รอบที่ 1/57 วันที่ 5 มีนาคม 2557

รอบที่�� 157/ วันที่�� 5 มี�นาคมี 2557

หน่�วยบริ�การิเคริ อข่�ายริพ.ตริ�ง

ริพศ. ตริ�ง 549 เต�ยงศสม. 5 แห�งริพ.สต. 18 แห�ง

ปริะชากริ ป� 2556

อ�ตริาเพ��ม ริ�อยละ 040 36. (

4 คน่)อ�ตริาตาย 497

: 1,000 (444 คน่)อ�ตริาเก�ดม�ช�พ

904. : 1 000, 808( คน่)

ป"ริาม�ดปริะชากริล�กษณะคล�ายทริงกริวยปากแคบ

- 014 ป� 2047.%15-44 ป� 4673.%> 45 ป� 3280 % (เป'น่ผู้)�ส)งอาย* 1274. %)

สาเหตุ�การตุาย 10 อนดับแรกของประชากร อ.เมี�องตุรง ป� 2556

แหล�งข่�อม)ล : จากมริณบ�ตริ ข่�อม)ลด�าน่สาธาริณส*ข่ สสจ.ตริ�ง เม �อ 6 ม�.ย .56 ; http://www.tro.moph.go.th/data2data.htm

สาเหตุ�การป�วัยของผู้ !ป�วัยนอก อ"าเภอเมี�องตุรง

จำ"าแนกตุามีกลุ่�&มีโรค 21 กลุ่�&มีโรค (รง. 504 ป�งบประมีาณ 2556

กริาฟเปริ�ยบเท�ยบ 5 อ�น่ด�บโริคผู้)�ป/วยน่อกท��มาริ�กษาท�� ริพ.ตริ�ง และ อาศ�ยอย)�ใน่เข่ตอ1าเภอเม องตริ�ง ป� 2556 (จ1าแน่กตาม ICD 10)

แหล�งข่�อม)ล : จาก ICD 10 : งาน่เวชสาริสน่เทศ ริพ.ตริ�ง

กริาฟเปริ�ยบเท�ยบ 5 อ�น่ด�บโริคผู้)�ป/วยใน่ท��เข่�าริ�บการิริ�กษาเป'น่โริคหล�ก (Type 1) ณ ริพ.ตริ�ง และ อาศ�ยอย)�ใน่เข่ตอ1าเภอเม องตริ�ง ป� 2556 (จ1าแน่กตาม ICD 10)


กริาฟเปริ�ยบเท�ยบ 5 อ�น่ด�บโริคผู้)�ป/วยใน่ท��เป'น่สาเหต*การิเส�ยช�ว�ตมากท��ส*ด ข่อง ริพ.ตริ�ง และ อาศ�ยอย)�ใน่เข่ตอ1าเภอเม องตริ�ง ป� 2556 (จ1าแน่กตาม ICD 10)


อตุราส&วันการใช!บร*การผู้ !ป�วัยนอกที่��หน&วัยบร*การปฐมีภ มี* กบ ที่�� รพ.แมี&ข&าย

เป3าหมาย > 0.88ผู้ลงาน่ไตริมาสท�� - 157 ริ�อยละ 059.หน่�วยบริ�การิท��ผู้�าน่เกณฑ์6 ม� 6แห�ง ค อ1 .ริพ.สต.น่าพละ2. ริพ.สต.น่าบ�น่หลา3. ริพ.สต.บ�าน่น่17าผู้*ด ต.น่17าผู้*ด4. ริพ.สต.น่17าผู้*ด5. ริพ.สต.น่าท�ามเหน่ อ6. ริพ.สต.บ�าน่น่าท�าม ต.น่าท�ามใต�

458 448 430 449 465

200

300

400

500

600яѬҖюҐњѕѲь зь ѯмј ѨѷѕшҕѠњѤь

97.3696.27 84.98 84.81 86.97

0

20

40

60

80

100

120

ѠѤші ѥдѥі зі ѠкѯшѨѕк

จำ"านวันเตุ�ยงป�งบฯ 57 =

549

เตุ�ยงป�งบฯ 56 =

535


535


511

เตุ�ยงป�งบฯ 53 = 472 เตุ�ยง

เตุ�ยงผู้ !ป�วัยใน 549 เตุ�ยง

- เตุ�ยงผู้ !ป�วัยสามีญ 447 เตุ�ยง

- เตุ�ยงผู้ !ป�วัยพ*เศษ 102 เตุ�ยง

ห!องผู้&าตุดั 8 ห!อง

เตุ�ยงผู้ !ป�วัยหนก 22 เตุ�ยง

(ICU surg 8 ,ICU Med 8 ,NICU 7)

เตุ�ยงผู้ !ป�วัยใน 549 เตุ�ยง

- เตุ�ยงผู้ !ป�วัยสามีญ 447 เตุ�ยง

- เตุ�ยงผู้ !ป�วัยพ*เศษ 102 เตุ�ยง

ห!องผู้&าตุดั 8 ห!อง

เตุ�ยงผู้ !ป�วัยหนก 22 เตุ�ยง

(ICU surg 8 ,ICU Med 8 ,NICU 7)

1. การพฒนาส�ขภาพตุามีกลุ่�&มีวัย

กระบวันการบร*หารงานส&งเสร*มีส�ขภาพแลุ่ะป3องกนโรคผู้ลุ่ลุ่พธ์5ภาวัะส�ขภาพตุามีกลุ่�&มีวัย 5 กลุ่�&มี - กลุ่�&มีสตุร�แลุ่ะเดั6ก - 05( ป�) - กลุ่�&มีเดั6กวัยเร�ยน- กลุ่�&มีวัยร�&น - กลุ่�&มีวัยที่"างาน- กลุ่�&มีผู้ !ส งอาย�แลุ่ะผู้ !พ*การกระบวันการแลุ่ะผู้ลุ่ลุ่พธ์5การดั"าเน*นงานป7ญหาส�ขภาพในพ�8นที่��

1 1. กระบวันการบร*หารงานส&งเสร*มีส�ขภาพแลุ่ะป3องกนโรค

- ป7ญหาส�ขภาพใน่พ 7น่ท�� ; 1 )การตุายดั!วัยโรคมีะเร6ง , โรคหวัใจำแลุ่ะหลุ่อดัเลุ่�อดั , โรค

หลุ่อดัเลุ่�อดัในสมีอง เป'น่สาเหต*การิตายอ�น่ด�บต�น่ ๆ ต�อเน่ �องมาอย�างน่�อย

5 ป� 2) การป�วัยดั!วัยเบาหวัานแลุ่ะควัามีดันโลุ่ห*ตุส งเพ*�มีส ง

ข98น (ความแออ�ด ริพ.ตริ�ง) 3 ) การบาดัเจำ6บ-ตุายดั!วัยอ�บตุ*เหตุ�จำราจำร (สาเหต*การิ

ตายล1าด�บ 3 ต�อเน่ �อง 5 ป�)4) มีารดัาตุายคลุ่อดั - 12 คน่/ป� ต�อเน่ �องท*กป� , แมี&ตุ8ง

ครรภ5ก&อนอาย� 20 ป� เก�น่เกณฑ์6มาตริฐาน่ ควัามีครอบคลุ่�มีของการดั แลุ่

ก&อนคลุ่อดัต1�ากว�าเกณฑ์65) เดั6กมี�ป7ญหาฟั7นผู้� แลุ่ะโรคอ!วัน(เพ*�มีส งข98น )มาตริฐาน่

โริงเริ�ยน่ส�งเสริ�มส*ข่ภาพ ริะด�บเพชริไม�คริอบคล*ม

6) การิป/วยด�วยโรคไข!เลุ่�อดัออกส งกวั&าเกณฑ์5 7) การิริะบาดข่องโรคมี�อเที่!าปากส งกวั&าเกณฑ์5

- ผู้ลการิจำดัลุ่"าดับควัามีส"าคญข่องป:ญหา

1 .โริคห�วใจและหลอดเล อด2 .โริคมะเริ<ง3 .โริคเบาหวาน่4 .โริคความด�น่โลห�ตส)ง5 .อ*บ�ต�เหต*จริาจริ6 .โริคไข่�เล อดออก7. เอดส68. แม�ต�7งคริริภ6ก�อน่อาย* 20

ป�9. โริคม อเท�าปาก1 0 .มาริดาตายคลอด


- ว�เคริาะห6และจำดัลุ่"าดับควัามีส"าคญข่องป:ญหาตามแน่วทางข่องกริะทริวงสาธาริณส*ข่

1 .ข่น่าดข่องป:ญหา2 .ความริ*น่แริงข่อง

ป:ญหา3 .ความยากง�ายใน่

การิแก�ป:ญหา4 .ความยอมริ�บใน่

การิแก�ป:ญหาข่องปริะชาชน่

14

แผู้นงานส&งเสร*มีส�ขภาพแลุ่ะป3องกนโรค เคร�อข&ายบร*การส�ขภาพ รพ.ตุรง ลุ่"าดับ ช��อโครงการ งบประมีาณ ผู้ !รบผู้*ดัชอบ

ย�ที่ธ์ศาสตุร5ที่�� 1 : พฒนาค�ณภาพของการบร*หารจำดัการ 1 พ�ฒน่าริะบบสาริสน่เทศด�าน่ส*ข่ภาพ 29,80 5 พ*ทธ�พงศ6,ริ�กษพลเดช2 งาน่น่�เทศ/ปริะเม�น่ผู้ลงาน่แบบบ)ริณาการิ 18,825 พ*ทธ�พงศ6,ริ�กษพลเดช

ย�ที่ธ์ศาสตุร5ที่�� 2 : ส&งเสร*มีการสร!างส�ขภาพโดัยภาค�เคร�อข&าย 1 ริณริงค6คน่เม องตริ�งอย)�ด�ม�ส*ข่ภายใต�ความริ�วมม อข่องภาค�

เคริ อข่�ายและท�องถิ่��น่377,250 พ*ทธ�พงศ6,ริ�กษพลเดช

2 ส�งเสริ�มการิ ANC อย�างม�ค*ณภาพ ใช�ริ�วมก�บโคริงการิอ �น่

อ�จฉริา,เจษฏ์6ส*ดา

3 ส�งเสริ�มส*ข่ภาพเด<ก 0-5 ป� 287,000 อ�จฉริา,ส*มาล�4 ส�งเสริ�มส*ข่ภาพเด<กว�ยเริ�ยน่ 5-14 ป� 1 7,000 อ�จฉริา,ท�พริ�ตน่65 ส�งเสริ�มส*ข่ภาพกล*�มว�ยริ* �น่ (15-21 ป�) 17 7,000 อ�จฉริา6 พ�ฒน่าศ)น่ย6เด<กเล<กผู้�าน่เกณฑ์6มาตริฐาน่ 8,260 อ�จฉริา,ส*มาล�7 พ�ฒน่าชมริม ท)บ�น่�มเบอริ6ว�น่ เคริ อข่�ายริพ.ตริ�ง 142,500 เปริมปริ�ดา,มย*เริศ8 ส�งเสริ�มส*ข่ภาพจ�ตกล*�มว�ยท1างาน่และผู้)�ส)งอาย* 48,450 เปริมปริ�ดา,พริท�พย69 ปริะช*มเช�งปฏ์�บ�ต�การิเพ �อสน่�บสน่*น่การิพ�ฒน่าเคริ อข่�าย

ส*ข่ภาพริะด�บอ1าเภอ (DHS)24,000 พ*ทธ�พงศ6,ริ�กษพลเดช

10 พ�ฒน่าศ�กยภาพ อสม.เช��ยวชาญ 94,200 ปริ�ดา,ปริะส�ทธ�B11 ส�งเสริ�มการิด)แลส*ข่ภาพผู้)�ส)งอาย*ริะยะยาว 9,950 ปริ�ดา,อ�จฉริา12 ส�งเสริ�มส*ข่ภาพพริะภ�กษ* สามเณริและผู้)�น่1าศาสน่า 87,400 ปริ�ดา,ปริะส�ทธ�B13 ส�งเสริ�มป3องก�น่ท�น่ตส*ข่ภาพแม�และเด<ก 700,000 ทพญ.น่�ชน่�ท6,ส*ว�มล14 ส�งเสริ�มป3องก�น่ท�น่ตส*ข่ภาพน่�กเริ�ยน่ 500,000 ทพญ.ณ�ฐ

หท�ย,ดริริชน่�15 ส�งเสริ�มป3องก�น่ท�น่ตส*ข่ภาพผู้)�ส)งอาย* 150,000 ทพ.ส�น่ท�พ�ฒน่616 ส�งเสริ�มป3องก�น่ท�น่ตส*ข่ภาพอาสาสม�คริสาธาริณส*ข่ 150,000 ทพญ.จ*ฑ์ามาศ

ลุ่"าดับ ช��อโครงการ งบประมีาณ ผู้ !รบผู้*ดัชอบย�ที่ธ์ศาสตุร5ที่�� 3 : การป3องกนแลุ่ะควับค�มีการป�วัยแลุ่ะตุายที่��เป=นป7ญหา

1 จ�ดซื้ 7อว�สด*ค�ดกริองเบาหวาน่/ความด�น่โลห�ตส)ง 1,492,506 เปริมปริ�ดา,ชฎาพริ2 จ�ดซื้ 7อค�ดกริองมะเริ<งปากมดล)ก 149,242 เปริมปริ�ดา,ชฎาพริ3 พ�ฒน่าและสริ�างเสริ�มส*ข่ภาพป3องก�น่โริคผู้)�ป/วยเบาหวาน่ 265,325 เปริมปริ�ดา,อ�ญ

ช�สา4 พ�ฒน่าสถิ่าน่บริ�การิตามพริบ.ค*�มคริองส*ข่ภาพผู้)�ไม�ส)บบ*หริ��และ

พริบ.เคริ �องด �มแอลกอฮอล620,000 เปริมปริ�ดา,วาท�

5 ริณริงค6ข่�บข่��ปลอดภ�ย ลดอ*บ�ต�เหต*บน่ท�องถิ่น่น่ 37,850 เปริมปริ�ดา,ย�ที่ธ์ศาสตุร5ที่�� 4 : พฒนาระบบบร*การ 1 ปริะช*มเช�งปฏ์�บ�ต�การิเพ �อพ�ฒน่าค*ณภาพเคริ อข่�ายผู้�าน่เกณฑ์6

มาตริฐาน่ PCA43,400 พ*ทธ�พงศ6

2 บ*คลากริเคริ อข่�ายม�ค*ณภาพ 422,500 พ*ทธ�พงศ63 ส�งเสริ�มการิจ�ดบริ�การิแพทย6แผู้น่ไทยและแพทย6ทางเล อกใน่

หน่�วยบริ�การิปฐมภ)ม�50,600 กน่กพ�น่ธ*6

4 ส�งเสริ�มการิด)แลมาริดาหล�งคลอดด�วยการิแพทย6แผู้น่ไทยและแพทย6ทางเล อก

99,400 กน่กพ�น่ธ*6

5 ส�งเสริ�มการิด)แลผู้)�ป/วยเบาหวาน่ด�วยการิแพทย6แผู้น่ไทยและแพทย6ทางเล อก

5,200 กน่กพ�น่ธ*6

ย�ที่ธ์ศาสตุร5ที่�� 5 : เฝ้3าระวังแลุ่ะป3องกนควับค�มีโรคตุ*ดัตุ&อแลุ่ะลุ่ดัควัามีร�นแรงผู้ลุ่กระที่บจำากภยพ*บตุ*

1 ปริะช*มเช�งปฏ์�บ�ต�การิซื้�อมแผู้น่ตอบโต�ภาวะฉ*กเฉ�น่ 35,000 พ*ทธ�พงศ62 พ�ฒน่าริะบบการิแพทย6ฉ*กเฉ�น่ด�าน่ว�กฤตส*ข่ภาพจ�ต 12,950 เปริมปริ�ดา,พริ

ท�พย63 ริณริงค6ค�ดกริองและแก�ไข่ป:ญหาว�ณโริคอ1าเภอเม องตริ�ง 33,300 โชต�กา,ภ�ทริา4 ป3องก�น่และแก�ไข่ป:ญหาเอดส6อ1าเภอเม องตริ�ง 95,075 โชต�กา,น่�น่ทพงศ65 ป3องก�น่ควบค*มโริคไข่�เล อดออกเคริ อข่�ายบริ�การิส*ข่ภาพริพ.ตริ�ง 459,470 โชต�กา,ธ�ดา

แผู้นงานส&งเสร*มีส�ขภาพแลุ่ะป3องกนโรค เคร�อข&ายบร*การส�ขภาพ รพ.ตุรง

แผู้นการใช!งบประมีาณส&งเสร*มีส�ขภาพแลุ่ะป3องกนโรคที่��ไดั!รบการสนบสน�นจำากเที่ศบาลุ่

แลุ่ะองค5การบร*หารส&วันตุ"าบลุ่ อ.เมี�องตุรงหน&วัยสนบสน�นงบประมีาณ สถานบร*การ จำ"านวันโครงการ งบประมีาณ

อบต.น่17าผู้*ด ริพ.สต.น่17าผู้*ด 22 540,000ริพ.สต.บ�าน่น่17าผู้*ด 13 251,000

อบต.น่าโตGะหม�ง ริพ.สต.น่าโตGะหม�ง 18 410,000อบต.น่าพละ ริพ.สต.น่าพละ 8 111,000อบต.น่าท�ามใต� ริพ.สต.น่าท�ามใต� 12 288,260

ริพ.สต.บ�าน่น่าท�าม 14 205,500เทศบาลต1าบลโคกหล�อ ริพ.สต.โคกหล�อ 10 579,000อบต.น่าตาล�วง ริพ.สต.น่าตาล�วง 22 382,270อบต.บ�าน่ควน่ ริพ.สต.บ�าน่ควน่ 9 133,624อบต.บางริ�ก ริพ.สต.บางริ�ก 10 390,070อบต.น่าโยงใต� ริพ.สต.น่าโยงใต� 13 268,147อบต.บ�าน่โพธ�B ริพ.สต.บ�าน่โพธ�B 16 415,150เทศบาลต1าบลคลองเต<งและอบต.น่าท�ามเหน่ อ

ริพ.สต.น่าท�ามเหน่ อ 13 202,900

อบต.น่าท�ามเหน่ อ ริพ.สต.บ�าน่น่างอ 5 149,150อบต.น่าบ�น่หลา ริพ.สต.น่าบ�น่หลา 24 560,000อบต.หน่องตริ*ด ริพ.สต.หน่องตริ*ด 9 238,000

ริพ.สต.บ�าน่ส�น่ต�ง 16 287,000อบต.ควน่ปริ�ง ริพ.สต.ควน่ปริ�ง 11 461,320

- การบร*หารจำดัการระบบข!อมี ลุ่ : ใช!โปรแกรมี Hosxp PCU

- การน"าแผู้นส &การปฏิ*บตุ* ; ช�8แจำงแผู้นงาน ,กระตุ�!นให! Project Manager จำดัที่"าโครงการ

- การก"ากบตุ*ดัตุามีประเมี*นผู้ลุ่ ; ใช!โปรแกรมีระบบสารสนเที่ศ เพ��อการบร*หารย�ที่ธ์ศาสตุร5จำงหวัดัตุรง (อย &ระหวั&างการบนที่9กแผู้นงาน/โครงการ แลุ่ะก"าหนดัรหสผู้ !ประสานงานโครงการ) แลุ่ะการรายงานผู้ลุ่การดั"าเน*นงานตุ&อที่��ประช�มี CUP Board


ตุวัช�8วัดั เป3าหมีาย

ป� 56 ไตุรมีาส

1-57

มี.ค.57

ก.พ.57

107. อตุราส&วันมีารดัาตุาย

<1 5 :

เก*ดัมี�ช�พแสนคน

23.25

(4 ,301 1

)

0 (1,075

/0)

แผู้น่ 1) พ�ฒน่าท�กษะการิด)แลโริคทางอาย*ริกริริม 2) ก1าหน่ดแน่วทางปริHกษาแพทย6อาย*ริกริริม

12 ผู้ลุ่ลุ่พธ์5ภาวัะส�ขภาพตุามีกลุ่�&มีวัย 5 กลุ่�&มี

121. . กลุ่�&มีสตุร�แลุ่ะเดั6ก - 05(ป�)

ตุวัช�8วัดัเป3าหมีา

ย


1-57

มี.ค.57

ก.พ.57

108. ร!อยลุ่ะของเดั6กอาย�

5 05 ป� ที่��มี�พฒนาการสมีวัย

> 8

5

99

.81%65

60/65

72

98

60

%49

34/50

04)แผู้น่ 1) พ�ฒน่างาน่โริงเริ�ยน่พ�อแม�ใน่คล�น่�กส*ข่ภาพเด<กด�ให�คริบท*กช�วงว�ย

12 ผู้ลุ่ลุ่พธ์5ภาวัะส�ขภาพตุามีกลุ่�&มีวัย 5 กลุ่�&มี

121. . กลุ่�&มีสตุร�แลุ่ะเดั6ก - 05(ป�)

121. . กลุ่�&มีสตุร�แลุ่ะเดั6ก - 05 ป�)


ผู้ลุ่งานป� 56 ไตุรมีาส 1-57

2. ร!อยลุ่ะควัามีครอบคลุ่�มีวัคซี�นในเดั6กตุ"�ากวั&า 1 ป� (ตุวัช�8วัดัเขตุ)

>90%

8759.

หน&วัยงานที่��ผู้&านเกณฑ์5แลุ่!วั 12 แห&ง หน&วัยงานที่��ยงไมี&ผู้&านเกณฑ์5 10 แห&ง ป7ญหาการบนที่9กข!อมี ลุ่ไมี&ครบถ!วัน แลุ่ะวันให!บร*การวัคซี�นบางหน&วัยบร*การน!อย

122. . กลุ่�&มีเดั6กวัยเร�ยน 5-14 ป�


ผู้ลุ่งาน แผู้นงาน

ป� 56 ไตุรมีาส 1-57

109. ร!อยลุ่ะของเดั6กนกเร�ยนมี�ภาวัะอ!วัน

< 15%

94

9

43( ,214/11)

697.885( /1269

4 )

- ปริะช*มแก�ป:ญหาริ�วมก�น่ริะหว�างบ�าน่ โริงเริ�ยน่และ ริพ.- โคริงการิก�น่เป'น่เน่�น่ผู้�กข่องโริงเริ�ยน่เทศบาล 3บ�าน่น่าตาล�วง


ป� 56

ไตุรมีาส 1-57

มี.ค.57

ก.พ.57

111. อตุราการคลุ่อดัในมีารดัาอาย�

- 1519

ป�(ปชก.กลุ่างป� อ.เมี�องตุรง เพศหญ*ง อาย�

- 1519

ป� 10 4, 36 ราย)

< 50

ตุ&อ ปชก.หญ*ง อาย�

-15

19

ป� พนคน

5 1. 7

(คลุ่อดั 54

ราย)

1 5. 3


ราย)

1 3. 4


ราย)

แผู้น่ 1) ให�ความริ) � และท�กษะช�ว�ต การิป3องก�น่การิต�7งคริริภ6ใน่ว�ยริ* �น่ แก�น่�กเริ�ยน่ 2) โคริงการิเคริ อข่�ายส*ข่ภาพมาริดาและทาริก เพ �อป3องก�น่การิต�7งคริริภ6ซื้17า และคลอดก�อน่ก1าหน่ด

123 กลุ่�&มีวัยร�&น (15-21 ป�)

123 กลุ่�&มีวัยร�&น (15-21 ป�)

ตุวัช�8วัดั เป3า หมีา

ย

ผู้ลุ่งาน แผู้นงานป� 56 ไตุรมีาส

1-57

1. ร!อยลุ่ะของหญ*งตุ8งครรภ5ที่��มี�ภาวัะซี�ดัซี"8าในการตุรวัจำเลุ่�อดัคร8งที่�� 2 (ตุวัช�8วัดัเขตุ)

< 10%

59.9

72( /120

1)

804.(23/286)

- พ�ฒน่าความริ) � ความเข่�าใจ เริ �องการิก�น่ยาเม<ดเสริ�มธาต*เหล<กให�ถิ่)กว�ธ�

124 กลุ่�&มีวัยที่"างาน (15-59 ป�)


ผู้ลุ่งาน แผู้นงานป�

56ไตุรมีาส 1-57

113. อตุราตุายจำากอ�บตุ*เหตุ�บนที่!องถนน

<2 5 0

แสนปชก.

1.2

5

07.1

- น่1าข่�อม)ลไปใช�ปริะโยชน่6ใน่การิป3องก�น่- พ�ฒน่าริะบบ EMS คริอบคล*มการิบาดเจ<บริะบบส1าค�ญ



มี.ค.57

ก.พ.57

114.อตุราตุายจำากหลุ่อดัเลุ่�อดัหวัใจำ

< 23

: แสนประชากร

19.62

(124)

56.9

(3 6 )

18

8

29

)

65.10)

แผู้น่ 1 ) โคริงการิ Health promotion 2) เป"ดบริ�การิห�องตริวจสวน่ห�วใจ 3) อาย*ริแพทย6ห�วใจเป'น่ผู้)�ด)แลผู้)�ป/วยโริคห�วใจท�7งหมด

124 กลุ่�&มีวัยที่"างาน (15-59 ป�)

125. . กลุ่�&มีผู้ !ส งอาย�แลุ่ะผู้ !พ*การ 60( ป�ข98นไป)


ผู้ลุ่งาน แผู้นงาน


116. ผู้ !พ*การที่างการเคลุ่��อนไหวั (ขาขาดั ) ไดั!รบบร*การครบถ!วัน

10

0 % ภายใน

3 ป�

57

14

24

42

)

756.1

314( /2)

- โคริงการิเย��ยมด�วยใจห�วงใยผู้)�พ�การิแบบบ)ริณาการิใน่ช*มชน่

ผู้)�พ�การิผู้)�ส)งอาย*ไม�สะดวก ถิ่น่�ด ใช�ข่าเท�ยม ; ข่าข่�างเด�ยวก<ใช�ช�ว�ตอย)�

ได�แล�ว

2. การพฒนาแลุ่ะจำดัระบบบร*การที่��มี�ค�ณภาพ มีาตุรฐาน ครอบคลุ่�มี ประชาชนสามีารถ

เข!าถ9งบร*การไดั!ผู้ลุ่การดั"าเน*นงาน Service Planการจำดับร*การร&วัมีผู้ลุ่การจำดับร*การเฉพาะ

2 1. ผู้ลุ่การดั"าเน*นงาน SERVICE PLAN (10 สาขา)

211. . การพฒนาระบบบร*การโรคหวัใจำ

ตุวัช�8วัดั เป3าหมีา

ย


1-57

201. ร!อยลุ่ะของผู้ !ป�วัยโรคกลุ่!ามีเน�8อหวัใจำขาดัเลุ่�อดัเฉ�ยบพลุ่น (STEMI) ไดั!รบยาลุ่ะลุ่ายลุ่*�มีเลุ่�อดัหร�อการขยายหลุ่อดัเลุ่�อดัหวัใจำ

7

0%

73.68

12

6/171)

77.50

(31/40)

- เป"ดห�องตริวจสวน่ห�วใจ- โคริงการิริณริงค6ให�มา ริพ.เริ<วเม �อม� Chest pain

5. ร!อยลุ่ะของ รพ .ที่��สามีารถให!บร*การ SK (ตุวัช�8วัดัเขตุ)

1

0

0

%

1111. %19( / )

เม.ย 57 เป"ดให�บริ�การิท��

ริพ.ห�วยยอด และ ริพ.ก�น่ต�ง

- จ�ดอบริมการิให�ยาละลายล��มเล อด 100

- ปริะเม�น่ก�อน่เป"ดบริ�การิเพ��ม

212. . การพฒนาระบบบร*การโรคมีะเร6ง


ผู้ลุ่งาน

แผู้นงานป� 55 ป� 5

6

202. ผู้ลุ่การพฒนาระบบบร*การโรคมีะเร6งCA Breast

1. อตุราการไดั!รบการผู้&าตุดัภายใน 2 สปดัาห5

>80%

8

4.5

7

5.0

- Empowerment ผู้)�ป/วยท*กริาย ต�7งแต�ทริาบผู้ลช�7น่เน่ 7อและต�อเน่ �องตลอดการิริ�กษา- น่�ด Echocardiogram ต�7งแต�วางแผู้น่การิริ�กษา - จ�ดท1าแน่วทาง- จ�ดริะบบเย��ยมบ�าน่ผู้)�ป/วยมะเริ<ง

2. อตุราการไดั!รบเคมี�บ"าบดัภายใน

30 วัน

>80%

96.7

65.8

Head & Neck Cancer1. ระยะเวัลุ่ารอคอยผู้&าตุดั

<14 วัน

20 14

2. อตุราการผู้&าตุดั near total laryngectomy

>70%

78.9

83.3

213. . การพฒนาระบบบร*การอ�บตุ*เหตุ�

ตุวัช�8วัดัเป3า

หมีาย

ผู้ลุ่งาน ป7ญหา/แผู้นงานป� 56 ไตุรมีา

ส 1-57

203. ร!อยลุ่ะของ EMS, ER ค�ณภาพ 2031.

ร!อยลุ่ะของผู้ !ป�วัยเร&งดั&วันแลุ่ะฉ�กเฉ*นวั*กฤตุ(ส�เหลุ่�องแลุ่ะส�แดัง )ที่��ไดั!รบปฏิ*บตุ*การฉ�กเฉ*น

ภายใน 10

นาที่� ที่��ไดั!รบแจำ!งเหตุ� > 70%

7

3.6

5

7

5.6

- ขาดัรถพยาบาลุ่ (จำะขอสนบสน�นจำาก อบจำ.ตุรง)

203.2 ร!อยลุ่ะ ER ที่��มี�ค�ณภาพ

ผู้&านเกณฑ์5

ผู้&านเกณฑ์5 - ขาดัอตุราก"าลุ่งแพที่ย5 ,พยาบาลุ่ ,เคร��องมี�อ- Emergency Med จำบ ก.ค .5 7 1คน

214. . การพฒนาระบบบร*การที่ารกแรกเก*ดั


ย


มี.ค.57

ก.พ.57

204. ลุ่ดัอตุราการเส�ยช�วั*ตุใน รพ.ของที่ารกแรกเก*ดัน"8าหนก < 2,500 กรมี ภายใน 28

วัน

ลุ่ดัลุ่ง

7.59

(29/382

)

2(2/99)Abort

ion ,Anormaly

3(1/29)

เก*นศกยภา

พ; ศลุ่ยกร

รมีเดั6ก ;

Refer out ;

ไมี&มี�เตุ�ยง

แผู้น่ 1) พ�ฒน่ามาตริฐาน่การิด)แล เพ �อเพ��มความคริอบคล*มการิใช� Early Nasal CPAP, การิใช�สาริลดแริงตHงผู้�ว , ท�กษะการิใช�เคริ �องช�วยหายใจความถิ่��ส)ง 2) พ�ฒน่าการิส�งต�อ , fast track newborn



ย


แผู้นงานป� 56 ไตุรมีาส 1-57

205. ร!อยลุ่ะของบร*การ ANC ค�ณภาพ


ผู้�าน่เกณฑ์6

ผู้�าน่เกณฑ์6


ย


มี.ค.57

ก.พ.57

206.ร!อยลุ่ะของห!องคลุ่อดัค�ณภาพ


ผู้&านเกณฑ์5 4 ข!อ ใน 5 ข!อ อตุราการเก*ดั Birth Asphyxia

ไมี&ผู้&านเกณฑ์5


หน&วัยงาน

เกณฑ์5 Birth Asphy

sia

ป� 56

ไตุรมีาส -157

มี.ค.57

ก.พ.57

จ�งหว�ดตริ�ง

< 25 ต�อพ�น่การิเก�ดม�ช�พ

29.00

27.40

52( /18,98)

อ.เม องตริ�ง

25.30

33.43

12( /359

)

40

00

5( /12

5)

28.04

31( /07)

215. . การพฒนาระบบบร*การส�ขภาพจำ*ตุแลุ่ะจำ*ตุเวัช


ย


1-57

208. ร!อยลุ่ะของผู้ !ป�วัยโรคซี9มีเศร!าเข!าถ9งบร*การ (อ.เมี�อง)

>31

%

31.22

86

28/56)

32.17

28

18/99)

-ฟI7 น่ฟ)ความริ) �เฝ้3าริะว�ง/ค�ดกริอง/ค�น่หาผู้)�ป/วยท��ม�ภาวะซื้Hมเศริ�าและเส��ยงต�อการิฆ่�าต�ว-พ�ฒน่าท�มSRRT(ทางส*ข่ภาพจ�ต )

216. . การพฒนาระบบบร*การ 5 สาขาหลุ่ก



1-57

209. ส&งตุ&อผู้ !ป�วัยนอกเขตุบร*การ

ลุ่ดัลุ่ง5

0%

40

81)46

(16)- แพทย6ศ�ลยกริริมเด<กจบ ป� 2558

217 การพฒนาระบบบร*การปฐมีภ มี* ที่�ตุ*ยภ มี* แลุ่ะส�ขภาพองค5รวัมี

210. ริ�อยละข่องอ1าเภอท��ม� DHS ท��เช �อมโยงริะบบบริ�การิปฐมภ)ม�ก�บช*มชน่และท�องถิ่��น่อย�างม�ค*ณภาพ ใช� SRM หริ อเคริ �องม ออ �น่ ๆ ใน่การิท1าแผู้น่พ�ฒน่าส*ข่ภาพ

คณะท1างาน่ DHS อ . เม องตริ�งได�ท1าการิปริะชาคมและค�ดเล อกเริ �อง อ1าเภอเม องตริ�งอ�อน่หวาน่ ส1าหริ�บข่�บเคล �อน่ริะบบบริ�การิส*ข่ภาพตาม ODOP ป:ญหาอ*ปสริริค 1) การิน่�ดเพ �อด1าเน่�น่การิท1าได�ยาก เน่ �องจากคณะกริริมการิม�ภาริก�จปริะจ1ามาก

2) ภาคส�วน่อ �น่ๆ เข่�ามาม�บทบาทน่�อยมาก 3) งบปริะมาณไม�เพ�ยงพอ ท1าให�ต�องลดกล*�มเป3าหมาย

ลง (ได�ริ�บงบปริะมาณบางส�วน่จากเทศบาลน่คริตริ�ง)

218 การพฒนาระบบบร*การที่นตุกรรมี




211. ร!อยลุ่ะของรพ.สตุ./ศสมี.ที่��ให!บร*การส�ขภาพช&องปากที่��มี�ค�ณภาพ

45

%27

27

เดั�อน เมี.ย .5 7จำะไดั! 5455. %- จำดัสรรที่นตุาภ*บาลุ่ ปฏิ*บตุ*งาน

4 รพ.สตุ .- รพ.ตุรง จำดัสรรที่นตุาภ*บาลุ่ช&วัย

2รพ.สตุ .

3. อตุราฟั7นผู้�ในเดั6กปฐมีวัย

<57%(ลุ่ดัลุ่ง

1%ที่�กป�)

5

0.3

เร*�มีดั"าเน*นการมี*.ย . ;

ผู้ลุ่ลุ่พธ์5เก*ดั

ก.ค.57

-โครงการลุ่ กรกฟั7นดั� -รพ.สตุ./ศสมี .บร*การที่นตุสาธ์ารณส�ขอย&างมี�ค�ณภาพ

2191. . . การพฒนาระบบบร*การโรคไตุ



1-57

212. การพฒนาระบบบร*การโรคไตุ- ผู้ !ป�วัยไตุวัายเร�8อรงไดั!รบการดั แลุ่เพ��อลุ่ดัป7จำจำยเส��ยง โดัยเพ*�มีสหวั*ชาช�พ (ผู้ !ป�วัยไตุวัายเร�8อรงระยะที่�� 3-4)- เปEดัให!บร*การ ไตุเที่�ยมี เพ*�มี- เปEดัให!บร*การ CKD Clinic

70% 6 6 .66%(1,276/1,914

)

284

8 %(636/

2,233)

2 เตุ�ยง รวัมี

10เตุ�ยง

- โครงการค&ายปรบเปลุ่��ยนพฤตุ*กรรมีผู้ !ป�วัยไตุวัายเร�8อรง ระดับ 3- จำดัที่"าที่ะเบ�ยนผู้ !ป�วัยCKD แยกจำากผู้ !ป�วัย DM/HT



มี.ค - .ก.พ57

213. การพฒนาระบบบร*การโรคตุา 1. Blinding

cataract VA แย&กวั&า 10200

ผู้&าตุดั 30 วัน

80>%

9 5 .12

%

712. 72

2. Low vision cataract VA <2070/

ผู้&าตุดัภายใน 90 วัน

48

วัน/คน 17

วัน/คน 32

วัน/คน(จำกษ�แพที่ย5)

3. จำ"านวันผู้ !ป�วัยผู้&าตุดัที่8งหมีดั

1326 1 3,71

250 449

4. อตุราการคดักรองผู้ !ป�วัยเบาหวัานที่8งจำงหวัดั

>60%

68.41

(9,888/14,45

4 )

44.33(3188/71

91)คดักรอง 2

รพช.

486.(5,286/10 8,39

2192. . . การพฒนาระบบบร*การโรคตุา

ป7ญหา : - เคร��องถ&ายภาพจำอประสาที่ตุามี� 2 เคร��อง (หมี�นเวั�ยน รพช.)แผู้น : - ผู้&าตุดัตุาเคลุ่��อนที่��


ย


มี.ค.5

7

ก.พ.5

7

214. ร!อยลุ่ะคลุ่*น*ก NCD ค�ณภาพ

>70%


ไมี&ผู้&าน ข!อ 32.

พฒนาระบบ

ข!อมี ลุ่215. ร!อยลุ่ะของผู้ !ป�วัย DM ที่��ควับค�มีระดับน"8าตุาลุ่ไดั!ดั�

>4

0%

44.72

(1,206/2,697)

40.65

(1,3713/372, )

391.7

(1 , 3 7 6 /3 , 513)

216. ร!อยลุ่ะของผู้ !ป�วัยโรคควัามีดันโลุ่ห*ตุส งที่��ควับค�มีควัามีดันโลุ่ห*ตุไดั!ดั�

>5

0

%

74.12

368( ,7 /4 ,974

60.29

31315( , / ,193)

609.1

386463( , / ,44)

2110การพฒนาระบบบร*การ NCD

แผู้น่ 1) ให�ความริ) �การิปริ�บเปล��ยน่พฤต�กริริมโดยใช�หล�ก 3 อ ( 2 ส . 2) ก�จกริริมกล*�มแลกเปล��ยน่เริ�ยน่ริ) �ข่องกล*�มผู้)�ป/วย 3 ) โคริงการิค�ดกริองโริคหลอดเล อดสมองและหลอดเล อดห�วใจ

2110. . การพฒนาระบบบร*การ NCD

ตุวัช�8วัดัเป3า

หมีาย

ผู้ลุ่งานป� 5

5

ป� 56


217. ร!อยลุ่ะของผู้ !ป�วัย Ischemic Stroke ไดั!รบยาลุ่ะลุ่ายลุ่*�มีเลุ่�อดั217.1 การพฒนาบร*การให!ยาลุ่ะลุ่ายลุ่*�มีเลุ่�อดั ที่างหลุ่อดัเลุ่�อดัดั"า ในผู้ !ป�วัยโรคหลุ่อดัเลุ่�อดัสมีองตุ�บหร�ออ�ดัตุน SFT

1 ม� Stroke fast track ต�7งแต� ป� 54

2172. การจำดัตุ8งหออภ*บาลุ่โรคหลุ่อดัเลุ่�อดัสมีอง SU เพ��อบร*การผู้ !ป�วัยโรคหลุ่อดัเลุ่�อดัสมีอง

1 เป"ดให�บริ�การิต�7งแต� ป� 55

2110. . การพฒนาระบบบร*การ NCD


ผู้ลุ่งาน แผู้นงานป� 55 ป� 56

217.3 ร!อยลุ่ะของผู้ !ป�วัยหลุ่อดัเลุ่�อดัสมีองตุ�บหร�ออ�ดัตุนที่��ไดั!รบการดั แลุ่อย&างเหมีาะสมีอย&างน!อย 1 วั*ธ์�- อตุราการไดั!รบยา Thrombolytic agent

เพ*�มีข98น32. 6 - ให!ควัามีร !แก&

บ�คลุ่ากรสาธ์ารณส�ข แลุ่ะประชาชนในการเข!าถ9งยาลุ่ะลุ่ายลุ่*�มีเลุ่�อดั

22. การจำดับร*การร&วัมี

ระดับเขตุ : Neurosurg รพ.ตุรง รบ refer จำากจำงหวัดัพที่ลุ่�ง แลุ่ะจำงหวัดัสตุ ลุ่ระดับจำงหวัดั :

1) ใช!เคร��องมี�อร&วัมีกนในการคดักรองสายตุา 2) จำกษ�แพที่ย5 รพ.บ!านแพ!วั ช&วัยผู้&าตุดัตุา 3) CT MRI Mammogram

4 )รพศ.ตุรงเป=น center Lab ที่�กรพช. 5 3) zonining ในการที่"าหมีน 6) บร*การลุ่!างไตุที่��รพ.เอกชน วัฒนแพที่ย5 รวัมีแพที่ย5

ระดับอ"าเภอ : แพที่ย5 พยาบาลุ่ เภสช ที่นตุกรรมี ที่นตุภ*บาลุ่ หมี�นเวั�ยน ในรพสตุ.

218. ผู้ลุ่การจำดับร*การร&วัมี , ผู้ลุ่การจำดับร*การเตุ�ยงร&วัมี แลุ่ะ ผู้ลุ่การจำดับร*การเคร��องมี�อแพที่ย5ร&วัมี ;

22. การจำดับร*การร&วัมี

แผู้นบร*การร&วัมีอนาคตุระดับเขตุ : PCI ผู้ !ป�วัยสามีารถตุรวัจำสวันหวัใจำเพ*�มีข98นอ�ก1แห&งในเขตุ12 (เดั*มีมี�รพ.มีอ.หาดัใหญ& กร�งเที่พ หาดัใหญ&)ระดับจำงหวัดั : 1) Incubator 3 zoning

2) Sub acute ward จำ*ตุเวัชที่��รพ.นาโยง 3) ศ นย5กายภาพบ"าบดัที่��รพ.นาโยง 4) ศ นย5ลุ่!างไตุที่��รพ.ห!วัยยอดั

218. ผู้ลุ่การจำดับร*การร&วัมี , ผู้ลุ่การจำดับร*การเตุ�ยงร&วัมี แลุ่ะ ผู้ลุ่การจำดับร*การเคร��องมี�อแพที่ย5ร&วัมี ;

231. . ผู้ลุ่การจำดับร*การเฉพาะ


ย


1-57

มี.ค.57

ก.พ.57

222.ร!อยลุ่ะของผู้ !ป�วัยนอกไดั!รบบร*การแพที่ย5แผู้นไที่ยแลุ่ะการแพที่ย5ที่างเลุ่�อกที่��ไดั!มีาตุรฐาน

> 1

6

69.9

(34,318/490,831)

76.8

(9,495/

12

3 6,64)

76.7

(12,914/

16

8 1,60)

76.5

(15,894/

207

,605)

แผู้น 1) เป"ดให�บริ�การิ สปาหน่�า ช�วงเท��ยง ต�7งแต� พ.ค 57. ,ต�7งส)ตริยาสม*น่ไพริ 2) น่�บบริ�การิตริวจว�น่�จฉ�ยและริ�กษาการิแพทย6แผู้น่ไทยท��ห�องตริวจโริคท��วไป ซื้H�งเป"ดให�บริ�การิต�7งแต�เมษายน่ (2556 เด�มน่�บริวมใน่ผู้)�ป/วยน่อก แผู้น่ป:จจ*บ�น่)

ป7ญหา ; สถานที่��/ยาสมี�นไพรแพงกวั&ายาแผู้นป7จำจำ�บน



ย



223. ลุ่ดัควัามีแออดั แลุ่ะเวัลุ่ารอคอย- ลุ่ดัควัามีแออดั

ลดลง 366.8 %

- สริ�างศ�กยภาพให� ริพช.- กริะจายผู้)�ป/วยไปริ�บบริ�การิท�� ริพช .ตาม Service PLan

-ลุ่ดัระยะเวัลุ่าการรอคอย

2

5%

ลดลง 2.8

2

ลดลง 122.

- จ�ดให�ม�ริะบบน่�ด On-line, น่�ดเป'น่ช�วงเวลา( เพ��มห�องตริวจ( กริะจายผู้)�ป/วยไปริ�บบริ�การิท�� ศสม . และ ริพ.สต .





224. ร!อยลุ่ะของWCC ค�ณภาพ


ผู้&านเกณฑ์5 - โครงการพฒนา WCC ค�ณภาพ

225. ร!อยลุ่ะของศ นย5เดั6กเลุ่6กค�ณภาพ

>70

%

100%(10/10)

- โครงการศ นย5เดั6กเลุ่6กน&าอย &



ย

ผู้ลุ่งาน แผู้นงานป� 56 ไตุรมีาส 1-

57

226. ร!อยลุ่ะของอ"าเภอที่��มี�ที่�มี mini MERT ค�ณภาพ


อบรมีบ�คลุ่ากรภาคที่ฤษฎี�

- อบรมีบ�คลุ่ากรเพ*�มีที่8งภาคที่ฤษฎี�แลุ่ะภาคปฏิ*บตุ*- ขาดัรถ เคร��องมี�ออ�ปกรณ5ภาคสนามี

227 . ร!อยลุ่ะของอ"าเภอที่��มี�ที่�มี MCATT ค�ณภาพ




- ซี!อมีแผู้นวั*กฤตุส�ขภาพจำ*ตุประจำ"าป� ที่�กป�


228. ร!อยลุ่ะของอ"าเภอที่��มี�ที่�มี SRRT ค�ณภาพ

ผู้ลุ่การประเมี*นโดัย สคร 12 สงขลุ่า เมี��อวันที่�� 2 8 มี*ถ�นายน 2555

SRRT อ"าเภอเมี�องตุรง ผู้&านเกณฑ์5การประเมี*นในระดับพ�8นฐาน

ผู้ลุ่การประเมี*น มี�อาย� 3 ป� แผู้นพฒนา1 )พฒนาศกยภาพที่�มี SRRT ในการสอบสวันโรคแลุ่ะ ฝ้Gกที่กษะการเข�ยนรายงานการสอบสวันโรค

2) ซี!อมีแผู้นเตุร�ยมีรบการระบาดัของโรคตุ*ดัตุ&อ




1-57

229. ร!อยลุ่ะของห!องปฏิ*บตุ*การดั!านการแพที่ย5แลุ่ะสาธ์ารณส�ขมี�ค�ณภาพแลุ่ะมีาตุรฐานการบร*การ1. ห!องปฏิ*บตุ*การชนส ตุรสาธ์ารณส�ข


ได�ริ�บการิริ�บริอง LA และ ISO 15189

ได�ริ�บการิริ�บริอง LA

และ ISO 15189

2. ห!องปฏิ*บตุ*การรงส�วั*น*จำฉย

ผู้&านเกณฑ์5ข8นดั�คะแนนข8นตุ"�า 75%

ผู้�าน่เกณฑ์6ข่�7น่ด�เด�น่ได�คะแน่น่ 901.

%

- แผู้น่พ�ฒน่าบ*คลากริ


ย


1-57

มี.ค.57

ก.พ.57

230. ดัชน�ผู้ !ป�วัยใน (CMI) ของแตุ&ลุ่ะระดับสถานบร*การส�ขภาพตุามี Service Plan ผู้&านเกณฑ์5ที่��ก"าหนดั

≥16.

1.28

11

14.04

3

1.41

81


แผู้น 1) พ�ฒน่าการิตริวจสอบเวชริะเบ�ยน่ 2) พ�ฒน่าศ�กยภาพการิริ�กษาพยาบาลโริคยาก 3) พ�ฒน่าศ�กยภาพ ริพช.ริ�บการิริ�กษาโริคท��ค�า RW <0.5



ย



2 31 .อตุราตุายผู้ !ป�วัยบาดัเจำ6บตุ&อสมีองลุ่ดัลุ่ง

ลุ่ดัลุ่ง

3.0

6

(87/2,8

3

5)

36.1

(24/664)

- โครงการป3องกนอ�บตุ*เหตุ�ที่างจำราจำร - เพ*�มีศกยภาพการ Refer ผู้ !ป�วัยบาดัเจำ6บที่��ศ�รษะอย&างร�นแรง จำาก รพช . ให!รวัดัเร6วัแลุ่ะปลุ่อดัภย



ย

ผู้ลุ่งานป7ญหา/แผู้น

งานป� 56 ไตุรมีาส

1-57

232. ร!อยลุ่ะของ ผู้ !เสพยาเสพตุ*ดัที่��ผู้&านการบ"าบดัที่��ไดั!รบการตุ*ดัตุามี ไมี&กลุ่บไปเสพซี"8า

80%

92.91

(275/296)

32

(8/25)- เมี��อจำบการบ"าบดั ผู้ !เข!ารบการบ"าบดัมีกจำะย!ายถ*�นฐานแลุ่ะ ที่��ที่"างาน-โครงการตุ*ดัตุามี ผู้ !ผู้&านการบ"าบดั ยาเสพตุ*ดั - โครงการป3องกนแก!ไขป7ญหายาเสพตุ*ดัในโรงเร�ยน

พฒนาระบบบร*หารจำดัการ เพ��อสนบสน�นการจำดับร*การ

การจำดัที่"าแผู้นกลุ่ย�ที่ธ์5 หร�อแผู้นส�ขภาพภาพรวัมีของเขตุส�ขภาพการบร*หารจำดัการที่รพยากรบ�คคลุ่ของเขตุบร*การส�ขภาพการบร*หารจำดัการงบประมีาณ แลุ่ะบร*หารการเง*นการคลุ่งการบร*หารเวัชภณฑ์5แลุ่ะเวัชภณฑ์5ที่��ไมี&ใช&ยาการควับค�มีภายในการจำดัการเร��องร!องที่�กข5การส��อสารแลุ่ะสารน*เที่ศ

31. การจำดัที่"าแผู้นกลุ่ย�ที่ธ์5 หร�อแผู้นส�ขภาพภาพรวัมี

ของเขตุส�ขภาพ301. มี�ระบบข!อมี ลุ่ส"าหรบการบร*หารจำดัการที่�กระดับ

- เคริ อข่�ายบริ�การิส*ข่ภาพ ริพ.ตริ�ง ใช�ริะบบฐาน่ข่�อม)ล 2 1 แฟ3ม และ 43 แฟ3ม

ผู้�าน่โปริแกริม HosXP PCU และริะบบ DATA Center ข่อง สสจ.ตริ�ง ; ซื้H�งปริะกอบด�วย ริะบบคล�งข่�อม)ลส*ข่ภาพ , ริะบบคล�งข่�อม)ลโริคไม�ต�ดต�อ และริะบบงาน่ริะบาดว�ทยาออน่ไลน่6 ท1าให�การิบริ�หาริจ�ดการิข่�อม)ลม�ค*ณภาพและเป'น่ป:จจ*บ�น่

รพ.ตุรง แลุ่ะ รพ.สตุ.เขตุเมี�อง ส&งข!อมี ลุ่ตุามีโครงสร!าง 43 แฟั3มี ผู้&าน สสจำ . ไปยงส&วันกลุ่าง (สนย.) ที่�กแห&ง

3 2. การบร*หารจำดัการที่รพยากรบ�คคลุ่ของเขตุบร*การส�ขภาพ

302. มี�แผู้นก"าลุ่งคนแลุ่ะดั"าเน*นการตุามีแผู้น- มี�การบร*หารจำดัการการกระจำายบ�คลุ่ากรในเขตุ/จำงหวัดั - มี�การใช! FTE- มี�การใช!ที่รพยากรบ�คคลุ่ร&วัมีกน - มี�การบร*หารจำดัการ Labor cost ที่��เหมีาะสมีในเขตุ/จำงหวัดั- บร*หารแลุ่ะวัางแผู้นเพ*�มีอตุราก"าลุ่ง ตุามี FTE เช&น การจำดัสรรตุ"าแหน&งบรรจำ�พนกงานกระที่รวังสาธ์ารณส�ข การวัางแผู้นเพ*�มีอตุราก"าลุ่งบ�คลุ่ากร ตุามี Service Plan - มี�การจำดัสรรบ�คลุ่ากร ; แพที่ย5 ที่นตุแพที่ย5 เภสชกร พยาบาลุ่ ไปช&วัยปฏิ*บตุ*งานที่�� รพ.สตุ.แลุ่ะ ศสมี ., รพ.ตุรง - รพ.ตุรง จำ!าง จำพ.สาธ์ารณส�ข จำพ.เภสชกรรมี จำพ.ที่นตุสาธ์ารณส�ขให! รพ.สตุ.- มี�แผู้น 5 ป� ในสายวั*ชาช�พแพที่ย5 แลุ่ะบ�คลุ่ากรที่��เก��ยวักบบร*การตุามี Service Plan- มี�แผู้นพฒนาบ�คลุ่ากรตุามี Service Plan

3 3. การบร*หารจำดัการงบประมีาณ แลุ่ะบร*หารการเง*นการคลุ่ง


ผู้ลุ่งานป� 56 ไตุรมีาส 1-57

303. ร!อยลุ่ะของรายการจำดัซี�8อจำดัจำ!าง งบลุ่งที่�น สามีารถลุ่งนามีในสญญาไดั!ไตุรมีาสที่�� 1

10

0 % 0 งบ

ประมีาณมีา

พ.ย55

100%(2/2)

304. ร!อยลุ่ะการเบ*กจำ&ายงบประมีาณภาพรวัมีในป�งบประมีาณ 25

57

- งบดั"าเน*นการ- งบลุ่งที่�น

> 95

%73.42%48.84%

331. . การบร*หารจำดัการงบประมีาณ

332 การบร*หารการเง*นการคลุ่ง

305. ม�แผู้น่การิเง�น่การิคล�ง และด1าเน่�น่การิตามแผู้น่ (การิบริ�หาริงบปริะมาณริ�วม/การิลงท*น่ริ�วม/การิบริ�หาริเวชภ�ณฑ์6ริ�วม)- ม�การิจ�ดท1าแผู้น่ควบค*มปริะส�ทธ�ภาพริายได�และค�าใช�จ�าย ตามน่โยบาย กริะทริวงสาธาริณส*ข่ โดยใช� Planfin- ม�การิจ�ดซื้ 7อเวชภ�ณฑ์6ริ�วมริะด�บเข่ต และจ�งหว�ด- ม�การิลงท*น่ริ�วมก�บภาคเอกชน่ ใน่การิบริ�การิ CT

ม�แผู้น่ลงท*น่ริ�วมก�น่ภาคเอกชน่ ให�บริ�การิ MRI และ Mammogram



1-57

มี.ค.57

ก.พ.57

306.ประส*ที่ธ์*ภาพการบร*หารการเง*นสามีารถควับค�มีให!หน&วัยบร*การในพ�8นที่��มี�ป7ญหาการเง*นระดับ 7

ตุ"�ากวั&าระดับ 4

0 0 0

การบร*หารการเง*นการคลุ่ง

สถิ่าน่การิณ6การิเง�น่ ข่อง ริพ.สต.เคริ อข่�าย ริพ.ตริ�ง

ลุ่"าดับ

เง*นคงเหลุ่�อ (บาที่) จำ"านวัน รพ.สตุ .(แห&ง)

1 น่�อยกว�า 100000 บาท

0

2 (100000

300000, บาท11

3 300000, – 500000, บาท

4

4 มากกว�า 500000, บาท

3

ริพ.สต.ท��ม�เง�น่บ1าริ*งคงเหล อมากท��ส*ด 3 ล1าด�บแริก ค อ

1 ริพ.สต.น่าท�ามเหน่ อ 2) ริพ.สต.โคกหล�อ 3) ริพ.สต.บ�าน่น่างอ

การบร*หารการเง*นการคลุ่ง

ตุวัช�8วัดั รพ.ตุรงเกณฑ์5เฉลุ่��ย

รพ.ระดับเดั�ยวักน

307. หน&วัยบร*การในพ�8นที่��มี�ตุ!นที่�นตุ&อหน&วัยไมี&เก*นเกณฑ์5เฉลุ่��ยกลุ่�&มีระดับบร*การเดั�ยวักน(ป� 55)-ตุ!นที่�นผู้ !ป�วัยนอก-ตุ!นที่�นผู้ !ป�วัยใน

860.63

11,925.23

1 083, .51

11,995.01แผู้น 1) Smart Use Antibiotic & Lab 2) ลุ่ดัตุ!นที่�นค&ายา เวัชภณฑ์5มี*ใช&ยา วัสดั�วั*ที่ยาศาสตุร5การแพที่ย5


ย


มี.ค.57

ก.พ.57

3 08. ลุ่ดัตุ!นที่�นของยา เวัชภณฑ์5 แลุ่ะเวัชภณฑ์5ที่��ไมี&ใช&ยา- ตุ!นที่�นค&ายา 1

0%

ลดลง 5.29

เพ*�มีข98น 10.59

เพ*�มีข98น 13.68

เพ*�มีข98น15.44

- ตุ!นที่�นค&าเวัชภณฑ์5ไมี&ใช&ยา

1

0

%

ลดลง 8.00

ลุ่ดัลุ่ง 62.0

ลุ่ดัลุ่ง 55.9

ลุ่ดัลุ่ง11.6

แผู้น่ 1. ริ�กษาโริคท��ซื้�บซื้�อน่มากข่H7น่ ท1าให�ริายการิยาใหม� ท��ม�ริาคาส)งเข่�าริะบบจ�ดซื้ 7อ (CVT, Onco) 2. ด1าเน่�น่การิจ�ดซื้ 7อริ�วมจ�งหว�ดแล�ว (ยา 94 ริายการิ เวชภ�ณฑ์6ไม�ใช�ยา 66 ริายการิ ; คาดว�าต�น่ท*น่ค�ายาลด 1499. % เวชภ�ณฑ์6ไม�ใช�ยา 855. %)

3.4 การบร*หารเวัชภณฑ์5แลุ่ะเวัชภณฑ์5ที่��ไมี&ใช&ยา



ย


มี.ค.57

ก.พ.57

- เวัชภณฑ์5(วัสดั�การแพที่ย5 , วัสดั�ที่นตุกรรมี)

1

0%

- เพ*�มีข98น 2 %

.......... ............

แผู้น่ ; 1) จ�ดกล*�มว�สด* , สอบริาคาจ�ดซื้ 7อตามกล*�มว�สด*



ย

ป� 56


มี.ค.57

ก.พ.57

- วัสดั�วั*ที่ยาศาสตุร5การแพที่ย5

20%

ลดลง7.9

7



6. รายการจำดัซี�8อวัสดั�วั*ที่ยาศาสตุร5การแพที่ย5

> 30 รายการ

- ก"าลุ่งดั"าเน*นการแผู้น่ 1) ริะด�บเข่ต 29 ริายการิ ก1าล�งสอบริาคา 2) ริะด�บจ�งหว�ด 4 ริายการิ ก1าล�งต�อริองริาคา

แผู้น่ 1) Lab Smart Use 2) จ�ดซื้ 7อริ�วมริะด�บจ�งหว�ด เข่ต

35. การควับค�มีภายใน 309. การจำดัระบบควับค�มีภายในมี�ควัามีเหมีาะสมีตุามีมีาตุรฐาน

ก"าหนดัเป=นแผู้นงานในกลุ่ย�ที่ธ์5 พฒนาระบบบร*หารควัามีเส��ยง แลุ่ะส&งเสร*มี

วัฒนธ์รรมีควัามีปลุ่อดัภยขององค5กร ; จำดัโครงการประช�มีเช*งปฏิ*บตุ*การ

การประเมี*นแลุ่ะรายงานการควับค�มีภายใน ประจำ"าป� 2557

วันที่�� - 78 พ.ย 56

- ด1าเน่�น่การิควบค*มภายใน่ ตามแผู้น่ 3 แผู้น่- ม�การิปริะเม�น่ผู้ลและปริ�บปริ*งริะบบการิควบค*มภายใน่ คริอบคล*มท*กกล*�มงาน่ข่อง ริพ.ตริ�ง ม�บ�ญช�ริายการิความเส��ยง/จ*ดอ�อน่ท��ม�น่�ยส1าค�ญ ป� 2556 ริายองค6ปริะกอบ

352. . มี�การบร*หารควัามีเส��ยงแลุ่ะจำดัการควัามีเส��ยงอย&างเป=นร ปธ์รรมี 310. มี�การบร*หารควัามีเส��ยงแลุ่ะจำดัการควัามี

เส��ยงอย&างเป=นร ปธ์รรมี

แผู้นงาน/โครงการ1 .การค!นหาควัามีเส��ยงเช*งร�ก (ดั!านคลุ่*น*ก)2.Patient Safety Goal : SIMPLE 3. การจำดัการป7ญหาเช*งระบบ (RCA)

- มี�คณะกรรมีการบร*หารควัามีเส��ยง- ก"าหนดัเป=นย�ที่ธ์ศาสตุร5 พฒนาระบบบร*หารควัามีเส��ยงแลุ่ะส&งเสร*มี ควัามีปลุ่อดัภยในองค5กร- ก"าหนดันโยบาย แลุ่ะจำ�ดัเน!นการบร*หารควัามีเส��ยง- จำดัก*จำกรรมีค!นหาควัามีเส��ยง แลุ่ะก"าหนดัตุวัช�8วัดัประส*ที่ธ์*ผู้ลุ่ (10 ตุวั บรรลุ่�เป3าหมีาย 7 ตุวั)

36 การจำดัการเร��องร!องที่�กข5 311. ประส*ที่ธ์*ภาพในการบร*หาร

จำดัการเร��องร!องที่�กข5

แผู้น่งาน่ ; โคริงการิพ�ฒน่าศ�กยภาพบ*คลากริใน่ริะด�บห�วหน่�วยงาน่ ใน่การิจ�ดการิข่�อข่�ดแย�งการิเจจาไกล�เกล��ย

- ม�คณะกริริมการิริ�บเริ �องริ�องเริ�ยน่และคณะกริริมการิเจริจาไกล�เกล��ย- ก1าหน่ดให�จ�ดการิเริ �องริ�องท*กข่6ให�แล�วเสริ<จภายใน่ 1เด อน่ - กริณ�ม�ผู้)�ริ �องเริ�ยน่ช�ดเจน่ ด1าเน่�น่การิช�วยเหล อตามความต�องการิให�แล�วเสริ<จ ภายใน่ 7 ว�น่ ท*กริาย - ผู้ลการิด1าเน่�น่งาน่ ; กริณ�ม�ผู้)�ริ �องท*กข่6ช�ดเจน่ใช�ว�ธ�การิเจริจาปริะน่�ปริะน่อม ท*กริาย โดยไม�ต�องใช�ว�ธ�การิไกล�เกล��ยด�วยส�น่ต�ว�ธ� - ป� 2555 เย�ยวยาตามมาตริา ( 417 ริาย- ป� 56 ลดลง ค อ เย�ยวยาตามมาตริา 40

พ.ริ.บ.หล�กปริะก�น่ส*ข่ภาพฯ 5 ริาย

4. การบงคบใช!กฎีหมีายแลุ่ะการค�!มีครองผู้ !บร*โภค

ระบบการค�!มีครองผู้ !บร*โภคดั!านผู้ลุ่*ตุภณฑ์5ส�ขภาพประส*ที่ธ์*ภาพในการบร*หารจำดัการเร��องร!องเร�ยนการค�!มีครองผู้ !บร*โภค

41. ระบบการค�!มีครองผู้ !บร*โภคดั!านผู้ลุ่*ตุภณฑ์5ส�ขภาพ 411. . ควัามีส"าเร6จำของการจำดัการป7ญหา

ผู้ลุ่*ตุภณฑ์5ส�ขภาพ

401. ริ�อยละข่องจ1าน่วน่ข่�อริ�องเริ�ยน่ด�าน่ผู้ล�ตภ�ณฑ์6ส*ข่ภาพ ข่องผู้)�บริ�โภคได�ริ�บการิแก�ไข่ภายใน่ริะยะเวลาท��ก1าหน่ดไม�ม�ข่�อริ�องเริ�ยน่ด�าน่ผู้ล�ตภ�ณฑ์6ส*ข่ภาพ ใน่ป�งบปริะมาณ 2557


ย


1-57

404. ร!อยลุ่ะของข!อร!องเร�ยนของผู้ !บร*โภคดั!านบร*การส�ขภาพ ไดั!รบการดั"าเน*นการภายในระยะเวัลุ่าตุามีที่��ก"าหนดั

9

8%

10

0

(2/2)

ไมี&มี�ข!อร!อง

เร�ยน

- แผู้น่งาน่ค*�มคริองผู้)�บริ�โภคด�าน่ผู้ล�ตภ�ณฑ์6และบริ�การิส*ข่ภาพ

405. ร!อยลุ่ะของข!อร!องเร�ยนของผู้ !บร*โภคดั!านบร*การส�ขภาพ ที่��ไดั!รบการแก!ไขจำนไดั!ข!อย�ตุ*

5

7%

10

0

(2/2)

ไมี&มี�ข!อร!อง

เร�ยน

- แผู้น่งาน่ค*�มคริองผู้)�บริ�โภคด�าน่ผู้ล�ตภ�ณฑ์6และบริ�การิส*ข่ภาพ

431. . ประส*ที่ธ์*ภาพในการบร*หารจำดัการ เร��องร!องเร�ยนการค�!มีครองผู้ !บร*โภค

ป:ญหาอ*ปสริริค อปท.ท��เข่�าริ�วมโคริงการิ การิแพทย6ฉ*กเฉ�น่ย�งไม�คริอบคล*มและ

ได�มาตริฐาน่ ริพ.สต . ย�งไม�ได�ริ�บการิริ�บริอง PCA จากคณะกริริมการิ

ปริะเม�น่ : อย)�ริะหว�างการิพ�ฒน่าตามเกณฑ์6 PCA ตลาดสดท*กปริะเภทไม�ผู้�าน่เกณฑ์6มาตริฐาน่ตลาดสดน่�าซื้ 7อ ความไม�ปลอดภ�ยจากห�วงโซื้�อาหาริและพฤต�กริริมการิบริ�โภค ส�ดส�วน่ผู้)�มาริ�บบริ�การิ ใน่ริะด�บปฐมภ)ม� ต1�ากว�าเกณฑ์6ท��ก1าหน่ด ความคริบถิ่�วน่ใน่การิเก<บริวบริวมข่�อม)ลการิให�บริ�การิ ความก�าวหน่�าใน่ว�ชาช�พข่องบ*คลากริแต�ละสาข่า ท��ส�งผู้ลต�อ

อ�ตริาการิโอน่ ย�าย และลาออกข่องเจ�าหน่�าท��

รอบที่ 1/57 วันที่ 5 มีนาคม 2557

Documents

Transcript of รอบที่ 1/57 วันที่ 5 มีนาคม 2557