Министерство здравоохранения

Самарской области

Создание в Самарской области регионального архива медицинских изображений (РАМИ)

Предпосылки создания регионального архива медицинских изображений (РАМИ)

Инфраструктура:

43 единицы компьютерных и магнитно-резонансных томографов в системе государственного здравоохранения региона (10 КТ в центральных районных больницах и больницах малых городов)

Наличие развивающейся высокоскоростной защищенной телемедицинской сети (с 62 до 88 ЛПУ в 2013 году) Задачи:

Ослабление дефицита врачей-диагностов необходимой квалификации

Повышение доступности КТ и МРТ исследований

Уменьшение вероятности врачебных ошибок при постановке диагнозов

Этапы создания РАМИ Самарской области

Выбор и обследование пилотных ЛПУ: ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. М.И.Калинина» ГБУЗ «Самарская городская клиническая больница №1 им. Н.И.Пирогова ГБУЗ «Самарская городская детская клиническая больница №1 им. Н.Н.Ивановой» ГБУЗ «Тольяттинская городская клиническая больница №1»

Проектирование РАМИ

Закупка и монтаж программно-аппаратных комплексов

2012 год

Внедрение системы в пилотных ЛПУ

2013 год

2014 год и далееМасштабирование системы и накопление данных в РАМИ

Структура РАМИ Самарской области

Первый уровень – первичный цифровой архивМедицинские изображения сохраняются на рабочей станции конкретного медицинского аппарата.

Второй уровень – локальный (оперативный) архив ЛПУХранятся медицинские изображения всех модальностей, переданные с разнообразного цифрового диагностического оборудования ЛПУ или после оцифровки снимков полученных на аналоговом оборудовании. Осуществляется интеграция изображений с ЭМК в МИС действующей в ЛПУ.

Третий уровень – долговременный региональный архивСохраняются все диагностические изображения, полученные из разных ЛПУ в процессе диагностики и лечения пациентов. Изображения могут храниться в исходном или в сжатом (клиническом, справочном) виде и использоваться медицинскими специалистами и экспертами для анализа истории заболевания пациента. На этом уровне осуществляется интеграция DICOM-объектов и ИЭМК.

Схема функционирования РАМИ Самарской области

Компоненты РАМИ

Долговременный архив РАМИ – серверное оборудование и система хранения данных в конфигурации 810 Тбайт, с 8 интерфейсными узлами передачи данных

Локальные архивы в ЛПУ – серверное оборудование с системами хранения данных от 9 (50 тыс. исследований в год) до 18 Тбайт (100 тыс. исследований в год)

Специализированное ПО – система Synapse Fujifilm, включая:PACS-cистему архивирования медицинских диагностических изображений (архив на 500 тыс. диагностических исследований в год) ПО для трехмерной реконструкции медицинских диагностических изображений SYNAPSE 3DПО для доступа к данным архива посредством мобильных устройств Synapse Mobility

Внедрение РАМИ

Организация доступа и передачи данных диагностических изображений РАМИ из ЛПУ – настройка подключения к защищенной телемедицинской сети Самарской области (пропускная способность от 40 до 100Мбит/с)Подключение к локальным архивам медицинского оборудования разных производителей в ЛПУ (трудности с настройкой оборудования, отсутствие опции DICOM Modality Work List SCU) Проведение дополнительных настроек ЛВС ЛПУ (организация и подключение локальных подсетей медицинского оборудования к общей локальной сети ЛПУ)Интеграция PACS-системы с МИС ЛПУ (интеграция DICOM-объектов с ЭМК ЛПУ, передача направления на обследование, формирование протокола обследования)Обучение врачей-диагностов и врачей-клиницистов

Министерство здравоохраненияСамарской области

Спасибо за внимание!

Васильев Сергей Сергеевич,руководитель управления информационныхтехнологий