5.3. В целях обеспечения соответствия качества производимой в пищеблоке

продукции установленным требованиям (учебные корпуса № 1, № 2 и № 6), в университете

функционируют бракеражные комиссии, в которые входят фельдшер, работник пищеблока и

представитель администрации вуза.

5.4. Бракеражная комиссия осуществляет ежедневный контроль качества выпускаемой

в пищеблоке продукции посредством снятия пробы и оценки ее внешнего вида.

5.5. Записи с результатами работы комиссии вносятся фельдшером в «Журнал

бракеража готовой кулинарной продукции» (приложение А) и удостоверяются подписями

всех членов этой комиссии. «Журнал бракеража готовой кулинарной продукции» ведется в

каждом пищеблоке.

5.6. Соблюдение инфекционной безопасности обучающихся и сотрудников

университета является обязательным условием работы фельдшера здравпункта и реализуется

посредством соблюдения правил санитарно-гигиенического и противоэпидемического

режима, правил асептики при использовании, хранении, обработке, транспортировке и

утилизации медикаментов, медицинского инвентаря, прививочного материала и т.д.

5.7. Сотрудники и обучающиеся информируются об эпидемической обстановке в

университете, Биробиджане, области о возможных угрозах их здоровью.

5.8. При выявлении больных с опасными инфекциями и при возникновении угрозы

инфекционной безопасности, в университете объявляется карантин соответствующим

приказом ректора.

7

5.9. В период действия карантина отменяются занятия на всей территории

университета, студентам и обучающимся разрешается уехать домой. Персонал университета

продолжает свою работу в штатном режиме.

6. Организация работы здравпунктов

6.1. В целях обеспечения сотрудников и обучающихся услугами по оказанию

первичной медико-санитарной помощи, в учебных корпусах и общежитиях университета

функционируют оборудованные здравпункты.

6.2. Здравпункты находятся в учебных корпусах № 1, № 4, № 9 и № 11, а также на

территории общежитий № 1, № 2 и № 3.

6.3. Фельдшеры, осуществляющие прием в здравпунктах университета, являются

штатными специалистами ОГБУЗ «Областная больница» и ОГБУЗ «Детская областная

больница».

6.4. Здравпункт университета осуществляет:

- прием экстренных амбулаторных больных, независимо от формы обучения и

прикрепления медицинского полиса;

- неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях,

несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту

или его госпитализацией (независимо от прикрепления медицинского полиса);

- организацию профилактического медицинского осмотра студентов, не достигших

возраста 18 лет, и проведение плановых профилактических прививок;

- контроль за допуском студентов на обучение по состоянию здоровья (сбор сведений

о прохождении ККФ и составление списков студентов, не прошедших ККФ, с последующей

передачей данных в деканаты);

- экспертизу временной нетрудоспособности студентов и обучающихся;

- выдачу медицинских справок (в том числе освобождений от занятий), санаторно-

курортных карт, медицинских заключений о перенесенных заболеваниях и сделанных

прививках учащимся и студентам, отъезжающим в оздоровительные учреждения, и др.;

- проведение противоэпидемиологических мероприятий;

- ведение медицинской документации (медицинских карт, журналов диспансерного

учета, инфекционных заболеваний, нетрудоспособности студентов и др.);

- организацию и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому воспитанию

студентов и учащихся, по пропаганде здорового образа жизни;

- иные мероприятия, в соответствии с территориальной программой обязательного

медицинского страхования.

6.5. Фельдшер здравпункта учебного корпуса № 1 осуществляет предрейсовые

осмотры водителей автомобилей университета и, при необходимости, в период работы

приемной комиссии оказывает помощь абитуриентам и сопровождающим их лицам.

6.6. Для прикрепления к здравпункту университета студент при себе должен иметь

следующие документы:

- паспорт;

- медицинский полис;

- СНИЛС; - школьную карту прививок или сертификат прививок;

- амбулаторную карту (городской или районной поликлиники по месту жительства)

или выписку о хронических заболеваниях;

- справку (городской или районной поликлиники по месту жительства) о

рекомендуемой физкультурной группе.

7. Вакцинация студентов и сотрудников университета

7.1. Вакцинация обучающихся и сотрудников университета осуществляется ежегодно,

8

в соответствии с НКПП. Вакцинация обучающихся в возрасте до 18 лет осуществляется в

соответствии с планом, предоставленным поликлиникой ОГБУЗ «Детская областная

больница». План вакцинации сотрудников университета разрабатывается поликлиникой

ОГБУ3 «Областная больница». Вакцинация от гриппа осуществляется на основании письма

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Еврейской автономной области» о начале

внеплановой вакцинации.

7.2. Профилактические прививки в порядке, установленном законодательством РФ,

проводятся студентам и учащимся, не имеющим медицинских противопоказаний, с их

личного согласия или согласия граждан, родителей и иных законных представителей

несовершеннолетних. При осуществлении иммунопрофилактики студенты и учащиеся

обязаны выполнять предписания фельдшера.

7.3. Все сотрудники, студенты и учащиеся университета безвозмездно получают

профилактические прививки против дифтерии, столбняка, клещевого энцефалита, гриппа,

кори, краснухи и гепатита «В». Несовершеннолетним студентам и учащимся лицея также

дополнительно ставят пробу на реакцию Манту.

7.4. Отказ от профилактических прививок оформляется в письменной форме.

7.5. Сведения о профилактических прививках, поствакцинальных осложнениях,

случаях отказа от профилактических прививок подлежат регистрации в медицинской карте и

сертификате профилактических прививок.

8. Порядок прохождения медицинских осмотров и диспансеризации

8.1. В соответствии с порядком, установленным законодательством РФ, сотрудники и

студенты университета проходят обязательные медицинские осмотры (предварительные и

периодические) и диспансеризацию.

8.2. Диспансеризация населения проводится 1 раз в 3 года. Категории населения,

попадающие под диспансеризацию, ее объем (перечень исследований, осмотров

специалистов и иных медицинских мероприятий, проводимых в рамках диспансеризации, в

зависимости от возраста и пола гражданина) и т.д. определяются Приказом Минздрава

России от 03.02.2015 г. № 36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации

определенных групп взрослого населения».

8.3. Участие в диспансеризации населения носит добровольный характер; сотрудники

и студенты вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных

видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации, в соответствии со

статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья

граждан в Российской Федерации».

8.4. Привлечение сотрудников и студентов университета к прохождению

диспансеризации, информирование о ее целях и задачах, об объеме проводимого

обследования, о графике работы медицинской организации и т.д. выполняют в ПГУ

им. Шолом-Алейхема фельдшер здравпункта № 1, начальник УВРиСПС, начальник отдела

кадров.

8.5. С целью установления соответствия состояния здоровья сотрудников

университета требованиям, предварительные и периодические медицинские осмотры

обязательны для:

- педагогических работников и профессорско-преподавательского состава,

- лиц, не достигших возраста 21 года;

- работников отдела общественного питания;

- фельдшера хозяйственного управления;

- водителей автомобилей;

- электромонтеров по ремонту и обслуживанию электрооборудования;

- плотников.

9

8.6. Несовершеннолетние обучающиеся, а также сотрудники университета в возрасте

до 21 года проходят периодические медицинские осмотры ежегодно, водители

автотранспорта – не реже одного раза в два года.

8.7. Ежегодно профессорско-преподавательский состав и педагогические работники

университета проходят флюорографическое обследование легких, без отрицательных

результатов которого они не допускаются к работе.

8.8. Медицинский осмотр/диспансеризация осуществляется врачами

специализированной бригады поликлиники ОГБУЗ «Детская областная

больница»/поликлиники ОГБУЗ «Областная больница» в порядке, установленном

законодательством РФ.

8.9. Сотрудники и студенты университета оповещаются о проведении

диспансеризации и о необходимости прохождения медицинских осмотров путем

ознакомления с соответствующими приказами ректора.

8.10. Работодатель обязан отстранить от работы/не допускать к работе сотрудника, не

прошедшего в установленном порядке обязательного медицинского осмотра/обследования, а

также обязательного психиатрического освидетельствования в случаях, предусмотренных

ТК РФ, федеральными законами и иными нормативно-правовыми актами Российской

Федерации.

9. Предрейсовые медицинские осмотры водителей

9.1. Целью предрейсовых медицинских осмотров водителей является выявление лиц,

которые по медицинским показаниям не могут быть допущены к управлению автомобилем.

9.2. В ходе предрейсового медицинского осмотра фельдшер осуществляет:

- сбор анамнеза;

- определение артериального давления и пульса;

- установление факта наличия/отсутствия психотропных веществ, алкоголя в

выдыхаемом воздухе или биологических субстратах, анализ которых проводится при

возникновении у фельдшера подозрений о нахождении водителя в состоянии алкогольного

или наркотического опьянения;

- любые другие разрешенные медицинские исследования, необходимые для решения

вопроса о допуске к работе, при наличии соответствующих показаний.

9.3. При решении вопроса о допуске водителя к управлению автомобилем фельдшер

хозяйственного управления учитывает принадлежность водителя к группе риска, его возраст,

стаж работы в профессии, условия работы, статистику участия в дорожно-транспортных

происшествиях и т.д.

9.4. В группу риска входят водители, склонные к злоупотреблению алкоголем и

психоактивными веществами, длительно и часто болеющие (страдающие хроническими

заболеваниями), лица старше 55 лет.

9.5. Для водителей, больных гипертонической болезнью, определяется

индивидуальная норма артериального давления по результатам замеров, сделанных в

процессе десяти и более предрейсовых медицинских осмотров.

9.6. При обнаружении у водителя во время предрейсового медицинского осмотра

отклонений в работе сердечно-сосудистой системы (артериальное давление и иные

отклонения при отсутствии воспалительных заболеваний, а также данных о предыдущем

повышении или понижении артериального давления); при наличии характерных изменений в

окраске кожных покровов, слизистых глаз, склер; при обнаружении узких или широких,

неадекватных освещению, зрачков глаз, их слабой или отсутствующей реакции на свет; при

наличии отклонений в поведении, походке и речи, при треморе пальцев рук, век, запахе

алкоголя изо рта, фельдшер обязан провести водителю контроль трезвости.

9.7. Обследование водителя на содержание в его организме наркотических,

психотропных веществ, алкоголя проводится с согласия водителя, оформленного в

письменном виде.

10

9.8. Фельдшер, проводящий контроль трезвости, в обязательном порядке в двух

экземплярах составляет «Протокол контроля трезвости водителя автотранспортного

средства» (Приложение Б), четко и конкретно заполняя каждый пункт документа. Один

экземпляр протокола остается у фельдшера, второй передается помощнику проректора по

ЭКСиАХР – начальнику хозяйственного управления.

9.9. Каждый случай контроля трезвости регистрируется в соответствующем журнале,

пронумерованном, прошнурованном и скрепленном печатью университета (Приложение В).

9.10. При неясной или неполной клинической картине опьянения, сомнительных

результатах лабораторного исследования, противоречивости данных клинического и

лабораторного обследования, а также при несогласии испытуемого с заключением контроля

трезвости, фельдшер готовит на имя помощника проректора по ЭКСиАХР – начальника

хозяйственного управления представление для направления водителя в территориальное

лечебно-профилактическое учреждение, с целью проведения врачебного медицинского

освидетельствования и установления факта употребления алкоголя или других

психоактивных веществ. К представлению прилагается протокол контроля трезвости.

9.11. Лица, подлежащие врачебному освидетельствованию в медицинских

учреждениях, должны быть доставлены к месту его проведения не позднее 2-х часов с

момента выявления состояния опьянения. Для направления на врачебное

освидетельствование составляется документ по установленной форме (Приложение Г).

9.12. При наличии резко выраженных признаков опьянения, а также при отказе

обследуемого лица от освидетельствования, аппаратного или тестового исследования,

администрацией университета составляется акт о появлении сотрудника на рабочем месте в

нетрезвом состоянии.

9.13. Результаты предрейсовых осмотров фиксируются в «Журнале учета

предрейсовых медицинских осмотров» (Приложение Д).

9.14. Водители не допускаются к управлению автомобилем в следующих случаях:

- при выявлении признаков временной нетрудоспособности, утомления;

- при положительной пробе на алкоголь, на другие психотропные вещества и

наркотики в выдыхаемом воздухе или биологических субстратах;

- при выявлении признаков воздействия наркотических веществ;

- при выявлении признаков воздействия лекарственных или иных веществ,

отрицательно влияющих на работоспособность водителя.

9.15. При допуске к рейсу в путевых листах ставится штамп университета «Прошел

предрейсовый медицинский осмотр, к исполнению трудовых обязанностей допущен» и

подпись фельдшера, проводившего осмотр.

9.16. Для проведения предрейсовых медицинских осмотров и медицинского

освидетельствования водителей в университете функционирует специально оборудованный

кабинет.

9.17. В соответствии с установленными требованиями, кабинет для проведения

предрейсовых медицинских осмотров представляет собой помещение, состоящее из комнаты

для проведения осмотров и комнаты для отбора образцов биологических сред. Помещение

оснащено следующими медицинскими приборами, оборудованием и мебелью:

- медицинская кушетка;

- письменный стол, стулья, настольная лампа, шкаф для одежды, вешалка для верхней

одежды, напольный коврик, сейф;

- приборы для определения артериального давления;

- термометры;

- стетофонендоскопы;

- приборы для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе;

- алкометры, экспресс-тесты на алкоголь и наркотики;

- столик для медицинского оборудования;

- медицинские шпатели;

11

- сумка с набором медикаментов для оказания неотложной медицинской помощи;

- средства связи.

9.18. Ежегодно фельдшер проводит общий анализ результатов предрейсовых

медицинских осмотров водителей. На основе полученных данных по установленной форме

он готовит отчет (Приложение Е), согласует его с помощником проректора по ЭКСиАХР –

начальником хозяйственного управления и проректором по ЭКСиАХР.

9.19. Согласованный отчет хранится у фельдшера.

10. Внутренний контроль за качеством медицинской деятельности

10.1. Задачами внутреннего контроля являются выявление фактов нарушения

требований законодательства РФ к обеспечению качества и безопасности медицинской

деятельности, а также предупреждение и пресечение этих нарушений.

10.2. В целях контроля за качеством оказания в университете медицинских услуг,

ежеквартально комиссия в составе 4 человек (проректор по ЭКСиАХР (председатель),

помощник проректора по ЭКСиАХР – начальник хозяйственного управления, руководитель

службы охраны труда и пожарной безопасности, начальник юридического отдела –

помощник ректора по юридическим вопросам) осуществляет проверку медицинской

документации.

10.3. Внеплановые проверки могут проводиться на основании распоряжения или

приказа ректора.

10.4. Внутренний контроль за качеством медицинской деятельности осуществляется

путем проведения следующих проверок по:

- порядку оказания фельдшером медицинской помощи, проведению

иммунопрофилактики;

- соответствию лекарственных средств, находящихся в обращении, установленным

обязательным требованиям к их качеству, правилам хранения, срокам годности;

- порядку проведения медицинских осмотров (в том числе предрейсовых);

- безопасности условий труда, выполнению требований к применению и эксплуатации

медицинских изделий и их утилизации.

10.5. По результатам инспекции составляется акт, который подписывается

председателем и всеми членами комиссии, утверждается ректором университета и хранится

в хозяйственном управлении.

10.6. При выявлении нарушений в работе со стороны фельдшера, он может

привлекаться к дисциплинарной ответственности.

11. Ответственность и контроль

Наименование должности

работника, группы работников Направления ответственности и контроля

Ректор университета

Контроль за соответствием состояния персонала

университета показателям здоровья, необходимым для

выполнения тех или иных видов работ.

Проректор по ЭКСиАХР

Контроль за соблюдением инфекционной безопасности в

университете.

Контроль за ведением медицинской документации, в том

числе касающейся предрейсовых осмотров водителей.

Помощник проректора по ЭКСиАХР

– начальник хозяйственного

управления

Организация медицинского обслуживания работников и

потребителей продукции (услуг) университета.

12

Наименование должности

работника, группы работников Направления ответственности и контроля

Фельдшер Оказание первичной медико-санитарной помощи

работникам, студентам и учащимся университета.

Создание и поддержание в университете инфекционно

безопасной среды.

Реализация плана вакцинации, в соответствии с НКПП,

информационными письмами организаций

здравоохранения города и области и т.д.

Контроль за прохождением обязательных медицинских

осмотров отдельными категориями сотрудников

университета, в соответствии с положениями настоящего

стандарта.

Соблюдение этических норм, требований

конфиденциальности полученной информации и т.д., в

соответствии с действующим законодательством РФ.

Ведение медицинской документации, согласно

требованиям, установленным нормативно-правовыми и

распорядительными актами всех уровней.

Своевременное информирование сотрудников и

обучающихся о планируемых медико-санитарных

мероприятиях (вакцинация, диспансеризация, плановые

медицинские осмотры и т.д.).

Качество и своевременность проведения предрейсовых

медицинских осмотров водителей.

Сотрудники УВРиСПС, фельдшеры

здравпунктов, заместители деканов

по внеучебной работе (на

факультетах ВО), заместитель

директора по внеучебной работе и

заместитель директора по

производственной и внеучебной

работе (на факультетах СПО),

директор лицея

Консультирование студентов и учащихся университета по

вопросам организации медицинского обслуживания.

Фельдшер хозяйственного управления Г.В. Усова

Визы:

Помощник проректора по ЭКСиАХР –

начальник хозяйственного управления В.А. Шубин

Начальник юридического отдела –

помощник ректора по юридическим вопросам А.В. Норкин

Начальник отдела документоведения

и документационного обеспечения управления И.Л. Кудалева

Начальник отдела сертификации

и менеджмента качества Л.Н. Хильченко

Редактор отдела сертификации

и менеджмента качества С.М. Копачевская

13

Приложение А

к п. 5.5

Форма «Журнала бракеража готовой кулинарной продукции»

Дата и час

изготовления

блюда,

кулинарного

изделия

Наименование

блюда,

кулинарного

изделия

Время снятия

бракеража

Результаты органолептической

оценки готовности блюда,

кулинарного изделия1

Разрешение к реализации

блюда, кулинарного

изделия

ФИО, подписи

членов

комиссии

Примечания2

1 Для органолептической оценки готовности блюда/кулинарного изделия устанавливаются следующие критерии:

- «отлично» – блюдо/кулинарное изделие приготовлено в полном соответствии с технологией;

- «хорошо» – имеются незначительные изменения в технологии приготовления блюда/кулинарного изделия, которые не привели к изменению его вкуса и которые

можно исправить;

- «удовлетворительно» – изменения в технологии приготовления привели к изменению вкуса и качества блюда/кулинарного изделия, которые можно исправить;

- «неудовлетворительно» – изменения в технологии приготовления блюда/кулинарного изделия невозможно исправить. К раздаче не допускается, требуется замена. 2 В графе указываются факты запрещения к реализации готовой продукции.

14

Приложение Б

к п. 9.8

Протокол контроля трезвости водителя автотранспортного средства № _____

1. Фамилия, имя и отчество __________________________________________________

где и кем работает __________________________________________________________

кем и когда (точное время) направлен на обследование __________________________

2. Особенности поведения обследуемого (возбужден, раздражен, агрессивен,

эйфоричен, болтлив, замкнут, сонлив и т.п.) __________________________________________

3. Жалобы ________________________________________________________________

4. Кожный покров:

а) окраска _________________________________________________________________

б) наличие повреждений, расчесов, следов от инъекций, «дорожек» по ходу

поверхности вен _________________________________________________________________

5. Состояние слизистых оболочек глаз и склер __________________________________

6. Состояние зрачков (расширены, сужены), реакция на свет ______________________

7. Частота дыхательных движений ____________________________________________

пульс ____________ артериальное давление____________________________________

8. Особенности походки (шаткая, разбрасывание ног при ходьбе)

__________________________________________________________________________

Точность движения (пальценосовая проба) _____________________________________

Дрожание пальцев рук, век __________________________________________________

9. Наличие изо рта запаха алкоголя или другого вещества ________________________

10. Данные лабораторного исследования:

а) на алкоголь:

- выдыхаемый воздух (алкометр) _____________________________________________

- экспресс-тест мочи ________________________________________________________

б) на наркотические средства:

- экспресс-тесты мочи ______________________________________________________

11. Заключение ____________________________________________________________

__________________________________________________________________________

_________________________ _____________ ____________________ (Должность лица, проводившего осмотр) (подпись) (И.О. Фамилия)

С направлением в медицинское учреждение для установления факта употребления алкоголя

или наркотических веществ согласен/не согласен _____________ ____________________ (подпись) (И.О. Фамилия)

15

Приложение В

к п. 9.9

Форма «Журнала контроля трезвости водителей автотранспортных средств университета»

№

п/п

Фамилия,

имя,

отчество

водителя

(полностью)

Причина

направления

на

обследование

Лицо,

направившее на

обследование

Подпись водителя,

удостоверяющая его

согласие на проведение

контроля трезвости

Дата и время

проведения

контроля

трезвости

Заключение Принятые

меры

ФИО

медицинского

работника

Подпись

медицинского

работника

16

Приложение Г

к п. 9.11

Направление в медицинское учреждение для установления факта

употребления водителем автомобиля алкоголя или наркотических веществ

1. Фамилия, имя и отчество лица, направляемого на освидетельствование

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

2. Место работы, должность _________________________________________________

__________________________________________________________________________

3. Причина направления на освидетельствование ________________________________

4. Дата и время выдачи направления __________________________________________

5. Должность лица, выдавшего направление

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Приложение: протокол контроля трезвости № ___

__________________________ _______________ ____________________ (Должность лица, выдавшего направление) (подпись) (И.О. Фамилия)

М.П.

17

Приложение Д

к п. 9.13

Форма «Журнал регистрации предрейсовых медицинских осмотров»

№

п/п

Дата

осмотра

Время

осмотра

Фамилия, имя,

отчество

водителя

(полностью)

Пол

водителя

Дата

рождения

водителя

Жалобы

водителя

Результаты

визуального

осмотра

Результаты

осмотра

видимых

слизистых и

кожных

покровов

Общая

термометрия

Артериальное

давление на

периферических

артериях

Пульс

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

18

Окончание приложения Д

Признаки

опьянения

(алкогольного,

наркотического

или иного

токсического)

Остаточные явления опьянения Заключение медицинского работника о

наличии/отсутствии признаков воздействия

вредных и (или) опасных производственных

факторов, состояний и заболеваний,

препятствующих выполнению трудовых

обязанностей, с указанием этих признаков1

Подпись

медицинского

работника

Фамилия, имя,

отчество

медицинского

работника

(полностью)

Подпись

водителя

количество

алкоголя в

выдыхаемом

воздухе

наличие

психоактивных

веществ в моче2

13 14 15 16 17 18 19

1 В том числе, алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения.

2 Заполняется при наличии признаков опьянения и отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь.

19

Приложение Е

к п. 9.18

Отчет по результатам предрейсовых медицинских осмотров водителей

за 20____ г.

Наименование показателя

Отчетный период

ян

вар

ь

фев

рал

ь

мар

т

I к

вар

тал

апрел

ь

май

ию

нь

II к

вар

тал

ию

ль

авгу

ст

сен

тяб

рь

III

кв

ар

тал

октя

брь

нояб

рь

дек

абрь

VI

кв

ар

тал

Итоги

за

год

1. Количество водителей, за отчетный период привлеченных к работе

2. Охват водителей предрейсовыми осмотрами:

3. Количество водителей, отстраненных от работы на линии:

всего,

в т.ч., по причине: а) недостаточный отдых перед работой

– впервые

– повторно

– более двух раз

б) повышение артериального давления

– впервые

– повторно

– более 2-х раз

в) наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе

– впервые

– повторно

– более 2-х раз

г) прочие причины

4. Действия, примененные к водителям, отстраненным от рейса по состоянию

здоровья:

а) получение листков временной нетрудоспособности

20

Наименование показателя

Отчетный период

ян

вар

ь

фев

рал

ь

мар

т

I к

вар

тал

апрел

ь

май

ию

нь

II к

вар

тал

ию

ль

авгу

ст

сен

тяб

рь

III

кв

ар

тал

октя

брь

нояб

рь

дек

абрь

VI

кв

ар

тал

Итоги

за

год

б) направление на медицинскую водительскую комиссию на

досрочное переосвидетельствование

в) постановка на диспансерный учет в лечебно-профилактическом

учреждении в установленном порядке

г) направление на лечение к наркологу

д) перевод на работу, не связанную с вождением автомобиля

5. Применение административных мер к водителям, отстраненным от работы

из-за обнаружения алкоголя в выдыхаемом воздухе

Фельдшер хозяйственного управления И.О. Фамилия

«___» _________________ 20___ г.

Визы:

Проректор по ЭКСиАХР И.О. Фамилия

Помощник проректора по ЭКСиАХР –

начальник хозяйственного управления И.О. Фамилия