Znanost o razvoju v zgodnjem otroštvu in vzpostavitev

trajnostne družbe

JACK P. SHONKFOFF, dr. med.profesor medicine in razvoja otrok na Julius B. Richmond FAMRI,profesor pediatrije in direktor Središča za razvoj otroka, Univerza Harvard

Svetovna konferenca o negi in izobraževanju v zgodnjem otroštvuMoskva, Ruska federacija, 27. september 2010

Središče za razvoj otrokaUNIVERZA HARVARD

Znanost nas uči, da se osnove uspešne družbe gradijo že v zgodnjem otroštvu

Zdrav razvoj majhnih otrok je osnovni gradnik za zdravje in ustrezno usposobljenost v odrasli dobi, odgovorno državljansko vlogo, gospodarsko storilnost, trdne skupnosti ter pravično, uravnoteženo in trajnostno naravnano družbo.

Dandanes več virov znanja usmerja politike na slabo povezanih področjih

Izobraževanje Zdravje

Znanje in izkušnje

Znanje in izkušnje

Znanje in izkušnje

Znanje in izkušnje

Gospodarski razvoj

Zaščita

otrok

Celostni znanstveni okvir bi lahko spodbujal dejavnejše vlaganje sredstev in

inovacije na vseh področjih

Zdravje

Izobraževanje

Zaščita

otrokGospodarski razvoj

Znanost

Štirje temeljni koncepti možganskega razvoja

Nevronska vezja so vezana v zaporedju

od spodaj navzgor

Višje kognitivne funkcijeJezik

Poti čutil (vid, sluh)

Rojstvo (Meseci) (Leta)

Prvo leto

Možgane in spretnosti oblikuje človeška interakcija vrste »serviraj in prejmi žogico

nazaj«

Kognitivne, čustvene in socialne sposobnostiso neizogibno prepletene v možganski zgradbi

Možganska skorja

Skorja čelnega režnja

Striatum

Amigdala

Hipokampus

Mali možganiPredel parahipokampusa

Sposobnost spreminjanja možganov

se z leti zmanjšuje

Starost (v letih)

Rojstvo

Normalna prožnost možganov, na katero vplivajo

izkušnje

Potreben je fiziološki ˝trud˝ za okrepitev živčnih

povezav

Tri posledice stiske v zgodnjem

otroštvu

Ovire dosežkom v izobraževanju se pojavijo,še preden se začne šolsko obdobje

Jezikovne spretnosti

(povprečna vrednost

TVIP)

Najboljše 25 %

50-75 %

25-50 %

Najslabše 25 %

Otrokova starost (v mesecih)

Precejšnja stiska zavira razvoj v prvih

treh letih

Število dejavnikov tveganja

Otr

oci

z z

aost

anko

m

v ra

zvo

ju

Novi biološki dokazi povezujejo grdo ravnanje z otrokom v zgodnjem otroštvu z večjim

tveganjem srčnih obolenj pri odraslih

Odstotek odraslih z biološkim

markerjem za večje tveganje srčnih

obolenj

Kontrolna

skupina

Depresija (pri 32 letih)

Zlorabljen (kot otrok)

Depresija (pri 32 letih) + zlorabljen (kot otrok)

Doživetja iz zgodnjega otroštva so vgrajena v naša telesa (pa naj bodo dobra ali slaba)

• Raziskave biologije stresa kažejo, kako povišan srčni utrip, krvni tlak, glukoza v serumu, stresni hormoni in vnetni citokini omogočajo »reakcijo spopada ali bega«, ko smo soočeni z dejansko grožnjo ...

• ... vendar pa pretirano ali predolgo delovanje teh sistemov odziva na stres lahko vodi do dolgotrajnih motenj v možganski zgradbi, imunskega stanja, uravnavanja presnove in delovanja krvožilnega sistema.

Tri stopnje odziva na stres

Pozitivna

Kratko povišanje srčnega utripa, rahlo povišana raven stresnih hormonov.

Znosna

Resen začasni odziv na stres, ki ga omilijo odnosi,

ki nudijo podporo.

Strupena

Dalj trajajoče delovanje sistemov odziva na stres,

vendar brez odnosov, ki bi osebo ščitili.

Opazno zanemarjanje vpliva na moč

možganov

Vzgoja doma Vzgoja v zavodih

Močno prikrajšanje ovira fizično rast

• 11-letna deklica

(telesna višina ustreza otroku,

staremu 48 mesecev)

Vir: Johnson in sodelavci (2000)

Zdravje, izobraževanje, gospodarski razvoj in civilna družba se začnejo v

zgodnjem otroštvu • Bolj zdrava in storilna družba se začne z zmanjševanjem

strupenega stresa v otroštvu, kar je dosti več kot osredotočati se zgolj na otrokovo preživetje.

• Učinkovito posredovanje v zgodnjem otroštvu bi lahko zmanjšalo bremena, ki trajajo vse življenje posameznika in zadevajo zdravstveno varstvo in družbene storitve, kot tudi pripravijo otroke za uspeh v šoli.

• Pristop k preprečevanju grdega ravnanja z otroki, ki bo osnovan na znanstvenih spoznanjih, bo lahko pomagal k zmanjševanju števila kasnejših duševnih obolenj, nasilja, zločinskega obnašanja, saj bo spodbujal pomoč – blagodejne odnose in se ne osredotočal zgolj na fizično zaščito.

Celostni okvir za vlaganje v spodbudo

zdravega razvoja

Politika inprogramski vzvodi za inovacije

Skrbnik in zmožnosti skupnosti

Temelji zdravega razvoja

Biološke prilagoditve ali prekinitve

Zdravje in razvoj vse življenje

Čas pred spočetjem Prenatalno obdobje

Zgodnje otroštvo

Srednje otroštvo

Puberteta

Odrasla doba

Grajenje osnov zdravega razvoja v

domovih in družbah

Temelji zdravega razvoja

Trdni in odzivni odnosi

Varna okolja, ki nudijo podporo

Ustrezna prehrana

Odziv na potrebe majhnih otrok na

različnih področjih

Politika in programski vzvodi za inovacije

Primarna zdravstvena oskrbaJavno zdravstvoZaščita otrok in zgodnje izobraževanjeZaščita otrok in socialno skrbstvoRazvoj s področja gospodarstva in skupnostiUkrepi zasebnega sektorja

Preprečevalni ukrepi so učinkovitejši in privedejo do boljših izidov kot kasnejše

popravljanje napak

Stopnje donosa vlaganja v človeški kapital

Programi za najmlajše

Predšolski programi Osnovno in

srednje šolstvo Visoka šola ali poklicno usposabljanje

Starost

Moč znanosti za osveščanje inovativnih

politik in praks • Nudi natančno bazo znanja, ki nudi tistim, ki

sprejemajo odločitve, vodilo za učinkovitejše politike.

• Razlaga vzročne mehanizme, ki gradijo politično voljo, potrebno za ukrepanje.

• Nudi poenoteno ogrodje za prenos povezovalnih ciljev in strategij med sektorji politik in sistemov nudenja storitev.

Središče za razvoj otrokaUNIVERZA HARVARD

www.developingchild.harvard.edu