行為改變取向行為改變取向

心理學心理學行為技術改變行為技術改變

詹翔霖副教授詹翔霖副教授 -- 軍訓教官暨輔導知能研習專修班Chanrs@ms68.hinet.netChanrs@ms68.hinet.net 0955-268997 0955-268997教學部落格教學部落格 http://mypaper.pchome.com.tw/chanrshttp://mypaper.pchome.com.tw/chanrs

行為改變技術理論與運用

Behavior Modification

第一篇

行為改變取向行為改變取向

托兒所孩子的退縮行為、特殊班孩子的拖拖拉拉的行為、亂丟垃圾行為、學習缺乏效率、寫小說、駕車超速、恐懼症、偏頭痛、人員管理，這些情境的共同特徵是什麼？在回答之前，先看每個情境的例子：

1. 退縮的小孩2. 拖拖拉拉的行為3. 亂丟垃圾4. 學習缺乏效率5. 寫小說6. 駕車超速7. 恐懼症8. 偏頭痛9. 員工管理

現在想想前面的問題， 這九個情境的共同性在哪裡？

一‧什麼是行為在我們開始討論在我們開始討論行為改變技術（ 行為改變技術（ behavior modificationbehavior modification ）之前，）之前，我們必須先知道「什麼是行為（我們必須先知道「什麼是行為（ behaviorbehavior ）？」。）？」。有些人會用「活動」、「動作」、「表現」、「反應」等有些人會用「活動」、「動作」、「表現」、「反應」等同義字形容， 不過本質上，行為指的就是一個人的所說或同義字形容， 不過本質上，行為指的就是一個人的所說或做的事。做的事。我們都已經知道如何用不同的方式談論行為，但是我們我們都已經知道如何用不同的方式談論行為，但是我們通常都是用廣泛的字眼來形容行為，例如誠實、無憂無通常都是用廣泛的字眼來形容行為，例如誠實、無憂無慮、自私、無能、善良、緊張，這都是對行為的總結性慮、自私、無能、善良、緊張，這都是對行為的總結性說法，但是它們並不是指特定的行為。說法，但是它們並不是指特定的行為。

傳統的助人專家多半使用一般辭彙，例如智力、態度、傳統的助人專家多半使用一般辭彙，例如智力、態度、動機、創造力。但是動機、創造力。但是行為改變技術行為改變技術專家通常會使用更精專家通常會使用更精準的辭彙描述行為。準的辭彙描述行為。

一‧什麼是行為當我們說一個人聰明，我們的意思是什麼呢？對某些人來說，智力（ intelligence ）是與生俱來，一種遺傳的腦力或者潛藏的學習能力。

「智慧」一詞最適合用於形容詞 的狀況，或者是副詞的狀況，描述一個人在某個狀況下的表現，而不是指稱某件東西的名詞。視使用這個辭彙的人而定智慧的意義，指的是其中一個或者是全部的意思─ 但是不管它的意思為何，它指的是行為的方式。

態度（ attitude ）、動機（ motivation ）與創造力（ creativity ）指的也是在某個情境下所表現出的行為種類。發展障礙（ developmental disabilities ）學習障礙（ learning disabilities ）、自閉症（ autism ）等 指的也都是某類行為的方式。

一‧什麼是行為專家如何判斷學齡兒童有學習障礙？他們根據所觀專家如何判斷學齡兒童有學習障礙？他們根據所觀察到的某些特定行為做判斷。察到的某些特定行為做判斷。

‧專注於某個工作時間很短 （通常稱為 注意力不足）‧注視一個東西很久 （通常稱為 固著）‧頻頻更換位置、姿勢或者是工作 〔常稱為 過動（ hyper-activity ）〕

‧講話構音異常，例如「觀」誤為「關」 〔稱為 語言障礙（ speech disability ）〕

‧閱讀時不當轉換字詞，例如把「觀」當成「關」 〔稱為 閱讀障礙（ reading disability or dyslexia ）〕

一‧什麼是行為專家如何判斷自閉症？他們根據觀察到的某些行為做判斷。例如，他們可能會觀察到：

常會重複某些特定問題，而非回答問題出現不同的自我刺激行為，例如前後搖晃、轉物品、在自己眼前大力拍手有人叫時，沒有反應或走開（常出現的是非社會化行為）在很多生活自理的工作上表現落後。（例如穿衣、儀容整理、吃東西。）

在這本書中，強調將所有類型的問題定義為 行為缺陷（ deficits ）（某類行為太少）或者是行為過當（ excesses ）（某類行為過多）。

一‧什麼是行為這樣做有好幾個理由：

第一，我們希望避免前面所提及使用總結性標籤的缺點。第二，不管是什麼標籤，都是行為引起關注，唯有處理行為 才能解決問題。第三，現有的特定技術可以運用於學校、工作場所、家庭，甚至是任何有需要克服問題行為及建立好的行為的場所都可以運用。這些技術統稱為「「行為改變技術行為改變技術（（ behavior modificationbehavior modification ）」）」與此相關的兩個專業術語是「行為治療（ behavior therapy ）」及「應用行為分析（ applied behavior analysis ）」

二‧行為改變的特徵行為改變的最主要特徵

1. 以具體行為方式定義問題，這樣的定義有助於某種方式的測量，而測量值的改變就是問題改變的最佳指標

2. 治療的程序與技術都是一種改變環境的方式，以幫助行為者在社會上有更好的功能

環境（ environment）一詞指的是個人所能知覺到以及會影響行為的人、事、物。組成環境的人、事、物都稱之為 刺激物（ stimulus）

3. 是精確的描述所使用的方法及標準

二‧行為改變的特徵

4. 和第三個特徵有關， 就是行為改變技術常運用於生活中

5. 行為改變的技術大多源自於心理學有關學習的 基本及應用研究，而原則特別與操作及反應制約有關6. 是行為改變強調某個介入方案對某個行為改變有效的科學證據，同時它強調每個人（個案、人員、行政者 、諮商者等） 在有效的行為改變方案中都是很重要的

三‧行為評估‧行為改變方案中希望改善的行為通常稱之為 標的行為（標的行為（ target behaviortarget behavior ））

‧行為評估（行為評估（ behavior assessmentbehavior assessment ））包含資料與數字的收集與分析以便能 ( 1 ) 找出並 描述標的行為， ( 2 ) 找出行為可能的原因， ( 3 ) 選擇適當的行為介入， ( 4 ) 評估方案結果。

‧功能分析（功能分析（ functional analysisfunctional analysis ））透過實驗方式將問題行為的原因找出，以便移除或轉變原因

四‧行為改變的迷思在這個領域有許多迷思或誤解，因此你知道的可能並不是真的。 想想下面的說法：

˙ 使用獎勵來改變行為就是賄賂？˙行為改變牽涉到藥物、心理手術、電擊治療˙行為改變可以用來處理簡單的問題，例如大小便 訓練或害怕高處的問題；但是不能處理複雜的 問題，例如低自尊或憂鬱˙行為改變者只能處理可觀察的行為，無法處理 想法及感覺˙行為改變是過時的玩意

‧要考慮一個行為是缺陷或者是過當，我們必須考慮行為發生的情境。

‧總結來說，行為改變取向焦點主要在行為以及環境（相對於醫學、藥物或手術）操弄以改變行為

‧行為改變有一套程序，可以用來改變行為，使得被標籤的人可以少些標籤的特質

應用練習題有關他人練習有關他人練習試著從你的觀點，找出他人：

1. 那個人需要克服的兩個行為缺陷。2. 需要減少的行為過當。 從每個例子，指出你描述的是：從每個例子，指出你描述的是：1. 特定的行為或者是用總結性標籤行為。2. 可觀察的行為或者是內隱行為。3. 行為或者是行為結果。

自我改變練習自我改變練習

把上述練習用於自己身上。

第二章

行 為 改 變 史行 為 改 變 史

一‧操作制約取向：應用行為分析在這個簡史中，我們首先介紹兩個主要淵源或傳統：一是強調操作制約，一是強調反應制約；然後介紹這兩個淵源與其他取向的融合。

1938年， B. F. Skinner 出版「行為機制」（ The Behaviors of Organisms ），從他實驗結果得到 操作制約（ operant conditioning ）的原則， Skinner 明顯地區分這個原則與 反應制約（ respondent conditioning ）的差異

1950年， Keller 及 Schoenfeld 寫了一本心理學導論，稱之為「心理學原則」（ Principles of Psychology ）。這本書不像這類其他書籍，它主要以操作制約的方式（部份以反應制約方式）討論傳統心理學議題。

心理學原則一書對行為分析（ behavior analysis）領域的發展有很大的貢獻。

1953年， Skinner 出版「科學與人類行為」 Science and Human Behavior ）。在這本書中，他提出基本行為原則（主要是和較低等行為機制有關）如何影響人類日常生活的許多行為。

一‧操作制約取向：應用行為分析1965年， Ullmann 和 Krasner 出版一本具影響力的書，「行為改變的個案報告」（ Case Studies in Behavior Modification ）。這似乎是第一本以行為改變為標題的書籍。

1960年代末期，操作制約取向開始在西方世界廣為流傳。出現好幾個大學訓練中心；許多大學在大學部與研究所開設有關行為改變的課程；運用範圍擴大到一般學校、大學教學、家庭，以及其他對象與場所。

1970年代，操作制約已有不錯的發展。這個取向常稱為應用行為分析（ applied behavior analysis ）1994年，應用行為分析雜誌（ Journal of Applied Behavior Analysis ）出版有關功能分析（ functional analysis ）運用於行為評估與治療的專刊。然而要注意的是，功能分析希望找到的是環境因素，而不是非行為取向（例如精神分析學派）所假設的內在因素。

一‧操作制約取向：應用行為分析

二‧反應制約 ( 及 Hullian-Wolf) 取向‧19世紀末期，俄國心理學家 I. P. Pavlov進行消化的實驗， Pavlov 發現與食物配對的刺激也會引起唾液分泌，而開始系統化的研究，現在稱這個研究為 PavlovPavlov 、古典或者是反應制約、古典或者是反應制約。這個研究的結果後來出版成書，而這本經典書籍就是制約性反射（ Conditioned Reflexes ）‧Hullian 發展出學習理論（ learning theory ）傾向將 Skinner 的操作制約與 Pavlov 的反應制約融合在一個理論，而不區分這兩種制約的差異，根據Hullian 的想法，增強與操作制約、反應制約都有關。

‧Sherrington （ 1947 ）發現如果刺激一組肌肉，另外一組肌肉就會被抑制，反之亦然。他稱這為「交互抑制」（ reciprocal inhibition ）並且假設這是神經系統常有的過程。

‧1958年， Wolf 出版有關交互抑制的第一本書，這本書開啟了行為治療的反應制約的新紀元。 Wolf利用放鬆反應、性反應以及自我肯定反應去交互抑制恐懼或害怕。

三‧兩個主要取向的混合與支派

‧大多數的行為改變與行為治療是 反應制約取向或是 Pavlov—Hullian—Wolf 取向

‧除了這兩個主要取向外，行為改變在 1970年代 出現兩個理論模式： 社會學習理論 與 認知行為改變。

‧最有影響力的社會學習論者是 Albert Bandura ，這個學派會被稱為「社會」學習論，就是它強調行為習得與維持的環境。

‧認知行為改變，是一個與社會學習論不同的取向。 社會學習理論，強調外在事件及行為結果對行為的規範； 而認知改變過程，則提出影響行為的各種可能情形。

四‧「行為治療」、「行為改變」以及「應用行為分析」

「行為改變」一詞應包含「行為治療」與「應用行 為分析」。「行為治療」就是運用行為改變處理不當行為，通常是在臨床環境。「應用行為分析」就是行為改變嘗試要分析或明確證明行為的控制變項。「行為改變」則包括是在臨床情境或者是能夠證明行為的控制變項上，所有運用行為原則改善特定行為的應用。

四‧「行為治療」、「行為改變」以及「應用行為分析」

五‧行為改變的未來

行為改變幾乎運用在所有的人及社會行為。更進一步，愈來愈多的應用都是為了要預防以及引導行為，而不光是治療現有的問題行為。毫無疑問地，助人專業包括社工、醫療、復健醫療、護理、教育、預防、精神疾病看護、精神疾病、公共衛生、社區以及臨床心理學，愈來愈多專業運用行為改變程序。在商業、工業、運動、體育、休閒以及促進健康生活形態等領域運用行為改變的頻率也愈來愈頻繁。