اهداف و اصول درمان اعتیاد
-
Upload
diedrick-ackers -
Category
Documents
-
view
78 -
download
4
description
Transcript of اهداف و اصول درمان اعتیاد
![Page 2: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/2.jpg)
چیست؟ اعتیاد
![Page 3: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/3.jpg)
باليني تشخيصطبق افيوني مواد به وابستگي تشخيصي معيارهاي
DSM-IVبنديطبقه ) دورة ) يك در زير موارد از بيشتر و مورد سه است 12وجود :ماهه
مواد • مصرف عدم صورت در ترك عالئم (بروز (، اسهال يا درد پا بيني، آبريزش يا مانند . ترك عالئم بروز از اجتناب براي مواد مصرف لزوم
به • تدريجي تحمل، افزايش به نياز اثر معناي به دستيابي براي مصرف مقدار . قبلي مقدار مصرف ادامة صورت در دلخواه اثر از برخورداري عدم يا دلخواه،
• . فرد خود انتظار از بيش مدتي يا ميزان به مصرفكوشش • يا دائمي . تمايل مصرف كنترل يا ترك براي ناموفق هاي
زيادي زمان فعاليت صرف از در ناشي آثار بهبود يا مصرف تهيه، براي الزم هايماده.
فعاليت كاهش يا تفريحي قطع و اجتماعي، شغلي، مهم .هاي مواد مصرف دليل به . رواني و جسمي مشكالت ايجاد عليرغم مواد مصرف ادامه
![Page 4: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/4.jpg)
: اعتياد
![Page 5: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/5.jpg)
:اين عادت ميتواند
![Page 6: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/6.jpg)
:اعتياد به مواد مخدر در ايران هزار نفر فروشنده و دالل 500احتماال تا
.خرده پا وجود دارد تن مواد مخدر در ايران مصرف 1000ساالنه
مي گردد. تن مواد مخدر توسط نيروي 200ساالنه
انتظامي كشف مي گردد. تن )معادل 4000توليد افغانستان ساالنه تا
محل ( تخمين زده ميليون دالر در 100مي شود.
ميليارد تومان هزينه دارد!!4500ساالنه
![Page 7: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/7.jpg)
( جرائم و (1اعتیاد
میدهد نشان بررسی قبل 80یک معتادین درصدکه حالی در اند نداشته بزهکاری هیچ اعتیاد 67از
. اند شده جرم مرتکب اعتیاد از پس درصدبا آموزان دانش بزهکاری دیگر تحقیق در
. یابد می افزایش اعتیاد افزایششخصیت اختالل ،اعتیاد،بروز دیگری بررسی در
است شده عنوان فرد در اجتمائی ضد
![Page 8: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/8.jpg)
( جرائم و انواع( 2اعتیاد :
: اشخاص علیه سرقت،قاچاق،اقدام مواد تهیه امر در : روسپیگری،باج مواد برای مال قانونی غیر تهیه در
مشابه جرائم و گیری،شرارت،قماربازیعمومی های خشونت
( ،همسر آزاری کودک خانگی های خشونتآزاری،خودکشی...(
: کار در مباالتی رانندگی،بی خالف عمد شبه جرائم
![Page 9: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/9.jpg)
اجتمائی های آسیب و اعتیاد
مسمومیت( هنگام زود تزریق 10تا 8مرگ زمان از سال
میمیرند(طالق
فراری دخترانخیابانی کودکان
( یک هر دیگران کردن میکنند 3معتاد معتاد را نفرسال در
(40تا 35بیکاری) بیکارند درصد
![Page 10: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/10.jpg)
: اين تركيبات
مواد افيوني: ترياك، شيره، هرويين، مورفين، كدئين، متادون، كريستال
مواد محرك: كوكايين، كراك، آمفتامين، آيسمواد تهم زا: ال اس دي، اكستازي
حشيشآرامبخش ها: ديازپام، لورازپام، اكسازپام،
الكلنيكوتين
![Page 11: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/11.jpg)
Marijuana
Health effects include:Increased heart rateBloodshot eyesDry mouth and throatIncreased appetiteShort-term memory lossReduced concentration and coordinationParanoiaPsychosis
![Page 12: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/12.jpg)
Cocaine
Health effects include:Dilated pupilsElevated blood pressure, heart rate, respiratory rate, and body temperatureStuffy or runny noseUlcerated mucous membranes of the noseCardiac arrestRespiratory failure
![Page 13: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/13.jpg)
Depressants
Health effects include:Calmness and relaxed muscles
Slurred speech
Staggering gait
Altered perception
Respiratory depression
Coma
Death
![Page 14: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/14.jpg)
Narcotics
Health effects include:Feeling of euphoriaDrowsinessNauseaVomitingSlow and shallow breathingClammy skinConvulsionsComaDeath
![Page 15: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/15.jpg)
HallucinogensHealth effects include:
Sense of distance and estrangementMood disorders Dilated pupilsElevated body temperature, heart rate, and blood pressureLoss of appetiteSleeplessnessTremorsHeart and lung failure
![Page 16: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/16.jpg)
StimulantsHealth effects include:
Increased blood pressure, heart and respiratory ratesDilated pupilsDecreased appetiteSweating and high feverTremorsLoss of coordinationPhysical collapseStrokeHeart failure
![Page 17: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/17.jpg)
InhalantsHealth effects include:
Short-term memory lossLoss of smellNauseaVomitingFatigueBrain damageConvulsionsComaCardiac arrestNervous system damageDeath
![Page 18: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/18.jpg)
: مصرف اين تركيبات
لذت بخش است.با گذشت زمان به اثرات آن ها تحمل ايجاد مي
گردد.با قطع مصرف عالئم ناخوشايند شكل مي گيرد.
براي حفظ وضع موجود نياز به مصرف روز افزون آن وجود خواهد داشت.
![Page 19: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/19.jpg)
شيوع اعتياد به مواد مخدر در بعضي از كشورها
Population No of Opioid Users
Australia 19.4 Million 80,000-120,000
Austria 8.2 Million 50,000
Canada 31.6 Million 125,000
France 60 Million 150,000-200,000
Germany 83 Million 100,000-150,000
Iran 66 Million 1,500,000-2,000,000
Italy 57.7 Million 277,000-303,000
UK 59.6 Million 350,000
USA 278 Million 980,000
![Page 20: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/20.jpg)
هروئین مصرف عوارض
زیستی:•ارگانها • همه در جسمی عوارضمرگ • به منجر اوردوز
روانی: •روانی • افتادگی کار از
اجتماعی:•ایدز•روسپیگری•جرائم•
![Page 21: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/21.jpg)
تعداد موارد جديد آلودگي به ويروس ايدز در اوكراينتعداد موارد جديد آلودگي به ويروس ايدز در اوكراين
5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000
1998
1997
1996
1995
1994
1993
Source: National AIDS Programme, Ukraine, 1999
![Page 22: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/22.jpg)
108 158 196
1,546
4,399 3,947
15,462
0
2,000
4,000
6,000
8,000
10,000
12,000
14,000
16,000
18,000
93 94 95 96 97 98 99
Year of registration
Nu
mb
er o
f H
IV i
nfe
ctio
ns
Source: Russian Federal AIDS Centre, Moscow
تعداد موارد آلودگي به ويروس ايدز در روسيهتعداد موارد آلودگي به ويروس ايدز در روسيه
![Page 23: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/23.jpg)
درصدي از موارد آلودگي به ويروس ايدز در درصدي از موارد آلودگي به ويروس ايدز در كشورهاي مختلف كه بر اثر اعتياد تزريقي ايجاد كشورهاي مختلف كه بر اثر اعتياد تزريقي ايجاد
((19991999گرديده است)گرديده است)
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Canada China Latvia Malaysia Moldova RussianFederation
Ukraine Viet Nam
Source: National AIDS Programmes
Per
cen
tag
e
![Page 24: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/24.jpg)
وابستگي هایدرمانبه مواد مخدر
![Page 25: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/25.jpg)
هدف از درمان اعتياد:
كاهش مصرف مواد مخدركاهش عوارض جسماني مواد مخدر
Overdoseمسموميت و
بيماري هاي عفوني مانند ايدز و هپاتيت
كاهش عوارض خانوادگي اعتيادكاهش عوارض رواني اعتياد
كاهش عوارض اجتماعي اعتيادجرم و جنايت
بيكاري
![Page 26: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/26.jpg)
Core Components of Comprehensive Services
MedicalMedicalMental Mental HealthHealth
VocationalVocational
EducationalEducational
LegalLegalAIDS / AIDS /
HIV RisksHIV Risks
FinancialFinancial
Housing & Housing &
TransportationTransportation
Child Child CareCare
FamilyFamily
Continuing Care
Case Management
Urine Monitoring
Self-Help)AA/NA)
Pharmaco-therapy
Group/Individual Counseling
AbstinenceBasedIntake
Assessment
Treatment Plans
CoreCoreTreatmentTreatment
Etheridge, Hubbard, Anderson, Craddock, & Flynn, 1997 )PAB(
![Page 27: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/27.jpg)
هدف از درمان اعتياد فقط قطع !يا كاهش مصرف نيست
! نيست در اولويت نیزگاهي حتي كاهش مصرف
![Page 28: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/28.jpg)
رويكردهاي درمان اعتياد
Abstinence Orientedرويكرد پرهيز مدار
Harm Reductionرويكرد كاهش آسيب
![Page 29: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/29.jpg)
فرعی اهداف
) درد ) کمر طبی درمانروانپزشکی درمان
دارویی غیر درمانهای انواع
![Page 30: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/30.jpg)
درمان برنامه انتخاب
ماده نوعمصرف شیوهاعتیاد مدت
فرد وابستگی شدتای زمینه اختالالت
خانوادگی و اجتماعی های حمایتطبی زمینهای بیماریهای
تحصیالتدرآمد
درمان قبلی تجارببودن دسترس در
![Page 31: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/31.jpg)
AdequateStay in Tx
PosttreatmentPosttreatment
DrugDrugUseUse
DrugDrugUseUse
CrimeCrimeCrimeCrime
SocialSocialRelationsRelations
SocialSocialRelationsRelations
Program
Participation
Therapeutic
Relationship
Behavioral
Change
Cognitive
Change
PatientReadiness
for Tx
Targeted Targeted InterventionsInterventionsGet Focused!!
![Page 32: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/32.jpg)
درمان شیوه انتخاب
درمانگر و بیمار عهده براست!
![Page 33: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/33.jpg)
تزريق هرويين
كشيدن هرويين
خوردن ترياك
تدخين ترياك
استفاده از روش هاي پرهيز مدار
استفاده از روش هاي كاهش آسيب
![Page 34: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/34.jpg)
وابستگان به مواد
مخدر
مصرف قطع
Detoxification
كاهش عود
كاهش عوارض
![Page 35: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/35.jpg)
SufficientSufficientRetentionRetention
SufficientSufficientRetentionRetention
PosttreatmentPosttreatment
DrugDrugUseUse
DrugDrugUseUse
CrimeCrimeCrimeCrime
SocialSocialRelationsRelations
SocialSocialRelationsRelations
PatientPatientAttributesAttributesat Intakeat Intake
PatientPatientAttributesAttributesat Intakeat Intake
MotivMotiv
Simpson, 2001 )Addiction(
Early Early EngagementEngagement
Early Early RecoveryRecovery
ProgramProgram
ParticipationParticipation
TherapeuticTherapeutic
RelationshipRelationship
BehavioralBehavioral
ChangeChange
Psycho-SocialPsycho-Social
ChangeChange
Engagement
![Page 36: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/36.jpg)
روش هاي عمده سم زدايي
استفاده از كلونيدين و ساير آگونيست هاي گيرنده هاي 2آلفا
) متادون / استفاده از آگونيست هاي مواد افيونيبوپرنورفین(
استفاده از آنتاگونيست هاي مواد افيوني: روش سريع و فوق سريع
استفاده توام از آگونيست و آنتاگونيست هاي مواد افيوني
![Page 37: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/37.jpg)
دراعتیاد تشخیصی اولیه : دانستنیهای
نیست واحد اختالل یک اعتیاد روانپزشکی اختالل نوعی معتادین تمامی ٲتقریب
دارند از دارند 90بیش اساسی افسردگی آنها درصد از دارند 60بیشتر همراه اختالل دو ن آنا درصد دارند چندگانه اعتیاد معتادین پنجم یک حدود30 - 10 دارند زندان سابقه درصد موارد اند HIVباالترین معتادان مثبت
![Page 38: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/38.jpg)
اصول کلی درمان اعتیاد:
نیست فردی درمان نیست تنها درمانگر نیست واحد درمانی روش نیست نوع یک اختالل نیست قاطع درمان نیست یکسان نتیجه
![Page 39: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/39.jpg)
دنباله -اصول کلی درمان
مواد از دوری زمان افزایش درمان هدفاست
کنترل در بایستی معتاد نزدیکان و خانوادهکنند مشارکت درمان صحیح
روانپزشک شامل درمان ، ، تیم روانشناسمیباشد عمومی پزشک مشاور و مددکار ،
ولی پذیر انعطاف درمان ریزی برنامهاست جانبه همه
![Page 40: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/40.jpg)
دنباله -اصول کلی درمان
: وظایفتیمدرمان :درمان روانپزشک و تیم هدایت ، درمان مشی خط تعیین
همراه روانپزشکی اختالالت مدت دراز: عمومی ترک پزشک جسمی عوارض کنترل ، زدایی سم
مدت کوتاه پیگیری درمان و: کنترل روانشناس روشهای آموزش ، فردی رواندرمانی
خانواده وآموزش درمانی گروه ، مصرف وسوسه:فواصل مددکار در درمان ارزیابی پیگیری ، شده تعیین
آنها کاهش به وکمک استرسها
![Page 41: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/41.jpg)
“Addiction treatment” integrative programs:
Education آموزش Detoxification )pharmacotherapy( زدايي سم
Individual psychotherapy فردي رواندرماني
Family counseling خانواده مشاوره
Group therapy درماني گروه
Therapeutic community مدار درمان اجتماع ۩
Psychosocial rehabilitations تواني ۩ بازRelapse prevention programs عود از پيشگيري
![Page 42: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/42.jpg)
زدایی سم Detoxification روشهایmethods
بسیارکندVery slow کندSlow سریعRapid فوقسریع Ultra rapid
![Page 43: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/44.jpg)
درمان اما باید بدانیم :متادون ممكن است با
.باعث افسردگي و قصد خود كشي گردد.باعث تشديد مصرف ساير مواد مخدر گردد
.باعث تشديد پرخاشگري شودباعث بروز عالئم جسماني با منشا روان-تني
.گردد.باعث ساير رفتارهاي اعتيادي شود
![Page 45: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/45.jpg)
متادون در صورت اجراي اما در درمان با:ناسبم
.باعث افسردگي و قصد خود كشي گردد.باعث تشديد مصرف ساير مواد مخدر گردد
.باعث تشديد پرخاشگري شودباعث بروز عالئم جسماني با منشا روان-تني
.گردد.باعث ساير رفتارهاي اعتيادي شود
![Page 46: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/46.jpg)
ماه به 2 3 4 5 6 7 8 9 10زمان1
بدون مداخله
استفاده از نالتركسون
نالتركسون+ مداخالت روانشناختي
درمان دراز مدت با متادون
بيماراني درصداند كرده ترك كه
؟
![Page 47: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/47.jpg)
زدایی سم از پس
میزان نگهدارنده درمان عدم صورت درباالست عود
![Page 48: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/48.jpg)
راههاي عام كاهش عود در معتادان
گما اعتياد بپرهيزيد یحتي االمكان از انگ و است را تقويت كنيد therapeutic allianceرابطه درماني
درمان را قانونمند و ساختار يافته كنيدمشاوره فراهم سازيد!
بر عدم مصرف از طريق كنترل ادرار يا روشهاي ديگر نظارت كنيد
خانواده را درگير درمان سازيدبراي پرهيز پاداش قائل شويد
![Page 49: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/49.jpg)
راههاي اختصاصي كاهش عود در معتادان
رواندرماني و مشاوره تخصصيرواندرماني شناختي
Contingencyرفتار درماني) حساسيت زدايي، management)
NAگروه هاي خانواده درماني
Therapeutic communityاجتماع درمان مدار Community Reinforcement Approach
درمان منسجم با نالتركسوندرمان نگهدارنده با متادون
![Page 50: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/50.jpg)
:راهكارهاي عمده در كاهش آسيب
زدودن بار اخالقي و قانوني از مسئله مصرف مواد مخدر!
فراهم سازي درمان نگهدارنده يا جايگزين )متادون و بوپرنورفين(
آموزش راههاي مصرف صحيح مواد مخدرفراهم سازي راههاي صحيح مصرف مواد مخدر!
)توزيع سرنگ، ايجاد اماكن مصرف(فراهم سازي بهداشتي مواد مخدر
![Page 51: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/51.jpg)
نگهدارنده درمانهای
متادوننورفین بوپره
نالترکسونLAAM
تریاک شربت
![Page 52: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/52.jpg)
درمان نگهدارنده موثر است زيرا:
ماده جايگزين سالم تر است جذب ساده و معين دارد
نيمه عمر طوالني داردخوراكي است
خالص استارزان است
توسط افراد سالم عرضه مي گردددر محيط سالم عرضه مي شود
![Page 53: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/53.jpg)
(2درمان نگهدارنده موثر است زيرا ) :
معتاد مي كند stigmaرفع انگ و تنش اجتماعي را تقليل مي دهد
همكاري خانواده را دامن مي زند! فردي معتادان را schemaاعتماد بنفس و
بهبود مي بخشد!
![Page 54: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/54.jpg)
(3درمان نگهدارنده موثر است زيرا ) :
نظام قاچاق را مضمحل مي سازد از سود دالالن ميكاهد
از تعداد دالالن مي كاهداز فساد اجتماعي اعتياد مي كاهد!
![Page 55: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/55.jpg)
(:4درمان نگهدارنده موثر است زيرا )
بخاطر ماهيت متادون و بوپرنورفين از رفتارهاي تكانه اي كاسته مي شود
پرخاشگري و جرم و جنايت كم مي شودرفتارهاي بي مباالت جنسي تقليل مي يابد
رفتارهاي خطر ساز مصرف كم مي شوند!
![Page 56: اهداف و اصول درمان اعتیاد](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081504/56812a67550346895d8dea41/html5/thumbnails/56.jpg)
بیمار به 32در زندان سابقه با متأهل سالهکراک گرم یک حاضر حال در که سرقت دلیل
بار چند سابقه و میکشد شیشه گرم نیم وو دارد را روانپزشکی بیمارستان در بستری
والپورات سدیم با درمان تحت حاضر حال دراست کراک فروش وی فعلی شغل و است
!!! میکنید؟ آغاز را درمانی چه