Агапов Павел, 14 лет,

Ермишин Сергей, 14 лет Руководитель проекта

Житенева Т.В.педагог дополнительного образования

ТОГОУ «Детский дом им.А.В.Луначарского»

Конкурс исследовательских работ обучающихся, посвященный Всемирному дню борьбы с

туберкулезом и Европейской неделе иммунизации

Мультимедийная презентация

на тему: «От чего прививка защитит меня»

Добрый доктор Айболит,

Он под деревом сидит.

Вот пришли

к нему лечиться

И корова, и волчица.

Доктор Айболит, расскажи что

такое туберкулез?

Туберкулез - инфекция поражающая преимущественно легкие, но процесс может затрагивать любые органы и системы организма. Возбудитель туберкулеза - микобактерия Коха - очень устойчива к применяемому лечению.

У детей заразившихся туберкулёзом, особенно новорожденных, болезнь намного быстрее, чем у взрослых переходит в активную форму и прогрессирует. Поэтому прививку стараются сделать раньше. Заразиться не так уж сложно. Больные лёгочными формами туберкулёза (распространители микобактерий) обычно не обращают внимания на симптомы начальной стадии болезни (подкашливание, усталость).

Такие люди живут рядом с нами, ходят на работу, сидят в очереди в поликлинику. Известны случаи, когда распространителем активного туберкулёза оказывалась няня, уверенная, что у неё астма или дедушка уверенный, что кашляет, потому что много курит. Туберкулезом болеют также крупный рогатый скот, кошки, собаки, попугаи, куры, реже - овцы, лошади, верблюды, свиньи. 

Для профилактики туберкулеза применяют БЦЖ вакцину (BCG = Bacillus Calmette Guerin vaccine). Она представляет собой живые, ослабленные микобактерии туберкулеза (тип bovis). Вакцинация БЦЖ проводится обычно в родильном доме. Прививка против туберкулеза вводится внутрикожно в верхнюю часть левого плеча.

После введения вакцины образуется небольшое уплотнение, которое может нагноится и постепенно, после заживления, образуется рубчик (как правило весь процесс длится от 2-3 месяцев и дольше). Для оценки приобретенного иммунитета, в дальнейшем, ребенку ежегодно проводится туберкулиновая проба (реакция Манту).

А что нужно, чтобы не заразиться этой

болезнью?

Если противотуберкулёзную вакцинацию отложить, скажем, до года, это будет большей нагрузкой для малыша. Для формирования противотуберкулёзной защиты нужно около 2-х месяцев и в это время желательно, чтобы иммунитет «отвлекался» по минимуму, но у годовалого ребенка он естественным образом занят знакомством с огромным количеством аллергенов, вирусов и бактерий из  окружающего мира и из календарных прививок.

На БЦЖ или БЦЖ-М нет надежды, как была на вакцину от оспы, а теперь и на вакцину от полиомиелита: сделал и не заболеешь. Она не предотвратит первичного инфицирования–  8 из 10 взрослых рано или поздно станут носителями микробактерий.

Эта прививка может защитить от туберкулеза на всю

жизнь?

Но:• в  70 % случаев она защитит привитых от перехода носительства в болезнь; • практически на 100 % защищает детей от тяжелых форм болезни: туберкулёзного менингита, распространенного туберкулёза лёгких, вылечить которые трудно и которые благодаря прививке стали редкостью.

В роддоме на 3-7 день, обычно накануне выписки неонатолог если нет противопоказаний в левое плечо внутрикожно введет специальным шприцем вакцину БЦЖ-М, а в медицинскую карту запишет дату прививки, серию, название предприятия – производителя. Иммунитет сформируется примерно через 2 месяца.

А когда делают эти прививки?

Если БЦЖ-М в роддоме не сделали – вас ждут в поликлинике. Детей до 2-х месяцев вакцинируют сразу. Малышам старше предварительно сделают пробу Манту (да-да, считается, что они уже могли заразиться). Если через 3 дня доктор увидит отрицательную реакцию, т.е. остался только след от укола не более 1мм – вас пригласят на прививку, которую надо сделать не позже чем через 2 недели.

Если результат Манту вызывает у врача подозрение все обитатели вашего жилья делают рентген и вы идете к фтизиатру: уточнять, инфицирован младенец или нет. Если подтвердится, что ребенок первично инфицирован (не путайте с «заболел») БЦЖ-М отменяется.

Важно! БЦЖ-М и другие прививки делают с интервалом

4-6 недель. В один день не разрешено, так как:• БЦЖ-М -  живая вакцина и желательно исключить

микробное загрязнение ее компонентами окружающих инструментов,

в том числе других шприцев. • реакция на введение "живой" вакцины является

своего рода "малой болезнью" и полезно иммунитету дать «сосредоточиться» именно на

ней, а заодно спокойно отследить кожную постпрививочную реакцию.

Период защищённости длится около 10 лет и первая ревакцинация, но уже не БЦЖ-М, а полноценной БЦЖ полагается детям с отрицательной Манту в 7 лет. Вторая ревакцинация в 14 лет. Если к этим моментам ребенок первично инфицирован, то ревакцинация не нужна его наблюдает фтизиатр.

Через 4-6 недель при первой вакцинации и возможно уже на первой неделе после ревакцинации на месте инъекции появляется плотное пятнышко, похожее на укус комара, диаметром не более 10 мм. Постепенно

оно превращается в узелок-гнойничок со светло-желтым содержимым (тоже не более 10 мм), который к 3-6 месяцам лопается, покрывается корочкой, которая

несколько раз сходит. Остается рубчик длиной 3-10 мм. Он – свидетельство эффективной вакцинации

(перенесённого локального кожного туберкулеза).

Ни в коем случае нельзя: заклеивать гнойничок пластырем, повязкой; выдавливать или смазывать его йодом, зелёнкой и прочими средствами. Это может убить нестойкий вакцинный штамм или нарушить формирование поствакцинальной реакции. Нельзя специально отдирать или смывать подсохший рубчик.

Однако: купать ребенка и мочить руку можно.

А можно этот гнойничок заклеить

пластырем?

Это бывает у 10% детей. Причина:вакцина бракованная (бациллы в ней мертвые) и не подействовала. Вам это ничем не грозит,

кроме факта, что вы не привиты; вы принадлежите к 2% населения,

которые имеют генетическую устойчивость к туберкулёзу. У них в семье рубчик никогда не

образуется и туберкулёзом они не болеют. 

Итог: Без рубчика каждый год Манту должна быть строго отрицательной – след от укола

1мм. Иная реакция с очень большой вероятностью означает инфицирование.

А если рубчика совсем не осталось?

Какая же все таки это важная прививка!

Источники

• http://www.abc-gid.ru/articles/show/891 • http://www.babyeda.ru/tuberkulez_privivka

.html