Post on 24-May-2015
Terugkomdag, 12 januari 2011
Neonatale gehoorscreening in NICU’s
Paula van Dommelen
Overzicht presentatie
• Doel neonatale gehoorscreening in de NICU’s?
• Protocol
• Rol van TNO
• Uilen Award 2010 (voorlopige cijfers van okt 2009 t/m sept 2010)
Doel Neonatale Gehoorscreening in de NICU’s?
• Opsporen en vaststellen van persisterend aangeboren gehoorverlies ≥ 40 dB vóór de leeftijd van 3 maanden (gecorrigeerd voor zwangerschapsduur)
• Aansluitend behandeling vóór de leeftijd van 6 maanden (gecorrigeerd voor zwangerschapsduur)
• Gezondheidswinst bij tijdige behandeling
• NICU kinderen groter risico op gehoorverlies
Protocol
• Screeningsprogramma? Twee fasen mbv de AABR methode
Fase 1: Kort voor ontslag of terugplaatsing naar ziekenhuis van herkomst
Fase 2 (bij refer fase 1): 2 weken later en/of op de a terme leeftijdpoliklinisch
• Inclusiecriteria?> 24 uur op een NICU opgenomen
cranio-faciale afwijkingen of aanwijzingen voor congenitale infectiespositieve familie anamnese voor congenitaal gehoorverlies(…dus bijna alle NICU kinderen)
Rol van TNO
• Centrale dataregistratie • Kwaliteitsbewaking van het gehele screeningstraject
Normen voor kwaliteit opgesteld:Deelname:
Gecombineerde eerste test >=98%Tweede test >=95%Audiologisch Centrum >=95%
Tijdigheid:1e test uitgevoerd < 1 maand* >=90%2e test uitgevoerd < 6 weken* >=90%1e onderzoek op AC < 3 maanden* >=90%*gecorrigeerd voor zwangerschapsduur
Uilen Award 2010
• Isala Zwolle• AMC Amsterdam• VUMC Amsterdam• AZG Groningen• RadboudNijmegen• WKZ Utrecht• MMC Veldhoven• SKZ NICU Rotterdam• LUMC/JKZ Leiden/Den Haag• AZM Maastricht
Uilen Award 2010 (voorlopige cijfers van okt 2009 t/m sept 2010)
Programma onderdelen: • A: DEELNAME deelname % combi 1e test
deelname % 2e test deelname % Audiologisch Centrum
• B: TIJDIGHEID leeftijd waarop 1e en 2e test is uitgevoerd leeftijd waarop diagnostiek plaatsvindt
• C: AANLEVEREN GEGEVENS administratie gegevens in web-based registratiesysteem
DE RESULTATEN…
DEELNAME % 1e test:
• Hoogste score deelname % combi 1e test: 1 UIL bij 100%• Deelname % combi 1e test voldoet aan norm (>=98%) 1 UIL
Gemiddelde=98,9%
DEELNAME % 1e test:
• Hoogste score deelname % combi 1e test: 1 UIL bij 100%• Deelname % combi 1e test voldoet aan norm (>=98%) 1 UIL
Isala 2 uilenAMC 1 uilVUMC 1 uilAZG 1 uilRadboud 1 uilWKZ 1 uilMMC 2 uilenSKZ NICU 1 uilLUMC/JKZ 1 uilAZM 1 uil
DEELNAME % 2e test:
• Hoogste score deelname % 2e test: 1 UIL bij 100%• Deelname % 2e test voldoet aan norm (>=95%) 1 UIL
Gemiddelde=95,0%
DEELNAME % 2e test:
• Hoogste score deelname % 2e test: 1 UIL bij 100%• Deelname % 2e test voldoet aan norm (>=95%) 1 UIL
Isala 2 uilenAMC 0VUMC 2 uilenAZG 1 uilRadboud 1 uilWKZ 0MMC 0SKZ NICU 1 uilLUMC/JKZ 2 uilenAZM 0
DEELNAME % AC:
• Deelname % AC voldoet aan norm (>=95%) 1 UIL
Gemiddelde=90,7%
DEELNAME % AC:
• Deelname % AC voldoet aan norm (>=95%) 1 UIL
Isala 1 uilAMC 0VUMC 1 uilAZG 0Radboud 1 uilWKZ 1 uilMMC 1 uilSKZ NICU 1 uilLUMC/JKZ 1 uilAZM 0
TIJDIGHEID:
• Hoogste score % kinderen met combi 1e test < 1 maand uitgevoerd 3 x 1 UIL (top 3)
• % kinderen met 1e test < 1 maand voldoet aan norm (>=90%) 1 UIL
Gemiddelde=95,5
TIJDIGHEID:
• Hoogste score % kinderen met combi 1e test < 1 maand uitgevoerd 3 x 1 UIL (top 3)
• % kinderen met 1e test < 1 maand voldoet aan norm (>=90%) 1 UIL
Isala 2 uilenAMC 1 uilVUMC 1 uilAZG 1 uilRadboud 2 uilenWKZ 1 uilMMC 2 uilenSKZ NICU 0LUMC/JKZ 1 uilAZM 0
TIJDIGHEID:
• Hoogste score % kinderen met 2e test < 6 weken uitgevoerd 3 x 1 UIL (top 3)
• % kinderen met 2e test < 6 weken voldoet aan norm (>=90%) 1 UIL
Gemiddelde=78,3
TIJDIGHEID:
• Hoogste score % kinderen met 2e test < 6 weken uitgevoerd 3 x 1 UIL (top 3)
• % kinderen met 2e test < 6 weken voldoet aan norm (>=90%) 1 UIL
Isala 2 uilenAMC 1 uilVUMC 0AZG 0Radboud 2 uilenWKZ 0 uilMMC 1 uilSKZ NICU 0 LUMC/JKZ 2 uilenAZM 0
TIJDIGHEID:
• % kinderen op AC < 3 maanden voldoet aan norm (>=90%) 1 UIL
Gemiddelde=75,0
TIJDIGHEID:
• % kinderen op AC < 3 maanden voldoet aan norm (>=90%) 1 UIL
Isala 1 uilAMC 1 uil VUMC 0AZG 1 uilRadboud 0WKZ 0MMC 0SKZ NICU 0 LUMC/JKZ 1 uilAZM 0
AANLEVEREN GEGEVENS:
•Verschil tussen screeningsdatum en tijd van registreren bij 1e test: 3 x 1 UIL (top 3)
AANLEVEREN GEGEVENS:
•Verschil tussen screeningsdatum en tijd van registreren bij 1e test: 3 x 1 UIL (top 3)
Isala 1 uilAMC 0VUMC 1 uilAZG 0Radboud 0WKZ 1 uilMMC 0SKZ NICU 0 LUMC/JKZ 0AZM 0
DE SOM VAN ALLE UILEN PER CENTRUM…
DE SOM VAN ALLE UILEN PER CENTRUM…
UILEN AWARD
Voor de NICU met de beste kwaliteitsperformance over 2010
2008 WKZ
2009 Isala2010 Isala