ЦЕНТЪР ЗА ОБУЧЕНИЕ И ПРАКТИКУВАНЕ НА...

Q U I B E N E I N T E R R O G A T ,B E N E D I G N O S C I T

Ц Е Н Т Ъ Р З А О Б У Ч Е Н И Е И П Р А К Т И К У В А Н Е Н А Х О М Е О П А Т И Я

Информационен бюлетин за хомеопатия и интегративна медицина © Всички права запазени

Година III • 2015 • ноември • брой 31, разпространява се безплатно

В БРОЯ ЧЕТЕТЕ ОЩЕ:

Терапевтичнодосие

МУСКУЛНО-СКЕЛЕТНИНАРУШЕНИЯ

Моник Кийяр, Бретани, Франция

стр. 2

Хомеопатията посвета

МЯСТОТО НА ХОМЕО-

ПАТИЯТА В ЗДРАВ-

НОТО УРАВНЕНИЕ: ДЕ-

ЛЕНИЕ ИЛИ УМНОЖЕ-

НИЕ?

стр. 10

ХОМЕОПАТИЯТА ПРО-

ДЪЛЖАВА ДА БЪДЕ В

СВЕТЛИНАТА НА ПРО-

ЖЕКТОРИТЕ И БЕЛЕЖИ

ПРОГРЕС. НИЕ НЕ-

ПРЕКЪСНАТО ВДИГАМЕ

ЛЕТВАТА И ПОДОБРЯ-

ВАМЕ НИВОТО

стр. 11

www.homeopath.bg

ДЕФИНИЦИЯ

Под термина „мускулно-скелетни нарушения“ се крие една дузина за-болявания, известни още като професионални заболявания. Но даже де-финицията за тях остава трудна, тъй като обхваща твърде широк кръгзаболявания, които засягат не само рамото, китката, ръцете, но и коля-ното, глезена и краката. Понастоящем, мускулно-скелетните нарушенияна горните крайници съставляват две трети от професионалните забо-лявания, за които осигурителните фондове изплащат обещетения: къмтях трябва да добавим също и болките в гърба и кръста, които също при-надлежат към професионалните заболявания.

1. Мускулно-скелетни нарушения, вписани в списъка на профе-сионалните заболявания

Списъкът на професионалните заболявания съществува от 1972 год.,а през 1991 год. бива значително модифициран. Тези поправки отвориха

МУСКУЛНО-СКЕЛЕТНИ НАРУШЕНИЯ

Моник Кийяр, Бретани, Франция

Признати са, в началото на 2000 г., като един от основните проблемина общественото здраве във Франция. Въпреки взетите мерки от 10 го-дини насам мускулно-скелетните нарушения (МСН) или болки (МСБ) пос-тоянно се увеличават.

Те представляват проблем № 1 за трудовата медицина във Франция, ноостават широко подценени. Тези патологии съставляват 85 % от при-знатите професионални заболявания и от 10 години насам нарастватсредно с по 16 % годишно (Източник : Национална здравно-осигурителнакаса – CNAMTS).

Освен че представляват предизвикателство пред трудовата медицина,мускулно-скелетните нарушения са предизвикателство и пред икономи-ката: през 2008 год., са заплатени обезщетения за 40 000 заболявания,вследствие на мускулно-скелетни нарушения, по силата на установениярежим за общо социално осигуряване, което изразено в цифри възлиза наблизо 800 милиона евро.

пътя за признаване на нови заболявания. Син-дромът на карпалния канал бива добавен едвапрез 1978 год.• Тендинити на ротаторната група• Епикондилит• Синдром на карпалния канал• Хронични лезии на менискуса• Ангионевротични нарушения на ръката• Лакътна артроза• Аваскуларна некроза • Остеонекроза на карпалния скафоид,

съдово увреждане на лакътна и гривнена стави

• Синдром на Рейно• Тендосиновити на китката с ограничителен

списък на дейностите, които биха могли да до-ведат до тези заболявания

• Хронични заболявания на лумбалните пре-шлени

2. Няколко цифриГорният крайник, подложен на вредни повто-

ряеми движения на ставите, е най уязвим. Спо-ред статистически данни на Националнатаздравно-осигурителна каса:• 50 % от мускуло-скелетните нарушения, счи-

тани за професионални заболявания, засягаткитката

• 26 % рамото• 20 % лакътя

докато само 5 % се отнасят за долните край-ници

Синдромът на карпалния канал отнася лъв -ския пай, защото обхваща почти всичките мус-кулно скелетни нарушения на китката и почтиполовината от всички мускулно-скелетни нару-шения на крайниците.

3. Рискови факториРаботниците не са еднакво застрашени от

опасността да развият мускулно-скелетни нару-шения:• При жените съществува по – голям риск от

МСН отколкото при мъжете.• Възрастта също оказва влияние: честотата

на мускулно-скелетните нарушения при ра-ботещи хора на възраст от 45 до 54 години е6 пъти по-висока отколкото във възрасто-вата група под 25 години. Това е валиднокакто за мъже, така и за жени. Разбира седруги особености, присъщи на всеки инди-вид като затлъстяване, диабет, също оказватвлияние.

• Освен личностните характеристики, рисковифактори за развитие на мускулно-скелетни на-рушения са някои биомеханични елементи:работа, която изисква силови движения, екс-тремно позициониране на тялото, повтарящисе жестове и др.

• При възникването на тази патология могат дасе намесят също и някои психо-социални фак-тори като силна психологична потребност ислаба социална поддържка, което от своястрана води до напрегнатост.

• Работещите на временен трудов договор сапо-силно изложени на риск от развитие намускулно-скелетни нарушения : този вид до-говори, поради своята кратковременност, на-лагат на работниците повече временни огра-ничения, излагат ги на по-честа повторяе-мост на жестове и ги правят по-зависими всравнение с техните колеги. По този начинвременно заетите са изложени на два фак-тора повече отколкото работниците на пос-тоянен трудов договор.

Директор на изданието: д-р Иван НесторовГлавен редактор: Мария ДжамбоваРедакционна колегия: д-р Валя Грудева, д-р Ерна Хаджолян, д-р Иван Несторов, д-р Кирил Добрев, Мария Джамбова

Издава: ЦОПХ ЕООДСофия 1618, ул. „Иван Сусанин“ № 53тел.: 0999 821 702e-mail: [email protected]Предпечат и електронно оформление:ИСМ Компания EООД

Отговорност за статиите носят техните автори!

Съветите в бюлетина дават представа иобщи понятия за лечение с методите и

средствата на интегративната медицина.

2 ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС брой 31 • ноември • 2015

Терапевтично досие

брой 31 • ноември • 2015 ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС 3

ПАТОЛОГИЯ ДЕФИНИЦИЯ ЛЕЧЕНИЕТендинит Възпаление на сухожилието НСПВС

Покой чрез ортеза

Тендосиновит Възпаление на сухожилиетои синовиалната обвивка

Вж. по-горе

Синдром на карпалния канал Компресия на невроваскулар-ния сноп в мускулно-сухожилнияканал

ПокойИнжектиране на кортикосте-роидиОперативно: срязване на здраватасъединително-тъканна лента,която затваря китковия каналоткъм страната на дланта.

Синдром на Кервен Тендосиновит на китката: възпа-ление на синовиалната мембранана сухожилното влагалищеКлинична диагностика, ехография,ЯМР

Поставяне в покойНСПВСИнфилтрация на кортикосте-роидиОперативно

Синдром на Гийон Компресия на кубиталния нервна ниво китка, в канала, ограни-чен вътре от граховидната кост, аотпред и отзад от предния лига-мент на костите на китката

Инфилтрация на кортикосте-роидиОперативно

ВИДОВЕ ПАТОЛОГИИ

1. Патологии на китката

ПАТОЛОГИЯ КЛИНИКА ДИАГНОСТИКА ЛЕЧЕНИЕ

Епикондилит, епиконди-алгия,Тенис-лакът

Болка на мястото, къдетоепикондиларните мус-кули се прикрепват къмкостта, във външнатачаст на лакътя, вследст-вие на прекомерно на-прягане на екстенсоритена китката. Хистологиятапоказва, че епикондили-тът не е възпалителна, апо-скоро е дегенера-тивна лезия, свързана смикроразкъсвания в тен-доните, минимална про-гресивна дезинсерция насухожилията и патоло-гична цикатризация.

Клинична диагностикаЕхография

Обгрижване: един-ствено покой за лакътяи намиране на подхо-дяща работна позиция.Епикондилитът е профе-сионално заболяване запациентите, изложенина риск, според таблица57 (общ режим) и 39 (зе-меделски режим).

2. Патологии на лакътя

При болки в рамото, в повечето случаи, съ-ществува една от четирите основни клиничникартини, която насочва към определена етиоло-

гична диагноза. Диагностиката и терапията натова заболяване е посочена в препоръка наЗдравните власти от 2005 год.


3. Болезнено рамо


Обикновена болка в ра-мото

Подвижност + невъз-можно движение порадиболката

Дегенеративен тенди-нит на ротаторния ман-шон. С или без калцифи-кати. Артроза на акро-мио клавикуларнатастава. Диагностика: рен-тгенография, ехография

Аналгетици,НСПВС,Инфилтрации под ехог-рафски контрол,Физиотерапия: ултраз-вук,Пункции с промивка,Литотрипсия,Артроскопска хирургия

Псевдо-парализиранорамо

Подчертана ограниче-ност на активната мобил-ност

Руптура/разкъсване наротаторния маншон.Ехография.

Идентично с горното

„Замръзнало“ рамо Явна ограниченост на ак-тивната и пасивна мо-билност.

Адхезивен капсулит. Идентично с горното

Парализирано рамо Силно ограничени дви-жения. Силна болка

Остър бурсит Идентично с горното

Медиален епикондилит Тендинопатия на общитефлексорни мускули напръстите на мястото натяхното захващане (ин-серция) за медиалнияепикондил. Медиалниятепикондилит е познатсъщо под наименова-нието „голф –лакът“.

Клинична диагностика:провокира медиалнаболка, която се репро-дуцира при нарушенафлексия на китката

Основното лечение епоставяне в покой. При-ложение на обезболя-ващи: аналгетици иНСПВС. Мезотерапия безинфилтрация на корти-костероид (кортизон).Инфилтрацията на кор-тизон не винаги носи же-ланото облекчение. Небива да се допуска пов-торна инфилтрация.

Хигром или бурсит налакътя – олекранона

Подуване на извън став-ните структури. По всякавероятност се отнася запродължително повта-рящ се микро- травма-тизъм или удар(и).Етиология: Като фактор,провокиращ появата набурсит на лакътя, обик-новено се посочва нали-чието на подагра.

Клинична диагностика.Понякога при рентге-нография се вижда „шипна лакътя“.Микробиологичните из-следвания могат да пот-върдят наличието навъзпалителен синдромили подагра.Преди започване на ан-тибиотично лечение еудачно да се направипункция с оглед изключ-ване на бактериаленпричинител.

НСПНСОбездвижванеПункцияОперативно – при тежкиформи.

5. Ходило и глезенНа това ниво преобладава патологията на ахи-

лесовото сухожилие. Тендинитът на ахилесовотосухожилие най-често бива предизвикан от про-дължително стоене на пръстите на краката. Най-голяма опасност представлява частичната илипълна руптура на ахилесовото сухожилие. Ме-дицинското лечение и рехабилитацията (масажии тракция) могат да доведат до пълно изчезванена тендинита. Инфилтрацията на кортикосте-роиди трябва да се прилага изключително вни-мателно, защото наред с лечението на възпале-нието тя отслабва ахилесовото сухожилие. Най-често използваната оперативна техника е т.н„разресване“ . Отделните влакна се отделят едноот друго без да се режат, като повредените се от-страняват. Образува се цикатрис, който укрепвасухожилието. То обикновено става по-плътно от-колкото преди операцията.

Симптомите, свързани с мускулно-ставните на-рушения са многобройни и често „извънставни“:

• Умора.• Болка.• Функционална неспособност.• Парестезии.

• Ретракция на сухожилието.Трябва да се вземат предвид също рисковите

фактори:Биомеханични: микро-травматизъм, свър-

зан с повтарящи се жестове; свръхусилия, студ ивибрации.

Социални и професионални, стрес: недо-оценка на работата.

Терен.Хомеопатичното лечение, наред с други ме-

тоди- главно физиотерапия дават много добрирезултати. Наскоро проведено кохортно проуч-ване показва целесъобразността на хомеопа-тичното лечение.

ИНСТРУМЕНТАРИУМ

1. Бурсит

r Остър Apis mellifica – оток и болка, подобрение прилокално охлаждане .Bryonia – оток и болка, подобрение припокой и обездвижване.Sticta pulmonaria – подуване и болка , вло-шаване през нощта и при промяна на темпе-ратурата.


4. Патологии на коляното


Хигром или бурсит Подуване, локализиранов предната част на пате-лата /коленното капаче/

Компреси с 600 алкохол,компреси с лед, обезбо-ляващи, НСПВС, пункция,евентуално хирургичнаинтервенция

Пателарен тендинит подчетириглавия мускул

Частичноразкъсване/руптура натендона.Едем

Рентгенография и ЯМР НСПВС per os или ло-кално.Физиотерапия и рехаби-литация,В краен случай хирур-гична интервенция.

Компресивен синдромна дълбокия пероне-ален нерв

Компресия на нервитена ниво глава на фибу-лата.Парестезии и дизесте-зии.

Клинична диагностикаЕлектромиограма

РехабилитацияХирургично лечение

Тендинит „пачи крак“ Болка във вътрешнатачаст на колянотоБолка над и извън ти-бията, ирадиираща попротежение на бедрото

Рентгенография и ЯМР Противовъзпалителниper os и локално. Физио-терапия.

r Хроничен Kalium iodatum и при движение (Rhus toxico-dendron)Sticta pulmonaria

2. Епикондилит

Symphytum: болки , влошаване при докос-ване, след травма или фрактура.Ruta graveolens: пост-травматично, болка,влошаване при покой, подобрение при дви-жение и смяна на положението.Aurum metallicum: хронични болки, влоша-ване от студ, през нощта; подобрение притоплина, през лятото.

3. Тендинит

r Остър BryoniaApis mellificaВ зависимост от модалностите на болката. Benzoicum acidum: китка, ахилесово сухожи-лие.Guaiacum: усещане за пареща болка, вдърве-ност, деформация.Hedeoma: Ахилесово сухожилие.Kalium iodatumKalium muriaticum – серозен излив, скова-ност.Natrum phosphoricum: синовит с пукане.

r След усилиеMillefollium: дясното Ахилесово сухожилие.Natrum carbonicum: слабост на глезените, на-вяхване и изкълчване.Ruta graveolens

Тендинит – инструментариумACTЕA SPICATA

• Болезнени деформации на проксималните ин-терфалангеални стави и китката.

• Хронични и подостри болки, влошаване придвижение.

• Приложение: 3 DH или 5 CH два пъти дневно.• Близък до: Polygonum aviculaire. Caulophyl-

lum. BENZOICUM ACIDUM

• Синовиална киста на китката, Ахилесовото су-хожилие.

• Блуждаещи болки.• Пукане при най-малкото движение.• Ставни деформации, тофи.• Терен: хиперурекимия.• Влошаване на болките на студено.

BERBERIS• Блуждаещи болки.• Болки в инсерционните точки.

FERRUM METALLICUMБолки в раменната става.GUAIACUM

• Ставни, околоставни, мускулни, хронични илиподостри болки.

• Скованост, контрактури и оток в ставите.• Усещане за топлина.• Влошаване от топло, движение и при докос-

ване.• Подобрение от студено.

HEDEOMAМетакарпофалангеалната става на палеца.Болка в Ахилесовото сухожилие, която се вло-

шава при ходене.KALIUM IODATUM

• Болка на ниво надкостница и кост, едем съссиновиална реакция, удебеляване на пери-оста.

• Подостро или хронично възпаление.• Влошаване през нощта, от обездвижване, от

топла влага и при докосване.• Подобряване при движение и на чист въздух.• По отношение на модалностите се доближава

до Rhus toxicodendron и до Asa foetida по бол-ките в периоста и през нощта.KALIUM MURIATICUM

• Подостри или хронични болки в ставите и су-хожилията.

• Периартикуларен едем, вътреставен излив(хидропс).

• Скованост.• Влошаване при движение и влажен студ.• Подобрение от суха топлина.• По своите модалности се доближава до Bry-

onia.KALIUM BICROMICUM

• Подостри или хронични болки в костта и над-костницата.

• Блуждаещи болки, които се препокриват и об-лекчават от натиск с върха на пръст.



• Локализация: пищял, сакрум, опашна кост, тил,лумбални прешлени, Ахилесово сухожилие.

• Влошаване от влажен студ и при движение.• Подобряване на топло и покой.

LEDUM PALUSTRE• Боцкаща болка.• Подобрение при локално охлаждане.

NATRUM PHOSPHORICUM• Пукане в ставите.• Хиперурекимия.

NUX MOSCHATA• Ляво рамо.• Болката намалява при увиване на мястото с

топли превръзки.RADIUM BROMATUM

• Действие върху апоневротични и фибрознитъкани, Ахилесово сухожилие, лакът, китка.

• Тип болка болезненост.• Модалности идентични с тези на Rhus toxico-

dendron, но с по-голямо неспокойствие презнощта.SANGUINARIA

• Дясно рамо.• Скованост в тила и шията; възможна е и ди-

фузна болка до лакътя.• Понякога се асоциира с мигрена в дясната по-

ловина на главата.• Тендинит на Кервен, патология, типична за му-

зикантите.STICTA PULMONARIA

• Болка при настинка в костите и мускулите.• Подута и гореща става.• Синовиална киста на китката, бурсит и хигром

на коляното.• Локализация: тил (със скованост), горен десен

крайник (рамо, делтоидна област, бицепс), ко-лене.

• Влошаване през нощта, при движение и про-мяна на температурата.

4. Периостит

Възпаление на периоста (васкуларизиранамембрана).

r ВъзпалителенВлошава се при допир:

• Asa foetida - влошаване през нощта.

• Phosphorus - не се влошава през нощта.Не се влошава при допир:

• Aurum metallicum• Fluoricum acidum• Hekla lava• Silicea

r РевматиченВлошава се при допир:

• Guaiacum• Kalium iodatum• Manganum• Mezereum

Не се влошава при допир:• Aurum• Kalium bichromicum• Phytolacca• Sarsaparilla• Rhododendron

r Травматичен• Ruta graveolens• Symphitum

Инструментариум при периоститASA FOETIDA

• Периостити на дългите кости на лицето и че-репа.

• Тенденция към некроза.• Болката се влошава и при най-лекия допир.

RHODODENDRON • Хронични или подостри болки, дълбоки,

блуждаещи.• Влошават се при промени в налягането, при

бури.• Подобряват се при движение, при локално и

сухо затопляне. GUAIACUM

• Селективно действие върху радио-карпалнатаи глезенната стави.

• Парещи болки, които се влошават от топлинаи при минимален допир.

• Подагра.RUTA GRAVEOLENS

• Псевдокисти на сухожилието на китката.• Пост-травматично ошипяване.

SYMPHYTUM• Периостална болка след фрактура.

KALIUM BICHROMICUM• Случайни непостоянни болки.• В сухожилните връзки и периоста.

KALIUM IODATUM• Периостални болки през нощга.• Болезнено ошипяване.• Близък до Hekla lava.

MANGANUM• При засягане на малките стави.• Влошаване от влажен студ.

ДВА КЛИНИЧНИ СЛУЧАЯ1. Мадам М.С., на 45 години, идва на консулта-

ция по повод болка в дясното ахилесово сухожи-лие, с накуцване, която прогресира през послед-ната седмица. Работи в склад, като администра-тор. Не носи тежести, но през целия ден е в дви-жение с работни обувки за по-голяма сигурност,които понася зле.

Болката се подобрява при покой, но след товаходенето е още по-трудно. При прегледа се уста-новява удебеляване на дясното Ахилесово сухо-жилие, с болка при палпация. Ехографското из-следване потвърждава бурсит на Ахилесово су-хожилие. Тази госпожа, обаче, е със свръх тегло(85 кг за височина от 160 см) и плоски стъпала.

r Лечение• Bryonia 7 CH• Hedeoma 4 CH

По 3 гранули от всеки медикамент 4 пътидневно.• Кинезитерапия с ултразвук.• Смяна на работните обувки с по-подходящи с

ортопедично стъпало.Лечението бе благоприятно с видими резул-

тати след два месеца.Лечението на мускулно-скелетните наруше-

ния включва различни специалисти: кинезите-рапевт, остеопат, специалист по трудова меди-цина, специалист по ергономия на труда, об-щопрактикуващ лекар или специалист, евенту-ално и хирург.

В този „екип“ хомеопатията има своето мястосъс специфичните си медикаменти за опред-елена тъкан или локализация. Както винаги „мал-ките медикаменти“ със своето специфично дей-ствие ще бъдат особено ценни и ефикасни, акоса правилно назначени.

Разбира се, лечението на терена, за което неговорим в настоящата статия, е задължително. То

ще помогне да се даде отговор на свързанатасимптоматика, независимо дали тя е причинаили следствие от дадено заболяване.

2. Сандрин, на 22 години, работи в пералня отедна година. Тя работи с мокро и сухо пране въввлажна среда. Физически е млада, дребна жена –155 см и 43 кг. Не практикува никакъв спорт.Идва на консултация по повод болки в дясноторамо от няколко седмици. Лечението с обезбо-ляващи и НСПВС не е довело до желаното об-лекчение. Болката персистира и се налага дапрекъсне работа.

При прегледа се вижда, че пасивната мобилностна рамото е запазена, но е налице болезненост ипукане. Болки при палпация в целия раменен пояс(Ferrum metallicum). От друга страна се забелязванеобичайно схванат врат. Също така, Сандрин сеоплаква от мигрени, локализирани вдясно.

При рентген логичното изследване не се от-крива калцификация на сухожилието, а при ехог-рафското - няма руптура на ротаторния маншон.

r Лечение• Sanguinaria 9 CH• Ferrum metallicum 5 CH

По 3 гранули от всеки медикамент 4 пътидневно.• Dulcamara 15 CH

Една доза глобули веднъж седмично, при ра-бота в условия на влага. Освен това, в детствотоси Сандрин е лекувана от рино-фарингити иотити, които са се влошавали при влажно време.• Кинезитерапия: рехабилитация и ултразвук.

Обръщаме се с молба към лекаря - специалистпо трудова медицина, да потърси подходящаадаптация на работното място на Сандрин.

Еволюция: специалистът по трудова медицинаизпълни своята мисия. Работата на Сандрин бе ди-версифицирана и адаптирана. Постепенна ево-люция към оздравяване в течение на три месеца.

Библиография:Неизчерпаемите източници на ИнтернетDesmichelle G., Manson J., Drouadr J.-M., Homéopathie

en rhumatologie, Maloine, Paris, 1996Dray – Rabotnik C., Guiraud., Holtzcherer A., Précis de rhu-

matologie Clinique Contribution de homéopathie, CEDH,Paris, 2003

Lathoud J.-A., Études de matière médicale homéopa-thique, Boiron, Lyon, 2005.

Demarque D., Jouanny J., Poitevin B., Saint-Jean I., Phar-macologie et matière médicale homéopathique, CEDH, Paris,2006

Източник: La Revue du CEDH, numéro 26



Уникална комбинация

Курс на лечение – 10 дни

Дозировка Тонзилотрен 3 х 2 табл. ШС №12 3 х 2 табл.

Бързо и ефeктивно повлиява възпалението и отока на тонзилите и фаринкса в началните стадии на ангина

Ликвидира гнойно-възпалителните процеси при хронични тонзилити

Биохимичното средство на избор при всички открити гнойни процеси

Има очистващ и секретолитичен ефект и се прилага при всички катари с течен слузен секрет

Бързо облекчава типичните за ангина симптоми

Премахва болката и възпалението при хронични тонзилити

Прилага се при изразени подутини и отоци, които са признак на засягане на съединителната тъкан – например възпаление на гърлото с изразен оток

Стимулира локалния имунитет на тонзиларната тъкан

Ускорява оздравяването и предотвратява рецидивите

Ускорява заздравяването на тъканите, когато лечението е в застой

Прилага се при хронифициране на болестните процеси

Подпомага тъканното заздравяване и нормализира тонзиларната структура

Снижава обема на хипертрофиралите сливици

Подобрява трофиката и регенерацията на клетките чрез дрениращия ефект на междуклетъчното пространство

Противовъзпалително действие

Обезболяващо действие

Имуностимулиращо действие

Епителотропно действие

в помощ на ВЪЗПАЛЕНОТО

ГЪРЛО

иацомбинкалнникаУ

омощ нв п

яи

а н

са в нфаринкксктото и ониеелазпвъ

о и ефeктивно пзръБ

чвсихиоБ

ите и илнза тока нява илвоп

лно дителазпвътивоПро

ОЛРРЛЪГОНЛЕАПЗЪВ

еситкрити гнойни процчки озбоа итво нто средсчноимих

иетвейсд

ОТО

р при

илнзчни тониропри ха и лкатва бохамПре

симптомиава типчкело обзръБ

чннироеси при хпроца гнойно-въидирвикЛ

лнитачаса в нфаринккс

зпвъъедстоо

При

ити лто ниеелазпвъ

а гиннчните за аи

с теефе

аИм

итиилнзни толнитеителазпъ

агинна аадии нте с

тейсляващо дОбезбо

н зеарзто с иолра гъние нелапапримн – нкаъа татлндините

сяга заак ннзоито са прии, коцтиндуони пзеарзлага се при и

ткрен сезеулн сечечки какт и се прилага при вси

ечитилтокретващ и сесчиа о

иетв

к тоор ем

а не нгани и

ари атн

иланза тоирзилармнотннокаъага томдпоП

ицява реатртвпредонеяваавздрява ороскУУс

нкаъа татниларнзтоя лникаоа лирлуулСтим

регедоП

аруктутра сатнарне ияваавздрто за

елбоПри

гаокоскУУс

ите идивто и е

н а т ннитеуим

ейащо дирлуултимносуИм

ейспно дтроолЕпите

тките чреела ка нятиацрнееа и икатява трофобр

еситните процесане наирицфниролага се при х

тойсто е в заниеечеато лкаъа тто ннеяваавздрява заро

иетвйс

иетв

з

а

ните,а

руК

зировкаДо ноТТо

иицивлсиа ха нмСнижава обе

иланза тоирзилармно

ние – 10 днечеа лрс н

.н лаб3 х 2 ттреоилнз

жемндре

реге

ите лаиртрофрипе

аруктутра сатнар

ни

. 2 3 х 2 тШС №1

твнсатрто просчноътелкдужа кт ня ефеиащниртките чреела ка нятиацрнее

.лабт

во

з


Дебатът „за“ и „против“ хомеопатията нее от вчера. Добре е, че нивото на обсъжда-нията е между експерти и е похвално, че пре-нията все по-често са в положителна посока изавършват консенсусно. Хомеопатията, въз-никнала преди векове като експерименталентерапевтичен метод, не само ежедневно до-казва своята ефективност, но и се развивакато наука, неизоставаща от темповeте наразвитие на медицината. Тя несъмнено е еднаот водещите лечебни доктрини, която несамо обогатява терапевтичния арсенал налекаря, но и му предоставя конструктивно-аналитичен модел на разсъждение за бо-лестта като процес, а за болния като лич-ност, поставен в своя микро и зависим отмакро социума. Именно поради това, тя, хо-меопатията, издържа проверката на вре-мето.

Днес, в дните на висок технологичен про-грес възможностите, а и очакванията, за пов-лияване на здравето ни са по-големи. Затова,обоснованата интеграция между конвенцио-налните и комплементарните терапевтичниметоди, а не ортодоксалното им противо-борство, е правилният лечебен подход.

На 2 октомври 2015 год. президентът наФондация Алдебаран1, д-р Х. Касариего, ръко-води научен дебат на тема „за“ и „против“ хо-меопатията по време на т.н. „научна закуска“,организирана от фондацията. Основните де-батиращи „в полза на хомеопатията“ бяха: д-р Питър Фишер, Директор на Кралската бол-ница по интегративна медицина на Обедине-ното кралство и д-р Серхио Абанадес, специа-лист по клинична фармакология и „срещу хо-меопатията“: д-р Висенте Баос – лекар, спе-циалист по семейна медицина и медицина наобщността, автор на блога „Ел Супоситорио“и проф. Хосе Мигел Мулет, професор по био-технологии (в частност биохимия и молеку-лярна биология) от Политехническия универ-ситет във Валенсия. (Впечатляващите им ав-тобиографии са на разположение на страни-цата на събитието в интернет). Общо участ-ниците са 100, между които лекари, фарма-цевти и научни работници.

Този дебат е продължение на започнатиямежду д-р П. Фишер и проф. Е. Ернс на страни-ците на престижното списание за медицинаBritish Medical Journal. Гласуването беше в ползана хомеопатията, но извън това „да спечелишили да изгубиш“ победи професионализмът научастниците. Трябва да поясним, че фонда-цията Алдебаран редовно организира „научнизакуски“,( макар че времето когато се провеж-дат не съвпада с представата за закуска)като кани изтъкнати личности както отстраната (Испания), така и от чужбина,между които изпъкват имената на лауреатана Нобелова награда за медицина Дж. Р. Уорън(J.R.Warren) и на известния икономист, бившслужител на МВФ, публицист, автор на книги имедийна фигура – Е. Пунсет (E. Punset).

В съобщението за пресата (автор MariaMiret) за проведеното мероприятие се казва:

„Д-р Серхио Абанадес потвърди, че същест-вуват достатъчно научни доказателства за въз-

МЯСТОТО НА ХОМЕОПАТИЯТА В ЗДРАВНОТО УРАВНЕНИЕ: ДЕЛЕНИЕ ИЛИ УМНОЖЕНИЕ?


Считаме, че за нашите читатели ще бъде интересно да се запознаят с личните впечатленията отдебата на д-р Г. Диас и кратките му коментари по ключови фрази на отделните докладчици, публику-вани в блога: „Да говорим за хомеопатия“.

ХОМЕОПАТИЯТА ПРОДЪЛЖАВА ДА БЪДЕ В СВЕТЛИНАТА НА ПРО-ЖЕКТОРИТЕ И БЕЛЕЖИ ПРОГРЕС. НИЕ НЕПРЕКЪСНАТО ВДИГАМЕ

ЛЕТВАТА И ПОДОБРЯВАМЕ НИВОТО

действието на хомеопатичните лекарства. Припроучвания на хомеопатични медикаменти, сизползване метода на неврообразна диагнос-тика и сравнения с плацебо, се наблюдаватпрототипен ефект при хората и този ефектможе да се види при ЕЕГ.

Проф. Фишер цитира нашумялото проуч-ване EPI3 (Conventional medicines versus ho-meopathy: the EPI3 Study. Bernard Bégaud, MD,PhD Université Bordeaux Segalen, INSERM U657Bordeaux, France). Според британския учен,това е най-големият тест за ефективността нахомеопатията, който сравнява резултатите отлечението на мускулно-скелетните смущения,инфекции на дихателните пътища, нарушенияна съня, тревожност и депресия от гледнаточка на клиничния ефект. В допълнение,Фишер говори за базата данни CORE-HOM,която включва повече от 1100 хомеопатичниизследвания, от които 300 са рандомизирани иконтролирани проучвания. Според Фишър,“Ако оборваш научния метод и не си отворенза диалог, не си учен. За да се обсъжда хомео-патията е необходимо по-малко горещина, по-вече светлина и по-малко дим.“

От своя страна д-р Баос настоя, че хомео-патията лекува незначителни, самоогранича-ващи се заболявания затова дава задоволи-

телни резултати в 99% от случаите. ВисентеБаос укори Абанадес и Фишър, че представе-ните от тях изследвания съдържат методоло-гически грешки и отклонения в тълкуването:“От гледна точка на клиничната практика, на-мирам, че хомеопатията няма доказана научнабаза или терапевтична стойност, нито логиченфундамент или биологична правдоподобност.”

Проф. Мулет от своя страна поиска хомео-патията да следва същите правила като кон-венционалната медицина и настоя произ-водството на хомеопатични продукти да сеподчинява на същите строги стандарти катотова на конвенционалните медикаменти. Самотогава те могат да бъдат считани за медика-менти.

Д-р Хоакин Касариего, след модериране надебата в течение на повече от 2 часа, отправифинално предизвикателството за провежданена съвместни научни изследвания за потвър-ждаване на резултатите от клиничните проуч-вания, представени от д-р Абанадес и д-рФишер, което бе прието.“

1 Фондацията Алдебаран работи в областта набиомедицината, здравното образование и разви-тието на глобалното здраве: www.aldebaranfounda-tion.com

Да се резюмира дебат продължил два часа иполовина е голямо предизвикателство, още по-вече, че има публикувано съобщение за пре-сата, видео на фондация Алдебаран и предстоипубликуването на „хроника на събитието“ в Ме-дицинското списание по хомеопатия, където вразгърнат вид ще бъдат представени отдел-ните гледни точки.

Затова, бих искал да се съсредоточа върхуключови фрази, изречени от отделните док-ладчици, и да направя някои мои лични ко-ментари.

Д-р Баос: „едно нищо в търсене на обясне-ние“. За него нямат значение обясненията над-р Фишер и д-р Абанадес, публикациите заклинични и лабораторни проучвания, пред-ложенията за изменение на структурата наактивните съставки в хомеопатичните меди-каменти. За него хомеопатията е „биологи-чески неправдоподобна“ (научния термин) и„научно абсурдна“ (казано разговорно) и це-лият и ефект се дължи на ефекта „плацебо“,въпреки публикациите за механизма на дей-ствие, в който участват някои рецептори, ен-

зими или пък тези за генната експресия. Док-торът говори също за „банални патологии,които се самоограничават“ (буквално „коитосе самолекуват“) въпреки безбройните про-учвания, които посочват, че много пациентиприбягват до хомеопатия именно за лечениена хронични патологии, след като лечениетос конвенционални средства е било неус-пешно.

Проф. Mулет, „…Трябва да играе по същитеправила“. Този аргумент звучи добре, защотосе отнася за един вид „справедливост“, свър-зана с „равнопоставеност“. Но реалността емного по-интересна и богата, тъй като законо-дателството за лекарствените средства трябвада бъдат адаптирано, по необходимост, къмособения характер на различните класове ве-щества или активни съставки. По този начин,съществуват специфични норми и изискванияза медицинските газове, ваксините, кръвнитепродукти, радиофармацевтиците, и разбира сехомеопатичните медикаменти. Въпросът е, чеизискванията за отделните лекарственисредства са очертани в едни същи закони, по-ради което хомеопатията играе по същите пра-вила. Той си позволи да излага анекдотичниситуации (нищо научно или представително),събрани от интернет в опит да се подиграе схомеопатията, но проф. Касариего върна об-съждането на полето на сериозността и науч-ността.

Д-р Aбанадес, „Очевидни прототипни ре-акции се появяват дори и в мозъка.” Едно оттесните полета на работа на този хоноруванпрофесор по фармакология в Кралския колежв Лондон ( Imperial College of London) е да из-следва влиянието на химичните веществавърху мозъчната функция на здрави добро-волци (токсикологични тестове), чрез сложнии прецизни техники на изображение. Тозивид проучвания дадоха интересни резултатипри изследване на хомеопатични медика-менти. Става дума за т.н. “мостови” или свър-зващи доказателства от лабораторни тес-тове и проучвания при конкретни болни. Потози начин ”мозайката” от научни доказател-ства за хомеопатията непрекъснато се до-пълва.

Д-р Фишър, „имаме нужда от повече свет-лина без горещене и дим“. Изобретателна молба

фокусът да се сложи върху научните доказа-телства, а не върху разгорещени мнения и ар-гументи, които повече отвличат вниманието,отколкото дават информация. Дори тогава, ко-гато съществуват проучвания, които показват,че някои хомеопатични лекарства не действатпри определени здравословни проблеми, теговорят за прецизността на научните изслед-вания. Тези проучвания не обезсилват труднооборимите резултати за клиничната им ефек-тивност, публикувани в биомедицински списа-ния, които са получени при различни видовеизследвания: на “микро” ниво (клетки) и на“макро” ниво (епидемиология), а същотака при проучвания, продължили няколко го-дини, които определено не са несъвместими сплацебо ефекта. Последните са от особено зна-чение за здравната политика.

Проф. Касариего, „Има много въпроси безотговор, както в областта на фармаколо-гичните и нефармакологичните конвенцио-нални терапии, така и в областта на алтер-нативните терапии и хомеопатията“. Повреме на целия дебат модераторът запазиравна дистанция, като даде възможност надебатиращите страни да изяснят своите виж-дания и направят задълбочен анализ. Той из-тъкна няколко пъти, че често има противоре-чия и несигурност по отношение на онова,което се прави в конвенционалната фармако-логия и че не бива да дисквалифицираменещо като изтъкваме единствено неблагопри-ятни проучвания. В същото време, подчертатой, е необходимо да се генерират нови и по-добри доказателства, поради което предложина дебатиращите страни да проектират про-учване, което да отговаря на изискванията навсички.

Провеждането на подобен дебат със сигур-ност е добра новина и крайъгълен камък за хо-меопатията в Испания, а и по света. Лекаритехомеопати показаха професионализъм и ви-сока научна подготовка. Това е образът, койтотрябва да изгражда лекарят-хомеопат в еже-дневната си работа днес – образ на учен и ху-манист.

По материали от:www.hablandodehomeopatia.com/debate-cientifico-

sobre-homeopatia-por-fin-con-cientificos-de-alto-nivel


ЦЕНТЪР ЗА ОБУЧЕНИЕ И ПРАКТИКУВАНЕ НА...

Documents

Transcript of ЦЕНТЪР ЗА ОБУЧЕНИЕ И ПРАКТИКУВАНЕ НА...