TRAUMAS OCULARES

Cualquier agresión mecánica, física o química sobre el globo ocular y/o sus anexos. Motivo de urgencia muy frecuente L a mayoría de los casos son traumatismos banalesL a primera causa de ceguera unilateral en el mundo

GENERALIDADES

Agudeza visual y su

disminución indican

gravedad

Exploración oftalmológica: descartando

herida penetrante

En perforación, no aplicar

medicación tópica

Al descartar H. penetrante

instilar anestésico

para exploración Actitud en

urgencias

TRAUMATISMOS QUIMICOS

Las lesiones químicas y térmicas

17%Se curan en pocos

díasLas graves son

catastróficas 30% afectan 2 ojos

CAUSTICACION OCULAR

Leucoma corneal con atrofia del iris y sinequiasanteriores, secundarios a causticación.

CAUSA

ACIDOS

ALCALIS

PRODUCTOS ORGÁNICOS

ACIDO-BASE

ACIDOS SULFURICOCLOHIDRICO

ACETICO

ACIDO BASE

ANHIDRIDOSHIPOCLORITOS

CLORUROS

ALCALIS CALAMONIACO

LEJIA

RODUCTOS ORGANICOS

ALCOHOL ETILICOFORMOL

ETER

Acido + lagrima

Calor y carbonización del epitelio corneal y conjuntival

Coagulación de preoteinas

FISIOPATOLOGIAACIDOS

• Lesión no progresiva

• Superficial• Externa

Mejor pronostico que con la de álcalis

Tienden a depositarse en superficie

La gravedad se estima por la naturaleza, penetración y area de

compromiso

Aumenta pH lagrima

Saponifican lipidos de membranas

Disrupción

Muerte celular por calor y deshidratación

FISIOPATOLOGIAAlcalis

Atraviesan:• córnea

• Iris• Cristalino

Estructuras mas internas

Producen membrana retrocorneal

OPACIDAD CORNEAL

Blefaroespamo

Fotfobia

Disminución de la agudeza visual

DOLORSensación de cuerpo extrañp

SINTOMAS

SIGNOS

Signologia palpebral y anexos

Quemosis Ulcera corneal

Inyección conjuntival

Sufusiones hemorrágic

as

Opacificación de la cornea

GRADO 1

Daño epitelial corneal (tranparente)NO isquemia limbica

Exelente

GRADO 2

Córnea borrosa (edematosa)Se ven los detalles del irisIsquemia limbica

Bueno

GRADO 3

Pérdida total del epitelio cornealEstroma turbio que oscurece al irisIsquemia limbica

Reservado

GRADO 4

Córnea opacaNo se aprecia iris o pupilaIsquemia limbica

Muy malo

Los signos dependen del grado de afectación ocular

CLASIFICACION DE HUGHES

con defectos epitelialescorneales superficiales y ligera quemosis conjuntival

GRADO 1:

Tinción con fluoresceína

Desepitelización corneal extensa en causticación

de grado II.

GRADO 2

Edema y desepitelización corneal en causticaciónde grado II.

Causticación de grado II por explosión deun air-bag, con leve isquemia límbica, quemaduras palpebralesy opacidad corneal.

GRADO 3

Causticación de grado IV, con opacidad totalde la córnea, isquemia límbica y edema palpebral, 48horas después del traumatismo

•.Lavado ocular urgente: solución salina,Suero fisiológicoAgua corriente.•Limpieza mecanica (gasa)

•Colirio cicloplejicos,• Pomada antibiótica•Hipotensores oculares.: Acetazolmina (> presión intraocular)•Corticoides topicos

1.LUGAR DE LA LESIÓN 2.- Tto. Tópico

TRATAMIENTO

3.- Analgesia sistémica

4.- Revisión oftalmólogo

•PENETRACIÓN DE SUSTANCIA QUIMICA AL INTERIOR DEL OJO

ALCALI

•OPACIDAD Y FORMACION DE VSOS EN LA CÓRNEA

•UVEITIS•GLAUCOM

A•PERFORAC

ION OCULAR

COMPLICACIONES

TRAUMTISMOS

FISICOS

Trauma fisico

Quemdura térmica

Queratitis actínica

Retinopatía solar

Afecta mas al parpado Seguido por la córnea

Producidos por fuego o líquidos calientes (agua o aceite).

•Sensación de cuerpo extraño y dolor

•Disminución de la agudeza visual

SINTOMAS

•Hiperemia conjuntival o ciliar

•Córnea: epitelio desvitalizado, edematoso, color blanquecino que se desprende con facilidad

SiGNOS

QUEMADURAS TERMICAS

• Lavado de la herida• Leves: pomada antibiótica• Moderada: apósito, suero salino, pomada antibiótica y profilaxis antibiótica por via oral 1QUEMADURA

PALPEBRAL

• Debridamiento corneal• Limpieza de fondo de saco conjuntivales• Colirio antibiótico y ciclopléjico• Vendaje compresivo (24h)• Analgesia

QUEMADURA CORNEAL

TRATAMIENTO

x

debridamiento

Producida por luz solar al observar un eclipse, o

drogadicción con alucinógenos

SINTOMAS:Disminución de agudeza visual

Escotoma central

RETINOPATIA SOLAR

SIGNOS:Lesión retiniana central,

pequeña, rodeada de bordes nítidos , color

amarillento o blanquecinoTto: no necesita

cambios reversibles

TRAUMATISMOS PALPEBRALES Y

ORBITARIOS

Sección canalicular

Traumas

Cerrados

Hematoma Equimosis palpebral

Hematoma orbitario y

retrorbitario

Abiertos Laceración y arrancamiento

palpebral

Fracturas orbitarias

1.-TRAUMATISMO CERRADOS

HEMATOMA Y EQUIMOSIS PALPEBRAL

Desfigura el rostroFracturas de base de cráneo se

extravasa sangre

SIGNOS: Extravasaciones hemáticas de color azulAcumulación de sangre de color oscuro y

eleva la piel.

TRATAMIENTO: Compresas fríos y calientes para la

resorción de la sangre

Producto de un traumatismo inciso o contuso

SINTOMAS: Asintomático

Dolor y disminución de la agudeza visualDisminución de la visión cromática

SIGNOS: Hemorrágica subconjuntivalProptosisRestricción de la motilidad Puede haber elevación de presión intraocular

HEMATOMA ORBITARIOS Y RETRORBITARIO

TRATAMIENTO:

Si hay presión intraocular o

afectación glaucomatosa,

se da hipotensores

tópico

TRAUMATISMOS ABIERTOS

LACERACIÓN Y ARRANCAMIENTO

PALPEBRAL

Producidos por traumatismos incisos

Puede haber perdida de sustanciaLas heridas incisas , en sentido

vertical producen gran separación de los bordes

Las heridas por desgarro Cuando son muy extensas producen

mucha tumefacción y no deben suturarse en seguida

Herida incisa en el borde libre del párpadosuperior izquierdo.

Arrancamiento parcial del párpado superiorizquierdo.

.

Herida de grosor parcial sin afectación delborde libre, producida por garra de perro, en el párpadosuperior derecho

TRATAMIENTO: HERIDAS INCISAS: se lavan y se suturan de inmediato

HERIDAS POR DESGARRO: Se lava escrupulosamente, se aplica apósito húmedo y cuando ceda la tumefacción se reúnen

los bordes.

FRACTURAS ORBITARIAS

Traumatismos de fuerte intensidad que incidan sobre el

macizo facialLa pared mas débil de la orbita

es la inferior y la interna; el techo y P. externa son

resistentes

Fractura en reborde orbitario: se descubre por el dedo como una irregularidadP. Interna: causa enfisema

Vértice: lesiona el canal y el N. Optico (ceguera)

Fractura de las paredes laterales de ambasórbitas, sin afectación ocular.

SIGNOS

DIPLOPIA: atrapamiento del M. recto o tejido periocularFractura de suelo orbitario:

diplopia verticalPuede persistir tras tto Qx SIGNOS

Enoftalmos: después de 10 días, sangrado e inflamación

enmascaranEnfisema subcutáneo

Anestesia nerviosa infraorbitaria

Restricción de la motilidad: por atrapamiento muscular en la

fracuraLesión del N. Optico : por

fragmento oseo o atrapamiento Proptosis

. Fractura de la pared interna de la órbita. a)

Aspecto del paciente con hematoma palpebral y

orbitario.b) Tomografía

computarizada fracturade la P. interna de la

órbita derecha y proptosis

del globo ocular derecho.

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS:

Tomografía de orbita con cortes de 1mm

Fractura del techo orbitario. a) Imagen delpaciente. b y c) Tomografía computarizada.

Fractura en blow-out del suelo de la órbita.a) Limitación de la elevación del ojo derecho

b) b) Tomografía: fractura del suelo de la órbita, con la imagen de «gota pendiente»

corresponde a la herniación de las estructuras orbitarias en el seno maxilar.

TraumatismosMecanicosContusos

TRAUMA POR OBJETO ROMOPor pelota de tenis, corcho de botellao golpe de puño, causantraumatismo contuso. La fuerza del impacto es absorbida por el globo ocular, los párpados y demás tejidos blandos que rodean el ojo, en ocasiones puede haber fractura de las paredes de la órbita.

TRAUMA POR OBJETO ROMO

Por pelota de tenis, corcho de botellao golpe de puño, causantraumatismo contuso.

La fuerza del impacto es absorbida por el globo ocular, los párpados y

demás tejidos blandos que rodean el ojo, en ocasiones puede haber

fractura de las paredes de la órbita.

Hemorragia subconjunti

val

Uveitis anterior

traumáticahifema

Lesiones traumáticas

del iris

Subluxación del iris

LUXACION DEL

CRISTALINO

CATARATA TRAUMATIC

A

CONMOCION

RETINIANA

DESGARRO RETINIANO

ESTALLIDO OCULAR

1. HEMORRAGIA SUBCONJUNTIVAL

Afecciones más frecuentes de un traumatismo mínimo (frotación)Ruptura de vasos con filtración de sangre a la conjuntiva y corneaDa un aspecto dramático al ojo y ser muy alarmante para el paciente

El médico debe incluir la medición de la agudeza visual y comprobar que

efectivamente no exista ninguna herida subyacente

 En el caso de las, si los pacientes presentan buena agudeza visual confirma una lesión banal y superficial.

Se explica al paciente que esta hemorragia se reabsorbera en 7-10 días y se prescribe un colirio antibiótico para

evitar infecciones asociadas

UVEÍTIS ANTERIOR AGUDA

TRAUMÁTICA

Tercera lesión mas frecuenteReacción inflamatoria del iris y cuerpo ciliar

Se altera la permeabilidad vascular del iris o cuerpo ciliar y permitir la fuga d proteínas

plasmáticas y células hacia la cámara anterior y el vítreo sin producir cambios

La agudeza visual varía; pueden existir turbidez y células en la cámara anterior

La presión intraocular también puede variar: es usualmente baja, aunque puede estar elevada.

-         Disminución AV leve.-         Dolor moderado.-         Inyección periquerática presente.-         Fotofobia.-         Medios transparentes o turbidez leve a moderado segmento anterior (presencia Tyndall y Flare en humor acuoso).-         No hay secreción.-         Cornea transparente-         Pupila miótica, (irregular por presencia de sinequias posteriores )

-         Disminución AV leve.-         Dolor moderado.-         Inyección periquerática presente.-         Fotofobia.-         Medios transparentes o turbidez leve a moderado segmento anterior (presencia Tyndall y Flare en humor acuoso).-         No hay secreción.-         Cornea generalmente transparente, excepto en uveítis anterior granulomatosa cuando existen depósitos inflamatorios en la cara endotelial.-         Pupila miótica, puede ser irregular por presencia de sinequias posteriores en casos de uveítis anterior importante.

SINTOMAS

COMPLICACIONESGlaucoma Secundario

ciclopléjicos de duración intermedia

(ciclopentolato) Esteroides tópicos 4-5 veces al día (p.ej.

acetado de prednisolona al 1%) Remitir para valoración por oftalmología.

: ciclopléjicos de duración intermedia (ciclopentolato), esteroides tópicos 4-5 veces al día (p.ej. acetado de prednisolona al 1%) y remitir para valoración por oftalmología.

OBJETIVOS:Prevenir complicaciones

Aliviar las molestias al paciente.

TRATAMIENTO

HIFEMA

Presencia de sangre en la cámara anterior del ojo

Rotura de un vaso del iris ocasiona la salida de sangre

La musculatura del iris está afectada, se puede producir cicloplejia (pupila

dilatada)

La duración media de un hifema no complicado es de cuatro a cinco días

COMPLICACIONES

Hipertensión intraocularImpregnación hemática de la

córneaSinequiascatarata

Grado 1: la capa de sangre ocupa menos de un tercio de la

cámara anterior.

Grado 2: la sangre ocupa

entre un tercio y la mitad de la

cámara anterior.

Grado 3: la sangre llena más de la mitad de la cámara anterior.

Grado 4: la sangre ocupa la totalidad de la

cámara anterior.

CLASIFICACION

SÍNTOMAS:- Disminución importante de la agudeza visual.– Dolor.

SIGNOS:Sangre en suspensión en la cámara anterior en formade fenómeno de Tyndall hemático o presencia de sangreen un nivel inferior o formación de un coágulo sanguíneo

Traumatismo contuso con amarre elástico (pulpo). a) Hifema total con Tyndall hemático y nivel de 1/2 de la

cámara anterior. b) El mismo paciente tras reabsorción del hifema, con catarata traumática y desviación pupilar inferior.

c)Retracción del iris con sinequia a los procesos ciliares

TRATAMIENTO

Dirigido a evitar las dos complicaciones precocesmás graves: el resangrado y la tinción hemática de

lacórnea. Otras complicaciones posibles son

glaucoma ycatarata.

Reposo absolutoColirio cicloplejico

Evitar el uso de aspirina Control de la PO

Corticoides tópicosTratamiento antifibriolítico

LESIONES TRAUMÁTICAS DEL IRIS

• Iridodiálisis: desinserción de la base del iris a partirdel cuerpo ciliar

• Recesión angular: desinserción de la raíz del cuerpo ciliar, visible mediante gonioscopia

• Roturas del esfínter iridiano: producen deformaciónde la pupila

Rotura del esfínter iridiano y catarata traumáticatras traumatismo contuso.

SUBLUXACIÓN DEL CRISTALINO

Desplazamiento del cristalino, pero aun manteniéndose en el plano por detrás del iris, en la fosa patelar

Debido a una rotura parcial de las fibras zonulares, manteniendoparte de ellas la sujeción del cristalino, por loque éste se mantiene a nivel pupilar.

•Diplopía monocular.

•Deslumbramiento.

SINTOMAS

•Desplazamiento del cristalino, más evidente en midriasis

•– Puede producirse prolapso vítreo a través de la pupila

•hacia la cámara anterior

SIGNOS

•No requiere tratamiento específico.

• En caso de hifema o hipertensión ocular se realizaráel tratamiento correspondiente

TRATAMIENTO

Subluxación del cristalino. Se observa desplazamientotemporal e inferior del cristalino.

Subluxación con rotura parcialy elongación de la zónula en un paciente con glaucomaseudoexfoliativo, secundaria a traumatismo cranealde moderada intensidad.

CATARATA TRAUMTICA

La catarata es la opacificación del cristalino o lente natural del ojo,

impide el paso de la luz a la retina con la consiguiente visión borrosa u

opaca dedido a un accidente

No dolor Visión borrosa.- Dificultad para ver los detalles.

- Ver resplandores cuando conduce o lee.

- Necesidad de más luz para leer.- Algunos colores le parecen opacos.

- Su receta de lentes cambia constantemente.

- Visión doble de un ojo.- Visión nocturna muy pobre.

SINTOMAS Y SIGNOS

TRATAMIENTO:Cirugia reparadora

En galucoma y uveítis tto medico y extracción QX del

cristalino y sustituirlo por un lente intraocular

Catarata traumática con rotura del esfínterpupilar y hemorragia subconjuntival inferior.

Traumatismos del segmento porterior

Conmoción retiniana

 originan en la retina por el efecto de

contragolpe

Desgarro retiniano

Conmoción retiniana Desgarro retiniano

SÍNTOMAS– Puede ser asintomática o dar lugar a disminución dela agudeza visual.SIGNOS– Lesión retiniana de color blanquecino, Puede localizarse sobre el poloposterior (edema de Berlin). o en la periferiaretinianaTRATAMIENTONo requiere tratamiento.

SÍNTOMAS– Pérdida de la agudeza visual o percepción de

manchasoscuras en caso de hemorragia vítrea.

SIGNOS– Fenómeno de Tyndall

vítreo hemático visible tras la

dilatación pupilar. Si la hemorragia es intensa

dará

Edema retiniano nasal superior con hemorragiasubretiniana peripapilar nasal debido a conmociónretiniana traumática.

Edema de Berlin

TRATAMIENTO DE DESGARRO DE LA RETINA

Si está desgarrada pero sin desprendimiento, se realiza una fotocoagulación (pequeñas quemaduras con laser) o una la criopexia (congelamiento en pequeñas áreas) para mantener la retina adherida efectivamente y prevenir el desprendimiento.Si está desgarrada y desprendida es más complejo y se requiere tto quirúrgico :el cerclaje escleral, la retinopexia neumática o la vitrectomía.

ESTALLIDO OCULAR

Ruptura completa de la pared del globo ocular como consecuencia del incremento brusco y extremo de la tensión asociado a un traumatismo contuso. 

Proptosis y quemosis hemorrágica. b) Tomografíacomputarizada que muestra el globo ocular aumentado de

tamaño y hemorragia que ocupa la mayorparte de la cavidad vítrea en la órbita izquierda, y prótesis

orbitaria derecha en paciente eviscerada previamentedel ojo derecho por glaucoma congénito.

TRATAMIENTO DE PERFORACIÓN O ESTALLIDO

OCULAR• Nunca ejercer Presión sobre el globo

• Evitar maniobras de Valsalva• Oclusión ocular hueco• Analgesia sistémica• Sedación si precisa

VALORACIÓN POR OFTALMOLOGÍA Cierre inmediato en quirófano. El

pronóstico es reservado de entrada

Debe intentarse la reconstrucción del globo.Debido a la hipotonía y la lesión de los vasoscoroideos, se produc una hemorragiasupracoroidea expulsiva con salida masiva del contenidointraocular ,la única la evisceración.

TRAUMATISMOS INCISOS DEL

GLOBO OCULAR

TRAUMATISMOS INCIISOS

HERIDAS NO PENETRANTES

ABRASION CORNEAL

LACERACION LAMELAR

CONJUNTVAL

LACERAION LAMELAR CORNEAL

HERIDAS PENETRANTES

Es simplemente un raspón en el

epitelio o capa exterior de la

córnea.

Causas de la abrasión corneal:•    Cuerpo extraño en el ojo•    Lentes de contacto•    Productos químicos•    Golpe en los ojos•    Rasguños en los ojos

TRUMATISMOS NO PENETRANTES

ABRASION CORNEAL

SIGNOS

– Dolor intenso.

Lagrimeo.

– Fotofobia y blefarospasmo.

--Visión borrosa

--Sensación de cuerpo extraño en

el ojo

SINTOMAS

--Hiperemia conjuntival.

– Posible edema palpebral.

– Defecto epitelial con tinción de fluoresceína

positiva

TRATAMIENTO– Evertir siempre el párpado superior,

para descartar lapresencia de un cuerpo extraño

subtarsal.– Colirios ciclopléjico y antibiótico.– Vendaje compresivo durante 24

horas.– Al levantar el vendaje compresivo

continuar con colirio antibiótico.– En erosiones inferiores a 3 mm de

tamaño, no serequiere oclusión y es suficiente con

colirios antibióticoy antiinflamatorio.

La herido no alcanza a comprometer el

espesor total de la pared externa

Laceracion lamelar corneal

Herida corneal biselada no penetrante, continción de fluoresceína positiva

SINTOMAS:Dolor, puede ser indolora si no

conlleva pérdidadel epitelio corneal.

– Visión borrosa

SIGNOS:Laceración corneal de espesor

parcial, con integridadde las capas profundas de la

estroma corneal

TRATAMIENTO– Colirio ciclopléjico.

– Vendaje compresivo o uso de lentes de contacto

terapéuticas.– Colirio antibiótico.

– Valorar la exploración en quirófano y suturar la

heridasi están afectados planos

profundos corneales

Herida conjuntival lamelar,con hemorragia subconjuntival

Laceración lamelar conjuntivaly escleral

Son heridas deespesor parcial de la conjuntiva,

captan fluoresceína ypueden asociarse a hemorragia

subconjuntival, dejandoen algunos casos expuesta la

esclera

TRATAMIENTO Las laceraciones conjuntivales: No requieren por

lo generalser suturadas, curan con facilidad y rara

vez se infectan. Las laceraciones esclerales deben ser

suturadas en quirófano y completar la exploración bajo

microscopio.

HERIDAS PENETRANTESY PERFORANTES DEL

GLOBO OCULAR

Laceraciónde espesor completo de las

paredes oculares,usualmente producida por un

objeto puntiagudo y sinorificio de salida.

Cuando existen dos laceraciones

de espesor completo en las paredes del

globo ocular, una de entrada y otra de salida

PENETRANTE PERFORANTE

Existe gran variedad según el tamaño y localización

•Laceración del iris, hernia del iris (Tto QX)

•Si se limita a cornea (Tto suturar, aposito )

Perforantes cornea

•Graves , lesion concomitante, salida contenido, infeccion interior.

Perforantes de

esclerotica

•Destruye globo ocular, lesion de nervio ceguera, diplopia o paralisis, abscesos orbitarios

Penetrante de orbita

Herida penetrante corneoscleral por tijera.

Heridas penetrantes múltiples y hemoftal-en traumatismo por caída sobre un arbusto

TRAUMATISMOS POR CUERPO

EXTRAÑO

TRAUMATISMOSPOR CUERPO EXTRAÑO

La sensación de cuerpo extraño o de arenilla es probablemente

la molestia más frecuente en urgencias de oftalmología.La anamnesis es una herramienta fundamental en el

diagnóstico

Tipos de cuerpos extraños: 

-Metálicos tóxicos: hierro, cobre,

aluminio, níquel, plomo.- Metálicos no tóxicos: oro, plata y

platino.- No metálicos tóxicos: vegetales,

partículas de ropa, pestañas y partículas de párpado. 

- No metálicos no tóxicos: piedra, vidrio, porcelana, carbón y algunos

plásticos.

CCuerpos extraños superficiales no perforantes suelen caer o son empujados por el aire.

Las lesiones oculares penetrantes suelen producirse

cuando se golpea con un martillo o se afilan metales

•se alojan bajo el párpadosuperior, normalmente debidos al viento

CUERPO EXTRAÑO

SUBTARSAL

•Sensación de cuerpo extraño o de arenilla o dolo manifiesto, Fotofobia.

•Hiperemia mixta.• Blefarospasmo.• Lagrimeo.• Cuerpo extraño situado bajo el párpado superior

•Erosiones corneales

SIGNOS Y SINTOMAS

•Eversión del párpado superior y limpieza con gasa de a conjuntiva tarsal.

•–Tratamiento de la abrasión corneal cuando sea necesario.

TRATAMIENTO

CUERPO EXTRAÑO CORNEAL • Adheridos a la córnea al contactar con ELLA

penetrarn superficialmenteen el epitelio o estoma corneal.

SIGNOS• Cuerpo extraño sobre la córnea .Si es metálico

deja un anillo de óxido

TRATAMIENTO• Extracción del cuerpo extraño con aguja en

lámpara de hendidura tras instilar colirio anestésico.

• El anillo de óxido corneal se extrae con aguja o fresa oftálmica.

• Tratamiento de la abrasión corneal.

CUERPO EXTRAÑO CONJUNTIVAL

SIGNOS Y SINTOMAS• Sensación de cuerpo extraño e

irritación ocular.• Cuerpo extraño sobre la superficie

conjuntival• Hiperemia• Hemorragia conjuntival

TRATAMIENTO• Extracción del cuerpo extraño con

pinzas.• Colirio antibiótico.

CUERPO EXTRAÑO INTRAOCULAR• Puede localizarse en la cámara

anterior, el cristalino o, con mayor frecuencia, en el vítreo.

SINTOMAS• A veces el unico antecedente

es picar, martillar, etc• Dolor y disminución de

agudeza visual, lo que se relaciona con un grave pronóstico visual final.

Posiblesu observación directa con la lámpara de hendidura

Biomicroscopia : los CE situados en el segmentoposterior , se observala puerta de entradacorneoscleral, hemorragia conjuntival o subconjuntival, hifema, desviación pupilar, sinequia iridocorneal y/o iridotomía traumática

Signos con diferentes metodos

fondo de ojo de los CEIO situadosen el segmento posterior los signos más frecuentesson hemorragia vítrea, lesión retiniana y observacióndirecta del cuerpo extraño

radiografías simplesTomografia

TRATAMIENTO

Ingreso hospitalario.

Antibioterapia intravenosa

Colirio ciclopléjico.

– Sutura de la puerta de entrada.

Debe extraerse todo CEIO que cumpla alguna de lassiguientes condiciones:• De hierro, acero, cobre o materia vegetal.• Grande en el eje visual.• Que causa inflamación intensa.• De fácil extracción.

CLASIFICACIÓN SEGÚN ETIOLOGÍA:• Químicas:- Por Ácidos- Por Álcalis- Por Gases Lacrimógenos• Físicas:- Radiaciones Ultravioleta- Otros: Térmicas, Infrarrojos, Eléctricas• Mecánicas:- Contusiones con globo cerrado- Lesiones perforantes

CLASIFICACIÓN SEGÚN ETIOLOGÍA:

1. Químicas:- Por Ácidos- Por Álcalis

- Por Gases Lacrimógenos2.-Físicas:

- Radiaciones Ultravioleta- Otros: Térmicas, Infrarrojos, Eléctricas

3.- Mecánicas:- Contusiones con globo cerrado

- Lesiones perforantes