Post on 06-Jul-2018
8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf
1/19
TINJAUANPUSTAKASpondylosisServicalis
8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf
2/19
Defnisi Spondylosis Cervical adalah suatu
kondisi patologi persendian akibat
degenerasi pada discus intervertebralisdan jaringan pengikat persendianantara ruas vertebra cervical.
8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf
3/19
ANATOMI
8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf
4/19
8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf
5/19
8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf
6/19
Gerak exi neck . longus colli! . longus capitis! . rectus capitis
anterior! . sternocledoastoid! . scalenus anterior
Gerak lateral eksi neck . erector spine! . rectus capitis lateralis! . scalenes
splenius cervicis! . splenius capitis! . trape"ius! .levator scapula! . sternocledoastoid
Gerakan extensi neck . levator scapula! . spelenius cervicis! . trape"ius! .
spelenus capitis! . seispinalis! . superior obli#ue! .sternocledoastoid! . erector spine! . rectus capitis
posterior ajor dan inor ! Gerakan rotasi neck . seispinalis! . ulti$dus! . scalenus anterior! .
spelenius cervicis! . sternocledoastoid! . spelenuscapitis! . rectus capitis posterior ajor! . in%eriorobli#ue
8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf
7/19
&uscle
8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf
8/19
EPIDEMIOOGI&enurut data berbasis populasi dari
'ochester! &innesota! servikal
radikulopati eiliki tingkat kejadiantahunan ()*!+ per ()).))) untuk laki,laki dan -+! per ()).))) untukperepuan dengan puncaknya pada
usia ) sapai dengan / tahun
8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf
9/19
ETIOOGIPATO!ISIOOGI Penonjolan tulang atau osteo$t yang
tubuh keluar elalui jalur sara%.
Penonjolan bagian dari diskus yang terletakdi depan sara%.
0erniasi nukleus pulposus elalui bagianluar annulus.
1raktur atau cedera yang enyebabkan%ragen tulang yang yang epersepitatau enekan saluran sara%
8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf
10/19
8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf
11/19
8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf
12/19
Ge"ala Spondilosis servikalis enyebabkan
enyepitnya kanal spinalis 3tepat
le4atnya edula spinalis5 di leher danenekan edula spinalis atau akarsara% spinalis! sehingga enyebabkankelainan %ungsi.
8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf
13/19
6ejalanya bisa enggabarkan suatu penekananedula spinalis aupun kerusakan akar sara%nya. Jikaterjadi penekanan edula spinalis! aka pertandaa4alnya biasanya adalah Perubahan pada cara berjalan. 6erakan kaki enjadi kaku dan penderita berjalan
dengan goyah.
7eher terasa nyeri! teutaa jika akar sara%nya terkena.
Abnoralitas re8e9 &ati rasa dan keleahan pada lengan! tangan! dan kaki
Kehilangan kontrol kandung keih atau usus atau retensiurin
8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf
14/19
DIAGNOSAAna#nesis
Pe#eriksaan fsik
Peningkatan re8eks lutut dan achiles 3hiperre8eks5atau kadang,kadang diteukan penurunan re8ekspada lengan.
Perubahan gaya berjalan seperti kehilangankeseibangan
0ilangnya sensitivitas pada tangan atau kaki
:apat diteukan adanya klonus
'e8eks ;abinsky dan 0o
8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf
15/19
Pe#eriksaan pen$n"an% =,ray servikal
&'I
>T,Scan
Elektromiograf 3?&65 dan NerveConduction Velocity 3N>@5
Somatosensory Evoked Potentials 3SS?P5
8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf
16/19
Tanda&tanda 'adiolo%is Penyepitan ruang diskus! hanya engenai satu
ruang pada /)! dua ruang pada /) ! dan lebih
dari pada sisanya. 7ebih sediikit dari sepertiga
engenai >B>- dan sedikit kurang dari
sepertiganya engenai >-B>* atau >/B>! jarang
pada >+B>/ terkena dan >*BT( jarang terjadi.
Perubahan kurva noral! uunya hilangnya
lordosis noral! ungkin terbatas hingga dua
tulang belekang berdekatan! dan obilitas yangterbatas harus dibandingkan saat pengabilan
posisi 8eksi dan ekstensi.
8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf
17/19
Csteo$t lebih nyata dianterior! naun pertubuhan
berlebihan diposterior lebih penting! penyepitan %orainal
tapak hanya pada tapilan oblik.
Indentasi ielogra$k dura anterior tidak selalu endukung
tingkat aksial kolaps diskus dan osteo$t. Indentasi
posterior akibat ligaent 8ava tapak bila $l diiabil saat
ekstensi. ;lok total jarang! naaun bila terjadi bisa berarti
proolaps diskus akut.
>T scan yang dilakukan dala beberapa ja setelahielogra bisa lebih tepat enentukan tepat dan perluasan
kopresi. Perubahan serupa dapat tapak pada &'I scan
sagital
8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf
18/19
TATAA(SANANon,operati% Non,edikaentosa Terapi $sik dan olahraga
&edikaentosaDNSAI: 3aspirin! ibupro%en! napro9en dll5
Kortikosteroid sebagai antiin8aasi yang
kuat baik oral atau suntikan dapatdigunakan
Cperati%
8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf
19/19
(OMPI(ASI Spondilosis servikal erupakan penyebab paling uu
dari dis%ungsi sara% tulang belakang pada orang de4asayang lebih tua. Pada sejulah kecil kasus! spondilosis
servikal dapat eapatkan satu atau lebih sara%tulang belakang , sebuah kondisi yang disebutradikulopati servikal. Tulang dan penyipangan lain yangdisebabkan oleh spondilosis servikal juga dapatengurangi diaeter kanal sara% tulang belakang.Ketika saluran spinalis enyepit ke titik yang
enyebabkan cedera tulang belakang! kondisi yangdihasilkan disebut sebagai yelopathy serviks. Keduaradikulopati servikalis dan yelopathy serviks dapatengakibatkan cacat peranen