Post on 27-Dec-2015
description
PERIKARDITIS DAN EFUSI PERIKARD
ETIOLOGI :- perikarditis septic & aseptic peny sistemik (DR >>)- infeksi : bakteri piogenik, myc TBC, virus, jamur (±)
DR (demam Rematik)Penyakit kolagen lain efusi perikard non supuratifSepsis efusi perikard supuratif
MANIFESTASI KLINIK - bayi & anak : tidak khas- nyeri dada & sesak nafas terasa sampai di punggung dan
bahu- nyeri berkurang pada posisi tegak & membungkuk- takikardia (nadi paradoksal ± / tek sistolik ↓ - inspirasi)- kardiomegali & prekordium tenang (pulsasi jantung ±)- bunyi jantung melemah- pericardial friction rub (suara gesekan) : (+)
(bila cairan sedikit )- eksudat banyak tamponade jantung
Pem radiologik :- kardiomegali ( “ bayangan jantung” ) bentuk botol (water bottle)- fluoroskopi : silent heart
EKG : voltase rendah (QRS)ST elevasi (fase akut)Perubahan Gel T (sesuai perjalanan penyakit)
Ekokardiografi : gambaran cairan di sekitar jantung
Px cairan pericard : pungsi perikard ( tamponade jantung)
Komplikasi : perikarditis adhesive kroniktamponade kardial
Pengobatan :- parasentesis : tamponade
penyebab ?- tindakan umum : keadaan yang mendasari
= gagal jantungkortikosteroid ?
- tindakan bedah : fibrosis (perik adhesiva kronik )
prognosis : penyebab & tindakan ( perik purulenta ?!)